Guía de Procedimientos Operativos Estandar_v02

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDAR

SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL MARIA AUXILIADORA

GUIA DE PROCEDIMIENTOSCENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE TIPO IIN DE REGISTRO 15-1501-011Versin 2.0

2015

GUIA DE PROCEDIMIENTOS

Mg. Jorge Coello Vsquez.Director General

Mg. Carmen Estacio Rojas.Jefe Departamento de Patologa Clnica y Anatoma Patolgica

Mg. Carmen Estacio Rojas.Mdico encargado del rea de Banco de Sangre

Lic. TM. SantosJuan AuquiSulca.Profesional Responsable de Calidad.

San Juan de Miraflores LIMA/ PER Av. Miguel Iglesias 968 1er PisoTelefono: (51-1) 2171818. Anexo: 3143.

Sistema de Gestin de la Calidad del PRONAHEBAS. Segn:NORMA TCNICA N 014 - MINSA / DGSP - V.01Ministerio de Salud - Direccin General de Salud de las Personas Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre - PRONAHEBASSistema de Gestin de la Calidad del PRONAHEBAS GUA DE PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDAR:Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre, 2015. .. 66 pg.

Redactado:LIC.TM. Santos Juan Auqui Sulca.Fecha: Junio 2015.Revisado:Mg. Carmen Estacio Rojas.Fecha: Junio 2015.Aprobado:Mg. Jorge Coello Vsquez.

INDICE

1. INTRODUCCIN4

2. GENERALIDADES43. OBJETIVO4

4. FINALIDAD4

5. ALCANCE4

6. BASE LEGAL5

7. PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDARES67.1 Lavado de manos clnicos67.2 Uso de Mandil77.3 Ingreso datos del postulante de sangre al SGBS.87.4 Evaluacin fsica del Postulante de sangre.97.5 Puncin capilar al postulante de sangre107.6 Determinacin del grupo sanguneo ABO y factor Rh en postulantes de sangre.117.7 Determinacin de hematocrito del postulante de sangre137.8 Evaluacin y entrevista mdica al postulante.147.9 Colocacin de guantes estriles157.10 Asepsia de la zona de venopuncin167.11 Toma de muestra postulante de sangre. 177.12 Flebotoma del donante de sangre187.13 Flebotoma teraputica197.14 Preparacin de muestras y reactivos para la Determinacin de marcadores para enfermedades hemotransmisibles.207.15 Preparacin de solucin salina al 0.9 %217.16 Ingreso de datos pacientes receptores de sangre de emergencia al SGBS.227.17 Determinacin del grupo sanguneo ABO y factor Rh en tubo237.18 Determinacin de tipificacin del subgrupo de A en placa 25 7.19 Determinacin del grupo sanguneo ABO y factor Rh por aglutinacin en gel 267.20 Deteccin del antgeno D dbil del sistema Rh por aglutinacin en gel 27 7.21 Test de Coombs directo metodologa gel 287.22 Test de investigacin e identificacin de anticuerpos irregulares en 29 metodologa Gel 7.23 Test de Coombs indirecto metodologa gel307.24 Test de Coombs directo en tubo.327.25 Test de Coombs indirecto en tubo.337.26 Titulacin del test de Coombs indirecto metodologa en tubo.357.27 Preparacin de clulas control de Coombs377.28 Prueba cruzada mayor387.29 Uso de mandiln377.30 Transfusiones en situaciones de emergencia.387.31 Conservacin y control de calidad de paquete globular397.32 Conservacin y control de calidad del plasma407.33 Conservacin y control de calidad de las unidades de plaquetas417.34 Conservacin y control de calidad del crioprecipitado427.35 Fraccionamiento de las unidades de sangre437.36 Eliminacin de material residuos comunes.447.37 Eliminacin de material no punzocortante457.38 Eliminacin de material biolgico. 467.39 Eliminacin de material reactivo de laboratorio. 477.40 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin del antgeno de superficie(HBsAg) Hepatitis B507.41 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin del anticore del Virus de la Hepatitis B527.42 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin de anticuerpos contra el virus de la Hepatitis C547.43 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin de anticuerpos contra Trypanosomacruzi (CHAGAS) 56 7.44 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin de anticuerpos contra treponema pallidium (SIFILIS). 58 7.45 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin de anticuerpos contra HTLV I y II607.46 Ensayo Quimioluminiscente para la deteccin simultanea de antgeno p 24 y anticuerpos contra HIVI y II 62

8. GLOSARIO64

9. BIBLIOGRAFIA 66

1. INTRODUCCIN

La gua de procedimientos operativos estndar del centro de Hemoterapia y Banco de Sangre, ha sido elaborada para estandarizar las tcnicas desarrolladas en el rea de Banco de Sangre del Hospital Mara Auxiliadora basado en la Norma Tcnica (NT) 014-MINSA/DGSP V. 01Gua de Procedimientos Operativos Estndar del Sistema de Gestin de la Calidad del PRONAHEBAS.En los ltimos aos el avance de la tecnologa ha obligado al Banco de Sangre a modificar la mayora de sus tcnicas de procedimientos de las diferentes pruebas, unificando conceptos y procedimientos a seguir y regular las acciones de los servicios de Hemoterapia y Banco de Sangre a nivel nacional.En esta gua, describimos los mtodos que se usan en los procedimientos, tanto generales como especficos, que es bsico en el desarrollo de las pruebas o ensayos as tambin en el entrenamiento, capacitacin y desempeo adecuado del personal profesional, tcnico y administrativo.Se pone nfasis en que su estricta observancia y cumplimiento es responsabilidad de todos sin excepcin, establecindose as, una estandarizacin a nivel del rea del Banco de Sangre.

2. GENERALIDADESLa presente gua de procedimientos operativos estndar del centro de Hemoterapia tipo II y Banco de Sangre, del Hospital Mara Auxiliadora es el instrumento descriptivo y de sistematizacin normativa en el Banco de Sangre. Guarda coherencia con los respectivos dispositivos legales vigentes (ver Base legal).

3. OBJETIVOLa gua de procedimientos busca estandarizar las tcnicas y/o pruebas del rea de banco de sangre para uniformizar los procedimientos y de ese modo ser confiables, reproducibles y plausibles en cada resultado obtenido.

4. FINALIDAD Uniformar y controlar el cumplimiento del trabajo y evitar las alteraciones arbitrarias. Servir de gua, orientacin y estandarizacin del trabajo para el personal que all labora. Ensear el trabajo de cada seccin al personal nuevo. Aumentar la eficiencia en el desempeo del personal en el servicio. Estandarizar los procedimientos tcnicos de cada seccin.5. ALCANCESu alcance abarca a todo el personal que integra Banco de Sangre, personal profesional, tcnico, administrativo, personal en capacitacin y estudiantes de pregrado y postgrado.Su conocimiento y aplicaciones son obligatorios para todo el personal antes mencionado.6. BASE LEGALPara la modernizacin de los servicios de Hemoterapia y Bancos de Sangre ha sido adecuada la creacin del PRONAHEBAS dado por la ley N 26454, con reglamento mediante Decreto Supremo N 03 95 SA donde se establece normas para unificar conceptos y procedimientos a seguir y regula las acciones de los Servicios de Hemoterapia y Banco de Sangre a nivel nacional. Ley N 26454 Ley que declara de orden pblico la obtencin, donacin, conservacin, transfusin, y suministro de sangre humana. El DS N 03 95 SA donde se aprueba el reglamento de la ley 26454 que declara de orden pblico la obtencin, donacin, conservacin, transfusin, y suministro de sangre humana. D.S. N 005 90 SA Reglamento General de Hospitales del Sector Salud. RM N614-2004/MINSA Norma Tcnica que aprueba SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre. NT N014-MINSA/DGSP V.01 Gua de Procedimientos Operativos estndar. 2004. RM N 1191-2006 Directiva Sanitaria: Requisitos mnimos para la Obtencin de la AUTORIZACIN SANITARIA DE FUNCIONAMIENTO DE LOS CENTROS DE HEMOTERAPIA Y BANCOS DE SANGRE.

7. PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDARES

SERVICIO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE TIPO II DEL HOSPITAL MARIA AUXILIADORA

Nombre del procedimientoLAVADO CLNICO DE MANOS

POE N7.1Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01 /01 /2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoReducir la flora normal y continua existente en las manos del personal de Banco de Sangre.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora.

Materiales1. Agua potable.2. Jabn antisptico.3. Papel Toalla4. Lavadero de manos.

PROCEDIMIENTO

1Moje sus manos y tome la solucin de jabn de un frasco dispensador, jntelas y frote sus palmas.

2Coloque la palma de la mano derecha sobre la parte posterior de la izquierda y frtese, luego haga lo mismo a la inversa.

3Frtese con los dedos entrelazados.

4Frtese la parte posterior de los dedos con la palma de la mano derecha e izquierda.

5Lvese cada dedo pulgar con movimientos rotatorios, dentro de las palmas de la mano opuesta.

6Frtese cada mueca de la mano opuesta y luego los antebrazos, enjuague y squese, es preferible usar papel toalla.

7Secar primero las manos y luego los antebrazos con la toalla individual.

8Cerrar la llave del agua usando papel toalla, codo o rodillas segn la instalacin.

9Desechar la toalla al recipiente de residuos comunes. Bolsa de color negro.

InterpretacinLas manos del personal deben estar limpias para manipular a los donantes y bolsas colectoras o Hemocomponentes.

Duracin2 minutos

RedaccinResponsable de Calidad: Lic. TM Santos Juan Auqui Sulca.

RevisinJefe del Banco de Sangre: Mg. Carmen Estacio Rojas.

AprobacinDirector del Hospital: Mg. Jorge Coello Vsquez.


Nombre del procedimientoUSO DE MANDIL


ObjetivoProtegerse de la contaminacin por microorganismos del rea de trabajo. Reducir la contaminacin de los Hemocomponentes.

AlcanceTodas las secciones del Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora.

MaterialesMandil limpio, estril o descartable.Colgador de ropa.

PROCEDIMIENTO

1Realizar el lavado de manos (ver POE N 7.1)

2Tomar el Mandil del cuello, abrir los botones respectivos evitando que entre en contacto con el piso, muebles o muro. Colocar manipulando slo la cara interna.

3Verificar contar con la identificacin correcta.

4Al finalizar se procede a retirar el mandil. Retirar los guantes quirrgicos si lo tuviese puestos.

5Dejar el mandil en un lugar apropiado. Lejos de manipulacin de unidades de sangre.

6Si el mandil se ensucia con material biolgico debe ser cambiado por otro.

7El mandil usado y sucio debe retirarse de los ambientes de Banco de Sangre.

8Realizar el lavados de manos (ver POE N 7.1)

InterpretacinPersonal utiliza mandiln para su proteccin personal y reducir el riesgo de contaminacin.

Duracin3 minuto





Nombre del procedimientoINGRESO DATOS DEL POSTULANTE DE SANGRE AL SISTEMA DE GESTIN DE BANCO DE SANGRE (SGBS)


ObjetivoIngreso de datos de filiacin de pacientes y postulantes al SGBS.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de ADMISIN.

Materiales1. PC.2. Impresora.3. Papel Continuo.4. Lector de cdigos de barra.5. Mobiliario.

PROCEDIMIENTO

1Saludar al paciente y solicitarle la orden de depsito. Verificar los datos con la presentacin de la tarjeta rosada o DNI.

2Se registra al postulante de sangre en el icono DONACIN. Primero buscar al postulante si cuenta con registros anteriores.Para ello se solicita el DNI vigente del postulante.

3Si postulante cuenta con registro anterior con condicin NO APTO TEMPORAL O DEFINITIVO, se debe informar y continuar con otro postulante.

4Al postulante se le solicitar datos de filiacin para registrarlos en los campos respectivos.

5Presionar botn check para grabar registro del postulante y habilitar ventana de receptor.

6En icono de binocular verificar si receptor cuenta con registro previo. Si cuenta con registro previo, presionar botn check y aceptar.

S receptor es nuevo, presionar botn NUEVO seguidamente ingresar datos, segn orden de depsito. Luego presionar botn check y aceptar.

7Luego completar campos sobre Diagnostico, servicio, etc.

8Presionar botn check para grabar todo lo registrado.

9Luego imprimir el voucher del postulante. Comunicar al postulante que ser llamado en los siguientes minutos para su evaluacin de laboratorio.Se devuelve su DNI al postulante.

InterpretacinEl paciente debe contar con un solo ingreso en el SGBS.Los postulantes deben ser ingresados a sus respectivos pacientes.

Duracin2 minutos por cada postulante.





Nombre del procedimientoEVALUACIN FISICA DEL POSTULANTE

POE N7.4Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01 /01/2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoDeterminar el Peso mnimo y talla del postulante de sangre.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de extraccin.

Materiales 1 Balanza. 2 Tallimetro.

PROCEDIMIENTO

1De manera ordenada y secuencial, segn el voucher de admisin, llamar a los postulantes de sangre.

2Solicitarles el DNI respectivo para la verificacin de la identidad del Postulante. Seguidamente se devuelve el DNI al postulante.

3El postulante se posicionar en la plataforma de la balanza: en la parte central, los pies juntos y el cuerpo mantener de manera erguida.

4Se realiza la medicin del peso.

5Se anota el peso encontrado en el voucher respectivo.

6Seguidamente se determina la talla.

7Se anota la talla encontrada en el voucher respectivo

8Invitar al postulante a descender de la balanza.

9Se le informa al postulante los valores obtenidos.

InterpretacinPeso mnimo es: 50 Kg. Talla mnima es 1.50 m

Duracin3 minutos.





Nombre del procedimientoPUNCIN CAPILAR AL POSTULANTE DE SANGRE


ObjetivoObtencin de Sangre capilar para la correcta determinacin del grupo sanguneo y factor Rh y Hematocrito del postulante de sangre.


Materiales1. Capilares con anticoagulante.2. Guantes quirrgicos.3. Torundas de algodn.4. Lancetas descartables.5. Alcohol tipo medicinal6. Dispositivos de Desecho Punzocortante.7. Dispositivo de desechos comunes.

Muestra Sangre Capilar.

PROCEDIMIENTO

1Lavado de manos (ver POE N 7.1)

2Colocarse los guantes estriles (ver POE N 7.9)

3Contar con un campo de trabajo.

4Informar al postulante sobre el procedimiento.

5Entregar cartilla de autoexclusin al postulante de sangre. Debe ser firmado por el postulante. Verificar que la cartilla se encuentre firmada.

6Seleccionar la zona capilar adecuada, pulpejo del dedo ndice derecho por ejemplo.

7Realizar la limpieza con la torunda embebida con alcohol en la zona elegida. Efectuando la limpieza de dentro hacia fuera evitando volver a tocar la zona elegida. Secar la zona con una torunda de algodn seco y limpio.

8Con una lanceta nueva y descartable realizar la puncin capilar de la zona seleccionada. Descartar la lanceta al dispositivo de desecho. Eliminar la primera gota de sangre capilar.

9Tomar un capilar con anticoagulante y por capilaridad se tomar la sangre capilar.

10Depositar 3 gotas de sangre capilar a la placa de vidrio respectiva.

11Tomar nuevamente una muestra de sangre capilar para la realizacin del Hematocrito.

12Solicitar la cartilla de autoexclusin debidamente firmada por el postulante.

13Entregar la cartilla de autoexclusin y el voucher al Mdico evaluador y/o profesional encargado.

INTERPRETACIN

1. Punzar por nica vez al postulante de sangre.

2. Depositar 3 gotas de sangre de manera uniforme a la placa de vidrio.

3. Capilar con muestra de sangre uniforme sin presentar cogulos.

Duracin5 minutos.





Nombre del procedimientoDETERMINACIN DEL GRUPO SANGUNEO ABO Y FACTOR Rh EN POSTULANTE.


ObjetivoRealizar la determinacin del grupo sanguneo ABO y factor Rh de los donantes y/o pacientes, mediante el uso de antisueros especficos, que acten aglutinando las clulas portadoras del antgeno respectivo. Correlacin con el grupo srico con clulas de tipificacin conocida.


Materiales1. Placa de vidrio.2. Guantes quirrgicos.3. Suero anti A4. Suero anti B5. Suero anti D6. Clulas A17. Clulas B.8. Clulas O.9. Dispositivos de plsticos para mezclar.10. Dispositivo para desecho de material punzocortante.

Muestra Sangre total anticoagulada con EDTA. Suero.

PROCEDIMIENTO EN LMINA: FASE CELULAR

1Lavado de manos (ver POE N7.1)

2Colocarse los guantes estriles (ver POE N 7.9)

3Contar con una placa de vidrio limpia y marcada para el ensayo.

4Se rotula cada sector con los datos del postulante.

5Colocar una gota de glbulos rojos del postulante de sangre en cada uno de los pozos.

Colocar una gota de anti A, anti B, y anti D en las zonas predeterminadas de la placa.

6Mezclar ambos reactantes de manera homognea en forma circular por el lapso de 1 minuto.

7Observar la formacin de aglutinacin. Realizar la lectura en zona bien iluminada.

8Realizar la lectura hasta los 3 minutos de iniciado la mezcla de los reactantes.

9Anotar inmediatamente, los resultados de la aglutinacin segn patrn ADJUNTO en el Boucher del postulante.

10En el caso se obtenga como resultado el grupo sanguneo AB POSITIVO se entrega una muestra del postulante al Tecnlogo Mdico de pruebas cruzadas para su verificacin.

11En el caso se obtenga como resultado el Factor Rh Negativo se entrega una muestra del postulante al Tecnlogo Mdico de pruebas cruzadas para su verificacin

12Solicitar al TM de pruebas cruzadas los resultados de los puntos 10 y/o 11.

PROCEDIMIENTO EN TUBO: FASE SERICA

1Rotular la Tubos.

2Colocar 1 gota de glbulos rojos A1 en uno de los tubos.

3Colocar 1 gota de glbulos rojos B en uno de los tubos.

4Colocar 1 gota de glbulos rojos O en uno de los tubos.

5Agregar 2 gotas de suero o plasma en cada uno de los tubos de los numerales 2, 3 y 4.

6Mezclar cuidadosamente.

7Centrifugar a 3600 rpm por 15 segundos o 1000 rpm por 1 minuto.

7Observar la presencia de aglutinacin o hemolisis.

8Leer, interpretar y registrar los resultados.

9Comparar los resultados de la prueba con los obtenidos en la fase celular.

INTERPRETACIN

1. La aglutinacin o hemolisis de los glbulos rojos en estudio constituyen resultados positivos

2. La ausencia de aglutinacin de la clulas constituye un resultado negativo

Duracin10 minutos




PATRN ADJUNTOPRUEBA CELULARPRUEBA SERICA

Glbulos rojos desconocidosSuero desconocido

Anti AAnti BAnti DCEL. ACL. BCEL. OInterpretacin

00+++0O Positivo.

+0+0+0A Positivo.

0+++00B Positivo.

000++0O Negativo.

+000+0A Negativo.

0+0+00B Negativo.

OBSERVACIONESEn los casos de anemia severa, realizar la correccin del Hematocrito al 50%, a fin de evitar problemas en la determinacin del grupo sanguneo y factor Rh.


Nombre del procedimientoDETERMINACIN DE HEMATOCRITO DEL POSTULANTE DE SANGRE

POE N7.7Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01 /01 2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoEvaluar y determinar el valor de hematocrito ideal para ser considerado como un donante de sangre.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Evaluacin de Laboratorio y extraccin.

Materiales1. Alcohol Medicinal.2. Algodn.3. Lancetas descartables.4. Guantes quirrgicos.5. Plastilina color blanco6. Capilares para micro hematocrito con heparina (terminacin rojo)7. Centrfuga para Micro hematocrito.8. Tabla de medicin de hematocrito.9. Dispositivo para descarte de material punzocortante.

PROCEDIMIENTO

1Lavarse las manos (ver POE N 7.1)

2Colocarse los guantes (ver POE N 7.9)

3Limpiar la zona de puncin (ver POE N 7.5) pulpejo de dedo.

4Realizar puncin profunda en el dedo entre la zona terminal de la ua y el centro del pulpejo

5Eliminar la primera gota, sin comprimir la zona

6Obtener las siguientes gotas, presionando suavemente el pulpejo, llenando el capilar respectivo.

7Sellar por el extremo no marcado con plastilina

8Colocar en la centrfuga de Microhematocrito; los capilares con el extremo cerrado dirigido hacia fuera.

9Luego tapar El rea de centrifugado (rotor). Seguidamente cerrar La tapa externa Del equipo con El respectivo seguro.

10Centrifugar a 11000 rpm por 5 minutos

11Retirar los capilares y realizar la lectura de los capilares en la tabla correspondiente.

InterpretacinVarones: 39% a 50%. Mujeres: 38% a 45%.

Duracin15 minutos.





Nombre del procedimientoEVALUACIN Y ENTREVISTA MDICA AL POSTULANTE


ObjetivoEvaluar en los postulantes antecedentes mdicos o de conducta de riesgo segn criterios de seleccin y exclusin del manual del donante.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Evaluacin y Entrevista Mdica.

Materiales1. PC.2. SGBS.3. Impresora.4. Tensimetro.5. Termmetro clnico.

PROCEDIMIENTO

1Lavarse las manos (ver POE N 7.1)

2Recibir los vouchers y cartillas de autoexclusin de los postulantes aptos y no aptos para la evaluacin Mdica.

3Saludar al postulante. Verificar nuevamente la identificacin del mismo, solicitndole su DNI vigente.

4Realizar las preguntas respectivas segn el formato EG05-FR01.

5Informar de manera adecuada e integra al postulante sobre los riesgos y procedimientos de la donacin.

6Medir la presin arterial.

7Medir la temperatura corporal del postulante.

8Informar sobre los motivos de su postergacin para la donacin de sangre.

9Toda la informacin obtenida del postulante debe ser ingresado al SGBS.

10Imprimir la ficha del postulante de sangre.EG05-FR01.

11Informar y hacer firmar el consentimiento informado del postulante de sangre.

12Firmar el formato EG05-FR01 de todos los postulantes de sangre.

13Orientar en todo momento al postulante de sangre sobre su condicin de apto o no apto.

14Entregar los formatos EG05-FR01 firmados al rea de extraccin.

InterpretacinPostulante apto, cuyos resultados de laboratorio y evaluacin mdica CUMPLE con los requisitos mnimos de seguridad.Postulante no apto, postulante cuyos resultados de laboratorio y/o evaluacin mdica NO CUMPLE con los requisitos mnimos de seguridad.

Duracin12minutos por cada postulante.




SERVICIO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE TIPO II DEL HOSPITAL MARIA AUXILIADORA.

Nombre del procedimientoCOLOCACIN DE GUANTES ESTERILES


ObjetivoRealizar en forma adecuada y correcta la colocacin de los guantes estriles para disminuir la transmisin de los grmenes, evitar contacto directo con algn fluido orgnico

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora: rea de evaluacin de Laboratorio, rea evaluacin mdica, rea de extraccin, rea de fraccionamiento. rea de tamizaje, rea de almacenamiento y rea de pruebas cruzadas.

Materiales1. Guantes estriles.

PROCEDIMIENTO

1Realizar el lavado de manos (ver cdigo N 7.1)

2Con la mano izquierda se toma el puo del guante derecho a nivel del pliegue, levantar el guante y separarse de la mesa.

3Introducirla mano derecha en el guante y traccionar del mismo, dejando el puo del guante ampliamente evertido sobre la mano.

4Deslizarlos dedos sobre la mano derecha enguantando bajo el puo evertido del guante izquierdo, levantar las manos.

5Introducir el guante izquierdo y traccionar del mismo dejndole puo vuelto hacia abajo sobre la mesa.

6Con los dedos de la mano derecha, tirar del puo del guante izquierdo sobre el puo de la mano izquierdo de la bata. Si el puo elstico no est sujeto, hacer un pliegue mantenindolo con el pulgar derecho mientras se tracciona de guante sobre el puo. No tocar la parte expuesta de la mueca.

7Repetir el paso anterior para el puo derecho utilizando la mano izquierda, completando as la colocacin del guante derecho.

InterpretacinEl personal usa los guantes como medida de proteccin personal de manera permanente cuando manipula a los donantes y Hemocomponentes.

Duracin3 minutos.





Nombre del procedimientoASEPSIA DE LA ZONA DE VENUPUNCIN


ObjetivoRealizar de forma adecuada y correcta la desinfeccin de la zona de venopuncin; reducir significativamente la contaminacin con microorganismos en el rea de venopuncin.


Materiales1. Agua potable.2. Algodn3. Alcohol medicinal.4. Jabn lquido.5. Dispositivo para descarte de material punzocortante.6. Dispositivo para descarte de desechos comunes.

PROCEDIMIENTO

1Realizar el lavado de manos (ver POE N7.1)

2Colocarse los guantes (ver POE N 7.9)

3Seleccionar la zona de venopuncin. La zona elegida no debe presentar cicatrices, heridas o lunares.

4Desinfectar la zona de la venopuncin con algodn y alcohol medicinal. La limpieza debe realizarse iniciando de dentro hacia afuera evitando tocar nuevamente la zona limpia.

5Si hay exceso de desinfectante limpiar con algodn seco.

InterpretacinLa zona de venopuncin desinfectada reduce la posible contaminacin de la unidad de sangre.

Duracin5 minutos





Nombre del procedimientoTOMA DE MUESTRA POSTULANTE DE SANGRE.

POE N7.11Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01/06 /2015 )Pgina 01 de 01

ObjetivoObtener sangre anticoagulada y suero del postulante a donante de sangre, para ser analizada a marcadores infecciosos.Muestra para estudio pre-tamizaje, cirugas cardiacas y pacientes Rh Negativos.


Materiales 1 Silla de toma de muestra. 2 Canastilla de toma de muestra. 3 Tubo de 9 mL al vaco sin aditivo y Tubo con EDTA. 4 Ligadura, Alcohol al 70% y Torundas de algodn 5 Plumn marcador de vidrio

PROCEDIMIENTO

1. Postulante es evaluado por laboratorio y mdico; luego es considerado APTO.

2. Acomodar al paciente adecuadamente. Revisar que todos los materiales estn completos y al alcance

3. Comprobar los datos, pidindole el nombre y apellido del paciente

4. Evaluar si el paciente est preparado para el procedimiento, obteniendo informacin de antecedentes en el paciente de desmayos o complicaciones

5. Hacer que el paciente abra y cierre el puo varias veces.

6. Buscar la mejor vena en el pliegue del codo y realizar la limpieza de la zona.

7. Ligar al paciente con un torniquete unos 15 cm por encima del sitio elegido para la puncin

8. Pasar por ltima vez de abajo hacia arriba una torunda con alcohol sobre el sitio de puncin, esperar que seque sin soplar

9. Traccionar la piel para minimizar la resistencia de la piel, fijando a la vez la vena

10. Punzar canalizando la vena y liberar el torniquete

11. Colocar los tubos al vaci necesarios, obteniendo primero los tubos sin aditivos

12. Retirar la aguja, colocando una torunda seca de algodn

13. Pedir al paciente que sujete la torunda, elevando el brazo extendido por encima del hombro

14. Rotular las muestras con los apellidos y nombres del paciente

15. Colocar un esparadrapo sujetando a la torunda en el brazo del paciente y pedirle que mantenga la posicin unos 2 minutos.

16. Evaluar el estado del paciente, de estar en buenas condiciones despedir al paciente

17. Entregar la muestra con el formato EG05-FR01 a TAMIZAJE.

InterpretacinMuestra en tubo de 9 ml para serologa y tubo con EDTA para estudio inmunoserologico e inmunohematologico respectivamente.

Duracin10 minutos.





Nombre del procedimientoFLEBOTOMIA DEL DONANTE DE SANGRE


ObjetivoObtener unidad de sangre anticoagulada del donante de sangre, para ser analizada y fraccionada.


Materiales 1 Silln de Hemodonacin. 2 Mesa para manejo de campo quirrgico. 3 Tubo de 9 mL al vaco sin aditivo y Tubo de 5 mL con EDTA. 4 Ligadura, Alcohol al 70% y Torundas de algodn. 5 Plumn marcador de vidrio, Lapicero azul o negro.

PROCEDIMIENTO

1. Acomodar al paciente adecuadamente


3. Rotular las bolsas de colecta de sangre. Adicionar el cdigo de barras.


5. Hacer que el paciente abra y cierre el puo varias veces, restando importancia al dolor de la puncin y a la cantidad de sangre que se va a obtener.

6. Buscar la mejor vena en el pliegue del codo y realizar la limpieza de la zona a punzar. (POE N7.10)

7. Disponer la bolsa colectora de sangre en la Bscula de hemodonacin.

8. Ligar al paciente con un torniquete unos 15 cm por encima del sitio elegido para la puncin.



11. Punzar canalizando la vena y mantener el torniquete.

12. Verificar el flujo de sangre en la pantalla de la hemobascula. Debe oscilar entre 45 a 70 ml/min.

13. Colocar los tubos al vaci necesarios, obteniendo primero los tubos sin aditivos

14. Luego de terminado la flebotoma se retira la aguja, colocando una torunda seca de algodn

15. Pedir al paciente que sujete la torunda, y doble el brazo. Colocar un esparadrapo. El donante debe permanecer 10 minutos descansando. Se le entrega una cartilla de instrucciones pos donacin.

16. Eliminar los accesorios de la bolsa de sangre. Permeabilizar La tubuladura o via.

17. Evaluar el estado del donante, de estar en buenas condiciones despedir al donante.

18. Se coloca las unidades en el cooler para su posterior fraccionamiento.

Duracin30 minutos por cada donante.





Nombre del procedimientoFLEBOTOMIA TERAPEUTICA.


ObjetivoObtener unidad de sangre anticoagulada del paciente, para coadyuvar al tratamiento mdico respectivo.


Materiales 1 Silln de Hemodonacin. 2 Mesa para manejo de campo quirrgico. 3 Ligadura, Alcohol al 70% y Torundas de algodn 4 Plumn marcador de vidrio, lapicero azul o negro.

PROCEDIMIENTO

1. Registrar paciente, evaluar por laboratorio y mdico. Registrar como NO APTO DEFINITIVO.

2. Acomodar al paciente adecuadamente en el silln de hemodonacin.

3. Revisar que todos los materiales estn completos y al alcance.


5. Rotular la bolsa de colecta de sangre, como FLEBOTOMIA TERAPEUTICA


7. Hacer que el paciente abra y cierre el puo varias veces, restando importancia al dolor de la puncin y a la cantidad de sangre que se va a obtener.

8. Buscar la mejor vena en el pliegue del codo y realizar la limpieza de la zona a punzar.

9. Disponer la bolsa colectora de sangre en la Bscula de hemodonacin.

10. Ligar al paciente con un torniquete unos 15 cm por encima del sitio elegido para la puncin



13. Punzar canalizando la vena y mantener el torniquete.

14. Retirar la aguja, colocando una torunda seca de algodn

15. Pedir al paciente que sujete la torunda, elevando el brazo extendido por encima del hombro. Colocar un esparadrapo. El Paciente debe permanecer 20 minutos descansando.

16. Verificar que la bolsa este Rotulada como: FLEBOTOMIA TERAPEUTICA

17. Colocar en el cooler para su posterior eliminacin.Eliminar la bolsa de sangre por el mtodo de autoclave.

18. Evaluar el estado del paciente, de estar en buenas condiciones despedir al paciente

19. Registrar el proceso en el planilln respectivo.

Duracin30 minutos





Nombre del procedimientoPREPARACIN DE MUESTRAS Y REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE MARCADORES PARA ENFERMEDADES HEMOTRANSMISIBLES

POE N7.14Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin( 01/06 /2015 )Pgina 01 de 01

ObjetivoVerificacin de la calidad de muestra para los ensayos inmunoserologicos as como la estabilidad de los reactivos y adecuados funcionamientos de los analizadores de QUIMIOLUMINISCENCIA.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Tamizaje o Calificacin Biolgica.

Materiales 1 Equipos automticos para procesar pruebas de Inmunoserologa. 2 Equipo semiautomatizado para procesamiento Inmunoserologico. 3 Pipetas automticas. 4 Punteras para pipetas 5 Agua destilada 6 Reloj 7 Gradillas 8 Tubos 16 x 100. 10 ML DE CAPACIDAD. 9 Solucin desinfectante no inica.

PROCEDIMIENTO

1Colocarse los guantes (ver cdigo N 7.3)

2Validar las muestras de los donantes de sangre: Verificar el volumen, aspecto e identificacin.

3En el caso de una o algunas muestras no se encuentren separadas adecuadamente se centrifugar las muestras de Donantes aptos para obtener suero.3500 rpm a 4000 rpm por 10 minutos en la centrifuga de tubos.

4Sacar lo reactivos de la refrigeradora y atemperar al ambiente. Verificar volmenes ptimos de los reactivos para las pruebas del da.

5Verificar materiales o insumos del analizador en icono de INVENTARIO. Aadir los accesorios que se requieran antes de iniciar funcionamiento de equipo.

5Confeccionar el mapeo de pruebas o lista de trabajo a realizar. Crear secciones de trabajo en el analizador Inmunolgico (Quimioluminiscencia).

6Realizar mantenimiento diario del Analizador.

7Procesar los pruebas para los diferentes marcadores

8Eliminar los materiales usados en el procesamiento y otros realizando el mantenimiento final del analizador.

9Ingresar y validar los resultados al planilln de Donantes y al sistema de gestin del banco de sangre.

10Eliminar los hemocomponentes Observados por el rea.

11Efectuar el control de existencia de los reactivos, anotando el gasto de reactivos diarios.

Duracin6 horas





Nombre del procedimientoPREPARACIN DE SOLUCIN SALINA AL 0.9%

POE N7.15Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01 /01 /2014 )Pgina 01 de01

ObjetivoPreparacin de la solucin salina fisiolgica para la Dilucin y lavado de glbulos rojos.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Inmunohematologa. Pruebas cruzadas.

Materiales1. 01 frasco de NaCl(PM: 58,5)2. Balanza analtica3. Esptula4. Envase para pesar5. Probeta de 1000 mL6. Beaker de 1000 mL7. Bagueta

PROCEDIMIENTO

1Verificar que la balanza este calibrada

2Verificar el frasco de Cloruro de Sodio, fecha de vencimiento y caractersticas organolpticas.

3Colocar el NaCl en la balanza para pesarlo. Por cada litro de solucin pesar 9g.

4La cantidad determinada de NaCl se lleva al recipiente de trabajo luego se completa con 1 litro de agua destilada. Disolver con una bagueta

5Anotar en el recipiente la fecha de elaboracin y nombre correcto de la solucin.

InterpretacinSolucin salina de trabajo de aspecto limpio no hemoliza los glbulos rojos.

Duracin30 minutos





Nombre del procedimientoINGRESO DE DATOS PACIENTES RECEPTORES DE SANGRE DE EMERGENCIA AL SISTEMA DE GESTIN DEL BANCO DE SANGRE (SGBS).

POE N7.16

Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01 /01 /2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoIngreso de datos de filiacin de las SOLICITUDES de TRANSFUSIN al SISTEMA DE GESTIN DEL BANCO DE SANGRE (SGBS).

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de INMUNOHEMATOLOGA (pruebas cruzadas).

Materiales1. PC.2. SYSBANK.3. Impresora.4. Lector de cdigos de barra.5. Mobiliario.

PROCEDIMIENTO

1Recibir la solicitud transfusional (EG05-FR08) debidamente llenada por el Mdico tratante. Verificar en el icono de receptor si el paciente ya se encuentra registrado.

2Si el paciente es nuevo ingresar los datos respectivos utilizando el icono RECEPTOR.

3Anotar el nmero de historia clnica, apellidos y nombres y/o DNI del RECEPTOR. Completar todos los datos solicitados.

4Despus se debe de ingresar los datos de la solicitud al icono de solicitud transfusional. Actualizar los datos segn corresponda. Por ejemplo el servicio o diagnstico.

5Anotar el nmero de solicitud del SGBS a la orden respectiva.

6Luego efectuar las pruebas Inmunohematologicas y preparacin de Hemocomponentes respectivas.

7Registrar todos los datos y resultados obtenidos al planilln de transfusin y al SGBS.

InterpretacinEl paciente debe contar con un solo ingreso en el SGBS. Las pruebas cruzadas as como las unidades despachadas deben ser correctamente ingresadas.

Duracin 5 minutos por cada solicitud transfusional.





Nombre del procedimientoDETERMINACIN DEL GRUPO SANGUNEO ABO Y FACTOR Rh EN TUBO


ObjetivoRealizar la determinacin correcta del grupo sanguneo ABO y factor Rh en la metodologa en tubo.


Materiales1. Tubos de vidrio de 12 x 75 mm2. Guantes quirrgicos.3. Suero anti A.4. Suero anti B.5. Suero anti D.6. Clulas A1.7. Clulas B.8. Clulas O.9. Albmina10. Centrfuga de Inmunohematologa.11. Gradilla porta tubos.12. Solucin salina(SS) al 0.9%13. Plumn marcador de vidrio.

Muestra Sangre total anticoagulada con EDTA (Prueba Globular). Suero (Prueba Srica).

PROCEDIMIENTO: PRUEBA GLOBULAR.

1Lavado de manos (ver cdigo N 7.1)

2Colocarse los guantes estriles (ver cdigo N 7.3)

3Prepara una suspensin de glbulos rojos al 5% de cada muestra de sangre: 50ul de sangre + 950ul SS al 0.9% 1 gota de la muestra + 19 gotas de SS al 0.9%.

4Seleccionar 4 tubos de 12 x 75 mm y roturarlos con las siglas A, B, D, CD y el cdigo del paciente y/o donante.

5Colocar una gota de glbulos rojos lavados al 5% en cada uno de los tubos del punto 4.

6Colocar una gota de anti A, anti B, anti D y albmina en los tubos respectivos

7Centrifugara 3500 rpm por 15 segundos a 1000 rpm por 1 minuto.

8Observar la reaccin de aglutinacin contra un fondo blanco bien iluminado.

9Desprender el botn de clulas del fondo del tubo agitndolo suavemente, inclinarlo hacia la posicin horizontal y leerlo contra un fondo bien iluminado para apreciar la aglutinacin.

10Anotar inmediatamente, tubo en mano, los resultados de la aglutinacin segn patrn:4+ Sobrenadante limpio, botn nico de glbulos rojos.3+ Sobrenadante limpio, algunos botes de glbulos rojos.2+ Sobrenadante Ligeramente turbio, varios botes de glbulos rojos.1+ Sobrenadante turbio, varios botones de glbulos rojos.+ Sobrenadante turbio, imagen de arenilla. Visualizar al microscopio ptico.0+ Ausencia de aglutinacin.

11Anotar inmediatamente, los resultados de la aglutinacin segn cuadro ADJUNTO.

12En el caso se obtenga como resultado el grupo sanguneo AB POSITIVO se entrega una muestra al Tecnlogo Mdico de pruebas cruzadas para su verificacin.

13En el caso se obtenga como resultado el Factor Rh NEGATIVO se entrega una muestra al Tecnlogo Mdico de pruebas cruzadas para su verificacin.

PROCEDIMIENTO: PRUEBA SRICA.

1Preparar una suspensin de glbulos rojos al 5% de: A1, B y O: 50ul de sangre + 950ul SS al 0.9% 1 gota de glbulos rojos + 19 gotas de SS al 0.9%.

2Seleccionar 4 tubos de 12 x 75 mm y roturarlos con las siglas CEL.A1, CEL.B, CEL.O y el cdigo del paciente y/o donante.

3Colocar una gota de glbulos rojos lavados al 5% en cada uno de los tubos respectivos del punto 2.

4Colocar una gota de suero del paciente y/o donante en cada uno de los tubos respectivos.

5Centrifugara 3500 rpm por 15 segundos a 1000 rpm por 1 minuto.

6Desprender el botn de clulas del fondo del tubo agitndolo suavemente, inclinarlo hacia la posicin horizontal y leerlo contra un fondo bien iluminado para apreciar la aglutinacin.

7Anotar inmediatamente, tubo en mano, los resultados de la aglutinacin segn patrn:4+ Sobrenadante limpio, botn nico de glbulos rojos.3+ Sobrenadante limpio, algunos botes de glbulos rojos.2+ Sobrenadante Ligeramente turbio, varios botes de glbulos rojos.1+ Sobrenadante turbio, varios botones de glbulos rojos.+ Sobrenadante turbio, imagen de arenilla. Visualizar al microscopio ptico.0+ Ausencia de aglutinacin.

7Anotar inmediatamente, los resultados de la aglutinacin segn cuadro ADJUNTO.

INTERPRETACIN

1. La aglutinacin de los glbulos rojos en estudio constituye resultados positivos.

2. La ausencia de aglutinacin de la clulas constituye un resultado negativo

Duracin30 minutos




CUADRO ADJUNTOPRUEBA CELULARPRUEBA SERICA

Glbulos rojos desconocidosSuero desconocido

Anti AAnti BAnti DCEL. A1CL. BCEL. OInterpretacin

00+++0O Positivo.

+0+0+0A Positivo.

0+++00B Positivo.

000++0O Negativo.

+000+0A Negativo.

0+0+00B Negativo.

OBSERVACIONES:Anotar en cada celda el patrn de reaccin obtenido de cada muestra tanto de la prueba celular y prueba srica.


Nombre del procedimientoDETERMINACIN DE TIPIFICACION DEL SUBGRUPO DE A EN PLACA


ObjetivoRealizar la determinacin del subgrupo A mediante el antisuero Lectina A1 en postulantes de sangre.


Materiales1. Placas de vidrio2. Guantes quirrgicos.3. Suero Lectina anti-A1.4. Centrfuga de Inmunohematologa.5. Solucin salina(SS) al 0.9%6. Plumn marcador de vidrio.

Muestra Sangre total anticoagulada con EDTA

PROCEDIMIENTO

1Lavado de manos (ver cdigo N 7.1)

2Colocarse los guantes estriles (ver cdigo N 7.3)

3Contar con una placa de vidrio limpia y marcada para el ensayo.

4Rotular cada sector de la placa con los datos del postulante.

5Colocar una gota de sangre del postulante

6Colocar una gota de Suero Lectina anti-A1.

7Mezclar ambos reactantes de manera homognea en forma circular por el lapso de 1 minuto.

8Observar la reaccin de aglutinacin por medio de grumos. Observar en zona muy iluminada.

9Realizar la lectura hasta los 3 minutos de iniciado la mezcla de los reactantes.

INTERPRETACIN

1. Cuando los glbulos rojos son aglutinados la reaccin es positiva e indica la presencia de A1 y por lo tanto los glbulos rojos A1.

2. Cuando los glbulos rojos no aglutinan la reaccin es negativa e indica la ausencia de A1 y por lo tanto los glbulos rojos A2.

Duracin3 minutos





Nombre del procedimientoDETECCIN DEL GRUPO SANGUNEO ABO Y FACTOR Rh POR AGLUTINACIN EN GEL


ObjetivoDeterminar el grupo sanguneo ABO y factor Rh del receptor y/o paciente.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Inmunohematologa.

Materiales1. Tarjeta de gel para grupo sanguneo.2. Guantes quirrgicos.3. Pipeta calibrada de 10uL, 4. Pipeta calibrada de 1 ml.5. Tips amarillos6. Solucin diluyente.7. Tubo de vidrio.8. Centrifuga para tarjetas.

MuestraSangre total anticoagulada con EDTA.

PROCEDIMIENTO

1Diluir la muestra al 5%: 1mL del Diluyente con 50 uL de glbulos rojos.

2Rotular la tarjeta de grupo sanguneo con el nombre y/o cdigo respectivo del paciente.

3Agregar 10 uL de la muestra diluida a cada columna de reaccin de la tarjeta.

4Centrifugar por 9 minutos establecido en el protocolo.

5Leer e interpretar:4+ Banda de Reaccin en la parte superior de la columna.3+ Banda de reaccin en el 25% de la parte superior de la columna.2+ Banda de reaccin en el 75% de la columna.1+ Banda de reaccin en el 50% de la columna.+ Banda de reaccin en el 25% de la parte inferior de la columna.0+ Ausencia de bandas de reaccin. Botn nico en la parte inferior de la columna.

6Registrar los resultados en el cuaderno de grupos sanguneos y en el sistema de gestin del Laboratorio.

InterpretacinFormacin de botn en la parte inferior de la columna es considerada como negativo. La presencia de aglutinacin a lo largo de la columna representa reaccin positiva.

Duracin15 minutos





Nombre del procedimientoDETECCIN DEL ANTIGENO D DEBIL DEL SISTEMA Rh POR AGLUTINACIN EN GEL


ObjetivoDeterminar el antgeno D dbil del sistema Rh del receptor y/o paciente.


Materiales1. Tarjeta de gel para grupo sanguneo.2. Guantes quirrgicos.3. Pipeta calibrada de 10uL, 4. Pipeta calibrada de 1 ml.5. Tips amarillos6. Solucin diluyente.7. Tubo de vidrio.8. Centrifuga para tarjetas.


PROCEDIMIENTO

1Diluir la muestra al 5%: 1mL del Diluyente con 50 uL de glbulos rojos.

2Rotular la tarjeta de grupo sanguneo con el nombre y/o cdigo respectivo del paciente.

3Agregar 10 uL de la muestra diluida en la columna respectiva de reaccin de la tarjeta.


5Leer e interpretar:4+ Banda de Reaccin en la parte superior de la columna.3+ Banda de reaccin en el 25% de la parte superior de la columna.2+ Banda de reaccin en el 75% de la columna.1+ Banda de reaccin en el 50% de la columna.+ Banda de reaccin en el 25% de la parte inferior de la columna.0+ Ausencia de bandas de reaccin. Botn nico en la parte inferior de la columna.

6Registrar los resultados en el cuaderno de grupos sanguneos y en el sistema de gestin del Laboratorio.


Duracin15 minutos





Nombre del procedimientoTEST DE COOMBS DIRECTO METODOLOGA GEL.


ObjetivoDeterminar la presencia de anticuerpos adheridos a la membrana de los glbulos rojos.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Inmunohematologa (Pruebas cruzadas).

Materiales1. Tarjeta de gel para Coombs AHG.2. Guantes.3. Pipeta calibrada de 10 uL, 4. Pipeta calibrada de 1 ml.5. Tips amarillos.6. Solucin diluyente.7. Tubo de vidrio 12 X 75 mm.8. Centrifuga para tarjetas.


PROCEDIMIENTO

1Diluir la muestra al 1%: 1mL del Diluyente con 10 ul de glbulos rojos.

2Rotular la columna de reaccin con los datos del receptor o paciente respectivo.

3Agregar 50 uL de la muestra diluida a la columna de reaccin de la tarjeta.


5Leer e interpretar:4+ Banda de Reaccin en la parte superior de la columna.3+ Banda de reaccin en el 25% de la parte superior de la columna.2+ Banda de reaccin en el 75% de la columna.1+ Banda de reaccin en el 50% de la columna. + Banda de reaccin en el 25% de la parte inferior de la columna.0+ Ausencia de bandas de reaccin. Botn nico en la parte inferior de la columna.

6Registrar los resultados en el cuaderno de pruebas inmunolgicas y el sistema de gestin del Laboratorio.


Duracin15 minutos





Nombre del procedimientoTEST DE INVESTIGACION/ IDENTIFICACION DE ANTICUERPOS IRREGULARES EM METODOLOGA GEL.


ObjetivoDeterminar la presencia de anticuerpos irregulares en la muestra del paciente contra la membrana de glbulos rojos conocidos.


Reactivo1. Viales de hemates reactivos (hemates con grupo sanguneo conocido)

Materiales y equipos.1. Tarjeta de gel para Coombs AHG.2. Guantes.3. Pipeta calibrada de 5- 50 uL, 4. Tips amarillos.5. Incubadora para tarjeta.6. Centrifuga para tarjetas.

MuestraSuero o plasma.

PROCEDIMIENTO

1Homogenizar los viales de hemates reactivo.

2Rotular la columna de reaccin con los datos del receptor o paciente respectivo.

3Agregar 50 ul de hemates reactivos en el microtubo respectivo.

Aadir25 uL de suero o plasma del paciente a la columna de reaccin de la tarjeta.

4Incubar por 15 minutos a 37C.

5Centrifugar las tarjetas por 9 minutos.

6Leer e interpretar los resultados:4+ Banda de Reaccin en la parte superior de la columna.3+ Banda de reaccin en el 25% de la parte superior de la columna.2+ Banda de reaccin en el 75% de la columna.1+ Banda de reaccin en el 50% de la columna. + Banda de reaccin en el 25% de la parte inferior de la columna.0+ Ausencia de bandas de reaccin. Botn nico en la parte inferior de la columna.

7Registrar los resultados en el cuaderno de pruebas inmunolgicas, planilln de donantes y en el sistema de gestin del Banco de Sangre.


Duracin30 minutos





Nombre del procedimientoTEST DE COOMBS INDIRECTO METODOLOGA GEL.


ObjetivoDeterminar la presencia de Anticuerpos de significacin clnica en el receptor o paciente.


Materiales1. Tarjeta de gel para Coombs AHG.2. Guantes.3. Pipeta calibrada de 10 uL, 4. Pipeta calibrada de 1 ml.5. Tips amarillos.6. Solucin diluyente.7. Tubo de vidrio.8. Incubadora.9. Centrifuga para tarjetas.

MuestraSuero sanguneo.

PROCEDIMIENTO

1Diluir la muestra del paciente en forma seriada al medio utilizando Solucin Salina(SS):Tubo 1: 100ul SS+ 100ul Suero Puro. Mezclar homogneamente.Tubo 2: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 1. Mezclar homogneamente.Tubo 3: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 2. Mezclar homogneamente.Tubo 4: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 3. Mezclar homogneamente.Tubo 5: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 4. Mezclar homogneamente.Tubo 6: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 5. Mezclar homogneamente.Tubo 7: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 6. Mezclar homogneamente.Tubo 8: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 7. Mezclar homogneamente.Tubo 9: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 8. Mezclar homogneamente.Tubo 10: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 9. Mezclar homogneamente.Tubo 11: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 10. Mezclar homogneamente.Tubo 12: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 11. Mezclar homogneamente. Eliminar o guardar 100ul de la solucin del tubo 12 en otro tubo de ensayo.

2Rotular la tarjeta de gel con el nombre o cdigo del paciente.

3Preparar una suspensin de glbulos rojos (pool) O Positivos (1%) clulas pantalla.

Agregar 50uL de la suspensin al 5% o de las clulas pantalla a cada columna de reaccin de la tarjeta gel. ( 1 al 12)

4Luego agregar 25 ul del suero diluido a cada columna de reaccin de la tarjeta gel. (1 al 12).

5Incubar la tarjeta por 15 minutos a 37C. En la incubadora de tarjetas gel.

6Seguidamente se Centrifuga por 9 minutos establecido en el protocolo.

7Leer e interpretar:4+ Banda de Reaccin en la parte superior de la columna.3+ Banda de reaccin en el 25% de la parte superior de la columna.2+ Banda de reaccin en el 75% de la columna.1+ Banda de reaccin en el 50% de la columna. + Banda de reaccin en el 25% de la parte inferior de la columna.0+ Ausencia de bandas de reaccin. Botn nico en la parte inferior de la columna.

8Registrar los resultados en el cuaderno de pruebas inmunohematologicas y en el sistema de gestin del laboratorio.

InterpretacinFormacin de botn en la parte inferior de la columna es considerada como negativo. La presencia de aglutinacin a lo largo de la columna representa reaccin positiva

Duracin30 minutos





Nombre del procedimientoTEST DE COOMBS DIRECTO EN TUBO

POE N7.24Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin( 01/01/2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoDeterminar la presencia de anticuerpos adheridos a la membrana de los glbulos rojos por la metodologa en tubo.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Inmunohematologa. Pruebas cruzadas

MuestraSangre total anticoagulada

Materiales1. Antiglobulina Humana IgG C3d (suero de Coombs poliespecifico).2. Pipetas automticas 3. Centrfuga de Inmunohematologa.4. Aglutinoscopio(Opcional).5. tubos de vidrio de 12 x 75 mm6. Pipetas Pasteur

PROCEDIMIENTO

1Prepara una suspensin de glbulos rojos al 5% de cada muestra de sangre: 50ul de sangre + 950ul SS al 0.9% 1 gota de la muestra + 19 gotas de SS al 0.9%.

2Suspensin de hemates al 5% en estudio lavado 4 veces.

3Decantar todo el lquido sobrenadante secar con papel filtro.

4Agregar dos gotas de suero de coombs poliespecifico

5Mezclar con suavidad y centrifugar de acuerdo con las instrucciones por 15 seg. A 3500 rpm por 1 min. A 1000 rpm.

6Leer, interpretar :4+ Sobrenadante limpio, botn nico de glbulos rojos.3+ Sobrenadante limpio, algunos botes de glbulos rojos.2+ Sobrenadante Ligeramente turbio, varios botes de glbulos rojos.1+ Sobrenadante turbio, varios botones de glbulos rojos.+ Sobrenadante turbio, imagen de arenilla. Visualizar al microscopio ptico.0+ Ausencia de aglutinacin.

7

Registrar los resultados en el cuaderno de pruebas inmunohematologica y en el sistema de gestin del Laboratorio.De salir positivo realizar la misma operacin con los sueros monoespecificos

INTERPRETACIN

1. La aglutinacin de los hemates en estudio constituye resultados positivos.

2. La resuspensin de los hemates en estudio constituye resultados negativos.

Duracin30 minutos





Nombre del procedimientoTEST DE COOMBS INDIRECTO EN TUBO

POE N7.25Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin( 01 /01 /2014 )Pgina 01 de 02

ObjetivoDetectar la presencia de anticuerpos circulantes contra antgenos eritrocitarios por la metodologa en tubo.



Materiales1. Antiglobulina Humana IgG C3d ( suero de coombs poli especfico)2. Centrfuga de Inmunohematologa y aglutinoscopio.3. Tubos de vidrio de 12 x 75 mm.4. Tips amarillos5.Bao Mara 6. Pool de hemates O Rh positivo al 5%. 7. Albumina bovina.8. Plumn marcador de vidrio.

PROCEDIMIENTO

1Marcar 2 tubos de 12 x 75 mm:Tubo1: Cdigo del paciente.Tubo2: Ac como autocontrol.

2Colocar 2 gotas del suero problema a cada tubo.

3Colocar una gota de clulas preparadas al 5% (pool de hemates) en el tubo respectivo y una gota de glbulos rojo al 5% del receptor para el autocontrol).

4Mezclar, centrifugar los tubos a 3 500 r.p.m. durante 15 segundos. Observar la presencia de hemlisis y/o aglutinacin, hacer la lectura por cruces y anotar los resultados tubo en mano.

5Dejar a temperatura ambiente durante 15 minutos, luego repetir el paso 4.

6Agregar 2 gotas de Albmina bovina al 22% a cada tubo. Mezclar, centrifugar a 3500 r.p.m. durante 15 segundos, leer la hemlisis y/o aglutinacin hacer la lectura por cruces y anotar los resultados tubo en mano.

7Mezclar e incubar los tubos a 37 C por 30 a 60 minutos. Centrifugar, observar hemlisis y/o aglutinacin y anotar los resultados tubo en mano.

8Lavar 4 veces con solucin salina fisiolgica al 0.9%.Se llena el tubo hasta cerca al borde con solucin salina 0.9%. Se centrifuga a 3500 r.p.m., durante 1 minuto.Se decanta todo. Se adiciona 1 a 2 gotas de salina, se resuspender el botn, se vuelve a llenar y se repite el paso anterior.En el ltimo lavado secar bien sobre un campo absorbenteLos lavados debe hacerse rpido sin demoras para prevenir una elusin de anticuerpos.

9Agregar 2 gotas de antiglobulina humana especfico luego Centrifugar los tubos por 15 seg a 3500 rpm y observar la presencia de aglutinacin

10Adicionar 2 gotas de clulas control coombs en los tubos que no presentan aglutinacin. Luego centrifugar a 3500 rpm por 15 seg 1000 rpm por 1 minuto. El resultado debe mostrar 1+ a 2+ de reaccin.

InterpretacinLa aglutinacin de los hemates en estudio constituyen resultados positivos

La resuspensin de los hemates en estudio constituyen resultados positivos

Duracin60 minutos





Nombre del procedimientoTITULACIN DEL TEST DE COOMBS INDIRECTO METODOLOGA EN TUBO.


ObjetivoDeterminar el ttulo de la dilucin del suero del paciente donde se detecta la presencia de Anticuerpos de significacin clnica.


Materiales1. Antiglobulina Humana IgG C3d (suero de coombspoli especfico).2. Clulas control de Coombs (sensibilizadas con IgG).3. Centrifuga de Inmunohematologa.4. Tubos de vidrio 12 x 75 mm.5. Pipetas automticas.6. Tips amarillos7. Bao Mara 8. Pool de hemates O Rh positivo al 5%. Clulas pantalla.9. Albumina bovina.10. Plumn marcador de vidrio.


PROCEDIMIENTO

1Rotular los tubos de ensayo del 12 con el nombre o cdigo del paciente.

2Preparar una suspensin de glbulos rojos del paciente (5%).

3Preparar una suspensin de glbulos rojos (pool) O Positivos (5%) clulas pantalla.

4Diluir la muestra del paciente en forma seriada al medio utilizando Solucin Salina(SS):Tubo 1: 100ul SS+ 100ul Suero Puro. Mezclar homogneamente.Tubo 2: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 1. Mezclar homogneamente.Tubo 3: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 2. Mezclar homogneamente.Tubo 4: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 3. Mezclar homogneamente.Tubo 5: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 4. Mezclar homogneamente.Tubo 6: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 5. Mezclar homogneamente.Tubo 7: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 6. Mezclar homogneamente.Tubo 8: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 7. Mezclar homogneamente.Tubo 9: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 8. Mezclar homogneamente.Tubo 10: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 9. Mezclar homogneamente.Tubo 11: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 10. Mezclar homogneamente.Tubo 12: 100ul SS + 100ul de muestra del tubo 11. Mezclar homogneamente. Eliminar o guardar 100ul de la solucin del tubo 12 en otro tubo de ensayo.Tubo 13: Autocontrol, 100ul del suero del paciente + glbulos rojos del paciente al 5%

5Agregar 50uL de la suspensin al 5% o de las clulas pantalla a cada tubo de ensayo ( 1 al 12)

6Mezclar y centrifugar a 3500 rpm por 15 segundos a 1000 rpm por 1 minuto.

7Leer los tubos si hay presencia de hemolisis o aglutinacin. Anotar los resultados.

8Incubar los tubos por 30 minutos a 37C. En la incubadora Bao de mara.

9Repetir el paso 6 y paso 7.

10Lavar 4 veces con solucin salina fisiolgica al 0.9%.10.1 Se llena el tubo hasta cerca al borde con solucin salina 0.9%. Se centrifuga a 3500 r.p.m., durante 1 minuto.10.2 Se decanta todo. Se adiciona 1 a 2 gotas de salina, se resuspende el botn, se vuelve a llenar y se repite el paso anterior.10.3 En el ltimo lavado secar bien sobre un campo absorbente10.4 Los lavados debe hacerse rpido sin demoras para prevenir una elusin de anticuerpos.

11Agregar 2 gotas de Antiglobulina humana poliespecfico. Mezclar, centrifugar y leer anotando los resultados tubo en mano.

12Los resultados negativos deben ser comprobados con la clula control de Coombs.

13Leer e interpretar:4+ Sobrenadante limpio, botn nico de glbulos rojos.3+ Sobrenadante limpio, algunos botes de glbulos rojos.2+ Sobrenadante Ligeramente turbio, varios botes de glbulos rojos.1+ Sobrenadante turbio, varios botones de glbulos rojos.+ Sobrenadante turbio, imagen de arenilla. Visualizar al microscopio ptico.0+ Ausencia de aglutinacin.

14Registrar los resultados en el cuaderno de pruebas inmunohematologicas y en el sistema de gestin del laboratorio.

InterpretacinFormacin de botn en la parte inferior de la columna es considerada como negativo. La presencia de aglutinacin a lo largo de la columna representa reaccin positiva

Duracin30 minutos





Nombre del procedimientoPREPARACIN DE CELULAS CONTROL DE COOMBS

POE N7.27Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin(01/01/2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoValidar el resultado del Coombs directo

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora

MuestraGlbulos rojos lavados

Materiales1. Antiglobulina Humana IgG C3d ( suero de Coombspoliespecifico)2. Centrfuga3.Aglutinoscopio4. Tubos de vidrio de 12 x 75 5. Pipetas Pasteur6. Reactivo anti D7.Bao Mara 8.Tubos de 12 x 75 mm

PROCEDIMIENTO

1Tomar un volumen de 1 mL de hemates O positivo

2Lavar 4 veces con S.S.F , decantar el sobrenadante

3 Suspender el paquete de hemates al 50% en SSF (hemates 1 mL + SSF 2mL)

4Preparar una dilucin del reactivo anti D al 1:10 en SSF

5Mezclar 1mL de hemates sensibilizados con 1mL del suero anti D diluido (V/V)

6Incubar 37C por 60 min. Mezclando suavemente cada 15 min.

7Lavar los G.R 4 veces con SSF

8Preparar una suspensin al 5% en SSF y almacenar

InterpretacinLa suspensin preparada debe mostrar una reaccin positiva al momento de realizar la prueba de Coombs de 2+.

Duracin120 minutos





Nombre del procedimientoPRUEBA CRUZADA MAYOR


ObjetivoDetectar la presencia de anticuerpos circulantes contra antgenoseritrocitarios en la unidad de sangre.


MuestraSangre entera anticoagulada, suero

Materiales1. Antiglobulina Humana IgG C3d ( suero de coombs poliespecifico)2. Centrfuga de Inmunohematologa3. Tubos de vidrio de 12 x 75 4. Pipetas automticas. Bao Mara.5. Suspensin de glbulos rojos al 5 % de la unidad de sangre..6. Albmina bovina

PROCEDIMIENTO

1Marcar 2 tubos de 12 x 75 mm. Con el rtulos del paciente y Ac como autocontrol.

2Colocar 2 gotas del suero problema a cada tubo.

3Colocar una gota de clulas preparadas al 5% (Paquete globular) en el tubo respectivo y una gota de glbulos rojo al 5% del mismo receptor para el autocontrol).

4Mezclar, centrifugar los tubos a 3 500 r.p.m. durante 15 segundos. Observar la presencia de hemlisis y/o aglutinacin, hacer la lectura por cruces y anotar los resultados tubo en mano.

5Dejar a temperatura ambiente durante 15 minutos, luego repetir el paso 5.

6Agregar 2 gotas de Albmina bovina al 22% a cada tubo. Mezclar, centrifugar a 3500 r.p.m. durante 15 segundos, leer la hemlisis y/o aglutinacin hacer la lectura por cruces y anotar los resultados tubo en mano.

7Mezclar e incubar los tubos a 37 C por 30 a 60 minutos. Centrifugar, observar hemlisis y/o aglutinacin y anotar los resultados tubo en mano.

8Lavar 4 veces con solucin salina fisiolgica al 0.85%.Se llena el tubo hasta cerca al borde con solucin salina 0.85%. Se centrifuga a 3500 r.p.m., durante 1 minuto.Se decanta todo. Se adiciona 1 a 2 gotas de salina, se resuspender el botn, se vuelve a llenar y se repite el paso anterior.En el ltimo lavado secar bien sobre un campo absorbenteLos lavados debe hacerse rpido sin demoras para prevenir una elusin de anticuerpos.

9Agregar 2 gotas de antiglobulina humana especfico luego Centrifugar los tubos por 15 seg. a 3500 rpm y observar la presencia de aglutinacin

10Los resultados negativos deben ser comprobados con la clula control de Coombs.

InterpretacinLa aglutinacin de los hemates en estudio constituye resultados positivos.

La resuspensin de los hemates en estudio constituye resultados negativos.

Duracin60 minutos





Nombre del procedimientoUSO DE MANDILON


ObjetivoProtegerse de la contaminacin por microorganismos del rea de trabajo. Reducir la contaminacin de los Hemocomponentes.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de Fraccionamiento.

MaterialesMandil limpio, estril o desechable.

PROCEDIMIENTO

1Realizar el lavado de manos (ver POE N7.1).

2Tomar el delantal del cuello, abrir el delantal evitando que entre en contacto con el piso, muebles o muro. Colocar manipulando slo la cara interna.

3Amarrar las tiras del cuello y cintura cubriendo totalmente el uniforme.

4Al finalizar se procede a retirar el delantal, desamarrando las tiras de la cintura y del cuello.

5Retirar el delantal sacando la primera manga introduciendo el dedo de la otra mano por debajo del puo.

6Sacar la segunda manga usando la primera para ayudar a deslizarla.

7Dobla el delantal tomndolo por el cuello y dejando protegida la cara contaminada.

8Realizar el lavado de manos.

InterpretacinPersonal utiliza mandiln para su proteccin personal y reducir el riesgo de contaminacin.

Duracin3 minuto





Nombre del procedimientoTransfusiones en situaciones de urgencia


ObjetivoProvisin de sangre antes de completar la prueba de compatibilidad cuando el retraso de la unidad para la transfusin pudiera ser perjudicial para el paciente.


MuestraSangre entera anticoagulada, suero

Materiales1. Antiglobulina Humana IgG C3d ( suero de coombs poliespecifico)2. Centrfuga Inmunohematologa3. Tubos de vidrio de 12 x 75 4. Pipetas automticas. Bao Mara.5. Suspensin de glbulos rojos al 5 % de la unidad de sangre.6. Albmina bovina.7. Tarjeta gel ms diluyente.

PROCEDIMIENTO

1Los receptores cuyo grupo ABO y Rh se desconoce, recibirn glbulos rojos del grupo O Rh negativo o en su defecto grupo O Rh positivo.

2Si se emite sangre antes de completar las pruebas de compatibilidad, los receptores cuyo grupo ABO se ha determinado de acuerdo al criterio sobre Determinacin de Grupo ABO, por el Banco de sangre, recibirn slo sangre del grupo ABO especifico o componentes compatibles de glbulos rojos.

3La etiqueta o rtulo de la bolsa indicar en forma destacada que no se ha completado la prueba de compatibilidad al momento de la emisin.

4El anlisis de compatibilidad se completar en un plazo breve de tiempo utilizando una muestra del paciente, recolectada tan pronto como sea posible en la secuencia de la transfusin.

5Las solicitudes transfusionales incluirn una manifestacin firmada del mdico solicitante indicando que la situacin clnica era suficientemente urgente para requerir la emisin de la sangre antes de completar la prueba de compatibilidad. La muestra de sangre debe ser tomada por el personal del servicio solicitante para mejorar el tiempo de respuesta.

9La prueba cruzada se realizar en concordancia con el POE N 7.25.

Verificar el grupo sanguneo de la unidad antes de despachar el hemocomponente.

10Los resultados negativos del punto 9 deben ser comprobados con la clula control de Coombs.

InterpretacinLa aglutinacin de los hemates en estudio constituye resultados positivos.

La resuspensin de los hemates en estudio constituye resultados negativos.

DuracinEntrega Inmediata.





Nombre del procedimientoCONSERVACIN Y CONTROL DE CALIDAD DE PAQUETE GLOBULAR


ObjetivoPermitir la conservacin adecuada y del mayor tiempo posible manteniendo la calidad de la unidad

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de fraccionamiento.

MuestraSangre total

Materiales1. Refrigeradora de banco de sangre2. Termmetro de -15 a 60 C3. Registro de unidades4. Registro de control de unidades5. Registro de control de equipos6. Curva de temperatura7. Soporte de unidades de sangre

PROCEDIMIENTO

1Colocarse los guantes ( ver POE N7.9)

2Observar la temperatura en la parte externa del refrigerador

3Observar la temperatura que se registra en el termmetro

4Anotar los resultados en la curva de temperaturas

5Una vez recepcionada las unidades se procede a clasificarlas por grupo sanguneo, observando que estn debidamente rotulados y en orden ascendente de acuerdo a la fecha de vencimiento

6Contabilizar las unidades comparndolas con el registro de unidades stock. Anotar el resultado en el registro de control de unidades

7Observar las fechas de expiracin, si fuera el caso de que algunas estn vencidas retirar del refrigerador e informar de inmediato al jefe inmediato superior

8Realizar una observacin organolptica de las unidades en busca de hemlisis, cambio de color normal, rotura de sellos de seguridad, presencia de gas o burbujas, plasma lechoso, presencia de colonias, si fuera el caso, retirar la unidad del refrigerador e informar al jefe inmediato superior

9Anotar los resultados del control de unidades en el registro correspondiente

10Realizar la inspeccin del interior del refrigerador (empaquetadura de la puerta, luz, presencia de suciedad, elementos extraos etc). Anotar los resultados en el registro de control de equipos (ubicado en la parte superior del equipo

Duracin5 minutos





Nombre del procedimientoCONSERVACIN Y CONTROL DE CALIDAD DEL PLASMA


ObjetivoMantener la calidad del plasma, asegurando la viabilidad de los factores de coagulacin presentes.

AlcanceCentro de Hemoterapia y Banco de Sangre tipo II del Hospital Mara Auxiliadora. rea de fraccionamiento.

MuestraUnidad de plasma fresco congelado

Materiales1. congeladora de banco de sangre2. Termmetro de -15 a 100 C3. Registro de unidades4. Registro de control de unidades5. Registro de control de equiposCurva de temperatura

PROCEDIMIENTO

1Colocarse los guantes ( ver POE N 7.1)

2Observar la temperatura en la parte externa del congelador








10Realizar la inspeccin del interior del refrigerador (empaquetadura de la puerta, luz, presencia de suciedad, elementos extraos etc.). Anotar los resultados en el registro de control de equipos (ubicado en la parte superior del equipo

Duracin5 minutos





Nombre del procedimientoCONSERVACIN Y CONTROL DE CALIDAD DE LAS UNIDADES DE PLAQUETAS


ObjetivoMantener la viabilidad y la calidad de las plaquetas


MuestraUnidades de plaquetas

Materiales1. Termmetro ambiental2. Rotador de plaquetas3. Registro de control de unidades4. Curva de temperatura

PROCEDIMIENTO

1Colocarse los guantes ( ver POE N 7.9)

2Una vez recibidas las plaquetas se instalan inmediatamente en los rotadores para tal fin

3Observar la temperatura ambiental que se registra en el termmetro

4Anotar los resultados en la curva de temperatura ambiente cada 2 horas asegurndose de mantenerla a 24 C





9Realizar la inspeccin del interior del refrigerador (empaquetadura de la puerta, luz, presencia de suciedad, elementos extraos etc.). Anotar los resultados en el registro de control de equipos (ubicado en la parte superior del equipo

Duracin5 minutos





Nombre del procedimientoCONSERVACIN Y CONTROL DE CALIDAD DEL CRIOPRECIPITADO

POE N7.34Revisin NFecha de revisin( / / )Fecha de aplicacin( 01 /01/2014 )Pgina 01 de 01

ObjetivoMantener la calidad del plasma, asegurando la viabilidad de los factores de coagulacin presentes.


MuestraUnidad de crioprecipitado

Materiales1. congeladora de banco de sangre2. Termmetro de -5 a + 10C3. Registro de unidades4. Registro de control de unidades5. Registro de control de equipos6. Curva de temperatura

PROCEDIMIENTO

1Colocarse los guantes ( ver POE N7.9)

2Observar la temperatura en la parte externa del congelador






8Realizar una observacin organolptica de las unidades en busca de hemlisis, cambio de color normal, rotura de sellos de seguridad, presencia de gas o bur

Guía de Procedimientos Operativos Estandar_v02

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