Gestion de hospitales unidad i 2018 2
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GERENCIA DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y ENFERMERÍA UNIDAD I Universidad Nacional Autónoma de México Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia OLINKAANMETZTLI 2018-2
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GERENCIA DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y ENFERMERÍA
UNIDAD I
Universidad Nacional Autónoma de México
Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
OLINKAANMETZTLI 2018-2
1.2 El Sistema de Salud:
1.2.1 Necesidades de salud: daños y riesgos.
1.2.2 Recursos financieros, materiales y humanos.
1.2.3 Servicios de salud personales y de salud pública.
1.3 Las Reformas del Sector Salud: Retos, visión, funciones, objetivos,
acciones estratégicas y líneas de acción.
1.4 Financiamiento, Medición de resultados y rendición de cuentas.
1.5 Situación actual de la Seguridad Social.
1.1 Antecedentes del Sistema de Salud en México
y sus funciones sustantivas.
Antecedentes del sistema de salud en México y sus funciones sustantivas.
http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/sectorial_salud.pdf
LA ATENCION DE LA SALUD EN MEXICO
Fueron profundos conocedores de la flora medicinal, mineral y otros usada en un sistema “médico” curanderos, con la existencia de especialistas en:
Códice de la Cruz-Badiano (1552)
EPOCA PREHISPANICA
Fuego
Aire
tierra
agua
La terapéutica indígena, en la que tienen
un papel fundamental oraciones y
peticiones, ofrendas y sacrificios, mitos y
ceremonias
Según la cultura tradicional,
la enfermedad sobreviene
cuando se rompe la armonía
Desde la cosmovisión Maya Salud es sinónimo de “Vida”
Vida en Plenitud.
Vida en armonía y equilibrio del ser humano (integral) en relación con su entorno Social, político,
económico
Con la madre tierra
Antes de la llegada de los conquistadores
españoles, en la Anáhuac…
La cultura náhuatl que era mucho más organizada
e incluso eficiente que la europea, cosa que ha
sido ampliamente documentado e incluso en ese
momento aceptada por el mismo Hernán Cortés
quien, en sus Cartas de Relación, decía a los
gobernantes españoles que no era necesario el
envío de médicos pues los “naturales de la Nueva
España” eran sumamente capaces.
1.El proceso de Conquista fue un sometimiento
militar e ideológico de superioridad.
2.Mediados del S. XVI, junto con la Iglesia
Católica. Se institucionalizan y se reconocen
ciertos saberes.
3. Aporte de la medicina Prehispánica.
Pasa a ser utilizada por médicos europeos.
Convirtiéndose además en una mercancía
La medicina tradicional no renunció a su
cosmovisión Pasó a ser una medicina que
atendía a la población marginada de la Nueva
España, perseguida por la Inquisición
En estos más de tres siglos, la medicina de universitaria y
religiosa tenían por un lado clientes (el ejercicio liberal de la
medicina) y por otro dolientes en las grandes ciudades para
los cuales se construyeron hospitales especiales a cargo de
algunas órdenes religiosas.
Estos hospitales no solamente eran espacios para el
ejercicio de la CARIDAD sino también para la legitimación
política de las instituciones reales europeas.
Surge de esta forma el Protomedicato (1525) que tenía
funciones que hoy reconocemos como propias de la salud
pública, particularmente el control de las múltiples y
devastadoras epidemias. Por otro lado… En general era una
práctica institucional poco eficaz y muy conservadora.
Esto empieza a cambiar a partir de algunos médicos
novohispanos (S. XVIII) que se dieron a la tarea de progresar
el saber médico (brilla aquí la obra de José Ignacio
Bartolache).
Surgió de la mezcla de
elementos Mexikas con
los hispánicos, europeos
y otros provenientes
del cristianismo
EPOCA DE LA COLONIA
La salud es atendida por la
BENEFICENCIA
CARIDAD
Finales del XVIII. Remite a varios siglos
antes de la conquista conocida como:
tradicional.
El oficial progresista Dirigido
fundamentalmente a la zonas rurales y
marginados de las ciudades
Hermana a la Iglesia Católica con
universidades conservadoras (como la
Pontificia) que atienden a las clases
pudientes y en menor medida a los
menesterosos de las urbes.
Fray Toribio de Benavente mediante su libro
“Las Cosas de la Nueva España”
deja un legado que nos da un panorama sobre las
condiciones de vida de los
antiguos mexicanos, sus inquietudes,
problemáticas e intereses.
Se adelantó a su tiempo al ser uno de los
pioneros en pro de los derechos
de los más necesitados, dejando una rica
herencia cultural.
MOTOLINIA 1565
PROTOMEDICATO 1570-1581
Fue impuesto en la Nueva España a finales del siglo XVI.
Tiene un antecedente con el protomedicato de España.
Era encargado de vigilar la acción médica.
Reguló la práctica médica en México, siendo un
antecedente de las leyes de salud.
Aportaron los exámenes profesionales médicos
Vigilaban la práctica de la medicina
Juan Vicente de Güemes Pacheco y Horcasitas 1740-1799
Conde de Revillagigedo
Al observar las horribles condiciones emprendió campañas para
mejorar las condiciones de higiene y seguridad en la ciudad de
México:
Inicio campañas de limpieza en las calles y centros públicos
Mejoró el sistema de drenaje e iluminó las calles
Implementó sanciones en cuanto al manejo de basura
Triunfo momentáneo de los conservadores. Reformas
Juaristas Ponen a la medicina -por fin- en manos de un
Estado laico. vitales de la población como son los
nacimientos y las defunciones. Esta misma línea, no
religiosa, inspirará al gobierno porfirista de finales del XIX
hasta principios de del XX. . Llevar un registro oficial de los
acontecimientos
El acceso a la atención médica a través del pago con
dinero. Grandes desigualdades en el acceso a la atención.
Inicios del siglo XX La organización del sistema se
complejiza. Laboratorios microbiológicos. Productores de
vacunas. Hospitales más modernos. Incluyen nuevos
procedimientos y especialidades, etc. que coexisten con la
medicina tradicional más barata y en general usada por los
pobres.
En un largo y tortuoso desarrollo
se consolida parcialmente con el
Establecimiento de las Ciencias
Médicas (1833). Es en este
momento histórico que juega un
papel político muy importante el
quehacer del médico Valentín
Gómez Farías.
EPOCA DE LA INDEPENDENCIA
El decreto del Presidente
Benito
Juárez de 2 de febrero de
1861 estableció la
BENEFICENCIA PÚBLICA
reconociendo la obligación de
prestar ayuda al necesitado
HOSPITAL JUAREZ
La Revolución Mexicana
Impactará de las formas sociales del sistema de salud.
Tomará fuerza un sistema de atención a la salud
organizado y financiado por el Estado.
Avances técnicos del sistema hacia el saneamiento y la
protección de la salud y por otro la asistencia de
enfermos pobres.
En especial en la época del Cardenismo, se formarán
los Servicios Médicos Rurales Estos cambios serán
producto de las demandas campesinas originadas
desde la propia revolución de 1910.
1917 Creación del Consejo de Salubridad General y el
Departamento de Salubridad Publica.
1937 Creación de la secretaria de asistencia publica.
1943 Fusión del Departamento de la Salubridad Publica y la
Secretaria de Asistencia Publica, para crear la
SECRETARIA DE SALUBRIDAD Y ASISTENCIA
EPOCA POS REVOLUCION
1987 Creación del Instituto Nacional de Salud Publica.
1983 A LOS 90” LA SSA toma la función normativa y surge
EL SECTOR SALUD
CAMBIA LA SSA A SECRETARIA DE SALUD
2003 Creación del Seguro Popular.
1905 Inauguración del Hospital General de México.
1943. creación del Instituto Mexicano del Seguro Social
IMSS , el Hospital Infantil de México.
1953 Creación de la Asociación Mexicana de Hospitales.
1960 Creación del Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado ISSSTE.
Consejo de salubridad del Departamento de México
Tenía como principal objetivo vigilar el ejercicio de la
medicina, de la venta de sustancias farmacéuticas y la
vacunación,
Tuvo la autoridad sobre las distintas formas de
gobierno en el país en materia de higiene y salud
pública.
En 1917 se convirtió en el Consejo de salubridad
General.
Se encarga de la promoción y prevención en la salud y
de certificar los centros de atención médica.
EDUARDO LICEAGA 1841-1917
Fundó el Hospital General de la Ciudad de México.
Trazó la urbanización de la colonia doctores
Presidente de la academia nacional de medicina,
presidente del Congreso Médico Nacional de Higiene y
director de la Escuela Nacional de Medicina
Fomentó la investigación médica
Estableció las bases del código sanitario
Trajo modernos equipos médicos a México, ayudó en
la creación de una vacuna antirrábica en México
Creó un grupo sin nombre que se dedicó a brindar
atención médica a los pobres
LA CASTAÑEDA HOSPITAL INFANTIL DE MEXICO
RESUMEN Antecedentes institucionales
• Medicina tradicional
• Beneficencia y caridad
• Beneficencia o Asistencia Salubridad Facultad Médica del
Distrito Federal 1831
• Dirección de Fondos. 1a Beneficencia Pública 1861 Consejo
Superior de Salubridad 1841 Consejo Superior de Salubridad
(Órgano Consultivo)
• Beneficencia Pública 1917 Departamento de Salubridad
Pública (Actividades sanitarias, 1917) Secretaria de
Asistencia Pública 1937 Secretaría de Salubridad y
Asistencia Octubre, 1943 Secretaría de Salud 21 enero 1985
Funciones sustantivas sistemade salud en México.
http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/sectorial_salud.pdf
La Constitución, artículo IV
el derecho a la salud de
todos los mexicanos.
Esta ley aporta con las
reformas jurídicas que
constituyen el Sistema
Nacional de Salud
y especifican las instituciones
integrantes del Sector Salud
FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD
RECTORIA
FINANCIAMIENTO
Y RECAUDACION
GENERACION DE
RECURSOS
FISICOS
PRESTACION DE
SERVICIOS
GENERAION DE
RECURSOS
HUMANOS
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342013000600001
Funciones art.IV Constitución, a la población
mexicana sin distinción
Rectoría Secretaria de Salud
Financiamiento Fondo de impuestos y cuotas
Articulación Instituciones publicas y privadas
Prestación Redes de atención
FUNCIONES SUSTANTIVAS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Es el conjunto de instituciones, es decir, de
organizaciones formalmente organizadas en un
régimen político, jurídico y administrativo, cuya
finalidad principal es trabajar para la salud y de sus
relaciones entre sí y con otras instituciones.
Las instituciones del sector salud tienen la obligación de respetar y ejecutar las
normas
El sector salud
La Secretaría de Salud tiene a su cargo,
principalmente:
la aplicación de la Ley de Salud
legislación en materia de salubridad
Ley Orgánica de la Administración Pública
SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO -ADMINISTRATIVO
SECRETARIA DE SALUD
SECTOR SALUD
•NORMA•ORDENA•ADMINISTRA•PROVEE•FINANCIA•SUPERVISA•AUDITA
•INFORMA•REPORTA•RINDE
EL SECTORSALUD
población no asegurada
población asegurada
SECTOR
PRIVADO
El sistema mexicano de salud
El primero incluye a las instituciones
que atienden a la población no
asegurada, que es de alrededor de
40 por ciento de los mexicanos, en
su mayoría pobres del campo y la
ciudad.
Las instancias más importantes de
este rubro son la SS con el seguro
popular y el Programa PROSPERA
• Seguridad Social
Da atención a más de 50 por ciento de la población: el
IMSS tiene a su cargo a los trabajadores del sector
formal de la economía, mientras que el ISSSTE atiende
a los empleados públicos; las fuerzas armadas tienen
sus propias instituciones, al igual que los trabajadores
de Pemex.
La seguridad social
• Dentro de los Seguridad Social podemos encontrar los tres principales en México
• IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social)
• ISSSTE (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado)
• ISSFAM (Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas Mexicanas)
• Pemex
• En el segundo grupo correspondiente al sector privado podemos incluir:
• Centros delegacionales
• Consultorios de Genéricos
• Hospitales, clínicas y consultorios privados
1.2.1 Necesidades de salud:
daños y riesgos.
NECESIDADES
Las necesidades de salud son el conjunto de
requerimientos, de carácter biológico, psicológico,
social y ambiental que tienen las personas,
familias y comunidades para mantener, recuperar
y mejorar su salud, así como alcanzar una
condición saludable deseable.
NECESIDADES
Necesidades de desarrollo: son aquellas cuya
satisfacción permite, desarrollar por completo
su potencial humano.
Necesidades de mantenimiento de la salud: son
aquellas que, permiten preservar la situación de
salud, detectando y evitando los factores de
riesgo
• Necesidades derivadas de daños a la salud:
• son aquellas que surgen cuando se presenta una
alteración física, emocional o social que no le permiten
disfrutar una vida saludable.
• Necesidades derivadas de una disfuncionalidad o
discapacidad: son aquellas que, al resolverse, permiten
enfrentar fallas en el funcionamiento sistémico así como
compensar las discapacidades
Muertes evitables
Son aquellas defunciones que,
dado el nivel de desarrollo de la
tecnología medica, no debieran
producirse
Transición demográfica
Transición epidemiológica
Peso de la enfermedad
Provisión de servicios
Cobertura universal
La mayor esperanza de vida de los mexicanos es el
resultado de los éxitos en asistencia sanitaria
Se observan cambios importantes en el perfil de las necesidades de salud de los mexicanos
1) Principales causas de mortalidad prematura: de enfermedades
infecciosas asociadas al rezago social y problemas de salud
reproductiva y desnutrición, a las enfermedades crónicas
2) Determinantes de la carga de la enfermedad: de la mortalidad a
la discapacidad como problema principal de salud de la población
y a la contribución de factores de riesgo asociados a estilos de
vida
Los problemas principales de salud se concentran en enfermedades asociadas a la discapacidad y
con mayor prevalencia en población adulta
Estos cambios en el perfil epidemiológico implican costos mayores de atención por cronicidad y
discapacidad Transición epidemiológica
Disminución de enfermedades infecciosas y
aumento de las enfermedades crónicas
como principales causas de mortalidad
prematura Peso de la enfermedad
1.2.2 Recursos financieros, materiales y humanos.
Financiamiento
¿Quién paga?
Los servicios de salud que prestan las instituciones de seguridad social a sus
afiliados se financian con contribuciones del empleador (que en el caso del
ISSSTE, PEMEX y Fuerzas Armadas es el gobierno), contribuciones del
obrero o empleado y contribuciones del gobierno.
La SSa y los SESA se financian con recursos del gobierno federal en su
mayoría, gobiernos estatales y pagos que los usuarios hacen al momento de
recibir la atención.
El IMSS-OPORTUNIDADES O PROSPERA se financia con recursos del
gobierno federal, aunque lo opera el IMSS.
El SPS se financia con contribuciones del gobierno federal, los gobiernos
estatales y los individuos. Los hogares de menores recursos están exentos de
estos pagos. Con estos recursos, el SEGURO POPULAR SOCIAL le compra
servicios para sus afiliados a los SESA.
La Secretaría de Salud (SS) tiene
como objetivo primordial la adecuada
planeación y asignación
de recursos físicos, materiales,
humanos y financieros; todo
ello para dar atención a la salud de la
población carente de seguridad social,
y así contribuir a su bienestar.
¿Con qué recursos humanos se prestan los servicios?
A pesar de que en los últimos diez años se ha incrementado
la cantidad de recursos humanos empleados dentro del
sistema de salud, México todavía enfrenta un déficit relativo
de médicos y enfermeras.
La tasa de médicos por 1000 habitantes a nivel nacional es
de 1.85, inferior al promedio de los países miembros de la
OCDE, que es de 3.0, y al de Argentina (3.0) y Uruguay (3.7).
El caso de las enfermeras es muy parecido. La tasa de
enfermeras por 1000 habitantes a nivel nacional es de 2.2,
inferior a la cifra promedio de los países de la OCDE, y a la
tasa de Uruguay, que es de 3.5.
MATERIALES EN SECTOR SALUD
Recursos Materiales
MEDICAMENTOS
PRODUCTOS ALIMENTICIOS
ACCESORIOS DE OFICINA
ACCESORIOS DE LIMPIEZA Y
CONSERVACIÓN
MATERIALES QUIRÚRGICOS
MATERIALES RADIOLÓGICOS
REACTIVOS QUÍMICOS
VIDRIERÍA
Productos que se pueden almacenar
Consumo inmediato
métodos para estimar las necesidades de materiales
necesidad de salud
estudios epidemiológicos población a ser cubierta análisis
de riesgo
• estimación de la población producción de salud
• normalización de tratamiento población a recibir los
servicios (datos demográficos)
• metas de los servicios de salud
1.3 Las Reformas del Sector Salud:
Retos, visión, funciones, objetivos,
acciones estratégicas y líneas de acción.
1943 Nace la Secretaría de Salubridad y Asistencia fusionando
el Departamento de Salubridad Pública en la Secretaría de
Asistencia así como la primera generación de reformas del
sistema de salud, la Ley del Seguro Social y el Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS). 1944 Da inicio la
prestación de servicios por parte del IMSS en el Distrito
Federal. 1958 a 1964 Se afianzan las reformas para ampliar la
cobertura en salud, hasta alcanzar niveles de un 17% de la
población nacional.
Evolución del Sistema de Salud mexicano
1960 Con las reformas al artículo 123 Constitucional que
otorgó derechos sociales a los trabajadores del Estado, nace
el ISSSTE. Finales de 1970 Llega a su límite el modelo
sanitario, los servicios se encarecen con la demanda, el
sistema no llegaba a la población rural, las enfermedades no
transmisibles se incrementaron, se recurre al servicio privado.
1979 Se implanta el Programa IMSS Coplamar, denominado
después IMSS-Solidadridad y luego IMSS-Oportunidades para
ofrecer cobertura a la zona rural.
Evolución del Sistema de Salud mexicano
1982 a 2002 Segunda generación de reformas, sustituye al Código
Sanitario la Nueva Ley General de Salud, se cambia de nombre a la
Secretaría de Salubridad y Asistencia por Secretaría de Salud y los
servicios de salud para la población no asegurada se descentralizan a
los gobiernos estatales. 2003 Creación del Sistema de Protección
Social en Salud (Seguro Popular).
HistoriaContemporáneadelSistemadeSaludmexicano
Fuente:ModificadoporelautordeestatesisapartirdeFrenkyGómez(2008:
19-28)
Evolución del Sistema de Salud mexicano
“garantizar que todas las personas puedan utilizar los servicios
sanitarios mientras están protegidas contra las dificultades
económicas asociadas al pago de los mismos ”.
El sistema de Salud es un instrumento para hacer crecientemente efectivo el derecho
a la protección de la salud. Sus objetivos están contenidos en la Ley General de
Salud
Objetivos
Proporcionar servicios de salud a toda la población y mejorar la calidad de
los mismos, atendiendo a los problemas sanitarios prioritarios y a los
factores que condicionen y causen daños a la salud, con especial interés
en las acciones preventivas.
Contribuir al desarrollo demográfico del país.
Apoyar el mejoramiento de las condiciones Sanitarias del medio ambiente,
que proporcionen desarrollo satisfactorio de la vida.
Coadyuvar a la modificación de los patrones culturales que determinen
hábitos, costumbres y actitudes relacionadas con la salud y con el uso de
los servicios que se presten para su protección.
Objetivos
Para lograr este objetivo el PND contempla cinco estrategias:
1. Avanzar en la construcción de un Sistema Nacional de Salud Universal
2. Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje
prioritario para el mejoramiento de la salud
3. Mejorar la atención de la salud a la población en situación de
vulnerabilidad
4. Garantizar el acceso efectivo a los servicios de salud de calidad
5. Promover la cooperación internacional en salud
Objetivos
Principios Humanísticos de la OMS
a)Calidad, que persigue la provisión de las mejores
medidas de protección, restauración y promoción de
bienestar físico, mental y social
b) b) Equidad, que pretende el pleno acceso sin
discriminación a los servicios de salud
c)Relevancia, que orienta las respuestas a las
necesidades prioritarias
d)Efectividad, que hace referencia al uso de los
recursos al servicio del interés público con la mayor
eficiencia.
Cuestiones éticas: causas y consecuencias
• Minimizar riesgos en acciones que puedan afectar a la
salud humana es un principio más antiguo que
Hipócrates. (no causar daño)
• La sociedad exige este principio de precaución en los
profesionales de la salud y de las instituciones que los
producen.
• Es necesario proporcionar evidencias de qué
programas educativos de instituciones socialmente
responsables dan lugar a profesionales que responden
a las necesidades de salud prioritarias de la sociedad
Cuestiones democráticas: apertura y transparencia
• Las áreas reservadas a los expertos son cada vez más
accesibles al público.
• El amplio acceso a la información y una actitud más
crítica de los ciudadanos lleva a cuestionar la gestión de
cualquier institución.
• El reconocimiento explícito de que una institución es
socialmente responsable conllevará el beneficio de conferir
confianza tanto a sus estudiantes como al público.
Cuestiones económicas: resultados y apoyos
• Una mayor transparencia facilitará la comparación entre
instituciones.
• La acreditación basada en los principios de la
responsabilidad social permitirá a las autoridades, a las
agencias financiadoras y a la sociedad civil apoyar con
mayor conocimiento de causa a aquellas instituciones con
mayor capacidad de producir un impacto social.
Los recursos que el Estado destine al financiamiento del
Sistema Nacional de Salud Universal, se administrarán y
ejercerán con eficiencia, eficacia, economía, transparencia y
honradez, con objeto de garantizar sus fines, y se sujetarán a lo
establecido en este PNS
• … Propuesta de cambio constitucional al art.4 sujetarán a lo
establecido en este artículo y en las leyes reglamentarias
respectivas.
La fiscalización del ejercicio de dichos recursos quedará a cargo
de la entidad de fiscalización superior de la Federación, sin
perjuicio de la competencia de otras autoridades.
El incumplimiento a lo establecido en este artículo y sus leyes reglamentarias, será sancionado conforme a lo
establecido en el Título Cuarto de esta Constitución y a la legislación federal respectiva
La Comisión tendría las siguientes funciones y responsabilidades:
Identificar intervenciones susceptibles a contar con garantías
explícitas
Determinar costos y tarifas como base para pagar o compensar la
prestación de los servicios
Formalizar convenios específicos de intercambio de servicios
incluyendo los sistemas de información para el monitoreo de
actividades y resultados
Diseñar los mecanismos para garantizar el pago de los servicios por
la prestación prestada entre los servicios Crear una instancia que vigile el acceso a servicios de salud y que haga exigibles para los
usuarios las garantías explícitas Otorgar a esta entidad facultades para obligar a las instituciones a
prestar servicios o a pagar el direccionamiento del paciente a un proveedor alterno
Asegurar la independencia de esta instancia respecto a las instituciones
http://www.senado.gob.mx/comisiones/seguridad_social/docs/Mesa05_2.pdf
Para avanzar hacia la cobertura universal, la OMS
define tres vertientes :
◗ Amplitud de la cobertura: ¿Quién está asegurado?
◗ Profundidad: ¿Qué prestaciones están incluidas?
◗ Nivel: ¿En qué proporción están cubiertos los
costos?
"El país necesita transitar hacia el siguiente estadio de la seguridad social, que es la protección social universal. La esencia de la protección social es que el acceso a los beneficios deja de ser solamente un derecho laboral, lo cual necesariamente lo limita, para convertirse en un derecho ciudadano, lo cual lo vuelve universal".
Retos del Sector Salud en México
• Inequidad
• Insuficiencia
• Ineficiencia
• Inadecuada Calidad
• Insatisfacción
• Inflación
• Inseguridad
• Imposibilidad de Elegir Proveedor
• Inviabilidad Financiera Calidad
• Equidad Protección Financiera
Retos en la gestión pública en salud La
transición demográfica y epidemiológica:
aumento de esperanza de vida, envejecimiento
de la población, incremento de enfermedades
crónicas-no transmisibles Polarizaciones y
disparidades entre estados: Prevalencia de
patología infecto-contagiosa y desigual
capacidad de gestión, administración y
prestación de servicios con calidad. (Mercedes
Juan 2014)
Principios Humanísticos
• Los cuatro principios humanísticos enunciados por la OMS que
ilustran el derecho de las personas a la salud son:
a) Calidad, que persigue la provisión de las mejores medidas de
protección, restauración y promoción de bienestar físico, mental y
social
b) Equidad, que pretende el pleno acceso sin discriminación a los
servicios de salud c) Relevancia, que orienta las respuestas a las
necesidades prioritarias
d) Efectividad, que hace referencia al uso de los recursos al servicio
del interés público con la mayor eficiencia.
MISIÓN
Contribuir a un desarrollo humano justo incluyente y sustentable,
mediante la promoción de la salud como objetivo social
compartido y el acceso universal a servicios integrales y de alta
calidad que satisfagan las necesidades y respondan a las
expectativas de la población, al tiempo que ofrecen oportunidades
de avance profesional a los prestadores, en el marco de un
financiamiento equitativo, un uso honesto, transparente y eficiente
de los recursos y una amplia participación ciudadana
México aspira a ser un país con desarrollo humano sustentable e igualdad de
oportunidades.
La población contará con un nivel de salud que le permitirá desarrollar sus
capacidades a plenitud y será necesario asegurar el acceso universal a servicios de
salud efectivos y seguros, que serán ofrecidos por un sistema de salud
financieramente sólido, anticipatorio y equitativo.
• Integrado
• Financiado predominantemente con recursos públicos, pero con participación
privada
• Regido por la Secretaría de Salud
• Sustentable
• Centrado en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades con un
modelo de atención flexible y diseñado a partir de la transición epidemiológica y
demográfica por la que atraviese el país
• Con fuertes vínculos intersectoriales
Visión En 2030
Visión del Sistema de Salud en el 2030
• De alcance universal
• Integrado
• Financiado predominantemente con recursos públicos,
pero con participación privada.
• Regidos por la Secretaría de Salud.
• Sustentable.
• Centrado en la promoción de la salud y la prevención de
enfermedades.
• Con un modelo de atención flexible y diseñado a partir
de la transición epidemiológica y demográfica por la que
atraviese el país.
• Con fuertes vínculos intersectoriales.
PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD EN EL SECTOR DE LA SALUD.” Con relación a esto la OMS
plantea ;La insistencia en que la gente debe hacerse responsable de su propia salud es un aspecto
importante del desarrollo individual y colectivo. Con alta frecuencia se considera que un sistema eficaz
de atención primaria es un servicio más eficiente, humano y útil; facilita un producto, la salud, que en
realidad la gente debería alcanzar por sí misma. En lo posible la salud nunca debe ; a la población. Por
el contrario, se debe ayudar a la gente a participar consciente y activamente en el logro y la promoción
de su propia salud;
Por la necesidad de reorientar la política social y, específicamente, los servicios de salud, pero ésta
debe tomar en cuenta el entorno desde una perspectiva basada no sólo en el análisis económico sino
en el ético a cuya definición otras disciplinas sociales pueden contribuir. Esta actividad debe incorporar
el análisis del papel de las ONG’s, las instituciones lucrativas y no lucrativas, y en particular poner
énfasis en el análisis de la reorientación privatizadora, subsidiaria y asistencialista que está adquiriendo
la política social en México. Este tipo de análisis debe tomar en consideración los efectos macro y
microeconómicos de la reforma a la seguridad social, así como el impacto de ésta en el comportamiento
laboral y demográfico de la sociedad mexicana.
It Morales, Montserrat. 2013. Servicios de Salud en México, Prestación Power Point:
http://es.slideshare.net/montzitt/servicios-de-salud-en- mxico (consultado el 21 de enero
de 2018) • Manuel Ildefonso Ruiz Medina. 2012. “Políticas públicas en salud y su
impacto en el Seguro Popular en Culiacán, Sinaloa, México”. Tesis doctoral. En web:
http://www.eumed.net/tesis- doctorales/2012/mirm/sistema_nacional.html (consultado el
21 de enero de 2018). • Mercedes Juan. 2014. Sistema Nacional de Salud Universal:
experiencia en México.
