Gambaran Pneumonia Komuniti
-
Upload
gitalisma14 -
Category
Documents
-
view
242 -
download
0
Transcript of Gambaran Pneumonia Komuniti
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
1/36
GAMBARAN PNEUMONIA KOMUNITI: PERAN DARI
PEMERIKSAAN GAMBARAN, DIAGNOSIS
GAMBARAN DARI PATOGEN SPESIFIK DAN
PERBEDAAN DARI PENYAKIT NON INFEKSIUS
Oleh:
Lovita Twinta Tt!a"i#a
Pt Ratna $an%"a P&'ita
Ni Pt Lia Evitawati
Pe#(i#(in) :
%"* Retno Dewi S*,S'* Ra%
Atsushi Nambu, Katsura Ozawa,
Noriko Kobayashi, Masao Tago
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
2/36
PENDAHULUAN
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
3/36
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
4/36
Pola Pene#an Ga#(a"an $AP
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
5/36
Pola P"e%o#inan Kon&oli%a&i +Pne#onia
Alveola"i&Lo(a"i&-
+.-Pne#onia St"e'to/o//&0 'ne#onia #enn122an 'ne#onia alveola" 'a%a '"ia
&ia 34an*
A: Ko&oli%a&i non &e)#ental 'a%a la'an)an 'a" ten)ah 2anan, %i(ata&i oleh 5i&"a
#ino" !an) %itn122an 'a%a 'ne#onia lo(& ata& +tan%a 'anah-0
B,$: Kon&oli%a&i non &e)#ental %en)an ("o2o)"a# %a"a !an) #en)a"ah 'a%a
'ne#onia alveola"i& +tan%a 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
6/36
+6-Pne#onia M!/o'laa0 'ne#onia #enn122an 'ne#onia alveola"i& 'a%awanita &ia 74an*
A: Kon&oli%a&i ("2 'a%a la'an)an 'a" 2anan (awah +tan%a 'anah-0
B: $T: Kon&oli%a&i non &e)#ental %en)an ("on2o)"a# %a"a 'a%a (a)ian %o"&al
lo(& 2anan (awah* Dae"ah o'a&ita& )"on%8)la&& 1)a te"lihat &e2ita" 2on&oli%a&i
+tan%a 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
7/36
+7-Pne#onia $hla#!%o'hila0 'ne#onia #enn122an 'ne#onia alveola"i& 'a%a
'"ia &ia 94an*A: Kon&oli%a&i ("2 'a%a la'an)an 'a" 2anan (awah +tan%a 'anah-0
B: $T: Kon&oli%a&i 5o2al &('le"al te"lihat 'a%a S3 2anan %a"i lo(& 2anan (awah,
&e(a)ian #ele(a" 2e %ala# lo(& ten)ah +tan%a 'anah hita#-* Fi&"a inte"lo(la"
#ene(al &e%i2it +2e'ala 'anah-* Pene(alan %in%in) ("on2ial "in)an 1)a te"lihat +tan%a
'anah 'tih-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
8/36
+-Pne#onia t(e"2lo&i& 'a%a wanita &ia 34an*
A: Kon&oli%a&i e2&ten&i5 %en)an ae"a&i ("2 'a%a 'a" 2i"i %an 2on&oli%a&i
'e"i("on2ova&2le" 'a%a 'a" 2anan +tan%a 'anah-0
B: $T: Kon&oli%a&i e2&ten&i5 %en)an ("on2o)"a# %a"a %an 2avita& 'a%a lo(& 2anan
ata& +tan%a 'anah hita#* No%l &ent"ilo(le" 'a%at te"lihat 'a%a lo(& 2anan (awah
+tan%a 'anah 'tih-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
9/36
+;-Pne#onia M!/o'laa0 'ne#onia #enn122an ("on2o'ne#onia 'a%a ana2la2i8la2i &ia .4an*
A: O'a&ita& "eti2lono%le" %an 2on&oli%a&i 5o2al 'a%a la'an)an 'a" 2i"i ten)ah
tin))a 'a" (awah +tan%a 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
10/36
+9-T(e"2lo&i& 'o&t '"i#e" 'a%a wanita &ia 4an*
A: O'a&ita& no%le" ti'i& 'a%a la'an)an 'a" 2anan ten)ah +tan%a 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
11/36
+=-Pne#onia $hla#!%o'hila0 'ne#onia #enn122an ("on2ioli!i& in5e2&i& 'a%awanita &ia 94an*
A: O'a&ita& "eti2lono%le" ti'i& 'a%a 2e%a la'an)an 'a" (awah +tan%a 'anah-0
B: $T: No%l &ent"ilo(le" +tan%a 'anah- %en)an ("on2ie2ta&i& +2e'ala 'anah- 'a%a
lo(& ten)an %an lin)la*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
12/36
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
13/36
+>-Sin%"o#a &ino("on2ial
'a%a '"ia &ia =4an*
A: O'a&ita& "eti2lono%le"
(ilate"al 'a%a 2e%a
la'an)an 'a" (awah +tan%a
'anah-0
B: $T: O'a&i5i2a&i &in&#a2&ila"i& +?- %an &/le"o&i&
tlan) 'a%a %in%in) &in&
+tan%a 'anah-, #en)a"ah2an
'a%a &in&iti& 'a"ana&al0
$: $T: Pene(alan %in%in)("on2ial %en)an
("on2ie2ta&i& +tan%a 'anah-
%an o'a&ita& &ent"ilo(le"
#ini#al +2e'ala 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
14/36
PENEMUAN GAMBARAN $AP
REPRESENTATIF YANG DISEBABKAN OLE<
PATOGEN SPESIFIK
+.4-Pne#onia M!/o'laa0 'ne#onia #enn122an o'a&ita& )"on%8)la&& 'ne#onia '"e%o#inan 'a%a wanita &ia 74an*
A: O'a&ita& )"on%8)la&& (e"/a2 +GGO- %en)an no%l 'e"i("on2ial 'a%a
la'an)an 'a" 2anan ten)ah +tan%a 'anah-0
B: $T: Dae"ah GGO %i(ata&i &e(a)ian oleh &e'ta inte"lo(la" +tan%a'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
15/36
+..-Pne#onia$hla#!%o'hila0 'ne#oniae
#enn122an o'a&ita&
)"on%8)la&& 'ne#onia
'"e%o#inan 'a%a '"ia &ia
94an*
$T: O'a&ita& )"on%8)la&&
(e"/a2 'a%a lo(& 2i"i
(awah, !an) #ana i2atan
("on2ova&2le" !an)
#ene(al te"lihat +tan%a
'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
16/36
+.6-Pne#oniaLe)ionella 'ne#o'hila
'a%a '"ia &ia ;4an*
$T: Pele(a"an o'a&ita&
)"on%8)la&& +GGO- 'a%a
lo(& 2i"i (awah !an)
(e"/a#'" %en)an
2on&oli%a&i 5o2al !an)
%i(ata&i %en)an 1ela& %a"i
GGO &e2ita"n!a +tan%a
'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
17/36
+.7-Pne#onia in5len@a
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
18/36
+.-Pne#onia Pne#o/!&ti& 1i"ove/ii 'a%a '"ia &ia 64an*
A: Ra%io)"a5i %a%a #enn122an o'a&ita& "eti2lono%le"0
B: $T %a%a: Kete(alan 'oton)an ; ## #e#'e"lihat2an o'a&ita&
)"on% )la&& %en)an "eti2la&i
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
19/36
+.;-Pne#onia'"e%o#inan no%l a/a2
+one#onia va"i/ella8
@o&te"- 'a%a '"ia &ia
74an*
$T: No%l &oli% 2e/il
te"&e(a" ata o'a&ita&)"on% )la&& !an) #ana
ti%a2 (e"h(n)an
%en)an &t"2t"
&ent"ilo(le" +tan%a
'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
20/36
T(e"2lo&i& #ilie" 'a%a
+.9-'"ia &ia 94an*
A: O'a&ita&
"eti2lono%le" 'a%a
2e%a 'a"0
B: $T: No%l #ilite" %i5&
%en)n %i&t"i(&i a/a2*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
21/36
+.=-E#(oli &e'&i& 'l#one" %a"i a(&e& 'a"aton&ile" 'a%a '"ia &ia 64an*
A: $T: A(&e& 'a%a %ae"ah 'a"aton&ile" 2anan +tan%a 'anah-0
B: $T %a%a: Kete(alan 'oton)an ; ## #enn122an no%l 2e/il 'a%a
2e%a 'a" +tan%a 'anah-, (e(e"a'a %ianta"an!a (e"h(n)an %en)an
'e#(lh 'l#one" 'e"i5e" +2e'ala 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
22/36
+.3-Pne#onia $"!'to/o//& neo5o"#an& 'a%a wanita &ia ;4an*
A: Ra%io)"a5i %a%a #enn122an #a&&a 'a%a %a&a" 'a" 2anan +tan%a
'anah-0
B: $T %a%a: %en)an 2ete(alan 'oton)an ; ## #enn122an #a&&a
%an no%l 'a%a lo(& 2anan (awah +tan%a 'anah-* No%l#a&&a
#lti'el 'a%a lo(& 'a" !an) &a#a %i'e"ti#(an)2an &e(a)ai
'ene#an 2ha& %a"i 'ne#onia $"!'to/o//&*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
23/36
Pne#onia %en)an lata" (ela2an)
e#5i&e#a 'l#one"
+.>-Pne#onia a&'i"a&i 'a%a wanita &ia =4an +i%io'ati2-
$T: No%l &ent"ilo(le" %en)an o'a&ita& )"on%8)la&& %i &e2elilin)n!a
%an 2on&oli%a&i non &e)#ental &('le"a +tan%a 'anah- 'a%a (a)ian
%o"&al 'a" 2anan* l#en ("on2& &e)#ental %i'enhi %en)an (ahan
!an) %ihi"' +2e'ala 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
24/36
+64-Pne#onia !an) %i&e(a(2an oleh a&'i"a&i a&a# la#(n) 'a%a
'"ia &ia ;4an*A: $T: O'a&ita& )"on%8)la&& (e"/a2 'a%a 'a" 2i"i %en)an "eti2la&i0
B: $T 6 ha"i 2e#%ian: Re%a#an !an) #enin)2at &e(a)ian %en)an
(ata& o'a&ita& !an) /e2n) &e'e"ti 'a%a )a#(a"an ##
'ne#onia*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
25/36
+6.-Pne#onia %en)an
lata" (ela2an) e#5i&e#a
'l#oe" 'a%a '"ia &ia
=4an +i%io'ati2-*
$T: Kon&oli%a&i (e"/a2
%en)an /elah (e"i&i %a"a!an) 2e/il !an)
2on&i&ten %en)an a"ea
"e%a#an "en%ah '"e
e2&i&ten 'a%a lo(& 2i"i
(awah*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
26/36
+66-Pne#onia %en)anlata" (ela2an) e#5i&e#a
'l#one" !an)
#en!e"'ai 'e#(ent2an
&a"an) le(ah 'a%a '"ia
&ia 94an +i%io'ati2-*
$T: Pe"la&an a"eao'a&ita& )"on%8)la&&
(e"/a#'" %en)an
2on&oli%a&i 'a%a lo(&
2anan (awah*
P&e%ohone!/o#( te"lihat
&e'an1an) 5i&"a
inte"lo(a"i& +tan%a 'anah-*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
27/36
DIAGNOSIS BANDING REPRESENTATIF DARI
PNEUMONIA KOMUNITI
+67-Pne#onia o")ani&a&i 2"i'to)eni2 'a%a wanita &ia ;4an*
A: Kon&oli%a&i 'a%a la'an) 'a" 2anan (awah %en)an %e'"e&i 5i&"a #ino" 2anan#en)a"ah 'a%a hilan)n!a vol#e lo(& ten)ah +tan%a 'anah 'tih-* Kon&oli%a&i
"et"o2a"%ia2 te"lihat %i (ata& +tan%a 'anah hita#-0
B,$: $T: Kon&oli%a&i %en)an ("on2o)"a# %a"a 'a%a 2e%a 'a"* Kon&oli%a&i
#ele(a" "in)an %an 2on&oli%a&i #e#ili2i (ata& /e2n) +tan%a 'anah-, #en)a"ah2an
o")ani&a&i 'en!a2it ini*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
28/36
+6-Pne#onia o")ani&a&i 2"i'to)eni2 %en)an tan%a halo te"(ali2 'a%a wanita
&ia ;4an: #ili2 D"* Ta2ahi"o
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
29/36
Pne#onia eo&ino5ili2 2"oni&
+6;-Pne#onia
e&ino5ili2 2"oni2 'a%a
wanita &ia 74an*
Kon&oli%a&i &('le"al(ilate"al %en)an la'an)
'a" ten)ah '"e%o#inan,
2on&i&ten %en)an
ta#'ilann!a, e%e#a
'l#one" ne)ati5
5oto)"a5i2*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
30/36
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
31/36
+6=-Li#5o#a #ali)na'l#one" +li#5o#a
1a"in)an li#5oi% te"2ait
#2o&a- 'a%a wanita
&ia 74an* $T:
Kon&oli%a&i 5o2al %en)an
("on2o)"a# %a"a !an)#ele(a" 'a%a lin)la
lo(& 2i"i ata&* Pene(alan
"in)an 'e#(lh !an)
(e"'enet"a&i 'a%a
2on&oli%a&i +tan%a
'anah-, #en)a"ah2an'a%a 'e"t#(han
li#5o#a #ali)na
&e'an1an) 'e#(lh*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
32/36
+63-Pne#onia li'oi% e2&o)en
'a%a wanita &ia 74an: Mili2 D"*
Ka@hi"o S@2i, %o2te" &'e&iali&
"a%ioolo)i, %e'a"te#en Ra%iolo)i,
Se2olah Me%i& Unive"&ita&Cnten%o*
Pa&ien ini telah #en)2on&#&i
'et"olat# +'a"a5in- nt2
2on&ti'a&i !an) #e#(an%el*
A%an!a le#a2 %i2on5i"#a&i
%en)an (io'&! 'a"
t"an&("on2ial*A: Kon&oli%a&i (ilate"al 'a%a
la'an) 'a" (awah +tan%a
'anah-0
B: $T: O'a&ita& )"on%8)la&&
%en)an (ata& hela& %en)an
2on&oli%a&i &('le"al +tan%a
'anah-0
$: $T %a%a: Kon%i&i 1en%ela
#e%ia&tin# #enn122an
2on&oli%a&i &('le"a #en1a%i
"e%a#an le#a2 +tan%a 'anah,nilai "e"ata $T 8;
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
33/36
Pene#an )a#(a"an &'e&i5i2 'ato)en "e'"e&entati5 nt2
'ne#onia 2o#niti
Pato)en Ta#'ilan )a#(a"an &'e&i5i2
St"e'to/o//& 'ne#onia Pne#onia alveola"i&lo(a"i&
M!/o'laa 'ne#oniaeB"on2o'ne#onia %en)an 'ene(alan %in%in) ("on2&
&ent"al
$hla#!%o'hila 'ne#oniae B"on2ioliti& in5e2&i& %en)an %ilata&i ("on2ial
Le)ionella 'ne#o'hilaKon&oli%a&i 'e"i("on2ial ta1a# %ala# o'a&ita& )"on%8
)la&&
a"i/ella8@o&te" No%l te"&e(a" %en)an %i&t"i(&i a/a2
T(e"/le (a/ill&
Ta#'ilan t"ee8in8(% %en)an o'a&ita& 'e"/a(an)an le(ih
hal& %an le(ih 'a%at %i(an%in)2an %en)an 'a%a
("on2o'ne#onia !an) %i&e(a(2an oleh (a2te"i ##
+t(e"2lo&i& 'o&t '"i#e"-
$"!'to/o//& neo5o"#an&No%l#a&&a #lti'el %en)an ata tan'a 2avita& 'a%a
lo(& 'a" !an) &a#a
Pne#o/!&ti& 1i"ove/iiO'a&ita& )"on%8)la&& (e"/a2 (ilate"al %en)an %i&t"i(&i
)eo)"a5i&
Pe"hati2an (ahwa 'ene#an )a#(a"an ini 2e#n)2inan &'e&i5i2 na#n ti%a2 &en&iti5
+/ontohn!a 'ene#an )a#(a"an lain 1)a ti%a2 ##- nt2 'ato)en8'ato)en ini
Kon%i&i 2lini& te"tent !an) (e"h(n)an %en)an 'ne#onia
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
34/36
Kon%i&i 2lini& te"tent !an) (e"h(n)an %en)an 'ne#onia
2o#niti
Kon%i&i 'ato5i&iolo)i& Pene#an )a#(a"an
Pne#onia a&'i"a&iB"on2o'ne#onia ata o'a&ita& )"on%8)la&&(e"/a2 'a%a (a)ian !an) te")antn) %a"i 'a"
+S6, S.6, S9 %an S.4-, (ahan int"a("on2ial
Sin%"o#a &ino("on2ial
No%l &ent"ilo(le" ata 'e"i("on2ial %en)an
'ene(alan %in%in) ("on2ial %an ("on2ie2ta&i&,%an #2& 'a%a ("on2&, 'ene#an &in&iti&
'a"ana&al
Pne#onia %en)an lata"
(ela2an) e#5i&e#a
'l#one"
Kon&oli%a&i %en)an '&e%o2avita& ata
'&e%ohone!/o#(, e#5i&e#a %a"i 'a" !an)
te"2ait +le(ih #%ah nt2 #elihat 1en%ela !an)
le(ih &e#'i! %an 2on%i&i tin)2atan !an) le(ih
"en%ah %an %en)an 'oton)an !an) le(ih ti'i&-,
"e&ol&i !an) te"tn%a
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
35/36
KESIMPULAN
• Pene#an )a#(a"an $AP (e"a)a# %an &e"in) non
&'e&i5i2* Na#n, (e(e"a'a 'ene#an 2ha&
2a%an)2ala #en)a"ah2an 2e 'ato)en !an) &'e&i5i2*
Se(a)ai ta#(ahan, 'e#e"i2&aan )a#(a"an,
2h&&n!a $T, #enawa"2an 'etn12 nt2#e#(e%a2an anta"a 'ne#onia in5e2&i& %an
'en!a2it non in5e2&i* Unt2 #en!e#'"na2an
'e#(e%aan ini, 'en)enalan a2an /i"i8/i"i )a#(a"an
$AP %an 1)a 'en!a2it non in5e2&i& &an)at%i'e"l2an*
-
8/19/2019 Gambaran Pneumonia Komuniti
36/36
TERIMAKASIH.......