GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI...

30
GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR) DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN TAHUN 2015-2016 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta JUELDA HAKINI ZEPI 1114127 PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2017

Transcript of GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI...

Page 1: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN

TAHUN 2015-2016

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya KebidananStikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

JUELDA HAKINI ZEPI

1114127

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANIYOGYAKARTA

2017

Page 2: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis
Page 3: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis
Page 4: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahanrakhmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah denganjudul “Gambaran Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di PuskesmasMinggir Kabupaten Sleman”.

Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan danbantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan padakesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnyakepada:

1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad YaniYogyakarta

2. Reni Merta Kusuma, M.Keb, selaku Ketua Program Studi Kebidanan (D-3)Stikes Jendral Achmad Yani Yogyakarta yang telah memberi izin dankesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

3. Budi Rahayu, M.Keb, selaku Dewan Penguji yang telah memberikan sarandan bimbingan.

4. Dian Puspitasari, M.Keb, selaku dosen Pembimbing dalam penyusunan KaryaTulis Ilmiah ini yang telah meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran dalammemberikan saran dan bimbingan.

5. Dosen-dosen pembimbing lainnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu.6. Kepala Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman yang telah memberikan izin

untuk melakukan penelitian di Puskesmas tersebut.7. Kedua orang tua yang telah memberikan dukungan moral dan spiritual dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.8. Teman-teman seperjuangan di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

khususnya kelas C yang saling memberikan semangat.9. Semua pihak yang turut membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini,

yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulissemoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.

Yogyakarta, Mei 2017

Penulis

Page 5: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. iHALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... iiPERNYATAAN.................................................................................................... iiiKATA PENGANTAR .......................................................................................... ivDAFTAR ISI...........................................................................................................vDAFTAR TABEL ............................................................................................... viiDAFTAR GAMBAR .......................................................................................... viiiDAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ ixINTISARI ...............................................................................................................xABSTRACT ........................................................................................................... xi

BAB I PENDAHULIAN ........................................................................................1A. Latar belakang .........................................................................................1B. Rumusan masalah ....................................................................................3C. Tujuan penelitian .....................................................................................3D. Manfaat penelitian ...................................................................................3E. Keaslian penelitian ..................................................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................7A. TinjauanTeori ..........................................................................................7

1. Definisi BBLR..................................................................................72. Penyebab BBLR ...............................................................................73. Klasifikasi BBLR ...........................................................................104. Masalah-masalah yang terjadi pada BBLR ....................................125. Penatalaksanaan BBLR ..................................................................14

B. Kerangka Teori ......................................................................................17C. Kerangka Konsep Penelitian .................................................................18D. Pertanyaan Penelitian ............................................................................19

BAB III METODE PENELITIAN .....................................................................20A. Rancangan Penelitian ............................................................................20B. Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................................20C. Populasi dan Sampel Penelitian.............................................................21D. Variabel Penelitian ................................................................................21E. Definisi Operasional ..............................................................................22F. Alat dan Metode Pengumpulan Data.....................................................23G. Analisa dan Metode Pengolahan Data...................................................23H. Etika Penelitian......................................................................................25I. Pelaksanaan Penelitian ..........................................................................27

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................29A. Hasil Penelitian......................................................................................29B. Pembahasan ...........................................................................................31

Page 6: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

vi

C. Keterbatasan Penelitian .........................................................................34

BAB V PENUTUP................................................................................................35A. KESIMPULAN .....................................................................................35B. SARAN..................................................................................................35

DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................LAMPIRAN..............................................................................................................

Page 7: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

vii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian penelitian ...........................................................................4Tabel 3.1 Definisi operasional kejadian BBLR di Puskesmas Minggir

Kabupaten Sleman..........................................................................22Table 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik ibu melahirkan BBLR di

Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman .........................................30Tabel 4.2 Dari hasil penelitian Gambaran Kejadian BBLR dilihat dari berat

badan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman ..........................31Tabel 4.3 Dari hasil penelitian Gambaran Kejadian BBLR berdasarkan usia

kehamilan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman ...................31

Page 8: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Teori.............................................................................17Gambar 2 Kerangka Konsep .........................................................................18

Page 9: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Tabel rekapitulasi data rekam medik di Puskesmas MinggirLampiran 2 Output Hasil PenelitianLampiran 3 Izin studi pendahuluan Cq. Ka. BAPEDDA Kab. SlemanLampiran 4 Studi Pendahuluan kepada Ka. Kantor Kesatuan Bangsa

Kab. SlemanLampiran 5 Izin Studi Pendahuluan Ka. Puskesmas Minggir Kab. SlemanLampiran 6 Izin Penelitian Cq. Ka. Badan Kesatuan Bangsa dan Politik Kab.

SlemanLampiran 7 Izin Penelitian Ka. Puskesmas Minggir Kab. SlemanLampiran 8 Lembar konsultasiLampiran 9 Time schedule Penyusunan KTI

Page 10: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

x

GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN

TAHUN 2015-2016

Juelda Hakini Zepi1, Dian Puspitasari2

INTISARI

Latar Belakang: Persentase BBLR di Yogyakarta pada tahun 2014 cenderungmeningkat dari tahun 2012 sebesar 3,8% kemudian tahun 2013 yaitu 5,2% danpada tahun 2014 menjadi 5,7%. Pada tahun 2015 persentase BBLR di PuskesmasMinggir, Kabupaten Sleman merupakan yang tertinggi diurutan nomor 4,mempunyai kenaikan yang cukup tinggi yaitu jumlah bayi lahir hidup antaraperempuan dan laki-laki sebanyak 415 kelahiran dan didapatkan kelahiran denganBBLR sebanyak 75 atau sebanyak 18,1%, dengan kasus kematian 1 kasus yangdisebabkan karena BBLR.Tujuan: Untuk mengetahui gambaran kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman.Metode: Desain penelitian menggunakan metode deskriptif kuantitatif. Alat ukuryang digunakan adalah data data rekam medik menggunakan data sekunder,penelitian ini dilakukan pada tanggal 04 mei 2017 s/d 06 mei 2017. Tehnikpengambilan sampling adalah total sampling dengan jumlah 75 orang.Hasil: Dari 75 responden terdapat 71 (94,3%) BBLR, 4 (5,7%) BBLSR, Term 60(80,0%), Prematur 14 (18,7%), Post Term 1 (1,3%).Kesimpulan: Kejadian BBLR sebanyak 71 (94,3%) masih cukup tinggi sehinggadapat dijadikan sebagai evaluasi untuk mengurangi kejadian BBLR

Kata kunci : BBLR

1Mahasiswa Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta2Dosen Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

Page 11: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

xi

PICTURES OF LOW BIRTH WEIGHT (LBW) IN PUSKESMASMINGGIR KABUPATEN SLEMAN

YEARS 2015-2016

Juelda Hakini Zepi1, Dian Puspitasari2

ABSTRACT

Background: The percentage of LBW in Yogyakarta in 2014 tends to increasefrom 2012 by 3.8% and then in 2013 at 5.2% and in 2014 to 5.7%. By 2015 thepercentage of LBW in Minggir Health Center, Sleman Regency is the highestnumber 4, has a high enough increase that is the number of live births betweenwomen and men as many as 415 births and obtained birth with LBW of 75 or asmany as 18.1% , With case of death of 1 case caused by LBW.Objective: To know the description of the event of Low Birth Weight (LBW) atMinggir Community Health Center of Sleman Regency. Methods: The researchdesign used quantitative descriptive method. The measuring instrument used ismedical record data using secondary data, this research was conducted on 04 May2017-06 mei 2017. Sampling sampling technique is total sampling with amount75 person.Results: Of the 75 respondents, there were 71 (94.3%) BBLR, 4 (5.7%) BBLSR,Term 60 (80.0%), Premature 14 (18.7%), Post Term 1 (1.3% ).Conclusion: The incidence of BBLR of 71 (94.3%) is still high enough that it canbe used as an evaluation to reduce the incidence of LBW

Keywords: LBW

1Midwifery Student (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta2Supervisor of scientific writing

Page 12: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

1

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar Belakang

World Health Organization (WHO), terdapat 5 juta kematian neonatus

setiap tahun dengan angka mortalitas neonatus (kematian dalam 28 hari pertama

kehidupan) adalah 34 per 1000 kelahiran hidup, dan 98% kematian tersebut

berasal dari negara berkembang. Kejadian Bayi Berat LahirRendah (BBLR)

dinegara berkembang adalah 16,5% dua kali lebih besar dibandingkan dengan

negara maju 7% (Pantiwati, 2010). Prevalensi BBLR diperkirakan 15% dari

seluruh kelahiran didunia dengan batasan 3,3-38 % dan lebih sering terjadi di

negara berkembang atau ekonomi rendah. Secara statistik menunjukan 90%

kejadian BBLR didapatkan di negara berkembang dan angka kematian 35 kali

lebih tinggi dibanding pada BBLR lebih dari 2500 gram (Pantiawati, 2010).

BBLR merupakan salah satu penyebab kematian pada bulan pertama

kelahiran seorang bayi. Kejadian BBLR menyebabkan berbagai dampak

kesehatan masyarakat baik dimasa bayi dilahirkan maupun dimasa

perkembangannya di waktu yang akan datang (Jayant, 2011). BBLR akan

meningkatkan angka kesakitan dan angka kematian bayi, BBLR merupakan

individu manusia yang karena berat badan, usia kehamilan dan faktor penyebab

kelahirannya kurang dari standar kelahiran bayi normal (Maryuni, 2013).

BBLR adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram

tanpa memandang masa kehamilan. Bayi yang berada dibawah persentil 10

dinamakan ringan untuk umur kehamilan. Neonatus dengan berat badan lahir

kurang dari 2500 gram atau sama dengan 2500 gram disebut prematur, semua

yang baru lahir dengan berat lahir kurang dari 2500 gram disebut Low Birth

Weight Infants (LBW). BBLR merupakan salah satu faktor resiko yang

mempunyai konstribusi teradap kematian bayi khususnya perinatal (Proverawati,

2010). Masalah BBLR terutama pada kelahiran prematur terjadi karena

ketidakmatangan sistem organ. BBLR mempunyai kecendrungan ke arah

peningkatan terjadinya infeksi dan mudah terserang komplikasi, masalah pada

Page 13: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

2

BBLR yang sering terjadi adalah gangguan pada sistem pernafasan, susunan saraf

pusat, kardiovaskuler, hematologi, gastrointestinal, ginjal, dan termogulasi

(Riskesdas, 2013).

Angka Kematian Bayi (AKB) adalah jumlah kematian bayi umur 0-11

bulan dibandingkan dengan jumlah kelahiran hidup. Pada tahun 2013 angka

kematian bayi sebesar 11,8 per 1000 kelahiran hidup dan meningkat menjadi

14,19 per 1000 kelahiran hidup namun pada tahun 2015 mengalami penurunan

menjadi 8,31 per 1000 kelahiran (Dinkes Kota Yogyakarta, 2015).

Persentase BBLR di Yogyakarta pada tahun 2014 cenderung meningkat

dari tahun 2012 sebesar 3,8% kemudian tahun 2013 yaitu 5,2% dan pada tahun

2014 menjadi 5,7%. Presentase BBLR ini didapatkan dari bayi yang lahir dengan

berat badan kurang dari 2500 gram dibandingkan dengan bayi yang lahir hidup

pada tahun tersebut (Dinkes Kota Yogyakarta, 2014). Puskesmas Minggir

merupakan salah satu Puskesmas yang ada di Kabupaten Sleman, persentase

BBLR pada tahun 2014 di Puskesmas Minggir, Kabupaten Sleman, jumlah bayi

lahir hidup antara perempuan dan laki-laki sebanyak 475 kelahiran, didapatkan

kelahiran dengan BBLR sebanyak 29 atau sebanyak 6,1% kelahiran (Dinkes

Sleman, 2014).

Pada tahun 2015 persentase BBLR di Puskesmas Minggir, Kabupaten

Sleman merupakan yang tertinggi diurutan nomor 4, mempunyai kenaikan yang

cukup tinggi yaitu jumlah bayi lahir hidup antara perempuan dan laki-laki

sebanyak 415 kelahiran dan didapatkan kelahiran dengan BBLR sebanyak 75 atau

sebanyak 18,1%, dengan kasus kematian 1 kasus yang disebabkan karena BBLR,

(Dinkes Sleman, 2015). sehingga dari kasus kenaikan pesat BBLR antara tahun

2014 sampai tahun 2015 diatas peneliti ingin melakukan penelitian yang

berhubungan dengan angka kejadian BBLR di Puskesmas Minggir, Kabupaten

Sleman.Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada tanggal 02

pebruari 2017 dari hasil rekam medik didapatkan 75 BBLR.

Page 14: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

3

B. Rumusan Masalah

Adapun rumusan masalah dalam penelitian ini adalah” Bagaimanakah

Gambaran Kejadian BBLR diPuskesmas Minggir Kabupaten Sleman Tahun

2015-2016.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan umum

Diketahuinya gambaran kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di

Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman Tahun 2015-2016.

2. Tujuan khusus

a. Diketahuinya persentase Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) berdasarkan

berat badan bayi di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman Tahun

2015-2016.

b. Diketahuinya persentase Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) berdasarkan usia

kehamilan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman Tahun 2015-2016.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi terhadap

perkembangan dan pendalaman ilmu kebidanan khususnya mengenai Bayi

Berat Lahir Rendah (BBLR).

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Khususnya

Mahasiswi Kebidanan

Hasil penelitian ini untuk bahan meningkatkan pengetahuan dan wawasan

tentang Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR).

Page 15: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

4

b. Bagi Bidan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan asuhan tentang Bayi

Berat Lahir Rendah (BBLR) dan sebagai acuan untuk melakukan

pencegahan agar dapat mengurangi kejadian BBLR.

c. Bagi Peneliti

Hasil penhelitian ini diharapkan bisa menambah wawasan dan pengetahuan

peneliti berkaitan dengan gambaran Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR).

E. Keaslian Penelitian

Beberapa penelitian tentang Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) yang telah

dipublikasikan tercantum pada tabel dibawah ini:

Tabel 1.1 penelitian tentang Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)

Nama

Tahun

Judul

Penelitian

Sasaran Metode

Penelitian

Hasil

penelitian

Perbedaan Dan

Persamaan

LiaAmalia,2012

Faktor risikokejadian BayiBerat LahirRendah(BBLR) diRSU Dr. MMDundaLimoto,GorontaloTahun 2012

Seluruhrekammedik ibumelahirkandenganBayi BeratLahirRendah(BBLR)

Metode yangdigunakanadalah jenispenelitianobservasionalanalitikmenggunakandesain casecontrol. Teknikpengambilansampel kasuskonrtolmenggunakantekniksystematicrandomsampling

Hasilpenelitianbesar faktorrisiko antarapendidikanibu dengankejadianBBLROR=3,857

Perbedaanyametodepenelitian,desainpenelitian,

tehnikpengambilansampel, tempatpenelitian, waktupenelitian.

Persamaannyasama-samamenggunakanpenelitian satuvariabel.

Page 16: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

5

WiwitPetrisia,2012

Gambarankarteristik ibuyangmelahirkanBayi BeratLahir Rendah(BBLR) diRSUDAchmadMovtharBukit TinggiTahun 2012

Seluruhrekammedik ibumelahirkandenganBayi BeratLahirRendah(BBLR).

Metode yangdigunakanadalah jenispenelitianobservasionalanalitikmenggunakandesain casecontrol. Teknikpengambilansampel kasuskonrtolmenggunakantekniksystematicrandomsampling

Hasilpenelitian57,8% umuribu yangberisiko,60,0% ibuberpendidikanrendah, 53,%riwayatBBLR, 60,0%paritas,68,9% ibumelahirkankurang dariumurkehamilan

Perbedaanyametodepenelitian,desainpenelitian,tehnikpengambilansampel, tempatpenelitian, waktupenelitian.

Persamaannyasama-samamenggunakanpenelitian satuvariabel.

Page 17: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

6

Nama dantahun

Judulpenelitian

Sasaran Metodepenelitian

Hasil penelitian Perbedaan danpersamaan

RanggaPamungkas,2014

HubunganUsia Ibudan ParitasDenganTingkatKejadianBBLR diWilayahKerjaPuskesmasPlered,KecamatanPlered,KabupatenPurwakart,Tahun2014

Seluruhrekam medikibumelahirkandenganBBLR

Metode yangdigunakandalam penelitianini yaitu jenispenelitiandeskriftifmenggunakandesain casestudy (studikasus).

Hasil penelitianterdapat angkakejadian BBLRpada usia tidakberisiko (20-35)sebanyak 8orang pada usiaberisiko (>35)sebanyak 4orang

Perbedaanyapenelitian inimenggunakanpenelitian duavariabelsedangkandalampenelitian akandilakukanmenggunakansatu variabel,metodepenelitian,desainpenelitian,tehnikpengambilansampel, tempatpenelitian,waktupenelitian.

Persamaannyasama-samamenggunakanpenelitian satuvariabel.

Page 18: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

29

BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman

Penelitian tentang gambaran kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)

di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman ini dilaksanakan di Puskesmas

Minggir pada tanggal 04 mei 2017-06 mei 2017. Puskemas Minggir

merupakan salah satu puskesmas yang ada di Kabupaten Sleman yang terletak

di kurang lebih 200 meter di sebelah utara dari Kecamatan Minggir, Jl Minggir

III, Kebon Agung, Sendangagung, Minggir Kabupaten Sleman, Daerah

Istimewa Yogyakarta 5556.

Pelayanan yang diberikan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman

adalah pelayanan kesehatan ibu dan anak (KIA), pelayanan keluarga berencana

(KB), pelayanan antenatal care (ANC), persalinan, pelayanan nifas, imunisasi

dan kesehatan umum, pelayanan kesehatan buka mulai dari hari senin sampai

sabtu. Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman terdiri dari 2 lantai.

Puskesmas Minggir memiliki wilayah kerja berupa lima kelurahan di

Kecamatan Minggir yaitu, Kelurahan Sendangagung, Kelurahan Sandangrejo,

Kelurahan Sendangarum, Kelurahan Sendangmulyo, Kelurahan Sendangsari.

Batasan wilayah kerja Puskesmas Minggir adalah sebagai berikut, Sebelah

Utara: Wilayah Kecamatan Tempel, Sebelah Selatan: Wilayah Kecamatan

Moyudan, Sebelah Barat: Wilayah Kbupaten Kulon Progo, Sebelah Timur:

Wilayah Kecamatan Godean dan Kecamatan Moyuda.Pelayanan Puskesmas

Minggir Meliputi pelayanan Puskesmas Induk berupa Rawat inap, Rawat Jalan,

dan pelayanan Gawat Darurat 24 Jam Terbatas, dan untuk lebih mendukung

pelayanan dilima kelurahan tersebut diatas maka Puskesmas Minggir juga

memiliki empat buah Puskesmas Pembantu (Pustu). Puskesmas Minggir

Kabupaten Sleman mempunyai bangsal kebidanan yang dibagi menjadi 3 yaitu

VK, Nifas, KIA. Persalinan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman pada

tahun 2015 terdapat 475 dan terdapat 75 ibu yang melahirkan BBLR. Bayi

Page 19: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

30

yang lahir dengan berat lahir rendah mendapatkan penanganan yang lebih

spesifik, penatalaksanan bayi berat lahir rendah (BBLR) yaitu dengan

memasukkan bayi ke dalam inkubator dan akan melakukan metode kangguru

setelah ibu bayi dalam keadaan baik selain itu bayi tetap minum ASI melalui

dan pencegahan infeksi telah dilakukan dengan baik di bangsal kebidanan.

2. Karateristik Responden

Karakterisik responden merupakan gambaran umum mengenai variabel-

variabel yang diteliti, bagian ini menyajikan deskripsi data hasil penelitian

meliputi frekuensi dan persentase.

Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik ibu yang melahirkan BBLRdi Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman

Karakteristik Frekuensi Persentase (%)Usia Ibu Bayi<20 tahun 5 6,7%20-35 tahun 55 73,3%>30 tahun 15 20,0%

Total 75 100,0%ParitasPrimipara 38 50,7%Multipara 37 49,3%

Total 75 100,0%Jenis Kelamin BayiLaki-laki 38 50,7%Perempuan 37 49,3%

Total 75 100,0%Data Skunder Tahun 2015-2016

Dapat dilihat bahwa karakteristik usia ibu paling banyak yang melahirkan bayi

berat lahir rendah (BBLR) pada usia 20-35 tahun yaitu 55 ibu (73,3%),

berdasarkan paritas paling banyak ibu dengan multipara yaitu 38 ibu (50,7%),

berdasarkan jenis kelamin bayi paling banyak laki-laki yaitu 38 bayi (50,7%).

Page 20: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

31

3. Analisa hasil penelitian

Tabel 4.2 Dari hasil penelitian Gambaran Kejadian BBLR dilihat dari beratbadan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman

No Kategori Frekuensi Persentase1 BBLR 71 94,3%2 BBLSR 4 5,7%

Total 75 100,0%Data Skunder Tahun 2015-2016

Dapat dilihat bahwa paling banyak dengan BBLR yaitu dengan berat

1500-2500 gram sebanyak 71 (94,3%).

Tabel 4.3 Dari hasil penelitian Gambaran kejadian BBLR berdasarkan usiakehamilandi Pukesmas Minggir Kabupaten Sleman.

No Kategori Frekuensi Persentase1 Prematur 14 18,7%2 Term 60 80,0%3 Post Term 1 1,3%

Total 75 100,0%Data Skunder Tahun 2015-2016

Dapat dilihat bahwa dari umur kehamilan paling banyak ibu yang

melahirkan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) pada Term usia kehamilan 37-42

minggu yaitu sebanyak 60 (80,0%), dan paling sedikit yaitu Post Term usia

kehamilan >42 minggu yaitu sebanyak 1 (1,3%).

B. Pembahasan

1. Gambaran Kejadian Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) dilihat

berdasarkan BB di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman

Dilihat berdasarkan usia ibu bahwa paling banyak ibu yang melahirkan

BBLR dengan usia antara 20-35 tahun yaitu 55 (73,3%), Pada umur kurang

dari 20 tahun alat reproduksinya belum matang untuk hamil sehingga dapat

merugikan kesehatan ibu masih dalam masa pertumbuhan. Keadaan tersebut

akan semakin menyulitkan jika ditambah dengan faktor psikologis belum

matang atau siap menerima kehamilan dan keadaan sosial ekonomi sehingga

Page 21: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

32

mudah terjadi persalinan prematur, berat bayi rendah dan cacat bawaan akibat

kurangnya berbagai zat yang diperlukan saat pertumbuhan dan perkembangan

janin. Sedangkan pada umur lebih dari 35 tahun disebabkan berkurangnya

fungsi alat reproduksinya dan masalah seperti anemia, penyakit kronis dan

menyebabkan adaptasi fisiologis kehamilan menjadi berat (Manuaba, 2012).

Tetapi tidak menutup kemungkinan ibu yang berusia 20-35 tahun tidak

melahirkan BBLR, hal ini terjadi karena sebagian besar ibu usia reproduksi

sehat yang melahirkan BBLR juga selalu disertai faktor lain seperti komplikasi

kehamilan, riwayat kehamilan sebelumnya, jika dilihat dari faktor usia, ibu

pada usia reproduksi sehat tidak termasuk dalam risiko tinggi kehamilan. Akan

tetapi faktor penyebab BBLR sangat kompleks, sehingga tidak menutup

kemungkinan ibu dengan usia reproduksi sehat melahirkan BBLR yang disertai

oleh faktor lain misalnya gizi saat hamil kurang. Status gizi ibu hamil adalah

ukuran keberhasilan pemenuhan nutrisi ibu hamil. Dapat juga didefinisikan

menjadi status kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan antara kebutuhan

dan masukkan nutrisi. Kekurangan gizi selama hamil akan berakibat buruk

terhadap perkembangan janin seperti prematur, gangguan pertumbuhan janin,

kelaahiran mati maupun kelahiran neonatal dini (Setyowati, 2008).

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang

dilakukan oleh Fathia Amanda (2012) berdasarkan umur ibu proporsi tertinggi

pada kelompok umur 20-30 tahun. Di Puskesmas Minggir ibu yang berumur

20-35 tahun yang melahirkan BBLR sebanyak 55 hal ini berkaitan dengan

banyaknya ibu yang melahirkan dengan usia tersebut dan didukung oleh faktor

lain,misalnya gizi saat hamil kurang.

Dilihat berdasarkan paritas paling banyak ibu yang melahirkan BBLR

yaitu dengan kehamilan primipara yaitu sebanyak 38 (50,7%). Paritas

didefinisikan sebagai keadaan melahirkan anak, baik hidup atau mati, tetapi

bukan aborsi tanpa melihat jumlah anaknya. Kejadian BBLR pada paritas

pertama atau primiparaberhubungan dengan kurangnya pengalaman dan

pengetahuan ibu dalam hal perawatan kehamilan kurangnya asupan gizi dan

vitamin, tidak adanya antenatal care (ANC), atau pertumbuhan janin, yang

Page 22: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

33

semuanya mendukung kejadian BBLR (Kurinawati, 2008). Penelitian ini sama

dengan penelitian yang dilakukan oleh Diana Nurmalasari (2014) bahwa

BBLR banyak terjadi pada ibu primipara karena belum pernah mempunyai

pengalaman melahirkan, komplikasi yang dialami juga cukup besar selain itu

juga disebabkan oleh faktor lain yaitu kurangnya informasi tentang kehamilan

dan persalinan.

Dilihat berdasarkan jenis kelamin paling banyak ibu yang melahirkan

BBLR yaitu dengan berjenis kelamin laki-laki sebanyak 38 (50,7%) dan

berdasarkan hasil penelitian oleh Wira Septa (2011) dari hasil perhitungan dan

analisis data, hubungan antara jenis kelamin dan BBLR dapat dilihat dari hasil

perhitungan yang menunjukan tidak ada hubungan yang signifikan antara jenis

kelamin bayi dengan kejadian BBLR.

2. Gambaran Kejadian Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) berdasakan usia

kehamilan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman.

Hasil penelitian menunjukan bahwa ibu yang melahirkan BBLR yang

paling banyak yaitu pada kehamilan cukup bulan/Term usia kehamilan 37-42

minggu 60 (80,0%), dan yang paling sedikit yaitu Post Term usia

kehamilan >42 minggu sebanyak 1 (1,3%). Hasil penelitian yang telah

dilakukan terdapat 60 ibu yang melahirkan cukup bulan dengan BBLR berat

lahir 1500-2500 gram hal ini disebabkan dari beberapa faktor diantaranya

faktor ibu, faktor janin, plasenta. Bayi dengan berat badan kurang dari berat

badan yang seharusnya untuk usia kehamilannya dan dapat terjadi pada usia

kehamilan cukup bulan menunjukan bayi mengalami retardasi pertumbuhan

intrauterine (Pantiwati, 2010).

Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan hasil penelitian sebelumnya

yang dilakukan oleh Hidayatul Solihah (2015) yaitu mayoritas ibu yang

melahirkan pada kehamilan <37 minggu beresiko lebih besar melahirkan

dengan berat bayi lahir rendah.

Dari hasil penelitian sebagian besar ibu melahirkan bayi berat lahir

rendah (BBLR) pada kehamilan cukup bulan dengan berat 1500-2500 gram,

pada penelitian ini bayi dapat lahir dengan berat <2500 gram dikarenakan

Page 23: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

34

adanya faktor-faktor yang menyebabkan diantaranya faktor ibu, faktor janin,

faktor plasenta, dan lingkungan. Dan terdapat 4 ibu yang melahirkan kurang

dari <1500 gram pada kehamilan cukup bulan, hal ini dikarenakan janin

berkembang kurang baik sesuai dengan umur kehamilannya dan juga terdapat

komplikasi pada saat kehamilan.

Hasil ini sesuai dengan teori Manuaba (2010) pada kehamilan cukup

bulan bayi dapat lahir dengan berat lahir rendah dikarenakan terdapat gangguan

pertumbuhan intrauterin yaitu bayi yang berat lahir kurang dari berat

sebenarnya pada usia kehamilannya.

C. Keterbatasan Penelitian

Dalam penelitian ini pada alat pengumpulan data peneliti menggunakan

data rekam medik dengan menggunakan semua populasi dijadikan sebagai

sampel, dan dari hasil rekam medik yang dilihat oleh peneliti terdapat 10 data

yang kurang lengkap tentang umur kehamilan yang tidak tercantum di rekam

medik sehingga peneliti harus menanyakan kembali ke pihak rekam medik untuk

mencocokan data yang ada.

Page 24: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

35

BAB VPENUTUP

A. KesimpulanPada penelitian yang berjudul Gambaran Kejadian Bayi Berat Lahir

Rendah (BBLR) di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman Tahun 2015-2016

dapat disimpulkan:

1. Dari kejadian BBLR, yang paling banyak yaitu ibu yang melahirkan BBLR

71 (94,7%) dengan berat 1500-2500 gram.

2. Dari kejadian BBLR, berdasarkan usia kehamilan yang paling banyak yaitu

dengan usia kehamilan Term 37-40 minggu terdapat 60 (80,0%).

B. Saran

1. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Khususnya

Mahasiswi Kebidanan

Diharapkan hasil penelitian ini bisa menjadi bahan untuk meningkatkan

pengetahuan dan wawasan tentang BBLR.

2. Bidan di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman yang bertugas

Diharapkan dari hasil penelitian tentang kejadian BBLR yang banyak terjadi

pada kehamilan Term masih cukup tinggi sehingga sebagai bahan evaluasi

untuk bidan melakukan penanganan awal, seperti adanya ANC terpadu untuk

deteksi dini apakah ibu memiliki penyakit atau komplikasi saat kehamilan,

memberikan penyuluhan tentang pengetahuan pentingnya gizi seimbang

untuk ibu hamilagar dapat mengurangi kelahiran BBLR .

3. Peneliti Selanjutnya

Diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahun serta menjadi

masukkan dan tambahan untuk penelitian selanjutnya tentang gambaran

kejadian berat bayi lahir rendah (BBLR) dan didapatkan hasil bahwa BBLR

dapat terjadi pada kehamilan cukup bulan, diharapkan pada peneliti

selanjutnya dapat menemukan variabel lain dalam Kejadian Berat Bayi Lahir

Rendah dan meneliti faktor lain yang belum diteliti.

Page 25: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

DAFTAR PUSTAKA

Amalia Lia. 2012. Jurnal KTI Tentang Faktor Risiko Kejadian Bayi Berat LahirRendah (BBLR) di RSU Dr. MM Dunda Limoto Gorontalo: JurnalKebidanan Vol. 6. No. 3.Tahun 2011.Diakses pada tanggal 11 November2016.Melaluihttp// ejurnal. ung. ac. id/article/pdf

Amanda Fathia. 2012. Jurnal KTI Tentang Karakteristik Ibu dan Bayi Berat LahirRendah (BBLR) di RSU Sundari Medan Tahun 2012: Jurnal KebidananVol. 4. No. 1 Tahun 2011. Diakses pada Tanggal 04 mei 2017. Melaluihttp//ejurnal.ac.id

Arikunto, S. (2010) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta :Rineka Cipta

Dinkes Kabupaten Sleman. 2014. Profil Kesehatan Kabupaten Sleman.Yogyakarta: Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman

2015. Profil Kesehatan Kabupaten Sleman. Yogyakarta: DinasKesehatan Kabupaten Sleman

Dinkes DIY. 2014. Profil Kesehatan Provinsi Yogyakarta. Yogyakarta: DinasKesehatan Provinsi Yogyakarta

2015. Profil Kesehatan Kabupaten Yogyakarta. Yogyakarta: DinasKesehatan Provinsi Yogyayarta

Erlina. 2008. Bayi Berat Lahir Rendah. Jakarta: Salemba Medika

Hidayat, A. A. 2007. Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data. Jakarta:SalembaMedika

2007. Metode Penelitian Keperawatan Teknik Analisis Data.Jakarta: SalembaMedika

Jayant, D., et. al., 2011. Faktor risiko ibu untuk BBLR Neonatus Studi KasusKontrol di Rumah Sakit di Pedesaan India Maharasthra Barat. JurnalNasional Kedokteran Komunitas

Kurniawati, dkk, 2008, Obynacea: Obstetri dan Ginekologi, Yogyakarta: TosaEnterprise

Manuaba, (2010), Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untukPendidikan Kebidanan. Jakarta: EGC

Page 26: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

, (2012), Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untukPendidikan Kebidanan. Jakarta: EG

Marmi dan Rahardjo, K. (2012). Asuhan Neonatus, Bayi Balita, dan AnakPrasekolah. Yogyakarta: Pustaka Pelajar

Maryuni, Anik, dkk. 2013. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal.CV Trans Media : Jakarta Timur

Maryuni, Anik. 2013. Asuhan Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah. CV TransInfo Media : Jakarta

Pamungkas Rangga. 2014. Jurnal KTI Tentang Hubungan Usia Ibu Dan ParitasDengan Tingkat Kejadian BBLR Di Wilayah Kerja Puskesmas PleredKeamatan Plered Kabupaten Purwakarta: Jurnal keperawatn Vol. 6. No.2 Tahun 2014.Diakses pada tanggal 5 desember 2016.MelaluiHttp//karyailmiah.unisba.ac. id/download/pdf

Pantiwati, Ika. 2010. Bayi dengan BBLR (Berat Badan Lahir Rendah). NuhaMedika: Yogyakarta

Petrisia Wiwit. 2012. Jurnal KTI Tentang Gambaran Karakteristik Ibu YangMelahirkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di RSUD Achmad MovtharBukit Tinggi. Jurnal Kebidanan. Vol. 3.No. 2 Tahun 2012. Diakses padatanggal 11 november 2016. Melalui Http//ejurnal. Stikesprimanusantara.Ac. Id/article/view/1144711.PB.pdf

Prawirohardjo, S. 2008. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka SarwonoPrawirohardjo

Priyoto, (2014). Teori Sikap dan Perilaku dalam Kesehatan. Yogyakarta: NuhaMedika

Proverawati, A. 2010. Berat Badan Lahir Rendah.Yogyakarta: Aulia Medika

. 2012 Berat Badan Lahir Rendah. Yogyakarta: Aulia Medika

Nurmalasari, Diana (2014). Gambaran Faktor Risiko Berat Lahir Rendah diRumah Sakit Umum Pusat Fatmawati Pada Tahun 2014. Laporan SkripsiUniversitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah. Jakarta

Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Metologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rinekacipta

2010.Metologi Penelitian Kesehatan. Jakrtata: Rineka Cipta

Riskesdas. 2013. Profil Kesehatan D. I. Y. Yogyakarta: Riskesdas

Page 27: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

Septa, Wira. 2011. Faktor Risiko Bayi Berat Badan Lahir Rendah di RS PKUMuhammadiyah Yogyakarta Tahun 2010. JKKI, Vol. 3, No. 8, januari2011

Saifudin. 2009. Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta: YayasanBina Pustaka

Setyowati Sri, S. Kep dkk. 2008. Asuhan Keperawatan Keluarga, Konsep danAplikasi Kasus: editorhandoko Riwidikdo, Skp dkk- Jogjakarta: MitraCendikia

Sholiha Hidayatush. 2015. Jurnal skripsi Tentang Analisis Resiko Kejadian BeratBayi Lahir Rendah (BBLR) pada Primigravida. Vol. 10 No. 1 Halm. 37-63 Tahun 2015.Diakses pada tanggal 04 mei 2017. Melalui Http//e.jurnal.Universitas Airlangga. Ac.Id/article/view/pdf.

Sugiyono. 2016. Metologi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:Alfabeta

Page 28: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis

LAMPIRAN

Page 29: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis
Page 30: GAMBARAN KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (B BLR) …repository.unjaya.ac.id/2432/1/JUELDA HAKINI ZEPI (1114727)nonfull.pdf · kesempatan kepada penulis untuk menyusun Karya Tulis