Fyziologie dýchání - úvod
description
Transcript of Fyziologie dýchání - úvod
![Page 1: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/1.jpg)
Fyziologie dýchání- úvod
Daniel HodycÚstav fyziologie UK 2.LF
![Page 2: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/2.jpg)
1. Ventilace plic – úvod
2. Mechanika dýchání
3. Regulace poměru ventilace/perfúze
4. Regulace dýchání
Fyziologie dýchání
![Page 3: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/3.jpg)
1. Plicní ventilace- transport plynů k alveolokapilární
membráně
2. Plicní difůze- co určuje přechod plynů přes
membránu
3. Plicní perfúze- transport plynů v krvi ke tkáním
4. Poměr ventilace/prfúze
Mechanismy transportu plynů v plicích
![Page 4: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/4.jpg)
1. Parciální tlak plynu
2. Plicní objemy a kapacity, měření
3. Alveolární vzduch, ventilace
4. Anatomický a funkční mrtvý prostor, efektivní alveolární
ventilace
Ventilace plic- úvod
![Page 5: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/5.jpg)
Parciální tlak plynu
- je dán koncentrací plynu ve směsi a celkovým tlakem této směsi
PatmO2 = Patm * FO2
PatmO2 = 740 torr * 0,21
- v tekutině – parciální tlak plynné fáze, která je v rovnováze s tekutinou
![Page 6: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/6.jpg)
Plicní objemy a kapacity
dechový objem
inspirační rezervní objem
expirační rezervní objem
reziduální objem
![Page 7: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/7.jpg)
Plicní objemy a kapacity
Spirometr - měření dechových objemů - měření spotřeby kyslíku
![Page 8: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/8.jpg)
Měření reziduálního objemu a FRC
- uzavřená metoda s heliem
Nerovnoměrná ventilace Nepřesnosti měření
C1 * V1 C2 * (V1 + V2)
![Page 9: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/9.jpg)
Měření funkční reziduální kapacity
- celotělový pletysmograf- hermeticky uzavřená místnost- pokus o vdech při uzavření přívodu vzduchu
Boylův zákon: P * V = const
P1* V1 = P1´* (V1 - dV)
P2* V2 = P2´* (V2 + dV)
V2 = FRC
P1* V1
P2* V2
![Page 10: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/10.jpg)
Složení vzduchu v respiračním systému
![Page 11: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/11.jpg)
Alveolární ventilace
02
C02
ventilace anatomického mrtvého prostoru
![Page 12: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/12.jpg)
Alveolární ventilace
![Page 13: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/13.jpg)
Vztah mezi dechovým objemem, frekvencí a
efektivní ventilacíMinutováventilaceml/min
Dechový
objem ml
Frekvence
c/s
Alveolární
Ventilace ml/min
Ventilace Anat. mrt.
prostoruml/min
Efektivníventilace
%
8000 250 32 3200 4800 40
8000 500 16 5600 2400 70
8000 1000 8 6800 1200 85
Proč není výhodné dýchat s minimální frekvencí?
Dechová práce
![Page 14: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/14.jpg)
Funkční mrtvý prostor- ventilované ale neperfundované
alveoly
PECO2 PACO2 PaCO2
VT
VA
VAeff
ventilace anatomického mrtvého prostoru
ventilace funkčního mrtvého prostoru
VD
VT=
PaCO2 PECO2PaCO2
-Bohrova rovnice
PCO2
V (ml/min)
![Page 15: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/15.jpg)
Nerovnoměrnost ventilace
nejhorší ventilace - apikální oblasti plic
![Page 16: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/16.jpg)
- plicní objemy měřitelné spirometrem (VT,IRV,ERV)- RV, FRC - měřitelné He-dilucí, pletysmografem
- anatomický mrtvý prostor
- závislost efektivní ventilace na frekvenci dýchání, dechová práce
- funkční mrtvý prostor, nedokonalá perfúze
Shrnutí
![Page 17: Fyziologie dýchání - úvod](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022033011/568142dc550346895daf3746/html5/thumbnails/17.jpg)
Děkuji Vám
za
pozornost
Obrázky a schémata – J.B.West - Respiratory Physiology, LWW - Guyton, Hall - Textbook of Medical Physiology,
11th