FUNGSI SEKRESI FUNGSI SEKRESI DARI TRAKTUS DARI TRAKTUS ALIMENTARIUSALIMENTARIUS

OLEH OLEH

Dr. BUDI HARTINIDr. BUDI HARTINI

Di sepanjang traktus gastrointestinal, Di sepanjang traktus gastrointestinal, kelenjar sekretoris mempunyai dua kelenjar sekretoris mempunyai dua fungsi utama yaitu :fungsi utama yaitu :

1.1. Enzim pencernaan disekresi pada Enzim pencernaan disekresi pada sebagian besar daerah dari rongga mulut sebagian besar daerah dari rongga mulut ke ujung distal ileum.ke ujung distal ileum.

2.2. Kelenjar mukus yang ada dari rongga Kelenjar mukus yang ada dari rongga mulut sampai ke anus, mengeluarkan mulut sampai ke anus, mengeluarkan mukus untuk pelumas dan pelindung mukus untuk pelumas dan pelindung bagi semua bagian traktus alimentarius.bagi semua bagian traktus alimentarius.

Kebanyakan sekresi pencernaan Kebanyakan sekresi pencernaan terbentuk hanya sebagai respon terbentuk hanya sebagai respon terhadap keberadaan makanan terhadap keberadaan makanan di dalam traktus alimentarius, di dalam traktus alimentarius, dan jumlah yang disekresi pada dan jumlah yang disekresi pada setiap segmen traktus hampir setiap segmen traktus hampir sama dengan jumlah dibutuhkan sama dengan jumlah dibutuhkan untuk pencernaan yang akurat.untuk pencernaan yang akurat.

PRINSIP-PRINSIP DASAR PRINSIP-PRINSIP DASAR DARI SEKRESI DARI SEKRESI

GASTROINTESTINALGASTROINTESTINAL Ada beberapa tipe kelenjar yang Ada beberapa tipe kelenjar yang

memberikan berbagai tipe sekresi pada memberikan berbagai tipe sekresi pada traktus gastrointestinalis :traktus gastrointestinalis :

1.1. Pada permukaan epitel terdapat berjuta juta Pada permukaan epitel terdapat berjuta juta kelenjar sel mukus tunggal yang disebut kelenjar sel mukus tunggal yang disebut sebagai sel mukus atau sel goblet. Kelenjar sebagai sel mukus atau sel goblet. Kelenjar ini dapat berfungsi sendiri tanpa ini dapat berfungsi sendiri tanpa membutuhkan koordinasi dengan sel mukus membutuhkan koordinasi dengan sel mukus yang lain, dan mengeluarkan mukusnya yang lain, dan mengeluarkan mukusnya langsung ke dalam lumen dari raktus langsung ke dalam lumen dari raktus gastrointestinalis.gastrointestinalis.

2.2. Beberapa daerah di permukaan Beberapa daerah di permukaan traktus gastrointestinalis traktus gastrointestinalis dikelilingi oleh ceruk (pit) yang dikelilingi oleh ceruk (pit) yang merupakan invaginasi dari merupakan invaginasi dari epitel ke dalam submukosa. epitel ke dalam submukosa. Pada usus kecil disebut Pada usus kecil disebut kripta kripta Lieberkilin, Lieberkilin, yaitu yang dalam yaitu yang dalam dan mengandung sel-sel dan mengandung sel-sel sekretoris khusus.sekretoris khusus.

3.3. Di dalam lambung di bagian atas Di dalam lambung di bagian atas duodenum terdapat sejumlah besar duodenum terdapat sejumlah besar kelenjar tubuler kelenjar tubuler bagian dalam, kelenjar bagian dalam, kelenjar ini mensekresi asam dan pepsinogen.ini mensekresi asam dan pepsinogen.

4.4. Traktus gastrointestinal juga Traktus gastrointestinal juga berhubungan dengan beberapa kelenjar berhubungan dengan beberapa kelenjar kompleks – kelenjar saliva, pankreas dan kompleks – kelenjar saliva, pankreas dan hati- yang menghasilkan sekresi untuk hati- yang menghasilkan sekresi untuk pencernaan dan pengenceran makanan. pencernaan dan pengenceran makanan.

Beberapa rangsangan lokal dari kelenjar Beberapa rangsangan lokal dari kelenjar gastrointestinal berasal dari salah satu gastrointestinal berasal dari salah satu dari ketiga metode rangsang berikut :dari ketiga metode rangsang berikut :

1.1. Rangsang taktil atau iritasi kimia dari Rangsang taktil atau iritasi kimia dari mukosa dapat membangkitkan refleks mukosa dapat membangkitkan refleks yang mengakibatkan sistem saraf enterik yang mengakibatkan sistem saraf enterik dari dinding usus untuk merangsang baik dari dinding usus untuk merangsang baik sel usus pada permukaan atau kelenjar sel usus pada permukaan atau kelenjar mukosa yang terletak lebih di dalam.mukosa yang terletak lebih di dalam.

2.2. Distensi usus dapat Distensi usus dapat membangkitkan refleks saraf membangkitkan refleks saraf yang merangsang sekresi.yang merangsang sekresi.

3.3. Rangsang taktil atau kimia atau Rangsang taktil atau kimia atau ketegangan dapat ketegangan dapat meningkatkan gerak usus dan meningkatkan gerak usus dan gerak ini meningkatkan laju gerak ini meningkatkan laju sekresi.sekresi.

RANGSANG OTONOM RANGSANG OTONOM Rangsang dari saraf parasimpatis ke traktus Rangsang dari saraf parasimpatis ke traktus

alimentarius meningkatkan laju kecepatan alimentarius meningkatkan laju kecepatan sekresi kelenjar. Ini terutama berlaku untuk sekresi kelenjar. Ini terutama berlaku untuk kelenjar pada bagian atas traktus yang kelenjar pada bagian atas traktus yang dipersarafi oleh nervus fagus dan kranialis dipersarafi oleh nervus fagus dan kranialis parasimpatikus—termasuk kelenjar saliva, parasimpatikus—termasuk kelenjar saliva, kelenjar esofagus, kelenjar gastrik, pankreas, kelenjar esofagus, kelenjar gastrik, pankreas, dan kelenjar Brunner pada duodenum- dan dan kelenjar Brunner pada duodenum- dan juga kelenjar dari bagian distal usus besar, juga kelenjar dari bagian distal usus besar, yang dipersarafi oleh saraf pelvis yang dipersarafi oleh saraf pelvis parasimpatetik.parasimpatetik.

Rangsang dari saraf simpatis Rangsang dari saraf simpatis pada beberapa bagian traktus pada beberapa bagian traktus gastrointestinalis meningkatkan gastrointestinalis meningkatkan sekresi kelenjarnya. Sebaliknya sekresi kelenjarnya. Sebaliknya rangsang simpatis juga rangsang simpatis juga mengakibatkan penyempitan mengakibatkan penyempitan pembuluh darah yang pembuluh darah yang memeasok kelenjar.memeasok kelenjar.

Walaupun semua mekanisme dasar dari Walaupun semua mekanisme dasar dari sel-sel kelenjar dalam membentuk sel-sel kelenjar dalam membentuk berbagai sekresi dan kemudian berbagai sekresi dan kemudian mengeluarkannya masih belum mengeluarkannya masih belum diketahui, bukti penelitian mengarah diketahui, bukti penelitian mengarah pada prinsip dasar berikut :pada prinsip dasar berikut :

1.1. Bahan nutrien yang dibutuhkan Bahan nutrien yang dibutuhkan untuk pembentukan sekresi harus untuk pembentukan sekresi harus berdifusi atau dipindahkan secara berdifusi atau dipindahkan secara aktif dari kapiler ke dalam basis sel aktif dari kapiler ke dalam basis sel kelenjar.kelenjar.

1.1. Beberapa mitokondria yang Beberapa mitokondria yang terletak di dalam sel di terletak di dalam sel di dekat basis ini akan dekat basis ini akan memberikan energi oksidasi memberikan energi oksidasi yang dibututhkan untuk yang dibututhkan untuk pembentukan adenosin pembentukan adenosin trifosfat. trifosfat.

3.3. Energi dari adenosin trifosfat Energi dari adenosin trifosfat bersama dengan nutrien tertentu, bersama dengan nutrien tertentu, kemudian digunakan untuk sintesis kemudian digunakan untuk sintesis dari subtansi organik; sintesis ini dari subtansi organik; sintesis ini terjadi hampir seluruhnya pada terjadi hampir seluruhnya pada retikulum endoplasma. Ribosom retikulum endoplasma. Ribosom yang melekat pada retikulum ini yang melekat pada retikulum ini terutama berperan pada terutama berperan pada pembentukan protein yang akan pembentukan protein yang akan disekresikan. disekresikan.

4.4. Bahan sekretoris dibawa ke dan melalui Bahan sekretoris dibawa ke dan melalui tubula retikulum endoplasmik, melewati tubula retikulum endoplasmik, melewati selama kira-kira 20 menit disepanjang selama kira-kira 20 menit disepanjang vesikel dari kompleks Golgi yang terletak vesikel dari kompleks Golgi yang terletak di dekat ujung sekretoris dari sel-sel.di dekat ujung sekretoris dari sel-sel.

5.5. Bahan-bahan tersebut kemudian Bahan-bahan tersebut kemudian dimodifikasi , ditambahkan, dimodifikasi , ditambahkan, dikonsentrasikan, dan dikeluarkan ke dikonsentrasikan, dan dikeluarkan ke sitoplasma untuk membentuk vesikel sitoplasma untuk membentuk vesikel sekretoris yang tersimpan pada ujung sekretoris yang tersimpan pada ujung apikal sel-sel sekretoris.apikal sel-sel sekretoris.

6.6. Vesikel-vesikel ini akan tetap Vesikel-vesikel ini akan tetap tersimpan sampai sinyal tersimpan sampai sinyal saraf atau sinyal kontrol saraf atau sinyal kontrol hormonal menyebabkan hormonal menyebabkan vesikel mengeluarkan isinya vesikel mengeluarkan isinya melalui permukaan sel.melalui permukaan sel.

Disamping keenam hal Disamping keenam hal diatas, ntuk pembentukan diatas, ntuk pembentukan sekresi kelenjar diperlukan sekresi kelenjar diperlukan cukup air dan elektrolit yang cukup air dan elektrolit yang disekresikan bersama-sama disekresikan bersama-sama dengan substansi organik.dengan substansi organik.

Selain keenam hal diatas Selain keenam hal diatas untuk sekresi kelenjar untuk sekresi kelenjar diperlukan cukup air dan diperlukan cukup air dan elektrolit yang akan elektrolit yang akan disekresikan bersama dengan disekresikan bersama dengan dengan substansi organik. dengan substansi organik.

SEKRESI SEKRESI SALIVA SALIVA

Ada tiga kelenjar saliva yang Ada tiga kelenjar saliva yang utama yaitu :utama yaitu :

1.1. Kelenjar parotisKelenjar parotis2.2. Kelenjar submandibularisKelenjar submandibularis3.3. Kelenjar sublingualisKelenjar sublingualis Disamping ketiga kelenjar Disamping ketiga kelenjar

diatas terdapat juga beberapa diatas terdapat juga beberapa kelenjar bukalis yang kecil .kelenjar bukalis yang kecil .

Saliva mengandung dua tipe sekresi protein Saliva mengandung dua tipe sekresi protein utama:utama:

1.1. Sekresi serus yang mengandung ptialin Sekresi serus yang mengandung ptialin yang merupakan enzim untuk mencernakan yang merupakan enzim untuk mencernakan serat.serat.

2.2. Sekresi mukusyang mengandung musin Sekresi mukusyang mengandung musin untuk tujuan pelumas.untuk tujuan pelumas.

Kelenjar parotis hanya mensekresi tipe serus Kelenjar parotis hanya mensekresi tipe serus saja.saja.

Kelenjar submandibularis dan sublingualis Kelenjar submandibularis dan sublingualis mensekresi tipe serus dan mukus.mensekresi tipe serus dan mukus.

Kelenjar bukalis hana mensekresi mukus saja.Kelenjar bukalis hana mensekresi mukus saja.

Saliva mengandung sejumlah besar ion Saliva mengandung sejumlah besar ion kalium dan bikarbonat, tetapi konsentrasi kalium dan bikarbonat, tetapi konsentrasi natrium dan klorida umumnya rendah.natrium dan klorida umumnya rendah.

Pada kondisi basal, sekitar 0,5 ml/menit Pada kondisi basal, sekitar 0,5 ml/menit saliva, hampir seluruhnya dari tipe mukus saliva, hampir seluruhnya dari tipe mukus disekresikan sepanjang waktu kecuali selama disekresikan sepanjang waktu kecuali selama tidur, saat dimana sekresi saliva menjadi tidur, saat dimana sekresi saliva menjadi sangat sedikit. Sekresi ini berperanan penting sangat sedikit. Sekresi ini berperanan penting dalam mempertahankan kesehatan jaringan dalam mempertahankan kesehatan jaringan rongga mulut.rongga mulut.

Saliva dapat membantu mencegah Saliva dapat membantu mencegah kerusakan jaringan jaringan dan mencegah kerusakan jaringan jaringan dan mencegah karies gigi dengan beberapa cara :karies gigi dengan beberapa cara :

1.1. Aliran saliva membantu membuang bakteri Aliran saliva membantu membuang bakteri patogen, serta partikel makanan yang patogen, serta partikel makanan yang memberikan dukungan metabolik.memberikan dukungan metabolik.

2.2. Saliva mengandung beberapa faktor yang Saliva mengandung beberapa faktor yang benar-benar merusak bakteri seperti ion benar-benar merusak bakteri seperti ion tiosianat dan enzim proteolitik (lisosom)tiosianat dan enzim proteolitik (lisosom)

3.3. Saliva mengandung sejumlah besar antibodi Saliva mengandung sejumlah besar antibodi protein yang dapat merusak bakteri rongga protein yang dapat merusak bakteri rongga mulut.mulut.

Sekresi saliva dikontrol oleh sinyal saraf Sekresi saliva dikontrol oleh sinyal saraf parasimpatis dari nukleus salivarius. Nukleus parasimpatis dari nukleus salivarius. Nukleus ini terletak di dekat pertemuan antara ini terletak di dekat pertemuan antara medula dan pons dan akan tereksitasi melalui medula dan pons dan akan tereksitasi melalui rangsang taktil dan pengecapan dari lidah rangsang taktil dan pengecapan dari lidah dan daerah rongga mulut.dan daerah rongga mulut.

Beberapa rangsang pengecapan terutama Beberapa rangsang pengecapan terutama rasa asam akan merangsang sekresi kental rasa asam akan merangsang sekresi kental dari saliva sekitar 5-8 ml/menit,dari saliva sekitar 5-8 ml/menit,

Rangsang taktil tertentu seperti adanya Rangsang taktil tertentu seperti adanya obyek yang halus dalam rongga mulut akan obyek yang halus dalam rongga mulut akan merangsang pengeluaran saliva dalam jumlah merangsang pengeluaran saliva dalam jumlah besar. besar.

SEKRESI SEKRESI ESOFAGUSESOFAGUS

Sekresi seluruhnya berkarakter mukoid dan Sekresi seluruhnya berkarakter mukoid dan terutama memberikan fungsi pelumasan terutama memberikan fungsi pelumasan untuk penelanan. Badan utama dari esofagus untuk penelanan. Badan utama dari esofagus dikelilingi dengan beberapa kelenjar mukus dikelilingi dengan beberapa kelenjar mukus sederhana, tetapi pada ujung awal esofagus sederhana, tetapi pada ujung awal esofagus terdapat kelenjar mukus bertingkat.terdapat kelenjar mukus bertingkat.

Mukus yang disekresi oleh kelenjar bertingkat Mukus yang disekresi oleh kelenjar bertingkat pada esofagus bagian atas akan menghalangi pada esofagus bagian atas akan menghalangi cedera mukosa akibat makanan yang baru cedera mukosa akibat makanan yang baru saja masuk,sedangkan kelenjar bertingkat di saja masuk,sedangkan kelenjar bertingkat di dekat pertautan esofago-gastrik akan dekat pertautan esofago-gastrik akan melindungi dinding esofagus pada waktu melindungi dinding esofagus pada waktu pencernaan.pencernaan.

SEKRESI SEKRESI LAMBUNGLAMBUNG

Mukosa lambung mempunyai dua tipe Mukosa lambung mempunyai dua tipe kelenjar tubuler yang berbeda :kelenjar tubuler yang berbeda :

Kelenjar oksintik (gastrik) memproduksi Kelenjar oksintik (gastrik) memproduksi asam,mensekresi asam hidroklorida, asam,mensekresi asam hidroklorida, pepsinogen, faktor intrinsik dan mukus.pepsinogen, faktor intrinsik dan mukus.

Kelenjar pilorik terutama mensekresi Kelenjar pilorik terutama mensekresi mukus untuk melindungi mukosa pilorus mukus untuk melindungi mukosa pilorus serta beberapa pepsinogen dan hormon serta beberapa pepsinogen dan hormon gastrin.gastrin.

TIGA FASE SEKRESI TIGA FASE SEKRESI LAMBUNGLAMBUNG

1.1. Fase sefalik :Fase sefalik : - berlangsung sebelum makanan masuk ke dalam - berlangsung sebelum makanan masuk ke dalam

lambung.lambung. - berasal dari melihat, membaui, membayangkan, - berasal dari melihat, membaui, membayangkan,

atau mengecap makanan.atau mengecap makanan. - disebabkan oleh sinyal neurogenik yang berasal dari - disebabkan oleh sinyal neurogenik yang berasal dari

kortek serebri atau pada pusat lapar dari amigdala kortek serebri atau pada pusat lapar dari amigdala atau hipotalamus.atau hipotalamus.

2.2. Fase gastrik :Fase gastrik : - saat makanan masuk ke lambung, makanan - saat makanan masuk ke lambung, makanan

merangsang mekanisme gastrin, mengakibatkan merangsang mekanisme gastrin, mengakibatkan terjadinya sekresi cairan lambung yang kontinu.terjadinya sekresi cairan lambung yang kontinu.

- keberadaan makanan juga menyebabkan rfleks - keberadaan makanan juga menyebabkan rfleks setempat sistem saraf enterik dari lambung, refleks setempat sistem saraf enterik dari lambung, refleks vasovagal ke batang otak dan kembali ke lambung.vasovagal ke batang otak dan kembali ke lambung.

3.3. Fase intestinal :Fase intestinal :

- keberadaan makanan dalam usus kecil - keberadaan makanan dalam usus kecil (duodenum) mengakibatkan lambung (duodenum) mengakibatkan lambung mensekresi sejumlah kecil cairan mensekresi sejumlah kecil cairan lambung.lambung.

- sejumlah kecil gastrin juga dikeluarkan - sejumlah kecil gastrin juga dikeluarkan oleh mukosa duodenum sebagai respon oleh mukosa duodenum sebagai respon terhadap ketegangan atau rangsang terhadap ketegangan atau rangsang kimia kimia

SEKRESI SEKRESI PANKREASPANKREAS

Pankreas yang terletak sejajar dan di Pankreas yang terletak sejajar dan di belakang lambung merupakan kelenjar belakang lambung merupakan kelenjar campuran dengan struktur bagian dalam campuran dengan struktur bagian dalam yang hampir sama dengan kelenjar saliva.yang hampir sama dengan kelenjar saliva.

Enzim-enzim pencernaan disekresikan Enzim-enzim pencernaan disekresikan oleh sel-sel asini dan sejumlah besar oleh sel-sel asini dan sejumlah besar larutan natrium bikarbonat disekresi oleh larutan natrium bikarbonat disekresi oleh duktulus kecil yang keluar dari asini.duktulus kecil yang keluar dari asini.

Cairan pankreas mengandung enzim-Cairan pankreas mengandung enzim-enzim untuk mencerna ketiga tipe enzim untuk mencerna ketiga tipe makanan utama yaitu protein, karbohidrat makanan utama yaitu protein, karbohidrat dan lemak.dan lemak.

Cairan pankreas ini mengandung sejumlah Cairan pankreas ini mengandung sejumlah besar ion bikarbonat yang memegang besar ion bikarbonat yang memegang peranan penting dalam menetralkan asam peranan penting dalam menetralkan asam kimus yang dikeluarkan dari lambung ke kimus yang dikeluarkan dari lambung ke dodenum.dodenum.

Sekresi pankreas diatur oleh mekanisme Sekresi pankreas diatur oleh mekanisme saraf dan hormonal.saraf dan hormonal.

Pengaturan saraf : jika fase sefalik dan gastrik Pengaturan saraf : jika fase sefalik dan gastrik berlangsung, impuls parasimpatetikus ditransmisi berlangsung, impuls parasimpatetikus ditransmisi sepanjang n.vagus ke pankreas--sepanjang n.vagus ke pankreas--pelepasan pelepasan asetilkolinasetilkolinsekresi enzim ke sel asini pankreas-sekresi enzim ke sel asini pankreas-mengalir ke duktus pankreatikus.mengalir ke duktus pankreatikus.

Pengaturan hormonal : setelah kimus masuk ke Pengaturan hormonal : setelah kimus masuk ke usus kecil, sekresi pankreas menjadi banyak usus kecil, sekresi pankreas menjadi banyak sebagai respon terhadap hormon sekretin. sebagai respon terhadap hormon sekretin. Disamping itu hormon kolesistokinin akan Disamping itu hormon kolesistokinin akan menyebabkan meningkatnya sekresi enzim.menyebabkan meningkatnya sekresi enzim.

SEKRESI SEKRESI EMPEDUEMPEDU

Semua sel hati secara berkesinambungan Semua sel hati secara berkesinambungan membentuk sejumlah kecil sekresi yang membentuk sejumlah kecil sekresi yang disebut empedu.disebut empedu.

Cairan empedu disekresikan ke dalam Cairan empedu disekresikan ke dalam kanalikuli biliaris yang kecil, terletak kanalikuli biliaris yang kecil, terletak diantara sel-sel hati pada lamina hepatika.diantara sel-sel hati pada lamina hepatika.

Cairan empedu mengalir ke perifer-Cairan empedu mengalir ke perifer-septum interlobularis-septum interlobularis-ductus yang ductus yang lebih besar-lebih besar-duktus hepatikus.duktus hepatikus.

Empedu yang disekresi sel-sel Empedu yang disekresi sel-sel hati disimpan dalam kandung hati disimpan dalam kandung empedu sampai dibutuhkan di empedu sampai dibutuhkan di dalam duodenumdalam duodenum

Sekresi total empedu setiap hari Sekresi total empedu setiap hari antara 700-1200 ml.antara 700-1200 ml.

Sel sel hati membentuk sekitar 0,5g garam Sel sel hati membentuk sekitar 0,5g garam empedu setiap harinya.empedu setiap harinya.

Garam-garam empedu mempunyai dua aksi Garam-garam empedu mempunyai dua aksi pada traktus intestinalis yaitu:pada traktus intestinalis yaitu:

1.1. Aksi deterjen pada partikel lemak yang Aksi deterjen pada partikel lemak yang mengurangi ketegangan permukaan dari mengurangi ketegangan permukaan dari partikel dan memungkinkan agitasi dari traktus partikel dan memungkinkan agitasi dari traktus intestinalis untuk memecah globulus lemak intestinalis untuk memecah globulus lemak menjadi potongan kecil.menjadi potongan kecil.

2.2. Garam empedu membantu absorbsi Garam empedu membantu absorbsi asamlemak, monogliserida, kolesterol dan lipid asamlemak, monogliserida, kolesterol dan lipid lain dalam intestinal. lain dalam intestinal.

SEKRESI USUS SEKRESI USUS HALUSHALUS

Kelenjar Brunner merupakan kelenjar mukus Kelenjar Brunner merupakan kelenjar mukus campuran yang terletak beberapa cm pertama campuran yang terletak beberapa cm pertama dari duodenum.dari duodenum.

Kelenjar ini mensekresi mukus sebagai Kelenjar ini mensekresi mukus sebagai respon terhadap :respon terhadap :

1.1. Rangsang taktil langsung atau rangsang Rangsang taktil langsung atau rangsang iritasi dari mukosa.iritasi dari mukosa.

2.2. Rangsang vagus yang menyebabkan Rangsang vagus yang menyebabkan sekresi bersamaan dengan meningkatnya sekresi bersamaan dengan meningkatnya sekresi lambung.sekresi lambung.

3.3. Hormon gastrointestinal khususnya Hormon gastrointestinal khususnya sekretin.sekretin.

Fungsi dari mukus yang Fungsi dari mukus yang

disekresi oleh kelenjar disekresi oleh kelenjar Brunner adalah untuk Brunner adalah untuk melindungi dinding melindungi dinding duodenum dari aksi duodenum dari aksi pencernaan cairan lambung.pencernaan cairan lambung.

Cara terpenting untuk mengatur sekresi Cara terpenting untuk mengatur sekresi usus halus adalah dengan berbagai refleks usus halus adalah dengan berbagai refleks saraf setempat, terutama refleks yang saraf setempat, terutama refleks yang dimulai oleh rangsang taktil dan iritasi.dimulai oleh rangsang taktil dan iritasi.

Beberapa hormon yang sama yang Beberapa hormon yang sama yang merangsang sekresi di daerah manapun merangsang sekresi di daerah manapun pada GI.T juga dapat menaikkan sekresi pada GI.T juga dapat menaikkan sekresi usus kecil terutama sekretin dan usus kecil terutama sekretin dan kolesistokinin.kolesistokinin.

SEKRESI USUS SEKRESI USUS BESARBESAR

Mukosa dari usus besar dikelilingi Mukosa dari usus besar dikelilingi oleh kriptus Lieberkuhn, juga oleh kriptus Lieberkuhn, juga dikelilingi oleh sel-sel mukus yang dikelilingi oleh sel-sel mukus yang hanya mensekresi mukus.hanya mensekresi mukus.

Mukus mengandung sejumlah besar Mukus mengandung sejumlah besar ion bikarbonat yang diperoleh dari ion bikarbonat yang diperoleh dari transport aktif dari ion-ion tsb oleh transport aktif dari ion-ion tsb oleh sel-sel epitel.sel-sel epitel.

Mukus dalam usus besar melindungi Mukus dalam usus besar melindungi dinding usus terhadap ekskoriasi, selain dinding usus terhadap ekskoriasi, selain itu juga menghasilkan media lengket itu juga menghasilkan media lengket untuk melekatnya bahan tinja.untuk melekatnya bahan tinja.

Mukus juga melindungi dinding usus dari Mukus juga melindungi dinding usus dari aktivitas bakteri yang berlangsung di aktivitas bakteri yang berlangsung di dalam tinja.dalam tinja.

Mukus juga menjadi sawar untuk menjaga Mukus juga menjadi sawar untuk menjaga agar asam tetap terbentuk di dalam tinja agar asam tetap terbentuk di dalam tinja sehingga tidak menyerang dinding usus.sehingga tidak menyerang dinding usus.

Apabila suatu segmen usus besar Apabila suatu segmen usus besar teriritasi, mukosa akan mensekresi teriritasi, mukosa akan mensekresi sejumlah besar air dan elektrolit sejumlah besar air dan elektrolit selain sekresi larutan mukus alkali selain sekresi larutan mukus alkali yang kental dan normal. Sekresi ini yang kental dan normal. Sekresi ini mengencerkan faktor yang mengencerkan faktor yang menyebabkan iritasi dan menyebabkan iritasi dan menyebabkan gerak tinja yang cepat menyebabkan gerak tinja yang cepat ke anus.ke anus.

ALHAMDULILLAHALHAMDULILLAH