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ORTODONCIA

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FUERZAS

Fuerzas extraorales Samantha Guadalupe Aragn Gmez Cynthia Yahaira Villalobos GarzaMara de los Angeles Robledo GmezFUERZAS EXTRAORALES

Modifica vectores de crecimiento Puede distalizar molares 2SISTEMAS DE FUERZA DEL ARCO FACIAL

3TRACCIN DIRECCIONAL DE LOS ARCOS FACIALES E INDICACIONES PARA SU USO El ngulo SN-Plano mandibular junto con la edad del paciente determinar que aparato se usar

La eleccin correcta del aparato extraoralES VITAL PARA EL XITO DEL TRATAMIENTO POR LO GENERAL ES MS ACEPTADO EL CERVICAL4COMPONENTES DEL ARCO FACIAL

COMPONENTES DEL ARCO FACIAL

ARCO EXTERNO

ARCO EXTERNO

Arco InternoUn ajuste apropiado del arco interno permitir al alambre entrar a los tubos del retractor y salir de ellos con facilidad cuando no est sujeta la correa del cuello.Los ajustes al arco interno pueden realizarse en seis direcciones : buco-lingual, superoinferior y anteroposterior.Lo primero es controlar la fuerza expansiva buco-lingual o transversal.

Si el arco se inserta en un tubo, el otro extremo del arco deber mostrara una separacin de por lo menos 5 mm con respecto al tubo opuesto en direccin bucal.Al insertar por completo el aparato, el paciente deber cerrar ligeramente el arco interno. Esta accin crear una fuerza de expansin sobre los molares. Es posible que en la siguiente cita los molares se hayan girado o enderezado y el arco no entrar con facilidad.Cuando el paciente cierra la boca y relaja los labios, la unin anterior de los arcos externo e interno no deber empujar a ninguno de los labios en direccin vertical. El arco deber quedar en una posicin pasiva entre los dos labios.

Parmetros del sistema retractorUnas de las funciones principales del arco facial en s es transferir las fuerzas extraorales a los primeros molares maxilares.En el caso de un arco extraoral de traccin cervical, se utiliza una correa elstica, sujeta de manera permanente a un lado del arco externo

El retractor suele instalarse dos semanas despus de la instalacin de bandas o adhesiones en el arco maxilar. Fuerza del retractorCuando el paciente recibe por primera vez el retractor, la fuerza aplicada es ligera. La correa del cuello se ajusta para una transmisin mxima de 8 onzas de fuerza a travs del aparatoEn la siguiente cita, por lo menos cuatro semanas despus, la correa del cuello se ajusta para producir un jaln de aproximadamente 16 onzas

Tiempo de usoEl nmero de horas de uso diario del retractor varia de un caso a otro.La medida cefalomtrica usada para determinar los requerimientos diarios es ANB.Debe decirse a los padres y a los pacientes que la terapia con retractor puede continuar durante todo el periodo de tratamiento ortodntico activo.

Si se usa el retractor durante los primeros 12 meses del tratamiento y si el paciente est creciendo bien, casi todos los problemas esquelticos se corregirn durante ese perodo.Durante el segundo ao puede pedirse al paciente que use el retractor slo mientras duerme.Fuerza ortodntica vs. ortopdicaFuerza ortodnticaFuerza ortopdicaFuerza que de manera especfica mueve los primeros molares superiores en direccin distal.No desplaza a los dientes en forma individual; en vez de ello, la fuerza se aplica a todo el arco maxilar lo cual puede inhibir el crecimiento sagital maxilar y permitir que la mandbula exprese su potencial gentico.Distalizacin de los molares maxilaresHasta dnde puede desplazarse en direccin distal un molar maxilar empleando un retractor? R= Dentro de los lmites fisiolgicos , hasta donde sea necesario si se trata de un nio cooperador y en crecimiento.Un paciente en crecimiento que inicia su tratamiento en un relacin molar Clase II completa puede casi sin excepcin lograr una relacin molar Clase I con slo usar el retractor. En ocasiones, un canino se ve bloqueado para entrar en el arco maxilar. Muchas veces, distalizar los molares con el retractor crea suficiente espacio para que entre el canino.El caso tpico del uso del retractor para una distalizacin molar ortodntica es una clase I esqueltica (con ANB bajo) y una clase II dental.

El objetivo de distalizar los molares individualmente es crear espacio con la esperanza de evitar la necesidad de extraer los premolares. La oclusin del paciente es ms saludable si tiene los dientes completos desde un segundo molar hasta el otro, la sonrisa misma es en general ms amplia y atractiva.

Molar hasta elkl18MODIFICACIN DENTAL MAXILAR ANTERIOR

EFECTO SOBRE SNA Crecimiento mandibular.La terapia con retractor reducir ANB a la mitad en un paciente cooperativo y en crecimiento, o podran lograrse reducciones an mayores.

Terapia extraoral para adultos CooperacinEs un elemento esencial para el xito de la terapia por traccin extraoral.El ortodoncista deber convencer al paciente de que el empleo del retractor es vital.

Fuerzas extraorales clase III

Mscara facialSirve para corregir una insuficiencia del maxilar.Propsito: halar el maxilar hacia adelante mientras se aplica presin sobre la mandbula.Es excelente para eliminar la mordida cruzada anterior.

Retractor inverso:Sirve para quemar anclaje, los dientes posteriores se mueven hacia a delante sin una distalizacin apreciable de los dientes anteriores.

MentoneraPropsito es sujetar la mandbula y los dientes anteriores en su posicin para evitar una recidiva.No se utiliza en casos donde se hayan presentado sntomas de problema de la ATM ya que tienden a desplazar el cndilo hacia arriba y atrs lo cual puede intensificar dichos problemas.