5/21/2018 Fistulografi,Sinus Periumbilical,New

1/2

INSTALAS INSTALASI RADIOLOGIRUMAH SAKIT UMUM DAERAH SRAGEN

Jl. Sukowati No. 534 Telp !"#$ % &'$!(&

ASIL PEMERIKSAAN BNO-IVP

Nama : Tn Aris Yuwono

Umur : 50 TH

Alamat : Dukuh Majenang

________________________________________

_

No Foto : 2525!

Tanggal : 2" #$%T$M&$' 202

%engirim : (r) Agus #u*ri+anta, #*%D

&angsal - %oli : ./

_________________________________________

_

TS Yth : dr. WP Budi S, Sp.B

Dilakukan pemeriksaan Fistulografi pada penderita dengan klinis : Fistel periumbilical ,memakai kontras omnipaue !"" mg# $% cc .&asil:

' Plain foto : terpasang marker pada stoma (pada peri umbilical sekitar $ cm )

' Dimasukkan kontras % cc melalui surflo ke dalam lubang fistel melalui stoma, tampakkontras mengisi kantung sepan*ang kurang lebih + cm ang masih berada di subcutis daerahperiumbilical. -ontras refluks ke lubang fistel.' Tak tampak gambaran kontras membentuk saluran keluar ke organ lain

-S/0 :' Sinus periumbilical dengan u*ung fistel di subcutis

Terimakasih atas ker*asamana

5/21/2018 Fistulografi,Sinus Periumbilical,New

2/2