FARMACOLOGÍA - ANEMIA INDUCIDA POR LEUCEMIA LINFOCÍTICA
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LEUCEMIA LINFOCÍTICA
DOXORRUBISINA
DOXORRUBISINA1.- EFICACIA:
FARMACODINAMIA: Inhibe topoisomerasa II = ruptura de cadena ADN= detiene replicación = muerte celular (linfo.)FARMACOCINETICA: vía IV. No atra. la BH. VM: 30 h.EFICACIA COMPARATIVA: < Idarrubisina.
2.-: SEGURIDAD:
• REACCION ADVERSA : Mielodepresión, Cardiotoxicidad y Alopecia reversible.• INTERACCIONES: no mezclar con heparina ni con fluorouracilo o Dexametazona.• CONTRAINDICACIONES: pacientes que presentan cardiopatía con insuficiencia
miocárdica,pacientes con mieloinhibición.(inhibidores de la CYP3A4)
3.-: RELACION COSTO BENEFICIO: A/A
4.-: DOSIS: Adultos: 60-75 mg/m²/dosis cada 3 semanas. En niños: 35-75 mg/m²/dosis cada 3 semanas o 20-30 mg/m².
ACIDO FÒLICO 1.- EFICACIA:
FARMACODINAMIA: metil tetrahidrofolato, timidilato … ADN. dehidrofolato.
FARMACOCINÉTICA: V.O. VM: 30-50 MIN
2.- SEGURIDAD:
REACCION ADVERSA : Hipersensibilidad, efectos gastrointestinales.
INTERACCIONES: Cloranfenicol
CONTRAINDICACIONES: Anemia perniciosa
3.- RELACION COSTO BENEFICIO: A/B
4.- DOSIS: Oral 250-1000 mcg (microgramos) por día.
NAPROXENO
NAPROXENO1. EFICACIA:
Farmacodinamia: índice COX2/COX1: 1
Farmacocinética: I: 1 h Max: 1-4 h D: 7 h. F: 99%
E. Comparativa: > AAS. Equivalente: Deriv. Ac. propiónico.
2. SEGURIDAD:
2.1.RAM: Digestivas. Dérmicas. Cefalea. Renales.
2.2.Interacciones: Paracetamol. Glucocorticoides. Hipotensores.
2.3.CI: Anafilaxia. Ulcera péptica. I Renal Severa.
3. Relación C/B: Bajo/Alto
4. Dosis: VO: 500 (550) a 1,1 g/día c/8-12 h.
VO: 10 mg/kg c/12 h.
Farmacodinamia: Pro-fármaco. Entrecruzamiento de las cadenas de DNA y RNA.
Farmacocinética:. V.M: 6-7h. F:>75% E: 60%
Eficacia Comparativa: < ifosfamida
RAM: Toxicidad hematológica; irritación vesical; alopecia.
Interacciones: Barbitúricos, fenotiazinas, Alopurinol
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Depresión severa de la Médula ósea.
M/A
O: 2 a 6 mg/kg de peso corporal.
I: 10 a 15 mg/kg dados cada 7 a 10 días
CICLOFOSFAMIDA
1. Eficacia:a) Farmacodinamia: GBC,hsp90, GRE, transcripción.b) Farmacocinética: Max: 1-2 H ,D: 72 horas, F: 50-70%c) Eficacia comparativa: > Prednisona, Triamcinolona.
2. Seguridad:a) RAM: Hiperglucemia, con dosis altas: s. de Cushing, con tto. prolongado:
Atrofia muscular.b) Interacciones: Efecto disminuido por adrenalina
Efecto aumentado estrógenosc) Contraindicaciones: Trastornos de la coagulación
sanguínea, osteoporosis, insuficiencia cardíaca.3. Relación C/B: Bajo/ Alto
4. Dosis: IM ó IV: 1 a 5 ml (4 a 20mg)
DEXAMETASONA
BIBLIOGRAFÍA1. Brunton, L.L. Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 12ª ed. Argentina: McGraw-Hill, 2012.
2. Katzung, B.G. Farmacologia Básica e Clínica. 10ª ed. Madrid, España: Artmed/McGraw-Hill, 2010.
3. Rang, H.P., Dale, M.M., Ritter, J.M., Flower, R.J., Henderson, G. Farmacologia. 7ª ed. España: Elsevier, 2012.
4.Flores, J.; Armijo, J.A.; Mediavilla, A. Farmacología Humana. Masson-Salvat. 5º Edición. 2008.
5. Neal, M.J. Farmacología médica en esquemas. CTM. Servicios Bibliográficos S.A. 4º Edición. 2003.