107

تأثرياً هنالك أن احلديثة الدراسات إجيابيا لالعتقاد باهلل والتسليم بقضائه املناعي اجلهاز مستوى رفع على ونشاطه، وأن هذا اآللية الفاعلة تعتمد التأثري فى مباشرا دورا يلعب الذي االكتئاب على ختفيض Neuroendocrine( اإلفرازي العصيب اجلهاز على

.)Systemإن الضغط النفسي املزمن )االكتئاب( حيدث عواطف وانفعاالت }Hypothalamus{ تؤدي إىل تنشيط مناطق دماغيه تسمىالعصيب اجلهاز على تؤثر غددية إفرازات إىل يؤدي مما ثم ومن }Sympathetic Nervous System{فإن املتواليات الالحقة هلذا التنشيط تؤدي إىل التأثري السليب الكورتيزول مادة إفراز حتفيز طريق عن املناعة جهاز على Adrenal{ األدرينالينية الغدة من }Cortisol{إىل حتفيز اخلاليا يؤدي ذلك فإن لذلك إضافة ، }Glandخناع و اللمفاوية الغدد يف تنتهي اليت الطرفية، العصبية العظم والغدة الزعرتية مما يؤثر مباشرة على خمرجات جهاز

املناعة.

إن استعراض بعض األحباث املكتوبة بهذا الصدد سيلقي الضوء النفسي والضغط وقضائه تعاىل باهلل اإلميان بني الرتابط على }Stress{ وجهاز املناعة والتأثري على صحة اإلنسان. كما أن النتائج اليت دلت عليها هذه األحباث تتفق مع ما جاء يف نصوص الشرع اإلسالمي من الدعوة إىل الرضا بقضاء اهلل والتوجه

إليه سبحانه يف حاالت الشدة والرخاء.المقدمة:-

حــســب تــعـــريـــف مــــعـــجـــــم وبــــســــتـــرهو اإلميان فإن )Webster`s Dictionary ( )1( تقبل أمور والتعامل على أنها مسلمات، أما التعريف الشرعي لإلميان فهو : عقيدة تستقر يف القلب استقراراً يالزمه وال ينفك عنه ويعلن صاحبها بلسانه عن العقيدة املستقرة يف قلبه، ويصدق

االعتقاد والقول بالعمل وفق مقتضى هذه العقيدة )2(.أن تؤكد املناعي العصيب النفس علم الدراسات احلديثة يف إن يف تؤثر أن والعقيدة ميكن اإلميان مثل إدراكية عقلية قضايا بيولوجية آليات الدراسات هذه وتورد اإلنسان، فسيولوجية مثل ختفيض اإلجهاد }Stress Reducing{ وممارسات عن تظهر اآلثار وهذه ،)3( املناعة جهاز على تؤثر أخرى طريق مقاومة األمراض اجلرثومية واألدران اخلبيثة )السرطان(

أضف إىل ذلك تقليل فرتة اإلصابة باملرض إن وقعت .)4( Fight{ كانون والرت وضعها اليت والفر الكر نظرية إن عاماً مخسني عن يزيد ما قبل }or flight responseتعرب بشكل خمتصر عما حيدث من متواليات يف حالة الضغط

.}Stress{النفسياإلفرازي العصيب اجلهاز تشمل املتواليات وهذه )القلب الدوري واجلهاز ، }Neuroendocrine{إىل تؤدي اخلطر وحالة املناعة، وجهاز الدموية( واألوعية ضغط نفسي }Stress{ ينشط اجلهاز العصيب املركزي إلرسال بدورها توزع طرفية عصبية ُعقد إىل تصل حمفزة شحنات اإلشارات إىل أعضاء مهمة مثل القلب، الشرايني، والدماغ بعيدا

الخالصة:-

جــامــعـــة اليــرمـــوك

األثـر السلبي للقلق واالكتئــاب علـى جــهـاز الـمــنــاعـــة والــصـــحـــة

د. خــالـد محمـود القاعود

108

يتم حيث اإلدرينالينية الغدة إىل اإلشارات هذه وصول فهو أقل وبدرجة }Epinephrine{ اإلبينيفرين مادة إفراز

النورايبينفرين }Norepinephrine{ يف الدم )انظر رسم 1(.

}Hypothalamus{ يف نفس الوقت فإن اهلايبوثالماس إلفراز املنشط اهلرمون يسمى خاص هرمون تفرز الدماغ يف Chorticotropin releasing{ الكورتيكوتروبني Hormone CRH{ وهرمونات أخرى تسمى هرمونات فإن كذلك ،}Stress Hormons{ النفسي الضغط Adrenocort{األدرينالينية الغدة منشط هرمون انتشار

icotropic Hormone, CTH{ يف الدم ووصوله إىل الكورتيكويدات إفراز الغدة األدرينالينية حيفز وينشط قشرة يف فّعال أثر هلا اليت }glucocorticoids{السكرية

تثبيط الرد املناعي.

إن األثر املمتد هلذه اهلرمونات واحملفزات العصبية يؤدي الغدد وهي اجلسم يف الرئيسية املناعة أعضاء عمل تثبيط إىل القاتلة بشقيها اللمفاوية إنتاج اخلاليا عن املسؤولة اللمفاوية منِتجات وتثبيط }Helper{ واملساعدة }Cytotoxic{

األجسام املضادة }B-lymphocytes{ أيضاً.

تأثير لتفسير وضعت التي النظريات مجموعة الهرمونات على جهاز المناعة:

أواًل:- باخلاليا مباشر بشكل }Epinephrine{ هرمون ارتباط

اللمفاوية مما يؤدي إىل تثبيط عملها )5(.

ثانيًا:-البالعة باخلاليا }Epinephrine{ هرمون يرتبط إفراز مادة أكسيد }Macrophages{، مما حيفزها على النيرتوجني }NO{ اليت بالرغم من تأثريها اإلجيابي يف قتل على نشاط اخلاليا سلبياً أثراً أن هلا إاّل امليكروبات أنواع من

اللمفاوية جبميع أنواعها )6(.

ثالثًا:- من تقلل العصبية واحملفزات املفرزة اهلرمونات أن وجد }Granulocytes{احملببة اخلاليا التصاق خاصية

املبطنة باخلاليا }Lymphocyte{ اللمفاوية واخلاليا للشعريات الدموية مما يعيق هجرتها إىل أماكن وجود مسببات

.)Pathogens{ )5{ األمراض

إن استمرار الضغط النفسي مدة طويلة يدخل اجلسم يف حالة يف كما }Chronic Stress{ األمد طويل مناعي تثبيط حاالت العزلة االجتماعية،واالكتئاب، والقنوط، والوصول إىل هذه املرحلة قد يؤدي حالة فشل تام يف جهاز املناعة مما جيعل

اجلسم عرضه لإلصابة بكثري من األمراض.

الدراسات يف املوضوع:سوف نورد يف هذه املقالة ثالثة مناذج آلليات توضح تأثر جهاز

املناعة لدى اإلنسان بالضغط النفسي.

الخاليا القاتلة الطبيعية : - 1 }N a t u r a l K i l l e r C e l l s {

تلعب هذه اخلاليا دوراً مهماً يف مراقبة ظهور اخلاليا السرطانية يف اجلسم، أو خاليا مصابة بفريوسات وتقوم ضمن آلية خاصة بالقضاء على هذه اخلاليا الغريبة أو املصابة ، كما أن لدى هذه اخلاليا املقدرة على إفراز مواد تسمى }Cytokines{ منها اإلنرتفريونات اليت تؤثر على عمل اخلاليا اللمفاوية وطريقة

تعاملها مع األمراض.

على النفسي الضغط أثر الدراسات من بينت جمموعة لقد نزول مهم وواضح يف عدد أو نشاط اخلاليا القاتلة، فقد تبني أن أو أكثر يؤدي تعرض األزواج لشجار مدة )30( دقيقة يومياً إىل اخنفاض واضح يف نشاط هذه اخلاليا )7(، أما تأثري الضغط عائلة )14( على أجريت جتارب، بينت فقد األمد طويل Alzheimer`s disease{{ اخلرف مبرضى تعتين 8(( مقارنة بعائالت طبيعية ليس لديها مرضى، أن اخلاليا تستجيب ال األوىل العائالت أفراد جسم من املعزولة القاتلة القاتلة اخلاليا هذه كفاءة رفع عنها يعرف منشطات ألنواع ،)Interferon gamma( جاما األنرتفريون مثل واألنرتلوكنيInterleuki 2( -2( مقارنة بأفراد العائالت األشخاص قابلية توضح وغريها الدراسات وهذه الثانية. املعرضني للضغط النفسي احلاد أو االكتئاب لإلصابة بالسرطانات

املختلفة واألمراض الفريوسية.

2 - الخاليا اللمفاوية المساعدة -: }T- helper lymphocyte{

األثر السلبي للقلق واالكتئاب على جهاز المناعة والصحة

109

تلعب هذه اخلاليا دوراً مهماً ورئيسياً يف تنشيط جهاز املناعة ،}Cytokines{ عن طريق إفراز املواد املسماه سيتوكيناتوتنقسم إىل قسمني :- خاليا مساعدة منشطة للمناعة اخللوية التخلص يف مهمة وهي }T-helper 1{ األول النوع من اخلاليا تنشيط طريق عن والبكتريية الفريوسية األمراض من

البالعة واخلاليا القاتلة الطبيعية.

باملقابل املناعة اخللوية وينشط يثبط فإنه الثاني، النوع أما }T-helper 2{إفراز األجسام املضادة ويسمى

}Norepinephrine{ الذي يفرز أن هرمون لقد تبني من اللمفاوية اخلاليا ينشط }stress{ النفسي الضغط أثناء مثبط سيتوكاين وهو }IL-10{ تفرز اليت الثاني، النوع النوع من اللمفاوية اخلاليا تثبيط وباملقابل اخللوية للمناعة

األول )انظر رسم 1(.)9(

مع يعيشون زوجاً )15( على أجريت دراسة بينت لقد الضغط أن متقدمة مراحل الثدي يف بسرطان مصابات زوجات

النفسي الذي يعيش فيه األزواج يؤدي إىل تثبيط انقسام اخلاليا اللمفاوية بواسطة حمفزات االنقسام املختلفة، وقد ازدادت هذه الذين فقدوا زوجاتهم بسبب هذا املرض الظاهرة لدى األزواج

.)10(

3 - الرد المناعي للتحصين ضد األمراض:-املختلفة الفريوسات املناعة للتحصني ضد إن استجابة جهاز هو تعبري عن صحة هذا اجلهاز وتوازنه، وقد بينت جمموعة من الباحثني أن األشخاص الذين يعتنون مبرضى ذوي عاهات دائمة أقل استجابة للتحصني بفريوس االنفلونزا من األشخاص

العاديني املماثلني هلم يف السن واحلالة االجتماعية.)11(تبني بعد حقن اجملموعتني باملطعوم أن األشخاص الذين يعانون

من الضغط النفسي :-

أ-تكون لديهم أجسام مضادة أقل بنسبة 2-3 مرات مقارنة مع اجملموعة الضابطة.

ب-نشاط اخلاليا املناعية أقل مبرتني.اإلصابة عند اللمفاوية للخاليا املنشط العامل ج_قياس

األثر السلبي للقلق واالكتئاب على جهاز المناعة والصحة

110

الذى تبني اخنفاضه ، }IL-1B{ وهو االنرتلوكني1- بيتا بنسبة 3-4 مرات لدى هذه اجملموعة )انظر رسم 2(

والتفسري املباشر الذي وضعه الباحثون هلذه الظواهر هو زيادة إفراز }Cortisol{ يف الدم لدى حاالت الضغط النفسي الذي

يؤثر سلباً على جهاز املناعة.

بوضوح تؤكد السابقة النماذج على أجريت اليت والدراسات مدى تأثر اجلهاز املناعة بالضغط النفسي مما ينعكس سلباً على

صحة اإلنسان.رسم 2

ال تقتصر هذه املظاهر على كبار السن فقط، فقد بينت دراسة أجرتها جامعة وسكونسن ماديسون-الواليات املتحدة ان الضغط النفسي لدى األطفال الذين تعرضوا لسوء املعاملة اواالستغالل احلال بفريوس متكررة إصابات تكون إىل أدى قد اجلنسي )Herpes.I( ويظهر ذلك جلياً بوجود أجسام مضادة عالية

الرتكيز يف أجسامهم )انظر رسم 3()12(

االعتقاد الديين وعالقته باحلالة املناعية:أوضحنا يف اجلزء األول من هذه الدراسة التأثري السليب للضغط

النفسي سواء كان حاداً أو مزمنًا، على مناعة اجلسم وقد أثبتت دراسات عديدة أن اجلانب الروحي له تأثري واضح على خفض الضغط النفسي مما يؤدي إىل رفع مناعة اجلسم، ولذا فقد أصبح االهتمام بتقوية اجلانب الروحي لدى مرضى السرطان من طرق العالج املهمة يف السنوات األخرية، وتبني أن حوالي )200( دراسة تربط بني العامل الروحي والنواحي الصحية وأن بينهما

توافقاً إجيابياً .

لعمليات تعرضوا شخصاً )232( على دراسة أجريت لقد باهلل يؤمنون الذين األشخاص أن فتبني مفتوح، قلب جراحة ويتقبلون قدرهم أو أولئك الذين يتلقون دعماً معنوياً من أقارب

أو أصدقاء، شفوا بسرعة أكرب مقارنة بغريهم .)13(

لديهن نساء من أخذ جمموعة مت فقد أخرى دراسة يف أما سرطان ثدي متقدم )درجة رابعة( ومت دراسة اجلهاز املناعي

بأخذ املقاييس التالية:-أ-تعداد اخلاليا اللمفاوية وحساب أنواعها املختلفة.

ب-نشاط اخلاليا القاتلة NK ومقدرتها على قتل وإذابة خاليا دخيلة مصابة بفريوس.

Cell Medcated{ التحسسية اخللوية ج-املناعة .}Immumty

ومت ربطها بعوامل اجتماعية ودينية مثل:-احمليط واجملتمع املريضة بني االجتماعي الرتابط أ-مدى

)الشبكة الرتابطية اجملتمعية(.ب-عدد األصدقاء الذين جيدهم املريض عند احلاجة.

ج-املشاركة يف نشاطات وجتمعات دينية.

وقد أظهرت النتائج توافقاً إجيابياً بني التدين سواء االعتقادي العملي )املشاركة بأعمال دينية أو )الروحانيات ومعرفة اهلل( واجتماعية(، ونشاط اجلهاز املناعي معرباً عنه باملقاييس سابقا

.)14(

رئيسياً دوراً }Antibodies{تلعب املضادة األجسام إن نشاط تثبيط أو القضاء يف املناعة جهاز من جزءاً بوصفها أحدها املضادة األجسام من أنواع وهنالك مخسة امليكروبات، هو النوع أ }IgA{ الذي خيرج مع مجيع إفرازات اجلسم مثل

الدمع، واللعاب، واحلليب ، والعرق.... اخل.على احملافظة فهي النوع بهذا اهلل أناطها اليت الوظيفة أما

السطح اخلارجي للجسم واألغشية الطالئية من امليكروبات

األثر السلبي للقلق واالكتئاب على جهاز المناعة والصحة

111

األثر السلبي للقلق واالكتئاب على جهاز المناعة والصحة

اليت قد تلتصق بها، كما حتافظ على سالمة اجلهاز اهلضمي بالقضاء على امليكروبات الدخيلة.

النفسية احلالة تأثري معرفة بهدف دراسة أجريت لقد ومت اللعاب، يف املضادة األجسام هذه إفراز على لإلنسان فيلم إحداهما مبشاهدة قامت إىل جمموعتني املتطوعني تقسيم دينية من خدمات قدمته وما تريزا( األم حياة) يصف ديين أحداث عن عنف فيلم مبشاهدة األخرى وقامت واجتماعية احلرب العاملية الثانية، ومت قياس األجسام املضادة نوع A يف P{ >}0.25 ًلعاب اجملموعتني، فتبني أن هناك فرقاً معنويا

يف كمية األجسام املضادة لصاحل اجملموعة األوىل )15(.

على يقضي }HIV{ اإليدز مرض فريوس أن املعلوم من ميكن }CD4+ Cells{مما املساعدة اللمفاوية اخلاليا مرضية عوامل بفعل املريض على ويقضي البقاء من الفريوس

انتهازية جتد الفرصة للفتك جبسم ضعيف املناعة.

إن قياس عدد هذه اخلاليا يعطي مؤشراً على احلالة املرضية ومستواها، ولذلك فقد مت قياس عدد هذه اخلاليا لدى جمموعة من مرضى اإليدز بعد تقسمهم إىل جمموعات اعتماداً على مستوى تدينهم، وبينت الدراسة أن أداء الصلوات بانتظام، واملشاركة يف الفعاليات الدينية واملناقشات الروحية وقراءة الكتب والروايات }CD4+{ الدينية، ترفع من عدد اخلاليا اللمفاوية املساعدة

اهلامة للمحافظة على حياة مرضى اإليدز.

لقد حاول العلماء الذين قاموا بهذه الدراسات وضع جمموعة )التدين( الروحية احلالة ارتباط تفسر اليت النظريات من

بالتغلب على األمراض وخلصوا إىل ما يلي:-

العالقات يقوي الدينية األماكن زيارة يف االنتظام إن - 1االجتماعية بني األفراد.

من يقلل األفراد بني االجتماعية العالقات تزايد - 2الضغط النفسي وحاالت االكتئاب خاصة لدى كبار السن.

3 - إن اآللية املفرتضة هي أن التدين يقلل من الضغط النفسي املناعي اجلهاز على السليب تأثريه من يقلل األفراد مما لدى

لإلنسان وبالتالي حتسن وضعه الصحي.

خاتمة:أهمية املوضوع هذا يف حبثت اليت العلمية الدراسات بينت العامل الديين يف خفض الضغط النفسي الذي يتعرض له اإلنسان إىل الدعوة العامة واخلاصة، وكان من هدي اإلسالم يف حياته مجلة من املمارسات العملية اليت ختفض من الضغط النفسي مثل

الدعوة إىل التسليم لقضاء اهلل يف حالة املصاب.49. وقال القمر قال تعاىل:- » إنا كل شيء خلقناه بقدر« ،

تعاىل:- »وكان أمر اهلل قدراً مقدورا« ، األحزاب 38.كذلك فقد وجه الرسول صلى اهلل عليه وسلم املسلمني إىل جتنب الغضب، عن أبي هريرة رضي اهلل عنه أن رجاًل قال للنيب صلى اهلل عليه و سلم: أوصين. قال: »ال تغضب« فردد مراراً، قال:«ال

تغضب« )رواه البخاري(كان ملن واإلضطجاع اجللوس أو بالوضوء معاجلته إىل ودعاهم واقفاً. قال صلى اهلل عليه و سلم: »إذا غضب أحدكم و هو قائم فليجلس فإن ذهب عنه الغضب، و إال فليضطجع«. )رواه أبو

داوود وابن حيان يف صحيحه(، وقال صلى اهلل عليه و سلم: »إن الغضب من الشيطان و إن

112

املراجع

القرآن الكريم.1.Guralnik D, Webster`s New World Dictionary, NY: Simon and Shuter 1980.

للنشر والتوزيع/ النفائس العقيدة يف اهلل ، دار 2 -األشقر، عمر؛ األردن، 1995م الطبعة العاشرة، ص )19(.

3. Glaser R, Kiecolt-Glaser JK.. Am J Med Sep 28;105)3A(:35S, 1998

4. Kradin R, Benson H, Mod Asp Immunol. 1 )3(. 110, 2000

5. Rabin B, Stress, Immun function, and Health, NY: Willy-Liss & Sons, 1999

6. McEwin B, New Eng J Med 338, 171, 1998

7. Kiecolt-Glaser J, Psychosomatic Med 55, 395, 1993

8. Esterling, et al, Health Psychol 13, 291, 1994

9. Gorbunova AV Stress 3, 309,2000

10. Schleifer SJ et al., J Am Med Assn, 250, 274, 1983

11. Janice K, et al. Proc. Natl. Acad Sci USA, 93, 3047, 1996

12. Elizabeth A et al. Proc. Natl. Acad Sci USA. 106)8(: 2963–2967, 2009

13. Oxman T, et al., Psychosom Med, 57, 5, 1995

14. Sephton S, et al., The Breast J, 7, 345, 2001

15. McClelland DC, Psychology and Health, 2, 31, 1988

الشيطان خلق من نار، و إمنا تطفأ النار باملاء، فإذا غضب أحدكم فليتوضأ. )رواه أبو داوود( .

أما يف موضوع الصرب على األذى فقد قال تعاىل: و لنبلونكم بشيء من اخلوف واجلوع و نقص من األموال واألنفس والثمرات وبشر إليه إنا و هلل إنا قالوا مصيبة أصابتهم إذا الذين الصابرين، راجعون، أولئك عليهم صلوات من ربهم و رمحة، و ألئك هم 155(، وعن أبي حييى صهيب بن سنان البقرة املهتدون«.) رضي اهلل عنه، قال: قال رسول اهلل صلى اهلل عليه و سلم: عجباً ألمر املؤمن إن أمره كله خلري، و ليس ذلك ألحد إال للمؤمن: إن أصابته سراء شكر فكان خرياً له، و إن أصابته ضراء صرب فكان

خرياً له.)رواه مسلم(إّن هذا غيض من فيض من توجيهات الشريعة اإلسالميه من أجل حياة هانئة وصحية حتقق الغاية من خلق اإلنسان واستخالفة

لعمارة هذه األرض.