Expo Ofidismo

8/15/2019 Expo Ofidismo

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Docente: Haydee ArévaloGarcía

Alumna:

Cashú Falconi Marlú

Sede de Internado:Hospital e!ional de"ucallpa

OFIDISM

O

#$I%&SIDAD $ACI'$A( D& #CA)A(IFAC#(*AD D& CI&$CIAS D& (A SA(#D

&SC#&(A "'F&SI'$A( D&&$F&M&+A


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D&FI$ICI,$

Se de-ine como la lesi.n /ueresulta de la mordedura deuna serpiente sea /ue de0e ono consecuencias para la

salud1

&s la inoculaci.n de venenocausado por la mordedura de

un o-idio o serpientevenenosa o al estadomor2oso por la mordedurade un o-idio1


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I$CID&$CIA ) &"ID&MI'('G+A

Se estima /ue en el mundo ocurren34551555 mordeduras de serpientes en ela6o7 de las cuales 8981355 producen

envenenamiento y ;831


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&*I'('G+A*odas las especies de serpientes

muerden cuando se sientenamena=adas o sorprendidas7 pero lamayoría con -recuencia evita en lo

posi2le los encuentros con laspersonas y s.lo muerden comoúltimo recurso1

&species m?s conocidas: Genero 2orthops @0er!.n7 loro

machaco Genero crot?lico @casca2el Genero lachesis @shushupe

Genero micrurus @naca naca1


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FISI'"A*'('G+A (as personas mordidas por un o-idio

venenoso dependen de los constituyentesde la pon=o6a /ue le es inoculada7actuando en distintos te0idos y en tiemposdistintos7 de acuerdo a estas se clasi-ica

al accidente '-ídico en:

a CitoBhistot.ico: con tendencia a lacoa!ulaci.n intravascular es el accidenteproducido por el !énero >othrops

@)arar?12 $eurot.ico y Hemolítico: &s el típico

accidente Crot?lico @Casca2el1c $eurot.ico eclusivo: Se da en casos

de mordeduras por el !énero Micrurus

@Coral


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%A('ACI,$I$F'MACI,$ D&( "ACI&$*&:

I1B DA*'S G&$&A(&S D&( "ACI&$*&:Nombre y Apellido : Taricuarima Huayaban Cesar Joao

Edad: 2 a!os

Se"o : Masculino

Fec#a de Nacimien$o: %& ' %( ')**2

+u,ar de nacimien$o : I-ui$os.rocedencia : /e-uena

Direcci0n Ac$ual : /e-uena

Fec#a de In,reso : )1'%('2%)(

Hora de In,reso : 2:(

Sericio : Emer,encia


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&"ICISIS"aciente re-iere /ue hace un día mientras se encontra2a caminando sinti.mordedura en el pie derecho @re-iere /ue no vio nin!ún animal a!resor el cual

tu2o san!rado leve7 por el cual caminando apenas ;55 metros por espacio de 3minutos es auiliado por -amiliares7 inmovili=ado y llevado al centro de saludlle!ando aproimadamente hace ;hora después 7le dan primeros auilios y esre-erida al Hospital e!ional de "ucallpa7 lle!ando aproimadamente 8 horasdespués@haciendo < horas post mordedura lle!ando con un edema en elmiem2ro in-erior derecho desde un tercio de pierna hasta la punta del pie1


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Si!nos y síntomasdel usuario:

B &dema en MM1II1derechoB Dolor intensoB Mareos leves1

B San!rado leve en=ona de la mordedura1

Si!nos y síntomas de la2i2lio!ra-ía:

- &dema @toda laetremidad

- Dolor intenso so2rein-ecci.n en la herida1Hemorra!ia

- Hipotensi.n por acci.ndel veneno

- $ecrosis- Síntomas sistémicos /ue

incluyen alteraciones

hematol.!icas- Hematuria- San!rado !in!ival- Shoc hipovolémico- Anuria-

'li!uria


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M&DI'S D& DIAG$,S*IC'

#suario:

E34MEN DE SAN5/E: )*'%7')(: Hema$ocri$o: &2 8+eucoci$os: 29)%% mmSe,men$ados: 8Abas$onados: %) 8+in;oci$os: 2 8Monoci$os: %2 8

Eosin0C.'A : )2%'%.eso : 2 ?,9


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>i2lio!ra-ía

;1 *iempo de coa!ulaci.n: &s necesario reali=ar la prue2a al in!resoy cada seis horas hasta /ue se normalice1

81 Fi2rin.!eno: &l valor de re-erencia es 855 a 455 m!Ed(1


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In;ecci0n local Necrosis y p@rdida de $eido

Falla renal Ampu$aciones Hemorra,ia Al$eraciones neurol0,icas y

conulsiones Tromboci$openia Muer$e

"'SI>(&S C'M"(ICACI'$&S


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#suario: ClNa %9* 8 )%%% cc BBBBBBBB

333 ,o$as Tramadol 7% m, E c' 2&

#oras ClNa %9* 8 7%%cc & iales

Suero an$io


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Deterioro de la integridad cutánea relacionado

con mordedura de serpiente.

Alteración del bienestar dolor relacionado con

proceso patológico. Riesgo potencial de infección relacionado

con procedimientos invasivos.

Déficit de auto cuidado relacionado con

inmovilidad física.

DIAG$'S*IC'S D& &$F&M&+A


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Dia!nostico de en-ermería Metas o resultados Intervenciones de en-ermería &valuaci.n

B Deterioro de lainte!ridad cut?nearelacionado conmordedura de serpiente

-.El usuario no presentara

signos de alteración de la

integridad cutánea durante el

turno.

- Valorara la presencia de

enrojecimiento sensibilidad !

ulceras en la piel.

- "olocar al usuario en posición

semifo#ler.

- "olocar rodetes de sabanas

debajo del miembro afectado.- $antener la piel limpia ! seca.

- Reali%ar comodidad ! confort.

- Reali%ar masajes suaves

alrededor del miembro afectado.

B #suario no presento si!nosde alteraci.n de inte!ridadcut?nea durante el turno1

B Alteraci.n del2ienestar dolorrelacionado conproceso patol.!ico1

B #suario evidenciara alivio

de dolor durante el turnode la tarde con lasintervenciones deen-ermería1

B >rindar comodidad y con-ort

al usuario1B %alorar el tipo de dolor1B CF%B &plicar las causas del dolorsi se conoce1B &plicar al usuario cuantodurara el dolor si se conoce1B "roporcionar oportunidadespara /ue descanse durante el

día1@ cuando el dolordisminuye1B &nse6ar un método dedistracci.n durante el dolor1B "roporcionar a la persona unalivio optimo del dolor conanal!ésico prescripto por elmedico @metami=ol1B Controlar y anotar lose-ectos1

#suario evidencio alivio de

dolor durante el turno de latarde1


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B ies!o potencial dein-ecci.n relacionadocon procedimientosinvasivos1

B #suario no presentarasi!nos de in-ecci.ndurante el turno de la tardecon las intervenciones deen-ermería1

B *ener mucha asepsia en lahora de administrar elmedicamento y manipular elsistema1B *apar y cu2rir el sistemaendovenoso con !asa1B Cam2iar el sistemaendovenoso cada 8 horas1B %alorar el sistemaendovenoso cada 8 horas1B Controlar y anotar lose-ectos1

#suario no presento si!nosde in-ecci.n durante el turnode la tarde1

B Dé-icit de autocuidado

relacionado coninmovilidad -ísica1

B #suario presentara uncuidado se!uro durante elturno con lasintervenciones deen-ermería1

B >rindar un am2iente se!uro yc.modo1B >rindar comodidad y con-ort1B >rindar empatia y con-ian=aal usuario1B Colocar al usuario enposici.n semi-oler1B Ayudar al usuario en lo /uenecesite como: Alcan=arle su vaso con a!ua7papa!ayo7 ponerle c.modo almomento de in!erir sus

alimentos7 cam2iar la sa2ana7la 2ata7etc1Beali=ar e0ercicios pasivos delmiem2ro a-ectado1B Ayudar a /ue sientalentamente1B &nse6ar al usuario lasprecauciones de se!uridad1B Instruir al usuario a /ue

utili=e la pierna no a-ectada ene0ercitar el a-ectado1

#suario presento un cuidadose!uro durante el turno 1


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Hospitalario:

BCF%

B%alorar la intensidad del dolor1

B &vitar la in-ecci.n en el ?rea de la mordedura1

B %i!ilar la coa!ulaci.n al iniciar el tratamiento y a las 97;87 84 y 4horas1

B >rindar una dieta adecuada1B Aplicar vacuna antitet?nica1

B >rindar comodidad y con-ort

B Correcta elevaci.n del miem2ro a-ectado a 431

B%i!ilar la diuresis

BAnotar las características de la orina por la posi2ilidad de hematuria1

B %i!ilar el edema1

I$*&%&$CI'$&S D& &$F&M&+A &$ DIS*I$*'S&$*'$'S


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Domiciliaria:

&ducar a toda la -amilia so2re el proceso de saludde la menor para /ue puedan ayudar a la prontarecuperaci.n de la ni6a

&nse6ar a los padres so2re la medicaci.n /ue hade reci2ir la menor estando en casa

@medicamentos 7 hora /ue de2e tomarlas y porcuanto tiempo1 &plicar a los padres /ue de2en asistir

posteriormente al hospital para los controlesposteriores de su hi0a1

&nse6ar a los -amiliares como se de2e Curar laherida y la =ona circundante con a!ua y 0a2.n ose!ún protocolo1

ecomendar a los padres so2re el reposo /ue de2etener la menor en casa1


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Comunitarios: Incentivar a las personas al uso de pantal.n lar!o7 camisa

man!a lar!a y cal=ar 2otas altas de cuero1 Al levantarse7 sacudir los =apatos y revisar la ropa1 &n el casodel campesino7 /ue use la ropa y los =apatos /ue me0or loprote0a1

Conocer los lu!ares de mayor ries!o: riveras de ríos7 =onasmonta6osas7 lu!ares oscuros7 lu!ares id.neos para el camu-la0ecomo ho0as y madera secas o podridas7 charrales7 senderos7casas /ue han pasado mucho tiempo desocupadas

ecomendar a las personas /ue Cuando se va acampar en unsito ries!oso:

; seleccionar un lu!ar eliminando condiciones inse!uras7

8 !olpear la hier2a y ve!etaci.n con una varilla lar!a u o20etosimilar7 para ahuyentar al animal1


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Muc#as

,raciasG

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