Evaluacion de La Voz
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Evaluacion de la Voz Por Fga, Nidia Patricia Cedeno O.Anamnesis
Valoracin
Postura
Respiracin
Examen de voz
Movimiento y tonicidad muscular al hablar
Timbre
Tono
Intensidad
Prosodia
Bibliografia
Terapia de Voz Anamnesis Nombre Fecha
Fecha de nacimiento: Edad:
Ocupacin
Telfono
Dx Mdico Historia N
MOTIVO DE CONSULTA Y/O REMISIN Mdico que lo trata I. RESUMEN DE HISTORIA CLNICA Edades y sexos de los hermanos: Perodo neonatal y nacimiento: Enfermedades (alergias, trastornos digestivos, alteraciones hormonales, hepatobiliares, escoliosis, lordosis, pie plano, etc) Accidentes y hospitalizaciones: Medicamentos Defina su situacin familiar Tiene hbitos como: Fuma
Nmero de cigarrillos al da
Ingesta de Bebidas alcohlicas
Especifique
Caf
Especifique
Cambios de voz ante cambios climticos?
Sueo
Otros hbitos Contactos previos con terapeutas del lenguaje: Contactos previos con psiclogos: II. DESCRIPCIN DEL TRASTORNO VOCAL Definicin de la situacin actual del problema de voz Reaccin de otros frente al trastorno vocal: Evaluacin del paciente: Calificacin de 1 2 3 4 5
Comparacin con otra voz: Cmo afecta en su vida diaria? 1 2 3 4 5 (sin efecto incapacitante) Causa: Inicio: Fecha ________ Inicio prolongado __________ Repentino __________ Desarrollo lento ______ Rpido __________ Periodo de duracin __________ Cuando presenta los episodios de alteracin de la voz los soluciona Sntoma o sensaciones: (siempre, algunas veces, cundo, nunca) 1 Disfona
2 Afona
3 Dolor al hablar
4 Cansancio
5 Sensacin de cuerpo extrao
6 Opresin respiratoria
7 Secreciones
8 Carraspeo
9 Sensacin de constriccin en el cuello
10 Bajo rendimiento fono-respiratorio
11 Resequedad
12 Tos constante
13 Tensin en los msculos del cuello
14 Pica o rasca cuando habla
15 Voz estridente-efervescente
Sntomas asociados:
1. Neurolgicos:Dificultad al deglutir: ________________________________
Regurgitacin nasal de lquidos: _______________________
Regurgitacin nasal de slidos: ________________________
2. Emocionales:Estrs + ansiedad + problemas mdicos: _________________
Estrs + problemas de adaptacin o personales: ___________
Estrs + ansiedad + problemas profesionales: ________
Especifique los recursos que utiliza para salvar estos inconvenientes Defnase usted Cambios de voz durante la mestruacin Descripcin del trastorno vocal desde su inicio (cambio de gravedad)
1. Voz que peridicamente vuelve a ser normal: ____________________________
2. Voz que no mejora nunca: ____________________________________________
3. Voz que empeora durante perodos de estrs emocional: ____________________ Cambio de voz al hablar con otras personas
ante un publico
Ante su jefe
ante sus compaeros
Sitios donde utiliza intensidad mas alta casa
trabajo
Otros
Empleo de amplificadores auditivos (parlantes, telfono, etc)
Prtesis auditivas
Tipo de prdida
Canta
Formacin en el canto
Voz empleada como medio de trabajo
Ha recibido algn entrenamiento vocal
Hora que habla al da
Horas de mximo empleo de la voz
Gestos acompaantes al hablar
Errores articulatorios
Utiliza prtesis en bocaDescripcin
Problemas dentarios
Descripcin
Dificultad para deglutir
alimentos slidos
lquidos
Semislidos
semilquidos
OBSERVACIONES Evalu
Arriba
Terapia de Voz Valoracion Por Fga, Nidia Patricia Cedeno O. Nombre Fecha
Fecha de nacimiento: Edad:
Ocupacin
Telfono
Dx Mdico Historia N
MOTIVO DE CONSULTA Y/O REMISIN: Mdico que lo trata: II. DESCRIPCIN DE LA ESTRUCTURA LARNGEA Y SU FUNCIONAMIENTO:
Arriba
III POSTURA
Sedente De pi Sedente De pi Sedente De pi
Posicin de la cabeza cada levantada estirada
Posicin de la mandbula inferior hacia adelante correcta hacia atrs
Hombros uni/bilateral elevados correctos caidos
Espalda Jorobada escoliosis erguida estirada
Muslos contraidos entreabiertos muy abiertos
Pantorillas juntas abiertas estiradas
Talones (contacto con el suelo) Talones (posicin) contacto de lado, estrechos bien puesto a lo ancho de las caderas slo contacto con las puntas muy seperados
Arriba
IV. RESPIRACIN Modo _________ con predominio _________Tipo _________
con predominio _________
Posee rendimiento vocal
Frecuencia respiratoria
Coordinacin neumofnica
Tiempos espiratorios
Y de retencin
Permeabilidad nasal __________ y Nasalizacin
Dificultades respiratorias y alteraciones asociadas
Arriba
V. VOZ A. EXAMEN DE LA VOZ 1. Perfil vocal de Wilson: a. Cavidad Larngea: Predominio de fase
Tono
b. Cavidad Resonancial: Resonancia
Nasalizacin
c. Intensidad
d. Rango vocal
e. Caractersticas audibles
Arriba
2. Movimiento y tonicidad muscular al hablar a. Gestual Excesivo
Apropiado
No manifest
b. MmicaExcesivo
Apropiado
No manifest
c. Apertura de la boca Poca
Suficiente
Excesiva
d. Identificacin de los lugares de hipertensin vocal Tensin larngea en msculos del cuello
Contracturas
Cara
Calidad de la voz forzada
Ataque gltico duro Dolor larngeo en emisin
Movimiento de la bscula larngea:Fijacin supragltica
infragltica
El grado de tensin es mayor en las estructuras de la laringe
Hueso hioides
Lengua
Otros
Nivel de dolor
Examen de la fuerza del cierre gltico (tos)Normal ______ Debilidad muscular
Aumentado
3. Gravedad de la disfona:
4. Cualidad esttica general de la voz:
5. Inteligibilidad: ________________________________________________________
Arriba
B. TIMBRE Hiperfuncional:aspero
quebradizochirrianteraspante
oprimido
presionado
mtalico
grueso
pesado
Hipofuncional:silenciosoapagado
aspirado
empaadotrmulo
suena mal
Mezclados: volcado
diplfonoronco
fono
fricativo
Armnicos:Pecho
Laringe
facial
nasal
cabeza
Nasal:
nasal
gangoso
mezclado cerrado
Engolado
Arriba
C. EVALUACIN DEL TONO Extensin tonal: Tono grave (max) __________ Tono agudo (max) __________ Ataque
Blando
Soplado
Fuerte
Cuerpo
Acortado
Alargado
Trmulo
Filatura
Normal
Trunca
Efecto Kaysser
Determinacin de la extensin tonal Frecuencias medias producidas:
Extensin tonal comparativa:
Tono ptimo:
Registro
Pasaje
LegattoNormal
Apoyo
Esfuerzo
4. Tono habitual para la edad y el sexo:
Monobsico
Difsico
5. Evaluacin de los trastornos del tono (vibracin cordal)
Simtrica ________ Asimtrica ________ Falsete ________ Diplofona _________ 6. Trastornos de la calidad de la fonacin: Soplo _______ Cierre gltico (voz spera) _______Ronquera fuerte: _________ Dbil _______ Voz estridente ________
Arriba
C. INTENSIDAD 1. Audiometra INTENSIDAD FUERTE DBIL MONTONA
Ruido de fondo
En actividad fsica
Espacio cerrado
Con relacin a otros individuos
Arriba
D. PROSODIA Meloda del habla:
Montono
Normal
Aumentada
Intensidad del cambio de acento
Limitada
Normal
Exagerada
Ritmo del habla(con interrupciones)Lento
Fludo
(irregular)sin fluidez
Pobre
Verborrico
Velocidad del habla
Lenta
Normal
Rpida
Pausa del habla
Muy larga
ApropiadaEscaza
Resistencia Ante un conteo rpido notar aumento o disminucin en: Fonacin _______________ Cierre velofarngeo _________ Articulacin
OBSERVACIONES DX DE COMUNICACIN 1. ________________________________________________________________ 2. ________________________________________________________________ 3. ________________________________________________________________
Arriba
CONDUCTA Evalu
Bilbiografia
Lavoz y el tratamiento de sus alteraciones. Boone. Editorial MdicaPanamericana
Manualde Teraputica de la Voz. Rex J. Prater, Roger W. Swift. EditorialMasson
Reconocimientode Voz y fontica acstica. Jess Bernal Bermudez y cols..Alfaomega grupoeditor
ComunicacinHumana y sus disturbios. Daniel R. Boone, Elena Plante. Editorial Artes MedicasSul Ltda.
Journalof voice. 1990
Pginaweb de intervoice
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