EVAK - · PDF fileun specialitāšu sadalījumam pa riska grupām. Paldies par...
Transcript of EVAK - · PDF fileun specialitāšu sadalījumam pa riska grupām. Paldies par...
EVAKEIROPAS VESELĪBAS APDROŠINĀŠANAS KARTE
Laura Lapiņa
Sabiedrisko attiecību vadītāja
11.02.2014.
EVAK
Visām Eiropas Savienības, Eiropas Ekonomikas zonasdalībvalstīm un Šveicei kopīgs dokuments, kas apliecina šovalstu iedzīvotāju tiesības saņemt valsts apmaksātuneatliekamo un nepieciešamo veselības aprūpi tādāpašā apjomā, kādā tā ir nodrošināta attiecīgās valstsiedzīvotājiem.
EVAK tiek izsniegta bez maksas un ir derīga trīs gadus.
Kādās valstīs darbojas?
Eiropas Savienības dalībvalstīs:
Austrijā, Beļģijā, Bulgārijā, Čehijā, Dānijā, Francijā, Grieķijā, Igaunijā, Itālijā, Īrijā, Kiprā, Lielbritānijā, Lietuvā, Luksemburgā, Maltā, Nīderlandē, Polijā, Portugālē, Rumānijā, Slovākijā, Slovēnijā, Somijā, Spānijā, Ungārijā, Vācijā, Zviedrijā.
Eiropas Ekonomikas zonas dalībvalstīs:
Norvēģijā, Islandē, Lihtenšteinā.
Šveicē
Kāda palīdzība tiek apmaksāta?
Neatliekamā medicīniskā palīdzība
Tiek sniegta, lai novērstu pacienta dzīvībai bīstamu stāvokli.
Nepieciešamā medicīniskā palīdzība Tiek sniegta veselības pasliktināšanās gadījumā, lai veselības stāvokļa dēļ iedzīvotājam pirms laika nevajadzētu pārtraukt ceļojumu vai uzturēšanos valstī.
Šādu palīdzību sniedz ārstniecības iestādes un ārsti, kuri attiecīgajāvalstī nodrošina valsts garantētos medicīnas pakalpojumus. Pirmsveselības aprūpes pakalpojuma saņemšanas jānoskaidro, vai
konkrētajā iestādē tiks akceptēta EVAK.
EVAK nepieciešams
Ja plānojat īslaicīgi doties: atpūtas vai tūrisma braucienā;
komandējumā vai biznesa darījuma braucienā;
studēt vaimācību praksē;
meklēt darbu (atrodot darbu, veselības aprūpinodrošina valsts, kurā esat nodarbināts).
EVAK viedtālruņa aplikācija
EVAK viedtālruņa aplikācija
Informācija par EVAK.
Neatliekamās medicīniskās palīdzībastālruņa numuri valstīs.
Informācija par veselības aprūpespakalpojumu saņemšanas kārtību valstīs.
Valsts apmaksātā medicīniskā palīdzība un izmaksas.
Informācija par kartes atjaunošanu, jaEVAK nozaudēta.
Pieejama 24 valodu izvēlne.
ehic.europa.eu
Kā saņemt?
Klātienē Rīga, Daugavpils, Jelgava, Kuldīga, Smiltene.
Saņemot personīgi un uzrādot personu apliecinošu dokumentu.
Pa pastu Sūtot pieteikuma veidlapu pa pastu un saņemot EVAK kā ierakstīto
vēstuli pasta nodaļā.
Sūtot pieteikuma veidlapu elektroniski (parakstot ar drošuelektronisko parakstu) un saņemot EVAK kā ierakstīto vēstuli pastanodaļā.
Saņemot EVAK par savu nepilngadīgo bērnu, jāuzrāda sava pase, kurā ierakstīti bērna dati, vai sava pase un bērna dzimšanas apliecība.
EVAK
EVAK tiek izsniegta bez maksas un tās
derīguma termiņš ir trīs gadi.
Atkārtota EVAK saņemšana (ja kartes derīguma termiņš nav beidzies, bet ir nepieciešams saņemt jaunu EVAK -piemēram, uzvārda maiņas dēļ, kartes nozaudēšanas gadījumā u.c.) ir maksas pakalpojums - Ls 2.20 (3.13 eiro).
Bez maksas atkārtota EVAK izsniegšana tiek veikta vienu mēnesi pirms spēkā esošās apdrošināšanas kartes derīguma termiņa beigām!
ĀRSTNIECĪBAS RISKA FONDS
MĒRĶIS
Ārstniecības riska fonda mērķis ir sniegt iespēju pacientam
aizstāvēt savas tiesības un saņemt atlīdzību ārpustiesas procesa kārtībā, kas ir ievērojami pieejamāks un ātrāks, savukārt ārstniecības personām nodrošināt iespēju aizsargāt savas profesionālās darbības un tās iespējamo seku risku
Ārstniecības riska fonda darbība ir uzsākta ar 2013.gada 25.oktobri un šo funkciju veic Nacionālais veselības dienests un
Veselības inspekcija
Atlīdzību izmaksās no 2014.gada 1.maija par kaitējumu, kas nodarīts pacientam pēc 2013.gada 25.oktobra.
Kādos gadījumos ir iespējams saņemt atlīdzību?
Pacientam ir tiesības uz:
atlīdzību par viņa dzīvībai vai veselībai nodarīto kaitējumu (arī morālo kaitējumu), kuru ar savu darbību vai bezdarbību nodarījušas ārstniecības iestādē strādājošās ārstniecības personas vai radījuši apstākļi ārstniecības laikā;
atlīdzību par izdevumiem, kas saistīti ar ārstniecību, ja ārstniecība ir bijusi nepieciešama, lai novērstu vai mazinātu ārstniecības personas vai apstākļu ārstniecības laikā nodarītā kaitējuma nelabvēlīgās sekas pacienta dzīvībai vai veselībai.
Pacientam ir tiesības uz atlīdzību par viņa dzīvībai vai veselībai nodarīto kaitējumu, neatkarīgi no tā:
vai ārstniecības iestāde ir veikusi ārstniecības riska maksājuma iemaksu;
kāds ir iestādes statuss – valsts, pašvaldības vai privātā ārstniecības iestāde;
vai tiek sniegti valsts apmaksātie veselības aprūpes pakalpojumi vai maksas pakalpojumi.
Kāds ir maksimālais atlīdzības apmērs?
Maksimālais atlīdzības apjoms ir paredzēts 142 290 eiro par
nodarīto kaitējumu pacienta dzīvībai vai veselībai (tajā skaitā arī morālo kaitējumu), kā arī atlīdzība par pacienta ārstniecības izdevumiem šo izdevumu apmērā, bet ne vairāk kā 7114,36 eiro (līdz 2014.gada 1.janvārim) vai 28 460 eiro (par pacienta ārstniecības izdevumiem, kas nepieciešami, lai novērstu kaitējuma sekas, ja kaitējums izdarīts pēc 2014.gada 1.janvāra).
Kur jāvēršas pēc atlīdzības?
Lai pacients pieprasītu atlīdzību no Ārstniecības riska fonda, viņam ar
iesniegumu jāvēršas Nacionālā veselības dienestā. Jāaizpilda mājaslapā pieejamā iesnieguma veidlapa.
Atlīdzības prasījuma iesniegumam iesniedzējs pievieno:
attiecīgus izdevumus apliecinošus dokumentus par pacientam radītiem ārstniecības izdevumiem;
izmaksas par ārstniecības personas sniegtajām konsultācijām, medicīniskām manipulācijām, diagnostiskiem un laboratoriskiem izmeklējumiem, zāļu un medicīnisko ierīču iegādi un medicīnisko rehabilitāciju (čekus, kvītis, rēķinus);
medicīnas dokumentus, kas pamato veiktos veselības aprūpes pakalpojumus (izraksts/epikrīze no ārstniecības iestādes vai ārsta speciālista, (konsultanta) slēdziens).
Cik ilgā laikā notiek iesnieguma izvērtēšana?
Lēmumu pieņem sešu mēnešu laikā pēc atlīdzības prasījuma iesniegšanas Ārstniecības riska fondā.
Ja ir nepieciešama papildus informācijas pieprasīšana, savākšana un izvērtēšana, tad ārstniecības izdevumu izskatīšanas un lēmuma pieņemšanas termiņu pagarina līdz vienam gadam.
Kā notiek iesnieguma izvērtēšana?
Saņemot pacienta iesniegumu, Nacionālais veselības dienests pārbauda, vai ir iesniegti visi nepieciešamie dokumenti.
Nacionālais veselības dienests nosūta saņemtos dokumentus Veselības inspekcijai ekspertīzes veikšanai.
Veselības inspekcijas eksperti veic ekspertīzi un nosaka pacienta dzīvībai vai veselībai nodarītā kaitējuma esamību, kaitējuma sekas un apmēru.
Pēc izvērtēšanas Veselības inspekcija sniedz atzinumu Nacionālajam veselības dienestam. Nacionālais veselības dienests pieņem lēmumu par atlīdzības izmaksāšanu vai atteikumu izmaksāt atlīdzību.
Pacientam izmaksājamā kompensācija
Pieņemot lēmumu izmaksāt atlīdzību, izmaksājamās atlīdzības apmēru par kaitējumu Dienests aprēķina, izmantojot šādu formulu:
KA = K * a , kur:
100
KA – izmaksājamās kaitējuma atlīdzības apmērs par kaitējumu, ietverot arī morālo kaitējumu, izteikts oficiālajā valūtā;
K – kaitējuma apmērs izteikts procentos saskaņā ar Ministru kabineta noteikumu „Ārstniecības riska fonda darbības noteikumi” 2.pielikumu, ņemot vērā šo noteikumu 10.punkta kritērijus;
a – maksimālā atlīdzības summa par kaitējumu izteikta oficiālajā valūtā –142 290 euro
Kā uzkrājas nauda Ārstniecības riska fondā?
Ārstniecības riska fondā finanšu līdzekļus iemaksā ārstniecības iestādes.
Katrai ārstniecības iestādei riska maksājums tiek aprēķināts atbilstoši specialitāšu skaitam, kādās mediķi iestādē praktizē, un specialitāšu sadalījumam pa riska grupām.
Paldies par uzmanību!
Nacionālais veselības dienests
Cēsu iela 31 k-3 (6. ieeja)
Rīga LV-1012, Latvija
Tālrunis 670 437 00
Fakss 670 437 01
www.vmnvd.gov.lv