ESTUDIO DE FAMILIA.doc

8/16/2019 ESTUDIO DE FAMILIA.doc

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GUIA PARA EL

ESTUDIO DE FAMILIA

GUION PARA LA ELABORACION DEL ESTUDIO DE FAMILIA

GUIA PARA EL ESTUDIO DE FAMILIA Página 1MATERIAL COPILADO CON FINES DIDACTICOS POR LA PROFESORA CARMINELLY GOMEZ UNIDADCURRICULAR GESTION DEL CUIDADO HUMANO IV AÑO

UNIVESIDAD POLITECNICA TERRITORIAL

DEL ESTADO YARACUY

ARISTIDES BASTIDAS


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1. PORTADA. Logo institucional, No!"# $#l #stu$io "#ali%a$o, &a"tici&ant#s #n la#la!o"aci'n $#l #stu$io.

(. In$ic#). Int"o$ucci'n* D#!# "#+l#a" #l -u# Coo, Po"u#, Pa"a u#, Cuan$o / Don$# .0. D#sc"i!i" !"###nt# "#s#2a +ailia" 3&"#s#ntaci'n4.

No!"# $# la Failia* N5 $# i#!"os*Doicilio* No!"# $#l #sta!l#cii#nto S#cto"*F#c6a $# inicio $#l Estu$io*Datos $#l caso 7n$ic#* 3P#"sona $#l n8cl#o +ailia" o!#to $# at#nci'n 4 No!"# 3sin alli$o4E$a$Escola"i$a$Ocu&aci'nEsta$o ciilR#ligi'n

9. MOTI:O DE LA ATENCION* D#sc"i!i" situaci'n &"o!l#;tica con ant#c#$#nt#s 3ti&oEn+#"#$a$ Actual4

N FAMILIAR Integrantes:

Tipología familiar:

Etapa del ciclo vital:

Información sociodemográfica de la familia:

Información socioeconómica de la familia:

Caracterización de la vivienda:?. ESTRUCTURA FAMILIAR

Normas o reglasLímitesRolesCoaliciones y alianzasLiderazgo Familiar

oder y a!toridad

"!#sistemas@. COMUNICACI>N FAMILIAR

1. DINAMICA FAMILIAR a$ Co%esión#$ &dapta#ilidad

11. ISTORIA FAMILIAR 1(. APLICACI>N DE INSTRUMENTOS DE FAMILIA



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Ecoa&aA&ga" Failia" Ot"os 3s#g8n n#c#si$a$ $#l caso4

1) .CONCLUSION DEL ESTUDIO 3#n !as# a las #"i#ncias ii$as / la cont"i!uci'n a su$#sa""ollo / c"#cii#nto &"o+#sional4.



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1). PLAN DE INTER:ENCION

PLAN DE CUIDADO FAMILIAR ACORDADO CON LA FAMILIAPROBLEMAS OBETI:OS

RESULTADOSMEDIBLES

ESTRATEGIASACTI:IDADES

MEDICAMENTOS

CALENDARIACION

RESPONSABLE

RECURSOS AMO:ILIAR

RESULTADOSOBTENIDOS

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Consideraciones #ásicas del tra#a'o realizado

F&(ILI&: G"u&o social, uni$o #nt"# s7 &o" 7nculos consangu7n#os, +iliaci'n 3!iol'gica o

a$o&tio4 / $# alian%a, inclu/#n$o las union#s $# 6#c6o cuan$o son #sta!l#s #s &o" #llo u# s# #si#!"o $# una +ailia #n la #$i$a u# s# #s &a$"# o a$"#, #s&oso o #s&osa, 6io o 6ia, a!u#lo oa!u#la, t7o o t7a, #tc. 3Coisi'n Nacional $# la Failia4.

E"T)*I+ *E F&(ILI&: M#to$olog7a $#l #ui&o $# salu$ u# ti#n# &o" o!#tioPROFUNDIAR #n #l conocii#nto / an;lisis $# la #st"uctu"a, la $in;ica, "#$#s $# a&o/o los+acto"#s $# "i#sgo / &"ot#cto"#s $# la +ailia, &a"a &lani+ica" una int#"#nci'n int#g"al $# los &"o!l#as.

F&(ILI&" +,-ET+ *E )N E"T)*I+* Cuan$o #n la soluci'n $# un &"o!l#a in$ii$ual s#consi$#"a in$isnsa!l# la int#"#nci'n $# la +ailia, coo s#" situacion#s $# alto "i#sgo, $#$is+unci'n +ailia", &"o!l#as $# salu$ con g"an i&acto +ailia", +ailia &oliconsultant#,

&"o!l#as u# s# 6ac#n c"'nicos / to$os au#llos u# &u#$an ll#ga" a +o"a" &a"t# $# c"it#"ios $#inclusi'n &a"a #stu$io / $#t#"ina$os &o" los #ui&os.

*E"CRICI+N *E TER(IN+"

.$ FIC/& *E I*ENTIFIC&CI0N1.1 No!"# $# la +ailia* S# anotan alli$os $# la +ailia.1.( Doicilio* Call#, :illa, Couna1.) No!"# $#l #sta!l#cii#nto1.0 S#cto"* No!"# s#cto" $on$# "#si$# #l usua"io, $# acu#"$o a la $iisi'n t#""ito"ial.1.9 F#c6a $# inicio $#l #stu$io* F#c6a #n u# s# $a &o" inicia$o #l #stu$io, sin i&o"ta" u# s#"#ali%a

1.< Datos $#l caso 7n$ic#* R#gist"a"

No!"# 3sin alli$o4E$a$Escola"i$a$Ocu&aci'nEsta$o ciilR#ligi'n

1$ (+TI2+ *E C+N")LT&P"#cisa" #l o los otios $# ing"#so a #stu$io, #&"#sa$os &o" #l &aci#nt# / su +ailia o &o" $#cisi'n $#l #ui&o #n !as# a acu#"$o $# "#uni'n $# cons#o tcnico, #n $on$# s# 6ac# lista$o $#

&"o!l#;ticas a inclui" #n #stu$ios.

3$ 4EN+4R&(&El g#nog"aa #s un inst"u#nto utili%a$o antigua#nt# &a"a #l conocii#nto $# su +ailia, uin#s#"an los ant#&asa$os / sus 6isto"ias. La salu$ +ailia" 6a t"ans+o"a$o #st# inst"u#nto #n una R$# la +ailia &a"a #l #ui&o $# salu$.

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Es un inst"u#nto cl7nico &";ctico u# +acilita #l a!o"$a# sistico #n la at#nci'n $#l &aci#nt#, &"o&o"cionan$o al &"o+#sional / al &aci#nt# una u#st"a g";+ica $# la +ailia, inclu/#n$o los &at"on#s $# #n+#"#$a$ $# la +ailia / los &"o!l#as !io$icos / &sicosocial#s. Es &o" #llo u#ta!in s# l# $a #l no!"# $# +ailiog"aa. Ta!in a/u$a a #sta!l#c#" "#lacion#s con los &aci#nt#s / #&ati%a" con #llos.

El g#nog"aa #s un o$#lo &a"a $i!ua" un ;"!ol +ailia", u# "#co&ila in+o"aci'n g";+ica ac#"ca$# los i#!"os $# la +ailia / $# sus "#lacion#s a t"as $# #n g#n#"al a lo #nos $osg#n#"acion#s.

El +ailiog"aa !;sico #st; constitui$o &o" los $atos $# los i#!"os $# la +ailia 3no!"#, +#c6a$# nacii#nto, &"o!l#as $# salu$, o+icio u &"o+#si'n, +acto"#s $# "i#sgo / &"ot#cto"#s4, u# &o" s7!olos #stan$a"i%a$os son $#s&l#ga$os s#g8n s#o / &o" g#n#"acion#s s#g8n su $#sc#n$#ncia.Estos $atos son #n g#n#"al "#latia#nt# #sta!l#s.

A #st# g#nog"aa !;sico s# &u#$# ag"#ga" in+o"aci'n "#lacional o $# $in;ica, cuan$o unaconsulta lo "#ui#"#, o s#a con una si!olog7a ta!in #stan$a"i%a$a $# l7n#as s# g"a+ica las

"#lacion#s $# a/o" o #no" 7nculo / con+licto #nt"# los i#!"os.

*I"E5+ 6 E-EC)CI0N *EL F&(ILI+4R&(&

La tcnica / s7!olos utili%a$os $#!#n s#" au#llos u# los $icos / #n+#"#"as consi$#"#n $#a/o" signi+ica$o #n la &";ctica / con los cual#s s# si#nt#n ;s c'o$os. D#!# s#" si&l# / co"to,con s7!olos s#ncillos / con la in+o"aci'n n#c#sa"ia, +;cil $# ##cuta" / #n co"to ti#&o. Loss7!olos $#!#n "#u#"i" la #no" canti$a$ $# #&licacion#s / $#!#n s#" s#l#cciona$os &a"a"#&"#s#nta" &"o!l#as #sc7+icos. Las con#ncion#s / s7!olos utili%a$os $#!#n #sta" si#&"#inclui$os #n la &a"t# in+#"io" $# la 6oa / su #nsa# $#!# s#" cla"o / $# &oca "#+#"#ncia. La#n+#"#"a / #l #ui&o $# salu$ $#!#n conoc#" los s7!olos utili%a$os &a"a la ";&i$a int#"&"#taci'n

$# la in+o"aci'n &o" &a"t# $# cualui#" "sona $#l #ui&o $# salu$. A$#;s $# los s7!olosuni+ica$os o #st;n$a"#s, s# &u#$#n inclui" nu#os s7!olos u# a&o"t#n nu#a in+o"aci'n 8til,si#&"# u# s# #&liu# su signi+ica$o sin #!a"go, los s7!olos #st;n$a"#s o uni+ica$os #itan lacot#ncia / anti#n#n la cla"i$a$ / la s#ncill#%. Los co&on#nt#s !;sicos $#l +ailiog"aainclu/#n los sigui#nt#s &untos 3Ta/lo", 1@?? C6"isti#HS##l/, 1@?0 Ra#l, 1@?0 oll/, 1@?4*

1. T"#s o ;s g#n#"acion#s.(. Los no!"#s $# to$os los int#g"ant#s $# la +ailia.). E$a$ o +#c6a $# nacii#nto $# to$os los i#!"os $# la +ailia.0. Mu#"t#, inclu/#n$o la #$a$ o la +#c6a / su causa.9. En+#"#$a$#s signi+icant#s o &"o!l#as $# los i#!"os $# la +ailia.


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int#"io" $#l s7!olo co""#s&on$i#nt#, #l n8#"o $# 6#"anos $#l iso s#o u# no s# an ainclui".El at"ionio s# si!oli%a &o" una l7n#a u# un# los #s&osos si #s uni'n li!"#, s# utili%a una l7n#a$iscontinua #l $io"cio s# "#&"#s#nta #$iant# $os l7n#as &a"al#las u# int#""un la l7n#acontinua $#l at"ionio o la $iscontinua $# la uni'n li!"#. So!"# #stas l7n#as s# $#!# #sc"i!i" las

+#c6as $#l at"ionio &"#c#$i$as $# la l#t"a la s#&a"aci'n, &o" la l#t"a s $io"cio, &o" la l#t"a $$#an$o la M a/8scula &a"a ant#c#$#" la +#c6a $# u#"t#.A$#;s $# utili%a" la l7n#a $iscontinua &a"a la uni'n li!"#, s# utili%a la l#t"a u &a"a coloca" la +#c6a#n u# $ic6a uni'n li!"# s# conc"#t'.Pa"a si!oli%a" la u#"t# $# uno $# los int#g"ant#s $# la +ailia s# 6a #ni$o utili%an$o una 34, lacual s# u!ica $#nt"o $#l cua$"a$o si #s 6o!"# o $#nt"o $#l c7"culo si #s u#".Pa"a $#nota" a!o"to s# utili%a una l#t"a o ll#na, 3.4, u# s#g8n #l caso ta!in 6ac# "#+#"#ncia a loso"tinatos. Cuan$o s# sa!# #l s#o $#l o"tinato, &u#$# #&l#a"s# #l cua$"a$o o #l c7"culo, s#g8n#l caso, "o "#ll#n;n$olo.Cuan$o no s# sa!# #l s#o o #s $#sconoci$o &o" #l #nt"#ista$o, s# utili%a un "o!o #n luga" $#lcua$"a$o o $#l c7"culo.Cuan$o una +ailia 6a a$o&ta$o a alguno $# sus i#!"os, !asta con coloca" $#nt"o $#l c7"culo o

cua$"a$o la l#t"a 3a4 / $#a" la l7n#a co""#s&on$#ncia al 6io #nciona$o $iscontinua.Los #nlac#s #ocional#s #nt"# los int#g"ant#s $# la +ailia s# $#notan #n la lit#"atu"a #$iant# #luso $# la $o!l# l7n#a. Sin #!a"go, #s 8til / s#ncillo $#nota" #l g"a$o $#l #nlac# #$iant# laau$ici'n $# ot"a l7n#a &a"a s#2ala" si #s int#nso. En caso $# &"#s#nta"s# "u&tu"a, s# int#""u conuna l7n#a s#ncilla. Las "#lacion#s con+lictias s# $#notan con una l7n#a u#!"a$a.La +ailia nucl#a", la u# i# !ao #l iso t#c6o, s# #nci#""a con una l7n#a continua.Los #!a"a%os g##la"#s s# si!oli%an, #$iant# #l uso $# $os l7n#as o!licuas / o&u#stas u#sal#n $# la l7n#a co""#s&on$i#nt# a una sola l7n#a

"7(,+L+" 6 +R4&NI4R&(&

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UTILIDADES

H Est"uctu"a +ailia" H Ciclo ital +ailia" H Pat"'n $# "#tici'n a t"as $# las g#n#"acion#sH E#ntos $# la i$a / +uncionai#nto +ailia"

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H Pat"on#s $# "#laci'n / t"i;ngulosH Euili!"io / $#s#uili!"io +ailia"

8$ *E"CRICI+N F&(ILI&R

8$. Integrantes de la familia: &notar en orden cronológico descendente9 los o parientes delcaso índice$ ara cada !no especificar:

No!"# sin alli$oE$a$Pa"#nt#scoEscola"i$a$Ocu&aci'nEsta$o CiilR#ligi'n

8$1 Tipología Familiar: "!stentar !; tipo de familia es seg


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Extensa compuesta: los ant#"io"#s u# a$#;s coni#n con ot"os sin n#o l#gal 3aigos,co&a$"#s, #tc4

e= or s! oc!paciónEst# ti&o $# +ailia s# "#+i#"# a la ocu&aci'n $#l &a$"# o $#l #+# $# +ailia, &u#$# $#+ini"s# coo

casina, o!"#"a, co#"ciant#, #&l#a$a, #tc.

f= or s!s complicaciones Interrumpida: au#lla #n la u# la uni'n con/ugal s# $isu#l# /a s#a &o" s#&a"aci'n o $io"cio.Contraída: cuan$o +all#c# uno $# los &a$"#s. Reconstruida: s# a&lica a la +ailia #n la u# uno o a!os con/ugu#s tuo una &a"#a &"#ia.

8$3 Etapa del ciclo vital Individ!al y familiar: *escri#ir con arg!mentos9 en !; etapa>s= seenc!entra$

a= Ciclo vital Individ!al

Reci;n Nacido: Lactant# H( a2os &d!ltez 'oven: ( H 0 a2osreescolar: ( J 9 a2os &d!ltez media: 0 H


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9. io a/o" a$ol#sc#nt# 31) a 1@ a2os4* #ta&a t7&ica $# "#!#l$7a $# los 6ios, !uscanin$#n$#ncia / los &a$"#s su+"#n &o" +alta $# #nt#n$ii#nto, #s n#c#sa"io a$a&ta"s# a los ti#&os /las n#c#si$a$#s $# a!as &a"t#s.


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). Reglas secretas. Son las ;s $i+7cil#s $# $#scu!"i" al #stu$ia" una +ailia. D#s#nca$#nan o$os$# actua" con los u# un i#!"o $# la +ailia !lou#a las accion#s $# ot"o $# #llos.

E'emplo* #n la +ailia $# uan #st; casa$o con Luisa / ti#n# ) 6ios $# 1, 19 / 1= a2os si#&"#co#n untos, nunca s# 6a!la $# $in#"o ni s# l#a, to$os los $oingos an $on$# los a!u#los, no

#st; "iti$o +ua" ciga""illo ni #nos $"ogas, a to$os l#s ti#n# u# i" !i#n #n #l col#gio, s'lo lasu#"#s 6ac#n las la!o"#s $# la casa, s'lo los 6o!"#s 6ac#n $#&o"t#s lig"osos.

#= Los límites o fronteras $#t#"ina ui#n#s &a"tici&an / $# u an#"a #n una int#"acci'n. Ti#n#nla +unci'n $# &"ot#g#" la $i+#"#nciaci'n $#l sist#a. To$o su!sist#a +ailia" &os## +uncion#s /$#an$as #sc7+icas / alg8n g"a$o $# in$#n$#ncia $#l "#sto $# los su!sist#as. Po" ##&lo* laacoo$aci'n $# los #s&osos "#ui#"# la no int#"+#"#ncia $# los &a"i#nt#s ni $# los 6ios.

Pa"a u# #l +uncionai#nto +ailia" s#a a$#cua$o los l7it#s $# los su!sist#as $#!#n s#" cla"os /$#!#n s#" $#+ini$os con su+ici#nt# &"#cisi'n, coo &a"a "iti" a sus i#!"os #l $#sa""ollo $# sus+uncion#s sin int#"+#"#ncias in$#!i$as, "o a$#;s #l contacto $# sus i#!"os con los $# ot"ossu!sist#as / $#l sist#a coo un to$o #n "#laci'n a la a$a&taci'n $# las $#an$as $#l #t#"io".

La cla"i$a$ $# los l7it#s #n #l int#"io" $# una +ailia constitu/# un &a";#t"o 8til &a"a la#aluaci'n $# su +uncionai#nto 3#" Din;ica Failia"4. Mi#nt"as #no" s#a la a"tu"a $# unsist#a ;s &"ot#gi$a #sta"; su o"gani%aci'n $# las $#an$as #t#"nas u# &u#$an $#s#sta!ili%a"lo3l7it#s "7gi$os4. Una a"tu"a int#"#$ia $#l sist#a "it# ant#n#" la i$#nti$a$, la autono7a$#l sist#a, "o +l#i!ili%a su +uncionai#nto con #nto"no ac#&tan$o las &"o&u#stas $# ca!io3#sct"o no"al4. Una a"tu"a #c#sia$#l sist#a "#$uc# su $i+#"#nciaci'n / "u$ica su +uncionai#nto &o"u# sus +"ont#"as s# +usionancon #l cont#to u# lo "o$#a 3l7it#s $i+usos4.

A lo la"go $# la #oluci'n $#l sist#a +ailia" #st# o$i+ica sus l7it#s s#g8n las n#c#si$a$#s $#lciclo +ailia".

E'emplo* uan / Luisa "#su#l#n #n conunto los &"o!l#as u# ti#n# coo &a"#a / no "it#nu# na$i# s# #nt"o#ta #n #llos 3l7it# int#"no $#l su!sist#a con/ugal4. A su #% #llos son u/"#stuosos $# las $#cision#s u# toan sus 6ios #n cuanto a los tu"nos &a"a usa" #l co&uta$o" o#" T: 3l7it# int#"no $#l su!sist#a +"at#"no4. Pa$"#s # 6ios &lani+ican untos los &as#os $# +in#s$# s#ana.Esta +ailia #s u/ c#"cana a sus +ailias $# o"ig#n / ca$a #% u# n#c#sitan a/u$a #st;n s#gu"osu# &u#$#n "#cu""i" a #llos. Los a!u#los son u/ ca"i2osos con sus ni#tos, "o no s# l#s ti#n# "iti$o o&ina" #n su c"ian%a 3l7it# #t#"no4.

c= Los roles $#+in#n las ta"#as u# s# #s"an u# ca$a i#!"o $# la +ailia cu&la #n lao"gani%aci'n +ailia", / stos #st;n #n &a"t# $#+ini$os &o" la cultu"a / #n &a"t# &o" los signi+ica$os

+ailia"#s.

E'emplo* uan #s #l &"o##$o" $# la +ailia, a$#;s cu&l# con #l "ol $# &a$"# / #s&oso Luisa#st; a ca"go $# las ta"#as $#l 6oga", una u#" no &u#$# t"a!aa" +u#"a $# su casa. Los 6ios $# #sta+ailia son to$os #stu$iant#s, #l a/o" #st; a ca"go $# laa" #l auto to$os los $oingos, #l $#l#$io $#!# co"ta" #l &asto / #l ;s c6ico #s #l aco&a2ant# $# la a; cuan$o a a la +#"ia. Lost"#s 6ios s# tu"nan &a"a saca" la !asu"a cuan$o &asa #l cai'n "#col#cto".



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d= Coaliciones y alianzas: la #st"uctu"a +ailia" o"a con $istintas alin#acion#s #nt"# susi#!"os &a"a &o$#" "#sol#" las $i+#"#nt#s ta"#as u# #n+"#nta. Esta $i#nsi'n inclu/# las alian%as3uni'n $# $os o ;s "sonas &a"a log"a" una #ta o int#"s co8n4 / las coalicion#s 3&"oc#so $#uni'n #n cont"a $# un t#"c#"o, a ni#l consci#nt#.

Cuan$o los alin#ai#ntos s# &"o$uc#n $#nt"o $# un su!sist#a #n +o"a $# alian%a, stos &u#$#ns#" u/ +uncional#s / &"oo#" #l $#sa""ollo $# sus i#!"os / #l cu&li#nto $# las +uncion#s$#l su!sist#a, #n ca!io si t"ansg"#$#n los l7it#s g#n#"acional#s o "an#c#n &o" uc6oti#&o, #n g#n#"al, s# t"ans+o"an #n $is+uncional#s, s# "igi$i%an / s# &u#$#n "tua" a t"as $#las g#n#"acion#s.

E'emplo* cuan$o #l a/o" $# los 6ios $# uan / Luisa ui#"# "iso &a"a i" a una +i#sta 6a!la consus 6#"anos / l#s &i$# a/u$a &a"a cons#gui"lo, #llos si#&"# lo a/u$an a ca!io $# algunos+ao"#s 3alian%a +uncional $#nt"o $#l su! sist#a +"at#"no4 La cu2a$a $# la s#2o"a Luisa s# ll#au/ al con #lla, si#&"# l# 6a t#ni$o #ni$ia. Una #% unto a su ot"a 6#"ana in#nta"on unat"##n$a #nti"a &a"a u# Luisa s# l#a"a +u#"t##nt# con uan 3coalici'n cu2a$a J cu2a$a #ncont"a $# Luisa4.

Liderazgo Familiaroder y a!toridad: Un sist#a +uncional s# o"gani%a #";"uica#nt#, #s $#ci", #n "#laci'n

con #l an#o / $ist"i!uci'n $#l &o$#" / $a cu#nta $# la in+lu#ncia $# ca$a i#!"o $# la +ailia#n #l "#sulta$o $# una actii$a$. I$#al#nt# #l &o$#" $#!# "#si$i" #n la "sona u# ocu&a una &osici'n $# auto"i$a$ #n #l sist#a, aunu# a #c#s #sto no ocu""#. El &o$#" $#!# consi$#"a"s# nos'lo $#nt"o $# los l7it#s $# la +ailia nucl#a", sino u# $#s$# una "sctia t"ansHg#n#"acional.

E'emplo* uan si#&"# 6a $ic6o u# l #s #l #+# $# la +ailia / u# l #s #l u# an$a. Sus 6ios /

su s#2o"a ta!in lo "#conoc#n 3auto"i$a$4, "o to$os sa!#n u# s# 6ac# si#&"# lo u# Luisa

ui#"# 3&o$#"4.

"!#sistemas

El sist#a +ailia" s# $i+#"#ncia / $#s#a sus +uncion#s a t"as $# sus su!sist#as. Losin$ii$uos son su!sist#as #n #l int#"io" $# una +ailia. Las $7a$as, coo la $# a"i$oHu#",a$"#H6io o 6#"anoH6#"ana, &u#$#n s#" su!sist#as. Los su!sist#as &u#$#n s#" +o"a$os &o" g#n#"aci'n, s#o, int#"s o +unci'n. Ca$a in$ii$uo "t#n#c# a $i+#"#nt#s su!sist#as #n los u# &os## $i+#"#nt#s ni#l#s $# &o$#" / #n los u# a&"#n$# 6a!ili$a$#s $i+#"#ncia$as.

As7, &o" ##&lo, el @s!#sistema cony!gal@ 3at"ionio4, s# constitu/# cuan$o $os a$ultos $#

s#o $i+#"#nt# s# un#n con la int#nci'n #&"#sa $# constitui" una +ailia. La &a"#a $#!# $#sa""olla" &autas #n las u# ca$a #s&oso a&untala la acci'n $#l ot"o #n uc6as ;"#as. D#!#";n c#$#" &a"t# $#su in$ii$uali$a$ &a"a log"a" un s#nti$o $# "t#n#ncia.

Est# s# constitu/# cuan$o una &a"#a s# un# con la int#nci'n #&"#sa $# constitui" una +ailia.Pos## ta"#as o +uncion#s #sc7+icas ital#s &a"a #l +uncionai#nto $# la +ailia". La &a"#a $a i$aa un nu#o sist#a, +o"a su c#nt"o ital / l# i&"i# un s#llo &a"ticula" c"#an$o los &"inci&ios+un$a#ntal#s u# o"i#ntan a to$o #l sist#a +ailia". La &a"#a #s #l ;!ito $on$# la a/o"7a $#



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las "sonas &u#$#n g"ati+ica" sus ;s a"ia$as n#c#si$a$#s. La &"ot#cci'n a+#ctia $# la &a"#a $a+u#"%a &a"a so!"#ii" a las #ig#ncias $#l un$o / cu&li" con las $i#"sas ta"#as $#nt"o / +u#"a $#la +ailia. R#ui#"# co&l##nta"i#$a$ / acoo$aci'n utua, a!os $#!#n c#$#" #n &a"t# suin$ii$uali$a$ &a"a t#n#" s#nti$o $# "t#n#ncia.

Est# su!sist#a $#!# t#n#" l7it#s cla"os u# lo &"ot#an $# las $#an$as $# ot"os su!sist#as,#scial#nt# cuan$o 6a/ 6ios.

El @s!#sistema parental@ >padres=, s# constitu/# al nac#" #l &"i#" 6io. El +uncionai#nto #+ica%"#ui#"# u# los &a$"#s / los 6ios ac#&t#n #l 6#c6o $# u# #l uso $i+#"#ncia$o $# auto"i$a$constitu/# un ing"#$i#nt# n#c#sa"io $#l su!sist#a &a"#ntal. Ello s# coni#"t# #n un la!o"ato"io $#+o"aci'n social, &a"a los ni2os, u# n#c#sitan sa!#" c'o n#gocia" #n situacion#s $# &o$#" $#sigual.

Cuan$o nac# #l &"i#" 6io s# +o"a un nu#o ni#l $# +o"aci'n +ailia". El su!sist#a con/ugal$#!# $i+#"#ncia"s# #ntonc#s &a"a $#s#a" las ta"#as $# sociali%a" un 6io sin "#nuncia" al utuoa&o/o u# ca"act#"i%a al su!sist#a con/ugal. S# $#!# t"a%a" un l7it# u# "ita #l acc#so $# los6ios a a!os &a$"#s, "o u# los #clu/a $#l sist#a con/ugal.

Est# su!sist#a s# ca"act#"i%a &o" la $#sigual$a$ n#c#sa"ia &a"a u# los &a$"#s &u#$an &"ot#g#" /guia" a sus 6ios. Al asui" #sta $#sigual$a$ los &a$"#s &u#$#n #ns#2a" a sus 6ios coo$#s#nol#"s# #n sist#as $on$# 6a/ $i+#"#ncias $# #"a"u7as. Cuan$o la a$"# / #l &a$"#co&a"t#n / co&l##ntan la ta"#a &a"#ntal, &o" un la$o +o"tal#c#n la auto"i$a$ conunta / &o" ot"ou#st"an a sus 6ios $os #stilos "sonal#s / $os ision#s $istintas # igual#nt# ;li$as $# la"#ali$a$.

El @s!#sistema fraterno o filial@ >%ermanos4, #s #l &"i#" la!o"ato"io social #n #l u# los ni2os &u#$#n #"i#nta" "#lacion#s con sus igual#s. En #l un$o +"at#"no, los ni2os a&"#n$#n an#gocia", coo"a" / coti".

Los 6#"anos al +o"a" un sist#a $# igual#s, ti#n#n la &"i#"a #"i#ncia $# i$a $on$#int#"act8an con ot"os $#l iso ni#l $# auto"i$a$. Es #l #o" la!o"ato"io &a"a a&"#n$#" an#gocia", a #&"#sa" "a!ia, c#los o #ni$ia, $#+#n$#" una o&ini'n $i+#"#nt#, ost"a" a+#cto o &a"aost"a" soli$a"i$a$. El a&"#n$i%a# u# a$ui#"# l# $a s#gu"i$a$ &a"a $#s#nol#"s# #n ot"os g"u&os$# igual#s.

A$ C+()NIC&CI0N F&(ILI&R

La com!nicación familiar #s la $i#nsi'n +acilita$o"a $# la $in;ica +ailia". Las 6a!ili$a$#s &a"a la counicaci'n &ositia $#sc"itas son* #&at7a, #scuc6a "#+l#ia, co#nta"ios $# a&o/o, #tc./ "it#n u# las &a"#as / +ailias co&a"tan sus n#c#si$a$#s / &"#+#"#ncias, #n tanto s#

"#lacion#n con la co6#si'n / la a$a&ta!ili$a$. Las 6a!ili$a$#s n#gatias son* $o!l# 7nculo, $o!l##nsa# / c"7ticas. stas "#$uc#n la ca&aci$a$ $# los c'n/ug#s o i#!"os $# una +ailia &a"aco&a"ti" sus s#ntii#ntos, "#st"ingi#n$o sus oii#ntos #n las ot"as $os $i#nsion#s. Los #stilos/ #st"at#gias $# counicaci'n $# un at"ionio o $# una +ailia, #st;n u/ "#laciona$os con laco6#si'n / la a$a&ta!ili$a$. S# #sta!l#c# u# si s# int"o$uc#n ca!ios #n #stas #st"at#gias, ta!in#s &osi!l# o$i+ica" #l ti&o $# co6#si'n / $# a$a&ta!ili$a$. S# t"ata &o" tanto $# una a"ia!l#+acilita$o"a $#l ca!io.



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B$ *IN&(IC& F&(ILI&R

La $in;ica +ailia" anali%a la +o"a #n u# una +ailia +unciona &a"a lo cual consi$#"a lassigui#nt#s $i#nsion#s* cohesión, adaptabilidad y comunicación familiar . A$#;s consi$#"a las &autas $# inculaci'n a+#ctia, los #canisos $# a$a&taci'n, #l &"oc#so #olutio +ailia" #

in$ii$ual / las +o"as $# "#soluci'n $# &"o!l#as.

a$ Co%esiónLa co%esión familiar $#+ini$a coo la inculaci'n #ocional $# sus i#!"os #nt"# si. Eist#na"ios conc#&tos o a"ia!l#s #sc7+icas &a"a $iagnostica" / #$i" las $i#nsion#s $# co6#si'n+ailia"* c#"can7a / co&"oiso, l#alta$ / $istanciai#ntoH &"oii$a$, l7it#s, alian%as /coalicion#s, liga%'n #ocional, +"ont#"as, ti#&o, #s&acio, aista$#s, toa $# $#cision#s, int#"#s#sti#&o $#$ica$o a la +ailia / a la "#c"#aci'n. El #uili!"io $# to$os #stos #l##ntos #s lo u# &u#$# consi$#"a"s# una familia co%esionada$

D#nt"o $# la $i#nsi'n $# co%esión #s &osi!l# $istingui" $os #t"#os*

1 1. *esvinc!lada o desligada 3u/ !aa co6#si'n4, #s una +ailia con l7it#s int#"nos"7gi$os, con $i+iculta$#s $# contacto / &"oii$a$ a+#ctia, sus i#!"os $#sa""ollan al #t"#o lain$#n$#ncia / la s#&a"aci'n #ocional. P"#$oina #l ti#&o, #s&acios # int#"#s#s in$ii$ual#s, /los i#!"os son inca&ac#s $# !"in$a"s# a&o/o utuo / $# "#sol#" &"o!l#as conunta#nt#.( (. Enmaraada o agl!tinada 3u/ alta co6#si'n4, #s una +ailia con l7it#s int#"nos$i+usos, no s# $#+in# cla"a#nt# #l t#""ito"io $# ca$a cual. En g#n#"al #s $i+7cil $#sa""olla" autono7a, t#n#" o&inion#s &"o&ias / toa" $#cision#s sin consulta"l# a los $#;s i#!"os $# la+ailia. Eist# una +u#"t# #ig#ncia $# +i$#li$a$ / l#alta$ 6acia la +ailia, 6a/ una +alta g#n#"al $#$istancia "sonal / s# "it# &oco #s&acio &"ia$o. La a/o" &a"t# $# la #n#"g7a $# las "sonas#st; c#nt"a$a #n #l sist#a +ailia / 6a/ &ocos aigos o int#"#s#s +u#"a $#l iso.

#$ &dapta#ilidadLa adapta#ilidad o fleDi#ilidad familiar #s $#+ini$a coo la ca&aci$a$ $# un sist#a +ailia" $#ca!ia" su #st"uctu"a $# &o$#", "#lacion#s $# "ol#s / "#glas $# "#laci'n, #n "#s&u#sta al #st"ssituacional o #olutio. Esta $i#nsi'n inclu/# conc#&tos tal#s coo &o$#" 3ca&aci$a$ $#a+i"aci'n, cont"ol, $isci&lina4, #stilos $# n#gociaci'n, "#lacion#s $# "ol#s / "#glas $# "#laci'n $# la+ailia.

D#nt"o $# la $i#nsi'n $# a$a&ta!ili$a$ #s &osi!l# $istingui"*

1. &dapta#ilidad fleDi#le, s# #sta!l#c# una "#laci'n $# ti&o #st"uctu"a$a con un li$#"a%go !;sica#nt# $#oc";tico, con ca&aci$a$ $# n#gociaci'n #nt"# sus i#!"os. Los "ol#s son #sta!l#s,con ci#"ta &a"tici&aci'n $# los ot"os. Las "#glas &u#$#n ca!ia", aunu# 6a/ algunas +i"##nt##sta!l#ci$as / 6a/ un ca!io +lui$o #n las "#glas cuan$o #s n#c#sa"io

1$ &dapta#ilidad Rígida 3u/ !aa a$a&ta!ili$a$4, "#laci'n u/ cont"ola$o"a, ##"cicio $# unli$#"a%go $# ti&o auto"ita"io, las n#gociacion#s son liita$as / la &osi!ili$a$ $# ca!io #n los



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li$#"a%gos, "ol#s / "#glas son #scasas. A #stos sist#as l#s "#sulta $i+7cil a$a&ta"s# a los ##ntos#st"#sant#s.

3$ &dapta#ilidad Caótica 3a$a&ta!ili$a$ u/ alta4 "#lacion#s con un li$#"a%go liita$o o #"";tico,las $#cision#s son i&ulsias / no !i#n nsa$as o antici&a$as, los "ol#s son con+usos / ca!ian $#

una "sona a ot"a, las "#glas a"7an con +"#cu#ncia. a/ #scasa consist#ncia #n #l oto"gai#nto $# &"#ios / castigos.

A!as ca"act#"7sticas s# o!ti#n#n $# a&lica" #l cu#stiona"io $# FACES III

D#sc"i!a a su +ailia* 1. Nunca

(.Casi

nunca

).Algunas

#c#s

0.Casi

si#&"#

9.Si#&"#

1. Los i#!"os $# nu#st"a +ailia s# a&o/an#nt"# si(. En nu#st"a +ailia s# toan #n cu#nta las

sug#"#ncias $# los 6ios &a"a "#sol#" los &"o!l#as). Ac#&taos las aista$#s $# los $#;si#!"os $# la +ailia0. Los 6ios &u#$#n o&ina" #n cuanto a su$isci&lina9. Nos gusta conii" sola#nt# con los +ailia"#s;s c#"canos


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1@. La uni'n +ailia" #s u/ i&o"tant#(. Es $i+7cil $#ci" ui#n 6ac# las la!o"#s $#l6oga"

S# &i$# al #nt"#ista$o u# "#s&on$a las &"#guntas $# acu#"$o con la #scala $# cali+icaci'n u#a&a"#c# #n la &a"t# su"io" $#l cu#stiona"io 3$# 1 a 94, consi$#"an$o ca$a as##"aci'n con "#laci'na su +ailia. S# $#!# cont#sta" #l cu#stiona"io #n cuanto a la +o"a #n u# #l #nt"#ista$o consi$#"au# su +ailia "#acciona #n +o"a 6a!itual, no $# la an#"a #n u# &i#nsa u# $#!#"7a "#acciona".El #ncu#sta$o s# a!st#n$"; $# $a" l#ctu"a al cu#stiona"io, "iti#n$o u# la "sona #nt"#ista$a lo6aga &o" s7 isa. No o!stant#, &o$"; acla"a" las $u$as u# su"an con "#laci'n al signi+ica$o $# &ala!"as o as##"acion#s, #itan$o sug#"i" "#s&u#stas.

La cali+icaci'n $# co6#si'n #s igual a la sua $# los &unta#s $# los 7t#s non#s / la $#a$a&ta!ili$a$ a la $# los 7t#s &a"#s, cali+ic;n$olas s#g8n la sigui#nt# ta!la*

A$a&ta!ili$a$

Q

Co6#si'n Q

Disg"#ga$a1 a )0

S#i""#laciona$a

)9 a 0

R#laciona$a01 a 09

Aglutina$a0< a 9

Ca'tica(@ a 9

Caóticamentedisgregada

Caóticamentesemirrelacionad

a

Caóticamente relacionada

Caóticamenteagl!tinada

Fl#i!l#(9 a (?

FleDi#lementedisgregada

FleDi#lementesemirrelacionad

a

FleDi#lemente relacionada

FleDi#lementeagl!tinada

Est"uctu"a$a

( a (0

Estr!ct!ralmente disgregada

Estr!ct!ralmente

semirrelacionada

Estr!ct!ralmente

relacionada

Estr!ct!ralmente agl!tinada

R7gi$a1 a 1@

Rígidamentedisgregada

Rígidamentesemirrelacionad

a

Rígidamenterelacionada

Rígidamenteagl!tinada

En #sta ta!la los #s&acios #n "oo s# toan coo +ailias con $is+unci'n g"a#, los #s&acios #nna"ano coo $is+unci'n l## / los #s&acios #n a%ul son +ailias +uncional#s.

$ /I"T+RI& F&(ILI&R isto"ia $# la +ailia* Anali%a" las otiacion#s &a"a +o"a" la &a"#a +ailia, noia%go,as&i"acion#s, #ctatias, con#nios, #&l#os, nacii#ntos, ca!ios $# "#si$#ncia, #tc.Int#""#laciona" lo ant#"io" #n ca$a #ta&a $#l ciclo ital +ailia", con los alo"#s, la satis+acci'n /cu&lii#nto $# las #ctatias in$ii$ual#s, $# &a"#a / $# g"u&o.

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$ &LIC&CI0N *E IN"TR)(ENT+" *E F&(ILI&

ECOMAPAEl #coa&a $i!ua al in$ii$uo / a la +ailia #n su #s&acio $# i$a, "#&"#s#ntan$o #n +o"a$in;ica #l sist#a #col'gico u# "o$#a al +ailia"* las con#ion#s i&o"tant#s, los l7it#s

int"asisticos, los con+lictos, los "#cu"sos, las ca"#ncias, a$#;s $# la natu"al#%a # int#nsi$a$ $#las "#lacion#s +ailia"#s con los sist#as #t#"nos, o s#a #n sus "#lacion#s con #l su&"asist#a, lasoci#$a$, /o con ot"os sist#as.

Pa"a su g"a+icaci'n s# &a"t# con #l g#nog"aa #n su +o"a ;s si&l# 3G";+ico con los no!"#s4 #nun c7"culo o "#ct;ngulo c#nt"al g"an$#. A su al"#$#$o" s# $i!uan tantos c7"culos o "#ct;ngulos cooint#"accion#s con sist#as #t#"nos t#nga la +ailia #n su totali$a$ o ca$a uno $# sus co&on#nt#s*salu$, #$ucaci'n, $#&o"t#, "#c"#aci'n, cultu"a, "#ligi'n, &ol7tica, "#lacion#s a+#ctias / o social#s,la!o"al#s, +ailia #t#nsa o $# o"ig#n.

Las con#ion#s s# "#ali%an a t"as $# l7n#as u# un#n a la +ailia o a uno o a"ios i#!"os conlos c7"culos #t#"nos / $an cu#nta $# la natu"al#%a $# las "#lacion#s 3+u#"t#s, t#nu#s, $!il#s /

#st"#sant#s o con+lictias4, / su int#nsi$a$, #s $#ci" #l +luo $# #n#"g7a, isuali%a$o &o" +l#c6as.

Utili$a$*S#2ala las int#"accion#s $# la +ailia / $# ca$a uno $# sus i#!"os con los sist#as u# lo "o$#an#n +o"a g";+ica / "#sui$a.P#"it# i$#nti+ica" &osi!l#s otios $# #st"s o $# con+licto.Sugi#"# "#cu"sos &a"a oili%a" #n o#ntos $# c"isis.In$ica si algunas "sonas ti#n#n !u#nas "#lacion#s con #l##ntos #t#"nos a la +ailia.In$ica si la +ailia #n conunto o alguno $# sus i#!"os #st;n aisla$os $# au#llas +u#nt#s $#"#c"#aci'n, #$ucaci'n, salu$, social, #tc.

(odo de ela#oración:

Pu#$# s#" #la!o"a$o &o" #l $ico +ailia", &o" la #n+#"#"a, &o" la t"a!aa$o"a social, &o" la &sic'loga, #tc.Consta $# un c7"culo c#nt"al u# conti#n# #l g#nog"aa $# la +ailia u# i# !ao #l iso t#c6oal"#$#$o" $#l c7"culo c#nt"al s# u!ican ot"os c7"culos u# "#&"#s#ntan los aigos, las institucion#s $#salu$ / $# #$ucaci'n, #l t"a!ao, la +ailia #t#nsa, #tc., El taa2o $# los c7"culos u# "o$#an #lg#nog"aa &u#$# s#" a"ia!l# / $#!# austa"s# a las n#c#si$a$#s $#l $is#2o. Las l7n#as s# $i!uan#nt"# la +ailia / los c7"culos #t#"nos a #lla, &a"a in$ica" la natu"al#%a $# las con#ion#s u##ist#n. Las l7n#as &unt#a$as in$ican con#ion#s t#nu#s. Las l7n#as u#!"a$as in$ican "#lacion#s#st"#sant#s. Las l7n#as ;s anc6as in$ican a/o" uni'n. Las +l#c6as u# s# utili%an s# &u#$#n$i!ua" a lo la"go $# las l7n#as, in$ican$o #l +luo $# #n#"g7a / $# los "#cu"sos. Los c7"culosa$icional#s &u#$#n $i!ua"s# si s# n#c#sitan, $#n$i#n$o $#l n8#"o $# contactos signi+icant#s u#

t#nga la +ailia.El ti&o $# "#laci'n #nt"# los c7"culos &u#$# s#"*Positia

Int#nsa*Es&o";$ica*

Con+lictia*

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&4&R F&(ILI&R El ac"'nio APGAR 6ac# "#+#"#ncia a los cinco co&on#nt#s $# la +unci'n +ailia"* a$a&ta!ili$a$3a$a&ta!ilit/4, coo"aci'n 3&a"tn#"ts6i&4, $#sa""ollo 3g"ot64, a+#ctii$a$ 3a++#ction4 / ca&aci$a$

"#solutia 3"#sol#4.

El APGAR +ailia" si"# &a"a &on#" al $ico so!"# la &ista $# una &osi!l# $is+unci'n +ailia", no &a"a $iagnostica"la. Pa"a #sta!l#c#" los &a";#t"os &o" los cual#s la salu$ +uncional $# la +ailia &u$i#"a s#" #$i$a, s# #scogi#"on cinco co&on#nt#s !;sicos $# la +unci'n +ailia". :aos a$#+ini"los*

A$a&ta!ilit/ 3ADAPTABILIDAD4, i$# la utili%aci'n $# los "#cu"sos int"a / #t"a +ailia"#s &a"ala "#soluci'n $# los &"o!l#as cuan$o #l #uili!"io +ailia" 6a si$o o$i+ica$o 3situacion#s $#c"isis4.

Pa"tn#"s6i& 3PARTICIPACI'N4, i$# la coo"aci'n $# los i#!"os $# la +ailia, #n la toa $#

$#cision#s / #n la $iisi'n $#l t"a!ao #l c'o co&a"t#n los &"o!l#as / #l c'o s# counican &a"a #&lo"a" la an#"a $# "#sol#"los.

G"ot6 3GRADIENTE DE CRECIMIENTO4, i$# la a$u"aci'n +7sica, #ocional / social u# s#ll#a a ca!o a t"as $#l a&o/o utuo / $i"#cci'n 3con$ucta4. Est# g"a$i#nt# #al8a la ca&aci$a$ $#at"a#sa" las $istintas #ta&as $#l ciclo ital +ailia" #n +o"a a$u"a, "iti#n$o lain$ii$uali%aci'n / s#&a"aci'n $# los $i+#"#nt#s i#!"os $# la +ailia.

A++#ction 3AFECTO4, i$# las "#lacion#s $# cui$a$o / ca"i2o u# int#"accionan #nt"# losint#g"ant#s $# un g"u&o +ailia" / la $#ost"aci'n $# $istintas #ocion#s coo a+#cto, ao", nao "a!ia #nt"# #llos isos.

R#sol# 3RESOLUCI>N4, i$# la ta"#a $# co&a"ti" #l ti#&o, $# $#$ica" "#cu"sos at#"ial#s /#scial#s &a"a a&o/a" a to$os los i#!"os $# la +ailia.

APLICACI>N* El cu#stiona"io s# a&lica a "sonas a/o"#s $# 1 a2os, u# s#an i#!"os $#+ailias con 6ios / u# s#&an l##" / #sc"i!i".Escala $# 1 &untos

Nunca Algunas#c#s

Si#&"#

M# satis+ac# la a/u$a u# "#ci!o $# i +ailia cuan$o t#ngoalg8n &"o!l#a /o n#c#si$a$

M# satis+ac# la +o"a coo i +ailia 6a!la $# las cosas /co&a"t# los &"o!l#as conigoM# satis+ac# coo i +ailia ac#&ta / a&o/a is $#s#os $##&"#n$#" nu#as actii$a$#sM# satis+ac# coo i +ailia #&"#sa a+#cto / "#s&on$# a is#ocion#s coo "a!ia, t"ist#%a o ao" M# satis+ac# c'o co&a"tios #n +ailia #l ti#&o $# #sta" untos, los #s&acios #n la casa o #l $in#"o

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Ca$a &"#gunta s# &unt8a $# a (. * nunca 1* a #c#s (*si#&"#.Si #s igual o su"io" a = s# consi$#"a una +ailia no"o +uncionant#, #nt"# 0 / < $is+unci'n+ailia" l## / si #s igual o in+#"io" a ) s# clasi+ica coo $is+unci'n +ailia" g"a#.

Ot"os 3s#g8n n#c#si$a$ $#l caso4OLMES / RAE 3ESCALA DE AUSTE SOCIAL4Est# cu#stiona"io #s auto a$inist"a$o / s# t"ata $# u# #l #ncu#sta$o "#ll#n# con un c7"culo #ln8#"o o n8#"os u# co""#s&on$# #n allos acont#cii#ntoos u# 6a/a &a$#ci$o #n #l 8ltio a2o.

FACESLa Escala $# Ealuaci'n $# A$a&ta!ili$a$ / Co6#si'n Failia" III 3FACES III. Fu# $#sa""olla$ocon la +inali$a$ $# +acilita" #l #nlac# #nt"# la &";ctica cl7nica, la t#o"7a / la in#stigaci'n con+ailias. Int#g"a t"#s $i#nsion#s $# la +uncionali$a$ +ailia".1H A$a&ta!ili$a$* 6a!ili$a$ $# un sist#a +ailia" &a"a ca!ia" su #st"uctu"a $# &o$#", sus "ol#s /sus "#glas $# "#lacion#s #n "#s&u#sta al #st"s situacional o $# $#sa""ollo.

(H Co6#si'n* g"a$o $# inculaci'n #ocional u# ti#n#n los i#!"os $# los sist#as +ailia"#s#nt"# s7 g"a$o $# autono7a in$ii$ual u# &u#$# #"i#nta" una "sona $#nt"o $# la +ailia.

)H Counicaci'n* la co6#si'n / la a$a&ta!ili$a$ son las $i#nsion#s &"inci&al#s, #n tanto u# lacounicaci'n +ao"#c# #l ant#nii#nto '&tio $# las ot"as $os.

El FACES III un inst"u#nto $# auto a&licaci'n u# #al8a las $os &"inci&al#s +uncion#s a t"as $#( "#actios 31 &a"a a$a&ta!ili$a$ / 1 &a"a co6#si'n4.

CUESTIONARIO MOS 3ESCALA DE APOVO SOCIAL4A t"as $# #st# cu#stiona"io s# &"#t#n$# anali%a" los "#cu"sos $# a&o/o social con u# cu#nta #l

in$ii$uo / la +ailia &a"a 6ac#" +"#nt# a los acont#cii#ntos ital#s #st"#sant#s, / #l cont#ni$o "#al$# los "#cu"sos u# s# &u#$#n o!t#n#" a t"as $# la "#$ social. As7 #nt#n$i$o #l a&o/o social #s #l &"oc#so &o" #l cual #l in$ii$uo o!ti#n# a/u$a #ocional, inst"u#ntal o #con'ica $# su "#$social. El a&o/o social ti#n# $os co&on#nt#s*W Los co&on#nt#s cuantitatios / #st"uctu"al#s* canti$a$ $# a&o/o u# #+#ctia#nt# s# "#ci!#W Los co&on#nt#s cualitatios o +uncional#s* la "c#&ci'n $# la cali$a$ $#l a&o/o u# s# "#ci!# /la s#nsaci'n $# t#n#" a&o/o cuan$o s# &"#cisa.El cu#stiona"io MOS, consta $# ( 7t#s #n cuat"o su!#scalas*W A&o/o #ocionalin+o"atio 37t#s ), 0, ?, @, 1), 1


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Es un to$o g";+ico #n u# s# #n+ati%a los ##ntos ;s i&o"tant#s #n la i$a $# una +ailia.Co""#laciona los ##ntos +ailia"#s con la salu$ $# los i#!"os. Us;n$olo #n conunto con #lg#nog"aa a&o"ta in+o"aci'n $# an#"a ";&i$a / +;cil.

.G$ /I+TE"I" "I"TE(IC& >2er caso clínico=

"istema* 3$#l g"i#go sist#a "#uni$o #n un to$o4* s# &u#$# consi$#"a" coo un conunto u/co&l#o / #st"uctu"a$o, co&u#sto $# &a"t#s "#laciona$as, u# s# co&o"tan coo una uni$a$ #ns7, o un to$o o"g;nico co6#"#nt#. En t#o"7a $# sist#as, los $i#"sos co&l#os $# accion#ssigni+icatias u# #st;n incula$as #nt"# s7 &o" su s#nti$o / s# &u#$#n $#liita" "#scto a un#nto"no 3N Lu6ann4.

La const"ucci'n $# la 6i&'t#sis cl7nica sistica "#ui#"# $# co6#"#ncia $#nt"o $# los ni#l#s*#&ist#ol'gico, $# los o$#los / las t#o"7as. V ta!in, "#ui#"# t#n#" &"#s#nt#s a los su&u#stos !;sicos $# los u# s# &a"t# #n $ic6a t#o"7a. Es o&o"tuno acla"a" u# la 6i&'t#sis cl7nica, s# t"ata $# un su&u#sto $#l u# &a"tios / const"uios

a &a"ti" $#l &"o!l#a &"#s#nta$o &o" la +ailia o &aci#nt#, ;s la o!s#"aci'n $# las con$uctas.

Etiol'gica#nt#, 6i&'t#sis signi+ica lo u# #st; $#!ao, #s $#ci", la &"o&u#sta u# si"# $# !as# auna const"ucci'n conc#&tual. Es, &o" tanto, una su&osici'n u# s# 6ac# coo !as# $# un"a%onai#nto, sin "#+#"#ncia a su #"$a$, coo &unto $# &a"ti$a &a"a una in#stigaci'n. V #n los#stu$ios $# +ailia, to$a 6i&'t#sis u# +o"ul#os $#!#"; s#" sistica, #s $#ci", $#!#"; inclui" ato$os los co&on#nt#s $# la +ailia / &"o&o"ciona"nos una su&osici'n "#latia a to$o #l+uncionai#nto "#laciona".

Ll#ga" a la +o"ulaci'n $# una 6i&'t#sis sistica so!"# #l &"o!l#a $# la +ailia, "#ui#"# $#con#cta" la con$ucta $# ca$a i#!"o $# la +ailia con la $# to$os los $#;s.

Ela!o"aci'n $# 6i&'t#sis*Ant#s $# la &"i#"a #nt"#ista con la +ailia, / #n !as# a las in+o"acion#s "#cogi$as #n la +ic6a,#l #ui&o t#"a&utico s# "#8n# &a"a #la!o"a" una &"i#"a 6i&'t#sis. Entonc#s #s #la!o"a$a, a &a"ti" $# la in+o"aci'n &"#ia u# ti#n# #l &"o+#sional 3conocii#nto inicial $# la "sona / su +ailia,alo"aci'n $# la situaci'n4, ti#n# la +unci'n $# +acilita" la actii$a$ $#l iso $u"ant# laint#"#nci'n, $# tal o$o u# l# "ita in$aga" las &autas "#lacional#s #n to"no al &"o!l#a.

HC0(+ 4ENER&R )N& /I+TE"I" "I"TE(IC&

- O"$#na" los $atos !io&sicosocial#s o!t#ni$os

- D#!# s#" +o"ula$a $# tal +o"a u# t#nga s#nti$o #n #l a"co $# "#lacion#s +ailia"#s,

- Las 6i&'t#sis no son #"$a$#"as ni +alsas. Una 6i&'t#sis in8til #n un o#nto, &u#$# s#" 8til #n

ot"o.

- D#!#n s#" cont"asta$as / 6ac#"s# ;s co&l#as a #$i$a u# aan%a la in#stigaci'n.



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- S# $#!# t"a%a" un a&a $# las "#lacion#s #n las u# +igu"# la &osici'n $# los $istintos in$ii$uos

#n la +ailia / $# #sta $#nt"o $# ot"os sist#as.

- D#!#"; inclui" a to$os los co&on#nt#s $# la +ailia,

-

No $#!# #sta" #n+oca$a #n una "sona coo si +u#"a #l &"o!l#a o la causa $# los &"o!l#as,- D#!#"; s#" #la!o"a$a &a"ti#n$o $# la a&liaci'n $#l ca&o $# o!s#"aci'n / o+"#c#" una isi'n

;s a&lia / a"ticula$a $# los &"o!l#as u# s# &"#s#ntan #n la +ailia.

- Pu#$#n su"gi" ot"as 6i&'t#sis alt#"natias.

- R#laci'n $#l s7ntoa con las +o"as $# "#laciona"s# $# la +ailia

- S# #&"#sa ci"cula"#nt#

- La 6i&'t#sis s# a "#const"u/#n$o, "#$#+ini#n$o.

- T#n#" #n cu#nta los &"inci&ios &a"a +o"ula" 6i&'t#sis sisticas* Ci"cula"i$a$, N#ut"ali$a$ 3no

toa" &a"ti$o, No 6ac#" uicios o"alistas, no 6ac#" alian%as4

..$ L&N *E INTER2ENCI+N

En "#laci'n con #l $iagn'stico int#g"al, la #"a"ui%aci'n $# &"o!l#as # i$#nti+icaci'n $# +acto"#s$# "i#sgo / &"ot#cci'n. Igual#nt# #nciona" la &a"tici&aci'n $# la +ailia / #l #ui&o $# salu$ conaccion#s conc"#tas / co&"oisos #sc7+icos $# ca$a uno. E&lica" la utili%aci'n $# los "#cu"sos &a"a #l log"o $# las #tas a co"to, #$iano / la"go &la%os. P"io"i%a" #l #n+ou# &"##ntio / lasactii$a$#s #$ucatias.

P"#$#ci" la &osi!l# #oluci'n $# las situacion#s #sta!l#ci$as 6asta la +#c6a, #stian$o los +acto"#s$# "i#sgo / &"ot#cci'n, &"o!l#as u# &o$"7an &"#s#nta"s#, situacion#s "#su#ltas / co&"oisos no

cu&li$os, #n "#laci'n con #l cont#to / los "#cu"sos in$ii$ual#s, +ailia"#s / social#s.

C&"+ CLINIC+ 6 E-E(L+ *E /I+TE"I"

El Caso $# Patt/.H

T"at#os a6o"a $# ##&li+ica" lo ant#"io" con un caso conc"#to #t"a7$o $# nu#st"a #"i#ncia. Patt/#s una ni2a $# s#is a2os $# #$a$. Es ll#a$a a consulta &o"u# $#s$# 6ac# $os #s#s &"#s#nta una



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an7a, tal coo la $#+in# su a$"#. Dic6a an7a consist# #n u# Patt/ oa con salia los $#$os $#su ano $#"#c6a / los int"o$uc# #n los o"i+icios nasal#s co&ulsia#nt#. R#&it# #sta con$ucta #ns#"i#s $# t"#s o cuat"o #c#s, s# t"anuili%a unos inutos / lu#go los "#inicia. Est# &"oc#so s# $a #ncualui#" o#nto $#l $7a, "o so!"# to$o ant# situacion#s ansiosas &a"a la ni2a, / &"#$oinant##nt# #n casa. Lu#go $# consulta" con $i#"sos $icos / $#sca"ta" cualui#" #tiolog7a

o"g;nica, +u#"on $#"ia$os a un Eui&o $# Int#"#nci'n Failia".

A la &"i#"a consulta s# &"#s#nta"on Patt/ 3


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1. Estu$ia" a la ni2a $# an#"a #6austia* anan#sis, #a#n #ntal, o!s#"aci'n, t#sts &sicol'gicos, #scalas $# o!s#"aci'n con$uctual, #tc.

(. I$#nti+ica" / clasi+ica" sus signos, s7ntoas / con$uctas $#sa$a&tatias s#g8n &at"on#s &"#H

#sta!l#ci$os &a"a #" #n cu;l $# #llos #ncaan.

). Ela!o"a" un $iagn'stico +uncional #sta!l#ci#n$o #l #sta$o $# $#sa""ollo / +uncionai#nto $# Patt/#n las #s+#"as int#l#ctual, #+#ctia / $# "sonali$a$, / !uscan$o 6alla" #n #llas la #tiolog7a $# sucon$ucta.

0. Ela!o"a" un $iagn'stico, coloc;n$ol# #l #stiga &siui;t"ico ;s a$#cua$o a su caso.

D# #sta an#"a s# &o$"7a #la!o"a" / a&lica" un &lan $# t"atai#nto $#s$# cualui#" #n+ou# u# #lcl7nico an##, / u# s#a cons#cu#nt# con #l iso &a"a$iga usa$o #n #l $iagn'stico3&sicoanal7tico, con$uctualHcognitio, 6uanista, #ist#ncial u ot"o !asa$o #n #l o$#lo lin#al4, !uscan$o aliia" los s7ntoas $# la ni2a. Posi!l##nt# nos $a"7aos &o" satis+#c6os si $#a $# oa"

su $#$o con salia / $# int"o$uc7"s#lo #n las +osas nasal#s. P#"o no s#"7a #t"a2o u# al &oco ti#&o J $7as, s#anas o 6asta #s#s $#s&usH "#g"#s# a consulta con #l iso &"o!l#a o #st"#nan$o uns7ntoa nu#o. O u# la +ailia &"#s#nt# a un nu#o int#g"ant# coo &aci#nt# i$#nti+ica$o, &o"tan$o#sta #% un s7ntoa $i+#"#nt#.

2eamos a%ora cómo sería el análisis del caso sig!iendo el modelo de diagnóstico tradicional:

1. Uso $#l &a"a$iga causaH#+#cto, &"o&io $# los o$#los $ico / &sicol'gico* s# consi$#"a"7a u#Patt/ #st; #n+#"a u# algo l# suc#$# a #lla, &o" alguna "a%'n ta!in int"7ns#ca a #lla. Si #l cont#to+ailia" / social u# la "o$#an #s toa$o #n cu#nta s#"7a s'lo coo "#+#"#ncia o in+lu#ncia, !uscan$o#l##ntos "tu"!a$o"#s u# la 6a/an a+#cta$o a #lla.

(. S# nsa"7a #ntonc#s u# #l s7ntoa, #n+#"#$a$ o t"asto"no u# su+"# Patt/ #s #+#cto $# algunacausa 3int#"na /o #t#"na4 u# la containa / a+#cta.

). Coloca"7aos a Patt/ !ao un ic"osco&io. S# la o!s#"a"7a / #alua"7a #n &"o+un$i$a$ "o$#scont#tuali%a$a#nt#. D# s#" cot#nt#s / $# #ntali$a$ a!i#"ta, s# a&lia"7a un &oco #l +oco $#nu#st"o ic"osco&io # inclui"7aos #n l a #l##ntos $#l cont#to +ailia", "o solo &a"aco&l##nta" #l &ano"aa. La at#nci'n &"inci&al sigu# c#nt"a$a #n la ni2a. Nos gust# o no, si sooscons#cu#nt#s con #sta l7n#a #to$ol'gica, ac#&ta"#os u# #l &"o!l#a #s #lla o #st; #n #lla.

0. In#ita!l# cons#cu#ncia* o!t#n#os una isi'n &a"cial / "#co"ta$a $# la situaci'n "#al. Po" #" #l;"!ol anal7tica#nt# $#scui$aos #l !osu# u# nos "iti"7a #nt#n$#"lo ca!al#nt#.

El diagnóstico sist;mico$J

Coo s# $io l7n#as a""i!a, #l o!#tio $#l $iagn'stico sistico #s &asa" $#l &aci#nt# i$#nti+ica$o / $#sus ca"act#"7sticas int"7ns#cas, al sist#a +ailia" / su #nt"aa$o $# "#lacion#s coo +acto" co&"#nsio $# la con$ucta sinto;tica. Dig;oslo $# ot"o o$o* #s la "#laci'n $#l &aci#nt# #nconunci'n sin"gica con #l sist#a +ailia" lo u# nos a a "iti" #nt#n$#" #l &"o!l#a #l &aci#nt#



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solo no #s su+ici#nt#. La con$ucta / la #nt# son "#laci'n $# la &atolog7a ta!in 3Bat#son, 1@=(:;su#%, 1@@@4.

La +inali$a$ #s li!#"a" al &aci#nt# &o"ta$o" $#l s7ntoa $#l #stiga u# aca""#a #l $iagn'sticot"a$icional, / co&"#n$#" #l ca";ct#" ci"cula" / s#cu#ncial $#l ciclo sinto;tico. En #stos casos la

con$ucta "tu"!a$a #s connota$a &ositia#nt#, coo una +o"a $# a/u$a o sac"i+icio u# #l &aci#nt# 6ac# #n &"o $# sus s#"#s u#"i$os / $# la #sta!ili$a$ +ailia". S# !usca un ca!io #n laco&"#nsi'n $#l &"o!l#a &o" &a"t# $# la +ailia un #nsanc6ai#nto $# su isi'n "ci!in$os# a s7isa coo un to$o #n #l u# #l &aci#nt# #s s'lo un #ng"ana# ;s $#l #caniso +ailia". El &"o!l#a u# otia la u#a, #ntonc#s, no #s s'lo $# l, sino $# to$a la +ailia. Si s# 6a $# cul&a" aalgui#n #s a la +o"a $# o"gani%aci'n +ailia" "o no a ninguno $# sus i#!"os / #nos al &aci#nt#i$#nti+ica$o.

El caso de atty a la l!z del diagnóstico sist;mico$J

:oli#n$o al caso $# nu#st"a ni2a, int#nt#os #+#ctua" algunas #&licacion#s so!"# lo u# #st; &asan$o con #lla, $#s$# la '&tica sistica.

Po$"7a $#ci"s# #n &"i#" luga" u# la &"#s#ncia $#l &a$"# #s una int"oisi'n, una #sci# $# cu#"&o#t"a2o, #n #l sist#a +ailia", &u#sto u# &o" "a%on#s la!o"al#s ;s #sta!a +u#"a u# $#nt"o $# l.Ant#s #"a tol#"a$o &o"u# sus la&sos $# "an#ncia #"an co"tos / no constitu7a una a#na%a al#uili!"io #st# iso 6#c6o no "it7a u# #l sist#a l# 6ici#"a un #s&acio, lo acoo$a"a / s#acoo$a"a #n to"no a l, "#conocin$olo coo i#!"o $# la +ailia con &l#nos $#"#c6os.

El &a&;, +uncional#nt# 6a!lan$o, #s una no#$a$ #n #l 6oga" no#$a$ u# a#na%a con u#$a"s#,#igi#n$o a to$os as7 un #s+u#"%o u/ g"an$# $# "#o"gani%aci'n. Esto i&lica, $#s$# #l &lanosu!#tio, i#$o, "#c#lo, $#scon+ian%a, ca&aci$a$ $# tol#"ancia, $#s#os $# #&lo"a"s# / conoc#"s#, /t#o"#s u/ g"an$#s $# +"acasa" #n #l int#nto. El i#$o a la intii$a$ #nt"# los c'n/ug#s #st; lat#nt# "o no s# 6a!la $# #llo 3#s 6a!itual #n las +ailias 6a!la" $# lo an#c$'tico "o no $# lo #s#ncial4.

La &"#s#ncia $# Patt/ #n #l 6a!itaci'n con/ugal inii%a #l "i#sgo $# ac#"cai#ntos o $#an$asa+#ctioHs#ual#s lig"osas, &a"a las u# no s# si#nt#n a8n &"#&a"a$os 3$a a uno u ot"o $# los #s&osos#l &"#t#to $# $#ci" no4, &o" #so s# la tol#"a, / &o" #so ta!in s# "#sta tanto la intii$a$ $# la6ia a/o"* si Patt/ $u#"# con Ross/, a; / &a&; s# u#$an solos, uno +"#nt# al ot"o, / #llo los#n+"#nta"7a con #l "#to $# "#isa" sus s#ntii#ntos / t"a!aa" #n conunto &a"a +o"tal#c#" las +"ont#"as$#l su!sist#a con/ugal. Los &a$"#s cu#ntan con 6uo" c'o la u#2a c#la a la a$"# / no "it# u# los &a$"#s s# !#s#n o s# $#n u#st"as $# a+#cto +"#nt# a #lla. Cuan$o #llo suc#$# t"ata $#llaa" la at#nci'n $# $i#"sa an#"a, si#n$o la no#$a$ la con$ucta &"#s#nta$a coo otio $#consulta. As7 &a"#c# cu&li" la +unci'n $# c#nso", #$ia$o", salai$as / o$ula$o" $# la $istanciaa"ital, cuan$o alguno $# los #s&osos s# si#nt# u/ #igi$o o incoo$o &o" los a+#ctos o atitos $#lot"o.

Al solicit;"s#l# a Patt/ u# i$#nti+iu# a los i#!"os $# su +ailia coo anial#s, 6i%o la sigui#nt#asociaci'n* a; #s coo un con#ito !lanco, &o" lo !onita, sua# / $#lica$a. Pa&; #s coo un oso, &o" lo g"an$# / co"&ul#nto. Ross/ #s coo un ono &o"u# si#&"# s# #sca&a &o" los ;"!ol#s. V #llaisa s# i$#nti+ic' coo un gato. Es i&o"tant# "#salta" la "s&icacia $# la ni2a / lo atina$o $# #stasi$#nti+icacion#s. En #+#cto, la i&"#si'n u# la a$"# $#a #n #l t#"auta #s #l $# una u#" $#a&a"i#ncia +";gil / s#nsi!l#, so+istica$a, $#lga$a, at"actia, con un #stilo $# counicaci'n sua# /"#+ina$a. P"o$uc# la s#nsaci'n, s# a su #$a$, $# s#" una ni2aHu#" $# 6a!#" si$o c"ia$a a la



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antigua, &a"a s#" a$"# / #s&osa, / $# n#c#sita" $# algui#n u# la cui$# o #n ui#n a&o/a"s#. El &a$"#,alto / co"&ul#nto, cont"asta a"ca$a#nt# +"#nt# a la #s&osa. D# ascto !onac6'n, #s a+#ctuoso /t"anuilo, / a&a"#nta s#gu"i$a$. S# u#st"a "isio +"#nt# a la ni2a, ui%; #n #c#so. Las"#+#"#ncias $# Ross/ $an a #nt#n$#" u# s# t"ata $# una o#n $i+7cil / 6asta "#!#l$#, u# t"ata $#ant#n#"s# al#a$a $# casa / #scial#nt# $# la a$"#. S# o&on# a co&a"ti" su 6a!itaci'n con la

6#"ana, ant# la aliia$a co&lac#ncia $# sus &"og#nito"#s.

D#s&us $# o!s#"a" la situaci'n, s# ll#ga a la sigui#nt# 6i&'t#sis*La &a"#a con/ugal, con+o"a$a a&"#su"a$a#nt# cuan$o los #s&osos #"an u/ '#n#s $#!i$o al#!a"a%o $# la #s&osa, no 6a &o$i$o consoli$a"s# a sa" $# los a2os t"anscu""i$os $#!i$o a a"ios+acto"#s*

14 #l 6a!#"s# salta$o una #ta&a #n #l ciclo #olutio +ailia", coo #s #l $# la luna $# i#l, "io$o $# a"ios #s#s $on$# la &a"#a "#cin constitui$a inicia la coni#ncia sin la &"#s#ncia $#6ios &a"a &o$#" int#""#laciona"s# / acoo$a"s# utua#nt# #st# #ta&a #s !;sica / #sta!l#c# loscii#ntos $# lo u# #n$"; $#s&us, la%os $# con+ian%a / "#conocii#nto utuo. P#"it# a los "#cincasa$os $i+#"#ncia"s# $# sus +ailias $# o"ig#n / #sta!l#c#" las +"ont#"as $# su nu#o sist#a. En #st#

caso, no tui#"on uc6o ti#&o &a"a nsa" #n +unci'n $# $os / $#!i#"on a&"#n$#" so!"# la a"c6a a nsa" #n +unci'n $# t"#s

(4 a #llo s# ag"#ga lo int#"it#nt# $# su coni#ncia. Al &oco ti#&o #l &a$"# inicia su "i&lo $#ia#s, / #n luga" $# ll#a" consigo a su #s&osa la $#a al cui$a$o $# sus su#g"os 3"#co"$#os* la#s&osa #s 6ia 8nica, / a$#;s ia$a &o" los &a$"#s4, con lo cual la inci&i#nt# "#laci'n s# #stanca /#&i#%a a #"osiona"s#, / la #s&osa #n luga" $# $i"igi" sus $#an$as a+#ctias 6acia #l c'n/ug# las$i"ig# 6acia sus 6ias, &"i#"o Ross/ / lu#go Patt/ #l #s&oso, &o" su &a"t#, s# 6a!it8a a ii" solo,$#l#gan$o #n su s#2o"a la "#s&onsa!ili$a$ &o" #l cui$a$o $# la +ailia

)4 #n conco"$ancia con las &"#sion#s #olutias &"o&ias $# su #$a$, u# la 6ac#n $#s#a" a/o" autono7a / #s&acio "sonal, Ross/ i#ncia n#gatia#nt# las #ig#ncias $# co&a27a / s#gu"i$a$

$# su a$"#, / a&"o#c6a la ll#ga$a al un$o $# su 6#"ana &a"a #sta!l#c#" $istancias. El sist#a s#"##st"uctu"a* $#l !inoio Ross/Ha$"#, s# &asa al !inoio Patt/Ha$"# #l &a&; sigu# sin s#" inclui$o/ "an#c# coo #l##nto "i+"ico04 s# &"o$uc# #l "#to"no $#l &a$"#, con un ca";ct#" $# "an#nt# #llo i&acta #n #l a"co $#"#+#"#ncia +ailia" / $#s#sta!ili%a #l sist#a, &"o$uci#n$o $#sconci#"to, inc#"ti$u!"#, t#o" /#ctatias J&ositias / $# las ot"asH #n to$os, "o #scial#nt# #n la a$"#. Ent"# los #s&osos s#int#"ca!ian s#2al#s anal'gicas $# ala"a, las isas u# son ca&ta$as &o" Patt/ / Ross/, aunu#con #+#ctos cont"a&u#stos* Ross/ s# a+#""a a su in$#n$#ncia 3ui%; la actitu$ ;s salu$a!l# $#to$as, &u#s concu#"$a con lo u# s# #s"a &a"a algui#n $# su #$a$4 / Patt/ a su a$"#. La a;ta!in s# "#+ugia #n la u#2a, con #l &"#t#to $# u# #s la ni2a ui#n la !usca, o!t#ni#n$o unaint#"#$ia"ia #nt"# #lla isa / #l a"i$o 3casi un #t"a2o $#s&us $# a2os $# #"s# solo cooisita4. -u# #l #s&oso tol#"# #sta situaci'n $#a intui" u# #l t#o" $# la #s&osa #s co&a"ti$o &o" l, /

u# t"as la +ac6a$a $# oso !onac6'n / t"anuilo, u# &o$"7a ins&i"a" s#gu"i$a$ / #sta!ili$a$, s##scon$# algui#n ta!in t##"oso $# lo u# &u#$a "#sulta" con la "#laci'n. Patt/ "#si#nt#, #nt"# ot"ascosas, #l "$#" su #status $# co&a2#"a $# a; / to$os los &"iil#gios u# #llo su&on# #staosau7 ant# lo u# los t#"autas #st"atgicos llaan #"a"u7as incong"u#nt#s 3al#/, 1@@) Ma$an#s,1@?04.

Es #n #st# cont#to u# lu#go $# cuat"o #s#s $# coni#ncia con to$a la +ailia, la t#nsi'n s#acuula so!"#&asan$o #l u!"al $# tol#"ancia +ailia", / #ntonc#s Patt/ i""u con su s7ntoa,

GUIA PARA EL ESTUDIO DE FAMILIA Página 2!MATERIAL COPILADO CON FINES DIDACTICOS POR LA PROFESORA CARMINELLY GOMEZ UNIDADCURRICULAR GESTION DEL CUIDADO HUMANO IV AÑO


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inoili%an$o a la +ailia / "#scat;n$ola $#l $i+7cil &"oc#so $# "#o"gani%aci'n &o" #l u# #st;nat"a#san$o. All7 "a$ica"7a la utili$a$ $# la an7a $# la ni2a.

Ent"# las +uncion#s u# cu&l# #l s7ntoa $# Patt/ s# &u#$#n #nciona" los sigui#nt#s*

1. Conc#nt"a la at#nci'n $# los #s&osos #n #lla, #$iant# #l &"oc#so conoci$o coo $i+usi'n $#con+licto 3Fis6an, 1@@04.

(. Mo$ula la $istancia a"ital $# los &a$"#s, ant#nin$olos #ui$istant#s / a salo $# la intii$a$.

). P"ot#g# #l #s&acio in$ii$ual $# Ross/.

0. P"#s#"a su &"o&io #status $#nt"o $#l #su#a #";"uico +ailia".

9. In$i"#cta#nt# t"a# a la +ailia a consulta, log"an$o as7 u# s# 6a!l# $#l &"o!l#a, +ao"#ci#n$o la#tacounicaci'n u# no s# &u#$# alcan%a" #n #l cont#to +ailia".

Ca!# acla"a" u# las "#lacion#s #nt"# los &a$"#s $# Patt/ no son alas. No s# &"o$uc#n $iscusion#s niag"#sion#s. -ui%;, incluso, la &"#ocu&aci'n &o" lo u# l# suc#$# a Patt/ los anti#n# ;s uni$os u#nunca "o coo &a$"#s, no coo #s&osos. Eist# ao" #nt"# a!os "o +alta #"i#ncia #n laconi#ncia. Al no 6a!#" #tacounicaci'n, su "c#&ci'n $# la $in;ica +ailia" #s liita$a. Ca$auno &unt8a los acont#cii#ntos $#s$# su culia" "sctia, / #s as7 u# no &u#$#n #sca&a" $#l &"o!l#a #n #l u# #st;n at"a&a$os ant#s !i#n, ti#n$#n a "tua"lo / a ant#n#" ig#nt# lasintoatolog7a $# la ni2a.

Coo #os, #l &a"a$iga sistico nos "it# i" ;s all; $# la con$ucta in$ii$ual, / log"a" #&licacion#s u# t"asci#n$an #l o$#lo causaH#+#cto u# #s, #n s7 iso, liita$o / liitant#. Siconc#!ios #l $iagn'stico coo au#l &"oc#so $#stina$o a o!t#n#" in+o"aci'n, sist#ati%a"la /

utili%a"la &a"a o"i#nta" nu#st"a actii$a$ #n #l ;!ito cl7nico, #ntonc#s #l $iagn'stico sistico #s #lu# "it# o!t#n#" a/o" in+o"aci'n Hcont#tuali%a$a / a&liaH / guia" una &"ais ;s #+ici#nt# /#+ica%. Es as7 u# un ca!io $# &a"a$iga #s i"ioso &a"a #o"a" nu#st"a actii$a$ coo &"o+#sional#s $# la salu$ #ntal.

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