Espondilitis anquilosante Hallazgos de laboratorio y Diagnostico

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6to A Medicina UNIVERSIDAD GUADALAJARA LAMAR

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Descripcion de los hallazgos en las pruebas de imagen y de laboratorio que se pueden encontrar en la espondilits anquilosante

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Radiografías Antígeno HLA-B27 Conteo sanguíneo completo (CSC) Tasa de sedimentación eritrocítica (ESR)

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Se toman radiografías esperando encontrar unión sacro iliaca ya que esta se presenta en la mayoría de los pacientes con EA o algun otro defecto en las articulaciones en las que se presenta el dolor

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En caso de que no se encuentre alguna alteración se puede hacer una gammagrafia osea este procedimiento mostrará sobre un placa de radiografía las zonas con actividad metabólica (1,2)

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La resonancia magnética en t1 es muy sensible y especifica para identificar inflamación intraarticular (1,2)

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Esta pruebe se hace ya que en el 90% de las personas que poseen esta enfermedad resultan positivas con el B27 (2)

Recordando que esta prueba aun con su gran índice de positivismo no es una prueba diagnostica confiable (3)

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Esta prueba diagnostica se hace en los pacientes que presenten síntomas de anemia y cuando la enfermedad es grave se puede en ocasiones hay elevación de la fosfatasa alcalina (4)

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Esta prueba de laboratorio es un examen que mide indirectamente qué tanta inflamación hay en el cuerpo

Ya que la EA produce inflamación de la sinovial puede llegar a elevarse del rango normal

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Método de Westergren: Hombres menores de 50 años: menos de 15 mm/hr Hombres mayores de 50 años: menos de 20 mm/hr Mujeres menores de 50 años: menos de 20 mm/hr Mujeres mayores de 50 años: menos de 30 mm/hr

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1. Edward D. Harris Jr. Rhalp C Budd. Tratado de reumatologia vol lll 7ma Edicion2006 Edición en español Elsevier España, S.A.

2. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo Jameson, Loscalzo, Clasificacion de la artritis reumatoide, Fauci, Harrison Medicina Interna, Edicion 17, Mc Graw Hill, Mexico 2008,

3. E. Collantes Estévez, A. Escudero Contreras y V.C. Pérez Guijo Espondiloartritis anquilosante. Etiopatogenia, diagnóstico, diagnóstico diferencial, tratamiento actual y perspectivas futuras, Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba 2005

4. Rubén Burgos-Vargas,a Carlos Abud-Mendoza,b Efraín Díaz-Jouanen Fundamentos para el tratamiento de la espondilitis anquilosante y su efecto en la reumatología mexicana aHospital General de México y Universidad Nacional Autónoma de México, México D.F, junio de 2008