Esclerosis multiple
-
Upload
international-red-cross-and-red-crescent-movement -
Category
Education
-
view
1.218 -
download
4
Transcript of Esclerosis multiple
![Page 1: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/1.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
DRA LETICIA MUNIVE BAEZ
![Page 2: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/2.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• DEFINICION
Enfermedad desmielinizante, de origen autoinmune, que afecta sustancia blanca, brote – remisión, incapacitante
![Page 3: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/3.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• EPIDEMIOLOGIA
- Prevalencia 1 / 100 000hab (ecuatorial)
80/100 000hab (norte Eur)
- Niños 0.3 – 0.4 % casos
- 2/3 pacientes : inicio 20 – 40 años
- Género 3:1 M:H
- Genética: HLA-DR2, DR3,B7, A3
![Page 4: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/4.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• ETIOPATOGENIA
- Autoinmune
- Factores disparadores ???
Infecciosos (virales)
Hormonales (embarazo)
Traumatismos
![Page 5: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/5.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• CUADRO CLINICO
- Ataque al estado general
- Síndrome piramidal
- Síndrome frontal
- S indrome cerebeloso
- Trastorno psicoafectivo
![Page 6: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/6.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• CUADRO CLINICO
- Neuritis óptica
- Mielitis transversa
- Enfermedad de Devic
- Triada de Charcot
- Crisis convulsivas (2%)
![Page 7: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/7.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• DIAGNOSTICO
CRITERIOS DE POSSER
A. Clínicos
B. Neurofisiologicos
C. Neuroimágen
D. Laboratorio
![Page 8: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/8.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• LABORATORIO
- LCR
Pleocitosis mononuclear <50 cels
Hiperproteinorraquia leve <100mg/dl
Bandas oligoclonales positivas
Proteína básica de mielina
Indice IgG > 1.7
![Page 9: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/9.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
- Lupus eritematoso sistémico
- Sífilis
- Poliarteritis nodosa
- Enfermedad de Behcet
- EMDA
- Infección por CMV (HIV)
![Page 10: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/10.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• TRATAMIENTO
- Esteroides (Metilprednisolona,PRD)
- Inmunosupresores
CFM, AZT, Ciclosporina
- Interferón Beta
- Inmunoglobulina
- Copolimeros
![Page 11: Esclerosis multiple](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082809/556de839d8b42a524e8b5118/html5/thumbnails/11.jpg)
ESCLEROSIS MULTIPLE
• FACTORES DE MAL PRONOSTICO - Edad de inicio tardío
- Número de brotes en los primeros 2 años
- Género masculino (progresivas)
- Inicio cerebeloso (motor)
- Inicio polisintomático
- Intervalo de tiempo entre el 1er y 2° brote
- Persistencia de manifestaciones clínicas
- Historia familiar positiva
- Clase social baja