EscabioseLarissa Ibrahim

caro: Sarcoptes scabieiReduo dos casos 1950-60: DDT BHC?Hoje: RecrudescnciaTransmisso: Contato pessoal e roupas (excepcionalmente)

tnel (principalmente noite) , depoisitando 2-3 ovos/dia e morre aps algumas semanas.

Ovos larvas hexpodes ninfas octpodes caros adultosDurao: cerca de 2 semanas

Manifestaes clnicasPRURIDO (inteso durante a noite)1 SULCO: pequena salincia linear de at 1 cm com uma vsico-ppula, perlcea (cabea de alfinete) onde se encontra a fmea do caro e onde ela deve ser pesquisada. 2 DISTRIBUIO: Espaos interdigitais das mos, axilas, cintura, ndegas, mamas, pnis, face e ps.3 LESES SECUNDRIAS: escoriaes e piodermites como impetigo, foliculite, furnculo e ectima.- Crianas: urticas e reas de eczematizao. - Idoso: leses pouco visveis (prurido + escoriaes).

3 LESES SECUNDRIAS: escoriaes e piodermites como impetigo, foliculite, furnculo e ectima.- Crianas: urticas e reas de eczematizao. - Idoso: leses pouco visveis (prurido + escoriaes).

DiagnsticoPrurido noturnoFamiliares ou pessoas da mesma habitao com pruridoExame objetivo: sulcos/ distribuioAtpicos: -Higiene excessiva- Crianas- Idosos- Iatrogenia- Contaminao de familiares- Escabiose nodular: Leses ppulo- nodulares, pruriginosas, nas regioes genital, inguinal e axilar.*Homens: escroto e pnis* Permanncia ps tratamento* Reao de sensibilidade a produtos de de degradao parasitria- Escabiose nodular: Leses ppulo- nodulares, pruriginosas, nas regioes genital, inguinal e axilar.*Homens: escroto e pnis* Permanncia ps tratamento* Reao de sensibilidade a produtos de de degradao parasitriaDiagnose LaboratorialPesquisa de caros, ovos ou cbalos por escarificao do sulco ou ppula suspeita.Escarificar mais de uma lesoLmina com leoSe negativo: no exclui escabiose.

Diagnose LaboratorialPesquisa de caros, ovos ou cbalos por escarificao do sulco ou ppula suspeita.Escarificar mais de uma lesoLmina com leoSe negativo: no exclui escabiose.Tratamento1 Lindano: proibido por reaes txicas (+ neurolgicas).2 - Permetrina: piretride sinttico, atxico, eficaz (creme a 5%). Usar em todo corpo, do pescoo aos ps, sem banho prvio (deixar 10-12hrs). Aps banho, repetir aplicao aps 24hrs. Se ainda houver prurido utilizar cremes corticides e AH. Se aumentar em uma semana repetir uma aplicao. Lavar a roupa usada nos dois dias de tratamento.

3 Enxofre precipitado: (55 em vaselina/pasta d'gua0 por 3 dias. Eficiente e pouco irritante. Indicado para o tto de crianas.Monossulfiram: pouco efetivo.4 Benzoato de benzila: loo a 25% em todo o corpo, deixar por 24hrs, por 3 dias. Em desuso pela provvel dermatite irritativa.3 Enxofre precipitado: (55 em vaselina/pasta d'gua0 por 3 dias. Eficiente e pouco irritante. Indicado para o tto de crianas.Monossulfiram: pouco efetivo.4 Benzoato de benzila: loo a 25% em todo o corpo, deixar por 24hrs, por 3 dias. Em desuso pela provvel dermatite irritativa.Sistmico1 Tiabendazol: 50mg/kg/dia, mx 3g/dia, por 10 dias.2 - Ivermectina: indicao eletiva na terapia. Vo, dose ncia, pode ser repetida aps 7 dias. Imunocomprometidos: duas doses.*Tto profiltico Prurido ps tto: Corticides tpicos e sistmicos e anti-histamnicosNdulos: corticide oclusivo ou infiltrao de triamcinolona. Se resistentes: taliodomida.Sistmico1 Tiabendazol: 50mg/kg/dia, mx 3g/dia, por 10 dias.2 - Ivermectina: indicao eletiva na terapia. Vo, dose ncia, pode ser repetida aps 7 dias. Imunocomprometidos: duas doses.*Tto profiltico *Prurido ps tto: Corticides tpicos e sistmicos e anti-histamnicos*Ndulos: corticide oclusivo ou infiltrao de triamcinolona. Se resistentes: taliodomida.Escabiose crostosa (norueguesa)- Presena de crostas com vrios mm de espessura- indivduos mal-nutridos e imunodeprimidos-Muitos parasitos nas leses (forma muito contagiosa)-Tto: Igual porm repetidoQueratoltico pode ser usado

Escabiose por caros de animais e vegetais-limita-se ao indivduo infestado-Ppulas/vesculas com halo urticadoNas reas de contato com o animalDiagnose: Histria de contato e quadro clnico.Tto: Permetrina+corticide(creme)+excluir a fonte- Erupo tende a desaparecer espontaneamente