Epidemiologia y Salud - Hospital San Juan de Lurigancho•Vigilancia de Asma. Pág. 6 •Vigilancia...

Índice

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO FEBRERO 2018

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. ALDO CALERO HIJAR

SUB DIRECTOR:

DR. ALDO CALERO HIJAR.

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL

EQUIPO TÉCNICO Dra. Maria Victoria Veliz Silva

Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño Lic. Karem Stefani Aliaga Macha

Tec. Adm,. Elton David Yupanqui Diaz Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista

Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera Tec. San Santos Saucedo

Epidemiologia y Salud Ambiental

• Editorial. Pág.1

• Vigilancia EDA. Pág.3

• Vigilancia IRAS. Pág. 4

• Vigilancia de Neumonías. Pág. 5

• Vigilancia de Asma. Pág. 6

• Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7-8

• Vigilancia de Febriles. Pág. 9

• Vigilancia IHH: Neonatología y

Cirugía. Pág. 10

• Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 11

• Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri-

cia Pág. 12

• Vig. Accidentes Laborales Pág. 13

• Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 14

• Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 15

• Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 16

• Vigilancia de RRSS Pág. 22

• Vigilancia de Agua Pág. 18

• Vigilancia del animal mordedor Pág. 19

• Vig. Accidentes de Transito Pág. 20

• Vig. de inmunoprevenibles Pág. 21

• Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22

• Vig. De Sífilis Congénita Pág. 23

• Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 24

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN ALERTA A NIVEL NACIO-

NAL POR UN CASO CONFIRMADO DE SARAMPION

VOLUMEN Nº 2 - 2018

Todos los establemientos de salud a nivel nacional están en alerta ante un caso

confirmado de sarampión que se ha identificado en el callao

El Centro Nacional de Epidemiologia , Prevencion y Control de Enfermedades

(CDC Peru) del MINSA Y la Direccion de Epidemiologia del Callao están investigan-

do el caso de un hombre de 46 años y que ha visitado Puno por la fiesta de la

Virgen de la Candelaria y que presento los síntomas al regresar de su viaje

El Peru se encuentra libre de transmisión de sarampión desde el 2001 , por lo

que debemos tomar medidas inmediatas para prevenir un brote

En los Ultimos Años se han presentado algunos pocos casos importados de sa-

rampión el contagio se produjo en otro país) que fueron identificados y controla-

dos inmediatamente para evitar el contagio a otras personas

Cualquier persona de cualquier edad que presente fiebre con erupción cutá-

nea(como ron chas o sarpullido) debe acudir inmediatamente al establecimiento

de salud mas cercano para ser atendido pues el sarampion es sumamente conta-

gioso y puede complicarse con neumonía o encefalitis.

A diferencia de la varicela, en el sarampion no se forman ampollitas ni costras ,

solo aparece la erupcion como ronchas o sarpullido.

Los niños menores de 5 años que no hayan sido vacunados contra el sarampion

deben ser llevados a un establecimiento de salud para recibir la vacuna , refirió

un vocero oficial del MINSA.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUIDAS

SEMANA 1 - 9 / 2018

CANAL ENDEMICO DE EDAS SE 1 - 9 / 2018 HSJL

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■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Durante el mes de febrero (SE 06-09), se notificaron 318 episodios de Enferme-

dades Diarreicas Agudas (EDA), representando un incremento de 15% (57 ca-

sos) con relación al mes anterior, en el canal endémico encontramos en la zona

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80

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

< 1 A 1 - 4 A

1039 389 620 518 726

85

190

104

72

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138

0 100 200 300 400

>1A

1-4A

5A+

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CASOS DE EDAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—09 /2018

CASOS DE EDAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—09 /2018 HSJL

Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el

mas afectado con el 52.20% del total de los casos.

CASOS DE EDA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 09 / 2018 HSJL

CASOS DE EDAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–09/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE EDAS POR TIPO DE

SEGURO SE 01 - 09/2018 HSJL

los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el

Seguro Integral de Salud con el 85% y solo el 15% en forma particular.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 descen-

so del 62.56%(650) en relación al 2014; así para el 2016 un incremen-

to del 59.38%(23) respecto al 2015; en el 2017 un descenso del

16.45 %(102) en relación al año 2016. Para este año 2018 en acumu-

lado tenemos 726 episodios, lo cual representa un incremento del

40.15%(208) respecto al mismo periodo del 2017 .

El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 45% (169).

Las EDAs siguen siendo un problema de salud publica en los niños

menores de 5 años. Promover al menor una alimentación saludable y

nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos adecuadamente, insis-

tir en el lavado de manos luego de ir al baño y cada vez que sea necesa-

rio, disponer de manera adecuada las basuras en el hogar, evitar la

contaminación del agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias

Los episodios de enfermedades diarreicas agudas segun diagnosti-

co mas frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infec-

cioso que representa el 96% ; y solo el 4% de los episodios le co-

rresponde a las infecciones intestinales debidas a otros organis-

mos sin especificar.

los episodios de las EDAS según localidades que acuden al hospital San Juan de

Lurigancho con mayor afluencia es localidad de Huáscar con el 16% de las atencio-

nes, Canto grande el 10% y las cinco primeras localidades suman el 46% de los episo-

dios.

Diagnosticos Numero de Casos

A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE

ORIGEN INFECCIOSO 696

A09.X - INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A

OTROS ORGANISMOS SIN ESPECIFICAR29

A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN

NO ESPECIFICADO 1

Total 726

7

8

8

8

8

9

9

10

13

14

15

20

22

27

35

36

37

40

69

113

INCA MANCO CAPAC (MANCO INCA)

SANTA ELIZABETH

CANTO REY

LAS FLORES

LAS CASUARINAS

JAIME ZUBIETA

HUANTA

PROYECTOS ESPECIALES

CANTO BELLO

10 DE OCTUBRE

SANTA MARIA

SAN HILARION

MOTUPE

BAYOVAR

SIN LOCALIDAD

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES

JOSE CARLOS MARIATEGUI

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 20 40 60 80 100 120OTRAS LOCALIDADES : 218

Comparativos

Tipo de Seguro SE 01 - 05 SE 06 - 09 Total

Particular 59 47 106

S I S 349 271 620

Total 408 318 726

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

SEMANA 1 - 9 / 2018

CANAL ENDEMICO DE IRAS SE 1 - 9 / 2018 HSJL

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para el mes de febre-

ro (SE: 06-09), se reportaron 639 episodios de Infecciones Respiratorias Agudas

(IRA), representando un descenso del 31.36% (292 casos) en relación al mes

anterior. Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de

CASOS DE EDAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—09 /2018

CASOS DE IRAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—09 /2018 HSJL

En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo mas afectado es el

masculino representando el 53.2%.

El grupo etáreo con mayor concentración de los episodios es el grupo de 1– 4

años que representa el 66.42% (1062 episodios).

CASOS DE IRA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 09 / 2018 HSJL

CASOS DE EDAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–09/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE IRAS POR TIPO DE


Del total de los casos la atención por las infecciones respiratorias agudas fue por

Seguro Integral de Salud representando el 86.18%.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52





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1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.

629 619 971 912 1599

579

233

40

483

236

28

0 200 400 600 800 1000 1200

.1-4A

.2-11M

<2M

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Diagnosticos N° de Casos

J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 981

J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 456

J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 56

J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 54

J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 27

J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS

RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA11

J04.0 - LARINGITIS AGUDA 6

J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 3

J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 3

J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS1

J03.0 - AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 1

Total 1599

16161717192022243033394046

5864697071

189240

SANTA ROSA27 DE MARZO

10 DE OCTUBRESANTA ELIZABETH

ARRIBA PERUJICAMARCA

CANTO BELLOSAN FERNANDO

SANTA MARIAPROYECTOS ESPECIALES

SAN HILARIONLAS FLORES

MOTUPEBAYOVAR

JOSE CARLOS MARIATEGUIMARISCAL CACERES

SIN LOCALIDADJUAN PABLO II

CANTO GRANDEHUASCAR

0 50 100 150 200 250 300Otras Localidades 499

COMPARATIVO

Diagnosticos SE 01 - 05 SE 06 - 09 Total

Particular 138 81 219

Programa 2 2

S I S 822 556 1378

Total 960 639 1599

La tendencia de IRAS en los últimos años es variable, se observa en el año 2015

un descenso del 1.59%(10 casos) en relación al 2014, así en el 2016 hubo un

incremento del 56.87%(352) en relación al 2015, en el año 2017 hubo un des-

censo del 6.08%(59) en relación al año 2016. Para este año 2018 desde la SE

01-09 tenemos en acumulado 1599 casos, representando un incremento del

75.39% (687) respecto al mismo periodo del año 2017.

Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud publica, educar a la

madre en la importancia vital de asistir a los controles prenatales, tener una

buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el

esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar que los espacios

donde esté el menor se encuentren ventilados, que no fluyan corrientes de aire,

estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco o leña.

Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria,

y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar el tapabocas

Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los diagnósticos mas frecuentes

son faringitis aguda no especificada que representa el 61.55%, las rinofaringitis

agudas se presentan el 28.51%.

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el 15.89%, Canto Gran-

de con el 11.82%, en acumulado el 50% de los casos corresponden a Huáscar, canto

grande, Juan Pablo II, Mariscal Cáceres, José Carlos Mariátegui, Bayovar, Motupe y las

Flores .

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 9 / 2018

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS SE 1 - 9 / 2018 HSJL

La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años, en el

mes de enero (SE 01-05), se han reportaron 25 episodios lo que representa un

incremento del 78.57% (11) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos

encontramos en la zona seguridad.

En cuanto a la tendencia observamos que para el año 2015 hubo un incremento

de 6.67% (1 casos) con relación al año 2014, en el 2016 el número de episodios

se han incrementado el 68.75% (11) con relación al año 2015. En el año 2017

hubo un incremento del 18.52%(5 ) en relación al 2016. Para el año 2018 de la

SE 01-05 en acumulado tenemos 25 episodios, que representa un descenso del

21.8%(7) con respecto al mismo periodo del año 2017. El grupo etario con mayor

concentración son los niños 1 a 4 años, representando el 72 % (14). Para prevenir

las neumonías debemos recordarle a los padres y cuidadores del menor las medi-

das para prevenir esta enfermedad son la vacunación, alimentación saludable,

lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de

crecimiento y desarrollo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón

CASOS DE NEUMONIAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—09 /2018

CASOS DE NEUMONIAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—09 /2018 HSJL

CASOS DE NEUMONIA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 09 / 2018 HSJL

CASOS DE NEUMONIAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–09/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE IRAS POR TIPO DE


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EPIDEMIOLOGICO


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1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A

22 24 43 65 71

1

3

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1

12

14

0 5 10 15 20 25 30 35

<2M

,2-11M

,1-4A

F M

Etiquetas de fila Cuenta de SERVICIO

J18.9 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 44

J15.9 - NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 1

J18.0 - BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA 1

Total general 46

DESTINO DE CASOS DE NEUMONIA EN >5A

SE 01 - 09 / 2018 HSJL

Condicion N°

Observación 27

Mejorado 16

Hospitalizado 2

Fuga 1

Total general 46

11111111111111111111

23

48

9

LOS JAZMINES

10 DE FEBRERO

MARISCAL CACERES

MONTENEGRO

ZARATE

CANTO REY

CASA BLANCA

EL BOSQUE

NUEVA ALIANZA

LAS FLORES


ANTONIO RAYMONDI

SAGRADA FAMILIA

SIN LOCALIDAD

SAN FERNANDO

LOS HERALDOS

SANTA ELIZABETH

HUANCARAY

SANTA FE DE TOTORITA

SANTA MARIA

CANTO BELLO

MOTUPE

BAYOVAR

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 2 4 6 8 10

Comparativo

Condicion SE 01 - 05 SE 06 - 09 Total general

Particular 3 2 5

S I S 23 18 41

Total general 26 20 46

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 9 / 2018

CANAL ENDEMICO DE ASMA SE 1 - 9 / 2018 HSJL

Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de febrero (SE 06-09)

fueron 63, representando un descenso del 46.15% (54), con respecto

al mes anterior.

De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguri-

dad, los factores culturales, climático son determinantes para incre-

mento de casos, incremento en la atención en emergencia pediátrica.

CASOS DE ASMA A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—09 /2018

CASOS DE ASMA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—09 /2018 HSJL

El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con

64.41% (76) del total.

El grupo mas afectado es el sexo masculino con el 64%(116), el solo el

36% (64) el sexo femenino.

CASOS DE ASMA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 09 / 2018 HSJL

CASOS DE ASMA POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–09/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE ASMA POR TIPO DE


Observamos que el 89% (160)de las atenciones de asma es por el Seguro Integra de

Salud.

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EPIDEMIOLOGICO


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2014 2015 2016 2017 2018

2 - 4 A < 2A.

130 136 199 192 180

74

42

38

26

0 20 40 60 80 100 120

<2A

2-4A

M F

Etiquetas de fila N° de Casos

J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS

SINCITIAL RESPIRATORIO3

J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR,

BRONQUIOLITIS AGUDA4

J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES

OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS100

J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA

CRONICA, NO ESPECIFICADA3

J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA.

BRONQUITIS ALERGICA2

J45.8 - ASMA MIXTA 1

J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION

TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA,

HIPERACTIVIDAD

67

Total general 180

3

3

3

3

3

3

7

7

7

8

10

11

23

25

LAS FLORES

MONTENEGRO

CASA BLANCA

MOTUPE

SANTA ELIZABETH


JUAN PABLO II

JOSE CARLOS MARIATEGUI

SAN HILARION

JAIME ZUBIETA

BAYOVAR

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 5 10 15 20 25 30Otras Localidades 64

COMPARATIVO

Tipo de Seguro SE 01 - 05 SE 06 - 09 Total general

Particular 16 4 20

S I S 101 59 160

Total general 117 63 180

.

La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es de

incrementarse. Así tenemos que en el año 2015 se descenso de

3.33%(3) con relación año 2014. En el año 2016 se han incrementado

en 29.88% (26) con relación al 2015. En el año 2017 hubo un descen-

so de 9.73% (11) con relación al 2016.Para este año 2018 (SE 01-05),

tenemos 118 casos, lo cual representa un incremento del 15.69%(16)

respecto al mismo periodo del año 2017.

Los episodios de Asma según diagnostico con mayor concentración del 56%(100)

otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas ; el diagnostico

de asma no especificado de aparición tardía, bronquitis asmática, hiperactividad

representa el 37%(67), entre ambas patologías suman el 93% del total de los episo-

dios.

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA FAMILIAR

SEMANA 1 - 9 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la conviven-

cia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil

o violencia contra el hombre . en el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la algunas semana nos

encontramos en la zona de epidemia, por lo que acumulan dos semanas continuas.

Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reduc-

ción .

Durante el mes de febrero (SE 06-09) se notificaron 27 casos, representando un descenso de 60%(40 casos) con respecto al mes anterior.

La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2015 hay un descenso del 10%(5 casos) con relación al año

2014. En el año 2016 hubo un incremento en 175% (77 casos) con relación al año 2015, en el 2017 hay un ligero descenso del 1%(1 casos). Sin em-

bargo para este año 2018, en acumulado tenemos 94 casos lo cual representa un descenso del 22% (26 casos) respecto al mismo periodo del año

2017. .

El incremento se explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo

familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.

.

Vigilancia de Violencia Familiar por años 2014 - 2018, (SE 1 - 9)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Violencia Familiar por Semanas Epidemiologicas ,

HSJL SE 1 - 9 Año 2018



0

5

10

15

20

25

30

35

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

44 121 12049 94

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES

SEMANA 1 - 9 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


Vigilancia de Febriles por años 2014 - 2018, (SE 1 - 9)

COMENTARIOS

Durante el mes de febrero (SE 06-09), se notificaron 979 casos de febriles representando un

descenso de 49% (949) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la

zona de seguridad, nuestras atenciones disminuyeron en emergencia pediátrica.

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 descendió en 28%(615) en rela-

ción al 2014; así para el 2016 un incremento del 11%(174) respecto al 2015; en el 2017 un des-

censo del 81%(1437) respecto al 2016; para el 2018 en tenemos 2907 representando un des-

censo de los casos en 9%(299) con respecto al mismo periodo del año 2017 en los dos últimos

años se han incrementado considerablemente.

La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años de edad representado el 45%

(1308) del total de casos.

El incremento de los casos se asevera al incrementaron las atenciones por emergencia, incre-

mento de la infecciones respiratorias en menores de 5 años.

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

2210 1595 1769 3206 2907

18%

45%

15%

10%

10%

2%

Casos de Febriles por Grupos Etarios SE 1 - 9 HSJL 2018

. <1a

.1-4a

.5-9a

.10-19a

.20-59a

. 60a+

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Febriles por Semanas Epidemiologicas ,HSJL SE 1 - 9 Año 2018



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VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

SERVICIO DE CIRUGIA Y NEONATOLOGIA ENERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En el servicio de Cirugía, en el mes de febrero , no se registra casos de infecciones asociadas a la atención de salud. En el caso de las colecistectomías,

se evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 12 pacientes vigilados en acumulado y en el caso de Hernioplastía se evidencia una

incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 10 pacientes vigilados acumulados. La incidencia acumulada de CUP es de 0% x 1000 días de exposi-

ción de 3 pacientes vigilados con 23 días de exposición al CUP; y en el caso de CVP es de 0% X 1000 días de exposición de 147 pacientes vigilados con

424 días de exposición.

En el servicio de Neonatología, para el mes de febrero no se presentaron casos de IAAS, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % x 180 días de

exposición en 42 pacientes vigilados al CVP. En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuida-

dos Intensivos Neonatal

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia de

ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Hernia

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS x

CVP

Densidad de

incidencia de

ITS

e f f/ex 1000 g h h/g x 100 i j i/j x 100 k l I/K 1000

ENERO 23 3 0 0,0 12 0 0,0 10 0 0,0 424 147 0 0,0

FEBRERO 47 7 0 0,0 11 0 0,0 9 0 0,0 448 134 0 0,0

MARZO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,0

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 70 10 0 0,00 23 0 0,0 19 0 0,0 872 281 0 #¡DIV/0!

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:0,94) Nivel II-2

Colecistectomía

( Indicador estándar :0.14) Nivel II-2

Hernioplastía

(indicador estandar :0,38) Nivel II-2

Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04) Nivel II-2HOSPITAL SAN

JUAN DE

LURIGANCHO

SERVICIO DE CIRUGIA

Nº días

exposición con

CVC

N° de pacientes

vigilados

N° ITS asociado

a CVCTasa de ITS

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados a

CVP

Tasa de ITS

N° días

exposición con

VM

N° de pacientes

vigiladosTasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 #¡DIV/0! 93 31 0 0 0 0 no aplica

FEBRERO 0 0 0 #¡DIV/0! 87 11 0 0 0 0 no aplica

MARZO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

MAYO #¡DIV/0! 0 no aplica

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

0CTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

TOTAL 0 0 0 #¡DIV/0! 180 42 0 #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :1,80)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estandar : 3,64)

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar :2,22)

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SERVICIO DE UCI Y MEDICINA ENERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En el servicio de UCI en el mes de febrero tenemos:

• ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 14 pacientes vigilados por 97 días de exposición.

• ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0% en 15 pacientes vigilados por 92 días de exposición.

• Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos , con una incidencia acumulada de 0% en 12 pacientes vigilados por 92 días

exposición.

• ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% de 5 pacientes vigilados en 36 días de exposición. .

En el servicio de Medicina Hasta al mes de febrero, tenemos en acumulado que:

• ITU asociado a CUP. No se reportaron casos para el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 7 pacientes vigilados por 88 días de exposi-

ción.

• Flebitis asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% en 64 pacientes vigilados por 727 días de

exposición.

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado

a CVC

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVC

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia

de ITU

N° días

exposició

n con VM

N° de

paciente

s

vigilados

N°

Neumonías

asociado a

VM

Densidad

de

incidencia

de

N° días

exposición

con CVP

N° de

paciente

s

vigilados

ITS

asociado

a CVP

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 55 8 0 0 45 7 0 0 47 7 0 0,0 15 0 0 0,0

FEBRERO 42 6 0 0 47 8 0 0 29 5 0 0,0 21 5 0 0,0

MARZO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,0 #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0,0

TOTAL 97 14 0 0 92 15 0 0,0 76 12 0 0,0 36 5 0 0,00

Catéter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :1,29) Nivel II-2


(indicador estandar: 1,83) Nivel II-2

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 8,77) Nivel II-2

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04) Nivel II-2

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Mes

HOSPITAL SAN

JUAN

LUIRGANCHO

Nº días

exposición

con CUP

Nºde

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de

ITU

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado a

CVP

Tasa de ITS x

CVP NIH *Tasa de

Neumonia X

Exp. Amb

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000 e e/c x 1000

ENERO 45 4 0 0,0 391 38 0 0,0 0 0

FEBRERO 43 3 0 0,0 336 26 0 0,0 0 0

MARZO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE 0,00 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 88 7 0 0 727 64 0 0,00 0 0


(indicador estándar: 2.,25) Nivel I I -2

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04) Nivel I I -2

Mes

Neumonia IIH

SERVICIO DE MEDICINA

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SERVICIO DE GINECOLOGIA ENERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En Gíneco–obstetricia hasta el mes de febrero se observa que :

• IHO post Cesárea se registraron 1 caso en el mes, teniendo en acumulado 4 casos con una incidencia acumulada de 1.36 IHO por cada 100

cesáreas de 294 cesáreas vigiladas, nos encontramos por encima del estándar nacional(0.96).

• Endometritis post parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de cero endometritis por cada 100

partos en 727 partos vigilados. Manteniéndonos por debajo del estándar(0.15).

• Endometritis post cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis cero endometritis de 294 cesá-

reas vigiladas. Siendo la tasa estándar (0.20).

• Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos; se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% en 2 pacientes vigilados

por 9 días de exposición.

ITS asociado a CVP se presentaron 2 casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de 1.10% de 1019 paciente vigilados por

1816 días de exposición nos encontramos dentro del estándar .

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endometrit

is

Tasa de

Endometritis x

Pv

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endometriti

s

Tasa de

Endometritis

x Cesarea

N° IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

IHO x

Cesarea

N° días

exposició

n con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de

ITS x CVP

N° días

exposició

n con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado

a CUP

Densidad

de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 410 0 0,00 150 0 0,00 3 150 2,00 925 558 0 0 5 0 0 0,0

FEBRERO 317 0 0,00 144 0 0,00 1 144 0,69 891 461 2 2,24467 4 2 0 0,0

MARZO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO 0,00 #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 727 0 0,00 294 0 0,00 4 294 1,36 1816 1019 2 1,10132 9 2 0 0,0

HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.15) Nivel I I -2

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.20) Nivel I I -2

Catéter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 2,25) Nivel I I -2

SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

IHO X CESAREA (indicador

estandar 0,96) Nivel I I -2

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04) Nivel I I -2

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VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - FEBRERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

Durante el mes de febrero (SE 06-09), se notifico 4 casos de accidente laboral (solo los accidentes biológicos laborares y punzo cortan-

tes); en acumulado 5 casos, de los cuales el 60% corresponde al servicio de Emergencia, el 20% al servicio de laboratorio, y 20% en

SOP .

En cuanto a la tendencia de los casos a través de los años es variable, en el año 2015 se observa una disminución de 86%(6 ca-

sos) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento del 500%(5 casos) con respecto al 2015; en el 2017 un descenso del 67%(4)

respecto al 2016; para el 2018 un incremto del 150%(3) con respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

Accidentes Laborales por años 2014 - 2018 (SE 1 - 9)

EMERGENCIA LABORATORIO SOP

ACC PUNZOCORTANTE 3 1 1

ACC BIOLOGICOLABORAL 0 0 0

OTRAS CAUSALES

0 0 00

1

2

3

4

CASOS DE ACCIDENTES POR TIPO DE ACCIDENTE ENERO - FEBRERO 2018 HSJL

0

1

2

3

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

7 1 6 2 5

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VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES


BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

Durante el mes de febrero se presentaron casos de SE 01-09, se notifico 5 casos de accidentes punzo cortantes siendo el 100% de los

accidentes laborales .

Del total de los casos el 40% son enfermeras, el 20% internos de medicina y el 20% personal técnico.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

Accidentes Laborales por años 2014 - 2018 (SE 1 - 9)

0

0

0

0

0

0

0

1

1

1

2

0 0,5 1 1,5 2 2,5

OBSTETRIZ

INTERNO DE OBSTETRIZ

ESTUDIANTE DE ENFERMERIA

MEDICO RESIDENTE

ESTUDIANTE DE LABORATORIO

INTERNO DE ENFERMERIA

PERSONAL DE LIMPIEZA

TECNICO DE ENERMERIA

TECNICO DE LABORATORIO

INTERNO DE MEDICINA

ENFERMERA

Accidentes Punzocortante segun ocupacion del HJSL ENERO - FEBRERO 2018

0 1 2 3

EMERGENCIA

LABORATORIO

SOP

Accidentes Punzocortantes Enero - Febrero 2018

TECNICO DE ENERMERIA

TECNICO DE LABORATORIO

INTERNO DE MEDICINA

ENFERMERA

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VIGILANCIA DE MORTALIDAD FETAL Y NEONATAL


BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un pro-

ducto de la concepción, desde las 22 semanas (

154días) de gestación hasta los 7 días completos des-

pués del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos

o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón

En el mes de febrero la mortalidad perinatal se notifica-

ron 2 casos, representando un descenso del 50%(2)

en relación al mes anterior; la muerte fetal 83%(5) y

neonatal el 17%(1). Con una tasa de mortalidad perina-

tal de 10.8 por mil nacidos , y tasa de muerte neona-

tal 5.84 por mil nacidos vivos.

La tendencia de los casos de muerte perinatal, tenemos

en el año 2015 hubo un incremento del 333%(10) con

respecto al 2014, en el año 2016 se observa descenso

del 69%(9)con relación al año 2015 ; en el 2017 se

observa un incremento del 50%(4) con respecto al

2016. Sin embargo para este año 2018 se observa un

descenso del 50% (4) con respecto año 2017.

Se observa en la matriz BABIES que el total de la muerte peri-

natal representa 100% depende del cuidado de la salud ma-

terna, el 0% depende del cuidado durante el embarazo, y solo

el 0% cuidado del recién del nacido.

SALUD MATERNA

CUIDADO DURANTE EL EMBARAZO

CUIDADO DURANTE EL PARTO

CUIDADO DEL RN

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

500 - 999 grs 4 4 0

1000 - 1499 grs 0 1 1

1500 - 1999 grs 0 0

2000 - 2499 grs 0 0

2500 - 2999 grs 1 1 0

3000 grs 0 0

TOTAL 5 0 5 1 0 0 1

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-FEBRERO 2018

Peso

Denominación

Muerte Fetal

Muerte

neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 gr

1500-2499 gr

>2500 gr

83%

17% 0 0%

MATRIZ BABIES ENERO-FEBRERO/HSJL 2018

PESO

Muerte Fetal

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV

NEONATAL 1 0

FETAL 3 2

Nº

de

cas

os

CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE ENERO- FEBRERO

HSJL/2018

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

2013 2014 2015 2016 2017 2018

8

1

3

0

10

3

4

0

8

0

3

1

TENDENCIA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-FEBRERO 2013-2018

Número

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN en

el mismo hospital +RN referidos de la

comunidad u otro ES)

1022

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

1

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales5

3.-Número de nacimientos 1027

0.98

Tasa de Mortalidad Fetal 4.87

Tasa de Mortalidad Neonatal

Precoz0.00


5.84


Tardia0

Tasa de Mortalidad Perinatal

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VIGILANCIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 1 - 9 /2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


1 2 3 4 5 6 7 8 9 TOTAL

INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0VARICELA COMPLICADA 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TOS FERINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MALARIA FALCIPARUM 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2MALARIA VIVAX 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2LEISHMANIASIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SIFILIS CONGENITA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1VIH GENERAL 11 0 4 0 0 0 0 5 3 23VIH GESTANTES 0 0 1 0 3 0 0 1 0 5VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2HEPATITIS B EN GEST. Y PUERP. 0 0 0 0 2 2 0 0 2 6HEPATITIS B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LOXOCELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0BRUCELOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

En acumulado tenemos hasta la SE 01-09:

INFLUENZA : no tenemos casos notificado para de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: se notifico 6 casos que corresponde a gestantes y puérpera representa el 100%(6) de total de los notificados .

TOS FERINA: durante el mes no se presentaron casos de tos ferina.

Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de

vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y

mortalidad infantil.

MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna

VHI : en total tenemos 28 casos notificados, 18% representa las gestantes con VIH y 2 casos de niños expuestos al VIH.

DENGUE: en este mes no se notifico casos,

MALARIA : durante este mes se notifico 2 casos de malaria por plasmodium vivax siendo el lugar de infección Venezuela y

Tarapoto y en acumulado 2 casos importado de malaria por falciparum, siendo Loreto y Pucallpa el lugar de infección .

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: se reportado 1 caso en este mes.

LEISHMANIASIS: : en el mes no se notifico casos, .

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos .

BRUCELOSIS: no se notificaron casos .

Se notifico un caso de Arañazo de gato (bartonela henselae)

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SEGREGACION DE RESUDIOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

ENERO– FEBRERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos domingos y feriados .En el

mes de febrero se registro 9418 Kg de residuos sólidos hospitalarios lo que representa un incremento del 14% (1504 kg.) en relación al mes anterior.

En el año 2015 se evidencia un descenso de 10%(379 kg) en comparación con el periodo anual del 2014 .En el año 2016 hubo un incremento de

residuos sólidos biocontaminados de 3%(468 kg) en relación al periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un incremento de residuos sólidos bioconta-

minados de 15%(2455kg) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay una incremento del 8%(1535 kg) en relación al año 2017.

Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de

Residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la EPS-RS . El promedio por día es de 326.25kg y el

costo es de S/.1.75 por Kg. . La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL.

17.46115.882 16.350

18.805 20.340

-9,94

+2,86

+13,06+7,55

-15,00

-10,00

-5,00

0,00

5,00

10,00

15,00

0

10.000

20.000

30.000

2014 2015 2016 2017 2018

COMPARATIVO SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS ENERO - FEBRERO 2014 -2018

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2 4 6 9 11 13 16 18 20 23 25 27 30 1 3 6 8 10 13 15 17 20 22 24 27

ENERO FEBRERO

Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio 344.75kg x Dia. Costo S./1,75 por Kg ENERO - FEBRERO 2018

10922 9418

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VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA


BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho.

En el mes de enero se observa en todos los servicios la cloración de agua es optima( puntos de muestreo) el cloro residual libre en el

agua de consumo humano; es optima mayor a 0.5 mg/lt.

Hay un ligero aumento del cloro residual libre en algunos servicios . En todos los puntos de muestreo del agua de consumo humano del

HSJL están dentro de los parámetros normales

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

NUEVA EMERG. 0,72 0,53 0,63

CONSULTORIO 0,56 0,70 0,63

HOSPITALIZACION 0,63 0,71 0,67

CENTRO OBSTETRICO 0,65 0,65 0,65

SALA DE

OPERACIONES0,69 0,71 0,70

0,74

0,590,62

0,650,68

0,63 0,630,67 0,65

0,70

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Enero - Febrero 2017 - 2018. (ESTANDAR: 0.5 - 1.05)

2017 2018

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VIGIILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR


BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor y la atención es todos los días, la atención a la población en

general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables

de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor.

En el mes de febrero, se notifico un total de 20 casos por mordedura canina, representando un incremento del 122%(11 casos) en rela-

ción en relación el mes anterior.

Las mordeduras canina y gato en acumulado tenemos 29 casos; siendo el de mayor concentración el can desconocido representando

el 76% (22 casos), y por can conocido representa 24% (7 casos). Además se registró que el 97%(28)estuvieron expuesto a heridas gra-

ves ( cara, cabeza los que fueron por can desconocido), el 3%(1) con exposición leve

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 9 20 29

CAN Y OTROS CONOCIDO 3 4 7

CAN Y OTROS DESCONOCIDO 6 16 22

CON EXPOSICION LEVE 0 1 1

CON EXPOSICION GRAVE 9 19 28

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2017

34

6

16

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0

5

10

15

20

25

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Febrero 2018

CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRANSITO

SEMANA 1 - 9 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el mes de febrero SE 06-09 ), se registraron 115 casos de Accidentes de Tránsito representando un descenso del 28 % (45 casos)

con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito.

La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 2015 hubo un incremento de 2%(5 casos) con respecto al año 2014.

En el año 2016 hubo un descenso 13%(25 casos) con relación al año 2015, en el 2017 se observa un descenso del 9%(25). Para este

año 2018 en acumulado tenemos 275 casos, representando un incremento del 4 % (11 casos) con respecto al mismo periodo del año

2017

0

10

20

30

40

50

60

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9

2014 2015 2016 2017 2018

327 332 289 264 275

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INMUNOPREVENIBLES

ENERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica Internacional en setiembre del 2016 se declaro la eliminación del sarampión

de las Americas, sin embargo el sarampión es una enfermedad de alta transmisibilidad teniendo el riesgo de infección por flujo migrato-

rio. en el Peru el ultimo caso autóctono reportado fue en año 2000, en el distrito de Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se presentaron

casos relacionados a la importacion (1 y 4 casos respectivamente).

para este años en la SE 09 01/03/18 DIRESA Callao notifico un caso confirmado de sarampión con residencia en el distrito del Callao y

lugar Probable de infección aun en investigación .

la vigilancia activa de los casos hasta la SE 10 no tenemos casos probables notificados.

Búsqueda Activa de Casos de Sarampión ENERO 2018

Búsqueda Activa de Casos de P.F.A ENERO 2018

COMENTARIO La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año 1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el Perú

(Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus derivado de la vacu-

na, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que no permitió la presencia de casos secundarios en

la zona y en el 2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 01-09 no se notificaron casos sospechosos hasta el mes

de diciembre del 2017 tenemos 73 diagnósticos diferenciales que no cumplen definición caso.

CONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)

%FUERA

SISTEMA%

CONFIRMA

DOSDESCARTADOS

EN

INVEST.

NO

INVEST.

ENERO 27.756 1.389 7.361 36.506 3 0 0 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 0

MARZO 0

ABRIL 0

MAYO 0

JUNIO 0

JULIO 0

AGOSTO 0

SETIEMBRE 0

OCTUBRE 0

NOVIEMBRE 0

DICIEMBRE 0

TOTAL 27.756 1.389 7.361 36.506 3 0 0 0 0 0 0 0 0

CLASIFICACION FINALSOSPECHOSOS SARAMPION

TOTAL

Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESE

ENERO 5.685 137 3.351 4 0 0 0 0 0 0

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 5.685 137 3.351 0 0 0 0 0 0 0

CONFIRMADOSCONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)%

TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESES

TOTAL DE PFA

NO INVEST.

CLASIFICACION FINAL

DESCARTADOS EN INVEST.

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ENERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO . Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE

01 a la 09 de la siguiente manera:

• Diabetes, se registraron en 230 casos, representando un incremento

del 10% (20 casos) , coma diabético y en pie diabético se han se obser-

va un descenso en relación al mismo periodo del 2017

• Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hiperten-

sión arterial, observándose un descenso del 9% (11 casos), ACV se

observa la misma cantidad al mismo periodo del 2017.

• Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en

los cáncer de mama se observa un descenso del 82 % (9); cáncer de

estomago se observa descenso del 40%(9), y se evidencia un descen-

so en cáncer de próstata del 33.3%(3) , en relación al mismo periodo

del 2017

AB C D E F G H I J K L LL

Total de

Enfermedades

Accidente

Cerebro

Angina de

Pecho

Infarto Agudo

Miocardio IMADiabetes

Coma

Diabtético Pie Diabético

Total de Casos

de Cáncer

Cáncer de

Cervix

Cancer de

Mama

Cáncer de

Estómago

Cáncer de

Pulmón

Cáncer de

Próstata

(I10, I11) (I61, I63, I64) (I20) (I21) (E10,E11,E14)(E10.0,E11.0,

E14.0)

(E10.5,E11.5,

E14.5)(C00-C97) (C53) (C50) (C16) (C34) (C61)

N° de Egresos 1 3 0 0 6 0 0 4 1 0 0 0 0

Días de permanencia 12 19 0 0 64 0 0 45 9 0 0 0 0

Promedio de permanencia 12 0 0 0 11 0 0 11 0 0 0 0 0

ATENDIDOS 67 12 1 1 85 0 0 35 3 2 13 2 0

ATENCIONES 408 37 2 1 741 1 1 97 6 11 22 5 0

42 6 3 1 145 0 0 2 0 0 0 1 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total de egresos Hospitalarios

Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron

1001

2087

CARDIO VASCULARES DIABETES

N° Defunciones

CANCER

(Codigo CIE X):

HO

SP

ITA

LIZ

AC

IÓN

CO

NS

UL

TA

EX

TE

RN

A

Atenciones en EMERGENCIA

Daños (a)

0

50

100

150

200

250

2016 2017

210230

0 04 0

Diabetes Enero 2017 vs 2018

DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO

0

20

40

60

80

100

120

2016 2017

120

109

718

3 41 2

Cardiovasculares Enero 2017 vs 2018

TOTAL DE EN FERMEDADES HIPERTENSIVAS

ACCIDEN TE CEREBRO

ANGINA DE PECHO

IN FARTO AGU DO

0

5

10

15

20

25

2016 2017

6

3

11

2

22

13

5

3

0 0

Cancer Enero 2017 vs 2018

Cancer de Cervix Cancer de M ama Cancer de Estomago

Cancer de Pulmon Cancer de Prostata

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS MATERNA Y SIFILIS CONGENITA DE


BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de febrero se notificaron 5 casos ; en acumulado tenemos 7 casos notificados de los

cuales 1 son casos confirmados 1 caso por FTA-IgM.

La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variables así tenemos En el año 2015 se evidencia un incremento de 50 %(1) en

comparación con el periodo anual del 2014. En el año 2016 hubo se observa un incremento del 33%(1)la misma cantidad en rela-

ción al periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un descenso de 25%(1) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay

un incremento del 135%(4) cantidad en relación al año 2017.

El sexo masculino con mayor concentración con el 57%, en el sexo femenino 43%.

Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los crite-

rios siguientes:

• Tenían sífilis no tratadas al momento del parto.

• Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos no

treponémicos).• Se trataron con Eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina.

• No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis.

• Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones.

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0

0,5

1

1,5

2

C.S Cruz de

Motupe

C.S Huayron

a

c.s Libertad

C.S Medalla Milagros

a

C.S Santa Maria

P.S Juan Pablo II

1 1 1 1 2 1

Nº

de

ca

so

s

Casos notificados de sìfilis congènita según jurisdicciòn por EE:SS de enero-febrero HSJL/2018

0

5

tto durante los 30 dias previos

al parto

sin tratamiento

Series1 5 2

Nº

de

ca

so

s

Casos notificados de sifilis congenita en relacion al tratamiento de la madre enero-febrero HSJL/2018

43%57%

CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO-FEBRERO DEL HSJL/2018

FEMENINO

MASCULINO

0

1

2

3

4

5

6

7

2014 2015 2016 2017 2018

NOTIFICADOS 2 3 4 3 7

CONFIRMADOS 0 1 0 1 1

Nª

CA

SO

S

Tendencia de los casos notificados y confirmados enero-febrero 2014-2018 HSJL

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CARBAMATOS Y ORGANOFOSFORADO

SEMANA 1 - 9 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO:

Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de

salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de suici-

dio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control de exposi-

ción e intoxicación por carbamatos.

Para el mes de febrero se notifico 4 casos representando un descenso del 63%(6) con

relación al mes anterior.

El sexo femenino tiene el 87%(13) y el sexo masculino representa el 13%(2) .

En comparación del año anterior hubo un ligero incremento del 7% (1 caso) en relación

con el mismo periodo del 2017

Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por inter-

consulta con psicología.

87%

13%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo

ENERO - FEBRERO2018

F M

13

2

0

2

4

6

8

10

12

2017 2018

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - FEBERO / 2017 - 2018

ENERO FEBRERO

14 15

0

1

2

3

4

5

6

7

8

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

10

3

1 1

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO - FEBRERO/2018

F M

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Epidemiologia y Salud - Hospital San Juan de Lurigancho•Vigilancia de Asma. Pág. 6 •Vigilancia...

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