Enquête sur les lieux de prestation de service en RDC 2015 ...
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Enquête sur les lieux de prestation de service en RDC 2015 : Le Projet FPwatch
Crédit photo:
Kate Thanel,PSI
1. Objectifs, méthodologie, critères de
sélection
2. Résultats – disponibilité, gammes,
rupture de stock
3. Résultats – prix, part de marché,
prestation des services
Plan de la présentation
2 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: Kate Thanel
3 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
FP2020
Le Sommet de Planification Familial a Londres, 2012
Objectif: permettre à 120 millions de femmes et de filles additionnelles à bénéficier de l’utilisation de méthodes contraceptives d’ici 2020.
4 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Engagement en matière de planification familial pour le RDC
La RDC à travers notre plan stratégique 2014-2020 à deux objectifs: d’augmenter
la prévalence contraceptive moderne à au moins 19% en 2020 et assurer l’accès et
l’utilisation des méthodes contraceptives modernes à au moins 2.1 millions de
femmes d’ici 2020.
Crédit photo: Kate Thanel
5 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Le Projet FPwatch
Crédit photo: PSI
6 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Projet FPwatch
Fondé par:
Objectifs:
-Produire des estimations pertinentes, à temps et de haute qualité sur le marché de PF
-Disséminer les données au niveau régional, national et international
FPwatch produit des estimations standardisés sur les produits, services et marchés contraceptifs dans cinq pays prioritaires du FP2020
FPwatch en RDC
7 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
• Dates de Collecte de Données: Octobre – Décembre, 2015
• 2 Provinces avec strates rural/urbain: Kinshasa Urbain, Kinshasa péri-urbain, Katanga Urbain, Katanga Rural
• PDV dénombrés: Plus de 2,400 points de vent (PdV) approchés; presque 1,300 PdVayant en stock récemment des produits ou offrant des services de PF.
Crédit photo: Kate Thanel
8 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
L’enquête sur les points de vente répond à quelles questions ?
Types de points de vente ?
Part de marché ?
Disponibilité des services ?
Prix ?
Disponibilité?
9 Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC| Automne 2016
Méthodologie de l’ enquête
Crédit photo: Kate Thanel
Nigeria outlet survey 2015
Eligibilité des points de vente pour l’enquête de planification familiale
1. produits de PF disponibles aujourd’hui
ou
2. produits de PF en rupture de stock aujourd’hui, mais que vous aviez ces 3 derniers mois
ou
3. des services de PF
10
Critères de Sélection FPwatch
Crédit photo: Cat Hurley
Collecte de Données: Audit de Produits
11 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: Kate Thanel
Audit Partiel
Préservatifs masculins
Préservatifs féminins
Audit Complet
Contraceptifs oraux
Contraceptifs d’urgence
Contraceptifs injectables
Implants contraceptifs
DIUs contraceptifs
Marques / méthodes en rupture de stock:
• Le jour de l’enquête
• Dans les 3 mois précédents
Prix
Volume
Qualifications du prestataire
Equipement
Collecte de données: Entretien avec le prestataire
Quand il y a une rupture de stock
Services PF du prestataire
12 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: Kate Thanel
13 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Résultats de l’enquête
Crédit photo: Cat Hurley
14 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Produits
Crédit photo: PSI
15 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Quels types de points de vente des secteurs public et privé distribuent des méthodes
contraceptives modernes ?
Composition du marché PF –Kinshasa Distribution relative des types de PdV avec un ou plus d’un produit de PF modern disponible
16 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
9%
2%3%
6%
1%
79%
Éts. du secteurpublic
Relaiscommunautaire
Éts. à but nonlucratif
Éts. du secteurprivé à but lucratif
Pharmaciesformelles
Pharmaciesinformelles
N=443
9%
2%3%
5%1%
81%
Urbain N=299
8%
9%8%
17%
0%
59%
Périurbain N=144
Composition du marché PF – Katanga Distribution relative des types de PdV avec un ou plus d’un produit de PF modern disponible
17 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
25%3%
11%
1%
59%
Éts. du secteurpublic
Relaiscommunautaire
Éts. à but nonlucratif
Éts. du secteurprivé à but lucratif
Pharmaciesformelles
Pharmaciesinformelles
N=350
8%
3%12%
2%
75%
Urbain N=254
39%
6%
14%42%
Rural N=96
18 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: Kate Thanel
Rupture de stock
0
20
40
60
80
100
Total secteurpublic
Éts. à but nonlucratif
Total secteurprivé
Total secteurpublic
Éts. à but nonlucratif
Total secteurprivé
Comprimés contraceptifs oraux Comprimés contraceptifs d’urgence
Contraceptifs injectables Implants contraceptifs
DIU contraceptifs
Rupture de Stock Actuel de Produits Contraceptifs Selectifs–Kinshasa Urbain et périurbainParmi les pdv stockant le produit dans les derniers trois mois, par secteur
19 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Urbain Péri-urbain
0
20
40
60
80
100
Total secteur public Éts. à but non lucratif Total secteur privé Total secteur public Total secteur privé
Comprimés contraceptifs oraux Comprimés contraceptifs d’urgence
Contraceptifs injectables Implants contraceptifs
DIU contraceptifs
Rupture de Stock Actuel de Produits Contraceptifs Selectifs–Katanga urbain et ruralParmi les pdv stockant le produit dans les derniers trois mois, par secteur
20 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Urbain Rural
*Aucun rupture de stock constaté pour pdv a but-non-lucrative en zone rural; pas inclus dans la graphique
21 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Gamme de méthodes
21 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: UNICEF
Diversité en Méthodes Contraceptives Disponibles –Kinshasa Parmi les pdv sélectionnés, par type de pdv
22 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
0
20
40
60
80
100
Éts. du secteurpublic
Relaiscommunautaire
Éts. à but nonlucratif
Éts. du secteurprivé à but lucratif
Pharmaciesformelles
Pharmaciesinformelles
Des méthodes contraceptives modernes 3+ méthodes
3+ méthodes avec LA/PM 5+ méthodes
Diversité en Méthodes Contraceptives Disponibles –KatangaParmi les pdv sélectionnés, par type de pdv
23 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
0
20
40
60
80
100
Éts. du secteurpublic
Relaiscommunautaire
Éts. à but nonlucratif
Éts. du secteurprivé à but lucratif
Pharmaciesformelles
Pharmaciesinformelles
Des méthodes contraceptives modernes 3+ méthodes
3+ méthodes avec LA/PM 5+ méthodes
24 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Marques de Pilules contraceptives orales combinéesdisponibles – Kinshasa & Katanga
Kinshasa Katanga
Urbain Péri-urbain Urbain Rural
ConfianceAlezeMicrogynon ED FEMicrogynon 30Microgynon 50MarvelonOralcon-FYasmin/Yaz
<5 pdv Diane-35FemodeneTrinordiolDeso 20MinuletTrigynon
ConfianceAlezeMicrogynon ED FE
<5 pdv Oralcon-F
ConfianceMicrogynon ED FEAlezeMicrogynon 30Oralcon-F
<5 pdv Microgynon 50Diane-35Deso 20Safeplan 3
ConfianceMicrogynon ED FE
<5 pdvAlezePilplan Plus
Disponibilité: 17.5% des relais avait Alèze en stock
Données par marque
Prix: Pilule S cout $1.32 en pharmacie
Rupture de stock:Microgynon ED Fe était en rupture de stock dans 14.4% des Ets. public
26 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: Kate Thanel
QUESTIONS?
27 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Quelle est la part de marché relative de chaque méthode
contraceptive et de chaque type de point de vente ?
Part de marché en CAP
28 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Couple- Années de Protection (CAP) est une estimation de la durée de protection contraceptive par unité de la méthode
quantité distribué * coefficient de conversion = CAP
• CONTRACEPTIFS ORAUX: 15 cycles par CAP• CONTRACEPTIFS D’URGENCE: 20 doses par CAP
• PRESERVATIFS: 120 pieces par CAP
***MAIS***
• DIU EN CUIVRE: 4.6 CAP par DIU inseré
* Source du tableu:http://www.cpc.unc.edu/measure/prh/rh_indicators/specific/fp/cyp.
0
20
40
60
80
100
Éts. du secteurpublic
Relaiscommunautaire
Éts. à but nonlucratif
Éts. du secteurprivé à but
lucratif
Pharmaciesinformelles
Total secteurpublic
Total secteurprivé
Ligature des trompes
Vasectomie
DIU contraceptifs
Implants contraceptifs
Contraceptifs injectables
Comprimés contraceptifs d’urgence
Comprimés contraceptifs oraux
CycleBeads
Préservatifs féminins
Préservatifs masculins
implants
préservatifs
Part du marché contraceptif– Kinshasa En tant que % du volume totale des CYP, par méthode contraceptive et type de pdv/secteur
29 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016*Volume négligeable constatés pour les pharmacies; pas inclus dans le graphique
Public vs. Privé
0
20
40
60
Éts. du secteurpublic
Éts. à but nonlucratif
Éts. du secteurprivé à but
lucratif
Pharmaciesformelles
Pharmaciesinformelles
Total secteurpublic
Total secteurprivé
Ligature des trompes Vasectomie
DIU contraceptifs Implants contraceptifs
Contraceptifs injectables Comprimés contraceptifs d’urgence
Comprimés contraceptifs oraux CycleBeads
Préservatifs féminins Préservatifs masculins
implants
préservatifs
30 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Part du marché contraceptif–Katanga En tant que % du volume totale des CYP, par méthode contraceptive et type de pdv/secteur
Public vs. Privé
*Aucun volume constaté pour les relais communautaires; pas inclus dans la graphique
Part du marché contraceptif– Kinshasa Urbain vs Péri-urbainEn tant que % du volume totale des CYP parmi le secteur, par méthode contraceptive
31 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
0
20
40
60
80
100
Total secteur public Éts. à but nonlucratif
Total secteur privé Total secteur public Éts. à but nonlucratif
Total secteur privé
Ligature des trompes Vasectomie
DIU contraceptifs Implants contraceptifs
Contraceptifs injectables Comprimés contraceptifs d’urgence
Comprimés contraceptifs oraux CycleBeads
Préservatifs féminins Préservatifs masculins
Urbain Péri-urbain
implants
préservatifs
32 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Quel est le prix de détail des méthodes contraceptives
modernes parmi les points de vents du secteur privé ?
Rappel CAP
33 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Couple- Années de Protection (CAP) est une estimation de la durée de protection contraceptive par unité de la méthode
quantité distribué * coefficient de conversion = CAP
• CONTRACEPTIFS ORAUX: 15 cycles par CAP• CONTRACEPTIFS D’URGENCE: 20 doses par CAP
• PRESERVATIFS: 120 pieces par CAP
***MAIS***
• DIU EN CUIVRE: 4.6 CAP par DIU inseré
* Source du tableu:http://www.cpc.unc.edu/measure/prh/rh_indicators/specific/fp/cyp.
Prix Médian dans le secteur privé -KinshasaPrix médian des méthodes contraceptives modernes sélectives avec l’intervalle interquartile (IIQ) en USD et USD/CYP(ACP)
34 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
$0.03 $0.11 $1.10 $0.33
$1.21 $0.55
$4.95 $4.95 $3.96
$13.20
$0.73
$4.95
$24.20
$2.20 $1.30 $1.10
$-
$5.00
$10.00
$15.00
$20.00
$25.00
$30.00
Préservatifsmasculins
Préservatifsféminins
Cycle Beads Compriméscontraceptifs
oraux
Comprimés contraceptifs
d’urgence
Contraceptifsinjectables
Implantscontraceptifs
DIUcontraceptifs
(USD) (USD par CYP/ACP)
Prix Médian dans le secteur privé -KatangaPrix médian des méthodes contraceptives modernes sélectives avec l’intervalle interquartile (IIQ) en USD et USD/CYP(ACP)
$0.04 $0.11 $1.10 $0.55 $2.20
$1.10
$9.90
$2.20 $4.40
$13.20
$0.73
$8.25
$44.00
$4.40 $2.61
$-
$5.32
$-
$5.00
$10.00
$15.00
$20.00
$25.00
$30.00
$35.00
$40.00
$45.00
(USD) (USD par CYP/ACP)
36 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Services
36 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
Crédit photo: PSI
Services Contraceptives Modernes Disponibles – Kinshasa Parmi les pdv sélectionnés, par type de pdv
37 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
0
20
40
60
80
100
Éts. du secteur public Éts. à but non lucratif Éts. du secteur privé à butlucratif
Pharmacies informelles
Procédure d’injection Procédure d’insertion d’implant Procédure d’insertion de DIU
Vasectomie Ligature des trompes
*Aucun service constaté disponible pour les relais communautaires ou pharmacies; pas inclus dans la graphique
Services Contraceptives Modernes Disponibles – Katanga Parmi les pdv sélectionnés, par type de pdv
38 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
0
20
40
60
80
100
Éts. du secteur public Éts. à but non lucratif Éts. du secteur privé à butlucratif
Pharmacies informelles
Procédure d’injection Procédure d’insertion d’implant Procédure d’insertion de DIU
Vasectomie Ligature des trompes
*Aucun service constaté disponible pour les relais communautaires ou pharmacies; pas inclus dans la graphique
39 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Quel est l’état de préparation des établissements pour la prestation des
services ?
Etat de Préparation Pour la Prestation de Services
40 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
L’état de préparation pour fournir des services contraceptives est un indicateur composé du suivant:1. Disponibilité du produit sur site (non-applicable pour les stérilisations);2. Prestataire ayant les qualifications / formations nécessaires; et3. Un quantité minimum standardisé d’ équipement nécessaire pour le service.
Si un établissement satisfait les trois conditions, on le classifie comme étant ‘préparé pour rendre la service’.
Crédit photo: Andrew Andrada
0
20
40
60
80
100
Kinshasa Katanga
Offrent le soin
Sont prêts
Etat de préparation parmi les établissements publiques offrant le soin d’injection contraceptive
Prêts avec:*produit*formation*équipement
Offrentle soin
0
20
40
60
80
100
Kinshasa Katanga
Offrent le soin
Sont prêts
Etat de préparation parmi les établissements publiques offrant l’insertion d’implant contraceptive
Prêts avec:*produit*formation*équipement
Offrentle soin
0
20
40
60
80
100
Kinshasa Katanga
Offrent le soin
Sont prêts
Etat de préparation parmi les établissements publiques offrant l’insertion de DIU contraceptive
Prêts avec:*produit*formation*équipement
Offrentle soin
44 | Novartis Brand Essentials |
November 2010 | Business Use Only
Dissémination des résultats
avis des partenaires et acteurs sur le terrain
Présentations et discussion sur 3 thèmes:1. La disponibilité2. La qualité3. Le choixA Kinshasa et au Katanga
La disponibilité
Dans le secteur privé:
• Intégrer les pharmacies informelles dans la pyramide sanitaire pour permettre un accompagnement et un suivi
• Subventionner les produits pour le secteur informel
• Renforcer et améliorer la régulation a l’entrée des produits de planification familial au pays pour le secteur privé
La disponibilité
En secteur public:
• Augmenter le nombre de zones de santé qui offrent les services de planification dans les structures (couverture)
• Intégrer les services de planification familiale chez tous les relais communautaires
• Subventionner les services de planification pour les jeunes dans les centres
La qualité
• Former les prestataires des pharmacies informelles dans l’offre de services de planification familiale
• Doter les prestataires des pharmacies informelles des moyens pour référer dans les centres de santé les clients pour les méthodes a longue durée
• Faire des formations de recyclage pour les prestataires médicaux et pharmaceutiques sur les méthodes modernes
• Renforcer la supervision (accompagnement) des médecins chefs des zones au niveau du secteur privé
Le choix
• Subventionner la gamme de méthodes pour le secteur privé
• Faciliter les conditions d’import de produits de planification pour le secteur privé pour leur donner accès aux méthodes de longue durée
Remerciements• Ministère de la Santé en RDC / PNSR
• BMGF
• ASF & PSI
• ESPK
• Equipe de terrain
50 | Résultats de l’enquête sur les PDV en RDC | Automne 2016
La manière pratique d'aborder le
secteur privé informel à la lumière des
résultats de FPwatch
Groupe de discussion 1:
Groupe de discussion 2:
Réviser les données de FPwatch et extraire celles qui seront exploités pendant la réunion de mars 2017
Exercise de Discussion
• Vous aurez 1 heure pour discuter le thème assigné
• Choisir une personne qui résumera et inscrira en détail les idées sur le flipchart
• Choisir une personne pour gérer le temps
• Au bout de 1 heure un représentant désigné du group fera un compte-rendu au grand groupe pour discussion plénière
Crédit photo: Sven Torfinn, H4+
Merci!