TESIS DE COSMETOLOGIA INTEGRAL

ELABORADO POR:

JUAN DIEGO VELASQUEZ POSADA

ACADEMIA CENTRO DE BELLEZA VENUS

ENVIGADO

2010

INTRODUCCION

Cosmetología, es el resultado del estudio realizado con el fin de profundizar y ampliar los conocimientos de anatomía, salud, piel y demás temas complementarios, de gran importancia para la cosmetología y necesarios para el buen manejo y desempeño de los masajes corporales como una gran ayuda estética.

El propósito principal con el que se hizo este estudio fue trabajar arduamente para proporcionar solución a infinidad de problemas frecuentes de la salud de la piel que en la actualidad afectan a las personas, disminuyéndole la autoestima y obstaculizándoles su accionar dentro de la sociedad

Su elaboración ha sido un proceso investigativo, utilizando fuentes secundarias como lo son los libros, folletos, revistas y paginas de internet.

ELECTROESTETICA O ELECTROTERAPIA

La electroterapia es el uso de la corriente eléctrica que pasa realmente a través de l cuerpo con fines terapéuticos o estéticos. Por esta razón, la seguridad del usuario adquiere la máxima importancia.

CONCEPTO DE ÁTOMO E ION.

Cualquier tipo de materia, ya sea sólida, líquida o gaseosa está formada por átomos. El átomo es la mínima cantidad de materia capaz de mantener todas las propiedades físico-químicas del elemento en cuestión.

El átomo está formado por un núcleo y una corteza; en el núcleo se encuentran las partículas con carga positiva o protones, mientras que en la corteza se encuentran las partículas con carga negativa o electrones. Estos giran de manera ordenada alrededor del núcleo, en aquella orbita en la que son más estables.

En condiciones normales existe el mismo número de protones que de electrones, es decir el mismo número de cargas positivas que negativas.Si un átomo gana un electrón, el número de electrones será mayor al de protones por lo que el átomo adquiere carga negativa. El átomo neutro ha pasado a ser un ión negativo o anión.

Si un átomo pierde un electrón, el número de protones será superior al de electrones, por lo que adquiere carga positiva. El átomo neutro pasa a ser un ión positivo o catión.Así las partículas pueden clasificarse en: -Partículas neutras.-Cationes.-Aniones.

MAGNITUDES QUE DEFINEN LA CORRIENTE ELECTRICA

Si se establece una conexión entre dos cuerpos con diferente carga eléctrica, los electrones empezaran a pasar desde aquel cuerpo que los t5iene en exceso (negativo) hacia el qu3 los tiene en defecto (positivo), instaurándose de esta forma una corriente eléctrica.

Se define la corriente eléctrica como el flujo de partículas con carga que se establece entre los dos extremos de un conductor cuando entre ellos existe una diferencia de carga eléctrica o diferencia de potencial.Un conductor será metálico cuando las cargas libres que se desplazan son electrones y será electrolítico cuando esas cargas libres sean iones. (El cuerpo humano es conductor electrolítico).

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Tensión: El voltaje, tensión o diferencia de potencial es la presión que ejerce una fuente de suministro de energía eléctrica o fuerza electromotriz (FEM) sobre las cargas eléctricas o electrones en un circuito eléctrico cerrado, para que se establezca el flujo de una corriente eléctrica.En otras palabras, el voltaje, tensión o diferencia de potencial es el impulso que necesita una carga eléctrica para que pueda fluir por el conductor de un circuito eléctrico cerrado. Este movimiento de las cargas eléctricas por el circuito se establece a partir del polo negativo de la fuente de FEM hasta el polo positivo de la propia fuente.Su unidad de medida es el Voltio= V

Intensidad: La intensidad de corriente es la cantidad de carga eléctrica que pasa a través del conductor por unidad de tiempo, por lo tanto el valor de la intensidad instantánea, I, será:

Su unidad de medida es el Amperio= AEn estética se utiliza el mili-amperio= mA

Resistencia: Resistencia eléctrica es toda oposición que encuentra la corriente a su paso por un circuito eléctrico cerrado, atenuando o frenando el libre flujo de circulación de las cargas eléctricas o electrones. Cualquier dispositivo o consumidor conectado a un circuito eléctrico representa en sí una carga, resistencia u obstáculo para la circulación de la corriente eléctrica.Su unidad de medida se representa con el símbolo o letra griega. 

La cantidad de la resistencia eléctrica depende de: Longitud del conductor o de la vía eléctrica

A >Longitud > Resistencia

Calibre del conductor: determina el paso de la corriente A > Calibre < Resistencia

Temperatura A > Calor < Resistencia

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Ley de Ohm: un ohm (1 ) es el valor que posee una resistencia eléctrica cuando al conectarse a un circuito eléctrico de un volt ( 1 V ) de tensión provoca un flujo de corriente de un Amper ( 1 A ). La fórmula general de la Ley de Ohm es la siguiente:

La resistencia eléctrica, por su parte, se identifica con el símbolo o letra (R) y la fórmula para despejar su valor, derivada de la fórmula general de la Ley de Ohm, es la siguiente:

CLASIFICACIÓN DE LAS CORRIENTES ELÉCTRICAS

Las corrientes en electroterapia podemos clasificarlas de varias formas:

Según metodología Según los efectos generados Según las frecuencias Según las formas

 

Según metodología

Todas las corrientes se aplican en general de acuerdo a cuatro métodos regulables en los equipos:

Como pulsos aislados En ráfagas o trenes Frecuencia fija Modulaciones o cambios constantes y repetitivos

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Según los efectos generados

Cuando aplicamos electroterapia en todas sus posibilidades podemos buscar efectos de:

Cambios bioquímicos Estímulo sensitivo en fibra nerviosa Estímulo motor en fibra nerviosa o fibra muscular Aporte energético para que el organismo absorba la energía y la

aproveche en sus cambios metabólicos.

 

Según las frecuencias

Baja frecuencia.- de 0 a 1000 Hz (aproximadamente) Media frecuencia.- de 2.000 a 10.000 Hz Alta frecuencia.- de 500.000 hasta el límite de las radiaciones no

ionizantes en los ultravioletas tipo UV-A.

Los límites de la baja frecuencia son muy relativos y depende de unos aparatos a otros. Algunos de baja (combinando pulsos con reposos) generan corrientes consideradas de media frecuencia, mientras que otros no van más allá de los 200 Hz.

La banda de media frecuencia es muy amplia, pero en la actualidad únicamente se emplean desde los 2.000 hasta los 10.000 Hz.

En alta frecuencia aplicamos puntos concretos de la banda, aunque disponemos de un espectro muy amplio, solamente podemos usar puntos controlados por la legislación. 

 

Según las formas

Además de lo aclarado anteriormente en la introducción, referente a baja frecuencia, debemos clasificar las corrientes en grandes grupos en lugar de dispersarlas para estudiarlas de una en una porque ello conducirá a confusión:

Galvánica Interrumpidas galvánicas Alternas Interrumpidas alternas Moduladas

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Galvánica

La galvánica tiene polaridad, es única en su grupo y se destina a provocar cambios electroquímicos en el organismo.

Interrumpidas galvánicas

Todas aquellas que están conformadas por pulsos positivos o negativos, pero todos en el mismo sentido, luego, poseen polaridad. Los pulsos pueden ser de diferentes formas y frecuencias, así como agrupados en trenes, impulsos aislados, modulados o frecuencia fija. Son las más características de la baja frecuencia. Veamos algunos ejemplos:

Alternas

Reciben el nombre de alternas porque su característica fundamental se manifiesta en el constante cambio de polaridad, en consecuencia, no poseen polaridad. La forma más característica es la sinusoidal perfecta de mayor o menor frecuencia, empleada en media y alta frecuencia. Existen otras corrientes cuya forma no es la típica sinusoidal, sino que pueden dibujarse como cuadrangulares, triangulares, etcétera, pero que, aunque siguen manteniendo la alternancia en la polaridad, realmente se les denomina como bifásicas. 

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Interrumpidas alternas

En este grupo entran un gran conjunto de corrientes no bien definidas y difíciles de clasificar, pero que normalmente consisten en aplicar interrupciones en una alterna para formar pequeñas ráfagas o paquetes denominados pulsos. Es muy frecuente encontrar estos pequeños paquetes de alterna en magnetoterapia, alta frecuencia, pulsos de láser, media frecuencia e incluso en algunos TENS. 

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Moduladas

Las moduladas son corrientes que están sufriendo cambios constantes durante toda la sesión. Pueden pertenecer al grupo de las interrumpidas galvánicas o al de las alternas. Las modulaciones más habituales son las de amplitud, modulaciones en frecuencia y modulaciones en anchura de pulso.

 

Por lo que se refiere a la forma de la modulación, en media frecuencia las más habituales son la sinusoidal y la cuadrangular.

CORRIENTE GALVANICA

Es una corriente continua, altamente irritativa, infinita que mantiene su polaridad e intensidad en el tiempo.

 

Fundamentos físicosSe caracteriza fundamentalmente porque al atravesar soluciones electrolíticas produce en ellas una serie de alteraciones físicas y químicas que son el origen de sus efectos fisiológicos y por tanto, la base de la mayor parte de sus aplicaciones clínicas y estéticas.

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EFECTOS FISICOQUÍMICOS Y FISIOLÓGICOS: Cuando la corriente galvánica atraviesa una solución electrolítica produce en ella una serie de alteraciones físicas y químicas origen de sus efectos fisiológicos, base de sus aplicaciones clínicas y estéticas.

¿Qué es una solución electrolítica? Es aquella solución que contiene iones, cargas eléctricas positivas y negativas.

En las zonas de entrada y salida de la corriente, a nivel de los dos polos o puntos de aplicación de los electrodos, se producen una serie de alteraciones que reciben el nombre de efectos polares.

Origina también una serie de alteraciones en todo el territorio orgánico que atraviesa entre los dos electrodos de aplicación. Son los efectos interpolares.

Efectos polares: - En el electrodo positivo, donde van los aniones (prototipo Cl-), se produce una reacción ácida, con liberación de oxígeno. Si el electrodo es grande y esponjoso es poco intensa, pero si la concentración de ácido es excesiva puede originar fenómenos de irritación e incluso destrucción química-tisular, produciendo electrolisis ácida (dep. eléctrica).

Se produce un rechazo de los iones positivos que penetran el organismo, electroforesis o iontoforesis.

Se producen de manera secundaria fenómenos locales de tipo sedante y vasoconstrictor.

- En el electrodo negativo, donde acuden los cationes (prototipo Na+), se produce una reacción alcalina, con liberación de hidrógeno. Si la densidad de corriente es elevada se concentrará en exceso el álcali, lo que dará lugar a irritaciones y destrucción tisular, electrolisis alcalina.

Se produce rechazo de los iones negativos hacia el interior del organismo, iontoforesis.

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POLO POSITIVO POLO NEGATIVO

Reacción ácida

Libera oxígeno

Quemadura ácida

Coagulación

Rechace iones +

Vasoconstricción

Sedación

Reacción alcalina

Libera hidrógeno

Quemadura alcalina

Licuefacción

Rechace iones -

Vasodilatación

Excitación

Efectos interpolares: - Hiperemiante, aumenta el aporte de oxígeno y sustancias nutritivas a los tejidos y una aceleración en la eliminación de los productos de desecho del catabolismo celular.El aumento de circulación sanguínea y permeabilidad de las membranas celulares facilita la reabsorción de líquidos retenidos, favoreciendo la absorción de edemas y disminuye el éxtasis circulatorio.Las reacciones bactericidas y antiinflamatorias son reforzadas.

Trófico . Térmico. Aumento de las secreciones glandulares Sobre los nervio sensitivos. Analgésico. Sedante . Tónico y de aumento de la excitación motriz . Sobre el sistema nervioso central .

Aplicación de la corriente galvánica

Ionización o Iontoforesis: Consiste en le aprovechamiento de la corriente galvánica para introducir determinadas sustancias en el interior del organismo; siempre y cuando la sustancia se disocie en iones.

Saponificación: Si hay un concepto inequívocamente ligado a la palabra jabón, es la llamada SAPONIFICACIÓN. En términos muy sencillos, podríamos definir la saponificación como el proceso que convierte "mágicamente" la grasa o el aceite, en jabón limpiador. Esta transformación mágica no es otra cosa que una reacción química muy común.

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Galvanización: Técnica que aprovecha los efectos interpolares de la corriente galvánica con el objetivo de prepara la piel para posteriores aplicaciones.

Indicaciones de la Corriente Galvánica

Acné Deshidratación Flacidez Obesidad Tratamiento anti edad Desnutrición celular Líneas de expresión Pieles grasas Celulitis (pefe) Desvitalizarían cutánea

Contraindicaciones de la Corriente Galvánica

Zonas cutáneas con lesiones, heridas e inflamaciones. Sobre formaciones varicosas Sobre prótesis metálicas DIU metálico Marcapasos cardiaco Zonas con sensibilidad alterada Trombosis, flebitis o tromboflebitis En el abdomen en mujeres embarazada Cáncer

Corrientes Excitomotrices

Son corrientes que por sus características son capaces de provocar contracción muscular, de que el termino excitomotriz (que excita el movimiento)

CARACTERISTICAS DE LA UNIDAD MOTORA

1. Todas las fibras de la U.M son homogéneas en cuanto a propiedades histoquímicas, contractiles y metabólicas2. Las fibras de una misma unidad motora raramente están situadas una junto a otras, sino que se distribuyen ampliamente a lo ancho de áreas del músculo. por lo que cada U.M comparte un área del músculo con otras3. Las U.M situadas en cada área muscular pueden pertenecer a todos los tipos representados en ese músculo

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4. El número de fibras por U.M es muy variable: de una a 15005. Las diferencias básicas entre U.M depende de las propiedades contractiles de sus fibras6. Contracción siguiendo la “Ley del todo o nada”. Cuando una neurona envía un influjo nervioso, todas las fibras musculares pertenecientes a esa U.M se contraen, permaneciendo las restantes en reposo.

Según la intensidad del influjo nervioso se pueden obtener dos respuestas Si la intensidad es inferior al “Umbral de Excitabilidad” de las

fibras, estas permanecen inactivas (descontraidas) Si es igual o superior al Umbral de Excitabilidad todas las fibras

afectadas se contraen con el máximo de intensidad

Es decir, es músculo puede desarrollar distintos grados de tensión, no a costa de la contracción parcial de todas sus fibras, sino por la contracción completa de un número variable de fibras. A este comportamiento se le denomina ley del Todo o Nada.

Sacudida: Las contracciones son muy seguidas, apenas se ha relajado el musculo ya empieza el siguiente estimulo, dándole la apariencia de sacudidas por lo seguidas que son las contracciones.Las sacudidas se producen cuando se estimula al musculo con frecuencias inferiores a 10 Hz puesto que la contracción provocada por un

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impulso aislado dura tan solo 100 milésimas de segundo, aquellas corrientes con frecuencia inferior a 10 Hz provocaran pequeñas contracciones, dando tiempo entre un impulso y otro a que el musculo se relaje.

Tetania Fisiológica: Al aumentar la frecuencia de la corriente estimuladora, no se permite la relajación del musculo de manera que al no haber terminado aun el proceso normal de la contracción, se le añade otro estimulo que genera una nueva contracción por lo que se d aun contracción muscular mantenida, constante. Durante esta se ven implicadas el 80% de las fibras del musculo.

Tetania Completa: Si la frecuencia anterior de estimulación se aumenta aun mas, se puede ver implicas en la contracción hasta el 100% e las fibras que integran al musculo.

Indicaciones

Atrofias musculares por inactividad prolongada Reeducación de la coordinación neuromuscular. Hipotonías musculares Procesos dolorosos de origen muscular o nervioso, dado sus

efectos analgésicos Alteraciones circulatorias: dificultad del retorno venoso Complemento al deporte elite Flacidez y atonía muscular. Estasis venoso En tratamientos de adelgazamiento para evitar la flacidez En tratamiento anticeluliticos

Contraindicaciones

Fracturas Oseas o tisulares recientes Hemorragia activa Embolias, trombosis, flebitis, tromboflebitis. Marcapasos Procesos infecciosos Procesos inflamatorias agudos Evitar zonas cercanas a DIU Osteosíntesis o endoprotesis Evitar zonas próximas al proceso de gestación No invadir el sistema nervioso central.

GIMNASIA PASIVA

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La corriente excitomotriz capaz de producir contracciones musculares, es una corriente variable que se aplica periódicamente a modo de trenes de impulsos, modulados o no, a través de los electrodos.El número de impulsos en un segundo, determina la frecuencia de la corriente. La frecuencia (2.500 Hz) de contracciones puede variarse y se logra a costa de variaciones del periodo de reposo.

Se deben tener en cuenta las características propias del cliente, ya que la corriente excitomotriz debe atravesar piel, zona grasa subcutánea y otras posibles estructuras para llegar al músculo. Cuanta mayor resistencia encuentre, mayor intensidad debe aplicarse.

Cuando se quiera estimular músculos profundos o separados de los electrodos por una importante capa adiposa, se utilizará la forma intensiva (no modulada); si se quiere estimular músculos superficiales o cuando la capa adiposa sea escasa, se utilizará la forma suave o exponencial (modulada).

Parámetros: -Tiempo por sesión. 20 a 30 minutos.- Frecuencia. 2.500 Hz.- Trenes de impulso: - Modulados (músculos superficiales).- No modulados (músculos profundos).

Efectos fisiológicos: - La gimnasia pasiva que se realiza, actúa provocando un aumento del tono muscular, lo que la hace indicada en flacidez e hipotonía muscular.- Sobre el metabolismo local produce un aumento del mismo, con aumento de los intercambios metabólicos.

Indicaciones: - Flacidez y atonía muscular.- Estasis circulatorias.- Tratamiento de adelgazamiento para evitar la flacidez consecuente al mismo, post- parto.- Tratamientos anticelulíticos, para mejorar el componente edematoso de este proceso. - Pesadez de piernas.

ESTIMULACIÓN ISOMÉTRICA

Cuando el trabajo muscular requiere mayor aporte energético del que es capaz de ser suministrado por vía sanguínea (ejercicio aeróbico), se movilizan los depósitos energéticos del organismo (normalmente tejido

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adiposo). Así puede hablarse de un efecto adelgazante producido por un incremento del metabolismo muscular.

El músculo es capaz de contraerse de dos formas diferentes:

Contracción isotónica, aquella en la que la contracción se realiza a expensas de un acortamiento de las fibras musculares y por tanto se observa un movimiento resultante.

Contracción isométrica, el músculo contraído no sufre ninguna variación en su longitud y por tanto no hay movimiento resultante. La contracción se produce a expensas de un aumento de fuerza de las fibras musculares.

Las contracciones isométricas producen un mayor aumento de metabolismo muscular que las isotónicas, por lo que las isométricas están indicadas en los tratamientos de adelgazamiento.La corriente alterna de baja frecuencia con una amplitud de impulso, duración del tren, modulación, etc. características, actúa a nivel del tejido celular subcutáneo, tejido muscular y sistema circulatorio:

Sobre el músculo provoca una contracción de tipo isométrico. Sobre el tejido celular subcutáneo actúa favoreciendo la

movilización y reabsorción de los líquidos intersticiales y de los desechos metabólicos tisulares retenidos en él.

Sobre el sistema circulatorio la contracción ejerce un efecto de bombeo, favoreciendo la circulación de retorno.

Parámetros: -Tiempo por sesión.- Frecuencia.

Efectos fisiológicos: Dependiendo del método de trabajo se producirán distintos efectos.

Se produce una contracción muscular isométrica mantenida y simultánea en todas las placas. Tiene efecto reafírmante y tonificante sobre la fibra muscular y un efecto adelgazante en general, producido por un Aumento del metabolismo de la fibra muscular que demanda más oxígeno y productos energéticos, acelerándose el metabolismo de los lípidos y favoreciendo la movilización de los depósitos grasos del organismo.

Se produce una contracción secuencial y mantenida en sentido centrípeto, activándose la circulación venosa y linfática, provocando un drenaje de las sobrecargas líquidas hacia los filtros orgánicos y favoreciendo la reabsorción de líquidos intersticiales retenidos.

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Justifica la disminución de edemas y el efecto diurético que se produce posteriormente a su aplicación.- La acción conjunta de ambos métodos está indicada cuando el caso a tratar combina un trastorno circulatorio y una sobrecarga grasa, fundamental en el tratamiento de la celulitis.

Indicaciones: - Obesidad y sobrepeso.- Celulitis localizada y difusa.- Problemas circulatorios como edemas, pesadez de piernas y síndromes varicosos.- Flaccidez e hipotonía muscular.- Mantenimiento físico.

Productos utilizados: - Leche limpiadora, peeling y tónico para limpiar y preparar la piel para la aplicación de los electrodos.- Gel conductor colocado en los electrodos para facilitar el paso de corriente. - Electrodos.

ALTA FRECUENCIA

Se trata de corrientes de elevada tensión y baja intensidad. En estética se utiliza una corriente alterna con una tensión entre 30.000 a 40.000 voltios y una frecuencia de 150 a 200 Kc (Kilociclos).

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Las aplicaciones de la Alta Frecuencia son de tipo monopolar, se trabaja con un solo electrodo sobre la persona a tratar y no existe electrodo de cierre. El circuito eléctrico se completa a través de la capacidad del aire.Los efectos dependen del método de aplicación que se emplee:

Efluvios o aplicación directa. Se utilizan preferentemente electrodo de superficie plana. Su aplicación es directa sobre la piel, efectuando un suave masaje por toda la superficie a tratar. Tiene un efecto calmante, descongestivo y bactericida.

Chisporroteo o aplicación del electrodo a distancia. Se mantiene el electrodo a una pequeña distancia de la piel, consiguiendo una serie de chispas que producen ozono. Tiene efecto antiséptico, hiperemieante y estimulante.

Chisporroteo indirecto o masaje indirecto. En el mango portaelectrodos se colocará el electrodo metálico que la persona sostendrá en su mano, de esta forma la corriente pasará a través de su cuerpo, llegando a las manos de la esteticista, que actúan como electrodos, realizando rozamientos, amasamientos, o aquellas maniobras más indicadas para el tratamiento.

Efectos fisiológicos: - Térmicos, se produce por el paso de un arco voltaico desde el electrodo a la persona tratada, dejando sobre la piel una cierta cantidad de energía en forma de calor. Es capaz de actuar sobre el metabolismo produciendo un aumento del mismo y mejorando el trofismo celular.

- Vasodilatador, estimulando la circulación periférica, produciendo vasodilatación e hiperemia. - Bactericida y antiséptico, la chispa o arco que pasa del electrodo a la piel, atraviesa la pequeña capa de aire que los separa produciendo el fenómeno físico de convertir el O2 en O3, gas muy inestable que reacciona con diferentes compuestos provocando una oxidación que explica sus propiedades germicidas y antisépticas.

Indicaciones: - Pieles átonas, seborreicas y acneicas.

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ULTRASONIDO

El sonido se produce por vibraciones mecánicas de la materia, compresiones y descompresiones periódicas del medio, a través del cual se propagan con un movimiento ondulatorio, a una velocidad determinada a partir del generador que las origina.

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Estas compresiones y dilataciones siguen un ritmo determinado que representa la frecuencia. Según la rapidez en la sucesión de los impulsos, es mayor o menor el espacio entre los mismos, variando la longitud de onda.

Son todas aquellas vibraciones sonoras con una frecuencia superior a 16.000 Hz, aunque en terapia se utilizan frecuencias de oscilación entre 500.000 y 3.000.000 de ciclos por segundo (500 KHz - 3 MHz).Las ondas sonoras son producidas por la vibración de la materia y por tanto sólo se propagarán a través de aquellos medios que posean un cierto grado de elasticidad, ya que las partículas resisten la deformación y continúan manteniendo el movimiento oscilatorio. Según el medio de que se trate, la velocidad de propagación del sonido es diferente. Dado que la frecuencia de oscilaciones de una onda determinada es constante, y que la velocidad de propagación varía según el medio, se deduce que la longitud de onda también varía en los diferentes medios.

Las ondas se desplazan con más facilidad en unos medios que en otros, según la posibilidad y rapidez de deformación del material de que está compuesto el medio. Esta propiedad se denomina impedancia acústica (similitud entre los medios) característica. Las ondas transcurren con más facilidad por un medio que tenga una elevada impedancia acústica.Cuando una onda encuentra en su recorrido un medio distinto al que utilizaba para desplazarse, pueden provocarse fenómenos de:

REFLEXIÓN: La onda regresa a partir de la superficie del nuevo medio, siendo el ángulo de reflexión igual al ángulo de incidencia. Los tejidos blandos y los geles de acoplamiento que se emplean para hacer el tratamiento, tienen impedancias acústicas semejantes, por lo tanto la reflexión que se produce es mínima. En zonas excesivamente velludas pueden introducirse burbujas de aire que provoquen desviación y reflexión de las ondas sónicas, por lo que debe rasurarse la zona. El hueso tiene una impedancia acústica mucho más elevada que los tejidos blandos, de ahí que la reflexión a este nivel sea importante, sobre todo si el cabezal no está en continuo movimiento. Este fenómeno puede cambiar el campo sónico, produciendo un importante aumento de temperatura en la zona, que ocasiona el denominado dolor perióstico.

DIVERGENCIA: Las ondas sonoras divergen a partir de un punto, de forma que el haz ultrasónico se abre a partir de ese punto, abarcando una zona más extensa, pero con menor intensidad. A medida que la frecuencia aumenta la divergencia disminuye y las ondas con frecuencias de 1.000.000 de ciclos por segundo son prácticamente paralelas. Con frecuencias menores, la divergencia es mayor.

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ABSORCIÓN: Cuando un haz de rayos atraviesa un medio, algunos se absorben con la consiguiente reducción de la intensidad. El coeficiente de absorción de cada material indica el grado de conversión de la energía en su seno y depende de su contenido proteico y de colágeno. La absorción depende también de la frecuencia del U.S. que se aplique y es mayor a 3 MHz que a 1 MHz.

TRANSMISIÓN: La onda no absorbida puede continuar desplazándose en el nuevo medio. Si incide en la superficie con un ángulo recto continúa con la misma dirección, pero si incide con un ángulo distinto, cambia de dirección (refracción). La intensidad y dirección de la desviación que sufren los rayos dependen de las velocidades relativas en los medios. Cuando mayor sea la diferencia de velocidad, mayor será el ángulo de la desviación sufrida por los rayos. El haz reduce su intensidad a la mitad de la intensidad inicial cuando atraviesa una determinada distancia que recibe el nombre de penetración, profundidad media o capa de hemirreducción. Se llama profundidad de penetración a la distancia a la cual la intensidad del haz ultrasónico queda reducida al 10 % de la inicial y se considera el límite terapéutico a partir del cual ya no pueden esperar efectos apreciables. Esta distancia es de unos 12 cms. para frecuencias de 1 MHz y de 4-5 cms. para frecuencias de 3 MHz.

FUNDAMENTO FÍSICO: PROGRAMACIÓN. PARÁMETROS (FRECUENCIA, MODO DE EMISIÓN, DOSIS, TIEMPO DE APLICACIÓN)

Para producir ondas de ultrasonidos con fines terapéuticos se utilizan porcelanas de titanio o de bario, a los que se aplica una diferencia de potencial que provoca una distorsión de la porcelana.En un generador de ultrasonidos se aplica a la porcelana una corriente alterna de alta frecuencia producida por un generador. La frecuencia de la corriente es la misma que la frecuencia natural de la porcelana. Frente a la porcelana hay un diafragma metálico que puede vibrar debido a la oscilación de la porcelana. Las ondas ultrasónicas se emiten desde el diafragma, que constituye la superficie del cabezal de tratamiento.La emisión se mide en watios por cm2 de la superficie del cabezal.Frecuencia: Son las comprendidas entre 800 KHz y 3 MHz. Cuanto mayor sea la frecuencia, menor es la penetración, por lo que las frecuencias más elevadas se utilizan para tratar estructuras superficiales, mientras que las más bajas se utilizan en el tratamiento de estructuras profundas.

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Modo de emisión: Las ondas ultrasónicas pueden emitirse de modo continuo o a modo de impulsos de duración limitada.En la emisión continua predomina el efecto térmico, por lo que se aplica cuando se desea un efecto de diatermia localizada.Cuando se aplica periódicamente, entre un impulso y otro hay un tiempo que facilita la dispersión del calor, potenciándose el efecto mecánico con acción analgésica, antiinflamatoria y antiedematosa.

En la emisión pulsada, el tiempo de impulso varía entre 0.5 mseg., 1 mseg. O 2 mseg. La pausa se ajusta al tiempo de impulso elegido. Dosis: La dosis a recibir depende de la potencia de emisión y de la superficie de radiación eficaz. La dosis se expresa en watios / cm2.Se recomienda iniciar el tratamiento con dosis bajas (0.5 W / cm2) y aumentarlas progresivamente según la respuesta. El límite de la potencia de aplicación es de 2 W / cm2 cuando se trabaja en emisión continua y a 3 W / cm2 cuando se trabaja en emisión pulsada.

Tiempo de aplicación: Oscila entre 5 y 20 minutos en función de la forma de aplicación, extensión de la zona y patología a tratar.El tratamiento puede realizarse en días alternos o a diario, hasta un máximo de 20 sesiones, con un periodo de reposo de 1 a 2 meses, si fuere necesario retornar al tratamiento.

EFECTOS FISIOLÓGICOS

Efectos mecánicos: La sonorización produce sobre el organismo una serie de presiones y descompresiones que confieren un movimiento oscilatorio de las partículas intra y extracelulares, se produce un efecto mecánico de micromasaje.

Se produce también un fenómeno de cavitación, observado con dosis superiores a 1 W / cm2, que consiste en la formación de cavidades huecas en líquidos y tejidos vivos sometidos a intensas fuerzas de tracción. Estas cavidades desaparecen al cesar la fuerza de tracción, pero mientras existen, aparecen en su vecindad concentraciones muy altas de energía y pueden llegar a converger, produciendo la destrucción de estructuras sub-celulares.

DEPILACIÓN CON CERA

La depilación consiste en eliminar el vello de alguna zona del cuerpo. Es habitual entre las mujeres occidentales, pero de momento es bastante más rara en los hombres, aunque últimamente los que se consideran metrosexuales son proclives a hacerse muchas. 

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Zonas en las que se suele tener velloEs muy habitual que aparezca vello en diversas zonas del cuerpo, pero en algunas no es deseado. Las zonas con vello en el cuerpo que no suelen crear complejo son:

En la mujer: En la cabeza el cabello cejas y pestañas El pubis cada vez hay más tendencia a eliminarlo o recortarlo, pero

muchas veces es una elección estética, más que por eliminar algo antihigiénico.

En el hombre generalmente no está mal visto el vello en la barriga y el pecho, pero en algunos casos se depila por estética también. Lo mismo pasa con el pelo en piernas, brazos, parte superior de manos y pies, dedos y axilas.

Zonas en las que es habitual tener vello, pero no deseado:En las mujeres:

Axilas (le sale a hombres y mujeres a partir de la pubertad). Relacionados con la distribución corporal masculina:

o El bigote y patillas puede aparecen en mayor o menor medida en las mujeres, normalmente sólo es una sombra o bozo. En algunos casos, muy raros, se puede llegar a tener verdadera barba. Ver hirsutismo.

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o En el pecho y en la barriga pasa lo mismo. Pueden aparecer algunos pelillos en el ombligo o en alguna parte del pecho como los pezones.

Indeseado en ambos sexos:

Nalgas en los hombres es mucho más admitido que en la mujer. Normalmente, es un poco menos frecuente que tener pelo en el pecho y la barriga, pero aun así es muy habitual en los hombres.En las mujeres pasa lo mismo que con el resto del vello en el hombre, no tienen o lo tienen en mucha menor medida.

El vello de la espalda suele salir en los hombres, al final de o una vez pasada la adolescencia. Normalmente sigue apareciendo más cantidad hasta los 40 ó 50 años, cuando ya sólo se renueva el que existe.

Cuando empieza a salir el vello púbico en la pubertad algunas veces también sale alrededor del ano.

Los dos géneros suelen tener pelo dentro de las narices, y de los orificios del oído.

Zonas en las que pocas veces aparece pelo, pero no es extremadamente raro.

En la punta de la nariz. En el lóbulo de la oreja.

La distribución corporal cambia de unas personas a otras y también de entre zonas geográficas.Las personas de los países nórdicos, indios americanos y orientales no suelen tener casi vello corporal. En los países de la Europa mediterránea se suele ser más velludo.

Zonas que se depilan:

Las zonas que suelen depilarse las mujeres son las axilas, las piernas y todo aquel vello que no se considere propio del sexo femenino pero que puede aparecer por la pequeña cantidad habitual de hormonas del sexo masculino: la zona del bigote, la barriga, los pezones, las nalgas, etc.Los brazos a veces también se depilan, pero lo habitual es que se decoloren.

El vello púbico no se solía depilar. A veces se recortaba o se depilaba parcialmente. Las actrices y actores de cine porno se suelen depilar o reducir mucho el vello de esa zona.

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Y este hecho ha gustado tanto a los hombres que animan a sus parejas a hacer lo mismo. En 2005 según varias encuestas, más del 11% de las mujeres occidentales se depilan o afeitan todo o casi todo el vello púbico.En los hombres, sin embargo, las zonas donde es más habitual realizarse la depilación son las piernas, el tórax, la espalda y los hombros. En principio, los hombres sólo se depilaban si practicaban algún deporte que lo re-quisiera (como la natación o el ciclismo), pero hoy en día son muchos los que lo hacen por motivos estéticos.

Métodos de depilación

Los más habituales son la cera (fría, tibia o caliente), la crema depilatoria, el afeitado o el uso de aparatos de depilación o afeitado. Normalmente la cera se usa más para las piernas, mientras que las axilas, al tener vello más fuerte, se depilan algo menos y se afeitan.También hay otros métodos más duraderos o definitivos como la depilación láser, la foto-depilación o la depilación mediante una aguja electrificada.

La depilación en diferentes culturas

La depilación de unas zonas u otras depende mucho de los gustos culturales. Por ejemplo, algún tipo de depilación recibe el nombre de la zona, como las ingles brasileñas.En algunas zonas geográficas no se le da importancia a tener algo de vello, como es el caso del bozo o pelusilla del bigote en Francia, tampoco se depilan las axilas, las mujeres; y en otras incluso es apreciado tener más vello que la media, como el vello púbico femenino en Japón.

Ventajas

La depilación con cera tiene muchas ventajas comparadas a la maquina de afeitar: 1- El vello tarda en crecer hasta 6 semanas.2 - A medida que se tienen varias depilaciones usando la cera el vello nace más débil y menos denso.3 - El tratamiento deja la piel mas tersa que la maquina de afeitar.    Desventajas

1- Las primeras veces duele un poco.  Pero con el tiempo el dolor casi no se siente.  2- Hay que esperar hasta que el pelo esta un poquito largo para poder extraerlo.  Usualmente esto depende del tipo de cera generalmente el pelo necesita estar mas o menos de ½ pulgada de largo.          

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3 - Usualmente se necesita ir al salón para hacerse esta depilación.  Se necesita tiempo para ir al salón y dinero.  También se puede hacer en la casa pero hay que aprender la técnica y hacérsela las primeras veces en el salón.4 - Provoca pequeñas irritaciones en la piel las primeras veces.  Hay que tener esto en cuenta cuando se hace esta depilación en las cejas y se tiene que ir a alguna fiesta.  

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