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Diego BorrazDiego Borraz

TRANSPORTETRANSPORTE SANITARIO EN

ESPAÑA:ESPAÑA: Tipos de mediosTipos de medios


Legislación vigenteLegislación vigenteLegislación vigenteLegislación vigente

Real Decreto 1211/1990 que considera elReal Decreto 1211/1990, que considera el

Transporte Sanitario como aquél que se p q q

realiza para el desplazamiento de

personas enfermas, accidentadas o por

ó i i hí lotra razón sanitaria en vehículos

especialmente acondicionados a tal efectoespecialmente acondicionados a tal efecto


Legislación vigenteLegislación vigenteLegislación vigenteLegislación vigente

••Real Decreto 619/1998, que establece las Real Decreto 619/1998, que establece las característicascaracterísticascaracterísticascaracterísticas

técnicas, el equipamiento sanitario y la dotacióntécnicas, el equipamiento sanitario y la dotaciónde personal de los vehículos de transportede personal de los vehículos de transportede personal de los vehículos de transportede personal de los vehículos de transporte

sanitario por carretera.sanitario por carretera.

• Orden de 3 de septiembre de 1998 por la que Orden de 3 de septiembre de 1998 por la que se desarrolla el Reglamento de la Ley dese desarrolla el Reglamento de la Ley dese desarrolla el Reglamento de la Ley de se desarrolla el Reglamento de la Ley de

Ordenación de los Transportes Terrestres, en Ordenación de los Transportes Terrestres, en materia de transporte sanitario por carreteramateria de transporte sanitario por carreteramateria de transporte sanitario por carretera.materia de transporte sanitario por carretera.


TIPOS DE TRANSPORTETIPOS DE TRANSPORTE SANITARIO

• TRANSPORTE PRIMARIO: el realizado• TRANSPORTE PRIMARIO: el realizado entre domicilio o vía pública al phospital.

• TRANSPORTE SECUNDARIO: el realizado entre distintos hospitalesrealizado entre distintos hospitales, bien para diagnóstico o para p g ptratamiento.


Tipos de ambulanciasTipos de ambulanciasTipos de ambulanciasTipos de ambulanciasSegún el Real Decreto 619/1998, que regula el Transporte Según el Real Decreto 619/1998, que regula el Transporte Sanitario por carretera, los vehículos sanitarios se clasificanSanitario por carretera, los vehículos sanitarios se clasificanSanitario por carretera, los vehículos sanitarios se clasifican Sanitario por carretera, los vehículos sanitarios se clasifican

en:en:1. Ambulancias asistenciales: 1. Ambulancias asistenciales: acondicionadas para permitir p p

asistencia técnico-sanitaria en ruta. 2. Ambulancias no asistenciales: 2. Ambulancias no asistenciales: destinadas al traslado de

pacientes en camilla y que no tendrán que estar específicamente acondicionadas ni dotadas para la asistencia

émédica en ruta. 3. Ambulancias colectivas: 3. Ambulancias colectivas: especialmente acondicionados para el

t t j t d f t l d i ttransporte conjunto de enfermos cuyo traslado no revista carácter de urgencia, ni estén aquejados de enfermedades

infecto-contagiosas


infecto-contagiosas.

Características generalesCaracterísticas generalesCaracterísticas generalesCaracterísticas generales

•• Vehículos con la carrocería blanca en Vehículos con la carrocería blanca en su mayor parte (salvo excepciones)su mayor parte (salvo excepciones)su mayor parte (salvo excepciones)su mayor parte (salvo excepciones)

•• Con señalización luminosa y acústica Con señalización luminosa y acústica yycolor ámbar auto (próximamente color ámbar auto (próximamente azul)azul)azul)azul)

•• Palabra “Ambulancia” en zonaPalabra “Ambulancia” en zonaPalabra Ambulancia en zona Palabra Ambulancia en zona anterior (a la inversa) y posterioranterior (a la inversa) y posterior

•• Antigüedad no mayor de 8 años Antigüedad no mayor de 8 años desde primera matriculación.desde primera matriculación.


desde primera matriculación.desde primera matriculación.

1. AMBULANCIAS ASISTENCIALES1. AMBULANCIAS ASISTENCIALES

•• Soporte Vital BásicoSoporte Vital Básico•• Soporte Vital AvanzadoSoporte Vital Avanzado

No presentes en el RD:No presentes en el RD:•• Intermedias oIntermedias o sanitarizadassanitarizadasIntermedias o Intermedias o sanitarizadassanitarizadas

Sin camilla:Sin camilla:Sin camilla:Sin camilla:•• Vehículo de Asistencia Médica (VAM) o Vehículo de Asistencia Médica (VAM) o

Vehículo de Intervención Rápida (VIR)Vehículo de Intervención Rápida (VIR)Vehículo de Intervención Rápida (VIR)Vehículo de Intervención Rápida (VIR)•• Unidad de Asistencia Domiciliaria (UAD)Unidad de Asistencia Domiciliaria (UAD)


AMBULANCIAS DE SOPORTE VITAL AMBULANCIAS DE SOPORTE VITAL ÁÁ

SonSon las conocidas como Básicaslas conocidas como Básicas medicalizablesmedicalizables

BÁSICOBÁSICOSon Son las conocidas como Básicas, las conocidas como Básicas, medicalizablesmedicalizables, ,

USVB, SVB, …USVB, SVB, …•• Tripulación: dos técnicos con formaciónTripulación: dos técnicos con formación•• Tripulación: dos técnicos con formación Tripulación: dos técnicos con formación

necesaria.necesaria.•• EquipamientoEquipamiento•• EquipamientoEquipamiento

–– Material de inmovilización, oxigenoterapia, Material de inmovilización, oxigenoterapia, medicación, aislamiento de vía aérea, sueroterapia, medicación, aislamiento de vía aérea, sueroterapia,

i d d ii d d iaspirador de secreciones, …aspirador de secreciones, …–– En algunas CCAA es obligatorio que lleven un DESA, En algunas CCAA es obligatorio que lleven un DESA,

y que el personal este entrenado en su usoy que el personal este entrenado en su usoy que el personal este entrenado en su usoy que el personal este entrenado en su uso–– En Aragón las ambulancias de SVB del 061 llevan En Aragón las ambulancias de SVB del 061 llevan

un DESAun DESA•• Pueden realizar tanto traslados primarios Pueden realizar tanto traslados primarios

urgentes (cólico renal, EPOC estable, urgentes (cólico renal, EPOC estable, fracturas no complicadas) como secundariosfracturas no complicadas) como secundarios


fracturas no complicadas) como secundarios fracturas no complicadas) como secundarios de pacientes no críticosde pacientes no críticos

Diego BorrazDiego Borraz Foto: Internet

AMBULANCIAS DE SOPORTE VITAL AMBULANCIAS DE SOPORTE VITAL

C idC id ú lú l di li ddi li d

AVANZADOAVANZADOConocidas Conocidas según la zona como según la zona como medicalizadasmedicalizadas, , UVI móviles, avanzadas, USVA, UVI móviles, avanzadas, USVA, UMEsUMEs, …, …–– Tripulación: Médico y Enfermero, y al menos, Tripulación: Médico y Enfermero, y al menos,

conductor con formación adecuadaconductor con formación adecuada–– Equipamiento: además del material de las Equipamiento: además del material de las

ambulancias de SVB, llevan ambulancias de SVB, llevan •• MonitorMonitor--Desfibrilador manual con 12 derivaciones y Desfibrilador manual con 12 derivaciones y

marcapasosmarcapasos•• R i d l ét i tátilR i d l ét i tátil•• Respirador volumétrico portátilRespirador volumétrico portátil•• PulsioxímetrosPulsioxímetros, , capnógrafoscapnógrafos, bombas de perfusión, …, bombas de perfusión, …

Realizan tanto traslados primariosRealizan tanto traslados primarios–– Realizan tanto traslados primarios Realizan tanto traslados primarios (emergencias sanitarias: IAM, EAP, TCE, (emergencias sanitarias: IAM, EAP, TCE, PxPx, ,

) como secundarios () como secundarios (interhospitalariosinterhospitalarios dedeDiego BorrazDiego Borraz

…) como secundarios (…) como secundarios (interhospitalariosinterhospitalarios de de pacientes críticos)pacientes críticos)

AMBULANCIAS DE SOPORTE VITAL AMBULANCIAS DE SOPORTE VITAL

éé

INTERMEDIOINTERMEDIO

•• También conocidas como También conocidas como USVI o USVI o SanitarizadasSanitarizadasU id d l t lid dU id d l t lid d•• Unidades en auge en la actualidad, por su Unidades en auge en la actualidad, por su versatilidad, rentabilidad, y por la falta de versatilidad, rentabilidad, y por la falta de médicos Ya en funcionamiento en Canariasmédicos Ya en funcionamiento en Canariasmédicos. Ya en funcionamiento en Canarias, médicos. Ya en funcionamiento en Canarias, Madrid, Galicia, Cataluña, Andalucía o País Madrid, Galicia, Cataluña, Andalucía o País VascoVasco

•• Tripulación: un enfermero y uno o dos Tripulación: un enfermero y uno o dos técnicos, en contacto permanente con un técnicos, en contacto permanente con un

édi di dédi di dmédico coordinadormédico coordinador•• Equipamiento: mismo que una USVAEquipamiento: mismo que una USVA•• Preparadas tanto para primarios como para Preparadas tanto para primarios como para

secundariossecundarios


Diego BorrazDiego BorrazFoto: Internet

VEHÍCULOS DE ASISTENCIA MÉDICA VEHÍCULOS DE ASISTENCIA MÉDICA

é íé í

(VAM)(VAM)•• Conocidos también como Vehículos de Conocidos también como Vehículos de

Intervención Rápida (VIR), o Equipos de Intervención Rápida (VIR), o Equipos de C di ió A d (ECA) S lC di ió A d (ECA) S lCoordinación Avanzada (ECA). Suelen ser Coordinación Avanzada (ECA). Suelen ser vehículos todoterreno o turismos amplios.vehículos todoterreno o turismos amplios.

•• Usados en Madrid (VIR), Cataluña (VAM) o Usados en Madrid (VIR), Cataluña (VAM) o Andalucía (ECA).Andalucía (ECA).

•• Tripulación: médico, enfermero y técnico, o Tripulación: médico, enfermero y técnico, o médico y técnico, o enfermero y técnico (ECA).médico y técnico, o enfermero y técnico (ECA).

•• Equipamiento: mismo que USVA pero sin Equipamiento: mismo que USVA pero sin capacidad de traslado (no camilla).capacidad de traslado (no camilla).p ( )p ( )

•• Útiles por su gran agilidad y rapidez, pero Útiles por su gran agilidad y rapidez, pero necesaria una amplia red de ambulancias de SVB necesaria una amplia red de ambulancias de SVB


pppara darles capacidad de traslado.para darles capacidad de traslado.

UNIDADES DE ASISTENCIA UNIDADES DE ASISTENCIA

éé

DOMICILIARIA (UAD)DOMICILIARIA (UAD)•• Conocidas también como “lecheras”. Suelen ser Conocidas también como “lecheras”. Suelen ser

turismos pequeños, para moverse cómodamente turismos pequeños, para moverse cómodamente l i d d t i fá il tl i d d t i fá il tpor la ciudad y estacionar fácilmente.por la ciudad y estacionar fácilmente.

•• Usados en las grandes capitales, por los Servicios Usados en las grandes capitales, por los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP).de Urgencias de Atención Primaria (SUAP).

•• Tripulados por conductor y médico o por Tripulados por conductor y médico o por conductor y enfermero.conductor y enfermero.

•• Equipamiento de consulta de atención primaria, y Equipamiento de consulta de atención primaria, y q p p , yq p p , yequipo de oxigenoterapia portátil.equipo de oxigenoterapia portátil.

•• Empleados para la asistencia de avisosEmpleados para la asistencia de avisosEmpleados para la asistencia de avisos Empleados para la asistencia de avisos domiciliarios urgentes no emergentes, o para domiciliarios urgentes no emergentes, o para medicalizarmedicalizar ambulancias de SVB.ambulancias de SVB.


2 AMBULANCIAS NO2 AMBULANCIAS NO2. AMBULANCIAS NO 2. AMBULANCIAS NO ASISTENCIALESASISTENCIALESASISTENCIALESASISTENCIALES


AMBULANCIAS NO ASISTENCIALESAMBULANCIAS NO ASISTENCIALESAMBULANCIAS NO ASISTENCIALESAMBULANCIAS NO ASISTENCIALES

•• Son las conocidas como convencionales, Son las conocidas como convencionales, apoyo ACapoyo ACapoyo, AC, …apoyo, AC, …

•• Tripulación: uno o dos técnicosTripulación: uno o dos técnicos•• Equipamiento: muy básico, no siendo Equipamiento: muy básico, no siendo

adecuadas para traslados urgentes,adecuadas para traslados urgentes,adecuadas para traslados urgentes, adecuadas para traslados urgentes, aunque en la mayoría de las zonas se aunque en la mayoría de las zonas se emplean para ellosemplean para ellosemplean para ellos.emplean para ellos.

•• Suelen llevar camilla y dos asientos en Suelen llevar camilla y dos asientos en t tt tparte trasera.parte trasera.


3. AMBULANCIAS 3. AMBULANCIAS COLECTIVASCOLECTIVASCOLECTIVASCOLECTIVAS


AMBULANCIAS COLECTIVASAMBULANCIAS COLECTIVAS

•• Ambulancias no asistenciales, destinadas a Ambulancias no asistenciales, destinadas a traslados NO URGENTES radioterapias diálisistraslados NO URGENTES radioterapias diálisistraslados NO URGENTES, radioterapias, diálisis, traslados NO URGENTES, radioterapias, diálisis, rehabilitaciones, consultas, ingresos rehabilitaciones, consultas, ingresos programados, trasladosprogramados, traslados interhospitalariosinterhospitalarios nonoprogramados, traslados programados, traslados interhospitalariosinterhospitalarios no no urgentes, etc. urgentes, etc.

•• Tripulación: uno o dos técnicosTripulación: uno o dos técnicos•• Tripulación: uno o dos técnicos.Tripulación: uno o dos técnicos.•• No están equipadas para la asistencia en ruta, por No están equipadas para la asistencia en ruta, por

lo que su equipamiento es muy básico: oxígenolo que su equipamiento es muy básico: oxígenolo que su equipamiento es muy básico: oxígeno, lo que su equipamiento es muy básico: oxígeno, aspirador de secreciones y material SVB.aspirador de secreciones y material SVB.

•• Suelen llevar varios asientos y camilla de formaSuelen llevar varios asientos y camilla de forma•• Suelen llevar varios asientos y camilla, de forma Suelen llevar varios asientos y camilla, de forma que pueden trasladar a 7 pacientes y uno en que pueden trasladar a 7 pacientes y uno en camillacamilla


camilla.camilla.

MEDIOS AÉREOSMEDIOS AÉREOS

HELICOPTEROSHELICOPTEROSHELICOPTEROS HELICOPTEROS EMERGENCIASEMERGENCIASEMERGENCIAS EMERGENCIAS

SANITARIAS (HEMS)SANITARIAS (HEMS)SANITARIAS (HEMS)SANITARIAS (HEMS)


HELICÓPTEROS SANITARIOSHELICÓPTEROS SANITARIOSHELICÓPTEROS SANITARIOSHELICÓPTEROS SANITARIOS•• Tripulación: piloto, mecánico, médico, y Tripulación: piloto, mecánico, médico, y

é éé ép p , , , yp p , , , y

enfermero, y algunas zonas también por técnicoenfermero, y algunas zonas también por técnico•• Equipamiento: el mismo que las ambulancias de Equipamiento: el mismo que las ambulancias de

SVASVASVASVA•• Útiles tanto en traslados primarios como Útiles tanto en traslados primarios como

secundarios emergentes, en zonas alejadas desecundarios emergentes, en zonas alejadas desecundarios emergentes, en zonas alejadas de secundarios emergentes, en zonas alejadas de hospitaleshospitales

•• InconvenientesInconvenientes–– Solo vuelan por el día (ahora están iniciando vuelo Solo vuelan por el día (ahora están iniciando vuelo

nocturno)nocturno)Requieren realizar la mayoría de las maniobrasRequieren realizar la mayoría de las maniobras–– Requieren realizar la mayoría de las maniobras Requieren realizar la mayoría de las maniobras terapéuticas en tierra, por la falta de espacioterapéuticas en tierra, por la falta de espacio

–– Gran volumen de ruido interior, dificultad de Gran volumen de ruido interior, dificultad de ó óó ó

,,comunicación con enfermo y percepción de alarmascomunicación con enfermo y percepción de alarmas

–– Requieren Requieren helisuperficieshelisuperficies en hospitales: H. Miguel en hospitales: H. Miguel Servet H Militar H MAZ H RoyoServet H Militar H MAZ H Royo VillanovaVillanova


Servet, H. Militar, H. MAZ, H. Royo Servet, H. Militar, H. MAZ, H. Royo VillanovaVillanova..

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