UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA NACIONAL

UNIVERSIDAD

PEDAGOGICANACIONAL

El tabaquismo en los jóvenes,algunas soluciones desde lo educativo.

TESINA

Que para obtener el Título de:

Licenciada en Pedagogía

Presenta

Susana Araujo Andrade

Asesora

M. en C. Laura Elena Ortiz Camargo

México D.F. Noviembre de 2011.

UNIDAD AJUSCO

AGRADECIMIENTOS

A mis padres quienes incansablemente han estado conmigo siempre

brindándome su apoyo incondicional y por haberme dado la mejor herencia de la

vida: la educación.

A mis hermanos y sobrinos, porque sin saberlo depositaron en mí la

confianza para poder realizarme como persona y estar constantemente a mi lado.

A mi pareja, quien ha estado brindándome su apoyo y amor por sobre todo

y ser una de las personas que me ha motivado a realizar este trabajo con tanto

esfuerzo, cariño y dedicación.

A mis maestros y, en específico, a mi asesora, con quien he compartido

este trabajo entre diferencias pero también con voluntad y aprendizajes.

A todos ustedes y algunas otras personas queridas que han hecho de este

trabajo una experiencia fortalecedora y de mi una mejor persona.

GRACIAS.

1

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN ........................................................................................ 2

CAPÍTULO 1

EL TABAQUISMO EN MÉXICO................................................................ 4

1.1 Antecedentes del tabaquismo en México ............................................. 5

1.2 El transitar del tabaquismo por el tiempo .............................................. 9

1.3 El tabaquismo en la actualidad ........................................................... 12

CAPÍTULO 2

EL FUMADOR. CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL TABAQUISMO ... 17

2.1 Tipos de fumadores ............................................................................ 18

2.2 Enfermedades que provoca el tabaco ................................................ 23

2.3 Algunos factores que influyen en los jóvenes para consumir tabaco .. 37

2.4 Los jóvenes adolescentes ante el tabaquismo ................................... 40

CAPÍTULO 3

CÓMO SOLUCIONAR EL PROBLEMA DEL TABAQUISMO ................. 43

3.1 El papel del gobierno contra el tabaquismo ........................................ 44

3.2 Acciones de la escuela para prevenir el tabaquismo. Una solución

desde lo educativo .................................................................................... 50

3.3 El trabajo de los pedagogos ante el tabaquismo ................................ 58

3.4 ¿Es posible dejar de fumar? Cómo hacerlo ........................................ 60

CONCLUSIONES ..................................................................................... 68

BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................ 71

2

INTRODUCCIÓN

El problema del tabaquismo ha llegado a ser uno de los más sobresalientes

y preocupantes a nivel mundial, debido a la cantidad de enfermedades, como:

cáncer de pulmón, tráquea, páncreas y riñón, entre otras; así como las muertes

que causa a diario. Históricamente, el tabaco ha sido una droga aceptada y

aparentemente sin consecuencias graves a futuro. No obstante, el problema del

tabaquismo ha alcanzado niveles amplios de gravedad.

Se han tratado de implantar algunas medidas y acuerdos como prohibir

vender cigarros a menores o fumar en espacios públicos cerrados para prevenir su

consumo, ya que éste afecta tanto a las personas fumadoras como a las no

fumadoras. Dentro de estas medidas, se ha pensado que la escuela juega un

papel importante en la prevención del tabaquismo, ya que ésta es uno de los

ámbitos donde se desarrollan hábitos; pero también es necesaria e importante la

participación de toda la sociedad para solucionar este problema. Asimismo, este

estudio presenta algunos de los factores que propician que el adolescente sea

más proclive al tabaquismo, como: curiosidad por probar cosas nuevas, influencia

de pares y familia, entre otros.

Por lo anterior, en este estudio se analiza el problema del tabaquismo en

los adolescentes. Para contribuir a su solución, hace falta una intervención desde

el ámbito educativo con el propósito de prevenir este hábito sobre todo en la etapa

adolescente, ya que es en ésta donde los jóvenes se encuentran más propensos a

caer en este problema. Se plantean algunas reflexiones para prevenir que los

jóvenes caigan en éste y determinar cómo es que las instituciones educativas

pueden colaborar en su prevención. Ya se sabe, por ejemplo, los daños que causa

el tabaco al desarrollo cerebral, ya que afecta las conexiones neuronales y, a largo

plazo, el sistema nervioso.

Se ha hecho una recopilación de datos para el abordaje educativo de este

problema y se plantean algunas soluciones que contribuyan al mismo de manera

positiva. Una de las cuestiones a resaltar es qué puede hacerse desde la escuela

3

para prevenirlo. Dentro de este ámbito, el trabajo del pedagogo es parte de la

solución, ya que como profesional de la educación puede aportar herramientas

para llevar a cabo una prevención basada en modelos educativos apoyados en

planes o programas de otras instituciones a favor de la lucha contra el tabaquismo.

Por todo lo anterior, este estudio quedó dividido en tres capítulos.

En el capítulo uno, se menciona el problema del tabaquismo en México. Se

analiza éste como un problema de salud en los últimos treinta años de acuerdo

con datos estadísticos proporcionados por distintas organizaciones que están en

pro de la prevención del tabaquismo. Se hace referencia a sus avances y se

mencionan algunas consecuencias que éste ha provocado.

El capítulo dos analiza los tipos de fumadores y las principales

enfermedades que provoca el tabaco, como son los diferentes tipos de cáncer.

Asimismo, se mencionan algunos factores que influyen en los adolescentes para

consumir tabaco y ciertas actitudes que éstos toman frente a dicho problema.

En el capítulo tres se proponen algunas soluciones al problema de acuerdo

con las medidas que se han planteado gubernamentalmente. Del mismo modo, se

mencionan algunas acciones que se pueden llevar a cabo desde el campo

educativo, que al mismo tiempo se relaciona con el trabajo que el pedagogo debe

realizar contra el tabaquismo. Igualmente se sugieren algunos métodos para dejar

de fumar.

Finalmente, se hace una breve reflexión, a manera de conclusión, en torno

al problema del tabaquismo y la vulnerabilidad de los adolescentes ante el mismo.

Se plantean algunas reflexiones sobre el papel que ha desempeñado el gobierno y

lo que podría llevarse a cabo como prevención en las instituciones educativas para

poder llegar a alguna posible solución. Posteriormente, se menciona la bibliografía

que fue revisada y se consideró pertinente para realizar este estudio.

4

CAPÍTULO 1

EL TABAQUISMO EN MÉXICO

El problema del tabaquismo es tan remoto como la misma humanidad, sin

embargo, en la época prehispánica tenía un uso distinto al que se le da

actualmente, ya que se usaba con fines místicos, ceremoniales y religiosos, lo que

hoy en día es parte del pasado en su uso. La curiosidad innata del ser humano

siempre lo ha llevado a experimentar y probar lo desconocido y perjudicial para él.

El tabaco es una sustancia severamente dañina para la salud de las personas y

puede ser mortal para su vida si no se detiene o previene su consumo.

El tabaco es una de las drogas más mortales que existen hoy en día y

también es una de las más consumidas en la actualidad, principalmente por los

adolescentes. Éstos comienzan a experimentar cada vez a edad más temprana

con drogas como el tabaco y la marihuana que hacen daño a su salud.

Se ha establecido al tabaquismo como una de las drogas más peligrosas

para los jóvenes y adultos en los últimos tiempos. Sin embargo, han sido pocos los

incentivos para tratar de prevenir el problema que está cada vez más arraigado a

la sociedad. Esto ha provocado que los adolescentes terminen por probar el

cigarro y comiencen así su adicción al tabaco.

La manera en que el tabaquismo ha ido avanzando en la sociedad, ha

permitido que actualmente distintas personas alrededor del mundo fumen, ya que

es aceptada porque pareciera ser que no es tan peligrosa. Sobre todo, en los

últimos años ha provocado una mayor curiosidad entre los adolescentes por

consumirlo. La forma en que se dio a conocer el tabaco fue gracias a los efectos

que tiene al ser consumido.

Además, se han venido creando ciertas creencias alrededor del consumo

del tabaco que pueden ser tanto buenos como malos. Esto también contribuye al

mayor consumo de cigarros, sobre todo por parte de adolescentes, lo cual ha

provocado un elevado consumo a nivel mundial, ya que al creer que es un método

5

útil para bajar de peso o para calmar los nervios o el frío, los jóvenes tienden a

consumirlo.

1.1 Antecedentes del tabaquismo en México

El tabaco es una de las drogas más antiguas y conocidas por la humanidad

y ha sido utilizada desde entonces, no sólo como droga sino también con fines

medicinales, al menos en la antigüedad para curar moretones, entre otras. “La

planta del tabaco es oriunda de regiones andinas, en Caribe y Mesoamérica se

consumía y cultivaba desde tiempos inmemoriales” (Tapia, 2001: 6).

La historia que se desarrolla alrededor de la aparición del tabaco en la vida

del ser humano, se tomó en un principio por algunos hombres como algo místico y

maléfico, ya que era una droga poco conocida y por tanto era inexplicable la

manera en que se consumía. Tal es el caso de “los españoles, los cuales al ver

fumar a Rodrigo de Jeréz, marinero de Colón, creyeron que el que echara humo

por la boca era cosa del diablo y fue llevado a la Inquisición de donde sería

liberado más tarde al ser aceptado fumar” (Tapia, 2001: 7).

La curiosidad del ser humano, siempre ha sido una de las circunstancias

que lo han obligado a probar sustancias que son desconocidas pero atrayentes

para él, lo cual le ha traído consecuencias un tanto perjudiciales para su salud. En

el México prehispánico, las sustancias adictivas como: los hongos, el peyote o la

marihuana, se usaban en ceremonias o rituales. Sabían de los efectos de ciertos

vegetales y animales (Tapia: 2001). Sin embargo, y a pesar del conocimiento que

se tenía de los efectos que este tipo de drogas causaba, se siguió con su

consumo y se aceptó su uso como un hábito a principios del siglo XX de manera

que se estimulaba como un acto de poderío y personalidad.

Se menciona que “…Colón anotó en su diario que, al llegar a San Salvador

o Guanahaní, entre los presentes que le ofrecieron estaban unas hojas secas que

serían rollos de tabaco, para ellos sagrados, y de un gran valor para los indios”

(Becoña, 1998: 17). Al regreso de Colón a su país, poco a poco se dio a conocer

en toda España lo que eran esas hojas a las que los indios les daban tanta

6

importancia y veneración. Posteriormente, los españoles aceptarían y fomentarían

éstas costumbres y más que nada el consumo del tabaco, como a la postre fue

conocido por los españoles.

Desde tiempos prehispánicos se han dado a conocer las diversas maneras

en que se puede consumir el tabaco, algunas de ellas pueden ser: fumarlo,

inhalarlo, chuparlo y sorberlo, entre otras. Una de las maneras en que se fumaba

en tiempos remotos era encender hojas enrolladas por ambos lados y se chupaba

o se sorbía, en un utensilio en forma de Y por el que se aspiraba el humo del

tabaco una vez que se encendía colocándose en la nariz las dos astas de la Y

(Becoña, 1998). En otros casos, se las ingeniaban para usar por ejemplo trozos de

caña, en donde se introducía el tabaco y se fumaba. Si se consumía de la manera

que se ha indicado, podía producirse hasta la pérdida del sentido en quienes lo

aspiraban.

El tabaco, al ser una droga que se usaba en la vida cotidiana en rituales y

ceremonias, era bien visto entre las culturas de ese tiempo, “los iniciales usos de

esta sustancia por las culturas precolombinas eran de tipo mágico, religioso y

medicinal. Así entre los siglos XVI y XVIII se ensalzaron sus virtudes terapéuticas ”

(Becoña, 1998). Este tipo de utilización del tabaco entre las personas del mundo

antiguo trajo como consecuencia que su consumo fuera aceptado y estipulado

hasta cierto punto, como una manera de rendir culto a las creencias de los

pueblos indígenas. Existen esculturas y pinturas precolombinas que representan

pesonajes en el acto de fumar (De la Garza, 1999); de ahí se puede deducir que

tal vez entre los datos que existen del México antiguo puedan existir pinturas y

algunos datos importantes del por qué y cómo se comenzó a consumir el tabaco,

el cómo se hizo necesario para rituales y cómo era usado con fines curativos.

Posterior a la llegada de los españoles, el uso del tabaco se vio un tanto

difundido y aprobado por estos extranjeros, al ser probado también por ellos y

llevado a sus tierras. Poco a poco se fue dando a conocer el tabaco alrededor del

mundo y en diferentes puntos de la Europa antigua, hasta llegar a ser una de las

drogas más conocidas en el mundo y una de las más consumidas por el hombre.

7

“Han pasado 500 años desde este descubrimiento para los españoles y europeos

de aquélla época. Lo que nunca imaginó Cristóbal Colón es que aquella planta

que fumaban los indios, y que trajo para Europa, junto con las patatas, diversas

frutas, etc., se convertiría con el tiempo en el principal problema de salud de

nuestra sociedad actual” (Becoña, 2005a: 7).

Varios de los documentos en los que se encuentra información sobre el uso

y conocimiento del tabaco desde épocas antiguas, mencionan el asombro de los

españoles al ver como los indios aspiraban el humo del tabaco en una especie de

hojas enrrolladas y como lo consumían dejando salir después el humo por su boca

y nariz.

Se han tenido diversas maneras de interpretar el uso del consumo del

tabaco desde tiempos remotos, por ejemplo, “es muy popular la imagen de la pipa

de la paz, que se utilizaba por algunos indios de América dentro de sus rituales

religiosos. De este modo, los guerreros de diferentes tribus establecían alianzas a

través del simbólico humo fumado en la misma pipa” (De la Garza, 1999: 26).

Entre otras cosas, el uso del tabaco ha sido un tanto provocado y hasta impulsado

en cierto modo por las culturas remotas que habitaron y además por las

tradiciones que del tabaco se tenían entonces y las costumbres que se fueron

adoptando alrededor de esta droga legal.

Desde el descubrimiento del tabaco por los españoles, esta planta se

trasladó a otros países, aunque fue en España en donde se tuvo un mayor auge

del tabaco y su consumo. Hacia el año de 1611, se comenzó a importar esta

planta y poco después este comercio se convirtió en un monopolio (Escohotado,

2002). “Ya desde 1612 los colonos de Virginia, las Carolinas y Maryland, se lanzan

a producir intensivamente la planta, aunque sea un cultivo muy sacrificado que

agota rápidamente los terrenos más fértiles, requiere constantes atenciones y

sitúa a los agricultores en condiciones de hambre muchas veces, sin recursos

para alimentarse y alimentar animales domésticos.” (Escohotado, 2002: 378). El

sacrificio de estos agricultores, en el cuidado de la planta, posteriormente trajo

consigo una gran cantidad de satisfacciones.

8

En algunos otros países, en los cuales no existía algún indicio de tabaco o

no se había exportado aún, era difícil poder determinar si el consumo de esta

droga ya se conocía o no en regiones apartadas de España. Sin embargo, poco a

poco se fue dando a conocer el tabaco, lo cual trajo consigo consecuencias en la

vida de la sociedad. A pesar del poco conocimiento que se pudiera tener sobre el

tabaco en esa época, ya existía la polémica y la duda sobre si podía causar algún

daño o era sólo algún remedio que los indígenas usaban y que transmiteron en la

época de la Conquista, a otros lugares más lejanos y desconocidos para ellos.

En otros casos, era conocido el tabaco pero mal visto por la sociedad; a tal

grado que se llegó a disponer de ciertos castigos para los fumadores. “A mediados

del siglo XVII, el zar Miguel Fedorovitch dispone que se atormente a todo fumador

hasta que confiese el nombre de su proveedor, y que se corte la nariz de ambos.

Por esas fechas el sultán Murad IV <<gustaba de sorprender a los hombres

fumando, incluso en el campo de batalla, y castigarlos con decapitación,

desmembramiento o mutilación de pies y manos>>. Hacia fines de 1961, la región

alemana de Luneberg se suma a esta iniciativa y decreta la pena de muerte por

mascar, inspirar nasalmente o inhalar humo de tabaco” (Escohotado, 2002: 380).

En otros casos, hablando del año 1642, en la Constitución Cum Ecclesia de

Urbano VIII, se mencionaba que los usuarios de tabaco que hicieran uso del

mismo en lugares cercanos a la diócesis y sus anexos, serían excomulgados por

atreverse a cometer tal abuso (Escohotado, 2002).

Todas estas precauciones o castigos no siguieron aplicándose en épocas

posteriores, sino que se fue aprobando y autorizando socialmente el fumar o

consumir tabaco como una droga legal, pese a los malos tratos sufridos por los

fumadores y las mutilaciones a estos, “a pesar de ello, antes de que termine el

siglo XVII, el hábito de mascar o fumar la planta ha invadido todos los continentes”

(Escohotado, 2002: 381).

El auge del mercado del tabaco se elevó, esto pese a muchas otras

circunstancias, pues éste llegó a ser tan importante que se utilizó como moneda

9

para comprar esclavos de las regiones de Virginia. Asimismo, se usaba para

comprar no sólo esclavos en África, sino también tierras de ese continente

(Becoña, 1998: 5). Es por esto y muchas otras causas que el tabaco no se logró

erradicar de las sociedades y mucho menos en la sociedad actual. Esta ya tiene

arraigado su consumo y por tanto su dependencia.

Toda la historia del tabaco, a través del tiempo, lleva a pensar que han

existido factores que han determinado que el tabaco se acepte socialmente como

parte del creciemiento y desarrollo de los jóvenes. Esto se analizará en el

siguiente apartado.

1.2 El transitar del tabaquismo por el tiempo

A través del tiempo se han venido dando diversos cambios en todas las

sociedades, tanto en el ámbito económico como en el cultural. Sin embargo, al

contrario de lo que se pensaba o esperaba, el consumo del tabaco ha ido en

aumento. Pero lo más interesante, es el como se ha difundido el consumo del

mismo y el por qué tantas personas fuman cada vez más. A la par, se han

extendido las enfermedades por el tabaco y los efectos que éste causa a las

personas, tanto a las fumadoras pasivas como a las activas.

La historia del tabaco y su aceptación en las sociedades, son factores

importantes para tomarse en cuenta en cuanto al avance y aceptación del cigarro

y su consumo en lugares en los que aún se desconocía. Su comercio no era tan

importante y conocido como lo es ahora, “el cambio se produjo coincidiendo con la

industrialización y con la creación, a partir de 1881, de las máquinas de fabricar

cigarros” (Becoña, 2005a: 8). A partir de esto, fue que se comenzó a expandir y a

comercializar aún más el cigarro y su consumo.

Por otro lado, también se difundió bastante el tabaco gracias a las guerras

en las cuales los soldados consumían cigarros debido a los nervios, ansiedad o

preocupación que les causaba estar en batalla. Un ejemplo de esto lo podemos

encontrar en la segunda guerra mundial, la cual estuvo mezclada con el aumento

10

en el consumo de tabaco, ya que les servía como un tranquilizante fumar antes de

las batallas o durante las mismas.

También es sabido como es que el consumo del tabaco se veía normal

entre las personas de clase social alta. El fumar era una manera de dar

personalidad y distinción a las clases altas, éstas dejaban ver que era un privilegio

el realizar esta acción; esto les causaba cierto aire de superioridad.

Posteriormente, este hábito comenzó a verse relegado conforme se aceptó el

consumo del tabaco por la mayoría de la población. Asimismo, su publicidad y

manera de adquirirlo se hizo cada vez más accesible para las personas con

menos recursos económicos.

“Con la aparición del cine y con la incorporación de las actrices al mismo, se

puso también de moda que ciertas mujeres fumasen (ej., en los años 20 y 30 del

siglo XX)” (Becoña, 2005a: 9). Las tabacaleras obviamente han estado al tanto de

lo que pasa con su negocio y con el cómo lograr que se consuma más para lograr

mayores ganancias. Así, al descubrir que algunas mujeres en el cine fumaban,

comenzaron a pagar más a las actrices por salir fumando en las películas con el

fin de aumentar su producción, ganancias y clientes consumidores de tabaco.

Por supuesto, esto fue un golpe psicológico y estratégico, ya que los más

afectados fueron los niños y adolescentes, pues al ver a sus artistas favoritos

fumar, tenían la idea de que éste era un hábito aceptado y proporcionaba

personalidad, lo que los llevaba a comenzar un consumo de sustancias sin

conocer el daño y las repercusiones que podría tener posteriormente a su salud y

a su calidad de vida.

Esto ha venido a desembocar en grandes problemas tabáquicos a través de

los años, pues desde entonces las tabaqueras comenzaron a engañar con falsa

publicidad, principalmente a niños y adolescentes, sin importar qué tanto pueden

afectar su salud y que puedan causar daños mayores a su calidad de vida.

Fabricar cigarros lleva consigo toda la historia que hay detrás. Por ejemplo,

antes se usaba fumar pipa o fabricar los cigarros a mano envueltos en hojas de

11

tabaco, entre otras cosas. Hoy en día se fabrican cientos de miles de cajetillas de

cigarros al año, mismas que son consumidas por jóvenes y adultos que se ven

envueltos en esta droga.

Otro factor que se debe tomar en cuenta es el papel que ha jugado la

publicidad a lo largo de los años para comercializar el consumo de tabaco, que a

pesar de ir dirigida a los adultos, en su mayoría son los jóvenes quienes se ven

más afectados con los bombardeos publicitarios sobre drogas legales, “es muy

difícil escapar a la oferta de periódicos, revistas, radios o cadenas de televisión”

(Drogodependencias, 2004: 19). Desde los años ochenta se prohibio publicar

cigarros en televisión, aunque tuvo que pasar tiempo para lograr una prohibición

total de publicidad en torno al tabaco. Por el contrario, se hace lo posible para que

los anuncios sobre el daño que éste provoca llegue a la gente, pero es irónica la

manera en como el consumo de esta droga lejos de disminuir ha aumentado,

pues en la actualidad existen maneras de consumir tabaco de una forma fácil.

Actualmente, la publicidad que se ha dado a conocer a los jóvenes sobre el

tabaco es mínima o nula, pero esto no impide que se acerquen a probar esta

droga legal, ésta es una manera de convivencia y de relación con otras personas

así como una manera de integrarse a un grupo de amigos. Son muchos los

factores que influyen en los jóvenes a consumir o probar el tabaco.

Una de los datos que también debe resaltarse es que a pesar de que

disminuyen los anuncios televisivos sobre tabaco, existe un modo más fácil para

las tabaqueras de llegar a los jóvenes, éste es por medio del cine, “lo han

demostrado investigadores pacientes que han analizado cientos y cientos de

películas y leído los documentos confidenciales de las tabaqueras, que éstas han

tenido que hacer públicas en Estados Unidos, obligadas por el gobierno de ese

país. En ellos indican su estrategia de anunciarse en el cine para llegar a los más

jóvenes e incitarlos a fumar” (Becoña, 2005b: 29 – 30).

La difusión que ha tenido el tabaco a través del tiempo, también viene

mediada por factores económicos; por ejemplo, anteriormente se creía que sólo

12

las personas con una mejor estabilidad económica podían tener acceso a algún

cigarro o puro, pero con el avance que se tuvo tanto en la producción de cigarros

como en la facilidad para obtener tabaco, fue más fácil también poder consumir

cigarros para las personas de cualquier nivel económico.

La perfección de la máquina de fabricar cigarrillos, por ejemplo, provocó

que se dejaran de llevar a cabo otras formas de hacer estos productos y de

fumarlos, “hoy el consumo de cigarrillos es el consumo predominante de tabaco en

todo el mundo” (Becoña, 2005a: 9).

A pesar de todos los factores que influyen en el consumo de tabaco de una

persona, se deja de lado la parte educativa del adolescente. Por ejemplo, muchos

jóvenes están mediados por la forma como sus padres los han educado en

cuestión de valores. Esto ha estado muy unido con la religión, la cual prohibe

realizar ciertos actos hasta el punto de llegar a limitar a las personas para tomar

decisiones importantes en su vida y que podrían cambiar su personalidad

drásticamente, algo que también define si el joven decide consumir ciertas

sustancias o no probarlas.

El consumo del tabaco ha tendido a ser uno de los problemas a los que se

enfrentan los jóvenes. Esto debe prevenirse no sólo desde la familia, sino desde la

escuela y por qué no, hacer que los mismos adolescentes tomen conciencia de lo

perjudicial que puede ser consumir o probar el cigarro por medio de planes que

vayan encaminados a enseñarles los daños que causa el tabaco y prevengan así

su consumo y adicción a él que tan fuerte se ha vuelto en los últimos años, tema

del que se hablará en el siguiente apartado.

1.3 El tabaquismo en la actualidad

Recientemente se ha observado una gran influencia del tabaco en la

socialización y la interacción de los jóvenes con otros de su misma edad o hasta

dentro del hogar. El tabaco ha llegado a ser un problema epidemiológico y de

salud en nuestros días y, a pesar de que se ha minimizado la publicidad a esta

droga legal, existe un consumo excesivo y mayor al que había hace varios años.

13

En la actualidad existen cerca de mil millones de personas a nivel mundial

que son consumidoras de tabaco, entre las cuales casi un millón de personas son

jóvenes de entre 12 y 17 años de edad (INEGI, 2011). Los adultos que fuman hoy

en día empezaron a consumir tabaco a una edad temprana, esto es, en la

adolescencia. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el

tabaco es la primera causa de enfermedad, invalidez y muerte prematura en el

mundo. Del total de fumadores a nivel mundial, aproximadamente un tercio de la

población es mayor de 15 años. Por sexos, el 47 % de los hombres y un 11 % de

las mujeres en este rango de edad consumen una media de 14 cigarrillos al día, lo

que supone un total de 5,827 billones de cigarrillos al año. El 74% de todos los

cigarrillos, se consumen en países de bajo-medio nivel de ingresos. El Banco

Mundial señala que el 74% del total de cigarrillos son consumidos a nivel mundial

por sólo una parte de la población total del planeta (OMS: 2002).

Las personas que son fumadoras muchas veces ya son dependientes del

tabaco y de las sustancias que éste contiene, pues éstas provocan seguir

fumando para satisfacer las necesidades de consumo que el cuerpo demanda. La

OMS considera al tabaquismo como el consumo de productos hechos total o

parcialmente con tabaco, sean para fumar, chupar, masticar o esnifar; todos estos

contienen nicotina (OMS: 2010).

En México existen diversos casos de aumento en el consumo de cigarros, a

pesar de las leyes y medidas de prevención que se han tomado para evitar que los

niños y jóvenes caigan en el uso de drogas y en específico en el consumo de

tabaco. En México, es grave el problema y en unos años más puede ser aún peor

debido a que un porcentaje de la población se ha convertido en consumidora de

tabaco y las mujeres y los jóvenes son especialmente un blanco constante de las

compañías productoras de cigarros (Tapia, 2001).

Otro punto resaltante es que según la OMS, cada minuto mueren siete

personas por enfermedades asociadas al tabaquismo y su consumo es

responsable de más de tres millones de muertes al año a nivel mundial (Tapia,

2001). Según estadísticas recientes, el 71.9% de las personas que participaron en

14

el estudio en México, dijo haber probado el cigarro alguna vez en la vida y el

28.1% dijo no haber probado nunca el cigarro. De estos, el 78.6% de los hombres

y el 70.1% de las mujeres dijeron haber probado el tabaco alguna vez, mientras

que el 21.4% de los hombres y el 29.9% de las mujeres dijeron no haberlo

probado nunca (Quiroga, 2007: 75). En cuanto al consumo de tabaco que ha

habido durante el año 2000 – 2001, el 51.1% dijo haber consumido tabaco y el

48.5% dijo no haber consumido tabaco (Quiroga, 2007: 79).

En la actualidad, existe un problema entre los adolescentes por el consumo

y el abuso de drogas legales como lo son el tabaco o el alcohol. En esta etapa, los

adolescentes comienzan a experimentar cambios tanto físicos y biológicos, así

como sociales. Debido a esto, ellos también sienten la necesidad de descubrir y

conocer cosas nuevas, así como también muchas veces comienzan a consumir

tabaco por la necesidad de sentirse aceptados dentro de un grupo social con el

cual se sienten identificados. Ellos requieren empezar a experimentar cosas

nuevas, entre ellas está el tomar o fumar. Una de las drogas legales y

perjudiciales es el tabaco, la cual provoca efectos que no son tan notorios como el

alcohol físicamente, pero que son peligrosos y mortales.

Existen también algunas medidas que se han llevado a cabo por parte del

gobierno de la Ciudad de México con el fin de evitar que más personas fumen,

sobre todo entre los jóvenes, quienes son más vulnerables al consumo de este

tipo de sustancias. A esto se le suman las leyes que el gobierno ha establecido en

contra del tabaquismo, leyes que muchas veces no se cumplen. Por otro lado, ha

aumentado también el consumo de cigarros entre los adolescentes a una edad

muy temprana. Se sabe que hasta en un 15% de los menores de 13 años alguna

vez han consumido cigarros (Cruz: 2010). Esto es un problema cada vez más

grave. En este sentido se debe cuestionar qué es lo que pasa y cómo es que a

pesar de las medidas que se han tomado, como las que indica el Convenio Marco

para el Control del Tabaquismo de la OMS (Becoña: 2005a), se sigue

consumiendo tabaco.

15

Actualmente se han tomado otras medidas, por ejemplo, los precios del

tabaco han aumentado su costo. Sin embargo, en algunos de los casos esto no es

limitante para que los fumadores dejen de consumir.

Así pues, los jóvenes hoy en día fuman más que antes ya que la

adquisición de cigarros no les es complicado; los esfuerzos que se hacen en

contra del tabaquismo, por parte del gobierno y de algunas instituciones, parecen

no ser suficientes ni las apropiadas para que se logre el cometido. A esto conviene

mencionar que las instituciones escolares, en muchas ocasiones, no proporcionan

la información suficiente y acertada para prevenir el consumo de tabaco en los

adolescentes y tampoco lo hacen de una manera continua, es decir, desde las

primeras etapas de escolaridad del estudiante hasta su adolescencia y/o adultez.

Es por ello que también es necesaria la participación del ámbito educativo en

contra del tabaquismo, en donde se requiere un trabajo pedagógico serio para

lograr prevenir, desde temprana edad y con éxito este problema en los jóvenes.

Se estima que, de continuar así, para 2030 aumentará a poco más de ocho

millones. Por otra parte, el tabaquismo en las mujeres ha tendido a aumentar y se

calcula que cerca del 20% de las mujeres en el mundo son fumadoras

(Wordpress: 2010). Hoy en día se habla también de la participación por parte de la

escuela en cuanto al educar y/o enseñar a los alumnos desde temprana edad lo

que es el tabaquismo y cómo puede afectar su vida diaria hasta llegar al punto de

que sea bastante mortal con el fin de prevenir a edades tempranas el consumo del

tabaco y si es posible, erradicar la epidemia mundial de tabaquismo en la que se

vive actualmente.

El tabaco es una sustancia adictiva, razón por la cual es importante que

desde la escuela se lleven a cabo medidas de prevención para evitar que los

adolescentes comiencen a probar este tipo de sustancias. Existen fumadores que

comienzan a temprana edad a probar el cigarro muy a pesar de las medidas que

se han tomado mundialmente.

16

Lo anterior está implicado en el medio familiar, que junto con el apoyo

desde la escuela sería más fácil resolver este problema para evitar que cada vez

más niños y adolescentes lleguen a conocer lo que es probar un cigarro y evitar

así consecuencias mortales para su vida en un futuro.

17

CAPÍTULO 2

EL FUMADOR. CAUSAS Y CONSECUENCIAS DEL TABAQUISMO Existen problemas y malestares que el tabaco causa al fumador desde el

primer momento en que consume un cigarro, como el mal sabor que provoca,

mareos o náuseas al probar el cigarro; problemas de los que posiblemente se dé

cuenta al instante o los ignore, pues gusta de consumirlo y le es más fácil

continuar haciéndolo que dejar el gusto por fumar.

Una persona que fuma puede tener consecuencias a corto y a largo plazo.

A corto plazo, pueden presentarse mareos, náuseas y/o ansiedad. A largo plazo,

puede acarrear enfermedades como cáncer. Esto no sólo sucede con las

personas fumadoras, sino también con las personas que se encuentran alrededor

de ellas.

Las consecuencias del tabaquismo pueden ser mortales y llevar junto con

ello síntomas causados por distintas enfermedades mortales y casi siempre muy

difíciles de tratar, debido a su gran complicación o detección a destiempo. Muchas

veces los fumadores no presentan ningún síntoma hasta que la enfermedad ya

está bastante avanzada o, por el contrario, se presentan síntomas pero las

enfermedades que el tabaquismo provoca así como la indisposición del fumador

para dejar el cigarro, causan avance en las enfermedades y finalmente llegan a

provocar la muerte.

Se puede hablar también de distintos tipos de fumadores, los cuales se

distinguen de acuerdo con la cantidad de consumo que hacen del tabaco.

Igualmente, se han dado cambios en cuanto a las reglas de consumo del tabaco

por los perjuicios que trae para la salud. Lo que no sabe el fumador es que, junto

con su consumo y la ganancia de las tabacaleras por la venta de cigarros, está

lentamente consumiéndose por el excesivo uso que hace del tabaco, ya que fumar

también perjudica a las personas que se encuentran alrededor y esto muchas

veces acarrea problemas de salud.

18

La etapa en la cual las personas comienzan a fumar es en la adolescencia,

ya que ésta es la etapa en la que existe más curiosidad. Aunque esto no es lo

único, existen otros factores que llevan a los adolescentes a probar una fumada.

Las excusas, pretextos o necesidades de probar un cigarro pueden variar

dependiendo de la persona, de su vida personal, de su contexto, de su educación

y de su economía, entre otras, aunque ésta última ya no es un impedimento para

continuar consumiendo tabaco.

Tanto las causas como las consecuencias del consumo del tabaco que se

presentan en el fumador como en el no fumador, son temas que han venido a

resaltar a nivel mundial. Existen varios avances al respecto para saber qué daños

causa el cigarro en las personas y se han hecho algunas otras cosas más para

tratar de resolverlo.

2.1 Tipos de fumadores

Existen diversas circunstancias que motivan a fumar y a tener un consumo

cotidiano. Las personas que fuman hoy en día, se iniciaron en esta práctica desde

que eran adolescentes y, en su gran mayoría, han sido incapaces de dejar el

hábito de fumar debido a circunstancias como: tener poca información sobre como

dejar de fumar, no contar con apoyo de personas o instituciones para dejar el

hábito, o no saber de los daños que consumir tabaco causa y/o estar ya habituado

a fumar.

Los jóvenes sienten la curiosidad por probar distintas y variadas cosas, una

de ellas es el tabaco. De acuerdo con los diversos convenios que se han firmado

durante los últimos años para prevenir y determinar qué tanto los fumadores como

los no fumadores han sido afectados por el consumo de tabaco, se han llevado a

cabo distintas acciones para disminuir y erradicar su consumo. A pesar de estas

medidas de prevención, existe un público que se adentra cada vez más al

consumo de tabaco desde muy joven.

19

Si bien existen diversas clasificaciones según el tipo de fumadores, aquí se

presentarán sólo dos de ellas. La primera está basada en lo recomendado por la

OMS. (Tapia, 2001: 36):

No

fumadores

Ex

fumadores

Fumadores

ocasionales

Fumador

diario

Fumadores

pasivos

Personas que

nunca han

fumado

Ocasionales Fumadores en

reducción

Personas

que fuman

todos los

días

No fuman pero

tienen

contacto con

fumadores

Diarios Experimentadores

Fumadores

continuos

De acuerdo con esta clasificación, se puede identificar que hay diversidad

en cuanto a las personas que consumen tabaco. Podemos observar que en la

primera columna resaltan las personas que nunca han fumado. En la segunda

columna están los exfumadores, los cuales se dividen en ocasionales y en diarios.

En cuanto a los exfumadores ocasionales, sólo fumaban de vez en cuando. Los

exfumadores diarios, consumían cigarros todos los días pero, ninguno de ellos

fuma actualmente.

En cuanto a la tercera columna, que se refiere a los fumadores ocasionales,

se encuentran los fumadores en reducción, los cuales fuman cada vez menos en

un intento por dejar por completo el consumo de tabaco. También se encuentran

aquí los experimentadores, que son aquellos que fuman por curiosidad de conocer

las sensaciones al fumar. Estas personas tienen más probabilidades de caer en un

consumo adictivo. Por último, en esta columna están los fumadores continuos, que

fuman ocasionalmente pero a un ritmo más acelerado, es decir, que ya tienen

estipulado un consumo frecuente y por tanto consumen cigarros más seguido. En

20

lo que se refiere a la cuarta columna, se encuentran las personas que fuman

diariamente sin importar la hora del día o la actividad que estén llevando a cabo.

Estas personas ya están adentradas en el tabaco y por tanto tienen una mayor

dependencia a la nicotina y les es difícil pasar un solo día sin fumar.

Las personas de la quinta columna, que se refiere a los fumadores pasivos

al tener convivencia con fumadores a diario, sufren daño en ocasiones igual o peor

que las personas fumadoras al inhalar las sustancias que el fumador deja salir al

fumar. En una encuesta realizada por la Secretaría de Salud en 1998, se definió al

fumador pasivo como “la persona no fumadora expuesta al humo de tabaco de un

fumador…” (Tapia, 2001: 88).

Las personas que no son fumadoras pero que conviven con gente que

acostumbra fumar, aspiran todos los componentes que contiene un cigarro a

través del humo. Esto es un daño para estas personas, ya que los componentes

del cigarro que aspiran es igualmente peligroso y dañino para su salud. Este

problema preocupa cada vez más a organizaciones como la OMS y el Consejo

Mexicano Contra el Tabaquismo (CMCT). De acuerdo con la Encuesta Nacional

de Adicciones 2008, cerca de 11 millones de mexicanos que nunca han

fumado (23.3% de la población) se encuentran expuestos al humo de tabaco ajeno

(CMCT: 2011).

Los fumadores pasivos también son afectados por el cigarro. Lo que sucede

es que al encender el cigarro se producen dos corrientes de humo, la corriente

principal o humo de primera mano y la corriente secundaria o humo de segunda

mano; la principal es inhalada por el fumador y solo le afecta a él. La secundaria

es esparcida al ambiente y a las personas que están cerca del fumador cuando

éste expulsa el humo del cigarro, lo que afecta a dichas personas pues en el humo

van incluidas sustancias como el alquitrán, el arsénico, el uretano y el

formaldehido, entre otros, los cuáles son algunos de los más letales para la salud

de los fumadores pasivos (Eseverri, 1999).

21

Otro dato muy importante es que, existe un tipo de humo obtenido de

tercera mano. Este contiene sustancias tóxicas que quedan como residuos en los

lugares cercanos al fumador, ya sean ropa, comida, utensilios, o en otra persona

(W. Juan, 2011). Estas partículas también son dañinas para la salud de las

personas que no fuman, pues sin saberlo, pueden estar consumiendo algunas de

las más de 4,700 partículas que deja el cigarro y que siguen latentes aún después

de que el fumador ha terminado de consumir su cigarrillo. Uno de los

componentes que se transmiten aún después de haber sido apagado un cigarro es

la nicotina. La nicotina es una de las sutancias que más altera la salud, ya que es

una de las más peligrosas. De cada cigarro que un fumador consume dos tercios

de nicotina se esparcen en la atmósfera y un tercio lo consume la persona

fumadora.

En cuanto a la categoría de Eseverri (1999), encontramos que existen

características específicas según el tipo de fumador al que pertenezcan. Dichos

tipos de fumadores son: el fumador negativo, el fumador hedonista, el fumador

habitual o crónico y el fumador drogodependiente.

El fumador negativo fuma en situaciones de crisis, ansiedad o

problemáticas. Usa el tabaco como un relajante y por tanto el hábito es

muy intenso por el esfuerzo que supone el alivio de su malestar.

El fumador hedonista fuma de una manera controlada y por lo regular

después de haber comido. Aunque también puede llegar a tener una

dependencia fuerte al cigarro si fuma constantemente.

El fumador habitual o crónico fuma muy constantemente pero sin ser

consciente de ello; es el típico “fumador empedernido” quien fuma de una

manera casi automática y en grades cantidades sin saber exactamente

por qué o para qué fuma.

22

El fumador drogodependiente. Éste siente deseos de fumar constantemente

al grado de estar incómodo si no tiene un cigarro en la boca o en la mano,

como si no supiera estar sin él. Enciende un cigarro tras otro sin fumarlos

por completo. Esto lo lleva a tener un comportamiento automatizado.

Estudios hechos en Hong Kong revelan que muchas de las personas que

actualmente fuman, tuvieron influencias o ejemplos en casa (Tapia, 2001). La

mayoría de las personas expuestas a algún familiar fumador durante su niñez

fuman actualmente. La exposición a algún amigo fumador también es un factor de

influencia.

Se puede concluir que todavía falta mucho para que se pueda llegar a una

solución contra el tabaquismo. Los adolescentes son un sector vulnerable en este

problema y están más propensos. En este sentido, se considera importante el

abordaje sobre el problema del tabaquismo desde instituciones como la escuela y

la familia.

Actualmente se han realizado diversas encuestas y estadísticas donde se

resalta la importancia de las medidas que se han llevado a cabo para evitar que

los adolescentes caigan en el tabaquismo. El Estado de México, cuenta con un

reglamento para el control del tabaco. Este establece la separación de áreas pero

no garantiza espacios 100% libres de humo. En el D.F. se cuenta con una de las

dos legislaciones en todo el país, la cual determina a la entidad como 100% libre

de humo de tabaco. Por su parte, el CMCT menciona que de acuerdo con la

Encuesta de Tabaquismo en Jóvenes 2005, el 57.80% de los jóvenes de Toluca

ha fumado alguna vez (CMCT: 2011). Basados en datos de la Encuesta de

Tabaquismo en Jóvenes 2006, 60.90% de los jóvenes de la Ciudad de México ha

fumado alguna vez (CMCT: 2011).

Consumir tabaco se ha vuelto una forma de convivencia social aceptada por

todos los grupos de edad; más entre adolescentes, ya que ellos realizan esta

actividad como forma de convivencia y aceptación social. A esta edad, tanto

hombres como mujeres ceden más fácilmente al consumo de tabaco y más

23

adelante pueden arraigarlo al grado de hacérseles necesario el fumar para estar

bien en donde se encuentren. La Encuesta Nacional de Adolescentes realizada

por la Secretaría de Salud en 1998, “en la Ciudad de México, de los jóvenes entre

12 y 17 años de edad, 30.5% son fumadores pasivos; 37.5% de este rango son

hombres y 26.1% son mujeres, lo que hace resaltar que son los hombres quienes

más conviven con los fumadores activos y por tanto son más propensos a sufrir

daños a causa de ello o a iniciarse en el hábito del consumo de tabaco” (Tapia,

2001: 89).

2.2 Enfermedades que provoca el tabaco

Tanto a nivel mundial como nacional, los fumadores son personas que

comenzaron a consumir tabaco desde la adolescencia y hoy en día esto ha

llegado a formar parte de su vida cotidiana. Esto los lleva a que, posteriormente,

corran el riesgo de desarrollar alguna de las graves enfermedades que causa el

consumo del tabaco.

Existen enfermedades que podrán controlarse o prevenirse. En 2009, en

México los costos atribuibles a las enfermedades relacionadas con el tabaquismo

fueron de alrededor de $45 mil millones de pesos, mientras los impuestos

provenientes del tabaco ascendieron, aproximadamente a $23 mil millones de

pesos (CMCT: 2011).

Una de las enfermedades más comunes ocasionadas por el tabquismo es

el cáncer. Éste se puede presentar en las vías aerodigestivas superiores,

páncreas y vías urinarias, entre otras (DGCS, 2011).

De acuerdo con Tapia (2001) algunas de estas enfermedades se pueden

clasificar según el tipo de zona corporal a la que afectan. Algunas de ellas son la

enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que también se refiere a la

bronquitis crónica y al enfisema pues tienen relación una con la otra, una puede

desencadenar otra; hiperactividad de las vías respiratorias, cáncer broncogénico,

cáncer de laringe, cáncer en la cavidad oral, cáncer de esófago, cáncer de vejiga,

cáncer de páncreas, enfermedades cardiovasculares como la coronaria,

24

enfermedades cerebrovasculares como la enfermedad oclusiva arterial periférica,

enfermedades gastrointestinales y efectos perinatales, entre otras más.

Las enfermedades traen consigo distintos y variados síntomas que muchas

veces pueden ser percibidos por el fumador como normales o como parte de

alguna otra enfermedad sin mayor importancia pero que sin embargo pueden

acarrearle hasta la muerte. A continuación se presentan algunas de las

enfermedades más comunes por causa del consumo de tabaco.

Bronquitis crónica

La bronquitis crónica. Existen dos tipos de bronquitis: la aguda y la crónica.

La bronquitis aguda es causada por virus como el de la gripe y el resfrío. Se

presenta con síntomas como tos. Esta puede durar varias semanas sin mayor

complicación. Su contagio puede darse por medio de las bacterias que viajan a

través del aire, por contacto físico, por estar cerca de algún fumador o por

contaminación del aire, bacterias y gases. El tratamiento para sanar incluye

descanso, abundantes líquidos y algún medicamento recetado por un doctor

(MedlinePlus, 2011).

La bronquitis crónica provoca, en los casos de bronquitis más severos, la

inflamación de los bronquios y las vías respiratorias, lo que obstruye y dificulta la

llegada de oxígeno a los pulmones del fumador. Este tipo de bronquitis provoca

síntomas más incómodos, como dificultad para respirar, jadeo y presión en el

pecho. Los bronquios, al estar inflamados, producen una secreción mucosa

abundante, lo que lleva consigo tos y dificultad para respirar. En ocasiones la tos

viene acompañada de sangre. Este caso es un nivel más grave de bronquitis

(UPMC, 2011). Es importante saber que, a pesar de que existe un tratamiento

para reducir o controlar los síntomas molestos de esta enfermedad, no existe cura.

Los síntomas pueden disminuir pero nunca desaparecer.

25

Enfisema pulmonar

El enfisema pulmonar provoca lesiones en los alvéolos y hasta la

destrucción de las paredes alveolares que son un tipo de bolsas de aire, lo que

ocasiona que el cuerpo no reciba el oxígeno que necesita. El tratamiento se da de

acuerdo con la gravedad del enfisema y varían entre inhaladores, oxígeno

artificial, medicinas y en ocasiones cirugías muy dolorosas para evitar que los

síntomas empeoren. Los resultados de las cirugías pueden ayudar a mejorar las

funciones de los alvéolos con opciones artificiales; sin embargo, es una

enfermedad incurable y si no se controlan los síntomas puede ser mortal para el

fumador debido a la devastación que sufren estas bolsas de aire (UPMC, 2011).

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad

progresiva, la cual hace que cada vez le sea más difícil al fumador poder respirar.

Puede causar además una tos severa que al mismo tiempo trae consigo grandes

cantidades de mucosidad, silbidos al respirar y presión en el pecho, entre otros

síntomas. Estos son muy parecidos a los que se presentan en las dos

enfermedades anteriores, ya que las paredes de los bronquios se vuelven gruesas

e inflamadas (hinchadas) y producen más mucosidad que en condiciones

normales lo que obstruye la función de los bronquios y por tanto la respiración

(Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, 2010).

Se llama EPOC al conjunto de estos síntomas, así como a los síntomas que

se presentan en la bronquitis crónica y el enfisema, debido a que la mayoría de los

pacientes que presentan EPOC tienen ambas enfermedades y las desarrollan a la

vez teniendo mayores complicaciones. Aún no se tiene una cura para esta

enfermedad y los síntomas van empeorando con el tiempo lo que hace más difícil

encontrarla.

26

Hiperactividad de las vías respiratorias

La hiperactividad de las vías respiratorias, también conocida como

hiperactividad bronquial o asma, se caracteriza por un proceso inflamatorio crónico

de las vías aéreas en el que predominan diversas células, ocasionando que el

músculo liso de las vías aéreas se vuelva inestable y responda de forma

exagerada a estímulos diversos dificultando el paso del aire (INER, 2010). Se

presentan síntomas como tos, sensación de ahogo, silbidos y sensación de

opresión del pecho. Se bloquean la función de los bronquios, los alvéolos, los

capilares y por tanto de los pulmones. Esta enfermedad se puede controlar,

aunque si no se atiende trae como consecuente la muerte.

Tipos de cáncer

El tabaquismo, el alcoholismo, el consumo insuficiente de frutas, las

infecciones por virus de la hepatitis B y C, por causas hereditarias y por el virus del

papiloma humano (VPH), entre otras, son los principales factores de riesgo de

cáncer en países de ingresos bajos y medianos (OMS, 2011). A continuación se

explicarán algunos tipos de cáncer.

Cáncer broncogénico

El cáncer broncogénico o de pulmón es la resultante del crecimiento

maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar. Este es

la primera causa de muerte por cáncer en México y en el mundo; su incidencia en

el año 2003 fue de 6,754 muertes y para 2005 se dieron a conocer 9,000 casos de

los cuales hubo 8,000 muertes (Alba, 2006).

Se estima que en México del 70 al 85% de los cánceres de pulmón tienen

como causa el tabaquismo. Esta enfermedad va en aumento sin importar el sexo

(Alba, 2006). Los síntomas que se presentan son tos, expectoración o disnea. Su

tratamiento va desde medicamentos hasta cirugías y quimioterapias según la

etapa del cáncer en el que el fumador se encuentre.

27

Cáncer de laringe

El cáncer de laringe es el cáncer de las cuerdas vocales, la laringe u otras

áreas de la garganta. El hecho de fumar y beber alcohol combinados lleva a un

aumento del riesgo de cáncer en la garganta. Se presentan síntomas como

sonidos respiratorios anormales, tos, expectoración con sangre, dificultad en la

deglución, ronquera, dolor en el cuello o garganta, hinchazón o protuberancias en

el cuello y pérdida de peso. El único tratamiento que existe para esta enfermedad

son las cirugías que pueden ser benévolas en tanto que se descubra a tiempo el

cáncer, de lo contrario puede llegar a riesgos como eliminar las cuerdas vocales

en parte o por completo, trayendo consigo la pérdida de la voz (MedlinePlus,

2011).

Cáncer de esófago

Al cáncer de esófago se le conoce por causar una gran dificultad al fumador

para comer. El esófago transporta los alimentos y líquidos desde la garganta hasta

el estómago, lo que hace casi imposible el poder comer bien pues mientras va

creciendo el tumor va disminuyendo el peso del enfermo y la dificultad para comer

aumenta. Presenta síntomas como expulsión de sangre al toser. El tratamiento

sólo se da por medio de cirugía y en muchas ocasiones no es posible salvar a la

persona enferma cuando está muy avanzado el cáncer (MedlinePlus, 2011).

Cáncer de boca

El cáncer de boca o de la cavidad oral, involucra órganos como labios,

lengua, paladar, mejillas y hasta las encías. “Se estima que en México podría

haber hasta15 mil casos de cáncer bucal, y la mitad de las personas detectadas

en etapas tardías no sobrevivirá más de cinco años”. Según el profesor de

posgrado de la Facultad de Odontología Enrique Acosta Gio (Olvera, 2011: 12),

los hombres son dos veces más propensos que las mujeres a contraer este tipo de

cáncer.

28

En cuanto a los síntomas, están la aparición de fisuras en la boca de color

pálido, oscura o pigmentada, problemas para masticar, úlceras bucales, dolor al

deglutir, dificultad para hablar, ganglios linfáticos inflamados, problemas linguales

y pérdida de peso. La mayoría de los pacientes lo detectan en la fase tardía y lo

único que se puede hacer es tratar el tumor con cirugía extensa y desfigurante que

implica la pérdida de la lengua, la faringe y parte del techo de la boca. Otra

condición para contraer este tipo de cáncer es la infección bucal con el Virus del

Papiloma Humano, aunque se desconocen cómo se originaron algunos casos

sobre ello (Olvera, 2011).

Cáncer de tráquea

El cáncer de tráquea. Es uno de los más comunes en el caso de los

fumadores y de los más letales a nivel mundial. Este tipo de cáncer es muy

frecuente entre los casos de tumores del árbol respiratorio y es uno de los

principales causantes de muertes por cáncer en fumadores. Los hombres son más

propensos a tener este tipo de tumores.

“En 2008, según la tasa de mortalidad observada de tumores malignos para

la población de 60 años y más, los tumores en tráquea, bronquios y pulmón

presentan la tasa más alta 60.19 por cada 100 mil habitantes” (INEGI, 2011). La

persona enferma de este tipo de cáncer presenta síntomas como: tos seca,

disnea, voz ronca, dificultad para comer, fiebre, escalofríos, infecciones y en

ocasiones tos con sangre. No hay un tratamiento específico para este cáncer ya

que depende de la gravedad que el enfermo tenga; sólo se puede tratar con

cirugías o radioterapias, pero es muy difícil una vez que se ha propagado a otras

áreas del cuerpo.

Cáncer de estómago

El cáncer de estómago en la mayoría de las ocasiones se detecta cuando

ya está muy avanzado y puede no presentar síntomas hasta que ya es complicado

el tratar con este tipo de tumor. En las etapas iniciales del cáncer de estómago, el

29

paciente sufre de indigestión y malestar estomacal, se siente inflamado después

de comer, con náusea leve, pérdida de apetito o acidez. En las etapas más

avanzadas del cáncer de estómago, el paciente presenta sangre en las heces,

vómito, pérdida de peso o dolor de estómago. La probabilidad de que al paciente

le dé cáncer de estómago es más alta si ha tenido una infección en este órgano

causada por Helicobacter pylori, o si es de edad avanzada, si es hombre, si fuma

cigarrillos o si consume con frecuencia una dieta de comida seca y salada”

(GeoSalud, 2010).

El cáncer de estómago se divide en etapas que van de la menos peligrosa y

más tratable a la más peligrosa y mortal; además de que es riesgoso llevar a cabo

una cirugía. En el año 2005 se presentaron 5,201 muertes a causa de este cáncer

(Alba, 2006).

Las enfermedades gastrointestinales podrían llevar a cáncer de estómago.

Éstas son causadas por muchas circunstancias, pero el tabaco es un factor de

riesgo que la provoca fácilmente, ya que desarrolla la úlcera péptica que es una

lesión en la piel o en este caso en la zona gastrointestinal que no tiene una

cicatrización normal. Influye la cantidad de cigarros fumados, tiempo que se lleva

fumando y la profundidad de la inhalación que una persona da a un cigarro al

momento de fumar (Tapia, 2001).

Cáncer de páncreas

El cáncer de páncreas es producido por diabetes, factores hereditarios y

tabaquismo principalmente. Pueden presentarse síntomas como la ictericia,

pérdida de peso, fatiga, pérdida de apetito y dolor en el abdomen y espalda, entre

otros. Es muy difícil detectar este tipo de cáncer debido a que no se presentan

síntomas tempranos y cuando estos aparecen son muy parecidos a los de otras

enfermedades.

30

Cáncer de riñón

El cáncer de riñón es un tipo de cáncer que igualmente es letal, ya que se

encuentra cercano a otros órganos vitales, lo que puede provocar mayor

enfermedad para el fumador. Este cáncer se forma en la membrana que recubre

los tubos diminutos que están dentro de los riñones. Ocurre con más frecuencia

entre las personas mayores de 40 años. Los factores de riesgo incluyen el

tabaquismo, algunos cuadros genéticos y el mal uso de analgésicos por períodos

prolongados. Muchas veces, el cáncer de riñón no tiene síntomas anticipados, sin

embargo, es importante tomar en cuenta algunos de ellos que son confundidos

con otras enfermedades, los cuales pueden ser sangre en la orina, un bulto en el

abdomen, pérdida de peso inexplicable, dolor en el costado o pérdida del apetito

(MedlinePlus, 2011).

Este tipo de cáncer que ocasiona el cigarro, se presenta debido a que la

nicotina, como diurético natural, provoca la expulsión de líquidos continuamente.

Los riñones por su parte desechan todo lo que no es necesario para el organismo

a través de la orina. Los diuréticos son necesarios hasta cierto punto pero el que

las personas fumadoras consumen uno o varios cigarros al día, provocan que el

organismo deseche sustancias que pueden ser aprovechadas por él y esto

conlleva a forzar el trabajo de los riñones, lo que provoca una deshidratación y

otras alteraciones severas en el cuerpo y por tanto se puede llegar a contraer

algunas enfermedades como el cáncer.

Cáncer de vejiga

El cáncer de vejiga provoca que se presenten síntomas como dolor

abdominal, sangre en la orina, dolor o sensibilidad ósea, fatiga, micción dolorosa,

incontinencia urinaria y pérdida de peso entre otras. Se ha clasificado este tipo de

cáncer en varias etapas según como vaya avanzando y se desarrolle. También se

sabe que se puede propagar a áreas cercanas a la vejiga como la próstata, el

recto, los riñones, el útero y la vagina; además de los huesos, el hígado y los

pulmones. El tratamiento se basa principalmente en quimioterapia, inmunoterapia

31

y cirugías, pero puede haber complicaciones posteriormente. Es importante

recordar que la nicotina es un diurético que impide el desecho de las sustancias

tóxicas que el cigarro contiene. Estas se pueden alojar en la vejiga, lo que podría

provocar más adelante el desarrollo del cáncer en ella (W. Juan, 2011).

Cáncer cervicouterino

Este cáncer es detectado mediante el papanicolaou. Lo causa el virus del

papiloma humano (VPH). El problema comienza cuando una mujer es fumadora,

ya que la nicotina es la causante de que el VPH logre desarrollarse con más

facilidad en la mujer provocándole cáncer. Es en la vagina en donde se comienzan

a destruir las células que son distribuidas en todo el cuerpo y en especial en las

zonas expuestas al exterior. El tabaco lleva sus toxinas a estas zonas, en especial

al tracto genital femenino destruyendo estas células, dando paso a

microorganismos dañinos como el VPH y generándose así el cáncer

cervicouterino. El cáncer cervicouterino fue causante de 4,326 muertes en 2005

(Alba, 2006) de entre las cuales, algunas tuvieron influencia del tabaco.

Actualmente el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), se encarga de

vacunar a niñas de entre 9 y 12 años para prevenir que este mal avance

(Universal, 2010).

Cáncer de mama

El cáncer de mama fue responsable de 3,933 muertes en 2005 (Alba, 2006)

y en algunas de ellas el tabaco influyó. Se dice que existen dos tipos, los cuales

son el carcinoma ductal que comienza en los conductos que llevan leche desde la

mama hasta el pezón y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las

mamas, llamadas lobulillos, que producen leche. Son raros los carcinomas que se

desarrollan en otra parte de la mama (MedlinePlus, 2011).

Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo

cual puede provocar que se desarrolle más rápido en algunas mujeres. Se dice

que las mujeres que iniciaron el hábito del tabaco a temprana edad así como las

32

mujeres que lo iniciaron al menos cinco años antes de su primer embarazo,

aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama. El tabaco contrarresta los

efectos beneficiantes que tiene el amamantar para una mujer con hijos lo que

tampoco disminuiría el riesgo de cáncer (BBCMundo, 2004).

Cáncer de próstata

El cáncer de próstata es otro tipo de cáncer mortal. En el año 2005 llegó a

causar 4,602 muertes (Alba, 2006). Este cáncer es un grupo de células

cancerosas que comienza muy frecuentemente en la parte exterior de la próstata.

Todavía no se conocen exactamente las causas de este tipo de cáncer pero

algunas investigaciones de los Estados Unidos hechos en la Universidad de

Washington, han encontrado factores de riesgo que pueden aumentar las

probabilidades de contraerlo, entre las cuales se encuentra el tabaco, debido a

que fumar cigarrillos aumenta la producción de hormonas masculinas que

estimulan el crecimiento celular y por lo tanto el crecimiento de los tumores

prostáticos (Venelogía, 2005).

Enfermedades cardiovasculares

Entre las enfermedades que causa el tabaco también se encuentran las

cardiovasculares, que tienen que ver con las enfermedades del corazón. A

continuación se mencionan algunas de ellas.

Enfermedad coronaria

Ésta es causada por el monóxido de carbono, la nicotina y los alquitranes,

que provocan varias alteraciones en el funcionamiento del organismo, así como el

humo del tabaco es causante de enfermedades arterioescleróticas, que provocan

el endurecimiento en las arterias, privando al organismo de funcionar

correctamente. Esto que provoca modificaciones en la manera en que funciona el

organismo y lleva al fumador a tener distintas enfermedades del corazón (Tapia,

2001).

33

Enfermedad cerebrovascular

La enfermedad cerebrovascular o enfermedad vascular cerebral (EVC) es

otra causada por el tabaquismo y puede provocar insuficiencia vascular cerebral,

oclusión de los vasos cerebrales por embolismo y hemorragia subaracnoidea entre

otras (Tapia, 2001).

Enfermedad oclusiva arterial periférica

El factor que predispone la enfermedad oclusiva arterial periférica es el

tabaco. Esta se presenta en los fumadores con la enfermedad aortoiliaca y

femoropoplítea (Tapia, 2001). Es una de las afecciones más prevalentes y es

habitual la coexistencia con enfermedad vascular en otras localizaciones. El

diagnóstico precoz es importante para poder mejorar la calidad de vida del

paciente y reducir el riesgo de eventos secundarios mayores, como el infarto

agudo de miocardio (IAM). Algunos estudios han confirmado que los factores de

riesgo mayores (diabetes, hipertensión o tabaquismo) están implicados en la

mayoría de las enfermedades cardiovasculares.

Otros efectos causados por el tabaco

Los efectos perinatales que pueden existir por causa del tabaco en los hijos

de mujeres fumadoras, es bajo peso; en promedio 200 gramos menos que los

hijos de las madres que no fuman. Además, “el niño tiene una capacidad reducida

de fijación al oxígeno y en la presión con que se libera este a los tejidos, lo que se

traduce en hipoxia fetal”, cuando la madre fuma durante el embarazo (Tapia, 2001:

76). Lo que significa que el oxígeno no llega a los pulmones del feto lo suficiente

como para que se desarrolle de manera normal. Quienes tienen el hábito de fumar

aún durante el embarazo, pueden llegar a causar daños severos al bebé al nacer,

desde dificultades al respirar, bajo peso, cambios contraproducentes en su

sistema nervioso, entre otras. Otro efecto del tabaco es que el 11% de las muertes

por cardiopatía isquémica, una de las principales causas mundiales de muerte,

34

son atribuibles al consumo de éste, así como el 70% de las muertes por cáncer de

pulmón, bronquios y tráquea.

Otra de las consecuencias que puede causar el tabaco es la disfunción

eréctil en el hombre y falta de libido tanto en hombres como en mujeres

fumadores. Una consecuencia más en ambos sexos es la infertilidad que surge a

causa del consumo de tabaco que podría ser prevenible si se deja el hábito del

tabaquismo (UPN, 2011). La infertilidad puede tener su origen en los cánceres que

se llegan a desarrollar por el excesivo consumo de cigarros.

Uno de los puntos que cabe resaltar es que fumar también causa

envejecimiento prematuro. Esta es una de las consecuencias que más se nota en

un tiempo corto si es que el fumador consume tabaco constantemente, pues las

personas que fuman tienen un aspecto físico que, muchas veces, aparenta más

edad de la que en realidad tienen. Además, fumar provoca mal aliento y dientes

amarillos, así como también los dedos de las manos pueden tornarse de un color

amarillento debido a los componentes que el cigarro contiene.

Las sustancias del tabaco son dañinas para la salud y varias de ellas son

causantes de algunos síntomas físicos e internos en el fumador. Sin embargo,

sólo algunas de todas estas sustancias causan cáncer al ser ingeridas en

cantidades grandes. El proceso de elaborar un cigarro por parte de las compañías

tabacaleras, es hoy en día más peligroso que antes, ya que en un principio se

consumía el tabaco en su forma más natural, pero actualmente se hace por

medios más químicos y con ingredientes poco agradables; esto lo hace un

producto mortal para la salud de sus consumidores. Tan sólo en el cultivo de la

planta de tabaco se utilizan plaguicidas que pueden ser dañinos para la salud.

Algunas de las sustancias que contiene el cigarro y principales causantes

de cáncer son la naftilamina, el pireno, la dibenzocridina, el cadmio, el

benzopireno, el cloruro de vinilo, la tolouidina, el uretano, el polonio–210,

alquitranes, arsénico, níquel, creosota, nicotina, amoniaco y formaldehido entre

35

otras (Becoña, 2005). A esto se le debe agregar que varias de esas sustancias

son químicos peligrosos y perjudiciales para la salud.

Entre algunos de los usos y consecuencias que tienen algunos

componentes del cigarro se encuentran los siguientes (Becoña, 2005a):

El alquitrán se usa para asfaltar carreteras o pintar barcos.

El arsénico es un veneno muy potente.

La creosota y el cloruro de vinilo son carcinógenos letales.

El cadmio y el níquel que se utilizan en las baterías.

El polonio – 210 es un radioactivo muy peligroso y además es un

carcinógeno.

El uretano es un carcinógeno y es utilizado en embalajes,

El formaldehido es un conservante orgánico utilizado en laboratorios

forenses y anatomía patológica.

El amoníaco es uno de los causantes de que el cigarro sea más adictivo

para quienes lo consumen.

La nicotina es otro de los componentes más importantes y más conocidos

en el cigarro, pero también uno de los más mortales. La nicotina “se

sintetiza en forma de líquido oleaginoso e incoloro y se disuelve fácilmente

en agua y alcohol, pasando del color amarillo al oscuro en contacto con

estos líquidos. (…) En altas dosis produce intoxicación (mareos, náuseas,

vómitos, diarreas). Incide negativamente en el sistema cardiovascular (ej.,

produce taquicardia, aumento en la presión arterial, etc.)” (Becoña, 2005b:

11).

La nicotina provoca gran dependencia del fumador al cigarro y es un

componente adictivo muy fuerte, ya que actúa directamente sobre el cerebro. Este

es el daño más importante que el cigarro causa al fumador, pues le produce

36

sensaciones de placer debido al grado adictivo que esta sustancia tiene, lo que

provoca que sea más difícil dejar el hábito del tabaco al fumador.

Esta sustancia llega al cerebro en siete segundos después de cada

inhalación actuando en zonas que llevan a cabo funciones intelectuales (UPN,

2011). Cada cigarro contiene entre 0.1 y 2.0 mg. de nicotina, lo que estimula el

sistema nervioso central y periférico, causando enfermedades mortales para el

fumador (Tapia, 2001). Si se interrumpe la administración de la nicotina puede

haber una inquietud por parte del fumador ya que su organismo ya está habituado

a un grado de consumo de esta sustancia. “En el nivel psicoconductual, la nicotina

parece aliviar la inquietud emocional e incrementar la habilidad para enfrentar los

problemas y el estrés de cada día” (Tapia, 2001: 63). Si se toma en cuenta

también que cada inhalación a un cigarro por parte de un fumador representa un

reforzamiento para continuar con la conducta tabáquica, entonces la dependencia

psicológica está estrechamente ligada a este consumo y esta dependencia es más

difícil de eliminar que la física.

Estos son sólo algunos de los usos que se le dan a estas sustancias que se

encuentran en los cigarros y que muchas personas consumen sin saber el gran

detrimento que su cuerpo tiene al tratar de desechar estas sustancias que

perjudican al organismo. Todas y cada una de las sustancias que contiene el

cigarro tienen que ver con los síntomas que el fumador presenta después de un

tiempo de haber comenzado con el consumo de tabaco. Un dato revelador es que

las sustancias que el cigarro contiene, al ser inhaladas, provocan alteraciones

incomparables en el cuerpo del fumador, pues en cada inhalación el humo entra a

temperaturas de hasta 900ºC (UPN, 2011). Ese humo no quema directamente ya

que se encuentra en forma de vapor, sin embargo, poco a poco provoca un

desgaste irreversible a los pulmones.

Hoy en día aumenta el número de enfermedades y casos en los que el

tabaco es causante de que millones de personas en el mundo mueran a diario por

el excesivo consumo de cigarros, lo que es sólo una muestra de lo que este

consumo provoca.

37

2.3 Algunos factores que influyen en los jóvenes para consumir tabaco

Los jóvenes adolescentes son cada vez más intrépidos y curiosos que en

épocas anteriores debido, en gran parte, al rápido crecimiento de la sociedad y los

cambios culturales y contextuales. Es por este motivo, la importancia de llevar un

control y prevención del tabaquismo desde temprana edad. El periodo de

desarrollo de la adolescencia está enmarcado por la exploración y los

comportamientos justamente generadores de riesgo, los mismos que pueden

comprometer la salud, la supervivencia y el proyecto de vida de un individuo.

Cabe resaltar la importancia de tomar más en cuenta a los jóvenes cuando

buscan adentrarse al mundo tratando de experimentar lo que los adultos les van

presentando en su vida cotidiana. Alegret (2005: 53) menciona que, “antes de

obsesionarnos hipócritamente por sus consumos de drogas hemos de comenzar

por ocuparnos de nuestros adolescentes”. Añade que “no podremos ayudarles

cuando tengan problemas con los usos de drogas si antes no hemos sido

capaces de prestarles ayuda simplemente cuando tenían dificultades, cuando

estaban en crisis” asimismo, “casi todo lo que hacen, casi todo lo que les pasa en

esos años de su vida ha de ser leído primero en clave evolutiva, en clave de

adolescencia, considerando que son personajes que están en transición, en

cambio. Después, en todo caso, podemos mirarlos como problema, pero no al

revés”. Esto nos lleva a pensar que las personas mayores, encargadas de la

formación y educación de los adolescentes, también son responsables en gran

medida del comportamiento de los jóvenes durante esta etapa.

Una de las causas de por qué los jóvenes fuman es principalmente la

curiosidad. Esta es un arma muy poderosa a favor del tabaco, ya que la curiosidad

lleva al joven a probar lo que nunca antes había experimentado. Existen también

diversos mitos por los cuales los adolescentes consumen tabaco. Uno de los mitos

más vigentes y famosos es que el cigarro adelgaza, y por esta razón los jóvenes,

principalmente las mujeres, acuden al consumo del cigarro. Otro mito es que éste

calma los nervios y la ansiedad que se presenta en algunas personas ante

38

diversas situaciones que viven cotidianamente; así como también existe el mito de

que el cuerpo se conserve caliente y no pase frío en el invierno.

Los hombres por su parte tienen la idea del hombre delgado, varonil, viril,

maduro e interesante cuando consumen un cigarro y creen que el fumar les da

estas características. Asimismo, las mujeres fuman porque creen verse más

sexys, sensuales y atractivas. Los chicos adolescentes tienden a fumar porque

creen que esto es algo atractivo en ellos para las mujeres y los hace ver maduros

y responsables. Esto provoca que muchas veces también las mujeres lleguen a

fumar para conseguir pareja.

Además de tratar de adelgazar con el cigarro, los adolescentes adoptan el

fumar como uno de los hábitos que los lleva a mostrarse como adultos ante la

sociedad y ante sus semejantes. Algunos jóvenes creen que si quieren

equipararse a los demás hombres en diversos aspectos, pueden hacerlo fumando

(Becoña, 2005b).

Existe un factor muy importante que puede llevar a los adolescentes a

fumar. Cuando muchos de los adolescentes comienzan a probar el cigarro con la

intención de pertenecer a un grupo en el cual la mayoría o todos fuman, ven

necesario el comenzar a adentrarse en el mundo del tabaco para tener ese

sentido de pertenencia, el cual los lleva a tener un consumo frecuente de tabaco y

aprender a convivir con personas fumadoras.

La familia es uno de los factores que influye en los jóvenes para iniciarse en

el consumo de tabaco, ya que muchas de las personas que comienzan a fumar en

la adolescencia viven o vivieron con personas adultas que también fumaban, lo

que causa una influencia en los adolescentes para consumir tabaco u otras

drogas.

Una vez que el joven ha decidido probar el primer cigarro y decide volver a

hacerlo hasta que desaparecen los síntomas que en un principio tuvo, desarrolla el

gusto por fumar (Eseverri, 1999). Esto comienza a producir una dependencia y, si

39

es mayoritariamente psicológica, es posible que sea difícil dejar el hábito del

tabaco.

Existen factores que provocan que el adolescente o fumador se mantenga

en un nivel de consumo tabáquico que impide el que deje de fumar. Pueden existir

distintos enfoques para explicar el mantenimiento del tabaquismo. El primer

enfoque es “considerar los aspectos farmacológicos y fisiológicos como base de la

dependencia. Es decir, el tabaco por sí mismo como mantenedor del hábito”. El

segundo enfoque es “considerar el tabaquismo como un hábito adquirido. Con las

influencias sociológicas y psicológicas que contiene” (Eseverri, 1999: 188).

El primer enfoque se refiere a que la nicotina, como causante de

dependencia al tabaco, provoca que se refuerce constantemente el hábito de

fumar en las personas fumadoras.

El segundo enfoque se refiere a que el fumador se ha acostumbrado a

fumar constantemente debido a que las personas con las que convive también son

fumadoras, lo que ocasiona que sienta la necesidad o el deseo de fumar. Otra

opción podría ser que la persona que fuma ha llegado a tener un aprendizaje

conductual del consumir cigarros, por lo que no puede dejar de fumar pues, es un

hábito psicológico, lo que es más difícil de contrarrestar (Eseverri, 1999), debido a

que como hábito arraigado a la psicología de una persona y a su conducta como

una costumbre, lo que es difícil de contrarrestar en las personas.

Becoña (2005a) menciona que deben tomarse en cuenta algunos factores

que pueden ocasionar que los adolescentes lleguen a fumar:

Relacionarse con personas que son conflictivas sobre todo fuera de la

escuela.

Beber alcohol puede llevar fácilmente a fumar un cigarro e iniciarse en el

consumo de tabaco.

40

No querer estudiar, no tener metas o aspiraciones es un factor que propicia

la “salida fácil” para los jóvenes como lo puede ser iniciarse en el consumo

de alguna sustancia tóxica como el tabaco.

La presión de los amigos para probar un cigarro.

El gusto o la curiosidad por probar y saber a qué saben ciertas sustancias.

El imitar en diversas ocasiones a hermanos, amigos o personajes ficticios.

Tener síntomas de depresión o baja autoestima.

Ser una persona muy impulsiva lleva a fumar más fácilmente.

En 2008, la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) llevó a cabo un estudio

en el que menciona que la edad promedio de inicio de los adolescentes en el

consumo de tabaco era de 17 años pero ha ido bajando hasta tener la edad

promedio de 13 años (Araujo, 2011) lo que es una problemática preocupante para

el tratamiento contra el tabaquismo.

Se tienen que considerar todos los elementos necesarios y suficientes para

lograr tener una lucha contra el tabaquismo más concreta y que sea más eficiente

con los datos y las herramientas necesarias para lograr obtener resultados

favorables a favor de los adolescentes. Es por ello que es necesaria la

colaboración de las autoridades, el gobierno, la familia y la escuela, en donde

puedan prevenir este problema.

El papel que la escuela desarrolla en la prevención del tabaquismo, es parte

fundamental en la formación y el aprendizaje de un individuo, papel que se puede

aprovechar tratando el problema dentro de esta institución con el fin de prevenir el

consumo de tabaco a temprana edad en los adolescentes.

2.4 Los jóvenes adolescentes ante el tabaquismo

En la actualidad existen varios problemas que llevan a los jóvenes a tener

una vida de fumadores que pronto puede finalizar en enfermedades mortales y sin

cura. Existen factores que podrían propiciar el consumo de tabaco en los jóvenes.

41

Algunos de estos son la familia, la sociedad y la personalidad de cada sujeto

(Araujo, 2011). Estos factores suelen afectar a las personas desde niños y

comienzan así su desarrollo del hábito tabáquico.

En México, el tabaquismo es una droga legal. Cada vez son más las

personas que fuman, éste se ha convertido en una adicción difícil de superar una

vez que se ha empezado a fumar, ya que es complicado salir de ella,

principalmente si se comenzó en la adolescencia.

En cuanto a lo que se ha hecho para prevenir que se vendan y consuman

cigarros, está el que los precios del tabaco han aumentado. Sin embargo, esto

muchas veces no sirve de nada, pues no es limitante para que los jóvenes

obtengan cigarros. Los jóvenes hoy en día fuman más que antes y parece que la

adquisición de cigarros no les es complicado, principalmente si se venden

“sueltos”. Aunque hace ya algunos años se estableció una medida para prohibir

vender cigarros a menores de edad, existe aún la posibilidad de que se vendan

cigarros a personas de cualquier edad, que incluye a los adolescentes. Las

acciones que se llevan a cabo en contra del tabaquismo, por parte del gobierno y

de algunas instituciones, parecen no ser suficientes para que se logre el cometido.

Además, la curiosidad de los adolescentes hacia el tabaco propicia mayor

dificultad en la prevención del tabaco.

Un punto que trata el Convenio contra el Tabaquismo, es el de prohibir toda

publicidad del mismo. Aún cuando esta prohibición pareciera llevarse a cabo

satisfactoriamente, no así la reducción del consumo de tabaco y la cantidad de

fumadores parece no disminuir. Esto puede deberse a la libertad que sienten los

jóvenes y a la necesidad de sentirse acogidos entre los adultos al tratar de

demostrar madurez al consumir cigarros.

A esto conviene mencionar que las instituciones escolares, en muchas

ocasiones, no proporcionan la información suficiente y acertada para prevenir el

consumo de tabaco en los adolescentes y tampoco lo hacen de una manera

continua, es decir, desde las primeras etapas de escolaridad del estudiante hasta

42

su adolescencia y/o adultez. Es por ello que es también necesaria la participación

del ámbito educativo en contra del tabaquismo, en donde también se requiere un

trabajo pedagógico para lograr prevenir, desde temprana edad y con éxito, el

tabaquismo en los jóvenes ya que es una forma de influir de manera positiva en

ellos, pues la escuela es un factor de desarrollo de hábitos y personalidad de los

individuos.

Se necesita hacer saber a los jóvenes de las graves consecuencias que el

cigarro llega a causar. Esto se puede realizar a través de diversas actividades

como planes y programas educativos y lúdicos, donde se den a conocer las

enfermedades que ocasiona el tabaquismo. Cuando una persona comienza a

fumar desde la adolescencia, es más propensa a desarrollar posteriormente

síntomas depresivos, además de las enfermedades que causa el tabaco. Es aquí

donde se requiere proporcionar información y prevenir el tabaquismo desde la

etapa adolescente para evitar que los jóvenes marquen su vida con el consumo

del tabaco.

Uno de los espacios que fue diseñado para proporcionar información y

prevenir el consumo de tabaco se encuentra en la Universidad Nacional Autónoma

de México (UNAM) en Universum, el cual inauguró una sala para promover la

cultura de la salud. En éste se dan explicaciones sencillas y se realizan

actividades prácticas y lúdicas para mostrar que el hombre puede desarrollar un

bienestar físico y de buena salud sin necesidad de consumir sustancias tóxicas

como el cigarro (Juárez, 2011).

Se deben retomar espacios como éstos para evitar el consumo de tabaco,

entre otras drogas, ya que si no se hace a tiempo seguirá creciendo el número de

personas que a más temprana edad prueba un cigarro. Es necesario reaccionar

ante la gran problemática del tabaquismo y ayudar a erradicarlo por medio de

distintos métodos que podrían ser de mucha ayuda para prevenir que futuros

fumadores sean una más de las personas enfermas que formen parte de los

millones que mueren a causa del tabaco en el mundo.

43

CAPÍTULO 3

CÓMO SOLUCIONAR EL PROBLEMA DEL TABAQUISMO

Muchas de las personas que actualmente fuman han intentado dejar el

cigarro alguna vez y se han apoyado en personas que creen les pueden ayudar a

abandonar el hábito del tabaquismo. Sin embargo, muchas de estas personas no

lo han logrado ante el arraigo que este hábito tiene en la sociedad.

Una de las maneras para que el consumo del tabaco disminuya ha sido

establecer leyes y medidas para que los fumadores dejen de consumirlo. Una de

éstas es la Ley General de Salud en la que se mencionan las adicciones como un

problema de salubridad en general y las características que debe contener la

publicidad del tabaco.

Asimismo, en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos se

hace mención al artículo 4º. En este se destaca el derecho a la salud. Esto ha

implicado iniciar trabajo en las clínicas de salud, las cuales deben proporcionar

información sobre temas como el tabaquismo y su prevención. En cuanto al

trabajo que desarrolla el Consejo Nacional contra las Adicciones, está el de

prevenir problemas de salud pública y evaluación de programas para combatir las

mismas.

Otra de las medidas que se han tomado, ha sido lo propuesto por el

Convenio Marco para el Control del Tabaquismo. Éste menciona que las

instituciones educativas tienen la responsabilidad de proporcionar información

sobre este tipo de problemas para ayudar a prevenirlo desde el ámbito educativo.

Se plantea que los docentes y las autoridades académicas cooperen para llevar a

cabo la acción que conlleve a prevenir el tabaquismo en adolescentes. Para ello

se requiere el trabajo pedagógico que, a través de programas que vayan

encaminados a la solución de este problema basados en estrategias o consejos

que se plantean en algunas instituciones de salud, realicen actividades que

expliquen de manera didáctica a los adolescentes los daños que el tabaco podría

causar a la salud de las personas; asimismo se debe mostrar a los docentes que

este problema ya no es sólo un problema social, sino también escolar. Hoy en día

44

se puede observar que, no obstante las medidas y reglamentos escolares, muchos

de los adolescentes han llegado a probar un cigarro alguna vez dentro de su

escuela. Por ello la necesidad de prevenir el tabaquismo desde ésta y poder llegar

a una solución que implique un trabajo conjunto entre gobierno, sociedad, familia y

escuela.

3.1 El papel del gobierno contra el tabaquismo

El papel que juega el gobierno en contra del tabaquismo es de suma

importancia, tanto para las instituciones educativas como las instituciones de salud

y la familiar ya que, conlleva medidas que permiten prevenir el consumo de

cigarros. Durante las últimas décadas, se han establecido distintas leyes en contra

del consumo de tabaco con el fin de proteger tanto a las personas fumadoras

como a las que no lo son. Se han llevado a cabo distintos programas para

solucionar este problema, sobre todo para evitar que los adolescentes caigan en el

consumo de tabaco. Sin embargo, aún no existe una solución acertada para lograr

prevenir el tabaquismo.

Desde hace ya varios años se ha tratado de controlar desde diferentes

frentes el consumo de cigarros. Sin embargo, aún no se tiene una solución. En el

marco legal de las adicciones, planteado por el gobierno, se han establecido un

conjunto de disposiciones jurídicas y regulaciones administrativas que norman la

producción, comercialización, consumo, así como prevención, tratamiento y

rehabilitación provocadas por el consumo de drogas (es decir, estupefacientes,

sustancias psicotrópicas y productos que los contengan), tabaco y alcohol (Tapia,

2001) . Estas normas que se espera llevar a cabo, se encuentran estipuladas en la

Constitución Política de México en el artículo 4º constitucional. Aquí se reconoce

el derecho a la salud. Esto implica un trabajo para llevar bienestar físico y mental a

sus ciudadanos.

En dicho artículo se establece que toda persona tiene derecho a la

protección de la salud y a recibir atención de las instituciones encargadas de

preservar la misma. Además, se menciona que toda persona tiene derecho a un

ambiente sano, lo que tiene que ver con los derechos de los fumadores pasivos;

45

así como procurar la prolongación y el mejoramiento de la calidad de la vida

humana al proporcionar el conocimiento para el adecuado aprovechamiento de los

servicios de salud (Tapia, 2001).

Asimismo, existen otros documentos que se han establecido

gubernamentalmente a favor de la lucha contra del tabaquismo, como lo es la Ley

General de Salud. Esta Ley se ha establecido de manera permanente. Esta Ley

“considera a las adicciones como un problema de salubridad general y establece

la obligación de la Secretaría de Salud, las Entidades Federativas y el Consejo de

Salubridad General, de coordinarse para la ejecución de los programas contra el

alcoholismo y el uso de bebidas alcohólicas; contra el tabaquismo y la

farmacodependencia” (Tapia, 2001: 46). Asimismo, esta Ley dispone de

estrategias que podrían llevarse a cabo en programas preventivos. Dentro de ésta,

se alude al trabajo que se puede hacer desde las instituciones educativas para la

prevención del consumo de sustancias tóxicas como lo es el tabaco y sugiere

realizar actividades que alejen a niños y adolescentes del consumo de éste. Estas

actividades varían entre el deporte, las actividades lúdicas y visitas a instituciones

recreativas, entre otras.

De acuerdo con dicha Ley, la publicidad del tabaco debe estar controlada.

Uno de los estándares que se menciona indica que “la publicidad de bebidas

alcohólicas y tabaco deberá limitarse a dar información sobre las características,

calidad y técnicas de elaboración de estos productos; prohíbe asociar su consumo

con ideas o imágenes de éxito en la vida afectiva, sexualidad de las personas o

exaltación de prestigio social; así como con actividades recreativas, deportivas,

cívicas o religiosas” (Tapia, 2001: 47). En la actualidad se prohibe mostrar

publicidad sobre tabaco en los medios de comunicación.

En la última década, se ha optado por publicar leyendas en las cajetillas de

cigarro en las cuales se advierte sobre el daño y los riesgos de consumirlo. En

México, a partir de 1974, se implantó la leyenda “este producto puede ser nocivo

para la salud” en los envases y paquetes; las reformas a la Ley General de Salud

en 1987 modificaron la leyenda por una que decía “este producto es nocivo para la

46

salud”. Asimismo, se incluyeron leyendas en las cuales se explica a mujeres en

estado de gestación y a personas cardíacas o con enfermedades respiratorias los

daños que puede causar a su salud el tabaco. A partir de las reformas de 1991 y

1997, se incorporan las siguientes advertencias (Tapia, 2001: 48):

Dejar de fumar reduce importantes riesgos en la salud.

Fumar es causa de cáncer y enfisema pulmonar.

Fumar durante el embarazo, aumenta el riesgo de parto prematuro y de

bajo peso en el recién nacido.

Estas leyendas anteriormente se escribían en letras pequeñas. Con las

reformas que se han ido haciendo a favor de la prevención del tabaquismo, dichas

leyendas se han hecho más visibles al público para advertir a las personas que

consumen estos productos el daño que causa a su salud el fumar tabaco.

Como otra forma de publicidad en contra del tabaquismo, se da a conocer

el contenido de alquitrán y de nicotina por unidad de producto que el fumador

consume. Esto con el fin de que éste esté consciente de lo que consume. La

Norma Oficial Mexicana también contribuye en esta área al estipular y controlar

todo lo anterior (Tapia, 2001).

A la nicotina tabacum y sus sucedáneos, también se le han establecido

características sanitarias sobre su uso para la fabricación de los cigarros (Tapia,

2001). Se mencionan cuáles deben ser los plaguicidas que son aceptados para

llevar a cabo la siembra y cultivo de esta planta con el objetivo de prevenir que al

ser utilizada para la fabricación de los cigarros no sean aún más dañinos sus

componentes. Estas medidas acerca del control sanitario, en la fabricación de

cigarros, se encuentran establecidas en la Ley Federal sobre Metrología y

Normalización para la elaboración de las normas oficiales mexicanas en materia

de salubridad general (Tapia, 2001: 49).

47

Con lo anterior y el aumento de los precios a las cajetillas de cigarros, se

espera que el consumo de tabaco disminuya. Esto ha sido otra de las medidas a

tomar para favorecer la prevención del tabaquismo en los adolescentes.

Asimismo, la Ley General para el Control del Tabaco menciona la

importancia de proteger la salud de las personas fumadoras y no fumadoras

mediante el control sanitario del tabaco. Dicha Ley se encuentra basada y

apoyada por la Ley General de Salud con el fin de que la orientación, educación,

prevención, producción, distribución, comercialización, importación, consumo,

publicidad, promoción, patrocinio, muestreo, verificación y en su caso la aplicación

de medidas de seguridad y sanciones relativas a los productos del tabaco, sean

reguladas bajo los términos establecidos.

Algunas de las medidas anteriormente mencionadas son apoyadas por el

Consejo Nacional contra las Adicciones, el cual, al crearse se determinó que tiene

por objeto “promover y apoyar las acciones de los sectores público, social y

privado tendientes a la prevención y combate de los problemas de salud pública

causados por las adicciones, así como proponer y evaluar los programas

nacionales contra el alcoholismo y abuso de bebidas alcohólicas, el tabaquismo y

la farmacodependencia” (Tapia, 2001: 46).

El Consejo Nacional contra las Adicciones cuenta también con la

participación de las Secretarías de Gobernación, Comercio y Fomento Industrial:

la de Agricultura, Ganadería y Desarrollo Rural; la de Educación Pública y del

Trabajo y Prevención Social, coordinados por la Secretaría de Salud. Además de

la Procuradoría General de la República; el Instituto Mexicano del Seguro Social;

el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; el

Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia; el Instituto Mexicano de

Psiquiatría; el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y la Secretaría del

Consejo de Salubridad General (Tapia, 2001). Todas ellas están encaminadas a

combatir problemas de salud como el tabaquismo.

48

Como se sabe, la OMS es una de las instituciones a nivel mundial que

también se encarga de la prevención en contra del tabaquismo. Esta tiene por

objeto mantener la salud de las personas a través de las instituciones encargadas

de esto. Entre las últimas medidas que ha tomado está la aprobación del Convenio

Marco para el Control del Tabaquismo, el cual entró en vigor a partir del año 2005

(Becoña, 2005a). Este tiene por objeto permitir el control del tabaquismo en todos

los países del mundo de un modo efectivo. Este fue un acuerdo al que todos los

países llegaron después de observar el problema del tabaquismo a nivel mundial.

Entre las principales medidas que propone dicho Convenio (Becoña 2005a: 44) se

encuentran las siguientes:

Incrementar los impuestos de los productos del tabaco.

Incluir advertencias claras sobre la incidencia del tabaco en la salud en los

paquetes en los cigarros. Deben ocupar al menos el 30% de la cajetilla.

Prohibir toda publicidad de tabaco, promoción del mismo o de otros

productos con la marca de tabaco.

Incrementar la información, educación y concenciación de la población

sobre las consecuencias del tabaco en la salud.

Favorecer la protección contra la exposición pasiva al humo del tabaco.

Prohibir la venta de tabaco a menores.

Potenciar los programas preventivos para que los jóvenes no fumen.

Facilitar los tratamientos para que los que hoy fuman dejen de fumar.

Eliminar el comercio ilícito de tabaco, como el que se hace a través de

contrabando u otros procedimientos fraudulentos.

Estas son algunas de las medidas que este Convenio propone para evitar

que el tabaquismo siga avanzando principalmente en los adolescentes. Aunque

49

aún queda mucho trabajo por hacer, es un buen comienzo que muchos de los

países tomen en cuenta estas medidas.

Un aspecto importante que se reglamentó en México a partir del año de

1990, es el referido a los derechos del fumador pasivo o involuntario. En cuanto a

esto, la OMS afirma que “el tabaquismo pasivo, impuesto o involuntario, viola el

derecho a la salud de los no fumadores, que deben protegerse contra toda forma

perniciosa de contaminación ambiental; por lo que insta a los Estados miembros

para que pongan en práctica medidas para garantizar ese derecho” (Tapia, 2001:

49). Una de estas medidas es prohibir a las personas fumadoras consumir

cigarros dentro de espacios cerrados, lo cual ha mejorado la situación del fumador

pasivo. Junto con estas medidas que se establecen a nivel social, se ha prohibido

que se fume dentro de las escuelas (Becoña, 2005a); sin embargo, muchos de los

maestros fuman fuera de las mismas y/o en tiempos libres, lo que los jóvenes

pueden interpretar como ejemplos a seguir.

Otra de las medidas tomadas en cuenta para el control de tabaco es el

establecimiento de reglamentos tales como el Reglamento para la Protección de

los No Fumadores en el Distrito Federal, en el cual se basa la actual medida sobre

la prohibición de fumar en lugares públicos cerrados. También está el “Convenio

de concertación de acciones que celebran el Ejecutivo Federal a través de la

Secretaría de Comunicaciones y Transportes y de la Secretaría de Salud con

diversas líneas aéreas para prohibir fumar en viajes aéreos nacionales con

duración máxima de noventa minutos. Firmado el 24 de abril de 1996” (Tapia,

2001: 55).

Estos organismos tienen el propósito de mejorar la calidad de salud de la

población en general, así como de apoyarse unos a otros. Sin embargo, aunque

se tenga un determinado control sobre los productos nocivos que ocasiona el

tabaco, no se llega a cubrir por completo el área necesaria de cuidado. Por ello, “la

prevención de las adicciones debe plantearse la erradicación de éstas como un

ideal, a sabiendas de que si esta meta no es alcanzable, es posible acercarnos a

ella lo suficiente como para asegurar el control sanitario de esta patología que

50

afecta al mundo entero” (Fernández, 1997: 162). Debido a todo lo anterior, se

establecieron las leyes mencionadas, ya que a través de ellas se pretende llegar a

una prevención sobre todo a favor de los adolescentes que son los más propensos

a caer en esta problemática.

3.2 Acciones de la escuela para prevenir el tabaquismo. Una solución

desde lo educativo

Quizá el trabajo más importante que se pueda llevar a cabo en contra del

tabaquismo es el que realizan las instituciones escolares, las cuales son un apoyo

para el gobierno y la familia en contra de este problema. La escuela tiene un papel

relevante dentro de la vida de una persona y se debe reconocer el papel central

que juega, ella tiene el objetivo de desarrollar en los individuos las capacidades

necesarias para enfrentar los problemas que se le presenten en el quehacer

cotidiano y así resolverlos lo mejor posible, lo que puede ser una manera efectiva

de prevenir el tabaquismo en los jóvenes. Para ello, “se requiere poner el acento

en la prevención del consumo… resaltando la importancia de la educación, la

investigación, la cultura y la atención oportuna a quienes, en forma inicial,

experimentan con esas sustancias” (UNAM, 2011).

En cuanto a la prevención, Vega (1983) menciona que hoy en día prevenir

tiene mucho que ver con el trabajo en las aulas, al crear sistemas de apoyo

intrainstitucionales. Es en las instituciones escolares en las que podría abordarse

este problema a partir de un marco de educación para la salud. Dicha educación

“es una herramienta que sirve para adquirir valores, actitudes, destrezas y

conocimientos encaminada a la promocion de la salud. (…) La promoción de la

salud (según la carta de Otawa, 1986) se define como el proceso mediante el cual

los individuos y las comunidades están en condiciones de ejercer un mayor control

sobre los determinantes de la salud y, de ese modo, mejorar su estado de salud”

(Moradillo, 2001: 49).

La escuela debe estar integrada a la comunidad, más que en cualquier otro

momento, cuando se trata de prevención con la intención de que forme parte de

un modelo preventivo que ayude de una manera concreta y directa a los jóvenes

51

adolescentes. Yaría (2005: 113) nos habla de un centro preventivo escolar en

cuanto que “es en principio un modelo de formación, de prevención y de proyectos

preventivos como tal, es una gestión de cambios en la comunidad y en las

personas”, es decir, este centro buscará la protección de la comunidad y tratará de

que este problema disminuya.

El centro preventivo escolar deberá contar con ciertas características para

llevar a cabo la prevención del tabaquismo, las cuales irán desde la inspección de

las autoridades hasta el diseño del currículum. Deberá existir un proyecto

curricular exclusivamente dirigido a la prevención, así como también incluirá otros

núcleos de capacitación como lo son la familia, la sociedad y el contexto, entre

otros; y será un servicio de apoyo tanto para padres y adolescentes como para la

comunidad en general (Yaría, 2005). Éste deberá estar planeado con el objetivo

de prevenir el consumo de tabaco en los jóvenes, el cual tendrá que estar

compuesto por actividades que promuevan el conocimiento sobre lo dañino de los

cigarros. Esto es un trabajo educativo y que debe dirigirse pedagógicamente.

Cada una de las tareas que la institución escolar requiera llevar a cabo, en

el caso de la prevención, deberán estar enfocadas a lo que sucede dentro de la

vida escolar del adolescente, su formación y desempeño académico, su

interacción con otros compañeros y con sus maestros, así como sus aspiraciones,

metas y logros obtenidos. Esto con el fin de determinar si podría ser vulnerable al

consumo del tabaco y determinar qué se puede hacer para prevenir. Es por ello

que una de las vías por las que se puede atacar a este problema es por medio de

programas establecidos, tanto dentro como fuera de escuela.

Es importante enfatizar en el apoyo familiar que cada adolescente necesita.

El acercamiento que los padres pueden tener con sus hijos y la confianza que

estos desarrollen hacia sus padres, es un gran determinante a incidir o no en el

uso de drogas como el tabaco. Los padres son una influencia que determinará en

gran medida si los adolescentes deciden adentrarse a este mundo. Asimismo, las

familias modernas requieren de una escuela en la que los docentes estén

comprometidos con el bienestar tanto físico como mental de sus alumnos. Ahora

52

más que nunca, las necesidades de la sociedad han cambiado, por lo que se

requiere de planes que se acoplen a sus necesidades.

Además de tomar en cuenta a la familia, dentro de un programa preventivo,

se debe enfatizar no sólo en el currículum explícito, sino también en el implícito u

oculto, que podría ser de utilidad ya que en éste se expresan normas, valores,

actitudes, organización y funcionamiento del clima entre docentes y alumnos

(Eseverri, 1999), lo que puede formar parte de la prevención del tabaquismo.

Según la Oficina Regional Europea de la OMS, la Comisión de la Unión Europea y

el Consejo de Europa se acordó que una escuela promotora de salud es aquella

que responde a los siguientes objetivos (Eseverri, 1999: 50):

Favorecer modos de vida sanos y ofrecer al alumnado y al profesor

opciones, a la vez realistas y atractivas, en materia de salud.

Definir objetivos claros de Promoción de la Salud y de seguridad para el

conjunto de la comunidad escolar.

Ofrecer un marco de trabajo y de estudio dirigido a la Promoción de la

Salud, donde se tengan en cuenta: las condiciones del edificio escolar, las

instalaciones deportivas, los comedores escolares y los aspectos de

seguridad de los accesos.

Desarrollar el sentido de responsabilidad individual, familiar y social en

relación con la salud.

Posibilitar el pleno desarrollo físico, psíquico y social, y la adquisición de

una imagen positiva de uno mismo en todo el alumnado.

Favorecer buenas relaciones entre todos los miembros de la comunidad

educativa y de ésta con su entorno.

Integrar la Educación para la Salud en el proyecto curricular de forma

coreherente, utilizando metodologías que fomenten la participación del

alumnado en el proceso educativo.

53

Proporcionar a los alumnos y las alumnas conocimientos y habilidades

indispensables para adoptar decisiones responsables en cuanto a su

salud personal y que contribuyan al desarrollo de la salud y seguridad de

su entorno.

Identificar y utilizar los recursos existentes en la colectividad para el

desarrollo de acciones a favor de la Promoción de la Salud.

Conocer los servicios de salud de la comunidad para hacer de ellos un

recurso educativo que ayude a las personas a utilizar adecuadamente el

sistema sanitario.

Las características de esta escuela integradora y promotora de salud debe

considerar no sólo la educación que se encuentra impuesta en los planes y

programas o en el currículum, sino tener una preocupación por los alumnos así

como por los docentes de la institución, las familias y la comunidad implícitos en la

prevención (Eseverri, 1999).

La escuela como formadora integral del individuo, debería entonces aplicar

una estrategia globalizante que trate de llegar a la mayor población posible, en la

que no sólo se pretenda abarcar la parte académica del sujeto, sino también la

parte personal, social, familiar y de salud, entre otras (Vega, 1993). “Hoy la

escuela necesita transformarse en un factor de inmunización frente a los diversos

problemas en el desarrollo infantil. Aquí adquiere relevancia como factor de

protección emocional el papel del docente, del grupo de compañeros escolares y

de toda la comunidad educativa” (Yaría, 2005: 85).

Otro papel central, dentro de las instituciones escolares, lo ocupa el

docente, ya que es de quien los estudiantes obtienen enseñanzas. De acuerdo

con la manera en que los docentes enseñen a los alumnos, estos desarrollarán las

habilidades y herramientas necesarias para su formación. “La escuela y los

adultos orientadores (…) son elementos del contexto humano que fomentan

relaciones significativas y que, al funcionar como modelos de aprendizaje, llevan

hacia un desarrollo sano del niño” (Yaría, 2005: 87).

54

Es necesario reconocer que la escuela en ningún momento puede

prescindir de la familia, ya que “constituye el primer recurso a tener en cuenta en

los programas educativos por la importancia de su colaboración en cualquier

programa (preventivo o terapéutico)” (Vega, 1993: 136). Debe tomarse en cuenta

a la familia como primera socializadora y educadora de los individuos y que junto

con la escuela y los docentes proporciona enseñanzas y aprendizajes, mismos

que posteriormente los jóvenes reflejarán. No es suficiente sólo el transmitir la

información teórica a los adolescentes para que puedan saber los daños que el

consumir tabaco acarrearía a sus vidas, es importante también resaltar que el

llevar a cabo actividades mediante ejemplos lúdicos, creativos y reflexivos, es una

de las formas en que se puede mostrar al adolescente cómo prevenir este

problema.

Los programas de prevención deben contar, además, con objetivos a

desarrollar en las personas como lo son las habilidades, las cuales tienen que ver

tanto con su personalidad como con las relaciones sociales que vaya creando y el

apoyo familiar con el que cuente. Relacionar sus acciones con las actividades que

lleva a cabo y el cómo se sientan, es un factor determinante para asumir o no el

consumo de tabaco. Esto podría hacer la diferencia entre decidir consumir tabaco

o sólo probarlo para los jóvenes.

Escámez (1990: 166) propone, de acuerdo con las teorías conductiva y

cognitiva, que se pueden usar distintos modelos de actuación ante la prevención,

sin embargo sólo menciona dos. El primero es el Health Believe Model (HBM) que

está basado en las creencias y resalta cuatro categorías principales.

Peligro percibido: el sujeto cree o no cree que determinado comportamiento

comporta un riesgo serio para su propia salud.

Susceptibilidad percibida: existe una gran diferencia entre las estimaciones

estadísticas y lo que el sujeto percibe como su propia probabilidad de ser

afectado por determinada enfermedad o accidente.

55

Beneficios percibidos: el sujeto puede adoptar un comportamiento saludable

si cree que las ventajas obtenidas van a ser importantes, objetivas,

valorables.

Dificultades percibidas: el sujeto le da más importancia a las dificultades

para desarrollar un comportamiento saludable, al racionalizar su actitud.

Lo anterior puede contribuir a la elaboración de programas o planes para la

prevención del tabaquismo, de manera que se conjunten los factores familiares y

sociales al trabajo escolar en la prevención de este problema. Un ejemplo de ello

podría ser mostrar a los jóvenes que existe peligro para la salud y hacerle ver por

medio de información teórica y casos reales el daño que causa fumar. Así como

también será necesario mostrarle que él puede evitar ser una de las personas con

cáncer.

Posteriormente, convendría mostrar a través de imágenes o exposiciones

las consecuencias de las enfermedades que se contraen por fumar, así como

también explicar los beneficios que se tendrían si se elige no fumar. Por último, se

podrían realizar algunos talleres lúdicos en torno a la prevención del consumo de

tabaco, elaborar actividades como experimentos en que se muestre los efectos

que el cigarro tiene en el cuerpo.

El segundo modelo que menciona este autor es el llamado PRECEDE

(Predisposing, Reinforcing, Enabling Cauces for Educational Diagnosis and

Evaluation). “Se refiere a los factores que predisponen, que refuerzan, que facilitan

el desarrollo del programa (…) insiste sobre la fase previa de estudio de las

necesidades (...) para alcanzar toda la problemática de los servicios de salud y de

los cambios sociales” (Escámez, 1990: 167).

El contexto social en que el joven se desarrolla es otra determinante en el

consumo de tabaco. Por ello, Vega (1993) propone que debe existir al mismo

tiempo una relación más estrecha entre la sociedad y la educación. Debe existir

una intervención social que desde el ámbito educativo sea tomada en cuenta para

56

la prevención de este tipo de problemas en los adolescentes, lo que conllevaría un

trabajo de escuela, sociedad y familia.

Cualquiera de las teorías en que se base la prevención del tabaquismo a

realizar, debe tener en cuenta todo el contexto en que se va a desarrollar y tratar

de resolver el problema (Vega, 1993). Es por ello que es necesario tomar en

cuenta cada uno de estos factores. Hoy en día es necesario resaltar que ya no

sólo son los problemas orgánicos sino también los mentales e interpersonales

causados por el tabaquismo (Vega, 1993). Por ello se propone una intervención

dividida en tres fases de apoyo, en las que podría intervenir la escuela que son,

prevención: primaria, secundaria y terciaria (Vega, 1993: 72):

Prevención primaria: Educación preventiva (Vega, 1993: 72). Intenta evitar

la aparición del proceso o del problema. Intenta anticiparse a la formación de

estructuras tanto en el individuo como en la comunidad-sociedad favorecedoras de

la inadaptación. Como objetivos de la prevención primaria están:

Mantener el no consumo entre la población en general.

Prevenir el inicio en el consumo de las diferentes drogas.

Crear conciencia sobre la necesidad de prevenir las dependencias.

Prevención secundaria: Atención en situación de riesgo (Vega, 1993: 74).

Se intenta, ante todo, la detección precoz del problema de la inadaptación y del

consumo de drogas, para ofrecer respuestas adecuadas a las necesidades

específicas de los individuos implicados: sujetos en dificultad escolar, con

problemas familiares o de compañeros, perturbaciones psíquicas, fracasos

profesionales, etc. Como actividades centrales se pueden señalar:

Detección precoz del consumo o del riesgo de consumir drogas.

Intervención en momentos de crisis.

Atención educativa a grupos de alto riesgo.

57

Orientación, y otros.

Como objetivos de tipo general, se pueden señalar (Vega, 1993: 77):

Modificar el consumo de las drogas (naturaleza, tipo, circunstancias y

otros).

Cambiar aquellas conductas que puedan llevar al consumo.

Prevención terciaria: Educación terapéutica (Vega, 1993: 77). En ésta, el

énfasis está puesto sobre el individuo como ser humano. La prevención terciaria

pretende superar, detener o retardar la evolución de un trastorno, proceso o

problema, así como sus consecuencias. “La educación terapéutica se traducirá en

ese conjunto de recursos pedagógicos puestos a disposición de los individuos con

problemas (…) con el fin de promover un cambio positivo ante el consumo. Dentro

de esta óptica se pueden recordar los siguientes objetivos a conseguir (Vega,

1993: 77):

Modificar las conductas de consumo de drogas y/o conductas afines.

Minimizar los daños producidos por el consumo.

Reconstruir la personalidad del individuo y preparar su inserción dentro de

la sociedad.

Permitir al individuo comprender que el fenómeno de la salud recoje unas

leyes de crecimiento y desarrollo, de equilibrio, y que está hecho de

interrelaciones.

Guiar al individuo en la adquisición de los comportamientos consecuentes a

estos conocimientos y actitudes.

La educación terapéutica incluye el tratamiento, la reeducación, la terapia,

la rehabilitación psicológica y la reinserción laboral y social (Vega, 1993).

58

Dentro de la prevención primaria, el papel de la escuela puede ser el de

proporcionar la información necesaria sobre el consumo de tabaco, lo que puede

hacerse por medio de actividades recreativas o salidas educativas y culturales.

En la prevención secundaria, la escuela puede intervenir por medio de

ayuda profesional, es decir, clínica o terapéutica en la que se complemente con la

educación y aprendizajes que los jóvenes reciban dentro de la escuela. Asimismo,

se pueden proporcionar herramientas, desde el ámbito familiar, como platicar

abiertamente con los adolescentes y proporcionarles confianza en sí mismos y

apoyo para modificar las conductas en contra del tabaquismo..

En la prevención terciaria, la escuela, por medio de sus enseñanzas, podría

intervenir para atraer a los adolescentes a reducir el consumo de tabaco. Se

pueden proporcionar igualmente actividades físicas, deportivas y/o intelectuales,

para crear hábitos en este sentido y así evitar que caigan en el tabaquismo.

La prevención del tabaquismo, entre otras, es una tarea pendiente debido a

la importancia que ha cobrado en últimos tiempos y se requiere llevar a cabo

intervenciones que ayuden a resolver este problema mundial de una manera

educativa y pedagógica, sin dejar de lado lo político, lo familiar y lo social.

3.3 El trabajo de los pedagogos ante el tabaquismo

Actualmente, es necesario que se retomen problemas sociales y de salud,

como lo es el tabaquismo desde una perspectiva pedagógica y educativa. Es

importante que exista un trabajo de equipo entre el gobierno, la sociedad, la

familia, los docentes y la escuela en general para desarrollar una prevención que

contemple todos los medios alrededor de la persona afectada. Es aquí donde la

tarea del pedagogo comienza, ya que él puede ser el encargado de diseñar las

estrategias y los planes que sirvan de apoyo al docente. El papel de éste es

fundamental ante tal labor, pues es quien se desenvuelve frente a los jóvenes

dentro de las aulas. “Hasta ahora, el docente ha sido el símbolo del educador en el

pleno sentido de la palabra. La familia y la sociedad en general le han confiado la

responsabilidad de <<preparar al niño para la vida>>, de <<hacer hombres para el

59

día de mañana>>. Resulta por esto imprescindible contar con su colaboración a la

hora de informar y prevenir en el campo de las drogas” (Vega, 1983: 157). Al

docente le corresponde trabajar unido al pedagogo, quien le proporcionará las

estrategias necesarias basadas en programas clínicos que haya revisado en

cuanto a la prevención del tabaquismo y en los que tenga un sustento para

realizar dicha acción.

El problema de las drogas, sobre todo las legales como lo es el tabaco, ha

venido a ser un tema olvidado dentro de los planteamientos educativos cuando en

la actualidad es uno de los más sobresalientes y en los que es necesario

enfocarse desde la escuela (Vega, 1983). Una educación y/o prevención sobre las

drogas como el tabaco, que pretenda ser eficaz, primero requiere una reforma

total de la escuela actual (Vega, 1983) que, si bien es cierto, ha tenido avances a

través del tiempo, también es cierto que necesita tomar en cuenta aspectos como

el de la salud a manera de prevención.

Se cree que la escuela no debe ocuparse de estos problemas, sin embargo

es de suma importancia que sí lo haga debido al papel de formadora de hábitos y

educadora que tiene ante la sociedad. La realidad es que las drogas están

cercanas a los jóvenes y hay quienes ya son dependientes de alguna de ellas y

con más facilidad del tabaco (Vega, 1983). Es por ello que se requiere que la

escuela tome parte en la prevención de tabaquismo. Sin embargo, algunos

docentes aún creen que la función en la prevención de drogas y en específico del

tabaquismo, no les corresponde a ellos y que el trabajo queda sólo a cargo de las

instituciones de salud (Escámez, 1990). En este sentido, el pedagogo se enfrenta

a un gran reto. Es importante que él haga comprender a los docentes que el

problema del tabaquismo es serio y que desde la escuela se debe llevar a cabo

una formación que contribuya a solucionar el problema del tabaquismo.

Es por ello que es trabajo del pedagogo llevar a cabo una capacitación

complementaria de los docentes para enfrentar este problema y que comprendan

que el tabaquismo puede ser tratado de manera significativa desde dentro de las

aulas, así como también puede haber una prevención a través de su función de

60

educadores referida a la formación integral de los alumnos. En este sentido, es

vital la función del pedagogo hoy en día pues, con base en sus conocimientos,

puede desarrollar programas preventivos a través de los cuales se logre evitar o

disminuir el consumo del tabaco.

Una manera de hacerlo es diseñar un taller en el que se explique

detalladamente el daño que causa el tabaco a la salud de las personas y las

consecuencias que podría haber posteriormente. Educar a los jóvenes en cuestión

de valores es una herramienta imprescindible para evitar que entren en el

consumo de tabaco.

3.4 ¿Es posible dejar de fumar? Cómo hacerlo

El hábito de fumar conlleva consecuencias graves para el fumador, el cual

muchas veces no cuenta con la información suficiente que le haga saber los daños

que causa el tabaco. Sin embargo, muchas personas que han conocido los

efectos que el tabaco trae a su vida, han decidido dejar de fumar mediante alguno

de los métodos que existen.

Algunas de las personas que quieren dejar de fumar acuden a las clínicas a

preguntar sobre las opciones que tienen para dejar el consumo. Otras acuden

cuando padecen síntomas relacionados con alguna enfermedad grave a causa del

tabaco y buscan tratamiento para dichos síntomas aunque la mayoría de las veces

la enfermedad ya está avanzada y es difícil curarla, por lo que sólo queda

controlarla. Con base en esto y de acuerdo con la Encuesta Nacional de

Adicciones, el 42.3% de los adolescentes han hecho intentos por dejar de fumar.

El método más popular para hacerlo es suspender súbitamente el consumo del

tabaco. Este ha sido utilizado por el 49.9% de los adolescentes (ISSSTE, 2010).

Otra alternativa para dejar de fumar es dejar de comprar cigarros. Esto ha sido

utilizado por un 19.4% de los adolescentes. En cuanto al uso de tratamientos, se

encuentra únicamente el 0.6% de los adolescentes (ISSSTE, 2010).

El proceso para dejar de fumar está ligado al proceso de hacerse fumador,

ya que así como el fumador ha tenido factores que lo han influenciado para

61

consumir tabaco, estos mismos también pueden propiciar ayuda en el abandono

del hábito. Este proceso de dejar de fumar tiene ciertas etapas. Estas son: inicio

del consumo, precontemplación, contemplación, preparación, acción,

mantenimiento y recaída (ISSSTE, 2010). A continuación se describen estas:

Inicio del consumo, es el momento a partir del cual el fumador prueba por

primera vez un cigarro (ISSSTE, 2010: 10).

Precontemplación: se refiere a la etapa en que se encuentra el fumador en

la que no tiene la intención de dejar de fumar en un futuro próximo (ISSSTE,

2010: 10).

Contemplación: ésta es la etapa en la que el fumador está consciente de los

puntos a favor y en contra del consumo de drogas (alcohol, tabaco y otras). La

necesidad de cambiar puede estar presente, pero no se cuenta con un plan para

cambiar, o incluso la persona puede no estar preparada para el cambio (ISSSTE,

2010: 11).

Preparación: cuando las personas están en esta etapa, es común que

hayan logrado pequeños avances en cuanto a su consumo de tabaco, tales como

fumar menos cigarros al día o fumar menos días de la semana. A pesar de estas

mejoras, el paciente todavía no logra acciones efectivas para suspender el

consumo, por lo que requiere apoyo para lograr dejar el hábito. En esta etapa, la

persona “toma la decisión” de cambiar (ISSSTE, 2010: 11).

Acción: es cuando la persona modifica su comportamiento y los elementos

de su vida que giran en torno a la conducta de fumar. En esta etapa se observan

modificaciones importantes en cuanto al consumo de tabaco, puede disminuir el

número de cigarros o la frecuencia con la que fuma (ISSSTE, 2010: 11).

Mantenimiento: es aquí cuando los pacientes trabajan en consolidar los

logros obtenidos para modificar el consumo y es el momento adecuado para

desarrollar estrategias y prevenir las recaídas. Se considera que los pacientes se

encuentran en “mantenimiento” seis meses después de haber logrado la

62

abstinencia. Durante esta etapa, el paciente es capaz de mantenerse alejado del

comportamiento adictivo y puede comprometerse en sostener esta conducta por

más tiempo (ISSSTE, 2010: 12).

Recaída: Algunos de los fumadores volverán a fumar a pesar de los

esfuerzos que se hayan hecho para suspender el consumo de tabaco. La mayor

parte de las personas que recaen volverán a intentar dejar de fumar. Es muy

importante hacer la diferencia entre la recaída (que se refiere a regresar a

consumir el mismo número de cigarrillos al día o más) y la caída (que se refiere a

consumos mínimos como uno o dos cigarrillos al día o algunas fumadas)

(ISSSTE, 2010: 12).

En cuanto la recaída sucede, el fumador puede volver a la etapa de la

acción o a la etapa del mantenimiento y volver a tratar de dejar de fumar (ISSSTE,

2010). Por ello es importante hacerle saber al fumador que recaer no significa que

ha fracasado sino que, fue simplemente un tropiezo en el que no está solo para

tratar de mejorar su calidad de vida y la clínica o el lugar al que asista a pedir

ayuda para dejar el cigarro debe proporcionarle otras opciones como herramientas

para dejar el hábito del tabaco. Eseverri (1999: 197) menciona algunas estrategias

que podrían llevarse a cabo para la desabituación tabáquica las cuales son las

siguientes:

Convencimiento: mediante la comprensión de ventajas que supondría dejar

de fumar.

Conocer: el malestar que produce el dejar de fumar (abstinencia), así como

los beneficios que se pueden obtener.

Ofrecer: medios y métodos para aliviar el malestar.

Establecer: un sistema con base en esquemas para que el fumador deje el

cigarro, que podrían ser dejarlo bruscamente aunque hay una probabilidad alta de

63

que recaiga, o disminuir el consumo de cigarros hasta que lo deje totalmente en

una fecha establecida.

Otro tipo de ayuda para el fumador que quiere dejar de hacerlo, son las

unidades de tabaquismo, las cuales atienden de forma personalizada, dan apoyo,

tratamiento y seguimiento a quienes quieran dejar de fumar. Estas unidades

pueden proporcionar parches o chicles de nicotina, los cuales tienen como función

controlar la administración de nicotina en el fumador hasta que sea capaz de dejar

el cigarro (Eseverri, 1999). Sin embargo, no siempre tiene un efecto permanente.

Otro método para dejar de fumar, el cual se ha dado a conocer en los

últimos años, es el cigarro electrónico, aunque se utiliza también por personas que

no quieren dejar de fumar. El aparato por sí mismo, únicamente vaporiza la

sustancia contenida en los cartuchos provocando la expulsión de vapor que imita

al humo en el cigarrillo tradicional para conseguir así un efecto similar, además no

provoca malestar en las personas que están alrededor. Sin embargo, no se sabe

aún si en verdad es un método eficiente para dejar el hábito del tabaco y si es

dañino para la salud.

Tapia (2001) menciona otro tipo de métodos orientados a corrientes

psicológicas los cuales son los conductuales. Estas son las técnicas aversivas

como choques eléctricos, sobresaciedad y la terapia compensatoria. Otros

métodos de tratamiento pueden ser la hipnosis o la acupuntura y los métodos de

tratamiento farmacológico para la adicción a la nicotina. A continuación se

describen cada uno de ellos.

Métodos conductuales: se han utilizado por mucho tiempo, incluso fumar se

veía como una conducta aprendida y se llegó a pensar que era un comportamiento

altamente sobreaprendido. Estos métodos normalmente se enseñan a través de

instrucciones verbales, la remodelación de comportamientos deseados,

realimentación en relación con la calidad de la actuación y la enseñanza de

habilidades de apoyo (Tapia, 2001: 114-115).

64

Técnicas aversivas: se basan en métodos más fuertes o aversivos como:

a) Choques eléctricos: la base racional para su uso se fundamentó en un

condicionamiento aversivo; se asumía que el asociar el choque eléctrico

con el acto de fumar condiciona que éste último sea aversivo. Aunque su

uso podría ser contraproducente ya que ocasiona ansiedad y podría

aumentar el deseo de fumar (Tapia, 2001: 115).

b) Sobresaciedad: con este método los fumadores aumentan el consumo de

tabaco drásticamente antes de intentar la abstinencia. Aunque al probar

esta técnica, los resultados fueron prometedores, por desgracia

posteriormente los resultados eran desalentadores (Tapia, 2001: 115).

c) Terapia multicompensatoria al fumar rápidamente: esta técnica utiliza al

cigarro como su único agente aversivo. Se instruye a los fumadores a

acelerar la frecuencia con la que lo utilizan. Inhalan el humo cada seis

segundos durante todo el tiempo que puedan tolerarlo. Sin embargo, los

resultados a largo plazo podrían ser mejores si se combina con técnicas

no aversivas y estrategias cognitivo-conductuales (Tapia, 2001: 115) las

cuales vendrían a ser un complemento entre la educación y las conductas

que los adolescentes pueden desarrollar objetiva y satisfactoriamente si se

basan en la ayuda que la escuela puede proporcionar en la prevención del

tabaquismo.

Otros métodos de tratamiento:

a) Hipnosis: se aplica con el propósito de incrementar la motivación del

fumador para abandonar el hábito. Las sugerencias poshipnóticas ponen

énfasis tanto en los aspectos negativos del fumar como en las técnicas

para resolver problemas. Por desgracia, la mayor parte de los reportes no

dan una adecuada descripción de los procedimientos de tratamiento, ni

65

incluyen seguimiento a largo plazo. Sin embargo, la hipnosis por sí sola ha

demostrado ser un método efectivo de tratamiento para la dependencia a

la nicotina (Tapia, 2001: 115-116).

b) Acupuntura: “se basa en la estimulación de determinados puntos

corporales, con la que se conseguiría la reducción de la ansiedad”

(Eseverri, 1999: 198). En la mayor parte de los informes que se tienen

sobre esta técnica, es posible apreciar que no se utilizan evaluaciones de

control, por tanto no existen fundamentos científicos que evidencien su

eficacia, tanto para tratar el síndrome de abstinencia como para ayudar a

dejar de fumar (Tapia, 2001: 116).

Entre los métodos de tratamiento farmacológico, está la adicción a la

nicotina. Esta se refiere a la acción de causar con medicamentos el efecto que la

nicotina produce al fumador. Sin embargo, induce a la tolerancia y podría ser que

existiera una recaída posterior al dejar de fumar por medio de este método. Los

síntomas de abstinencia pueden llegar a afectar seriamente al fumador y podrían

provocar que vuelva al hábito (Tapia, 2001: 116).

El fumador debe tomar en cuenta que si deja de fumar tendrá efectos

positivos en su vida. Una forma de convencerlo podría ser a través de (Becoña,

2005b: 46):

Analizar los efectos negativos que actualmente produce fumar, o los que ha

producido en ocasiones anteriores.

Fijar el día en que se va a dejar de fumar para siempre.

Distraerse en el día en que se ha dejado de fumar, y en los días siguientes,

para evitar alguno de los síntomas del síndrome de abstinencia de la

nicotina.

66

Estos puntos se complementan con los que el modelo ISSSTE aconseja

para dejar de fumar. En éste último, se menciona que dejar de fumar “está

involucrado con la decisión de modificar la conducta, lo que depende

principalmente de dos factores: la sensación de amenaza por mantener esa

conducta y la confianza en sí misma para modificarla” (ISSSTE, 2010: 13). Es por

ello que los pasos de la consejería que se mencionan para dejar de fumar son

averiguar, aconsejar, acordar, apoyar y anticipar (ISSSTE, 2010). Estos son:

a) Averigüe: debe empezarse por saber si la persona es fumador activo o

pasivo. Posteriormente se debe investigar su hábito tabáquico en cuanto a

la cantidad de cigarros que fuma al día y si es propenso a contraer alguna

enfermedad a causa de estos (ISSSTE, 2010: 13).

b) Aconseje: el consejo debe ser positivo, claro, afirmativo y personalizado

(ISSSTE, 2010: 17). La ENA reporta que el 38.3% del total de personas

que han dejado de fumar lo lograron porque hicieron conciencia de los

daños a su salud, lo que en gran medida tiene que ver con los consejos

que reciebieron.

c) Acuerde: la posibilidad de que el paciente deje de fumar es cuatro veces

mayor cuando se selecciona una fecha determinada y se suspende el

consumo de manera tajante que si se abandona el consumo poco a poco.

Por lo tanto, es importante establcer una fecha límite en la que el paciente

dejará de fumar (ISSSTE, 2010: 19).

d) Apoye: en los casos que sea posible es muy importante lograr que a través

de los familiares, amigos, conocidos, compañeros de trabajo u otras

personas cercanas, los fumadores reciban apoyo social para mantenerse

sin fumar. También pueden asistir a clínicas en donde se ofrezcan pláticas

o terapias para mantenerse sin fumar (ISSSTE, 2010: 20).

e) Anticipe: se debe comentar al fumador que podría presentar síntomas

después de haber dejado el tabaco, debido al síndrome de abstinencia.

67

Estos síntomas son la principal causa de que las personas recaigan en el

hábito. Por ello es importante mencionar las molestias que puede causar

la abstinencia (ISSSTE, 2010: 25).

En cualquiera de los casos que las personas acudan a las clínicas para

dejar de fumar, o que utilicen métodos para ello, no importa cuando o en qué

momento de su vida se encuentren, nunca es tarde para dejar el cigarro y tratar de

vivir una vida más sana. La solución al problema del tabaquismo está en cada una

de las personas que fuman y que se han dado cuenta de los daños que el tabaco

trae a su salud. Por ello es importante también el apoyo y consejos tanto médicos

como de las personas cercanas. “La persona que fuma recordará para siempre a

quien le ayudó a dejar de fumar” (ISSSTE, 2010).

68

CONCLUSIONES

En la actualidad, a nivel mundial el problema del tabaquismo ha llegado a

cobrar relevancia; pareciera ser que cada día se vuelve éste más conocido, pero a

su vez aceptado por la sociedad.

La manera en que socialmente se ha presentado el consumo de tabaco, ha

propiciado que las personas, sobre todo los adolescentes, lleguen a consumirlo de

manera muy frecuente hasta la adicción. Es por ello que actualmente se han

llegado a tomar algunas medidas para tratar de evitar que exista un mayor avance

de este problema. Sin embargo, es importante que no sólo se tome en cuenta que

se llevan a cabo acciones para controlar el tabaquismo, sino que se den a conocer

las alternativas que existen tanto a nivel clínico como educativo para su

prevención y llegar así a una solución para al menos disminuir su consumo.

Las medidas y las formas de prevención que hay a nivel clínico juegan un

papel primordial en el control de este problema, más no significa que sea un

trabajo que sólo se deba llevar a cabo a nivel salud. Hoy en día el problema del

tabaquismo, así como otros referidos a las adicciones, es un problema que no se

ve únicamente en las calles, entre familias o en reuniones sociales; recientemente

se ha convertido en un problema en que la educación puede ser una de las bases

para la lucha y prevención del mismo.

Hoy en día, el pedagogo como profesional de la educación conlleva la

responsabilidad de buscar una solución no sólo a problemas propiamente

educativos, sino a otro tipo de problemas, como el consumo de tabaco. Es por ello

la importancia de tomar en cuenta que, de acuerdo con lo estipulado a nivel

gubernamental y a las situaciones de riesgo de salud en las personas, la

educación toma un papel relevante como parte de la prevención y enseñanza del

cuidado a cada una de las mismas. Aunque es cierto que desde niños las

personas tienen influencias para posteriormente retomar hábitos como el

tabaquismo, es desde la etapa adolescente donde se debe hacer énfasis en el

69

daño que causa al cuerpo el consumo de esta droga y los resultados que pueden

generarse a largo plazo si se sigue con un consumo descontrolado.

Asimismo, se deben mostrar didáctica y lúdicamente algunas de las causas

y consecuencias de este problema a través de programas para lograr una

prevención basada en datos estadísticos, en explicaciones y, sobre todo, mediante

casos reales.

Es importante no sólo dar a conocer a los jóvenes los daños que causa al

cuerpo consumir tabaco, y a las personas que están alrededor de ellos. También

es necesario informar sobre las enfermedades que provoca el tabaco, las

consecuencias, sus síntomas, así como de sus tratamientos. Igualmente se

requiere propiciar una profunda reflexión en los adolescentes sobre todo lo que

implica el consumo del mismo.

Por otro lado, debe contemplarse a la familia como un factor de protección

para el adolescente. Ésta puede ayudar a prevenir este problema desde cerca y

ser un apoyo para ayudar a desarrollar en él la capacidad de tomar una decisión

asertiva ante la presencia del tabaco.

Igualmente, el trabajo de la escuela y más en concreto, el trabajo que el

maestro puede desarrollar en función de la prevención, es primordial a tomar en

cuenta dentro del papel que la escuela puede realizar contra el tabaquismo. Así, el

trabajo del gobierno con las medidas que propone, el de la escuela y el del

pedagogo en conjunto con la sociedad, a través de diferentes acciones que cada

uno de ellos realice, podrán contribuir a solucionar este problema.

Por lo tanto, es necesario que se tenga en cuenta que al realizar un

programa de prevención desde lo educativo, también existen otros ámbitos en los

que se desarrolla el adolescente, es decir, su personalidad y la convivencia con

sus amigos, compañeros de clase y familiares, entre algunos otros.

La tarea de la prevención de problemas como el tabaquismo no es fácil y

tampoco existe un método determinado y seguro para solucionar éste. Sin

70

embargo, sí es posible tomar en cuenta la vida de los adolescentes en conjunto.

Esta es la principal característica que debe tenerse más presente desde la

pedagogía y desde la educación para la prevención del tabaquismo. Es de

esperarse que con el tiempo se obtengan resultados favorables para evitar que

más personas caigan en el consumo de cigarros desde temprana edad e impedir

que este problema siga creciendo a nivel mundial.

Es importante considerar que la escuela es formadora de individuos pero

que también necesita ayuda de la sociedad y la familia para poder llevar a cabo

una prevención eficaz en torno al tabaquismo. Esta prevención podría estar

reflejada en algún programa en el que se determine primero qué individuos

podrían estar más propensos y así poder posteriormente determinar las causas

por las cuales son vulnerables y formular estrategias, como: creación de

actividades deportivas, intelectuales, experimentales, ecológicas y culturales, entre

otras. Éstas mantendrían al adolescente ocupado para evitar que consuma

tabaco. Algo importante a resaltar, es que las actividades experimentales y/o

vivenciales que tengan los jóvenes, marcan la diferencia entre la facilidad con la

que pueden fumar y puedan tomar la decisión de no hacerlo para evitar

perjudicarse y deteriorar su salud.

Por tanto, el trabajo que los pedagogos tenemos es hoy en día complicado

de realizar, pero con ayuda de la sociedad y la familia, el tabaquismo podría ser un

problema del cual los jóvenes estén libres.

71

BIBLIOGRAFÍA

Alba, E. G. (30 de Septiembre de 2006). INER. Actualidades en cáncer de pulmón.

Recuperado el 20 de Julio de 2011, de INER. Actualidades en cáncer de pulmón:

http://www.cudi.mx/aplicaciones/dias_cudi/08_02_06/enrique_guzman.pdf

Alegret, J. (2005). Adolescentes. Relaciones con los padres, drogas, sexualidad y

culto al cuerpo. España: Graó.

Araujo, R. K. (2011). Factores de protección contra el consumo de tabaco. VIII

Curso de promotores en prevención del tabaquismo (pág. 14). México, D.F.: IMSS.

BBCMundo. (7 de Enero de 2004). BBCMundo.com. Recuperado el 30 de Julio de

2011, de BBCMundo.com:

http://news.bbc.co.uk/hi/spanish/science/newsid_3374000/3374719.stm

Becoña, E. (1998). Tabaco y salud. Guía de prevención y tratamiento del

tabaquismo. Madrid: Pirámide.

___________ (2005a). Qué me dices de... Tabaco. España: Nova Galicia.

___________ (2005b). Saber para vivir. Tabaco. España: Nova Galicia.

CMCT. (19 de Junio de 2011). Consejo Mexicano Contra el Tabaquismo.

Recuperado el 19 de Julio de 2011, de Consejo Mexicano Contra el Tabaquismo:

http://cmct.mx/

Conference, W. Y. (2010). Declaración del Foro Legislativo Mundial sobre

Juventud. Declaración del Foro Legislativo Mundial sobre Juventud (pág. 3).

México, D.F.: World Youth Conference.

De la Garza, F. (1999). La juventud y las drogas. Guía para jóvenes, padres y

maestros. México: Trillas.

DGCS. (4 de Febrero de 2011). Dirección General de Comunicación Social.

Recuperado el 26 de Mayo de 2011, de Dirección General de Comunicación

Social: http://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2011_071.html

Drogodependencias, I. D. (2004). Los medios de comunicación y el consumo de

drogas. Avances en drogodependencias. España: Universidad Deusto.

Escámez, J. (1990). Drogas y escuela. Una propuesta de prevención. Madrid:

DYKINSON.

Escohotado, A. (2002). Historia general de las drogas. España: Espasa.

72

Eseverri, C. (1999). Educar para la salud. Drogodependencias. Madrid: CCS.

Fernández, R. V. (1997). Las adicciones. Manual para maestros y padres. México,

D.F.: Trillas.

GeoSalud. (19 de Agosto de 2010). GeoSalud. Su sitio de salud en la web.

Recuperado el 10 de Junio de 2011, de GeoSalud. Su sitio de salud en la web.:

http://www.geosalud.com/Cancerpacientes/Cancerdeestomago.htm

INEGI. (2 de Febrero de 2011). Instituto Nacional de Estadística y Geografía.

Recuperado el 5 de Julio de 2011, de Instituto Nacional de Estadística y

Geografía:

http://www.inegi.org.mx/inegi/contenidos/espanol/prensa/contenidos/estadisticas/2

011/cancer11.asp?s=inegi&c=2781&ep=51

INER. (31 de Julio de 2010). Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias.

Recuperado el 5 de Julio de 2011, de Instituto Nacional de Enfermedades

Respiratorias:

http://www.iner.salud.gob.mx/contenidos/Hiperactividad_bronquial.html

Instituto Nacional del Corazón los Pulmones y la Sangre. (7 de Octubre de 2010).

Instituto Nacional del Corazón los Pulmones y la Sangre. Índice de enfermedades

y problemas de salud. Recuperado el 8 de Julio de 2011, de Instituto Nacional del

Corazón los Pulmones y la Sangre. Índice de enfermedades y problemas de

salud.: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dcisp/Diseases/copd/copd_whatis.html

ISSSTE. (2010). Modelo institucional de consejería para dejar de fumar. Dirección

Medica. Subdirección de Prevención y Protección a la Salud , 32.

Juárez, A. (2011). Inaugura univerusm sala para promover la cultura de la salud.

Gaceta UNAM , 7.

MedlinePlus. (16 de Junio de 2011). MedlinePlus. Información de salud para

usted. Recuperado el 8 de Julio de 2011, de MedlinePlus. Información de salud

para usted: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/chronicbronchitis.html

Moradillo, F. (2001). Adolescentes, drogas y valores. Materiales educativos para la

escuela y el tiempo libre. Madrid: CCS.

Olvera, L. (2011). En el país podría haber hasta 15 mil casos de cáncer bucal.

Gaceta UNAM , 12.

OMS. (6 de Mayo de 2011). OMS. ¿Por qué el tabaco es una prioridad de salud?

Recuperado el 19 de Julio de 2011, de OMS. ¿Por qué el tabaco es una prioridad

de salud?: http://www.who.int/tobacco/health_priority/es/index.html

73

OMS. (5 de Marzo de 2011). Organización Mundial de la Salud. Recuperado el 16

de Agosto de 2011, de Organización Mundial de la Salud:

http://www.who.int/tobacco/health_priority/es/index.html

OMS. (28 de Febrero de 2011). Organización Mundial de la Salud. Centro de

Prensa. Recuperado el 30 de Julio de 2011 , de Organización Mundial de la Salud.

Centro de Prensa.: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/es/index.html

OMS. (5 de Marzo de 2011). Organización Mundial de la Salud. Iniciativa Liberarse

del Tabaco. Recuperado el 16 de Agosto de 2011, de Organización Mundial de la

Salud. Iniciativa Liberarse del Tabaco.:

http://www.who.int/tobacco/health_priority/es/index.html

Quiroga Anaya, H. (2007). Encuesta estudiantil de adicciones. Consumo de

tabaco, alcohol y drogas en la Facultad de Psicología de la UNAM, medición 2002.

México: Universidad Nacional Autónoma de México.

Tapia, C. R. (2001). Las adicciones: dimensión, impacto y perspectivas. México,

D.F.: El manual moderno.

UNAM. (2011). La solución al problema de las drogas pasa por la reducción de la

demanda. México, D.F.: Boletín UNAM.

Universal, E. (19 de Septiembre de 2010). El Universal. Estado de México.

Recuperado el 30 de Julio de 2011, de El Universal. Estado de México:

http://www.eluniversaledomex.mx/toluca/nota7303.html

UPMC. (25 de Enero de 2011). UPMC. Life changing medicine. Recuperado el 8

de Julio de 2011, de UPMC. Life changing medicine:

http://www.upmc.com/healthatoz/pages/healthlibrary.aspx?chunkiid=231218

UPN. (2011). Especialista del INER alerta sobre los perjuicios de la nicotina.

Gaceta UPN , 14-15.

Vega, A. (1993). La acción social ante las drogas. Propuestas de intervención

socioeducativa. España: Narcea.

Vega, A. (1983). Los educadores ante las drogas. España: Santillana.

Venelogía. (3 de Julio de 2005). Venelogía. Lo más incomprensible del mundo, es

que es totalmente comprensible. Recuperado el 30 de Julio de 2011, de

Venelogía. Lo más incomprensible del mundo, es que es totalmente

comprensible.: http://www.venelogia.com/archivos/590/

74

W., J. (Compositor). (2011). Factores de riesgo para el consumo de tabaco en la

infancia y la adolescencia. [J. W., Intérprete, & S. A. Andrade, Dirección] México,

D.F., Estado, México.

Wordpress. (16 de junio de 2010). Wordpress México. Recuperado el 19 de julio

de 2011, de Wordpress México: http://wordpress.com.mx/?s=tabaco.mujeres.htm

Yaría, J. A. (2005). Drogas. Escuela, familia y prevención. Argentina: Bonum.