ekspertise adin 1
-
Upload
adrine-fragita -
Category
Documents
-
view
89 -
download
6
description
Transcript of ekspertise adin 1
EXPERTISEPROFESSIONAL MENTOR:
dr. Rachmat Mulyana, Sp. RadCLINICAL STAGE OF RADIOLOGY
JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL, CEMPAKA PUTIH
Oleh :
ADRINE FRAGITA2009730121
Identitas : TN.
Hendarto/35thn/UGD
Marker : ‘L’Tanggal : 11
maret 2013Posisi : lateral, APJenis foto : foto
polos crurisTerlihat persendian proksimal dan distal tulang yang mengalami fraktur
Foto layak di baca.
KELAYAKAN FOTO
Ekspertise • Malalignment, ada
diskontinuitas pada fibula dan tibia kiri proksimal
• Bone mineralisation tulang baik, tidak tampak penurunan densitas, tidak tampak osteofit, tidak tampak sklerotik, periosteum tampak licin.
• Tidak tampak callus, sequestrum, involucrum, reaksi periosteal.
• Tulang pembentuk genue :patela dan femur distal kiri baiktampak fraktur kominutif atau multiple pada tibia dan fibula proksimal kiri
• Tampak soft tissue swelling (+)
Kesan : Fraktur kominutif tulang tibia dan fibula regio 1/3 proksimal kiri dengan soft tissue swelling.
Saran : CT – Scan
EXPERTISEPROFESSIONAL MENTOR:
dr. Rachmat Mulyana, Sp. RadCLINICAL STAGE OF RADIOLOGY
JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL, CEMPAKA PUTIH
Oleh :
ADRINE FRAGITA2009730121
• Identitas : Tn. Mario A/LK/31thn
• Marker : ‘L’• Tanggal : 19 Agustus
2013• Posisi : AP• Jenis foto : Foto polos
Torax• Syarat foto :1. Kualitas foto yang baik
yaitu perpaduan KV dan Mas tepat
2. Simetris/tidak terlihat jarak proc.spinosus ke ujung medial clavicula
3. Semua bagian thorax masuk ke foto
4. Identitas5. Tidak ada artefak6. Tidak goyang : Inspirasi
maksimal ICS V harus terletak di puncak diafragma
Foto layak dibaca
• Trakea terdapat di tengah • COR : CTR ± 55% jantung
membesar ke kiri, apeks jantung tertanam
• Aorta normal, tidak melebar, tidak meninggi, tidak kalsifikasi
• Mediastinum tidak nampak adanya pergeseran
• Sinus dan diafragmaSudut costoprenikus kanan lancip dan kiri tumpul. Diafragma permukaan licin, kanan lebih tinggi dari kiri.
• Paru hilus kanan dan kiri normal, corakan bronkovaskuler tidak bertambah, tampak infiltrat di lapang paru kiri bawah. Tidak tampak kavitas dan kalsifikasi
• Tulang costa, klavikula dan vertebra terlihat normal
• Soft tissue normal
Kesan : cardiomegali RVH, pleuropneumonia kiri DD/TB paru kiri
Saran : foto polos torax posisi lateral kiri, di
CTR = a + b x 100% = 53,1% c1 +c2 (Normal : 48-50%)
6,5
10
29,5
EXPERTISEPROFESSIONAL MENTOR:
dr. Rachmat Mulyana, Sp. RadCLINICAL STAGE OF RADIOLOGY
JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL, CEMPAKA PUTIH
Oleh :
ADRINE FRAGITA2009730121
Identitas : Tn. AG/35thn/OPMarker : ‘R’Tanggal : 21 Desember 2013Posisi : Waters PA, lateral kananJenis foto : Foto polos kepala
Foto layak di baca.
• Sinus paranasal frontalis : kanan dan kiri terlihat cerahmaxilaris : kanan dan kiri tampak adanya perselubungan/suram, terlihat air fluid level dan penyempitan ronggaetmoidalis : kanan dan kiri tampak cerahspenoidalis : terlihat cerah
• Septum nasi ditengah, tidak terlihat deviasi atau pergeserancavum nasi : terlihat normal, tidak ada masa/poliptulang nasal terlihat normal, tidak ada fraktur
• Orbita : terlihat normal, pada os orbita tidak terlihat adanya fraktur
• Tulang maxilaris terlihat normal, tidak tampak adanya fraktur
• Tulang mandibula baik, tidak ada fraktur atau dislokasi
• Tulang frontalis dan temporalis terlihat baik, tak tampak fraktur
• Mastoid terlihat pneumotisasi baik, tidak tampak adanya perselubungan
• Soft tissue normalKesan : Sinusitis maxilaris kanan dan kiriSaran : CT scan sinus paranasal
EXPERTISEPROFESSIONAL MENTOR:
dr. Rachmat Mulyana, Sp. RadCLINICAL STAGE OF RADIOLOGY
JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL, CEMPAKA PUTIH
Oleh :
ADRINE FRAGITA2009730121
• Identitas : Ny. Wang Alin/Perempuan/51thn
• Marker : ‘R’• Tanggal : 26
Desember 2013• Posisi : AP• Jenis foto : BNO-IVP
(serial)• Diafragma sampai
simpisis tampak• Dinding perut
tampak
FOTO LAYAK DIBACA
Kelayakan Foto
Foto BNO
• Preperitoneal fat kiri dan kanan normal
• Psoas line kiri dan kanan normal (terlihat)
• Kontur kedua ginjal terlihat normal
• Tampak bayangan konkremen radioopak pada pelvis minor.
• Tampak distribusi udara dalam usus normal
• Vertebrae dan pubis normal (tidak nampak fraktur, osteofit)
Foto IVPGinjal kanan :• Fase nefrogram tampak
baik pada menit ke 5• Fase ekskresi normal pada
menit ke 5
• Pelviocalises dan ureter
normal, terlihat pada
menit ke 10.
Ginjal kiri :• Fase nefrogram tidak
tampak sampai 2 jam• Fase ekskresi tidak
tampak smpai 2 jam
• Pelviocalises dan ureter
tidak tampak sampai 2
Dinding vesica urinaria rata,
tidak tampak filling deffect
pada menit ke 30
• vesica urinaria terisi penuh, dinding rata, tidak tampak filling deffect pada 2 jam.
• Foto post voiding tampak pasase kontras normal
Kesan : Fungsi ginjal kanan normal, fungsi ginjal kiri terganggu.
DD : ureterolitiasis kiri vesicolitiasis kiri
Saran : USG