7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 1/24

Uita de durerile de "sale"

Durerea de "sale", cum mai este cunoscuta durerea din zona lombara, este deseori resimtita ca o durere brusca, ascutita,

persistenta. Prin ortostatism, omul este predispus la dezechilibru al coloanei cervicale si lombare. 

Top Sanatate iti recomanda

·Intiderea intensa a spatelui in Sanskrit PascimottanasanaIntiderea intensa a spatelui in Sanskrit Pascimottanasana este una dintre cele mai renumite posturi yoga.Aceasta durere poate aparea la un om sanatos in urma unei intinderi musculare asociate cu o munca fizica grea (cu o actiune deridicare sau mutare a unor obiecte grele) sau cu o rasucire brusca. Durerea apare, de asemenea, si daca stai in aceeasi pozitie deficitara pe o perioada lunga de timp. In cazul persoanelor cu probleme dea e!istente in zona lombara, toate aceste actiuni le pot c"iar agra#a.

Durerea de $sale$ nu trebuie asociata intotdeauna cu o intindere musculara, ci poate sa fie un semn al unei afectiuni mai gra#e, cum arfi artrita, osteomielita, discopatia sau o fractura #ertebrala. %umai in urma unui consult medical, #ei sti cu siguranta cauza durerii tale.

 Ai primit diagnosticul de discopatie lombara&

$Din cauza dezec"ilibrului muscular, #ertebrele preseaza discul inter#ertebral iar acesta aluneca intr'o parte, #ertebrele presand

ner#ul, acest lucru ducand c"iar la paralizii. De obicei, dicopatia lombara poate fi controlatata daca urmezi un program de recuperare(care include si e!ercitii). Pacientii nu trebuie sa renunte daca nu se recupereaza intr'un timp foarte scurt. In general discopatia poatesa nu e#olueze, dar, pentru recuperare, iti trebuie perse#erenta$, considera Aurelia Popa, kinetoterapeut in cadrul linicii edicale*omar.

$Simptomele discopatiei lombare sunt+ durerile pe fesa in os, pana in talpa sau in #arful degetului. Durerea se simte in diferite partiale corpului. De aceea, maoritatea pacientilor sunt tentanti sa te intrebe de ce le lucrezi spatele cand durerea e in deget$, mai spuneAurelia Popa.

illiams iti usureaza durerea

Programul de e!ercitii propus de kinetoterapeutul Aurelia Popa este cunoscut sub denumirea de programul illiams. -!ercitiile

 pentru discopatia lombara se fac pe saltea sau la spalier.

$In cazul in care pacientul a fost diagnosticat cu discopatie lombara, nu se recomanda e!ercitiile de e!tensie, cum sunt acelea pentrudiscopatia cer#icala. a discopatia lombara, se produce un dezec"ilibru intre abdomen si spate. usculatura abdomenului este multmai pronuntata si cedeaza mai usor si atunci apar discopatiile. Discul "erniaza si astfel coloana se arcuieste foarte mult. Programulilliams tonifica musculatura abdominala, care, intarindu'se, strange, aducand spatele in pozitie cat de cat normala fiziologic$,e!plica Aurelia Popa.

oloana #ertebrala nu este dreapta, ci prezinta o serie de curburi in regiunea cer#icala, toracala si lombara. In zona cer#icala, e!ista ocurbura cu conca#itate posterioara care se numeste lordoza, in timp ce la ni#elul coloanei toracice e!ista o curbura cu conca#itateanterioara, denumita cifoza. urbura in zona lombara are conca#itatea posterior si se numeste lordoza lombara.

In regiunea pel#iana, adica la ni#elul bazinului, e!ista o curbura cu conca#itatea orientata anterior si este formata de sacru si oaselecocigiene. urburile coloanei #ertebrale sunt conditionate mecanic de inclinatia bazinului.

// e!ercitii pe saltea

Daca nu ai saltea, poti impro#iza una din doua paturi.

0inetoterapeutul te sfatuieste sa nu faci e!ercitii niciodata in pat,

indiferent de cat de tare este. Aurelia Popa precizeaza ca primele e!ercitii sunt de

 incalzire a musculaturii. -!ercitiile sunt eficiente daca se fac de doua'trei ori pe

 saptamana, timp de /1'23 de minute pe zi. 4iecare e!ercitiu se face in seturi de cate

zece e!ercitii'pauza'inca zece.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 2/24

/. Intins pe spate pe saltea, se trage #arful piciorului si se intinde. Se efectueaza

 zece e!ercitii, se face o mica pauza, si inca zece.

2. Aceasi pozitie, picioarele indoite, cu talpa pe saltea, se ruleaza piciorul pe calcai si pe #arf.

5. Din aceeasi pozitie, cu picioarele indoite, se apropie si se departeaza genunc"ii.

 6. Din aceeasi pozitie, se face bicicleta cu un picior. 7ece e!ercitii pe un picior si inca zece pe celalalt picior.

1. u picioarele indoite, cu talpa pe saltea, intinde un picior. Piciorul intins se ridica. In momentul in care piciorul este ridicat tragi#arful si il intinzi cand piciorul este coborat.

8. u genunc"ii indoiti cu talpa pe saltea, efectueaza balansari de bazin. Spatele ramane lipit de saltea si ridici doar putin fesierii.

9. u picioarele indoite, cu talpa pe saltea, trage cate un genunc"i la piept.

:. A#and picioarele indoite cu talpa pe saltea, tine mainile pe coapsa (partea anterioara a picioarelor). ainile aluneca in sus pana lagenunc"i si re#in. Acest e!ercitiu este contraindicat pentru spondiloza cer#icala, deoarece accentueaza curbura cer#icala.

;. Pe spate, genunc"ii indoiti cu talpa pe saltea. Trage cate un genunc"i la piept concomitent cu ridicarea capului stanga ' dreapta.

/3. In aceeasi pozitie, trage amandoi genunc"ii la piept. -ste un e!ercitiu dificil, care s'ar putea sa nu fie efectuat de pacientii cu odiscopatie acuta. Daca se poate face, se efectueaza ma!im zece e!ercitii.

0inetoterapeutul Aurelia Popa subliniaza ca este important sa se re#ina cu talpa pe saltea, a#and genunc"ii indoiti, si nu intinsi. Dacase re#ine cu ei intinsi, curbura lombara se accentueaza, a#and loc un efect in#ers fata de cel dorit.

//. In aceeasi pozitie, se trag amandoi genunc"ii concomitent cu ridicarea capului.

Pentru urmatoarele e!ercitii se sc"imba pozitia.

/. ulcat pe o parte, pe saltea, mana de aceeasi parte este sub cap, indoaie usor genunc"ii. u cealalata mana ramasa libera, tragegenunc"iul la piept si intinde'l.

2. Aceeasi pozitie, genunc"iul de os usor flectat, celalalt intins, ridica piciorul in lateral. Se ridica piciorul la apro!imati# 61 de grade. %u trebuie sa se ridice piciorul combinat cu o rotatie e!terna.

5. ulcat lateral, cu piciorul de os usor indoit, fle!eaza piciorul (adu piciorul intins spre fata).

-!ercitii in patru labe. %umarul e!ercitiilor+ zece'pauza'zece

/. Se trage alternati# cate un genunc"i la piept. Se alterneaza stangul cu dreptul.

2. Aceeasi pozitie, se duce fundul pe calcaie si se re#ine. Se rela!eaza.

$Acest e!ercitiu este foarte rela!ant. aoritatea celor care il descopera stau in pozitia asta$ spune Aurelia Popa.

orecteaza'ti postura pentru a scapa de durerile de spate

AI <T D-SP*-+  birou, corp, e!ercitii, postura, spate Statul pe scaun pentru perioade lungi de timp poate duce la rigiditatea articulatiilor si crestere in greutate, iar acestea pot afecta postura. 0ristop" T"ompson, instructor de fitness si Pilates, ne in#ata cum sa pastram o postura corecta si sa pre#enim problemelespatelui.

Cum ne dam seama ca pozitia corpului este incorecta?

and stai in picioare, capul, spatele si picioarele trebuie sa formeze o linie dreapta.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 3/24

4oloseste acest e!ercitiu pentru a obser#a daca ai o postura corecta sau nu+ atarna o sfoara de ta#an, apropie'te cu spatele de ea si apoi pri#este'te in oglinda pentru a obser#a cat de drept e spatele tau.

Sfaturi pentru imbunatatirea posturii

Acasa

• Acorda /3 minute in fiecare dimineata pentru a efectua e!ercitii simple de intindere. -!ercitiile iti #or fi de mare folos, maiales daca ai un stil de #iata sedentar=

• Analizeaza'ti cate#a momente, zilnic, pozitia corpului si incearca s'o corectezi. De e!emplu, poti face asta in timp ce te speli pe dinti, in fata oglinzii. In acest timp, incearca sa'ti corectezi postura, intreptand spatele, tragand umerii in spate siincordandu'ti musc"ii stomacului=

• -#ita sa petreci mult timp asezat pe canapea sau fotoliu. Desi par confortabile, in timp ce esti astfel asezat genunc"ii aung laun ni#el mai ridicat decat coloana, iar coloana se curbeaza=

• Petrece cate#a minute zilnic intins pe podea, fara saltea sau perne.

!a munca

• Incearca sa nu'ti faci un obicei din a te spriini pe spatarul scaunului si adu'ti trunc"iul in fata, indoind putin partea de os a

spatelui. Astfel #ei reusi sa pre#ii durerea pro#ocata de munca la calculator=•  %u sta la birou cu picioarele incrucisate, pentru ca in aceasta pozitie pel#isul si coloana nu #or mai forma o linie dreapta=• -#ita sa cari genti de umar grele si opteaza pentru rucsace care se aseaza pe ambii umeri.

#ercitii de intindere

• Intinde bratele in fata, uneste degetele si impinge palmele inainte=• a fel ca in e!ercitiul de mai sus, doar ca de data aceasta cu bratele ridicate deasupra capului=• Intinde'te pe podea cu genunc"ii indoiti, talpile pe podea si cu mainile pe langa tine, cu palmele pe podea. Apleaca usor

genunc"ii spre dreapta, fara insa a dezlipi umarul stang de pe podea. Intoarce capul spre stanga si rela!eaza'te in aceasta

 pozitie. *epeta apoi cu genunc"ii spre partea stanga.

 

Sfaturi pentru o postura corecta in timpul mersului

Cap si umeri Trebuie sa tii capul ridicat si pozitionat la milocul distantei dintre umeri, cu pri#irea inainte. <merii pastreaza'irela!ati, dar drepti. -#ita sa'i indrepti in fata=$uschii abdominali+ -ste important sa iti lucrezi musc"ii abdominali pentru a putea spriini partea de sus a corpului si coloana#ertebrala. Pentru asta, trebuie sa'ti incordezi musc"ii abdominali si sa'ti tii stomacul tras (asemanator cu atunci cand iti tii respiratia).ergi cu spatele drept, fara a te cocosa.%rate >ratele trebuie tinute aproape de corp si coatele indoite la ;3 de grade. In timpul mersului, bratele trebuie sa se afle intr'ocontinua miscare (in fata si in spate), miscandu'se in acelasi timp cu piciorul opus. %u uita sa iti pastrezi mainile rela!ate.

&ehnici pentru imbunatatirea posturii

'o(a+ Aceasta metoda imbunatateste mobilitatea si intareste musculatura. Auta la intarirea musculaturii care spriina coloana#ertebrala si alunga stresul asociat durerii de spate. <n studiu efectuat de americani a descoperit ca e!ercitiile de yoga usoare sunt maieficiente decat e!ercitiile efectuate de obicei in tratarea durerilor de spate. Insa, acelasi studiu a sugerat ca e!ercitiile mai grele deyoga, precum as"tanga, pot inrautati problemele de spate.

Pilates+ Acesta forma de e!ercitii creata de dansatori auta la imbunatatirea posturii, intarind musc"ii. u timpul, musculatura de#inemai puternica, proteand astfel #ertebrele si ligamentele.

&ehnica Ale#ander+ Aceasta metoda te auta sa te misti si sa iti pastrezi corpul intr'o pozitie corecta. <n specialist te poate in#atacum sa te misti si sa scapi de obiceiurile nesanatoase, precum mersul aplecat. <n studiu efectuat de uni#ersitatile Sout"ampton si>ristol a aratat ca pacientii care urmeaza aceasta metoda reduc zilele cu dureri la doar 5 pe luna, fata de cei care iau calmante si careau dureri de spate 2/ de zile pe luna.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 4/24

)ara dureri de spate la volan*

Daca ti s+a intamplat sa conduci cateva ore fara oprire, mai mult ca si(ur ai e#perimentat o durere surda "de sale", de care nu

ai scapat decat dupa minute bune de la coborarea din masina. $otivul o pozitie inconfortabila in scaun.  

Afla ca e!ista metode prin care poti sa'ti faci mai confortabila pozitia la #olan. Daca masina ta este pre#azuta cu sisteme de austare ascaunului si a #olanului, atunci, cu atat mai bine.

Stai confortabil?

• a urcarea in masina, verifica daca scaunul este pozitionat corect sau nu=• Stai cu (enunchii la acelasi nivel cu soldurile=• Picioarele trebuie sa fie atat de aproape ca sa le poti indoi si sa poti apasa pedalele fara sa depui un efort suplimentar=• )oloseste un prosop rulat pentru zona lombara sau un suport special din comert=• Stai cat de aproape poti de volan, fara a'ti diminua din confort si siguranta. Aplecatul in fata spre #olan nu face decat samareasca presiunea in zona cefei, a umerilor si a inc"eieturilor=• )a o pauza la cel mult doua ore de mers si rela!eaza'ti musc"ii=• Daca esti prins@a in trafic, foloseste momentele pentru a face intinderi stan(a+dreapta sau pentru a'ti ridica fundul de pescaun=• u cat hainele sunt mai confortabile, cu atat pozitia ta #a fi mai ergonomica.

um iti alegi masina&

 Atunci cand decizi sa'ti cumperi o masina, tine cont, in afara datelor te"nice, si de cat de confortabila este.

• Alege o masina care are scaune si volanul austabile. Scaunul trebuie sa fie mai lat decat soldurile tale=• In urma austarii scaunului, ar trebui sa'ti fie usor sa atin(i pedalele sau comenzile de pe bord=• Spatarul trebuie sa fie la inaltimea umerilor tai si sa nu iti obstructioneze #ederea atunci cand dai in marsarier=• Spatarul trebuie sa ofere suport pe toata lungimea coloanei #ertebrale.

- e#ercitii pentru zona lombara

Spatele este e#trem de afectat de activitatile noastre zilnice. ar durerile de spate se afla in topul neplacerilor pricinuite de

activitatea zilnica la birou. nvata aceste e#ercitii pe care le poti practica fara (ria chiar acasa si vei avea un spate sanatos*  

Spatele sufera in special daca esti o persoana sedentara. Iar zona lombara este cea mai predispusa durerilor. In afara de lipsae!ercitiului fizic, alte cauze ale durerilor sunt ridicarea de greutati sau statul la calculator ' in special daca pozitia pe care o adopti este#icioasa. Iata cate#a miscari cu autorul carora iti #ei mentine spatele drept si il #ei intari. %u uita+ daca ai dureri de spate sau orice altfel de probleme, consulta medicul inainte de a efectua e!ercitiile prezentate. De asemenea, nu te forta niciodata.

 %u sari niciodata de partea de incalzire. Poti face niste e!ercitii usoare de yoga sau o incalzire prin rotatii de mebre si intinderi, darfara sa e!agerezi.

/. enunc"ii la piept

Pozitia de start stai cu spatele intins pe o masa de lemn sau pe o suprafata ferma.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 5/24

Actiune pozitioneaza'ti mainile in spatele coapsei si trage'o spre piept. Pastreaza celalalt picior intins. entine pozitia timp de 53 desecunde, apoi sc"imba piciorul. *epeta miscarea.

2. *otirea soldurilor 

Pozitia de start stai cu spatele intins pe o masa ori pe o suprafata perfect dreapta. Taliple trebuie sa fie si ele spriinite pe masa, iargenunc"ii indoiti.

Actiune incruciseaza'ti bratele pe piept. Intoarce'ti capul si trunc"iul spre dreapta, in timp ce iti intorci genunc"ii spre stanga. asa'ti

genunc"ii sa se rela!eze si nu forta. Apoi adu iarasi genunc"ii in pozitia de start, tinand capul drept. -!ecuta si pentru partea opusaaceeasi miscare.

5. *idicarea pel#iana

Pozitia de start stai asezata pe spate pe o suprafata perfect plata. Tine genunc"ii indoiti, iar talpile spriinite pe sol. entine picioarele apropiate si incruciseaza'ti bratele pe piept.

Actiune ridica sezutul de pe podea cat poti de sus, fara a te forta insa. entine aceasta pozitie timp de 1 secunde si apoi re#ino la pozitia initiala. %u iti tine respiratia atunci cand ridici fesierii.

6. Pisica si camila

Pozitia de start aseaza'te in genunc"i pe podea si spriina'te in maini. entine capul drept, astfel incat pri#irea sa fie inspre podea.

Actiune arcuieste'ti trunc"iul in os cat de mult poti (asa cum face o pisica), fara a te forta. %u trage de el, ci lasa'l sa se rela!eze intimp ce tu iti ridici pri#irea inspre ta#an. Apoi adopta pozitia $camilei$, arcuindu'ti spatele si contractandu'ti musc"ii abdominali, intimp ce iti indrepti capul inspre podea. Toate nmiscarile trebuie sa fie initiate din zona lombara.

 1. -!tensia soldurilor

Pozitia de start asaza'te pe o suprafata plana, spriinindu'te in palme si in genunc"i.

Actiune adu un genunc"i in fata, in timp ce iti cobori capul. Apoi indreapta capul inainte si intinde piciorul spre spate, intr'o pozitie paralela cu podeaua. Intoarce'te la pozitia de start si apoi repeta miscarea pentru celalalt picior.

#ercitii de intindere pentru spate

n (eneral, e#ista doua tipuri de e#ercitii foarte apreciate pentru efectele benefice asupra zonei dorsale. Urmand sfatul

medicului, poti efectua aceste e#ercitii pentru a+ti mentine spatele in forma si pentru a elimina durerile.  

ele mai cunoscute forme de acti#itate fizica pentru lupta impotri#a durerilor dorsale sunt e!ercitiile c0enzie si cele de stabilizarelombara. a recomandarea medicului, cele doua metode pot fi combinate.

/. -!ercitiile c0enzie pentru eliminarea durerilor dorsale

 Aceste e!ercitii pentru spate sunt numite dupa un terapeut neo'zeelandez care a descoperit ca intinderea spatelui prin e!ercitii poatereduce durerea ce apare din cauza distantei dintre discuri. In teorie, e!ercitiul fizic poate reduce atat un disc "erniat, cat si presiuneaasupra ner#ului.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 6/24

Pentru pacientii care sufera de dureri de picioare ca urmare a unei "ernii de disc (radiculopatie), intinderea spatelui cu autorule!ercitiilor c0enzie poate miscora durerea de picioare prin $centralizarea$ acesteia (mutarea ei dinspre picior spre spate).

Aceasta deoarece pentru maoritatea pacientilor durerea dorsala este adesea mult mai suportabila decat cea de picioare, iar odatacentralizata durerea, se poate continua tratamentul de conser#are, e#itandu'se operatia. Atunci cand durerea este acuta, e!ercitiiletrebuie facute in mod frec#ent ' adica la fiecare 2 sau 5 ore. De asemenea, pacientii ar trebui sa e#ite inclinarea spatelui (aplecarea infata) in timpul e!ercitiilor.

-!ercitiile c0enzie pot fi foarte utile si acelor pacienti care sufera de probleme degenerati#e de disc. In timp ce sezutul pe scaun sauaplecatul inainte poate crea probleme acestor persoane, accentuandu'le durerile de spate, intinderea spatelui poate usura presiunea

asupra sirei spinarii.

are atentie, totusi, deoarece pacientii in #arsta sau suferinzi de osteoartrita ori stenoza lombara pot a#ea dureri c"iar mai mari practicand aceste e!ercitii. Aceste dureri sunt rezultatul unei presiuni crescute in zona inc"eieturilor, datorata intinderii sirei spinarii.

 2. -!ercitii de stabilizare lombara ' pentru eliminarea durerilor de spate

 u autorul acestei te"nici, terapeutul incearca sa gaseasca pentru pacient acea pozitie $neutra$, sau pozitia care ii ofera cel mai mareconfort dorsal. Apoi musc"ii spatelui sunt antrenati astfel incat sa mentina coloana #ertebrala in aceasta pozitie. Aceasta te"nica dee!ercitiu dorsal se bazeaza pe proprioceptie, sau atentia acordata pozitionarii articulatiilor. *ealizate in mod organizat, aceste e!ercitii pot mentine spatele puternic si in forma.

-!ercitiile de stabilizare lombara pot fi foarte bine combinate cu metoda c0enzie. Primele auta la intarirea zonei dorsale, pe candcele din urma ' la reducerea durerilor de spate. Din cauza faptului ca necesita un grad mare de rigurozitate, e!ercitiile de stabilizare nusunt e!trem de bine tolerate de pacienti. De aceea, in final, medicul este cel care trebuie sa "otarasca ce e!ercitii se #or efectua infiecare caz in parte. Inca o data+ nu efectuati nici un e!ercitiu fara a#izul prealabil al terapeutului.

Intiderea intensa a spatelui in Sanskrit Pascimottanasana

de Irene 7aarour, instructor yoga orld lass'arriott

Intiderea intensa a spatelui in Sanskrit Pascimottanasana este una dintrecele mai renumite posturi yoga. Postura mareste fle!ibilitateacoloanei#ertebrale si a soldurilor, maseaza organele abdominale si este indicatain perioada menstruatiei.

Postura se e!ecuta urmand pasii urmatori+

/. Din sezut cu picioarele drepte in fata, bratele deasupra capului,inspirati.2. Pe e!piratie, aplecati'#a incet din bazin cu spatele drept, ca sicum ati #rea sa puneti pieptul pe genunc"i, prindeti labele picioarelorsau infasurati un prosop, o centura in urul picioarelor pentru a sporiintinderea ramanand drept. %u fortati daca doarespatele, mergeti panainainte cu limita durerii. *espirati.5. Pe e!piratie aplecati'#a mai mult incercand sa atingeti genunc"ii cubarbia, spatele poate fi conca#, rela!ati'#a umerii si respirati

calm.6. Pe inspiratie iesiti din postura ridicandu'#a usor, ridicati capulsi apoi dati drumul picioarelor.

Daca partea inferioara a spatelui este foarte rigida puteti amplasapaturi sa mai adaugati inaltime intre dumnea#oastra si sol.

Scapa definiti# de durerile de spate?

Indiferent de #arsta si constitutie fizica, durerea lombara esteresimtita, mai mult sau mai putin intens, in di#erse etape ale #ietii.

Daca nu ai suferit nicicand de dureri de spate, esti una dintre foarteputinele persoane norocoase. Identificarea cauzelor si eliminarealorprin corectarea posturii pot pre#eni transformarea acestei afectiuniintr'o suferinta cronica.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 7/24

Desi unele dintre cauzele durerii lombare sunt usor de diagnosticat(artroza, "ernia de disc sau traumatismele), in alte cazuri cauza estemaigreu de identificat. Pozitiile defectuoase, sarcina, e!ercitiile fizice,gradinaritul, c"iar si sc"imbarea #remii constituie impreurari incare sedeclanseaza afectiunea. Aceasta poate fi agra#ata de stres si an!ietate.edicamentele de combatere a durerii, ca aspirina si paracetamolul, potreduce imediat simptomele. Aspirina reduce in acelasi timp si inflamatia,cu conditia sa iei doza ma!ima timp de /'2zile.Daca durerea nu este prea se#era, roaga'ti partenerul sa maseze zonaafectata.

Incearca sa faci e!ercitii usoare= intinderile auta la rela!areamusculaturii incordate= sederea la pat poate amana insanatosirea. ucatde#ii acti# mai repede, cu atat mai grabnic te #ei reface.Incearca o compresa cu g"eata pentru a reduce inflamatia. Daca durereanucedeaza, daca este se#era sau persista mai mult de doua zile, trebuiesa te adresezi medicului de familie. In continuare, prezentam cel

maides intalnite cauze care pot declansa dureri de spate.

Sedentarismul

ombaterea sedentarismului prin efectuarea regulata a unor e!ercitiifizice este esentiala. Pentru a pre#eni durerile dorsale, e ne#oiedee!ercitii de intarire a musculaturii spatelui.Inscrie'te la un curs de gimnastica aerobica si cere'i instructoruluie!ercitii care sa aute la destinderea coloanei #ertebrale.

Sederea indelun(ata in picioare sau la birou

Daca lucrezi un timp indelungat intr'o pozitie fi!a sau daca faci mereuaceleasi miscari, poti a#ea probleme cu spatele. De asemenea,nu e binesa petreci timp indelungat la #olan. Daca ai o munca stresanta sau teconcentrezi asupra ecranului calculatorului, iti pierzi pozitia naturalaa corpului, iar refle!ele posturale sunt alterate. usculatura motorieoboseste repede si incepe sa doara.

Pozitia defectuoasa

Specialistii sunt de parere ca pozitia in care stam constituie o cauzamaora a durerilor de spate. u cat inaintam in #arsta, musculaturasiarticulatiile sunt mai afectate de pozitiile defectuoase. Incearca sa'ticontrolezi pozitia la inter#ale regulate pe parcursul zilei, astfelincatsa'ti formezi deprinderea corecta de sedere, indiferent daca stai la birousau intinsa pe o canapea. "iar si pozitia in care sedem peo canapeasau fotoliu nu trebuie ignorata ' a sta confortabil nu inseamna a staneglient. anapelele oase sunt ideale pentru o tinutacorecta. Acesteatrebuie sa aiba o inaltime care sa permita tinerea picioarelor indoite,cu talpile pe podea si cu genunc"ii la ni#elulcoapselor.

$iscarile bruste

Desi coloana #ertebrala este fle!ibila, unele miscari bruste de aplecaresi rotire pot adesea declansa durerea. Bung"iurile lombare acute potfi declansate c"iar si de miscari banale, cum ar fi aplecarile. andcari obiecte grele sau te incordezi sa ridici un copil pentru a'l punesau scoate din patut (sunt cele mai frec#ente impreurari cand femeilesufera de probleme lombare), trebuie sa e#iti miscarile derotatie sauaplecarile laterale.Pentru a ridica di#erse lucruri, lasa'te in os, .pe #ine$, pentru a apucaobiectul, apoi impinge din genunc"i, lasand sa actioneze

musculatura,si nu coloana. Pastreaza coloana dreapta in timp ce ridici si tinegreutatea cat mai aproape de corp. iscarea trebuie sa fielenta. Cinecapul ridicat si suge'ti burta.

Sporturi care implica factori de risc

Tenisul, care implica multe aplecari si rotiri rapide, este sportul carepoate cauza aparitia celor mai multe afectiuni ale spatelui.asaulpoate auta la imbunatatirea circulatiei si la rela!area musculaturii.

Caratul ba(aelor

sacosa grea carata intr'o mana sau pe umar forteaza coloana#ertebrala. Scolarii sunt cei mai susceptibili de asemenea probleme.Dacatrebuie sa cari o greutate, incearca sa contrabalansezi cu alta incealalta mana, astfel incat sa nu fie ne#oie sa te apleci intr'oparte.el mai bine ar fi sa o transporti in spate sau in fata.

Durerea asociata ciclului menstrual

In timpul ciclului menstrual, pot aparea dureri lombare. -le pot fitratate prin administrarea de analgezice (Saridon, %urofen,Paracetamol,Panadol etc.) si prin masa usor. -!ercitiile pot, de asemenea, saatenueze durerile menstruale, ele putand stimulacirculatia si diminuacongestia pel#iana ce cauzeaza aceste dureri.

Sarcina si maternitatea

Durerile de spate sunt frec#ente in timpul sarcinii si dupa nastere,2@5 din tinerele mame plangandu'se de dureri dorsale.el mai frec#ent, durerea este resimtita in zona lombara si la bazacoloanei #ertebrale. In timpul sarcinii, pentru a contrabalansagreutateasuplimentara, femeile au tendinta sa stea aplecate spre spate, ceea ceduce la arcuirea e!cesi#a a coloanei #ertebrale lombare.De asemenea,"ormonii secretati in timpul sarcinii destind ligamentele articulare sipermit pel#isului sa se dilate in timpul tra#aliului sial nasterii.Problemele dorsale se pot agra#a dupa nastere cand, tinand nou'nascutulin brate, se adauga o noua solicitare pentru coloanadea solicitata. Intimpul sarcinii si dupa nastere, mama trebuie sa fie foarte atenta candridica sau cara ce#a (zona lombara trebuie sa fiesustinuta) si cand merge(este indicat sa stea dreapta si sa e#ite tocurile inalte).

Pentru a atenua durerile, incearca sa te intinzi ca o pisica (stai inpatru labe si, aplecand capul, arcuieste spatele in sus) si sa facimiscaride rotire a bazinului (in sus si inainte). <n corset poate,de asemenea, usura durerile. <n tratament regulat, in timpul sarcinii(mai alesdupa primul trimestru), la fizioterapeut, poate fi o masurapre#enti#a utila.

Care sunt remediile?

Daca ai o sluba care te tine mult timp $tintuita$ pe scaun, iaurmatoarele masuri+

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 8/24

Asigura'te ca biroul tau si ecranul calculatorului sunt situate lainaltimea potri#ita, astfel incat sa nu stai aplecata sau in pozitiiincomode=Tine ambele picioare pe podea si nu sta picior peste picior,deoarece circulatia #a fi ingreunata, iar coloana #ertebrala nu #a stadreapta.4oarte indicate sunt birourile pre#azute cu o sting"ie pe caresa'ti spriini picioarele=Tine receptorul telefonului la urec"e cu mana, nu cu umarul= %u sta cu barbia in afara, deoarece musc"ii gatului #or fi incordati=*egleaza scaunul de la birou astfel incat sa asigure o pozitie corectaa coloanei #ertebrale= %u uita sa te destinzi din cand in cand. *idica'te si plimba'te sau facate#a intinderi o data la 53 min.

 /ecomandari in durerile de spate 

0eneralitati

 Aproape :3 E dintre adulti e!perimenteaza durere de spate intr'un anumit punct al #ietii lor, cel mai adesea in regiunea spatelui

inferioara.  aoritatea durerilor de spate sint rezultatul degenerarii sau afectarii spinale in special a discurilor inter#ertebrale.  Acestea sint ca niste pernite intre #ertebre si constau dintr'un strat e!tern fibros inconurind un interior moale numit nucleul pulpos.  ind discurile incep sa se degenereze ' acestea se pot rupe sau "ernia permitind materialului din interior moale sa protruzioneze inafara duscurilor si sa preseze pe coloana #ertebrala sau pe ner#i. Aceasta situatie este numita disc prolapsat, disc "erniat.  <n disc "erniat daca preseaza pe ner#ul sciatic conditia este cunoscuta ca sciatica rezultind in durere in membrul inferior.  ite#a persoane e!perimenteaza amorteala si parestezii care ii fac aproape incapabili de a merge.  ulti adulti trecuti de #irsta de patru zeci de ani c"iar daca e!perimenteaza sau nu durere, au un anumit grad de degenerare adiscului. Deci in multe instante degenerarea discului sau c"iar "ernierea nu produce nici un simptom.  Alta data durerile de spate sint datorate unui efort sustinut in urma neutilizarii indelungate a musc"ilor spatelui conducind laacumulare de acid lactic si piru#ic, datorita acti#itatii musculare e!agerate. Acesti produsi acidici acumulinduse in musc"i cauzeazairitatia si e#entual conduce la durere. 4enomen cunoscut ca durere musculara cu debut intirziat.  Alti contributori la durerea de spate includ+ postura inadec#ata, purtarea de incaltaminte necorespunzatoare, dormirea pe o salteacare este prea moale. 

Dia(nostic

 *adiografiile (F'ray) sint deseori considerate ca o parte de rutina in diagnosticul durerii de spate insa doar cite#a conditii pot fi

#azute pe radiografie.  Daca durerea este cauzata de un efort muscular sau un disc "erniat o radiografie #a contribui foarte putin in punerea diagnosticului pentru ca musc"ii, ligamentele si discurile sint toate tesuturi moi' deci nu se #ad pe radiografie ?  *adiografia este doar pentru a e!clude alte cauze. 

Pe T (computer tomografie), pe *I (*esonanta magnetica) discurile pot sa fie #azute.  statistica arata ca 23 ' 53 E a pacientilor cu durerile de spate au discuri "erniate care de fapt nu sint sursa disconfortului lor. Dacaaceste discuri sint e#identiate in timpul acestor proceduri, o persoana poate sfirsi in c"irurgie pentru o conditie care nu este cauzareala a durerii sale. 

/emcomandari propriu+zise

 ' -#ita toate produsele de carne si toate produsele de proteina animala. Acestea contin acid uric si pune o incarcatura e!agerata

asupra rinic"ilor care pot contribui la durerea de spate.  ' %u minca grasimi, za"ar, sau alimente inalt procesate.

' <rmeaza un program de post  ' ind durerea apare, bea imediat doua pa"are de apa de calitate. Aceasta amelioreaza durerea= Durerea de spate si durerilemusculare sint frec#ent asociate cu des"idratarea.  ' orpul are ne#oie de un minim de opt pa"are de apa zilnic pentru a pre#eni ca produsii acidici sa nu se acumuleze in musc"i sauin alte tesuturi.  ' Daca durerea este datorata unei miscari bruste sau afectarii coloanei aplica prima data g"eata. Durerile de spate inferior tind saraspunda in mod particular la impac"etari cu g"eata. "eata poate sa fie aplicata la aria dureroasa sau poate sa fie frecata pe arieutilizind o miscare circulara pentru cinci pina la sapte minute. Infasoara pac"etele de g"eata intr'un prosop inainte de a aplica la ariaafectata ' nu mai mult de douazeci de minute. Apoi se poate aplica si cald.  ' di"neste'te pe un pat ferm, tare.  ' %u dormii pe stomac cu capul ridicat pe o perna ci in sc"imb odi"neste'ti spatele pe o saltea tare cu capul suportat pe o perna.Daca salteaua nu este destul de ferma plaseaza un lemn intre pat si saltea.

' ind te scoli din pat ' ridicate pe o parte, trage genunc"ii in sus, impinge'te pina la o pozitie de sedere si apoi ridica'te impingind

in picoare.  ' 4a e!ercitii pentru a intarii musc"ii abdominali in scopul de a pre#eni recurente.  ' entine o greutate normala si fa e!ercitiu moderat regulat. lipsa a e!ercitiului poate cauza durerea de spate. Sporturi bune pentru spate sint+ inotul, plimbarea, ciclismul si #islitul. -#ita fotbalul, tenisul, ridicarea greutatilor, golful si ocul de popice deoareceacestea implica miscari de resucire bruste, sarituri(la fotbal) sau pun o greutate deosebita asupra portiunii inferioare a coloanei  ' Intotdeauna impinge obiectele mari, nu le trage ?

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 9/24

  ' isca'te in ur, nu sta in aceeasi pozitie pentru perioade lungi de timp.  ' Poarta pantofi confortabili ' cu cit este mai mare tocul pantofilor tai cu atit riscul de dureri de spate este mai mare  ' In#ata sa recunosti si sa reduci stresul Te"nicile de rela!are pot fi foarte folositoare. 

' rice sursa naturala de #itamina este bine #enita pentru ca aceasta este esentiala pentru formarea colagenului si necesara pentrurepararea tesuturilor.  ' oada calului este o buna sursa de siliciu necesar petru oase si tesutul conuncti#. 

Chirur(ia de spate este utila in urmatoarele probleme

 

' Disc deplasat sau protruzionat' in cazul unei miscari abnormale a unei #ertebre in relatie cu celelalte.

  ' in cazul aliniamentului gresit a unei #ertebre cu celelate care conduce la durere ceea ce se numeste spondilolisteza' in cazul stenozei spinale

Scapa de durerile de spate

publicat pe 1 unie 1223 4 2 comentarii 4 5 66 etichete 4

Share

4oarte multe persoane sufera de dureri de spate la un moment dat in decursul #ietii. Durerile de spate apar de obicei in partea

inferioara si sunt rezultatul de cele mai multe ori a afectarii discurilor inter#ertebrale. Acestea sunt niste pernite asezate intre #ertebre

iar atunci cand sunt supuse unor traumatisme (miscari bruste, ridicarea unor greutati etc) continutul lor "erniaza si preseaza pe ner#i

sau pe madu#a spinarii, pro#ocand durerile de spate. Discomfortul poate merge de la o ena in regiunea lombara pana la dureri atroce

de spate, dureri ale picioarelor, incapacitate de mers si amorteli.

 

Spatele este format dintr'un sistem comple! de oase, ligamente, articulatii, ner#i si musc"i. Discul inter#ertebral este doar una dintre

componentele ce poate genera dureri lombare. Insa si celelalte elemente pot produce durere in momentul afectarii lor. 

Alteori, durerea lombara nu tine de structurile musculosc"eletale ci este cauzata de afectiuni ale organelor din pel#is si abdomen, iar

durerea produsa la ni#elul acestor organe iradiaza posterior in regiunea lombara. -ste cazul unor afectiuni din sfera genitala, durerilor

menstruale etc.

 

De obicei, durerea de spate este localizata la ni#el lombar, adica in partea inferioara a spatelui, pentru ca in acesta regiune presiunea

asupra structurilor musculosc"eletale este cea mai mare. 

Durerea de spate poate avea caracter

G Acut+ dureri de spate puternice, de obicei aparute brusc, dureaza putin H cate#az zile sau saptamani=

G ronice+ dureri care dureaza mai mult de trei luni sau care se remit si reapar succesi#.

 

Cele mai frecvente cauze de dureri de spate

G Traumatisme sau lo#iri bruste precum cele care au loc in accidente auto, caderi, accidente de sport sau in alte impreurari H pot afectaoricare dintre componentele regiunii dorsale, indeosebi musc"ii din acesta zona si coloana #ertebrala.

G Afectiuni ginecologice precum endometrioza, tumorile fibroide pot fi cauze de dureri lombare=

G Durerea asociata ciclului menstrual. In timpul ciclului menstrual unele femei acuza dureri lombare. -le pot fi diminuate prin

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 10/24

administrare de analgezice si prin masa usor. -!ercitiile pot de asemenea sa atenueze durerile lombare din timpul ciclului, prin

stimularea circulatiei si diminuarea congestiei pel#ine ce cauzeaza aceste dureri..

G iscari bruste. oloana #ertebrala permite miscari foarte ample datorita articulatiilor dintre #ertebre. Insa miscarile bruste de

aplecare si rotire pot produce lu!atii, intinderi si rupturi de ligamente, declansand durerile dorsale.

G -forturi prea mari. *idicarea unor obiecte grele solicita pe termen scurt dar foarte intens coloana #ertebrala, iar discul inter#ertebral

este cel mai frec#ente afasctat in aceasta situatie. *uperea lui produce "ernia de disc, iar simptomele #ariaza pe o plaa foarte larga, de

la usor discomfort la durere #ie, ce merge pe picioare, facand uneori imposibil mersul.

G Pozitii #icioase H antreneaza tensiuni asupra elementelor regiunii lombare=

G Statul prelungit in picioare sau la birou H cresc solicitarea regiunii lombare=

G Sedentarismul H produce o scadere a tonusului in musculatura lombara si este o cauza de obezitate, ambele contribuind la solicitarea

coloanei cu aparitia durerilor de spate.

Durerea de spate poate fi insotita si de alte simptome

G ontractura a musc"ilor spatelui=

G Durere care merge din regiunea lombara pe picioare=

G Durere abdominala=

G Spasme musculare=

&ratamentul durerilor de spate

Desi afecteaza un numar foarte mare de persoane, putine dintre cazurile de durere lombara sunt gra#e. ele mai mutle se #indeca in

urma fizioterapiei sau tratamentului usor. Statisticile arata ca ;3E dintre cei cu dureri acute se #indeca intr'o luna iar 83E se remit

intr'o saptamana. "iar si o parte dintre cei cu dureri se#ere, pro#ocate de "ernii de disc, se amelioreaza cu tratament conser#ator (nu

necesita inter#entie c"irurgicala), doar intr'o mica parte durerea persista si de#ien cronica.

Daca durerea nu se remite la analgezice obisnuite precum ibuprofenul sau daca este o durere brusca si se#era, este necesar sa se

consulte medicul. De multe ori, e!amenul fizic si impreurarea in care s'a a aparut durerea orienteaza medicul asupra diagnosticului.

In unele cazuri sunt necesare ale e!amene si in#estigatii+

G -!amen ginecologic, daca se banuieste ca durerea lombara pro#ine de la o afectiune pel#ina (ane!ita, endometrioza, c"ist o#arian

rupt)=

G *adiografie=

G T=

G *%

Tratamentul formelor usoare cuprinde medicatie analgezica, pentru combaterea durerii, antiinflamatoare pentru reducerea inflamatiei

locale, e!ercitii fizice special concepute, precum si terapii alternati#e ca acupunctura, refle!oterapie, masaul.In formele gra#e, daca terapiile de mai sus nu au a#ut succes, sau daca la baza durerii sta o "ernie de disc se#era, o tumora sau alte

afectiuni organice, este necesara inter#entia c"irurgicala. Aceasta poate fi clasica sau laparoscopica.

Preventia durerilor de spate

G -#ita miscarile bruste, mai ales daca musculatura spatelui nu este incalzita. Daca mergi la sala, inainte de inceperea programului de

antrenament este bine sa incalzesti articulatiile si musculatura prin efectuarea unor e!ercitii usoare de stretc"ing=

G -#ita ridicarea unor greutati prea mari. and ridici ce#a de os, nu te apleca de la miloc pentru a folosi coloana si musculatura

spatelui, ci aseaza'te pe #ine, apuca obiectul si apoi ridica'te folosind doar musculatura picioarelor si tine spatele drept=

G Daca stai foarte mult la birou, pe scaun, asigura'te ca ai spate spriinit si drept=

G -#ita pozitia prelungita in picioare, iar daca acest lucru nu este posibil incearca sa faci pauze in care sa stai os sau sa te deplasezi pe

distante scurte=

G -#ita pozitiile #icioase care cresc tensiunea in articulatiile coloanei #ertebrale, de e!emplu pozitia picior peste picior.

G ombate obezitatea si sedentarismul=

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 11/24

G -fectueaza regulat acti#itate fizica pentru a mentine tonusul musculaturii=

G Alimenteaza'te sanatos si renunta la fumat.

 

Dureri de spate, insomnii, probleme cu greutatea...si daca acestea sunt cauzate de abdomen&

 Si daca o fi de #ina burta&J ' este titlul unei carti cu un succes rasunator. Autorul ei, Pierre Pallardy, osteopat si dietetician, ne

e!plica cum sa ne ingriim propriul abdomen si... pe cel al apropiatilor nostri. Si daca o fi de #ina burta&J este intrebarea pe care

trebuie sa #'o puneti daca a#eti abdomenul balonat si suferiti de constipatie cronica, de oboseala, de deprimare, de insomnie sau din

cauza surplusului de greutate. etoda Pallardy ofera rezultate uimitoare.

*ose arie >runet, specialista in masaul Bacauet, efectuat prin ciupire, foloseste intotdeauna masaul abdominal. u el isi incepe

tratamentele destinate stergerii cearcanelor si a urmelor de oboseala de pe c"ip, cauzate de o digestie lenesa. Dar un ten frumos nu este

singurul rezultat obtinut. Specialista este mereu surprinsa de manifestarile pro#ocate adesea de aceste prime gesturi. lientele sale par

sa se debaraseze de o greutate ce le apasa stomaculJ, la fel si de una psi"ologica. -ste ca si cum, usurandu'le respiratia simasandule, li se permite sa se elibereze de stres si de necazuri, refulate deseori foarte profund, un proces inceput in general, c"iar din

copilarie.J

De fapt, inca de mici copii, ne'am obisnuit in mod inconstient sa ne blocamJ abdomenul, cea mai eficace metoda pentru a ne retine

lacrimile, temerile, emotiile, timiditatea+ >aietii nu plangJ, -sti, de'acum, o fetita mare, nu mai poti plangeJ. Am simtit de timpuriu

cum, refulandu'ne emotiile, ne putem adapta la dorintele celor mari care cer mereu copiilor sa se comporte precum adultii. Dar, o data

de#eniti mari si autatiJ de stres, nu mai stim sa respiram folosind abdomenul. Acest bloca ne strica buna'dispozitie. ontinuam sa

ne marcam organele cu emotii dureroase iar ele suporta astfel, un stres enormJ. Abdomenul H o parte uitata a corpului Prea multa

#reme am suferit de ignoranta, respingand atentia cu#enita centrului corpului nostru. Stiam bine ca stresul produce tulburari

intestinale, adica ulcere ale stomacului. Dar ceea ce a#ea legatura, mai mult sau mai putin cu digestia era considerat putin dezgustator.

 %u resimteam decat dezinteres si c"iar dispret fata de acest centru de transformari, atat de important.

Sc"imbareaSus

Sc"imbarea a #enit din Asia. Asiaticii, care au acordat intotdeauna cea mai mare importanta KA*A ' centrul trupului, ne'au atras

atentia asupra unui aspect+ sa cepem ingriirea cu abdomenul. -i ne'au in#atat despre paralelismul e!istent intre partea de sus a

corpului si cea de os. Preocupati sa refaca circulatia energiilor blocate, ei ne'au autat sa intelegem ca nu putem #indeca o sinuzita fara a trata intestinele sau ca incordarea umerilor este legata de un bloca al bazinului. Astazi, ne dam mai bine seama ca trebuie sa

reglam problema sanatatii abdomenului inainte de a aborda problemele estetice, cum ar fi cele legate de suplete sau de celulita. Daca

ficatul filtreaza cum trebuie, daca intestinele si pancreasul functioneaza mai bine, distrugerea to!inelor se face cu eficacitate.

ecanismul intern al corpului e intarit si daca se doreste o subtiere a formelor trupului, metabolismul de baza se #a accelera pentru a

arde grasimile. *e#igorarea celui de'al doilea creier.

egatura dintre abdomen si creier Sus

ercetarile stiintifice au pus in e#identa legatura dintre abdomen si creier. ickael ers"on, un reputat specialist american in biologie

celulara, a publicat o lucrare H T"e Second >rain (Al doilea creier) H in care e!plica faptul ca intestinul contine peste o suta de

milioane de neuroni, ca acesta produce 93E' :1E din celulele noastre imunitare si ca au fost identificati mai mult de 23 de neuro'

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 12/24

transmitatori secretati de acesta. Trei dintre ei oaca un rol in pierderea greutatii+

' dopamina, care gestioneaza moti#atia, auta la luarea deciziei de a slabi.

' noradrenalina, legata de actiune, de placerea de a face ce trebuie pentru a aunge la un anume rezultat, permite mentinerea scopului.

' in fine, serotonina, legata de dispozitie, faciliteaza rabdarea si toleranta fata de frustrari. Intre creier si abdomen, legaturile de

comunicare c"imica sunt nesfarsite, c"iar daca acum se stie ca intestinul functioneaza independent de creier, secretand proprii

mesageri "ormonali in functie de conditiile locale ' stres, probleme de alimentatie, infectii. Toate aceste informatii #enite din S.<.A.

au fost imediat preluate de producatorii de substante probiotice care au tinut sa ne informeze despre relatia dintre primul si al doileacreier al nostru si sa se asigure de starea buna a acestuia din urma.

Despre probioticeSus

Astfel, firma Danone a organizat in luna septembrie 2332, o comunicare cu tema Intestinul inteligentJ. Stiti ce#a despre probiotice&

Intestinele noastre au ne#oie de o baza acida pentru a transforma proteinele in aminoacizi si pentru a coloniza o flora intestinala buna,

garanta a unui tub digesti# sanatos pornind de la o asimilare normala. In ciuda celor crezute prea adesea, constipatiile, diareele si

 balonarile nu se datoreaza agresiunilor acide din intestin, ci reactiilor prea alcaline pro#ocate de stres, e!cesul de za"ar sau de

medicamente. and luam antibiotice, anti'inflamatoare, anti'depresi#e etc., aciditatea colonului nostru se diminueaza si, pentru a lupta

impotri#a gazelor e necesara, asadar, o recolonizare a bacteriilor  de tip acid. Pentru aceasta, recomandati clientilor dumnea#oastra sa

urmeze cure de trei luni cu probiotice. Se #or asocia doze de acidofil cu fibre, de e!emplu cartofi, care #or fi!a bacteriile acide.

Studiu de cazSus

*espiratie mai buna, pentru o dispozitie e!celenta. Studiu de caz+ Pacienta dumnea#oastra se aseaza pe masa de masa. In cursul

con#ersatiei prealabile, ati aflat de suferintele sale+ tulburari neuro'#egetati#e, colite, spasme, constipatie, la fel si de problemele legate

de asimilare'eliminare care se traduc prin oboseala, insomnie, ner#ozitate, cresteri sau scaderi in greutate, impasuri se!uale, cicluridureroase, dureri de spate, alergiiL Daca doriti sa #a autati pacienta, sa'i tratati problemele cronice cu eficacitate si cu blandete,

acum este momentul sa'i #erificati respiratia. *ugati'o sa'si indoaie genunc"ii si indemnati'o sa respire profund, e!emplificandu'i la

ne#oie, prin propria dumnea#oastra respiratie, usor zgomotoasa.

*espiratia profunda permite un #eritabil masa al organelor implicate in digestie, gratie puternicei amplitudini create de urcarea si

coborarea diafragmei. 4ara aceste miscari, burta se deterioreazaJ din lipsa de o!igen si intra in disfunctie.J Aproape toti adultii si

adolescentii respira doar pe umatateJ, e!plica Pierre Pallardy. *espiratia naturala spontanaJ care are loc in perioada primei copilarii

dispare, fiind inlocuita cu respiratia socialaJ ce face apel doar la plamani si la bron"ii si nici macar n'o face in totalitate.

antitatea de aer primita de organism este diminuata cu 13E. *itmul de #iata se accelereaza, respiram din ce in ce mai repede si din

ce in ce mai rau. Acum douazeci de ani nu respiram atat de precipitat. ai gra#, abandonand respiratia abdominala, taiem fara a ne da

seama, comunicarea dintre burta si creier. Aceasta ruptura care sta la originea multor suferinte, atrage dupa sine si tulburarile neuro'

#egetati#e si pe cele de asimilare'eliminare.

!igenarea ne elibereaza toate energiile pentru a ne intari sistemul imunitar si sistemul cardio'#ascular dar, mai ales, ea leaga intre ele

cele doua creiere, prin intermediul ner#ului #ag sau pneumogastric care, asa cum i'o arata denumirea, pleaca de la creier, iner#eaza

cutia toracica si zona digesti#a. Daca cele doua creiere nu functioneaza in armonie, este aproape imposibil c"iar si cu autorul

medicamentelor, sa fie atinsa acea stare de bine, de rela!are, care este una din conditiile fericirii. Scaderile de libido si insomniile se

 pot rezol#a rapid printr'o buna o!igenare.J

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 13/24

Abdomenul platSus

Atentie la moda abdomenului plat. bsedate de imaginile publicitare care lauda abdomenul conca#, moti#ate de suplete, femeile isi

 bloc"eaza centrul corpului, taindu'si energiile. <n abdomen musculoas si plat nu inseamna neaparat un abdomen sanatosJ, subliniaza

Pierre Pallardy. Deseori sufera de colopatie functionala, de dereglari ale #ezicii, ale ficatului si ale pancreasului. Abdomenul nu

trebuie sa fie nici plat, nici umflat. Poate fi suplu si in deplina sanatate, a#and o usoara rotunime estetica. Atentie, de asemenea, la

e!ercitiile abdominale, nerecomandate in cazul unui abdomen cu o sanatate precara fiindca il pot inflama si mai mult. Stim ca ne'amrecapatat sanatatea abdomenului atunci cand el nu mai este dureros si cand ne trezim dimineata fara a ne simti obositi, fiindca

oboseala din zori si diminuarea energiei sunt pro#ocate de o problema "epatica. Doar atunci putem incepe practicarea unui sport care

ne atrage H inot, ogging, plimbari cu bicicleta H si efectuarea e!ercitiilor abdominale pentru a ne ingrii de aspectul abdomenului.

*espiratia si etapele eiSus

*espiratia declanseaza endorfinele fericirii. *espiratia reda increderea si armonia, alunga an!ietatea si timiditatea. Sistemul digesti# se

reface, iar metabolismul de baza se accelereaza atat de bine, incat pacienta dumnea#oastra elimina din kilogramele in plus, daca este

supraponderala. Practicarea acestui e!ercitiu de inspiratie'e!piratie profunda, de cinci ori intr'o ora, permite realizarea unui fapt

e!traordinarJ, declara Pierre Pallardy. %u uitati ca respiratiile profunde declanseaza endorfinele responsabile de buna dispozitie,

acesti "ormoni fiind indispensabili supra#ietuirii fiintei umane.J

Cele patru faze ale respiratiei 

In etapa de rein#atare a respiratiei profunde, indemnati'#a clienta sa se aseze in pozitia culcat. ai tarziu, ea #a face automat acest

e!ercitiu de respiratie, reusind sa'l practice atunci cand sta in picioare, asezata pe scaun (foarte indicat pentru pozitia imobila impusa

de lucrul la computer) si c"iar culcata pe marginea patului. lienta dumnea#oastra isi #a controla perfect respiratia daca, pentru

inceput, #eti plasa o carte mica pe burta ei si o alta pe piept. Acestea o #or auta sa simta mai bine miscarile antrenate de propriarespiratie. "iar si copiii care, in general, sunt mai stangaci, inteleg foarte bine cum sa respire cu burtaJ, atunci cand li se spune+ 4a

cartea sa se ridice si apoi sa coboareJ. %u #a fi insa de prisos sa #erificati, pe parcursul primelor doua'trei sedinte, daca clienta

dumnea#oastra respira cum trebuie. 4olositi'#a de imagini ' respiratia lenta poate fi comparata cu o rugaciune sau cu flu!ul si reflu!ul

#alurilor care nu se izbesc de tarm.

-!ercitii de respiratieSus

/ Inspiratia lenta pe nas dureaza de la 9 la /3 secunde (sunt necesare cel putin 9 secunde pentru declansarea endorfinelor). Sfatuiti'#a

clienta sa'si dirieze, mai intai, aerul inspirat spre abdomen. a inceput, ea #a fi ne#oita sa forteze putin. Procedati cu rabdare, daca

e!ercitiul i se pare dificil+ se poate ca burta ei sa nu fie obisnuita cu aceasta amplitudine respiratorie. artea asezata pe bazin se ridica,

semn ca respiratia este abdominala si cartea plasata pe piept se ridica si ea, do#edind ca inspiratia este din nou, globala.

2 bser#area unui palier intre inspiratie si e!piratie+ clienta dumnea#oastra trebuie sa pastreze aerul timp de una sau doua secunde.

5 -!piratia se face pe nas, golindJ mai intai burta (cartea coboara), apoi plamanii (cartea de pe piept coboara). Durata+ apro!imati# 9'

: secunde. *eamintiti'i clientei dumnea#oastra ca sufland, indeparteaza stresul, an!ietatea, problemele legate de sanatate. In felul

acesta, distruge to!inele din stomac, isi curata cel de'al doilea creierJ si'si purifica organismul.

6. <ltima etapa ' atunci cand tot aerul a fost e!pirat, sfatuiti'#a clienta sa'si apropieJ burta de coloana, prin ridicarea coccisului si

retragerea la ma!imum a burtii, ca si cum ar #rea sa'si lipeascaJ buricul de coloana #ertebrala (apro!imati# 5 secunde). Atunci cand

clienta #a face e!ercitiile de respiratie fara autorul cartilor, isi #a imagina o greutate pe care trebuie s'o impinga si s'o atraga, prin

miscarile burtii. 4olosindu'si imaginatia, ea #a putea decupla acest fenomen de respiratie, printr'o contractie a musc"ilor oblici.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 14/24

Migoarea respiratiei aunge sa fie e!traordinara.

Pierre Pallardy recomanda si o alta #arianta a acestui e!ercitiu+

/. Spuneti'i clientei dumnea#oastra sa stea asezata, cu mainile pe burta si sa inspire pe nas, linistita, timp de 9'/3 secunde, diriand

aerul catre burta si bomband'o.

2. bser#area unui palier de la / la 2 secunde.

5. -!pirare timp de 9'/3 secunde. lienta isi infundaJ pumnii in burta pentru a auta la eliminarea aerului.

DeclaratiiSus

Am fost uimita de rapiditatea rezultatelor A#eam o burta mare, de care nu reusisem deloc sa ma debarasez si pe care o atribuiam

celor doua sarcini a#uteJ, po#esteste Sil#ia, 62 de ani. Am incercat totul+ e!ercitii pentru abdomen, carbune, argila, creme care

slabesc, la!ati#e, metode mai blande ori mai se#ere. 4ara succes, insa. A#eam, periodic, cicluri abundente si dureroase. -steticiana

mea mi'a #orbit despre metoda Pallardy. Am inceput'o imediat, parea atat de simpla si am fost surprinsa de rapiditatea rezultatelor.

ea mai mica lentoare in functionarea intestinelor era imediat reglata prin respiratie si masa, iar durerile dispareau foarte repede cu

autorul auto'masaului. i'era putin teama sa ma masez singura, dar esteticiana mea m'a incuraat. Presiunile si ciupiturile in locurile

dureroase ma eliberau intotdeauna de tensiuni.

Am a#ut gria sa mananc incet si sa mestec mai mult alimentele si asa am inceput sa'mi pierdJ burta si mai mult, colacii de grasime

din urul ei. Am descoperit, de asemenea, ca atunci cand sufeream de insomnii in milocul noptii, puteam sa'mi regasesc somnul dupa

o serie de respiratii profunde. Acest lucru mi'a dat mare incredere, fiindca de cele mai multe ori eram stapanita de frica de oboseala

mai degraba decat de insomnia insasi, care ma distrugea.N

Dureri lombare

0eneralitati

Acest capitol prezinta o descriere generala a durerilor lombare. Pentru pacientii cu diagnostic de "ernie de disc sau stenoza #ertebralace doresc informatii despre aceste boli se #or citi capitolele corespunzatoare+ Kernia de disc si Stenoza cer#icala lombara.

e este durerea lombara&

Aproape toata lumea a a#ut dureri lombare la un moment dat. 7ona lombara face cone!iunea dintre partea de sus si cea de os acorpului si suporta maoritatea greutatii corporale. Datorita acestor roluri, o persoana se poate rani usor atunci cand ridica greutati, seintinde dupa ce#a sau se rasuceste.Mestea buna este ca maoritatea durerilor de spate dispar in cate#a saptamani printr'o ingriire minimala. Totusi, daca durerea nudispare in doua saptamani, se #a consulta medicul specialist.

Prevenirea reaparitiei durerilor lombare

Daca o persoana a suferit la un moment dat de dureri lombare este foarte probabil ca acestea sa reapara. Pentru a nu a#ea dureri despate si a pentru a e#ita reaparitia acestora este bine sa+'e!iste o postura corecta in timpul mersului, in ortostatism sau in pozitie sezanda'se e!ecute in mod regulat e!ercitii fizice. Trebuie sa se plimbe, sa practice innotul sau sa utilizeze o bicicleta ergonomica. Inainte deefectuarea e!ercitiilor fizice trebuie sa se faca cate#a e!ercitii de incalzire'se incalte cu o perec"e comoda de tenisi, cu toc os si cu o buna aderenta'se doarma pe o parte si sa se foloseasca o saltea medie ca si fermitate'nu se ridice greutati prea mari. and e absolut necesara ridicarea unor obiecte grele, trebuie controlata foarte bine pozitia+ se indoaiegenunc"ii iar spatele se tine drept, obiectul ridicat trebuie tinut aproape de stomac si trebuie e#itata e!ecutarea simultana a unor

miscari de ridicare si rasucire'se controleze foarte bine greutatea corporala. <n om prea greu, in special cu depuneri de grasime in urul taliei, pune o presiunesuplimentara asupra spatelui.'se renunte la fumat H daca e cazul. 4umatul scade flu!ul sang#in si pre#ine #indecareaDaca o persoana sta pentru perioade mari de timp in pozitie sezanda sau in picioare+'trebuie controlata tot timpul pozitia corpului. Persoana trebuie sa stea drepta si cu umerii trasi in spate.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 15/24

'trebuie sa foloseasca un scaun ce sustine foarte bine spatele'trebuie sa ia pauze regulate in care sa se plimbe

Cauze

aoritatea durerilor de spate sunt determinate de o combinatie de factori cum ar fi suprasolicitarea sau fortarea musc"ilor sau raniriale musc"ilor sau ale ligamentelor ce sustin coloana #ertebrala. ulti specialisti cred ca, in timp, suprasolicitarea cronica a musc"ilor poate duce la o debalansare generala a structurii coloanei #ertebrale. Acest lucru determina o tensiune constanta la ni#elul musc"ilor,ligamentelor, oaselor si a discurilor inter#ertebrale, ducand la o e!punere mai mare a spatelui la raniri repetate.auzele durerilor lombare tind sa fie relationate. De e!emplu, dupa o problema musculara, este foarte posibil ca spatele sa fie folositin mod diferit de cel uzual. Deoarece alte parti ale spatelui sunt folosite mai intens, sau se deplaseaza in moduri noi, cu care nu suntin#atate, pentru a inlocui musc"iul afectat, aceste parti de#in., la randul lor, e!puse la raniri.ele mai frec#ente cauze ale durerilor de spate sunt+'intinderea musc"ilor, ligamentelor, a articulatiilor sacroiliace sau a coccisului. Aceasta poate fi rezultatul unei raniri bruste sau asuprasolicitarii'presiunea asupra radacinilor ner#ilor din canalul #ertebral. Presarea radacinilor ner#oase poate fi cauzata de+'o "ernie de disc, cauzata, de multe ori, de #ibratii sau miscari repetate (ca in cazul mersului cu masina sau al acti#itatii sporti#e, saucand se ridica greutati intr'o pozitie gresita) sau de o intindere brusca si puternica, sau de o presiune crescuta asupra zonei lombare'osteoartrita ce apare, de obicei, odata cu inaintarea in #arsta'spondiloliza si spondilolisteza, defecte ale #ertebrelor ce determina o #ertebra sa alunece peste alta fiind agra#ata de anumiteacti#itati'stenoza #ertebrala, sau subtierea canalului #ertebral, ce se dez#olta cu #arsta

'deformarea coloanei #ertebrale, inclusi# curbarea acesteia cum ar fi scolioza si cifoza (daca nu sunt se#ere, acestea cauzeaza foarterar simptome)'4racturi prin compresie, mai frec#ent intalnite la femeile trecute de menopauza cu osteoporoza, sau dupa utilizarea corticosteroizilor pe termen lung. a o persoana cu osteoporoza, c"iar si o presiune minima pe coloana #ertebrala, cum ar fi cea determinata de unstranut, poate determina o fractura de compresie'fracturi ale #ertebrelor cauzate de o presiune puternica, cum ar fi cea cauzata de un accident de masina sau bicicleta, o lo#itura directaasupra coloanei #ertebrale,sau comprimarea acesteia

Alte cauze

Probleme cer#icale mai putin obisnuite ce determina dureri lombare includ+'spondilita anc"ilopoetica, care este o forma de inflamare a articulatiilor ce afecteaza cel mai des coloana #ertebrala'infectii bacteriene. >acteriile sunt transportate, de obicei, catre coloana #ertebrala prin intermediul flu!ului sanguin de la o infectie

 produsa in alta parte a corpului sau ca urmare a administrarii de droguri intra#enos. >acteriile mai pot patrunde la ni#elul coloanei#ertebrale si direct in timpul unor inter#entii c"irurgicale sau a unui tratament cu inectii, sau ca urmare a unei leziuni. Durerile despate pot fi rezultatul unei infectii in oase (osteomielita) sau la ni#el #ertebral (cel mai des la ni#el epidural, infectie epidurala)'tumori la ni#elul coloanei #ertebrale sau metastaze ce apar la ni#elul oaselor sau ligamentelor coloanei #ertebrale sau la ni#elulradacinilor ner#ilor spinali'boala Paget ce determina cresteri anormale ale oaselor afectand, cel mai adesea, pel#isul, coloana #ertebrala, cutia craniana, pieptulsau picioarele.'boala Sc"eurmann, in care unul sau mai multe oase ale coloanei #ertebrale (#ertebrele) se pot deforma cuneiform. Aceasta determinacurbarea coloanei #ertebrale (cifoza), cel mai frec#ent in regiunea pieptului

Alte probleme medicale ce pot determina dureri similare cu durerile lombare, includ+'boala pel#ina inflamatorie'ane#rism aortic

'ulcer peptic'afectiuni ale #ezicii biliare'pancreatita'afectiuni ale tractului urinar, cum ar fi infectiile de tract urinar sau litiaza renala'afectiuni ale prostateiStarea mentala are, de asemenea, o influenta asupra ni#elului de durere resimtit si mai ales daca aceasta de#ine cronica. amenii caresunt deprimati, stresati, nesatisfacuti de locul de munca pe care il au, sau cei care incearca sa obtina bani din asigurari in urma ranirilorau cea mai mare probabilitate de a a#ea dureri lombare cronice.

Simptome

Tipul, localizarea si se#eritatea simptomelor durerilor lombare depind de cauza ce le determina.

Simptomele unei lu!atii sau a unei intinderi (la ni#elul unui musc"i, ligament sau a articulatiei sacroiliace) includ+'spasme ale musculaturii, crampe si rigiditate'durere, in principal la ni#elul spatelui si al feselor. Durerea poate creste in intensitate sau se poate croniciza. Durerea apare, de obicei,in episoade. Durerile sunt agra#ate de transportul greutatilor sau de anumite miscari bruste si dispar prin odi"na. Durerile cele maise#ere dureaza 6: pana la 92 de ore si pot fi urmate de zile sau saptamani cu dureri mai putin se#ere. In aceasta perioada, spatele poatefi ranit din nou foarte usor.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 16/24

Simptome ale presarii radacinilor ner#ilor includ, in general+'durere la ni#elul piciorului cauzata mai probabil de presarea unui ner# decat de o problema musculara, daca se e!tinde sub ni#elulgenunc"iului. In mod obisnuit, durerea poate incepe de la ni#elul sezutului si se e!tinde pe partea posterioara a piciorului pana laglezna sau talpa piciorului. Acest tip de durere este cunoscut sub denumirea de sciatica.'durere ce apare brusc sau treptat. Poate fi o durere constanta sau poate sa apara si sa dispara. -ste, de obicei, intepatoare, ca o arsurasi se inrautateste la stranut sau tuse. De obicei, durerea afecteaza un singur picior 'durere inrautatita de statul pe scaun, statul prelungit in picioare sau miscari ce cauzeaza inclinarea coloanei #ertebrale (fle!ie).Durerea dispare prin plimbari, stat os si, respecti#, e!tensii ale spatelui'probleme datorate ner#ilor, cum ar fi furnicaturi, amortiri sau slabiciuni la ni#elul membrului inferior, a talpii piciorului, a gambeisau in ambele membre inferioare. 4urnicaturile pot incepe la ni#elul sezutului si sa se e!tinda catre glezna sau la talpa piciorului.

Tulburari de sensibilitate a membrelor inferioare impreuna cu incontinenta urinara sunt simptome ale sindromului de coada de cal(comprimarea radacinilor ner#oase a ultimilor ner#i ra"idieni) ce necesita asistenta medicala imediataSimptome ale artritei includ, de obicei, dureri si intepenirea spatelui si in zona coapselor. Durerile cauzate de artrita apar gradual, seinrautatesc in timp si dureaza mai mult de 5'8 luni. Sunt, in general, mai puternice dimineata sau dupa o perioada mai lunga de repaus.Durerile slabesc cand persoana este in miscare. Simptomele cauzate de artrita si cele datorate leziunilor la ni#elul spatelui sunt,adeseori, similare si, de multe ori, apar concomitent.Simptomele bolilor ce afecteaza coloana #ertebrala #ariaza in functie de tipul bolii.

Acestea pot include+'durere intensa in zona afectata a coloanei #ertebrale (de e!emplu in cazul tasarii #ertebrelor, a unei tumori sau infectii)'durere ce creste treptat, este continua si poate fi ascutita sau surda. di"na la pat nu imbunatateste situatia ci c"iar o poate inrautati(tumorile de la ni#elul coloanei #ertebrale cauzeaza dureri nocturne foarte des). Durerea poate dura mai mult de 2 sau 5 saptamani'febra

'sensibilitate coloanei la atingere si la presiune'durere ce trezeste pacientul din somn

Alte simptome sau semne ce ar putea fi asociate cu durerile lombare si care necesita o e#aluare suplimentara si tratament includ+'depresia'abuzul de alcool sau droguri'utilizarea steroizilor pe o perioada lunga de timp'pierderi ine!plicabile in greutate'febra'antecedente de cancer 'probleme intestinale sau ale #ezicii biliare'o boala sau un tratament ce afecteaza sistemul imunitar, cum ar fi diabetul, c"imioterapia pentru tratamentul cancerului, KIM sau un

transplant de organe.

volutia bolii

-#olutia durerilor lombare depind atat de cauza care le produce cat si de modul cum sunt tratate+'maoritatea durerilor lombare dureaza mai putin de 5 luni. Per ansamblu, 83E din durerile lombare dispar in prima saptamana, ;3E pana in 8 saptamani, si pana la ;1E pana in /2 saptamani. Peste ;:E din durerile lombare au disparut pana la / an.'odata ce o persoana a a#ut probleme cu spatele, este foarte probabil ca acestea sa reapara. ulti oameni ce s'au recuperat dupa unepisod de dureri lombare #or a#ea un nou episod in ma!im un an. aoritatea #or suferi din nou de dureri lombare in cursul #ietii.'durerile cronice (pe termen lung) nu numai ca determina oboseala, iritabilitate si scaderea producti#itatii persoanei afectate, dar potdetermina si alte probleme. Durerea poate aparea si in alte zone ale corpului, daca acestea determina persoana sa'si modifice pozitiacorpului (de e!emplu sa sc"ioapete sau sa stea in sezut intr'o pozitie anormala). Durerea poate produce, de asemenea, sc"imbari

 bioc"imice in organism ce tind sa intretinaJ durerea. 4ara tratament specializat, sindromul durerii cronice poate determina un"andicap.

)actori de risc

Durerile lombare sunt determinate, foarte des, de o combinatie de suprasolicitare, intindere sau ranire a musc"ilor si ligamentelor cesustin coloana #ertebrala. ai rar, durerile pot fi determinate de o boala sau de o deformare a coloanei #ertebrale.<n factor de risc este un element ce creste sansele de a a#ea dureri lombare. Daca o persoana are mai multi factori de risc inseamna ca probabilitatea de a a#ea dureri lombare creste.4actori de risc ce cresc probabilitatea aparitiei durerilor lombare dar care nu pot fi controlati includ+'#arsta milocie (riscul scade dupa 81 de ani)'barbatii'istoric in familie de dureri lombare'e!istenta unei dureri lombare in trecut'sarcina. Spatele femeii este solicitat foarte mult in timpul sarcinii'e!istenta, in trecut, a unei fracturi prin compresie a coloanei #ertebrale'o inter#entie c"irurgicala la ni#elul coloanei #ertebrale'probleme congenitale ale coloanei #ertebrale

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 17/24

4actori de risc ce pot fi controlati prin sc"imbarea modului de #iata sau prin tratament, includ+'lipsa e!ercitiilor fizice regulate'persoana are un ser#iciu sau desfasoara alte acti#itati ce necesita perioade lungi de stat os, ridicarea de obiecte grele, aplecari saurasuciri frec#ente, miscari repetiti#e sau #ibratii continue cum ar fi cele produse de un pickamer sau de conducerea anumitor utilaegrele'fumatul. 4umatorii sunt mult mai predispusi decat nefumatorii sa aiba dureri lombare'obezitatea. reutatea in e!ces, in special in urul taliei, poate suprasolicita spatele, desi acest lucru nu a fost deplin demonstrat. Dar,fiind supraponderal inseamna, de asemenea, si o conditie fizica slaba, cu musc"i slabiti si fle!ibilitate mai mica. Acestea pot

determina dureri lombare'pozitia corpului. <n mers garbo#it sau o pozitie g"emuita nu pot produce, singure, dureri lombare, dar in momentul in care spateleeste ranit, pozitia corpului poate inrautati durerea'stresul. Se crede ca stresul si alti factori emotionali oaca un rol important in durerile lombare, in special la cele cronice. ulti oameniisi incordeaza musc"ii spatelui, inconstient, atunci cand sunt stresati.'perioadele lungi de depresie'utilizarea pe termen lung a medicamentelor ce scad densitatea osoasa, cum ar fi corticosteroizii

Consultul de specialitate

Persoana afectata de dureri lombare trebuie sa astepte o zi doua inainte de a apela la doctor, pentru a #edea daca durerea nu dispare dela sine, asta in cazul in care nu e!ista semnele unei boli se#ere, o ranire sau un atac de cord asa cum sunt descrise in continuare.

Trebuie apelat imediat la ser#iciile de urgenta daca+'persoana are dureri de spate cu dureri in piept. Se #a apela intotdeauna ser#iciul de urgenta daca se suspecteaza un infarct miocardic.Simptomele acestuia sunt+'dureri in partea superioara a spatelui cu dureri in piept sau o ena ce se simte ca si cum ar produsa de o greutate mare ce apasa pe piept'dureri de piept cu+'transpiratie'taierea respiratiei'greata sau #arsaturi'dureri ce se intind de la piept catre spate, gat sau ma!ilar sau unul sau ambii umeri sau brate'ameteala sau senzatie de lesin'puls marit sau neregulat

'febra'persoana sufera o leziune se#era a spatelui. Semne ale leziunilor coloanei #ertebrale includ+'pierderea controlului sfincterian'pierderea sensibilitatii la ni#elul membrelor inferioare'stare de parestezii sau furnicaturi la ni#elul feselor, a zonei genitale sau a picioarelor 'durere moderata pana la se#era urmare a unei leziuni la ni#elul spateluiDe retinut*

Daca se suspecteaza o leziune la ni#elul coloanei #ertebrale persoana nu trebuie mutata, cu e!ceptia cazului in care acest lucru estenecesar pentru e#itarea unui pericol iminent, cum ar fi focul. Daca mutarea este necesara capul, gatul si spatele trebuie spriinite pece#a si aliniate.

#pectativa vi(ilenta

aoritatea durerilor lombare nu necesita o #izita la doctor. In general, durerea scade in intensitate dupa / sau 2 zile de tratament ladomiciliu.Daca durerea nu scade in intensitate dupa / sau 2 zile si persoana se afla in imposibilitate de a'si desfasura acti#itatea zilnica, atunci se#a consulta medicul.Daca durerile usoare pana la moderate se mentin timp de cel putin 2 saptamani de tratament la domiciliu #a trebui consultat medicul.Acesta #a incerca sa determine cauza durerilor.

$edicii specialisti recomandati

Personalul medical ce poate sa diagnostic"eze cauza durerilor lombare si sa e#alueze ranile de la ni#elul spatelui includ+'asistenta primara oferita de+'edicul de familie

'edicul internist'Asistenta medicala'c"irurg ortoped'specialist in medicina de urgentaIn timpul in#estigatiilor sau tratamentului este posibil ca pacientul sa fie consultat si de+'medicul psi"iatru

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 18/24

'kinetoterapeut'psi"olog'neuroc"irurg'c"irurg ortoped'medic reumatolog

&este si e#aminari

-!aminari initiale in cazul durerilor lombare

edicul #a face o anamneza a pacientului pentru a afla istoricul medical al acestuia , pentru a afla simptomele si tipul acti#itatilorfizice ce le desfasoara. edicul #a face apoi un e!amen fizic complet. Intrebarile si e!amenul fizic il #or auta pe medic sa e!cluda oserie de cauze importante ale durerilor lombare. edicul #a intreba pacientul si despre cat este de stresat la munca sau acasa pentru afi sigur ca pacientul nu este susceptibil pentru o afectiune cronica.

Pentru maoritatea pacientilor doctorul #a indica tratamentul c"iar dupa testele initiale. edicul #a indica tratament ambulator si posibil fizioterapie.Daca pacientul are peste 13 de ani sau are anumite simptome specifice unei afectiuni medicul #a recomanda mai multe e!aminari.

Teste pentru dureri lombare

Daca e!amenele initiale nu arata semne ale unei afectari se#ere, mai probabil pacientul nu #a a#ea ne#oie de teste imagistice.

Aceste teste sunt indicate daca pacientul+'are mai mult de 13 de ani'are probleme ale coloanei #ertebrale congenitale (de la nastere)'antecedentele medicale si e!amenul fizic rele#a semne ale unei afectiuni serioase cum ar fi+ fracturi, tumori, infectii, sau leziunise#ere ale ner#ilor 'antecedente de orice tip de artrita la ni#elul coloanei #ertebrale'antecedente de utilizare a steroizilor sau alte droguri de mai mult timp'durerile de spate nu s'au diminuat sau mai rau s'au inrautatit dupa 2 saptamani de tratament ambulator, tratament ce poate includeanalgezice, e!ercitii'daca are un istoric de episoade dureroase frec#ente'daca medicul crede ca este necesara o inter#entie c"irurgicala'daca leziunea a fost ca urmare a unui accident de munca si pacientul poate obtine o compensatie'daca pacientul este implicat intr'un procres in legatura cu leziunea suferita

Testele imagistice ce pot fi facute in functie de ceea ce suspicioneaza medicul sunt urmatoarele+'radiografie a coloanei #ertebrale'tomografie computerizata'rezonanta magnetico'nucleara (*%)

Pentru mai multe informatii despre *% in legatura cu durerile lombare trebuie ca pacientii sa fie informati despre urmatoarelee!aminari.Testele imagistice cum ar fi mielograma sau discografia au fost inlocuite de e!amene mai simple. <neori mai sunt folosite atunci candeste #orba de un diagnostic incert sau inainte de o inter#entie c"irurgicala. Daca medicul recomanda discografia cel mai bine ar fi pentru pacient sa mai consulte un medic in legatura cu acest test.

Daca pacientul are dureri ale membrelor inferioare sau parestezii la acest ni#el o electromiograma sau e!amene pri#ind conducereaner#oasa sunt necesare pentru a #edea cat de afectata este functia ner#oasa. Aceste in#estigatii #erifica functia coloanei #ertebrale,functionalitatea musc"ilor si a ner#ilor care controleaza membrele, precum si conducerea ner#oasa.Teste de sange pot fi necesare pentru a e!clude unele boli metabolice, artrita, cancerul sau o alta infectie. *adiografiile osoase suntnecesare pentru a cauta e#entuale tumori la acest ni#el sau semne de infectie.

&ratament

-!ista o gama larga de tratamente pentru durerile lombare, tratamentul recomandat depinzand de cauza durerilor si de durata lor.aoritatea oamenilor descopera ca durerile lombare se atenueaza sau c"iar dispar pana in cate#a saptamani. Sunt sanse foarte mari cadurerea sa dispara foarte repede cu un tratament de baza administrat acasa.

a stabilirea tratamentului pentru durerile lombare trebuie a#ute in #edere urmatoarele elemente+'daca durerea a aparut de curand, persoana trebuie sa ramana acti#a si, e#entual, sa'si administreze medicamente usoare impotri#adurerii, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul H studiile au demonstrat ca aceste 2 medicamente sunt cel mai bun tratament in durerilelombare acute. ontinuarea acti#itatilor fizice face mult mai bine decat repausul la pat. De fapt, statul in pat pentru mai mult de o zi

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 19/24

sau doua pot determina o inrautatire a durerii si pot determina alte probleme cum ar fi rigidizarea inc"eieturilor si slabirea musc"ilor.'studiile au aratat ca persoanele care inteleg cauza durerilor suporta mult mai bine aceste probleme. De aceea, este foarte indicat ca pacientul sa'i ceara doctorului sa'i lamureasca e#entualele intrebari legate de simptomele sale, de modul de a trata durerea sau deacti#itatile ce pot sau nu pot fi facute'daca durerile lombare dureaza mai mult de 5 luni, probabil ca este necesara administrarea unui tratament mai intens. Programe cecombina e!ercitii pentru intarirea musculaturii cu educare si acti#itati ce auta la imbunatatirea functiilor si managementul durerii sunteficiente in aceste cazuri.'inter#entia c"irurgicala este necesara in foarte putine cazuri de dureri lombare. "iar in cazul "erniei de disc sau o distrugere a unuiner#, starea pacientului poate fi imbunatatita fara inter#entie c"irurgicala.'odata aparute durerile lombare, este foarte probabil ca acestea sa reapara. Pentru a e#ita alte probleme, persoana afectata trebuie sa'si

 pastreze musculatura spatelui intr'o stare fizica foarte buna, sa aiba tot timpul o pozitie corecta a corpului, sa in#ete modul cel maisigur de ridicat greutati si sa in#ete cum sa trateze stresul.

&ratamentul pentru durerile lombare acute

Durerile lombare acute sunt acele dureri ce dureaza mai putin de 5 luni. Daca durerile au aparut cu putin timp in urma, sunt sansefoarte mari ca acestea sa dispara in cate#a saptamani. aoritatea durerilor lombare scad in intensitate daca sunt urmati urmatorii pasi+'aplicarea de g"eata timp de /1 H 23 de minute, de 5 sau 6 ori pe zi, sau pana la o data pe ora. Dupa 2 sau 5 zile de aplicat g"eata, setrece la aplicarea de caldura timp de /1 H 23 minute la fiecare 2 sau 5 ore. Aceasta se poate face printr'un dus fierbinte, aplicarea unei perne electrice sau c"iar a unei sticle cu apa calda. Se poate incerca si trecerea de la rece la cald, alternati#.'administrarea de medicamente impotri#a durerii, daca este necesar, cum ar fi acetaminofenul sau medicamente ce reduc durerea,

inflamatia cum ar fi ibuprofen, napro!en sau ketoprofen. Aceste medicamente sunt mai eficiente daca sunt administrate in mod regulatsi nu doar cand durerile sunt puternice.'pentru o zi sau doua, la inceput, se recomanda odi"na intr'o pozitie confortabila. Se poate incerca asezarea pe o parte cu perna intre picioare sau asezarea pe spate pe podea cu o perna sub genunc"i. Totusi, nu se recomanda pastrarea pozitiei pentru o perioada lungade timp. a fiecare 2 sau 5 ore se recomanda o plimbare scurta (/3 pana la 23 de minute) apoi din nou odi"na, intr'o alta pozitieconfortabila.'re#enirea la acti#itatile normale cat mai curand posibil. iscarea auta la mentinerea tonusului muscular. *epausul la pat pentru maimult de una sau doua zile poate inrautati problema.

Plimbatul este cel mai simplu si, probabil, cel mai bun e!ercitiu pentru spate. Doctorul sau kinetoterapeutul pot recomanda di#ersee!ercitii specifice pentru intarirea musculaturii spatelui. usc"ii trunc"iului sustin coloana #ertebrala. Intarirea acestor musc"i poateimbunatati tinuta corporala, poate determina un ec"ilibru mai bun al corpului si poate reduce sansele de ranire.

aoritatea oamenilor au cel putin o recidi#a a durerilor lombare. Daca o persoana a a#ut dureri lombare, aceasta trebuie sa tina minteca spatele sau e mai #ulnerabil decat inainte astfel ca #a trebui sa se ingrieasca tot timpul de musculatura spatelui si a abdomenului, saaiba o pozitie corecta a corpului si sa aiba gria la modul de ridicare a greutatilor.

optiune de tratament in cazul durerilor lombare acute consta intr'o terapie a coloanei #ertebrale. Scopul acestei mane#re este de acreste fle!ibilitatea articulatiilor de la ni#elul spatelui. Studii noi sugereaza ca un program scurt de instruire in managementul durerii 'ce in#ata pacientul cum sa'si desfasoare acti#itatea de zi cu zi, cum sa'si rezol#e griile legate de durerile lombare, sau sa depaseascateama de durere H poate fi, de asemenea, un bun tratament pentru durerile lombare.

&ratamentul durerilor lombare cronice

Durerile lombare cronice sunt dureri ce dureaza mai mult de 5 luni. Deoarece durerile lombare se mentin mai mult de 5 luni de#inefoarte important ca persoana afectata sa dez#olte abilitati de control a durerilor cronice e#itand astfel sa intre intr'un ciclu de insomnii,inacti#itate, iritabilitate, depresie si durere.

Durerile cronice necesita, destul de des, consiliere psi"iatrica pe langa tratamentul medical deoarece durerea are un efect de uzura atatasupra corpului cat si a mintii. -ste bine sa se consulte un psi"olog de la care se pot dez#olta aptitudini de control a durerii si astresului. Persoana poate, de asemenea, sa participe la di#erse programe specializate.

ele mai de succes programe sunt, de obicei, cele care combina e!ercitiile fizice, acti#itatile ce dez#olta functiile organismului site"nici de management al durerii. In functie de conditia pacientului, acesta poate sa se ocupe de durere prin continuarea masurilor detratament la domiciliu combinate cu unul sau mai multe din urmatoarele tratamente+'e!ercitii zilnice pentru intarirea musculaturii trunc"iului. Se poate consulta un fizioterapeut pentru e!ercitii specifice.'medicatie, daca este necesara. Acestea nu sunt eficiente la toti oamenii, dar medicamentele recomandate de doctori in cazul durerilor

lombare includ+'acetaminofen pentru reducerea durerii si @ sau medicamente pentru reducerea durerii, si inflamatiei cum ar fi ibuprofen, napro!en siketoprofen. Aceste medicamente au cel mai bun efect daca sunt luate regulat si nu doar cand durerea este se#era'medicamente prescrise pentru durere sau pentru rela!area musc"ilor, pentru o perioada scurta de timp, pentru a inlatura durerea'antidepresi#e triciclice pentru tratare durerii cronice. Acest tip de medicatie nu trateaza doar depresia ci poate a#ea si un efect poziti#asupra durerii cronice.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 20/24

'inectii cu corticosteroizi sau anestezice pentru a reduce inflamarea si a bloca senzatia de durere'alte terapii, printre care+'aplicarea de g"eata si@sau caldura, in functie de care da rezultate mai bune. Se poate incerca si trecerea alternati#a de la rece la cald'masa terapeutic pentru alinarea spasmelor musculare'terapie cogniti#o'comportamentala pentru controlarea durerii si a cauzelor care o produc. Pentru aceasta se poate consulta un psi"olog sau un asistent social specializat in acest domeniu'acupunctura'stimularea coloanei #ertebrale, utilizata, uneori, in cazuri de dureri lombare cronice se#ere.

Alte tratamente

Se pot alege si terapii alternati#e pentru tratarea durerilor lombare. In timp ce unele sunt tratamente pentru calmarea durerilor petermen scurt, altele ofera miloacele necesare pentru ca persoana sa tina sub control durerile toata #iata. <nele dintre aceste metodesunt noi si nu au fost cercetate foarte bine.

Programele de reabilitare multidisciplinare ofera o mare #arietate de tratamente cu autorul mai multor specialisti din domenii diferite.Aceste programe sunt considerate ca fiind una din cele mai eficiente abordari pentru tratarea durerilor lombare cronice, pentru fiecare pacient incercandu'se sa se gaseasca combinatia perfecta de metode de tratament.

Alte metode de tratament pentru durerile lombare cronice

'-!ercitiile fizice pentru spate sunt foarte eficiente in tratarea si tinerea sub control a durerilor lombare cronice. Acti#itatile zilnicenormale si terapia prin e!ercitii fizice pot fi eficiente in scaderea durerilor si pot duce la o imbunatatire pe termen lung a stariigenerale. Terapia cogniti#o'comportamentala poate reduce atat durerile lombare acute cat si pe cele cronice'Stimularea coloanei #ertebrale poate fi folosita pentru durerile cronice, in cazul in care alte tratamente nu au dat rezultat

&ratamente e#perimentale

Tratamente noi, e!perimentale sunt prezentate in continuu persoanelor cu dureri lombare. Daca se ia in considerare participarea la un program e!perimental, pacientul #a trebui sa intrebe medicul despre probele stiintifice ce do#edesc eficienta si siguranta tratamentului precum si e!perienta din cazurile anterioare.

<rmatoarele terapii sunt e!perimentale si nu foarte raspandite. ercetarile cu pri#ire la eficienta acestor tratamente continua.'inter#entie c"irurgicala pentru inlocuirea unui disc rupt sau "erniat cu unul artificial. Studii pe termen lung inca nu au fost facute.'Terapie termica intradiscala trateaza durerile lombare cronice date de discuri #ertebrale distruse'Inectarea de to!ina botulinica (>oto!) poate duce la rela!are musculara prin incetarea spasmelor lombare.'Ablatia ner#oasa prin radiofrec#enta poate reduce din intensitatea durerilor in cazul unor persoane prin pre#enirea transmiteriiimpulsurilor ner#oase la ni#elul creierului'Dispoziti# format dintr'un tub inserat sub piele la ni#elul tesuturilor profunde de'a lungul liniei milocii a spatelui si un mic rezer#orcu medicament inserat la ni#elul abdomenului. edicamentul este eliberat regulat in zona durerii prin intermediul tubului. Aceastametoda de control a durerii nu este prea folosita, dar rezultatele sunt promitatoare.'-piduroliza utilizeaza medicamente inectate in urul coloanei #ertebrale. Scopul tratamentului este de a reduce durerea prindizol#area si eliberarea tesutului ce ar putea presa pe radacinile ner#oase.

&ratamente complementare

<rmatoarele terapii complementare sunt utilizate pe scara larga pentru scaderea durerilor lombare+'masaul poate reduce atat durerile lombare acute cat si pe cele cronice, in special atunci cand sunt combinate cu e!ercitii fizice sieducarea cu pri#ire la modul de menaare a spatelui'acupunctura= e!ista studii care au demonstrat ca auta la scaderea durerilor lombare cronice dar si alte studii care concluzioneaza caefectul benefic nu poate fi demonstrat'te"nici de rela!are ce pot reduc tensiunea musculara, stresul si depresia'Ooga este o alta metoda de a ramane acti# si in acelasi timp auta la rela!are si controlul stresului. %u este foarte clar daca yoga estemult mai eficienta decat alte forme de acti#itati fizice pentru durerile lombare.

Prevenire

 %u e!ista nici o do#ada clara ca se pot pre#eni durerile lombare. Aproape toti oamenii sufera la un moment dat de dureri lombare. Darsunt unele lucruri ce pot fi facute pentru a auta la pre#enirea aparitiei durerilor lombare. Acestea pot, de asemenea, determinarecuperarea mai rapida in caz de dureri lombare. <nele din ele aduc si beneficii sanatatii generale.

Iata cate#a lucruri ce pot fi facute+

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 21/24

'e!ercitii fizice pentru a mentine spatele sanatos si puternic. Programele ce includ e!ercitii de imbunatatire a conditiei fizice sie!ercitii de intarire a musculaturii pot auta la reducerea riscului de reaparitie a durerilor lombare'protearea spatelui in pozitie sezanda. Pozitia corpului cand persoana sta in picioare este, de asemenea, foarte importanta= in acest cazurec"ile, umerii, soldurile, si genunc"ii trebuie sa fie in acelasi plan.'incercarea altor pozitii de dormit ce proteeaza spatele. Daca persoana doarme pe o parte, este bine sa se aseze o perna intre genunc"i.

Dace se doarme pe spate, se #a aseza o perna sub genunc"i. Se poate incerca si utilizarea unui mic prosop impaturit ca suport pentruregiunea lombara.'se #or purta doar pantofi cu toc os

'se #a mentine greutatea corporala in limite normale pentru a e#ita fortarea suplimentara a spatelui'daca persoana este fumatoare, atunci este bine sa renunte. 4umatul creste riscul de osteoporoza si creste sensibilitatea la durere.

4umatul interfereaza si cu circulatia sanguina prin subtierea arterelor ce determina ingreunarea circulatiei sangelui si astfel scazandcantitatea de o!igen transportata de "ematii. Discurile coloanei #ertebrale nu primesc pro#izii de sange, dar isi iau o parte dinelementele necesare din sangele ce trece prin #ertebrele de dedesupt si de deasupra lor. irculatia ingreunata a sangelui poate creste#iteza de degenerare si@sau sa incetineasca #indecarea discurilor.

'asigurarea unei diete ec"ilibrate. Asigurarea necesarului de calciu, fosfor si #itamina D poate auta la pre#enirea osteoporozei, ce poate determina fracturi de compresie si dureri lombare'tinut stresul sub control, atat acasa cat si la ser#iciu

$edicatia

edicamentele pot auta la scaderea durerilor lombare si reducerea spasmelor musculare, in unele cazuri. Dar, medicamentele singure,nu sunt un tratament eficient pentru durerile lombare. Acestea trebuie folosite in paralel cu alte tratamente cum ar fi e!ercitiile fizice sitratamentul psi"iatric.

$edicatia pentru durerile lombare acute

edicamentele antiinflamatoare nonsteroidiene ce reduc durerea, si inflamatia au probabilitatea cea mai mare de a fi eficiente indurerile lombare acute.

Se pot folosi si alte medicamente, dar studiile nu au demonstrat ca sunt foarte eficiente. Acestea includ+'analgezice (acetaminofen, opiacee)

'inectii epidurale cu corticosteroizi'colc"icina

<neori sunt utilizate si miorela!ante (medicamente pentru rela!area musc"ilor), dar acestea pot a#ea efecte secundare cum ar fisomnolenta. <nii oameni dez#olta si dependenta de medicamentele respecti#e. Pentru maoritatea oamenilor, beneficiile acestormedicamente nu merita riscul efectelor secundare sau dependenta.

$edicatia pentru durerile lombare cronice

 %u e!ista medicamente ce s'au do#edit a fi eficiente in scaderea intensitatii durerilor lombare cronice, dar cate#a medicamente pot fi

 benefice.

Acestea includ+'analgezice (acetaminofen, opiacee)'medicamente antiinflamatoare nesteroidiene'anestezice sau inectii cu corticosteroizi

Antidepresi#ele (cum ar fi antidepresi#ele triciclice), miorela!antele, inectiile epidurale cu corticosteroizi si anticon#ulsi#ante au fost prescrise in cazuri de dureri lombare cronice dar nu s'au facut suficiente studii care sa do#edeasca eficacitatea acestora pe scara larga.-ste posibil ca unii pacienti sa fi facut c"iar inectii cu corticosteroizi sau anestezice la ni#elul fatetelor articulatiilor pentru durere, darstudiile au aratat ca acestea sunt ineficiente sau c"iar daunatoare.

De retinut

and se iau decizii cu pri#ire la tratamentul ce #a fi urmat, trebuie a#ut in #edere ca medicamentele ce au efecte poziti#e la uniioameni nu auta in cazul altora. Ma trebui instiintat doctorul daca medicamentul prescris nu isi face efectul. -ste posibil ca, in acest ca,

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 22/24

doctorul sa recomande alte metode de control a durerii.Inectiile cu >oto! la ni#elul musc"ilor spatelui pentru durerile lombare cronice sunt un tratament e!perimental.

nterventia chirur(icala

Inter#entia c"irurgicala este foarte rar utilizata pentru tratarea durerilor lombare. In maoritatea cazurilor, cauza durerilor lombare nu poate fi indepartata prin inter#entie c"irurgicala.aoritatea inter#entiilor c"irurgicale la ni#elul spatelui sunt pentru a trata "ernia de disc. Totusi, maoritatea oamenilor cu "ernie dedisc nu necesita inter#entie c"irurgicala. Aceasta este necesara in cazul in care un disc inter#ertebral cauzeaza durere puternica petraiectul ner#ului sciatic.

Inter#entia c"irurgicala ar putea fi luata in considerare in cazuri mai deosebite, cum ar fi+'fractura de coloana #ertebrala produsa prin leziune'infectie a coloanei #ertebrale, cum ar fi osteomielita sau un abces'disc inter#ertebral instabilJ, cum ar fi spondiloliza sau spondilolisteza'tumori la ni#elul coloanei #ertebrale'stenoza #ertebrala

/ecuperarea dupa interventia chirur(icala

<n program de recuperare complet este foarte important dupa o operatie de coloana #ertebrala. Pe masura ce se recastiga fle!ibilitatea,

se reface tonicitatea musc"ilor abdominali si ai spatelui si se creste rezistenta fizica, cresc sansele de succes ale tratamentului.Daca persoana afectata nu poate sau nu este dispusa sa urmeze cu stricte un program de e!ercitii fizice dupa inter#entia c"irurgicala,atunci nu e recomandat acest tratament.

7ariante de interventii chirur(icale

Daca tratamentul nonc"irugical nu a dat rezultate si doctorul recomanda luarea in considerare a inter#entiei c"irurgicale, tipulinter#entiei recomandat depinde de cauza durerilor lombare si de e!perienta anterioara a medicului c"irurg+'inter#entia c"irurgicala pentru "ernia de disc inlatura partea ce preseaza coloana #ertebrala sau o radacina ner#oasa'inter#entia c"irurgicala pentru stenoza #ertebrala (decompresia coloanei #ertebrale cu sau fara alipirea #ertebrelor) largeste canalul#ertebral ingustat si inlatura presiunea de pe coloana #ertebrala sau terminatiile ner#oase

'fuziunea #ertebrala (artrodeza) pentru spondilolisteza si alte boli cu disc inter#ertebral instabilJ, alipeste #ertebrele pentru a elimina presiunea pe coloana #ertebrala sau o radacina ner#oasa'inter#entie c"irurgicala pentru o tumora la ni#elul coloanei #ertebrale ce include indepartarea tumorii si stabilizarea acesteia, cu saufara fuziune #ertebrala'inter#entia c"irurgicala pentru o infectie inclusi# debridarea cu sau fara fuziune #ertebrala, sau drenarea abcesului'operatia pentru inlocuirea unui disc #ertebral ce a fost distrus de o boala degenerati#a cu un disc artificial. Aceasta inter#entiec"irurgicala se face doar pentru pacienti atent selectionati si poate fi facuta doar de c"irurgi cu pregatire speciala.De retinut*

Inter#entiile c"irurgicale la ni#elul spatelui nu sunt intotdeauna un succes. In functie de starea fiecarui pacient, este posibil ca durerilelombare sa ramana si dupa.Daca se pune problema unei inter#entii c"irurgical, este bine ca pacientul sa obtina cat mai multe informatii despre rezultateleoperatiei si sa se gandeasca bine daca are #ointa necesara pentru a participa intr'un program de recuperare fizica dupa operatie. -stefoarte bine sa se consulte si un alt medic inainte de a lua o decizie cu pri#ire la operatie.

Sfaturi pentru prevenirea durerilor de spate

  -#itai miQcRrile e!agerate sau forate ale corpului (Qi mai ales a spatelui) care pro#oacR presiune Qi ntindere asupra coloanei#ertebrale Qi asupra muQc"ilor din zona dorsalR.  Atunci cnd lucrai la calculator c"iar Qi pentru timp scurt asigurai'#R cR inei genunc"ii ndoii la ;3 de grade, iar spatele stR drept.  Atunci cnd ridicai un obiect greu ndoii genunc"ii, apoi ridicai obiectul prin ndreptarea genunc"ilor, meninnd spatele drept.Astfel e#itai sR punei toatR presiunea pe spate Qi pe coloana #ertebralR.  Purtai pantofi comozi care susin bine piciorul Qi nu #R fac sR cRlcai anormal astfel nct spatele sR stea mereu ncordat Qi rigid.  Atunci cnd dormii folosii o saltea suficient de tare (dar nu foarte tare) care sR #R susinR corect spatele.

  Cum trat8m durerile de spate ?

  /. Aplicaiile alternati#e de cRldurR Qi de g"eaR. Acest tratament este unul care #R autR sR #R rela!ai musculatura spatelui care #R

 pro#oacR dureri. -ste util mai ales dacR aceste dureri sunt pro#ocate de o ntindere muscularR sau c"iar de o sciaticR. Punei mai nti o pungR de g"eaR (sau ce#a de la congelator n#elit ntr'un prosop) pe locul afectat. Sc"imbai apoi, alternnd la un inter#al de 23 deminute, punnd o sticlR cu apR fierbinte (att de fierbinte ct putei suporta).  Tratamentul se mai poate face Qi aplicnd mai nti un prosop fierbinte timp de 2 minute Qi apoi unul nmuiat n apR rece timp de unminut. AutR att la rela!area musculara, ct Qi la creQterea Qi mbunRtRirea circulaiei sang#ine.

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 23/24

  2. 4itoterapia. -!istR cte#a tratamente naturiste renumite care cu siguranR #R #or calma durerile de spate, #or reduce rigiditateamusculaturii Qi a coloanei #ertebrale Qi #or stimula circulaia.  <nul dintre cele mai cunoscute remedii este ardeiul iute. Acesta conine o substanR numitR capsaicinR care are proprietateae!traordinarR de a in"iba senzaia dureroasR. De aceea, ardeiul iute este folosit de foarte mult timp de medicii fitoterapeui pentrucalmarea mai multor tipuri de dureri.  DacR a#ei dureri de Qale facei n fiecare dimineaR (nainte de rRsRritul soarelui) Qi seara dupR asfinit cu un amestec special. Acestase preparR din ; ardei iui, 2 linguri de semine de ciumRfaie Qi 3,1 litri de rac"iu, compoziia inndu'se la macerat timp de ; zile,dupR care se strecoarR.  DacR a#ei dureri musculare care apar la frig facei masae cu o altR soluie specialR, tot cu ardei iute. Punei 9 zile la macerat unamestec format din 1 linguri de ardei iute mRrunit, umRtate de pa"ar de spirt Qi umRtate de pa"ar de oet. Acest preparat #R scapR

imediat de dureri dacR facei cu el masa o datR sau de douR ori pe zi.  Tot contra durerilor de spate mai putei face de asemenea masa asupra zonei dureroase cu un amestec format din cantitRi egale deglicerinR Qi tincturR de ardei iute.  ompresele fierbini aplicate pe zona dureroasR a spatelui rezol#R Qi ele problemele. Pentru acesta se recomandR compresele fierbinicu muQetel, #alerianR, g"imbir sau cRlin.  ontra durerilor din sciaticR masai pielea cu ulei de sunRtoare.

  5. Tratamentul "omeopat. edicii specialiQti n "omeopatie recomandR pentru ndepRrtarea durerilor de spate administrarea pe cale bucalR a remediilor Arnica Qi@sau Kypericum. Arnica se administreazR de 2 ori pe zi Qi este folositR dacR durerea de spate apare dupR ocontuzie, iar Kypericum se administreazR de asemenea de 2 ori pe zi Qi este folositR n caz cR durerea de spate este pro#ocatR deiritarea ner#ilor. Pentru doza, urmai indicaiile specialistului care #R #a recomanda un tratament specific Qi special pentru persoanad#. (Dr. ucia Sterie, medic specialist "omeopat Qi medic de familie la clinica Doctor AcasR).

  6. DuQurile calde Qi miQcRrile n formR de $:$ #R scapR de dureri de spate. DuQul cald se recomandR sR se facR respectnd o anumitR poziie a corpului. Uinei ambii genunc"i ndoii, cu palmele pe os c"iar n dreptul genunc"ilor. Rsai'#R greutatea corpului mai mult pe brae, pentru a uQura spatele. DuQul se aplicR pe partea dureroasR. Vn acest timp facei cu partea inferioarR a coloanei #ertebrale omiQcare n formR de $:$, mpingnd nainte Qi napoi Qoldul, cnd ntr'o parte, cnd n cealaltR, timp de /3 minute.

  1. >Rile de parafinR contra durerilor de spate. Pentru baia de parafinR sunt necesare urmatoarele+ ulei mineral, /'2 pac"ete de parafinRaproape uscatR, o oalR cu fundul dublu Qi o pensulR din pRr cauciucat.  Se topeQte parafina n oala cu fund dublu, adRugndu'se o lingurR de ulei mineral pentru fiecare /@2 kg de parafinR. Se lasR amesteculsR se rRceascR pnR cand apare o spumR la suprafaa #asului. AceastR spumR se nlRturR, dupR care se adaugR 6'1 cm de parafinR.  Se unge spatele cu ulei. Vn prealabil radei pRrul din zona n care facei aplicaia, apoi se #a ntinde parafina cu autorul pensulei.DupR ce primul strat de parafinR s'a uscat se mai dR ncR o datR cu parafinR. Se continuR astfel pna cnd stratul aunge la o grosime de/ cm, dupR care se acoperR cu un prosop. DupR o umRtate de orR se nlRtura stratul de parafinR prin coire.  Amestecul preparat se poate folosi de mai multe ori. Se poate folosi Qi parafina simplR, fRrR a prepara acest amestec de ulei,asigurnd astfel o cRldurR mai mare n zona dureroasR

 Indicatii pentru viata de zi cu zi 

In cazurile acute, primul lucru pe care trebuie sa'/ faceti este sa #a odi"niti. Tineti timp de /1'23 de minute, pe zona dureroasa siinflamata, o punga de plastic cu g"eata sau o punga cu mazare ing"etata infasurata intr'o panza. *epetati de trei ori pe zi (de obicei,crizele dureaza doar cate#a zile. Dupa una'doua zile, daca durerea intensa persista, puteti folosi o perna electrica sub care ati pus un prosop umed, timp de 23 de minute, de trei ori pe zi. Puteti folosi de trei ori perna electrica si o data punga cu g"eata. a ne#oie,repetati acest ciclu.

Dormiti pe un pat cu saltea tare. Alegeti o perna confortabila, care sa #a mentina spatele si coloana #ertebrala in pozitie fireasca. Dacadormiti pe o parte, tineti o perna intre picioare. In cazurile cronice, e!ecutarea regulata a unora dintre urmatoarele e!ercitii poate autala ameliorarea durerii de spate+ ergeti serpuit timp de zece minute, facand trei'patru pasi spre dreapta, apoi trei'patru pasi sprestanga. ergeti timp de cinci minute ca un pinguin. Stati in picioare firesc, cu picioarele departate la circa 1 cm, cu genunc"ii rela!ati.Scuturati'#a un pic. Desc"ideti gura si spuneti $a, a$. Inaintati lent, fara sa ridicati picioarele mai mult de 2 cm.

Stati culcat pe o suprafata tare. *idicati genunc"ii la piept si prindeti'i cu bratele. eganati'#a lent inainte si inapoi timp de unu'douaminute, pentru a #a intinde spatele. uati unele masuri de protectie a spatelui in acti#itatea de zi cu zi+ A#eti gria ca spatele sa fie lacaldura. Purtati o centura daca spatele #a este fragil. Purtati incaltaminte confortabila. iscati'#a cat mai mult posibil degetele de la picioare, mai ales al doilea. <mblati prin casa descult, cand faceti baie masati'#a degetele picioarelor si purtati incaltari comode, detipul papucilor de casa ' toate acestea pot ameliora sau pre#eni durerile de spate. and ridicati un obiect greu, faceti mai intai oincalzire a spatelui. Apoi tineti obiectul respecti# aproape de corp si ridicati'/ incet.

Daca lucrati mult timp la birou, reglati corect inaltimea mesei si a scaunului. a fiecare umatate de ora, sc"imbati'#a pozitia sau facetie!ercitii pentru spate. Puneti sub birou un scaunel sau o cutie pe care sa #a asezati picioarele, astfel incat genunc"ii sa fie mai susdecat articulatia pel#iana. Astfel, scade presiunea asupra ner#ului sciatic, iar coloana #ertebrala se arcuieste mai putin. Daca trebuie sa

7/21/2019 Dureri de Spate ExercitiiSolutii

http://slidepdf.com/reader/full/dureri-de-spate-exercitiisolutii-56d9ec24a4f05 24/24

stati mult la #olan, folositi un suport pentru spate. Daca nu a#eti, puneti la spate un prosop de baie. Puteti pune pe scaun si o bucata decarton.

Ce nu trebuie sa faceti 

and #a doare spatele, e#itati acti#itatile ce #a solicita prea mult zona dureroasa. %u este momentul potri#it pentru e!ercitii fizice. %udormiti pe pamantul umed si nu stati in aer liber pe un scaun ud. %u #a aplecati direct sa luati ce#a de os. Trebuie sa #a indoitigenunc"ii, sa #a lasati pe #ine si sa luati acel lucru, folosind forta picioarelor. %u purtati tocuri inalte. Din cauza lor multe femei audureri de spate. Potri#it medicinei c"ineze, trebuie sa #a limitati acti#itatea se!uala.

 Remedii traditionale

<rmatoarele tratamente sunt folosite doar in cazurile cronice+ dupa o baie calda, periati'#a timp de cinci'zece minute cu o perie moalelabele picioarelor, picioarele si spatele. Peria actioneaza ca un manunc"i de ace de acupunctura, stimuland circulatia sang#ina.

Periati'#a talpile si ambele laturi ale labelor picioarelor, de la calcai spre degete. Insistati in punctul aflat pe linia mediana a talpii,catre degete, la circa o treime din distanta dintre degete si calcai. Inainte de periere, ungeti'#a cu crema, pentru a protea pielea.Periati'#a fiecare deget, de la radacina catre #arf. Periati'#a partea din spate a picioarelor, dinspre glezna spre coapsa. Periati'#aspatele, de la umeri in os.

Indepartati de dumnea#oastra durerea+ reglati un uscator de par la puterea minima si indreptati'/ spre zona dintre rotula si miloculgambei. De asemenea, puteti indrepta aerul cald spre talpa. Daca #a frige, tineti aparatul un pic mai departe. and simtiti ca musc"ii serela!eaza, apropiati un pic aparatul. A#eti gria sa nu #a ardeti.

4aceti durerea sa dispara, calcand'o cu fierul+ puneti'#a pe spate o panza de bumbac impaturita in trei sau in patru. Tineti in priza unminut un fier de calcat reglat la intensitate mica, apoi scoateti'/ din priza si rugati pe cine#a sa'/ plimbe lent inainte si inapoi peste panza de bumbac de pe spate, ca si cum ar calca "aine. Inainte de aceasta, asigurati'#a ca fierul este cald, nu incins. A#eti gria sa nu#a ardeti.

Tineti in aburi, timp de 23 de minute, cate#a ser#ete. Asteptati apoi pana aung la o temperatura acceptabila si puneti'le pe loculdureros, acoperiti'le cu o folie de plastic si stati /1 minute. Ser#etele nu trebuie sa fie prea fierbinti. asati'#a cu un aspirator reglat laminimum+ asezati'#a pe un scaun, scoateti peria de pe tub si aplicati tubul pe locul dureros, ca sa'/ aspire. Incercati sa ridicati putintubul, dar nu'/ desprindeti complet de piele. Tineti'/ zece secunde, in #reme ce #a miscati spatele spre stanga si spre dreapta, inaintesi inapoi. *epetati operatiunea de mai multe ori. Inclestati'#a mainile, cu degetele incrucisate. Apasati usor de 13 de ori cu #arfurile

aratatoarelor si inelarelor zonele aflate c"iar dedesubt, numite $punctele durerii de spate$ (#ezi figura de la p. 213). In acelasi timp,rotiti'#a usor spatele inainte si inapoi, spre stanga si spre dreapta, timp de doua minute. 4aceti asta ori de cate ori a#eti timp.

Puneti pe spate sare fierbinte+ praiti putin intr'o tigaie o ceasca cu sare, pana ce auziti o pocnitura. Infasurati sarea in cate#a ser#etelede "artie, apoi intr'o panza. Asteptati pana ce temperatura de#ine suportabila, apoi tineti panza cu sare pe spate o ora. a ne#oie,incalziti'o din nou.

Alegeti una dintre urmatoarele #ariante si aplicati'o o data pe zi. in unele cazuri, daca nu puteti sa o faceti singur, cereti autorul cui#adin familie si spuneti'i sa nu apese prea tare. in cazul crizelor, nu faceti masa. Stati cu picioarele departate, pe aceeasi directie cuumerii. Puneti'#a mainile pe spate. u palmele sau cu podul palmelor frecati in sus si in os, de /33 de ori, zona dintre talie si sacrum.

Stati cu picioarele departate, pe aceeasi directie cu umerii. Daca puneti mainile pe spate, imediat sub miloc, degetele mari se #or afla

c"iar deasupra punctelor de acupunctura numite $oc"ii spatelui$. Apasati usor aceste puncte, in #reme ce #a rotiti lent trupul inainte siinapoi, spre stanga si spre dreapta. u pumnii nu prea stransi, lo#iti usurel punctele timp de un minut.

ocalizati punctul cel mai dureros si lo#iti'/ usurel de 53 de ori. Apoi framantati'/ usor un minut. Apasati si framantati usor cudegetele mari, timp de un minut, punctele aflate putin mai sus de miloc, la doua degete de o parte si de alta a coloanei #ertebrale.

Stati culcat pe burta. *ugati pe cine#a sa apese usor cu degetul mare, timp de un minut, punctul din milocul scobiturii aflate in spatelegenunc"iului.

Terapie alimentara

ancati regulat nuci+ Ingrediente+ 9 nuci curatate, 2 linguri de za"ar. Preparare+ praiti nucile la foc mic, pana se innegresc usor.

Pisati'le si presarati peste ele za"arul. -ste cantitatea pentru o zi si se consuma in doua portii. >eti lic"ior de fructe + Ingrediente+ 9smoc"ine, 133 ml de #odca de :3 in #olum. Preparare+ taiati marunt smoc"inele si lasati'le sapte zile impreuna cu #odca intr'un #asinc"is etans. >eti de doua ori pe zi cate 21 ml, timp de cinci zile.