DUELO R2 Alejandra Rodríguez. R2 Eduardo Pallas. R2 Marco Suarez. R2 Natalia Goroso. R2 M....

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DUELO

DUELOR2 Alejandra Rodrguez.R2 Eduardo Pallas.R2 Marco Suarez.R2 Natalia Goroso.R2 M. Jos Carreiras. R2 Paola Centurin.R2 Vernica Yaniero.

Objetivos de la presentacinObjetivo GeneralConocer el proceso del duelo y los recursos para vivirlo mejor .Objetivos EspecficosConocer el concepto de duelo. Tipos y manifestaciones.Identificar estrategias para ayudar a elaborar positivamente el duelo y evitar un duelo complicado.M.F sexo femenino, 46 de edad, viuda hace 5 aos, 2 hijos, viven en Castellano, zona rural. Empleada en un comercio. Mc: control de salud.Ea: paciente acude a control por temor a padecer la misma patologa de su madre, fallecida de neoplasma de mama hace 5meses y medio aproximadamente. Desde entonces relata episodios de ansiedad como palpitaciones, temblores distal de miembros, y mastalgias que miedo ocurren con frecuencia. refiere doctor. A veces parece que la escuchara en mi casa, como si nunca se hubiese ido, y cada vez q pienso en ella me da tristeza y miedo a que me venga lo mismo. cuando ella falleci sent como cierto alivio y eso me da mucha culpa hasta el da de hoy. A veces me pregunto si hicimos todo lo q estaba a nuestro alcance. TU y TD: s/pAP: Sana. Control ginecologico hace 3 meses. PAP y mamografia normalesAF: R.F, padre de la pte, 75, alcoholista, vive solo. Autovalido. Sin controles en salud. Vive a una cuadra de la casa de su hija. buen vinculo con su hija. ltimamente ha aumentado el consumo, se ha confinado en su casa. E.M. hijo, de 15 aos, sana, cursando secundaria con buen rendimiento. Buen vinculo parental. S.M hija de 8 aos, sana, falto al ultimo control hace 6 meses por olvido debido al duelo, cursa tercer ao de primaria con buen rendimiento, pero ltimamente ha decaido su rendimiento con problemas de conducta. Segn refiere la paciente: era muy apegada a su abuela, todas las tardes despus de venir de la escuela se iba para su casa, y haba que irla a buscar porque si era por ella se quedaba con la abuela.

Pregunta 1.Defina duelo. Tipos que conoce. Etapas y en cual se encuentra esta paciente.Respuesta 1. definicin de duelo: -Respuesta. -Proceso. -Prepara. -Personal. -Duracin. -Manifestaciones.

CLASIFICACIONDuelo normal.Duelo patolgico.

Duelo anticipado.Duelo agudo. (horas, das)Duelo temprano. (semanas, meses)Duelo tardo( meses, aos).Duelo latente.

ETAPAS. Segn la OMS.1) fase de aturdimiento.

2) fase de anhelo y bsqueda.

3) fase de desesperacin y desorganizacin.

4) fase de reorganizacin.Evolucin del dueloSe estima que en un periodo de 3 a 12 meses.

Mala evolucin: duelo patolgico.

Predictores: Comorbilidad psicofisica, duelos repetidos, SM, OH, sntomas de alarma, ideas suicidas en el primer mes post-perdida, culpabilidad morbosa, retraso psicomotor,

Tratamiento.

Pregunta 2.Cuando cree usted que es el mejor momento para intervenir en el proceso del duelo y que estrategias cree conveniente para ayudar al afrontamiento.?

INTERVENCIONES. .CUANDO INTERVENIR?

-Antes de la perdida..

-Despus de la perdida..

QUE HACER FRENTE AL DUELO? Segn Worden.

Aceptar la realidad de la prdida. Pasar la etapa de negacin2. Dar expresin a los sentimientosDesahogarse, compartirAdaptarse al ambiente en el que la persona fallecida no est.Integrar el sufrimientoElaborar el dolor, (objetivo del duelo), no es lo mismo que aceptar pasivamente lo que sucede o resignarse.6. Invertir energa afectiva en otras relaciones.Cmo ayudar a enfrentar el duelo?Generar un encuentro con la persona que sufre.Acompaarlo y apoyarlo afectivamente. Colaborar en la satisfaccin de las necesidades ms inmediatas de la persona que est viviendo el duelo.Promover que exprese sus emociones y que reconozca que es vlido que las exprese.Evitar frases que no ayudan a vivir el dolor del duelo.Utilizar estrategias adecuadas de relacin de ayuda.Promover la generacin de grupos de autoayuda con personas que estn experimentando la experiencia del dolor de la prdida.Acompaar en la oracin y en los ritos significativos para la persona que sufre. Frases que no consuelanHay frases que son dichas con buena intencin, pero que no son apropiadas, por que no ayudan, no consuelan, y generan una soledad emocional.Estas son frases deterministas, donde se hace sentir que la naturaleza lo controla todo y que por lo tanto los hechos tienen un fin pre visto ej.Es mejor as, Es el destinoEs la voluntad de DiosDios se lo ha llevado y nos pone a pruebaHay que ser fuertes El tiempo todo lo curaNo se preocupe, usted tiene ms hijosEstrategias que ayudan Las lgrimas sanan la herida.El contacto y abrazo consuela. La escucha sana.El recuerdo tiene un valor teraputico. Pedir ayuda.Pregunta 3.Cules son las manifestaciones ms frecuentes de duelo en nios y adolescentes? Sugerencias de como ayudarlos. Manifestaciones de duelo ms frecuentes en Nios :Conmocin y confusin ante la prdida de un ser querido. Ira, manifestada en juegos violentos, pesadillas e irritabilidad.Enojo hacia los otros miembros de la familia. Gran temor o miedo a perder al padre o madre que an sigue vivo.Vuelta a etapas anteriores del desarrollo. Culpa por la muerte del familiar

Algunas sugerencias para ayudar al nio:Ser completamente honesto. Cundo y cmo dar la noticia?. Explicar cmo ocurri la muerte. Permitir que participe en los ritos funerarios.Animarle a expresar lo que siente.Mantenerse fsica y emocionalmente cerca del nio.

Las manifestaciones del duelo en los adolescentes son similares a las de los adultos. En los ms jvenes predomina el malestar fisiolgico (por ejemplo cefaleas). En los mayores el psicolgico (por ejemplo, la baja autoestima).

Manifestaciones de duelo ms frecuentes en Adolescentes :

Algunas sugerencias para ayudar al adolescente:Proporcionar informacin clara y adecuada sobre lo sucedido.Permitir y respetar la expresin o no de sentimientos y emociones. Potenciar su participacin.Mostrarse cercanos y disponibles.Mantener las rutinas y las normas.Garantizar la atencin y el afecto.Recordar que es adolescente.Reafirmar su personalidad.

Pregunta 4.Que factores predictores identifica para un duelo patolgico y que clase de intervencin realizara con el padre de la paciente ?Factores predictores. Comorbilidad psicofisica. duelos repetidos. SM. OH. edad. Viudo. aislamiento. sntomas de alarma. ideas suicidas en el primer mes post-perdida. culpabilidad morbosa. retraso psicomotor.

ANCIANOS Y PERS. CON DIFICULTADESAcompaarles. No quitarle importancia al duelo. Ser comprensivos. - Dilogos informales. QUE PUEDE AYUDAR?- Buscar el apoyo de familiares y amigos. - Permitirse estar en duelo. - Evitar tomar decisiones precipitadas. - Darse permiso para vivir y disfrutar con ello. - Leer o escribir cartas. - Espacio de recuerdos. - Pensar anticipadamente. - Cuidarse a uno mismo. El duelo es un proceso de cambio, y con la muerte termina una vida, pero no una relacin. Esta se modifica de una relacin de presencia a una de ausencia, pero la desaparicin de alguien a quien amamos, no nos obliga a olvidarlo. BIBIOGRAFIA. Gua de cuidados paliativos de la sociedad espaola. ( SECPAL).Gua para familiares en duelo de la SECPAL. Gua prctica clnica de Osteba. Ministerio de salud y consumo.