LESION CEREBELOSA

?

• INFORMACION SOMATOSENSITIVA DE LA MEDULA

ESPINAL .

• INFORMACION DEL EQUILIBRIO DE ORGANOS

VESTIBULARES DEL OIDO INTERNO .

• INFORMACION MOTORA DE LA CORTEZA CEREBRAL .

EL CEREBELO SE NUTRE DE ...

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

QUE HACE EL CEREBELO FUNCIONALMENTE.

. COORDINA LOS MOVIMIENTOS, QUE ES FUNCION DE TODAS Y DE CADA UNA DE LAS PARTES DEL SISTEMA NERVIOSO.

. MANTIENE EL EQUILIBRIO Y EL TONO MUSCULAR POR MEDIO DE UN SISTEMA REGULADOR COMPLEJO.

. JUEGA ROL FUNDAMENTAL EN EL PLANEAMIENTO DE LOS MOVIMIENTOS DE LAS EXTREMIDADES.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

QUE HACE EL CEREBELO.

•Con toda la información recibida organiza el rango, velocidad dirección, y fuerza de la contracción muscular para producir un movimiento adecuado al fin propuesto y mantener la postura.

•Actúa en la coordinación para el planeamiento de los movimientos de las extremidades.

• Participa en las tareas de aprendizaje motor, y su función puede ser modificada por la experiencia.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

Pruebas de disfunción cerebelosa.

Exploración del tono muscular.

Reflejos patelares pendulares

Fenómeno del rebote.

HIPOTONIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

Pruebas de disfunción cerebelosa.

Exploración del tono muscular.

Reflejos patelares pendulares

Fenómeno del rebote.

HIPOTONIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

Pruebas de disfunción cerebelosa.

Pruebas

indice nariz y talon rodilla

supinación pronacion alternante

ASINERGIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

Pruebas de disfunción cerebelosa.

Exploración del tono muscular.

Reflejos patelares pendulares

Fenómeno del rebote.

HIPOTONIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

Pruebas de disfunción cerebelosa.

Exploración del tono muscular.

Reflejos patelares pendulares

Fenómeno del rebote.

HIPOTONIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

Pruebas de disfunción cerebelosa.

Exploración del tono muscular.

Reflejos patelares pendulares

Fenómeno del rebote.

HIPOTONIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

EL DAÑO CEREBELOSO

• ALTERA LA COORDINACION DE LOS MIEMBROS.

• ALTERA LOS MOVIMIENTOS OCULARES.

• ALTERA EL BALANCE

• DISMINUYE EL TONO MUSCULAR.

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INTERROGAR EN EL CEREBELOSO...

• ¿ TORPEZA EN LAS PIERNAS ?.

• ¿ SE BAMBOLEA O CAMINA COMO SI ESTUVIERA

ALCOHOLIZADO?.

• ¿ TAMBALEANTE , ATAXICO, AMPLIANDO LA

BASE DE SUSTENTACION ?.

TORPEZA EN LAS BRAZOS.

DIFICULTAD EN LA REALIZACION DE TAREAS CON

MOVIMIENTOS YA CONOCIDOS.

• PRENDER UN CIGARRILLO.

• COLOCAR LA LLAVE EN LA CERRADURA DE SU CASA.

• EL TEMBLOR CEREBELOSO EMPEORA CON LOS MOVIMIENT.

VOLUNTARIOS QUE REQUIEREN DESPLAZAMIENTOS EXACTOS .

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

¿ QUE HALLAZGOS SON CARACTERISTICOS DE ENFERMEDAD CEREBELOSA ?.

• MARCHA TAMBALEANTE, CON AMPLIACION DE LA BASE DE

SUSTENTACION. ATAXIA , DIFICULTANDO LA MARCHA EN

TANDEM.

• REQUIEREN AYUDA PARA NO CAER .

• LOS MOVIMIENTOS FINOS DE LAS PIERNAS SON IMPOSIBLES.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

¿ QUE HALLAZGOS SON CARACTERISTICOS DE ENFERMEDAD CEREBELOSA ?.

TEMBLOR QUE ES MAS VISIBLE EN LAS EXTREMIDADES

SUPERIORES.

TITUBEANTE , VACILANTE EN EL CAMINO HACIA SU OBJETIVO

(TOCARSE LA NARIZ O EL DEDO DEL EXAMINADOR.

LOS MOVIMIENTOS ALTERNANTES RAPIDOS SON IRREGULARES

EN RITMO Y FRECUENCIA.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

RESUMEN DE LAS MANIFESTACIONES CEREBELOSAS.

H HYPOTONIA

A ASINERGY

N NYSTAGMUS

D DYSARTHRIA

S STATION AND GAIT

TREMOR TEMBLOR INTENCIONAL GROSERO.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ATAXIA.

ATAXIA CEREBELOSA

VERSUS

ATAXIA SENSORIAL.

HALLAZGOCLINICO

ATAXIACEREBELOSA

ATAXIASENSORIAL.

HIPOTONIA PRESENTE PRESENTE.

ASINERGIADISMETRIA PRESENTE AUSENTE.

NISTAGMUS PRESENTE AUSENTE.

DISARTRIA PRESENTE AUSENTE.

TEMBLOR PRESENTE AUSENTE.

HALLAZGOCLINICO

ATAXIACEREBELOSA

ATAXIASENSORIAL.

APALESTESIA AUSENTE. PRESENTE.

PERDIDA DEL SENTIDO DE

POSICIONAUSENTE PRESENTE.

ARREFLEXIA AUSENTE PRESENTE.

ROMBERG AUSENTE. PRESENTE

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

¿ ENFERMEDAD SUBCORTICAL

O CORTICAL ?

• LA PRESENCIA DE UNA ALTERACION FOCAL ESPECIFICA.

• EL PATRON DE DEFICITS MOTOR O SENSITIVO.

• EL TIPO DE DEFICITS SENSORIAL.

AREAS DE IMPORTANCIA A ESTUDIAR.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

AREAS DE IMPORTANCIA A ESTUDIAR.

• LA PRESENCIA DE ALTERACION EN LOS CAMPOS VISUALES.

• MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS.

• CONVULSIONES.

DISFUNCION DE HEMISFERIO DOMINANTE.

DISFUNCION CORTICAL DE HEMISFERIO NO DOMINANTE.

DISFUNCION CORTICAL DE HEMISFERIO NO DOMINANTE.

DISFUNCION CORTICAL DE HEMISFERIO NO DOMINANTE.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

DIAGNOSTICO EN LAS ENFERMEDADES NEUROLOGICAS.

EXAMEN FISICO.

• DISFUNCION CORTICAL .

AFASIA , LESION H. DOMINANTE.

DISFUNCION VISUO ESPACIAL , LESION H. NO DOMINANTE .

CONVULSIONES .

• COMPROMISO MOTOR.

CARA Y BRAZO = LESION CORTICAL.

CARA , BRAZO Y PIERNA = LESION SUBCORTICAL .

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EXAMEN FISICODISFUNCION SENSITIVA.

• SUBCORTICAL

ALTERACIONES DE SENSACIONES PRIMARIAS, PINCHAZO O

VIBRACION.

• CORTICALES

ALTERACION DE LAS SENSACIONES COMPLEJAS ,

GRAFESTESIA Y ASTEREOGNOSIA.

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EXAMEN FISICO

• ALTERACIONES VISUALES.

• ALTERACIONES DE CAMPO VISUAL = LESÍON SUBCORTICAL.

• MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS = LESIÓN

SUBCORTICAL.

PROF. LUIS FELIPE CIEZA RODRIGUEZ.

PROF. BERNARDO MANZINO...

A LOS PACIENTES QUE CON SU SUFRIMIENTO NOS ENSEÑAN ....

A LOS APRENDICES DE CUALQUIER EDAD , RAZON DE SER

DE TODOS LOS DIAS ...

A LOS QUE “ PARECIERA QUE NO ESTAN”

PERO QUE LLEVAMOS DENTRO ...

“ SIEMPRE CONMIGO “

" NO CREO EN LA MUERTE ".

  

“ NO CREO EN LA MUERTE, NACIDO EN PLENA

NATURALEZA , HE APRENDIDO A VER LOS FENÓMENOS

DE LA VIDA EN TODOS LOS SERES Y EN TODAS LAS

COSAS.

 LA DESAPARICIÓN DE LOS INDIVIDUOS DE LOS

LLAMADOS REINOS NATURALES, ES SOLO UN HECHO

APARENTE COMO LA SALIDA Y LA PUESTA DEL SOL “.

 JOAQUIN V.

GONZALEZ . 

RECOGIDO EN SAMAY HUASI ,EN DICIEMBRE DE 1988 . CHILECITO, LA RIOJA DEL DIARIO INTIMO DE JOQUIN .V GONZALEZ

GRACIAS POR VUESTRA ATENCION