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 POLITECNICO COLOMBIANO “Jaime Isaza Cadavid” DOCUMENTO MASOTERAPIA Nº2 PREPARÓ: F.T. JUAN DAVID HERNANDEZ BOLIVAR TECNICAS DEL MASAJE LAS MANIPULACIONES Conocemos por técnicas cada uno de los movimientos efectuados por el terapeuta sobre el paciente para la aplicación del masaje tradicional.  Todas las técnicas y métodos de masaje son parecidos, pues tienen una línea de procedencia común, la escuela del profesor Henri Ling del Instituto Gimnástico Central de Estocolmo, quien reunió todas las manipulaciones practicadas en el tratamiento vig orizador de los deportistas, clasificándolas como movimientos de gimnasia pasiva. Quiero dejar bien claro que las técnicas del masaje deben «aprenderse» en una escuela. Pero no basta con mirar y leer para aprender. Hay que adquirir la formación en masaje bajo una buena dirección y con mucha práctica. Y hay que aprender bien “ lo básicosobre lo que se fundamentan todas las variantes e innovaciones en este tratamiento, pues en masaje no existen ni «técnicas secretas» ni «pases mágicos» ni manipulaciones «milagrosas» que condicionen los resultados de un mismo tratamiento en manos de diferentes masoterapeutas. Lo que de verdad mejora los resultados de un tratamiento es el trabajo bien hecho. Así, quien mejor trabaja, quien en un ambien te adecuado y sin prisas dedica to do el ti empo necesario al tratamiento, quien mejor conoce las condiciones previas del sujeto al que trata y quien mejor logra conectar psicológica y anímicamente con el paciente, es quien mejores resultados alcanza. A continuación se detallan las difere ntes manipulac iones basadas en los conceptos fundamentales de la masoterapia y dejando claro que pueden existir otros tipos de clasificación, incluso con otros nombres: 1. GRUPO I: PRESIONES: En este grupo se clasifican tres tipos de presiones así: deslizantes superficiales, deslizantes profundas y locales. A. PRESIONES DESLIZANTES SUPERFICIALES – FROTACIÓN, ROCE O EFFLEURAGE: La palma de la mano o los dedos se deslizan paralelamente a la piel sin ejercer mucha presión hacia el cuerpo, sin presionar ni

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POLITECNICO COLOMBIANO“Jaime Isaza Cadavid”

DOCUMENTO MASOTERAPIA Nº2PREPARÓ: F.T. JUAN DAVID HERNANDEZ BOLIVAR

TECNICAS DEL MASAJE

LAS MANIPULACIONES

Conocemos por técnicas cada uno de los movimientos efectuados porel terapeuta sobre el paciente para la aplicación del masajetradicional.

 Todas las técnicas y métodos de masaje son parecidos, pues tienenuna línea de procedencia común, la escuela del profesor Henri Lingdel Instituto Gimnástico Central de Estocolmo, quien reunió todas lasmanipulaciones practicadas en el tratamiento vigorizador de losdeportistas, clasificándolas como movimientos de gimnasia pasiva.Quiero dejar bien claro que las técnicas del masaje deben«aprenderse» en una escuela. Pero no basta con mirar y leer paraaprender. Hay que adquirir la formación en masaje bajo una buenadirección y con mucha práctica. Y hay que aprender bien “lo básico”sobre lo que se fundamentan todas las variantes e innovaciones en

este tratamiento, pues en masaje no existen ni «técnicas secretas» ni«pases mágicos» ni manipulaciones «milagrosas» que condicionen losresultados de un mismo tratamiento en manos de diferentesmasoterapeutas. Lo que de verdad mejora los resultados de untratamiento es el trabajo bien hecho. Así, quien mejor trabaja, quienen un ambiente adecuado y sin prisas dedica todo el tiemponecesario al tratamiento, quien mejor conoce las condiciones previasdel sujeto al que trata y quien mejor logra conectar psicológica yanímicamente con el paciente, es quien mejores resultados alcanza.

A continuación se detallan las diferentes manipulaciones basadas en

los conceptos fundamentales de la masoterapia y dejando claro quepueden existir otros tipos de clasificación, incluso con otros nombres:

1. GRUPO I: PRESIONES:

En este grupo se clasifican tres tipos de presiones así: deslizantessuperficiales, deslizantes profundas y locales.

A. PRESIONES DESLIZANTES SUPERFICIALES – FROTACIÓN, ROCE OEFFLEURAGE:

La palma de la mano o los dedos se deslizan paralelamente a lapiel sin ejercer mucha presión hacia el cuerpo, sin presionar ni

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arrastrar tejidos más profundos, se debe poner la mayorsuperficie posible de las manos en contacto con el cuerpo,dependiendo de la intensidad puede ser roce superficial oprofundo, habitualmente se realiza de forma longitudinal, esdecir en sentido de las fibras musculares.

INFLUENCIA FISIOLOGICA:

• Actúa sobre la piel y las terminaciones nerviosas.• Aumenta la temperatura local.• Amplia el diámetro de los vasos sanguíneos.• Permite mayor riego sanguíneo en la zona tratada.• Disminuye la tensión muscular.• Mejora la actividad de la epidermis, permite el

desprendimiento de las células muerta ubicada en el

estrato corneo.• Mejora la elasticidad y tersura de la piel.• Actúa como analgésico, disminuye sensación del dolor.• Induce al descanso y la relajación, por su acción sedante.

CONDICIONES:

• Se utiliza para iniciar y terminar el masaje, al igual para elcambio de manipulaciones.

• Los movimientos deben ser rítmicos, suaves y fluidos.

• Deben terminar alrededor de los ganglios linfáticos.• Facilita comunicación entre masoterapeuta y paciente.• Se realizan en dirección centrifuga o centrípeta.• Al hacerlos lentos relaja, al hacerlos rápidos activa.

FORMAS:

• Superficial: Deslizamiento de la mano sobre la piel contoda la palma abierta y abarcando la mayor superficieposible, se realizan pases lentos sin permitir que el

paciente note “saltos”, la mano debe adaptarse a lascaracterísticas de la zona tratada sin forzar ningunaestructura. Se puede deslizar la mano en cualquierdirección, preferiblemente en forma longitudinal y endirección cefálica.

• Profunda: Igual a la anterior, solo que la mano esta masrígida y menos flexible, lo que hace que no se adapte alas estructuras tan rigurosamente.

• Longitudinal: Se realiza con la palma de una o las dos

manos, con los dedos juntos, ejerciendo una presiónmínima y recorriendo el tronco o las extremidades en

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sentido ascendente hacia la cabeza o descendente hacialos pies. Cuando se masajean zonas curvas o estrechas,las manos se mantendrán flexibles de manera que seadapten en su recorrido tanto a las curvas como a losrelieves que encuentren, actuando de manera

«envolvente» siempre que sea posible.

• Transversal: En esta manipulación el sentido delmovimiento es transversal, bien hacia el eje corporal obien hacia fuera, y se puede utilizar una sola mano o

ambas, bien juntas, bien separadas, realizando eldeslizamiento en sentido convergente o divergente.

• Alternante: En ella, ambas manos se alternan en susrecorridos (una hacia arriba y otra hacia abajo, una a laderecha y otra a la izquierda) por una misma zona delcuerpo.

• Digital: Suele realizarse con los pulgares, que recorrende manera alterna una pequeña zona, generalmente ensituación periarticular, por ejemplo en el codo, o en eltobillo o la muñeca, mientras sostenemos la extremidad o

estabilizamos la zona con el resto de ambas manos.

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• Pasajes Sedantes magneticos: Roce reiterado y muysuperficial con la yema de los dedos que comprendegrandes zonas corporales.

• Deslizada: Se hace contacto con toda la mano sobre lazona a trabajar, puede ser simultánea o alternada.

• Cruzada: Las manos se ubican transversalmente a lafibra muscular, el movimiento es en forma ascendente. Elmovimiento se hace alternadamente pasando una manosobre la otra.

• Espirales: Se realizan círculos ascendentes con lasyemas de los dedos apoyando la mano sobre la zonatenar.

• Nudillos: Similar a las espirales, solo que el contacto serealiza con las falanges media y distal y el apoyo se

realiza sobre el pulgar sin hacer presión.

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• Serpenteo o Zig-zag: La posición de las manos es iguala la deslizada y el movimiento se realiza simulando elmovimiento de la serpiente, teniendo contacto con toda lamano.

• Rastrillo: Se hace contacto con las yemas de los dedosque están separados, se realiza movimientos en direccióncentrípeta.

B. PRESIONES DESLIZANTES PROFUNDAS – FRICCIÓN

En las fricciones no hay deslizamiento de la mano sobre la piel,sino que se fija firmemente para conseguir desplazar la pielsobre el tejido celular subcutáneo y actuar sobre tejidos más

profundos. Se provoca una mayor presión sobre el cuerpo,siempre dentro del límite relajante no doloroso.Al efectuarse con mayor grado de presión, las presionesdeslizantes profundas permiten reconocer el estado del planosubcutáneo, la presencia de nódulos indurados y las zonas conretracción, y movilizan todo el plano superficial sobre el planode las fascias, alcanzando también grandes zonas de tejidoconectivo.La mejor zona de contacto será toda la palma de la mano o si sequiere hacer de de forma más enérgica se utiliza el talón de la

mismaAl hacer una fricción más superficial se obtiene un efectoanalgésico y si se aumenta la profundidad se mejora larelajación de las tensiones musculares.

INFLUENCIA FISIOLOGICA.

• Favorece la eliminación de edemas.• Fortalece el suministro sanguíneo local.• Estimula la circulación linfática.• Favorece la reabsorción de secreciones patológicas.• Permite una mejor nutrición de los tejidos.• Facilita la evacuación de sustancias de desecho.

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• Disminuye la sensación de dolor.• Favorece los procesos de cicatrización.

CONDICIONES:

• Es utilizado ampliamente en el masaje deportivo.• Se utiliza después de traumas deportivos.• No debe producir dolor intenso.• Es un contacto firme y seguro.• Se realiza en dirección centrípeta. (ascendente)• Se realiza en dirección de las fibras musculares.

FORMAS:

Las formas utilizadas son iguales a las que se realizan en laspresiones superficiales, lo que varia es el grado de presión,además se pueden agregar las siguientes:

• Presión deslizante profunda digital: Se realiza con lospulpejos de los dedos apoyados en la piel, deslizando lasmanos con movimientos largos de «arrastre» que

acompañaremos proyectando en la manipulación partedel peso de nuestro cuerpo, o con movimientos cortos de«peinado». Es una maniobra muy estimulante.

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• Presión deslizante profunda palmar bimanual: Se realiza con toda la

 palma y los dedos. Los movimientos son como en las presiones deslizantes

superficiales, pero la carga aplicada sobre el cuerpo del paciente a través de

nuestras manos es mayor, y la presión ejercida por los dedos en las

maniobras envolventes, también.

Las manos, además, pueden desplazarse juntas o separadas, y el movimiento

lo pueden realizar en la misma dirección o en dirección contraria

(alternando)

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• Presiones deslizantes profundas divergentes: Se realizan con una o con

ambas manos, trabajando en sentido transversal las fibras de los músculos

subyacentes, sobre todo si son músculos anchos y planos, con el fin de

ensancharlos y favorecer su trofismo y desarrollo. Se utilizan mucho en el

masaje aplicado a los culturistas.

• Presión deslizante profunda reforzada: En esta maniobra, mientras una

mano efectúa el recorrido, la otra refuerza el mecanismo de presión de la

 primera descargando su peso sobre ella, con la fuerza de carga que, según la

exigencia de la zona tratada, le queramos dar.

C. PRESIONES LOCALES:

Esta técnica consiste en hacer presión fija en determinadospuntos o zonas de diferente amplitud durante un tiempo mas omenos largo, varía entre 10 a 60 segundos, incluso enocasiones puede ser hasta 90 segundos. Lo más habitual eshacer una presión estática, es decir, sin deslizamientos de las

manos en la piel. Existen puntos muy concretos en el cuerpo

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donde esta manipulación genera una sensación de descarga yrelajación.Pueden aplicarse de manera aislada o repitiendo el gesto condeterminada cadencia, produciendo en la zona tratada unefecto mecánico secuencial de «compresión-descompresión»

que produce en el espacio intersticial de los tejidos unasecuencia de «depleción-repleción» de los líquidos circulantes,lo que conocemos por mecanismo de bombeo.Esta técnica debe aplicarse con precaución, pues solo puedeaplicarse en zonas determinadas, generalmente en losvientres musculares o fascias (tejidos blandos) y nunca sobrezonas óseas o que contengan vísceras.

 

INFLUENCIA FISIOLOGICA:

• Estimula sistema linfático e inmunológico.• Disminuye o elimina la tensión muscular.• Estimula el sistema Nervioso Central.• Favorece la recuperación después de una práctica

deportiva.• Activa las terminaciones nerviosas.• Aumenta el riego sanguíneo en la zona manipulada.• Favorece la eliminación de toxinas.•

 Tiene efecto descongestionante a nivel muscular.

CONDICIONES:

• No debe producir dolor intenso.• Debe ser progresiva y sostenida.• En caso de producir dolor agudo, disminuir presión y

realizar frotaciones.• Son base de terapias como el shiatsu y la reflexología.• Puede aplicarse con los pulgares, los dedos, nudillos, zona

tenar y codos.• Se utiliza en el masaje terapéutico, higiénico y deportivo.

 

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FORMAS:

•  Presión local superficial: Se realiza con una presiónmínima que apenas va más allá del contacto. La zonade influencia será de mayor o menor amplitud según

utilicemos las dos manos abiertas, las manos juntasparalelas, una sola mano, varios dedos o un solo dedo.

• Presión local sencilla: Es como la anterior, pero suacción va más allá de la mera superficie corporal, puesen su mecánica se aplica al menos el peso de lasmanos y los brazos del masajista. En caso deefectuarla con un dedo, esta presión sería la mínimapara una manipulación de digitopuntura.

• Presión local profunda: Es como las anteriores, peroen la carga aplicada ya transmitimos parte del peso denuestro cuerpo. Hay zonas muy musculadas, con unfondo óseo robusto (la zona sacra, las nalgas, loscanales paravertebrales, etc.) en las que aplicaremosuna carga importante, y zonas más delicadas (como elcuello, los pechos o los huecos poplíteos) en las que,aún tratándose de una presión profunda, la carga serámenor.

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Existe una variante de esta técnica que consiste enmecer la zona comprimida de atrás adelante yviceversa, lo que además de un aumento de la presiónlocal produce un desplazamiento en sentidotransversal de los tejidos abarcados en la

manipulación, y ello favorece el ensanchamientomuscular y la capacidad de contracción, aumentandoasí la potencia y el rendimiento de dichos músculos.

• Presión local profunda digital: Se realiza con eldedo pulgar o con ambos pulgares a la vez, o bien conlas puntas de los otros dedos (incluso en individuosmuy robustos se puede recurrir a la punta del codo),ejerciendo una compresión intensa que alcance todoslos tejidos subyacentes.

Se puede aplicar de manera puntual y aislada orepetirse a lo largo de una cadena de puntosdeterminados previamente, para obtener una

respuesta refleja.

Cuando se practica con acierto, se produce un bloqueopor sobreestimulación de los receptores sensitivoszonales que cierra la «puerta de entrada» (pain gatecontrol) de la información del dolor hacia los centrossuperiores del sistema nervioso, con lo que se obtieneuna relajación del tejido muscular contracturado pormecanismo de defensa antiálgica.

Por ello, ésta es la técnica de elección para eltratamiento de los «puntos gatillo» en los pacientescon síndromes miofasciales, y también para estimular

puntos de «acupresión» y «digitopresión» (shiatsu) opara aliviar puntos sometidos a tensión excesiva.

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Se trata de manipulaciones que en masaje deportivo sehan utilizado siempre, aunque muchas veces losmasajistas no eran conscientes de ello pordesconocimiento de los trabajos de presión sobrepuntos reflejos o sobre puntos de energía, hoy tan enboga.

• Presión profunda local reforzada: Se realizaapoyando la palma de la mano sobre la zona tratada,realizando una presión profunda y reforzando su cargaal presionar sobre ella con la otra mano, con lo que nosólo se transmite más carga sino también más fuerzapor el efecto de extensión del codo correspondiente ala mano de encima.

• Presión con los puños: Es útil para abarcar zonasamplias, como el glúteo.

• Presión con ambas palmas: Se colocan ambasmanos sobre zonas simétricas del paciente y se ejercepresión sobre todo con el talón de la mano.

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2. GRUPO II: AMASAMIENTOS O PETRISSAGE:

Es una técnica mas intensa, más enérgica y más profunda. Conesta manipulación se busca la compresión y manipulación de losmúsculos y tendones directamente. Es una técnica muy efectivapara “disolver la tensión acumulada en los músculos.Es la maniobra «reina» del masaje terapéutico. Consiste en lacombinación de pellizcamientos amplio y presión deslizante

profunda, incluso podríamos decir que se combina con la fricciónmientras sigue en su recorrido el trayecto de un músculo o grupomuscular determinado. En esencia, se trata de abarcar una porciónde superficie corporal con la mano, asirla, apretarla, elevarla ysoltarla de manera sucesiva y rítmica. Se realiza con una solamano o con ambas, en cuyo caso la segunda mano recoge laporción manipulada tras el momento de presión, repitiendo lapresión y soltando el músculo para acudir a recoger el siguienteenvío procedente de la primera mano. Y todo ello se realiza a unritmo más lento o más rápido según exija la cadencia deltratamiento.

INFLUENCIA FISIOLOGICA:

• Incrementa la capacidad de contracción de la fibramuscular.• Mejora la nutrición de los tejidos.• Disminuye o elimina la fatiga muscular.• Mejora el funcionamiento del sistema metabolico ydigestivo.• Influye de manera positiva sobre el Sistema Nervioso

Central.

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• Mejora el funcionamiento del sistema circulatorio,favoreciendo la circulación venosa y linfática.• Disminuye las adherencias al provocar la eliminación desustancias de desecho celulares de las que se componen.

CONDICIONES:

• Participan todos los dedos del masoterapeuta.• Debe evitarse pellizcar al paciente.• No realizar movimientos bruscos o violentos.• Se realiza en dirección de ganglios linfáticos mascercanos.• Debe realizarse en forma suave y rítmica.

FORMAS:

• Amasamiento digital: Se realiza con los pulpejos de losdedos y con las palmas separadas de la superficie tratada. Esuna maniobra suave, con escasa presión y que en sumecánica apenas alcanza a remover la piel y el tejido celularsubcutáneo. Tiene la ventaja de llegar a zonas pocoaccesibles con maniobras de mayor contacto.

• Amasamiento pulgodigital: Se realiza aprovechando laoposición entre el pulgar y los pulpejos del resto de losdedos, que se deslizan en el sentido del meñique alrededordel eje representado por el pulgar, mientras exprimen eltejido que «pasa» entre ellos.

• Amasamiento palmo digital: Con las manos apoyadas enla zona de las eminencias tenar e hipotenar sobre lasuperficie que se va a masajear, los dedos recogen piel y

masa muscular atrayéndolas hacia la palma mediante

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movimientos de reptación a medida que las manos avanzanen su trabajo.

• Amasamiento nudillar: Se realizan movimientos circularescon las falanges, es decir, con los dedos flexionados yteniendo contacto con la parte dorsal.

• Pellizcamientos: Son manipulaciones muy estimulantesque podrían definirse como pequeñas presiones múltiples, de

muy corta duración y de intensidad variable según la zonaabarcada y la intencionalidad del masoterapeuta. Al pellizcarse imprimen movimientos de torsión, de tracción y dereptación.

Según el tipo de pellizcamientos, las manos delmasoterapeuta se mueven de maneras muy distintas, por loque no es una maniobra rígida ni estandarizada.

Es muy eficaz en la eliminación de adherencias presentes en

el cuerpo.Estos pellizcamientos pueden ser:

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o Pinzado rodado: Se tomo un pliegue de la piel entreel dedo índice y el pulgar de la misma mano. El pulgarempuja el pliegue para hacerlo rodar como una ola a lo

largo del trayecto longitudinal. Puede realizarse conambas manos.

o Pellizqueos de tracción: Su mecánica consiste enimprimir un movimiento de estiramiento hacia arribadel tejido que hemos cogido entre nuestros dedos oentre éstos y la palma, y luego soltarlo enseguida.

o Picoteos: Consiste en realizar pellizcos suaves,constantes y de manera reiterada, se realiza haciendopinza entre los dedos índice y pulgar alternativamentecon cada mano y manteniendo una velocidadconstante.

3. GRUPO II: PERCUSIONES

Consiste en unos golpes que se realizan alternadamente con una oambas manos sobre la estructura muscular.

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Si el objetivo es favorecer la afluencia de sangre en la zona y laexcitabilidad muscular y nerviosa se realizara de maneralongitudinal, pero si el objetivo es elevar el tono muscular yfavorecer la capacidad de contracción muscular, se debe aplicar demanera transversal a las fibras musculares.

En esta técnica se ira aumentando la intensidad de forma gradual.

INFLUENCIA FISIOLOGICA:

• Provoca eritema (enrojecimiento de la piel), que desaparece aldisminuir la intensidad.

• Activa la circulación.• Estimula las terminaciones nerviosas cutáneas.• Provoca la contracción de fibras musculares.• Eleva el tono muscular.

• Eleva la temperatura a nivel local.• Favorece la afluencia de sangre arterial hacia el tejido

manipulado.• Incrementa la excitabilidad del Sistema Nervioso Central y

Sistema Muscular.• Acrecienta la excitabilidad de nervios sensoriales y motores.• Se provoca el vaciamiento de los vasos sanguíneos con

percusiones suaves y cortas.• Se provoca ampliación del diámetro de vasos arteriales con

percusiones fuertes y prolongadas.

• Ejercen acción refleja sobre los músculos lisos de órganosinternos.• Activa el metabolismo.• Disminuye la tensión muscular• Brinda una sensación de bienestar y relajación.

CONDICIONES:

• No deben producir dolor, en caso de producirse aplicar

fricciones.• Aplicación sobre el sistema muscular, prestando atención a losmúsculos aductores (internos del muslo)

• Deben ser rítmicas y continuas.• Sobre músculos tensionados tener precaución.• Los dedos deberán estar relajados para lograr un mejor efecto.• Realizarlas alternadamente con ambas manos.• No realizarlas en zonas con rebordes óseos superficiales, vasos,

nervios o ganglios y zonas huecas o con vísceras en su interior.FORMAS:

• Golpeteo (beating): Se realiza percutiendo con el bordecubital de las manos cerradas, o bien con la porción dorsal

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del puño. Para una buena técnica al golpear, la muñecadebe permanecer flexible y elástica para que el golpe noresulte desagradable. Unas muñecas rígidas producirán unefecto desagradable de «aporreamiento».

• Cacheteo cubital (hacking): Es la manipulación másconocida, Se realiza con las palmas de las manosenfrentadas y con los dedos semirrígidos, se golpea lasuperficie corporal con el borde cubital de la mano enrepetidas veces recorriéndola en varias direcciones.

Hay que prestar mucha atención en esta manipulación al juego de las muñecas, que deben quedar sueltas al golpear.

 Y lo más importante no es la velocidad sino el ritmo, así como saber graduar la intensidad del golpe para alcanzar laprofundidad de impacto más adecuada al espesor de lostejidos blandos en cada zona tratada. Por este motivo no esuna manipulación adecuada para superficies duras ni conrelieves óseos.

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• Palmoteo (slapping): Es la percusión que se realiza conlas palmas de las manos. Puede ser simple o con efecto dearrastre hacia el masoterapeuta, lo que la convierte en unamanipulación muy estimulante.

• Palmoteo a mano hueca (cupping): El palmoteo, en estecaso, se realiza golpeando con las palmas de las manosahuecadas, como si golpeásemos con unas copas bocaabajo. Es una manipulación muy técnica y de nulo efectotraumático, por lo que está indicada en el tratamiento de laszonas delicadas de los miembros por donde transcurrenelementos nobles como nervios, arterias o venas (comosucede en la cara interna de los muslos y los brazos, en elcuello, en el hueco poplíteo, en la axila, etc.), o bajo las quese protegen órganos internos (como la zona pélvica del

abdomen), y siempre hay que practicarla con suavidad.

 

• Tamborileo (tappeting): En esta manipulación se golpea

con las puntas o con los pulpejos de los dedos de maneraintermitente sobre la zona tratada. También podemosgolpear al unísono si no somos lo bastante hábiles parahacerlo por separado. Es una manipulación muy técnica quese utiliza de manera suave en los masajes faciales y de lacabeza. Practicada con más fuerza, es muy útil en el pechopor su efecto «resonador».

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4. GRUPO IV: VIBRACIONES

Las vibraciones son movimientos pasivos en forma de temblorprovocados por movimientos rápidos de la mano del terapeutasobre los tejidos, sin desplazamiento de ésta sobre los mismos.El impulso puede generarse en la zona de contacto por la propia

mano o en la raíz de la extremidad, es decir, en el hombro. Suintensidad dependerá de la presión aplicada y de la amplituddel movimiento transmitido. En cuanto a la rapidez,distinguimos dos tipos de vibraciones: las de alta frecuencia(V.A.F.), con un ciclo oscilatorio por encima de las 240vibraciones por minuto, que tienen efecto estimulante y enalgunos casos antiálgico, y las de baja frecuencia (V.B.F.), cuyociclo de oscilación se sitúa entre 100 y 240 vibraciones porminuto y que tienen efectos sedantes generales y relajantespara la musculatura. Las de alta frecuencia son másreflexógenas.

Su aplicación es aconsejable tanto al principio como al final deun tratamiento profundo de los músculos. Al principio, porquenos informan del estado de rigidez y contractura muscular, ynos pueden orientar sobre el tratamiento que debemos aplicar,sobre todo en las extremidades; y al final, porque podemosapreciar los efectos conseguidos. De esta forma, en losdeportistas siempre podremos plantear una buena secuencia demasaje pre competición.Su aplicación se realiza en tandas repetidas, recorriendo por

zonas todo el grupo muscular tratado. No obstante, son lasmanipulaciones que exigen mejor conocimiento y mayorpráctica por la dificultad que entraña su realización, en especiallas de alta frecuencia, para conseguir resultados satisfactorios.En caso contrario es mejor no intentarlo.

INFLUENCIA FISIOLOGICA:• Activa los procesos metabólicos.• Permite mayor afluencia de sangre arterial a la zona

manipulada.• Mejora la nutrición de los tejidos.

• Favorece la actividad de los reflejos.

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• Es activante cuando se hace con vibraciones de altaintensidad y relajante cuando se utilizan vibraciones de bajaintensidad

• Ejerce acción analgésica.• Influye favorablemente sobre los espasmos musculares.• Aumenta la secreción de los órganos glandulares.• Acelera los procesos de recuperación eliminando la fatiga.• Actua sobre el sistema nervioso.• Aumenta un poco la capacidad de contracción muscular.

CONDICIONES:• La zona a manipular debe estar completamente relajada.• Es una manipulación que provoca fatiga al masoterapeuta

(hacerlo en periodos de corto tiempo)• Se debe colocar bien la mano sobre el zona a tratar.• No debe provocar dolor.• El tiempo e aplicación oscila entre 5 a 10 segundos.• Comprimir suavemente la zona a tratar y realizar el

movimiento.• Se realiza en forma rítmica y armónica.• El masoterapeuta debe tener el brazo relajado.FORMAS:

• Vibraciones a punta de dedos: Se realizaconcentrando la frecuencia vibratoria en la zona de apoyodigital, y con los dedos situados en la profundidad de los

tejidos, provoca en la zona un gran efecto antiálgico.

Sin embargo, ésta es una técnica muy difícil, por lo quemucha gente emplea para realizarla uno de losnumerosos aparatos existentes en el mercado(vibradores). Algunos de estos aparatos actúan sobre lamano del masajista, haciéndola vibrar.

• Bamboleos: Son vibraciones «libres», provocadas por unmovimiento pasivo oscilante del miembro que estamostratando o parte del mismo, mediante las cuales podemos

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tomar conciencia del grado de liberación de cada grupomuscular en relación con las estructuras vecinas. Nodeben realizarse con el músculo elongado sinoaproximando sus puntos de inserción, lo que hace quealcancen la relajación máxima en cada momento.

BIBLIOGRAFIA:• Sanz Mengibar, José M., Manual del Masaje Paso a

Paso, editorial Panamericana, año 2006.• Documentos Masoterapia, Fundación Universitaria

María Cano.• www.gboim.com, Técnicas del masaje partes 1, 2, 3, 4,

5.• www.masajemasaje .es/ tecnicas _ manuales.

• Entre otros.