DIVERTÍCULO DE MECKEL COMO CAUSA DE INVAGINACIÓN … · 2019. 8. 28. · de Meckel MATERIAL Y...

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Alicia Gómez Sánchez, Araceli García Vázquez, Jesús Vicente Redondo Sedano, María López Díaz, Cristina Tordable Ojeda, Andrés Gómez Fraile Servicio de Cirugía Pediátrica, H.U. 12 de Octubre, Madrid DIVERTÍCULO DE MECKEL COMO CAUSA DE INVAGINACIÓN INTESTINAL

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AliciaGómezSánchez,AraceliGarcíaVázquez,JesúsVicenteRedondoSedano,MaríaLópezDíaz,CristinaTordableOjeda,AndrésGómezFraile

ServiciodeCirugíaPediátrica,H.U.12deOctubre,Madrid

DIVERTÍCULODEMECKELCOMOCAUSADEINVAGINACIÓNINTESTINAL

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INTRODUCCIÓNCausaMÁSFRECUENTEobstrucciónintestinal

6meses 3años

CausaSUBYACENTE

0,3-20%

Invaginaciónintestinal

DivertículodeMeckel

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MATERIALYMÉTODOS

•  Invaginaciónintestinal• UrgenciasPediátricasH.U.12deOctubre• 2013-2018

Revisiónretrospectiva

130Invaginacionesintestinales4InvaginacionesporMeckel

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RESULTADOS

Invaginaciónintestinal130

Idiopática120(92,3%)

Secundaria10(7,7%)

Linfomaintestinal5(50%)

DivertículodeMeckel4(40%)

Quistededuplicaciónintestinal

1(10%)

Varón(80%)

>3años(60%)

Ileocólica(90%)

Diagnósticoecográfico(100%)

Sospechadecausa2ª=

40%delasinvaginaciones2ª3%deltotal

Cirugía(100%)

§ 77%delasinvaginacionesquerequirieroncirugía

§ Norecurrencias

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Invaginaciónintestinal130

Idiopática120(92,3%)

Secundaria10(7,7%)

Linfomaintestinal5(50%)

DivertículodeMeckel4(40%)

Quistededuplicaciónintestinal

1(10%)

RESULTADOS

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Invaginaciónintestinal130

Idiopática120(92,3%)

Secundaria10(7,7%)

Linfomaintestinal5(50%)

DivertículodeMeckel4(40%)

Quistededuplicaciónintestinal

1(10%)

RESULTADOS

3varones1mujer 1-4años

3ileocólicas1ileo-ileal

Síntomasysignossugestivosdeinvaginación

Diagnósticoecográfico

Invaginación(100%)SospechaMeckel(1/4)

Tratamientoquirúrgico(100%)

Abordaje:Abierto/laparoscópico/laparoasistidoTécnica:Reducciónmanual+diverticulectomíaoresecciónintestinalyanastomósis

Mucosaheterotópica(100%)

Gástrica(3/4)Pancreática(1/4)

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CONCLUSIONES

• Másfrecuenteenvarones,>3añosyfracasodeltratamientoconservadorInvaginación2ª

• Frecuente• Manifestacionesinespecíficas• Retodiagnóstico• Popularidadcrecientedelabordajelaparoscópico/laparoasistido

InvaginaciónporMeckel

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