Dialogisk praktik fodrar dialogisk utvärdering och ledning. Sveriges Familjeterapiföreningen &
description
Transcript of Dialogisk praktik fodrar dialogisk utvärdering och ledning. Sveriges Familjeterapiföreningen &
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
1
Framtidsdialoger i kontext Tom Erik Arnkil, PhD,
Forskningsprofessor i THL (Institutet för Hälsa och Välfred), Helsingfors, Finland
Dialogisk praktik fodrar dialogisk utvärdering och ledning.
Sveriges Familjeterapiföreningen & Stockholm Familjeterapiförening
Ersta konferens, Stockholm 19.11.2010
19.11.2010
2
Varför talar alla om dialoger nuförtiden:Det är nödvändigt att
korsa gränser gentemot klienter och
deras privata nätverk mellan generationer mellan sektorer,
enheter och professioner
tvärs ledningssystemets hierarkiska nivåer
mellan allmänna, privata och private and 3rd sektor partner
Sektori B
Byråkrati är uppdelad i sektorer,vardagsliv är det inte
Ju mera vi har dragit gränser desto mera vi har gränser att överskrida
19.11.2010 Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
3
Post-modern komplexitet:Multi-enhet situationer
• Människor måste "samla" delar av hjälp från ett antal specialiserade håll
• Flera involverade håll definierar det holistiska vardagslivet från sin synvinkel & tolkar med sina koder
• Vardagliga erfarenheten går i spillror• Evan Imber-Black (1988): låt oss tala om "multi-enhet
familjer/klienter" ("multi-agency families/clients) i stället för "multi-problem familjer/klienter" ("multi-problem families/clients."
• Multi-enhet situationer är mycket komplicerade: ju mera systemet specialiserar, desto mer blir helheten fragmenterad
• Niklas Luhmann (1996): modernitet = samhället differentierar sig till system, sub-system, sub-sub-system, osv. Det är omöjligt att kontrollera helheten
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
4
Strävan efter konroll ”långtifrån”
Bruno Latour (1988): • Om man försöker kontrollera flera lokala kontexter
långtifrån/från kontrollcentrer, behöver man starka förklarningar (kausalsammanhang)
• Agerar man själv i lokala kontexter, har man mera nytta av svagare förklarningar (korrelationer, deskriptioner…)
• ’Evidence based practice’ EBP baserad på ’Randomised Control Trials’ RCT är ett typexempel om strävan efter konroll ”långtifrån”
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
5
God praktik för utspridning av god praktik (‘dissemination of good practices’) ?
• Försöker man kopiera tekniker/synnerligen enkla metoder – och har man en “befäl”-organisation för att framföra det, kan man utnyttja god praktik bibliotek osv.
• Försöker man utveckla ”multi-stakeholder” praktik, behöver man skapa och upprätthålla verksamheter och relationer på flera håll och nivåer (horisontalt och vertikalt)
• Sådana komplexa ”livssystem” hittar man inte i EBP/RTC-bibliotek
• Men man kan och skulle utnyttja forskning i byggning, upprätthållning och vidareutveckling av sådana praktiksystem
19.11.2010
6
Långa och korta cyklar i praktik-forskning utbyte
19.11.2010 Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
P P’
Det behövs både långa cyklar (=studier om praktikernas “anatomi”, “levnadslopp” och effekter) och korta cyklar (=reflektion, inlärning, utveckling och reorientering under processen)
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
7
Det moderna specialistystemet och postmoderna problem:
Vardagslivet till centrumParadox: Även om varje proffs handlar rätt kan ”multi-
stakeholder” situationer haka upp sig.
Åtgärdens "riktighet" (enligt instruktionsböcker) är inte avgörande, utan åtgärdens goda koppling till vardagens resurser.
Hur kan man få vardagslivet och dess resurser - också privata nätverkets resurser - mitt i bilden i "multi-stakeholder situationer"?
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
8
Är du i orons gråa zon?Om du vet eller anar, att det också finns andra proffs i någon
kontakt med klienten/familjen du sysslar medanteciperar (förutser) att sakerna inte går åt rätt
riktning/håll skulle välkomna mera resurserkänner att du inte egentligen vet vad som pågårerfar att andras handlingar påverkar dina möjligheter skulle välkomna mera kontroll över helhetenDå är du i orons gråa zon
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil 9
Subjektiva oros- zoner (Arnkil & Eriksson)
Be-kymmers-fritt tillstånd
Liten oro Grå zonen Stor oro
Inte be-kym-rad alls
Lite bekymrad eller förvånad. God tilltro till de egna möjlig-heterna.-> Har övervägt behovet av att sätta in mera resurser
Växande/påtagliga bekymmer. Tilltron till de egna möjlig-heterna försvagas/ de egna resurserna börjar ta slut. -> Känner att det finns behov av tilläggsresurser och ökad kontroll.
Mycket stora bekymmer: barnet/den unga i fara. Omöjligt att själv finna utvägar.-> En för-ändring i situation måste fås till stånd genast
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
10
Absolut viktigt att medta:• "Zon-instrumenten" är avsedd för "sensibilisering" av
dom som arbetar med barn, ungdom och familjer.• Budskapet är: Om du är bekymrad, gör någonting åt
dina bekymmer! Låt inte oron torna upp sig!• Zon-instrumenten är absolut inte avsedd för
kategorisering eller registrering av barn/ungdom eller familjer.
• Det är arbetaren själv och hans/hennes relationer som "finns" i zonerna - inte barn/unga/familjemedlemmar.
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
11
Bekymren är subjektiva anteciperingar
• P.J. Galperin (1976): Det är livsviktigt för människan att ana vad som händer härnäst
• Varje människa nyttjar sina kognitiva, emotionella och moraliska orienteringsmedel för att antecipera vad som händer mig härnäst.
• Oro "meddelar" att någonting förvillande pågår i mina "nätverk av möjligheter".
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
12
Tidigt ingrepp i oro
Kanske är känningens "meddelande" obefogad, kanske är det något viktigt som "oro-radarn" insåg. I alla fall, det är viktigt att "lyssna" till sina bekymmer och göra någonting åt dem.
• Ta upp din oro. • Andra parter har kanske redan märkt din oro
genom ditt kroppsspråk.
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
13
Helomvändring: Experten ber om hjälp av lekmannen
• Ta upp oron på ett sådan sätt att dina möjligheter att fortsätta oro-minskande samarbete kvarstår eller ökar.
• Om man ber om hjälp, får man ofta hjälp.• Till ex: "Jag har försökt att vara till stöd på olika sätt,
men jag är fortfarande lite oroad. Vad kunde vi göra tillsammans att minska oron…?"
• Att ta upp oron är en möjlighet att börja/fortsätta dialogen.
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
14
Den positiva trojanska hästen
• I Finland (och Oslo, Malmö, Kristiansand...) börjar vi gärna med att utbilda alla som arbetar med barn, ungdom och familjer till att ta upp Oren på en dialogisk sätt
• Stora antal av arbetare får gemensam orientering till dialogism, erfarenhet av att arbeta dialogiskt - och skapar gemensam språk
• Vårt team på THL utbildar lokala utbildare, som utbildar personalen i kommunen
• Nästa steg: Framtidsdialoger…
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
15
Framtidsdialoger: att erinra framtiden med familjer
Familj & vänner Proffs
…anteknar (så att alla
ser)
Samtals-ledare
…intervjuar
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
16
Att antecipera en god nära framtid
När någon vill minska sin oro (i gråa zonen)tar hon/han upp idén med familjenArbetaren kallar de involverade arbetare som familjen
vill ha i mötetFamiljmedlemmar kallar personer från det privata
nätverketNeutrala samtalsledare kallas in genom den lokala
nätverkskoordinatorn. (De har utbildats till att endast ställa frågor och anteckna.)
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
17
Samtalsledarnas frågor
Till familjegruppen:1. Det har gått ett år. Läget är ganska bra. Hur
ser det ut för dig? Vad gläder dig i synnerhet. 2. Vad gjorde du för att främja denna goda
utveckling och var fick du stöd? 3. Vad var du bekymrad för ’då för ett år sedan’
och vad fick dina bekymmer att minska?
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
18
Frågor till arbetarna:1. Det har gått ett år. Som du hörde mår
familjen/barnet ganska bra. Vad gjorde du för att stödja denna goda utveckling och var fick du stöd?
2. Vad var du bekymrad för ’då för ett år sedan’ och vad fick dina bekymmer att minska
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
19
Till slut: Alla "återvänder" från framtiden och diskuterar samarbete & gör en plan
Nästa steg är det allra viktigaste och skall planeras konkret: vem gör vad med vem härnäst
Ett uppföljningsmöte planerasOmedelbar feedback samlas in
Forskningsmaterial samlas också in till uppföljningsmöten
19.11.2010
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
2019.11.2010
Etisk tidig intervention = Tidig öppen samverkan
Det är allrig för tidigt att vara öppenDet är allrig för tidigt att inrikta sig till samverkanDet är allrig för tidigt att påbörja dialog
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil 2119.11.2010
Goda nätverksdialogiska praktik i kommunen – för att
allt flera relationer är utan oro
lilla bekymren försvinner
multi-enhet situationer blir klarare
stöd och skydd skapas i kris
Dialoger om etiska principer med politiker, ledare, proffs, medborgare Dialoger i och mellan enhet och med klienter/medborgare om goda, etiska praktik som förhindrar och minskar oro Tidiga dialoger: att ta upp oro Framtidsdialoger Öppna dialoger Familjerådslag Nätverksterapi
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
2219.11.2010
Skall Tidigt Öppet Samarbete rotfästa sig som arbetskultur?
Några viktiga lärdomar:Det är nödvändigt att skapa en tvärs-sektoriell styrningsgrupp som stående
struktur i det kommunala ledningssystemet, med en permanent koordinator för att föhindra återsplittring av nätverksutvecklingar
Det är nödvändigt att gå framåt på fyra nivåer samtidigt: översta ledningen, mellanchefer, personal och klienter/medborgare
Dialoger i gemensamma utbildningar (horisontalt och vertikalt) skapar gemensamt språk
Processer bör stödas av tillräckigt snabb feedback som parterna själv deltar iProcesser börjar ofta från mindre delar av nätverk och utmanar stöd och steg från
andra håll och nivåerEn ”kritisk massa” är viktig: tillräkligt stor antal engagerade människor som stöds
med utbildning, reflektioner och feedback
Framtidsdialoger i kontext; Tom Erik Arnkil
2319.11.2010
Tidigt öppet samarbete kunde vara inrotar när: arbetsmodellens
informering till personal & merdborgare är löpande och omfattande
baselement är permanenta delar av personalutbildning
förverkligandet är i varje praktikerns befattnings-beskrivning och generering stöds
effekter på delaktighet) följas genom ständig feedback
effekter på välfred följas ständigt och utnyttjas i kommunala styrning
styrning förverkligas i etablerade tvärssektoriella strukturer
koordination är permanent