DIAGNOSTICOS ORTODONTICOS
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8/18/2019 DIAGNOSTICOS ORTODONTICOS
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Maricela Agamez
Luis Manuel Castro
María Mondol
Jhoana Olivera
Angélica Peñate
Laura Pérez
Guillermina Puerta
María Alejandra Puerta
Eduardo o!ueme
Guillermo "ama#o
Melissa $argas
Carlos $ergara
Jhonatan $ianna%aniela $illareal
Aida &arza
%'AG(O)"'CO)O"O%O("'CO)
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M*+ima anchura ce,*lica +-..
M*+ima longitud ce,*lica
TIPOCEFÁLICO
85/ 0ra!uicé,alo
A(AL')') 1AC'AL
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Altura mor,ol2gica de la cara+ -..
Anchura 3icigom*tica
TIPO FACIAL
88/ Le4to4roso4o
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ANALISISSAGITAL
PERFIL
POSICIÓN
MAXILAR
POSICIÓNMANDIBUL
AR
ecto C2ncavoConve+o
etrusi2n(ormalProtrusi2n
Protrusi2n(ormaletrusi2n
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ANALISIS ERTICAL- TERCIOS
• "richion5 Ga3ela "EC'O)6PE'O
•
Gla3ela5)u3nasal "EC'OME%'O
• )u3nasal5Menton
"EC'O'(1E'O
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ANALISIS FRONTAL
SIMETRIA ASIMETRIA%e+trognatismo
Levognatismo
FRENTE
P!"#"
P$%&'#(#)(
O*!'+"
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A(AL')') LA0'ALPOSICION LABIAL• Esta3lecer el Plano E7 haciendo uso del
mango de un instrumento8NORMA CLINICA la3io su4erior 95:mm9
la3io in,erior 9.mm9
%;< Pro!uelia=etro!uelia
TONICIDAD LABIALPara evaluar la tonicidad nos de3emos a#udar de los
h*3itos !ue tenga el 4aciente # de la longitud la3ial
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LONGITUD LABIAL El -=> in,erior se divide en tercios )e de3e evaluar la3io su4erior e
in,erior 4or se4arado
La3io su4erior de3e medir / :.5:?mm
El in,erior de3e medir / @.5?.mm
%+< La3io corto=La3io Largo
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TAMA.O LABIALEs determinado de manera su3jetiva
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LABIOS EN REPOSOEl 4aciente de3e tragar saliva # con esto lo
llevamos a una 4osicion de re4oso8O3servamos si los la3ios no se tocan entre sí7
si se tocan levemente o si se so3re4asa el unodel otro8
%+< incom4etencia la3ial= so3resellado la3ial
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LINEA LABIAL En 4osici2n de re4oso normalmente se muestra de :5> mm
de los incisivos7 cuando se su4era o no se alcanza estenumero8
Cuando es su4erior de :5>mm la linea la3ial es gingival #cuando es menor la linea la3ial es incisal
LINEA DE SONRISA
Para determinarla nos a#udamos de la linea la3ial7 si ésta esgingival tam3ien tendremos /%#$'/" 0'#0'1"!7 # si la linea!"*'"! (/ '#+'/"! entonces tendremos una linea de sonrisa3aja8
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SURCO MENTOLABIALLo encontraremos leve o4ronunciado tam3ien de4endiendodel tamaño de los la3ios # la4osici2n de estos8
PERFIL LABIAL DE 2ORAUS Escal2n la3ial 4ositivo Escal2n la3ial negativo Escal2n la3ial ligeramente
negativo
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MENTON)e de3e o3servar si ha# contracci2ndel 3orla del ment2n cuando el4aciente traga o cuando intenta crearel selle la3ial8
%+< i4ertonicidad= i4otonicidad
Puede encontrarse 4rotruido o
retruido 4ara esto se o3servaclínicamente7 si est* 4or detr*s della3io in,erior o 4or delante
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CO(OLOG'A %E LA E6PC'O(%E("A'A
"EMPOALE)
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CO(OLOG'A %E LA E6PC'O(%E("A'A
PEMA(E("E)
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'("EPO)'C'O( L'(G6AL(OMALLengua toca
ligeramente 4aladar8La 4unta descansa anivel del cuello de losincisivos su4eriores
EPO)O %EGL6C'O(
E( 1O(AC'O(
B1onemas % ) "
"A"AM'E("O
"era4ia mio,uncional# rejilla lingual
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)6CC'O( %'G'"ALE1EC"O) E( CA$'%A% OAL< Protrusi2n de los incisivos su4eriores8 etroinclinaci2n de los incisivos
in,eriores8Mordida a3ierta anterior8Prognatismo alveolar su4erior8Estrechamiento7 de la arcada su4erior8Mordida cruzada 4osterior8%imensi2n vertical aumentada8
• La succi2n digital comienza enel 4rimer año de vida # suelecontinuar hasta los > o @ añosde edad8
• La consistencia de este ha3itose ha considerado un signo de
ansiedad o inesta3ilidad en elnino8• TIPOSD succion del 4ulgar7
succion del dedo indice7succion del dedo indice #medio7succion del dedo indice
# medio7 succion del dedomedio # anular # la succion de
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E)P'AC'( 06CAL
La mandí3ula se localiza m*s in,eriormente con la lengua 4rotruida # a4o#adaso3re el 4iso 3ucal
O3strucci2n de la vía aérea naso,aringea7 la cual 4uede ser causada 4oragrandamiento de los adenoides #=o de los cometes7 e+cesivo tamaño del cartílagonasal e inFamaci2n de la mucosa nasal
Características< morddia a3ierta anterior7 a4iñamiento anteroin,erior7 4aladarovijal7 ,ascie adenoide7 tercio in,erior ,acial aumentado
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%EGL6C'( A"P'CA A4risionamiento atí4ico de la lengua 4or
inter4osici2n lingual Contracci2n de la musculatura 4eri3ucal<
hi4ertonía mentoniana7 hi4otonía del la3iosu4erior8
Movimiento de la ca3eza al deglutir8 Alteraci2n en los ,onemas< '7 n7 t7 d7 s7 z Aumento del volumen de la lengua Aumento de salivaci2n # acumulaci2n de saliva
en los cantos de la 3oca8 %iHcultad 4ara deglutir 4or encontrarse los la3ios
se4arados8 1alta de contracci2n de sus mIsculos maseteros8
La 4ersistencia de los 4atrones dedegluci2n in,antil 4uede de3erse adi,erentes ,actores< la succi2n del 4ulgarla alimentaci2n con el 3i3er2n
la res4iraci2n 3ucal la succi2n linguallos retrasos en el desarrollo delsistema nervioso central8
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)6CC'( LA0'ALEl la3io in,erior se inter4one entre losincisivos su4eriores e in,eriores7incluso durante la degluci2n
el la3io su4erior no 4artici4a en ladegluci2n7 se torna cada vez m*shi4ot2nico7 # ad!uiere un as4ecto dela3io cortoel la3io in,erior7 4or su gran
4artici4aci2n se torna cada vez m*shi4ert2nico7 así como los mIsculosdel ment2n8
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CAAC"E)"'CA) '("AOALE) E;"AOALE)%E )6CC'( LA0'AL
5PerHl conve+o85Ment2n retruido8
5La3io su4erior corto85La3io in,erior largo
5'ncisivos su4eriores vesti3ularizados85'ncisivos in,eriores lingualizados #
a4iñados85E+trusi2n de molares85)M aumentada8
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%iscre4anciaentre tamañode ma+ilares #es4acio
dis4oni3le
Giroversiones
Perdida decontactoentre 4untos
anat2micos
%ientes'nclinados
Mas,recuente
en laclínica
Falta de espacio en el huesomaxilar
Pueden quedar en ocasionesretenidos en el maxilar
AP'KAM'E("O %E("AL
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A'"&'(#)% $'&"$'%Causa de genética
NO es por habitos
%iscre4anciaosea negativaverdadera
)uma de los
anchosmesiodistales
MacrodonciaMicrognacia
Caninosin,raeru4cionados o situadoshaciavesti3ular
Mani,esta enedades tem4ranaB%enticion Mi+ta
CA6)A) %E AP'KAM'E("O %E("AL
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A'"&'(#)% /(+#6"$'%Factores ambientales
Los ,actores etiol2gicos !ue con ma#or,recuencia 4ueden 4rovocar un
a4iñamiento secundario son< Pérdida 4rematura de dientes
tem4orales8 *3itos orales8 1alta de tonicidad muscular en los
la3ios 'ncom4etencia en el cierre 3ucal %ese!uili3rio muscular
%isminuci2n delarco # migraci2na mesial
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A'"&'(#)% )($+'"$'%
• 6ltima ,ase del desarrollo•
)e da en la 4ostadolescencia• Eru4ci2n de terceros molares
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)EG( )6 )E$E'%A%
A4iñamiento leve< menor a :mm
A4iñamiento moderado< : a @ mm
A4iñamiento severo< ? a mmA4iñamiento e+tremadamente severo
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"A"AM'E("O)< PE$E("'$O
COEC"'$OL(1( "allado tangencial de los caninos 4rimarios ma+ilares # mandi3ulares8 %esgastes inter4ro+imales Ahorro de es4acio B mantenedores de es4acio B4reventivo
M%6($"6% M"#)(#($ !" !%#0')6 6(! A$+%7 con un arco lingual sim4le o4alatina de nance durante el 4eriodo de transici2n7 limitando a 4ermanente7utilizando el es4acio li3re o de deriva7 antes de la 4erdida del :do molar 4rimario8 %istalar molares Placa de 3enac E+4ansion transversal
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A'"&'(#)% /(1($%e+odoncias de 4remolares
A4aratos removi3les B 4lacade haNle#
A4aratos de e+4ansionlenta B !uad heliz o 3-heli+ # de ra4ida h#ra+ #hass
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Ocurre cuando e+iste una articulaci2n de las cIs4ides
vesti3ulares de molares # 4remolares su4eriores con las ,osasde molares # 4remolares in,eriores8 Cuando ha3lamos de mordida cruzada nos re,erimos al sector
4osterior7 #a !ue en el sector anterior serían las Clase '''8 Estas se clasiHcan en<
-8 Mordidas cruzadas 4osteriores
:8 Mordidas en tijera>8 Mordidas cruzadas aisladas
MO%'%A C6&A%A
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Cuando se 4resentan aam3os lados8 A!uí la líneamedia es coincidente8P(6(# /($ Es!ueletales# %entoalveolares8
)e 4ueden utilizar losíndices 4ara determinar sison dentales oes!ueletales8
)e clasiHcan en es!ueletales7 dentoalveolares# ,uncional8- E/(!()"!(/ el tamaño del ma+ilar estaría
disminuida # la línea media coincide tanto ena4ertura como en cierre8
- D(#)%"!1(%!"$ la línea media coincide4or!ue el 4ro3lema no es ,uncional8 En elíndice en un lado estaría 3ien # del otroestaría alterada8
- F#+'%#"! es 4or ,unci2n7 o sea7 un dientelateral !ue esté 4alatinizado entra encontacto # el ma+ilar desvía hacia un lado8
MO%'%A C6&A%A PO)"E'O
0'LA"EAL 6('LA"EAL
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Cuando la cara vesti3ular de losin,eriores7 est* en contacto conla cara 4alatina de lossu4eriores8
Esto normalmente ocurre en el
síndrome de 0rodie8ue normalmente es 3ilateral8
Cuando un o dos diente solamenteest*n cruzados8
"'JEA A')LA%A
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CA)O) CL'('CO)
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G RA C IA S