DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget...
Transcript of DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget...
![Page 1: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/5.jpg)
NORMAL
![Page 6: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/6.jpg)
NORMAL
![Page 7: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/7.jpg)
NÆSE- BIHULER Praksis, 10 års interval 1990 – 2000 (KL)
NÆSE:
Færre med akut rhinit
Rhinitis allergica steget med > 50 %
Vasomotorisk rhinit steget 3-4 %
Polypper steget med 3.5 %
Septumdeviation uændret
SINUS:
Akut og chronisk sinuit faldet omkring 50 %
Forholdet akut (90%) / chr.(10%) sinuit uændret
![Page 8: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/8.jpg)
RHINUSINUSITIS (US)
Børn 6 – 8 ØLI/ år
Voksne 2 – 3 ØLI/år
Akut bakteriel sinuit i 0.5 - 2 %
Chronisk rhinosinuitis ( CRS ) ?
Stigning i konsultationer og antibiotikaforbrug for rhinosinuitis
15 % af befolkningen har sinuitsymptomer i løbet af et år
![Page 9: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/9.jpg)
DEFINITION
RHINOSINUITIS ( RHINOSINUSITIS) ERSTATTER UDTRYKKET
SINUITIS (SINUSITIS) FORDI SINUITIS OFTE ER FORUDGÅET AF
RHINITIS OG SJÆLDENT FORKOMMER UDEN SAMTIDIG NASAL
LUFTVEJSINFLAMMATION.
![Page 10: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/10.jpg)
ARS og CRS Akut og kronisk rhinosinuit (ERS def.)
• Tislstopning• Sekret anteriort/post nasal drip• Ansigtssmerter/trykken• Og(obj)• Polypper, el mucopurulent fra meatus medius, el
ødem/mucosa obstruktion i meatus medius.• Og /eller• CT mucosaforandringer i osteomeatale kompleks/sinus• Akut/intermitterende < 12 ugers varighed• Kronisk/persisterende > 12 ugers varighed•
![Page 11: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/11.jpg)
KRONISK RHINOSINUITIS (Task Force 2003 )Ætiologi patogenese
EXTRINSIC
INFEKTIØS NON-INFEKTIØS UNORMAL VENTILATION
IgE medieretNon IgE medieret
FarmakologiskIrritanter
KirurgiInfektionTraume
![Page 12: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/12.jpg)
KRONISK RHINOSINUITIS II (Task Force 2003 )Ætiologi Patogenese
INTRINSIC
GENETISK ERHVERVET
Cystisk fibrosePrimær ciliær dyskinesi
Strukturelimmundefekt
Acetylsalicylsyreintoll. + astma + polypper
Autonom dysregulationHormonel(graviditet
Hypothyreodisme)
NeoplasmerObstruktion
Cyster/antrochoanalpSarcoidoseWegenerVasculitis
PemphigoidImmundefekter
![Page 13: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/13.jpg)
KRONISK RHINOSINUITIS III (Task Force 2003 )Ætiologi Patogenese
CELLEDOMINANS
EOSINOFILE NEUTROFILE ANDRE
All rhinitAll fungal rhinit
Non all eosinofil mucin rhinosinuitNasal polypper
Triaden ACE,Astma,polypper
BakterielCiliær dyskinesiCystisk fibrose
Fremmedlegeme
ViralGranulomatøse sygd:Wegener,SarcoidoseSjældne infektioner
Vasculitis:Churg Straus, LED
Pemphigoid
![Page 14: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/14.jpg)
TÆT H SINUS MAX, pyogent granulom
![Page 15: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/15.jpg)
TÆT V SINUS, ETHMOID. Invert papillom
![Page 16: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/16.jpg)
NÆSEPOLYPOSE,
![Page 17: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/17.jpg)
CTINCIDENTAL ABNORMAL FINDINGS
N = 100 - 666
05
1015202530354045
HAVAS LLOYD BOLGER FLINN
%
ETHMOID MOST COMMON AFFECTED
SUSPICION OF SINUS DISEASE EXCLUDED
1988 1990 1991 1994
666 202100
![Page 18: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/18.jpg)
NÆSEPOLYPPERSYMPTOMER OG ASSOCIEREDE SYGDOMME
27 % HAR ASTMA (relativt flere kvinder end mænd)34 % HAR LÅFTBÅREN ALLERGI
7 % HAR ACETYLSALICYLSYREINTOLLERANCE50 % HAR NEDSAT ELLER OPHÆVET LUGTESANS
37 % HAR I FORLØBET SINUITPROBLEMER I VARIERENDE GRAD
38 % HAR INGEN ASSOCIEREDE SYGDOMME ELLER KARATERISTIKA
![Page 19: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/22.jpg)
ANTROCHOANAL POLYP
![Page 23: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/23.jpg)
ENDOSKOPISK BIHULEKIRURGI ( FESS)
• FESS : FUNCTIONAL ENDOSCOPIC SINUS SURGERY
• ESS : ENDOSCOPIC SINUS SURGERY• CASS-FESS : COMPUTER AIDED SINUS
SURGERY – FESS
![Page 24: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: DIAGNOSER FORDELT PÅ ORGANOMRÅDER 2001 - 2002 · Færre med akut rhinit Rhinitis allergica steget med > 50 % Vasomotorisk rhinit steget 3-4 % Polypper steget med 3.5 % Septumdeviation](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041619/5e3da456a7358865853c6775/html5/thumbnails/25.jpg)