DETERMINAN PEMBERIAN ASI EKSLUSIF DI WILAYAH PUSKESMAS PANYIPATAN

KABUPATEN TANAH LAUT KALSEL TAHUN 2014

Oleh : Sabarina Br. Tarigan

BAB IPENDAHULUAN

Target Millenium Development Goals (MDGs) Tahun 2015 yaitu AKB 23/1.000

kelahiran hidup.

AKB di Indonesia pada tahun 2000 sebesar 34/1.000 kelahiran hidup, angka ini lebih tinggi dibanding dengan Negara-

Negara di Asia Tenggara

Tinggi AKB di Indonesia, disebabkan karena kelahiran prematur, infeksi saat kelahiran, kelainan bawaan (kongenital) serta rendahnya pemberian ASI segera setelah lahir (inisiasi ASI) dan pemberian ASI ekslusif selama 6

bulan pertama kehidupan bayi (Depkes RI, 2008).

Survey SDKI 2007

cakupan ASI ekslusif 32%

Riset Kesehatan

Dasar, 2010

memaparkan bayi yang mendapatkan ASI ekslusif sampai umur 6 bulan 15,3%.

Pada tahun 2006 WHO mengeluarkan StandarPertumbuhan Anak yang kemudian diterapkan diseluruh dunia yang isinya menekankan bahwasangat penting ASI diberikan kepada bayi tanpamakanan tambahan sejak 6 bulan pertamakelahirannya. Di Indonesia, aturan ini dipertegasdengan PP Nomor 33 Tahun 2012 tentangPemberian ASI ekslusif yaitu sejak pertamakelahiran sampai 6 bulan.

WHO/UNICEF dalam Global Strategy for Infant and Young Child Feedingmerekomendasikan empat hal penting dalam pemberian makanan bayi dan

anak, yaitu 1) Memberikan ASI segera dalam waktu 30 menit setelah bayi lahir; 2) Memberikan hanya ASI saja atau pemberian ASI secara ekslusif sejak bayi lahir sampai bayi berusia 6 bulan; 3) Memberikan makanan pendamping

ASI (MP-ASI) sejak bayi berusia 6 bulan sampai bayi berusia 24 bulan atau lebih (Kemenkes RI, 2013)

Data dari Laporan Tahunan Depkes Provinsi Kalimantan Selatan yaitu cakupan ASI ekslusif 61,7% pada Tahun 2010 menurun menjadi 51,2% pada tahun 2011.

Berdasarkan data yang diperoleh dari Laporan Puskesmas Panyipatan Kabupaten Tanah Laut cakupan ASI ekslusif pada Tahun 2011 yaitu 50% meningkat pada Tahun

2012 yaitu 55,44% namun menurun lagi pada Tahun 2013 yaitu 51,06%. Berikut uraiannya, Desa Batu Mulya 93,75%, Desa Kandangan Baru 92,30%, Desa Kuringkit

66,67%, Desa Bumi Asih 50%, Desa Panyipatan 31,58% dan Desa Suka Ramah 8,69%.

RUMUSAN MASALAH

Di Wilayah Puskesmas terdapat 6 desa danbeberapa desa capaian ASI ekslusif tinggi,sedangkan di 2 Desa yang capaian ASI ekslusifyang sangat rendah yaitu Desa Panyipatan31,58% dan Desa Suka Ramah 8,69%. makamasalah yang akan teliti adalah faktor-faktoryang berhubungan dengan pemberian ASIeksklusif di Wilayah Puskesmas PanyipatanTahun sehingga cakupannya masih rendah.

Pertanyaan Penelitian

1. Bagaimana gambaran karakteristik2. Apakah faktor predisposisi berhubungan dengan

pemberian ASI ekslusif3. Apakah faktor pendukung berhubungan dengan

pemberian ASI ekslusif4. Apakah faktor pendorong berhubungan dengan

pemberian ASI ekslusif5. Apakah faktor bayi berhubungan dengan

pemberian ASI eklsusif

Tujuan Penelitian

Tujuan Umum

Untuk mengetahui faktor

determinan yang berhubungan

dengan pemberian ASI ekslusif di

Wilayah Puskesmas Panyipatan

Tahun 2014.

Tujuan Khusus

1. Mengetahui gambaran karakteristik di Wilayah

Puskesmas Panyipatan

2. Mengetahui apakah faktor predisposisi berhubungan

dengan pemberian ASI ekslusif di Wilayah

Puskesmas Panyipatan

3. Mengetahui apakah faktor pendukung berhubungan

dengan pemberian ASI ekslusif di Wilayah

Puskesmas Panyipatan

4. Mengetahui apakah faktor pendorong berhubungan

dengan pemberian ASI ekslusif di Wilayah

Puskesmas Panyipatan

5. Mengetahui apakah faktor bayi berhubungan dengan

pemberian ASI ekslusif di Wilayah Puskesmas

Panyipatan

6. Mengetahui faktor yang paling dominan terhadap

pemberian ASI ekslusif di Wilayah Puskesmas

Panyipatan

Sebagai bahan masukan dan dorongan untuk selalu memberikan pelayanan yang berkualitas khususnya dalam pencapaian sesuai

target bayi 0-6 bulan mendapatkan ASI ekslusif

Sebagai bahan masukan dalam pengembangan kualitas penelitian dan dijadikan bahan referensi bagi peneliti selanjutnya

Mendapatkan pengalaman selama melakukan penelitian dan dijadikan sebagai penambah wawasan yang sangat bermanfaat

tentang ASI ekslusif

Manfaat Penelitian

Ruang Lingkup Penelitian

Penelitian ini dilakukan

untuk mengetahui

determinan dalam

pemberian ASI eksklusif di

Wilayah Puskesmas

Panyipatan Tahun 2014.

dilakukan di bulan maret

pada ibu-ibu yang memiliki

bayi usia 6-12 bulan.

Tinjauan Pustaka

Definisi ASI dan ASI Eksklusif

Laktasi dan Menyusui

Manfaat ASI ekslusif

Komposisi Nutrien ASI

Komposisi ASI ekslusif

Faktor-faktor yang

mempengaruhi keberhasilan ASI

Cara menyimpan ASI dirumah

Masalah yang dihadapi Ibu

menyusui dan cara mengatasi

10 Langkah Menuju

Keberhasilan Menyusui

Faktor-faktor yang

mempengaruhi

KERANGKA TEORI

Demografi:usia, pekerjaan, pendidikan

Faktor ibu :Pengetahuan, sikap, keadaan gii, keadaan

emosi, keadaan payudara, paritas

Faktor Bayi :Berat badan lahir,

umur kehamilan saat lahir, rooting reflex, swallowing reflex,

suckling reflex (isapan bayi)

Hormon dan refleksRefleks prolaktin dan

reflek let down

Faktor Lingkungan:Dukungan

suami/keluarga, dukungan petugas kesehatan, sumber

informasi, rawat gabung

Produksi ASI SikapPemberian ASI

Ekslulif

KERANGKA KONSEP

Faktor Predisposisi:UsiaPendidikanParitasPengetahuanSikappekerjaan

Faktor Bayi :Berat badan lahirUmur kehamilan saat lahirSuckling reflex (isapan bayi)Rawat Gabung

Faktor Pendukung :Sumber Informasi

Faktor Pendorong :dukungan petugas kesehatanDukungan keluarga

Pemberian ASI Ekslulif

Hipotesis

1. Ada hubungan antara faktor predisposisi dengan pemberian

ASI ekslusif pada ibu yang memiliki bayi berusia 6-12 bulan

di Wilayah Puskesmas Panyipatan Tahun 2014.

2. Ada hubungan antara faktor pendukung dengan pemberian

ASI ekslusif pada ibu yang memiliki bayi berusia 6-12 bulan

di Wilayah Puskesmas Panyipatan Tahun 2014.

3. Ada hubungan antara faktor pendorong dengan pemberian

ASI ekslusif pada ibu yang memiliki bayi berusia 6-12 bulan

di Wilayah Puskesmas Panyipatan Tahun 2014.

4. Ada hubungan antara faktor bayi dengan pemberian ASI

ekslusif pada ibu yang memilki bayi berusia 6-12 bulan di

Wilayah Puskesmas Panyipatan Tahun 2014.

Definisi Operasional

Var. Dependen

Pemberian ASI Ekslusif

• Kegiatan ibu dalam pemberian ASI pada bayinya mulai pada saat melahirkan sampai umur 6 bulan tanpa diberikan makanan/minuman apapun kecuali vitamin ataupun sirup (obat-obatan)

Usia

• Usia responden pada saat dilakukan penelitian dihitung sampai dengan ulang tahun terakhir.

Pendidikan • Pendidikan formal yang terakhir ditempuh responden

Paritas

• Jumlah anak yang telah dilahirkan oleh ibu yang lahir hidup

Pengetahuan

• Segala hal yang diketahui ibu tentang menyusui dini, kolostrum, manfaat ASI dan jadwal pemberian ASI

Lanjutan..

Sikap

• Tanggapan ibu terhadap pemberian ASI ekslusif

Pekerjaan

• Aktifitas yang dilakukan diluar rumah dengan dinyatakan dengan uang

Sumber Informasi

• Informasi yang diperoleh mengenai ASI Ekslusif

Dukungan Petugas

Kesehatan

• Suatu pengaru yang diharapkan dari dokter, bidan dan perawat yang berkenaan dengan pemberian ASI eklsusif

Dukunan Keluarga

• Pengaruh paling besar untuk mempengaruhi keputusan ibu dalam memberikan ASI ekslusif

Lanjutan..

Isapan Bayi

• Daya hisap bayi ketika langit-langit bayi tersentuh puting susu ibu

Berat Badan Lahir

• Ukuran berat badan bayi pada waktu lahir

Usia Kehamila

saat melahirkan

• Lama ibu mengandung bayi sampai dengan lahir yang dihitung dalam minggu atau bulan

Rawat Gabung

• Perawatan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang bersamaan antara bayi dengan ibu didalam satu ruangan

Metodologi Penelitian

Jenis Penelitian: Crossectional

Lokasi Penelitian: di Wilayah PuskesmasPanyipatan Kabupaten Tanah Laut

Kalimantan Selatan

Waktu Penelitian: dilaksanakan padabulan Maret 2014

Populasi dan Sampel

Populasi:

Populasi dalam penelitianini adalah ibu yang memiliki bayi umur 6–12 bulan pada 6 desa di Wilayah PuskesmasPanyipatan KabupatenTanah Laut Kalimantan Selatan yaitu 117.

Sampel:

seluruh populasi dijadikansampel yaitu 117.

Lanjutan..

Alat Pengumpulan Data : dengan menggunakan kuesioner

Cara Pengumpulan Data : dengan mewawancarai satu persatu responden dan menandai setiap jawaban responden di lembar

kuesioner

Uji Validitas dan Reliabilitas : dengan menggunakan uji Cronbach Alpha

Pengolahan Data

1. Memasukkan data (Entry Data)

2. Koding Data (Coding Data)

3. Prosesing(Proses data)

4 Membersihkan Data (Cleaning

Analisa Data

• Analisis yang digunakan untuk mendapatkan gambaran untuk menjelaskan distribusi frekuensi atau besarnya populasi menurut berbagai variabel yang diteliti.

Analisis univariat

• analisis untuk melihat hubungan variabel independen dgn dependen dgnmenggunakan uji chi square pada tingkat kepercayaan 95% (p<0,05).

Analisis bivariat

• analisis lanjutan untuk melihat pengaruh sejumlah variabel independenterhadap variabel dependen dgn menggunakan analisis regresi logistiksederhana

Analisis multivariat

THANK YOU