Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI
description
Transcript of Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI
![Page 1: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/1.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 1
Dasar-dasar PEMERIKSAAN
RADIOLOGIBy dr Sylvia Rachman Sp Rad ( K ).
![Page 2: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/2.jpg)
Tujuan pembelajaran
• Memahami dasar-dasar pencitraan radiologi terutama yang konvensional.
• Mengetahui macam-macam sinar, proses terbentuknya dan sifat2nya
• Mengetahui efek biologik
![Page 3: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/3.jpg)
Pendahuluan• Radiologi = Ilmu Sinar cabang ilmu kedokteran yg
menggunakan sinar2 (pengion atau non-pengion), baik untuk diagnostik maupun untuk terapi
• Sinar pengion sinar X atau sinar gamma
• Sinar non-pengion Ultrasound (US) & Magnetic Resonance Imaging ( MRI )
• Radiologi : Diagnostik : - konvensional - Imaging :CT,US, MRI, Nuclear Medicine, DSA Terapi : kanker
. Radiodiagnostik dan radioterapi.
![Page 4: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/4.jpg)
Sejarah• 8 Nov 1895 di Jerman --. Prof Wilheim Conrad Roentgen
menemukan “suatu jenis sinar baru” selanjutnya disebut sinar X atau sinar Roentgen Penemuan besar abad 19 .
• Merupakan suatu revolusi dalam dunia kedokteran,ok: hasil penemuan ini dapat dipergunakan untuk memeriksa , mengvisualisasi organ-organ tubuh manusia yang tidak terlihat secara konvensional.
• 1896 Henri Becquerel radioaktif uranium
• 1898 Madame Marie Curie radioaktif radium
• Sampai sekarang ini Radiologi terus berkembang, baik yang menggunakan sinar X dan radioaktif maupun sumber radiasi nonpengion, seperti US dan MRI
![Page 5: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/5.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 5
SINAR X
• Ditemukan oleh Wilhelm Conrad Rontgen tahun 1893 ( Ahli fisika Jerman )
• Sinar X adalah Gelombang elektromagnetikPanjang gelombang sangat pendek---
ok dpt menembus benda2. satuan yang dipakai Angstrom.
(1/10000 panjang gelombang cahaya)dipakai : 0,50 A – 0,125 A.
1 A= 1/100.000.000 cm
![Page 6: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/6.jpg)
Macam-macam sinar
• Elektromagnetik Sinar X Sinar Gamma - Sinar inframerah - Sinar ultraviolet - Sinar terlihat - Gelombang radio
• Partikel - elektron - proton - dendron - sinar - sinar
![Page 7: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/7.jpg)
• Sinar x dihasilkan melalui arus listrik bervoltage tinggi. Perlu 10 KV untuk menghasilkan sinar x kemampuan rendah.
• Dipakai untuk radiodiagnostik 30-120 KV .
• Untuk radioterapeutik… lebih besar .
• Dalam menghasilkan sinar x – perlu tabung anoda dan katoda.
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 7
![Page 8: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/8.jpg)
• Anoda +---target
• Kato - ---filamen
• Listrik mengalir---elektron bergerak—dari filamen –target--- energidikonversi – jadi panas dan hanya 1% sinar x.
• Perlu pendingin – minyak.
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 8
![Page 9: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/10.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 10
Sifat Sinar X
• Daya tembus• Pertebaran• Penyerapan• Efek fotografi• Efek fluoresensi• Ionisasi• Efek biologi (radioterapi)
![Page 11: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/11.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 11
• Oleh karena itu setiap bekerja dengan sinar X , harus memperhatikan keamanan /proteksi - pekerja - pasien
antara lain : - ruangan - pelindung
![Page 12: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/12.jpg)
• Pemeriksaan Radiologi : • Diagnostik.
• Terapi ---- radioterapi.
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 12
![Page 13: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/13.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 13
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
Ada beberapa macam antara lain:• Ro foto konvensional
tanpa kontrasdengan kontras
• Mamografi• USG ( Ultra Sonografi)• CT Scan (Tomografi Komputer)• MRI (Magnetic Resonance Imaging)• Angiografi • Kedokteran Nuklir
![Page 14: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/16.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 16
BEBERAPA PEMERIKSAAN
• Ro foto konvensional :Tanpa kontras :
cranium, tulang belakang , mastoid, thorak,
extremitas, abdomen dll
Dengan kontras : BariumUrografin ( 60 %, 76 %)
![Page 17: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/17.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 17
Pemeriksaan dengan Barium
• Barium Meal
• Barium Enema ( colon in loop)
![Page 18: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/18.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 18
BARIUM MEAL • Minum bubur barium• Barium radio opag• Dapat menilai :
Esofagus, gaster, duodenum• Misalnya :
tumor esofagus varises esofagus atresia esofagustumor gaster
![Page 19: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/19.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 19
COLON
![Page 20: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/20.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 20
Pemeriksaan Barium Enema (Colon In Loop)
• Barium dimasukan kedalam rektum (dengan kanul) sampai mengisi seluruh colon
• Dipompakan udara• Harus hati-hati• Dapat menilai seluruh colon
misalnya Ca colon, kolitis ulseratif, polip, dll
• Dilakukan dibawah fluoroskopi
![Page 21: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/21.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 21
Colon In Loop• Suspensi barium
sulphat dimasukkan melalui anus lewat kateter, kontras harus mencapai coecum.
• Evakuasi bahan kontras, berikan udara melalui kateter, shg tampak mukosanya
• Pemotretan beberapa posisi di bawah fluoroscopy
![Page 22: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/22.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 22
Neoplasma colon• Polip• Jinak• Filling defect
bertangkai• Tepi licin• Batas tegas• Mengganggu
pasase kontras
![Page 23: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/23.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 23
Karsinoma colon
![Page 24: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/24.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 24
Karsinoma colon• Prosentase
terbanyak di colorectal
• Filling defect, batas tak tegas, tepi irreguler
• Penyempitan lumen
• Sering terjadi kekakuan organ
![Page 25: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/25.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 25
URORADIOLOGI
ORGAN• Ginjal• Ureter• Vesika Urinaria
PEMERIKSAAN• IVP• Antergrad / retrograd pyelografi• Cystografi• Ultrasonografi, angiografi, renoscan/renogram
![Page 26: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/26.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 26
TOPOGRAFI GINJAL & PEMBULUH DARAH (PA)
![Page 27: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/27.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 27
STRUKTUR GINJAL UTUH
![Page 28: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/28.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 28
STRUKTUR GINJAL DIBELAH
![Page 29: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/29.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 29
Pemeriksaan dengan zat kontras Urografin
• Disuntikan intravena ( IV)
• Tidak disuntikan (dimasukan )
![Page 30: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/30.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 30
IVP ( INTRAVENA PYELOGRAFI)• Menilai traktus urinarius• Zat kontras disuntikan IV (20-40 cc)• Diambil foto 5’, 15 ‘, 30 ‘, 60 ‘ 2 jam• Menilai sistem
Pelvio calycureterbuli-buli
• Kelainan pada traktus urinarius al :Batu di ureterTumor di buli-buli
![Page 31: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/31.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 31
![Page 32: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/32.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 32
![Page 33: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/33.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 33
![Page 34: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/34.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 34
Pemeriksaan urethrae• Siapkan penderita• Siapkan, pesawat, alat dan bahan
– Pesawat X-ray – Kontras (Ionik / non ionik)– Kateter, k/p surflow– Spuit Inj– Bengkok
• Pemotretan– AP / Obliq– k/p Lateral
• Hal-Hal yang perlu dilihat– lebar OUE– kemungkinan fistula
![Page 35: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/35.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 35
![Page 36: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/36.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 36
URETHROCYSTOGRAFI
![Page 37: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/37.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 37
HISTEROSALPINGOGRAFI (HSG)
Memasukkan bahan kontras ke dalam uterus Dilakukan pada hari ke 9 – 10 sesudah haid
Indikasi HSGa.Infertilitas (melihat potensi tuba ), jika tuba
paten limpahan kontras (spill (+))b.Perdarahan kronis, berulang-ulangc.Abortus berulangd.Kelainan uterus, canalis servikalis, cavum
uterie.Translokasi IUD
![Page 38: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/38.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 38
Kontra Indikasi HSGa.Kehamilanb.Perdarahan masifc.Menstruasid.Tumor servik / portio
Komplikasi a.Nyerib.Extravasasi kontras ke vena-venac.Exacerbasi infeksi pelvis
![Page 39: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/39.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 39
HISTEROSLAPHYNGOGRAFI ( HSG )
• Dilaksanakan pada hr ke 10 – 12 haid• Siapkan penderita
– k/p puasa
• Siapkan pesawat, alat dan bahan– Pesawat X-ray– HSG set (Cunam, bugie, spuit, needle)– Kontras (Ionik / non ionik)
• Pemotretan– AP/Obliq– k/p lateral
• Hal-hal yang perlu diketahui
![Page 40: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/40.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 40
HSG
![Page 41: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/42.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 42
![Page 43: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/43.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 43
ULTRA SONOGRAFI (USG)
• Gelombang suara dengan frekuensi lebih tinggi dari kemampuan pendengaran telinga manusia
• Dipakai 1- 13 MHz• Dapat menilai
hepar, lien, kandung empedu, ginjal, buli-buli, tyroid, testis, pembuluh darah dll
![Page 44: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/44.jpg)
• Merupakan salah satu imaging diagnostic .
• Dapat mempelajari bentuk, ukuran anatomis, gerakan , hubungan dengan jaringan disekitarnya .
• Non invasif
• Dilakukan dengan cepat dan aman
• Tidak ada kontra indikasi
• Data yang diperoleh---- nilai diagnostik.
![Page 45: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/45.jpg)
• Prinsip USG :
• Menggunakan gelombang suara dengan frekuensi tinggi----- tidak dapat didengar .
• Satuan------- MHz.
• Dipakai 1 sp 13 Mhz.
• Tranduser---- kristal-kristal. ----medan listrik.
![Page 46: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/46.jpg)
• Masing2 jaringan tubuh --- punya impedance acustic tertentu .
• Ada istilah ---- an echoic .
• hipoechoic.
• hiperechoic .
![Page 47: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/47.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 47
Lanjutan USG
Misalnya tumor heparkista hepar dan ginjalhidronefrosetumor ginjalacitesefusi pleuradll
![Page 48: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/48.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 48
CT Scan ( TOMOGRAFI KOMPUTER)
• Diperkenalkan pertama tahun 1972• Alat ini punya detektor yang banyak• Bergerak memutari pasien .• Selama berputar memancarkan sinar
X ditangkap oleh detektor komputer gambar
• CT multislice 2, 4, 6, 8,16, 64,128,256
• Generasi terbaru bekerja sangat cepat• Potongan : axial, coronal, sagital
![Page 49: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/49.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 49
Lanjutan CT Scan
Misalnyatrauma kapitis ( epidural
hematom, subdural hematom, SAH
stroke (infark / perdarahan )brain atropitumor nasofaringtumor laringtumor paru, mediastinumtumor intrabdomen
Alat ini mahal biaya pemeriksaan mahal
![Page 50: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/50.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 50
MRI• Menggunakan medan magnitPrinsip kerja :• Inti atom yang bergetar dalam medan
magnit• Ion hidrogen inti atom proton• Medan magnit kekuatan tinggi• Dipakai : tahun 1977• Tubuh manusia (H2O) kosentrasi atom
hidrogen yang tinggi ( + 70 %)• Tenaga medan magnit : ( 0,3-1,5 ,3 tesla)
![Page 51: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/51.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 51
Lanjutan MRI
• Tidak memakai sinar X• Potongan yang dihasilkan 3 : axial /
coronal/ sagital• Dapat melihat jaringan / soft tissue
dengan baikHati-hati pada pasien dengan :1. Pasien dengan protesa2. Pemakai alat pacu jantung3. Hamil ( trimester I)4. Memakai alat-alat dengan unsur
logam5. Pasien dengan klaustrofobia
![Page 52: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/52.jpg)
• Istilah yang dipakai dalam radiologi:
1. Hiperradiolusen udara bebas
2. Radiolusen paru, lemak
3. Intermediate soft tissue, jantung, hepar
4. Radiopak Ca-density, Bone density
5. Hiperradiopak metal density
USG Echo
CT Dense
MRI Intense
Nuklir Hot, Cold
![Page 53: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/53.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 53
![Page 54: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/54.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 54
![Page 55: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/55.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 55
![Page 56: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/57.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 57
![Page 58: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/58.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 58
![Page 59: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/59.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 59
![Page 60: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/61.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 61
![Page 62: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/63.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 63
![Page 64: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/64.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 64
![Page 65: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/65.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 65
![Page 66: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/66.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 66
![Page 67: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/67.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 67
![Page 68: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/68.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 68
![Page 69: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/70.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 70
![Page 71: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/71.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 71
![Page 72: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/72.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 72
![Page 73: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/73.jpg)
Emergency RadiologyBagian radiologi RSUP M Jamil Padang .
![Page 74: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/74.jpg)
• Yaitu peranan radiologi dalam mengsupport kasus-kasus emergency .
• Peranan…… support……diagnosa…. Penatalaksanaan.
• Penting, oleh karena banyak kasus2 emergency/ gawat darurat… membutuhan peranan radiologi dalam menegakkan diagnosa .
![Page 75: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/75.jpg)
• Sekarang….. Puskesmas, RSUD, sudah mulai dilengkapi dengan alat2 rontgen. Minimal rontgen konventional.
• Sayangnya – sering tidak ditunjang oleh prasarana yang lain .. Misalnya listrik.
• Oleh karena , hampir semua peralatan radiologi membutuhkan support tenaga listrik yang cukup besar .
![Page 76: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/76.jpg)
• Sebagai dokter yang bertugas di Puskesmas, rumah sakit..harus memiliki pengetahuan alam bidang kegawat daruratan .
• Untuk itulah , kami dari bagian Radiologi, mencoba mengreview kembali, kasus2 emergency radiology , yang mana mungkin sudah banyak terlupakan .
![Page 77: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/77.jpg)
• Kasus2 emergency ini meliputi semua organ .
• Head dan face .
• spine … cervical, thoracal, lumbal.
• Thorax .
• Abdomen .
• Extremitas .
![Page 78: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/78.jpg)
• Head and face.
- Cerebral contusio.
- EDH , SDA.
- SAH.
- Stroke
- Facial fraktur .
- Skull fraktur
![Page 79: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/79.jpg)
• Spine ---- trauma
• Thorax :
-anak– foreign body. …. Inhaled/ ingested.
-haemothorax.
-pneumothorax.
-pneumonia.
Fraktur costae / sternum.
![Page 80: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/80.jpg)
• Abdomen :
obstruction--- small, large bowel.
perforasi .
trauma --- blunt/ penetrating .
![Page 81: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/81.jpg)
• Extremitas :
• Atas dan bawah ;
• Trauma--- fraktur.
![Page 82: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/82.jpg)
• Cerebral contusio.
• Penyebab yg sering –traumatic .
• Gambaran ;
• CT Scan …non contrast.
• Rutin .. Bone window .
• Gambaran : multiple focal area dengan low dan high density .
![Page 83: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/84.jpg)
• EDH--- Epidural Hematom
-gambarannya – lesi hiperdens, konvex/ lentiformis shape.
Biasanya disertai dengan fraktur , SDH , contusio cerebri.
SDH …. Sub dural hematom .
Gambaran nya --- lesi hiperdens, konkaf.
![Page 85: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/85.jpg)
![Page 86: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/86.jpg)
Facial fraktur.
Fraktur maxilla --- Le fort fraktur . 1,2,3 .
Fraktur dinding orbita .
Fraktur mandibula.
![Page 87: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/88.jpg)
![Page 89: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/89.jpg)
![Page 90: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/90.jpg)
![Page 91: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/91.jpg)
• Skull fraktur :
etio --- direct trauma impact .
Fraktur linear.
Fraktur basal.
Fraktur depressi/ impressi .
![Page 92: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/92.jpg)
![Page 93: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/93.jpg)
![Page 94: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/95.jpg)
• Stroke :
• Pedarahan .
• Non perdarahan . /infarction .
pemeriksaan --- CT Scan brain .. Non kontras.
Lebih dari 6 jam … baru terlihat .
![Page 96: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/96.jpg)
Infark
![Page 97: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/97.jpg)
Infark
![Page 98: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/98.jpg)
SDH ( akut ).
![Page 99: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/99.jpg)
SDH ( kronik ).
![Page 100: Dasar-dasar PEMERIKSAAN RADIOLOGI](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061320/568146d2550346895db40a8d/html5/thumbnails/100.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI 100