Crs Skabies Fm

8/16/2019 Crs Skabies Fm

1/48

Case ReportSession

Tiara Ayu Murti1301 1212 0641

Preceptor:dr. Deni Kurniadi S. D SS!


2/48

Keteran"an #$u$

%a$a : %y &#$ur : 21 ta'unA(a$at : Sa)andarStatus : $eni*a'Pe*er+aan : ,uru' Cuci

A"a$a : -s(a$ T"( pe$eri*saan : 14 u(i 2014


3/48

Ana$nesis :Ke(u'an #ta$a : ,erca* *e$era'an yan" tersa"ata( dan panas pada se(a +ari *a*i *ananSe+a* 4 'ari se)e(u$ datan" *e pus*es$as!pasien $erasa*an adanya )erca* *e$era'anyan" tersa "ata( dan panas pada se(a +ari 4 dan /

*a*i *anan. ,erca* terse)ut a a(nya *e$era'an!terasa panas dan nyeri *e$udian $en+adi reta*reta* dan a*'irnya $uncu( )eruntus )erisi air dannana'.Ke(u'an pada (o*asi (ain tida* ada! *e(u'an (e)i'

"ata( pada $a(a$ 'ari tida* ada. Ke(u'an serupadi *e(uar"a pasien tida* ada. Ri ayat a(er"i$a*anan tida* ada! ri ayat serin" )ersin atau$e(er pada pa"i 'ari tida* ada! ri ayat as$atida* ada


4/48

Pasien )e(u$ perna' $erasa*an *e(u'an serupase)e(u$nya. Pasien )e*er+a se)a"ai )uru' cuci!

da(a$ satu 'ari pasien )ida $en"'a)is*an / +a$untu* $encuci pa*aian. Saat $encuci! pasien tida*$en""una*an $esin cuci! tanpa $en""una*an a(as*a*i dan serin" )er"anti $er* sa)un sesuaiper$intaan *(ien pasien. Pe$)uan"an (i$)a' cuci$e(a(ui "ot ter)u*a yan" ter*adan" )erca$pur

den"an sa$pa' sisa $a*anan.Pasien )e*er+a se)a"ai )uru' cuci se+a* ta'un2012.


5/48

Ri ayat penya*it da'u(uRi ayat operasi se)e(u$nya tida* ada.Ri ayat *encin" $anis tida* ada. pasien$en""una*an K, sunti* setiap 3 )u(anse+a* $e(a'ir*an ana* perta$a


6/48

eno"ra$! Tn D 14 u(i 2014


7/48

,entu* *e(uar"a : e tended 5a$i(y Ta'apan si*(us *e(uar"a : Ke(uar"a den"an ana*pra se*o(a'


8/48

Family Map :

Pasien $erupa*an ana* *e 2 dari 2 )ersaudara! *a*a* pasien$enin""a( pada usia 1 ta'un *arena sa*it )atu* danter(a$)at $endapat penan"anan do*ter *arena $asa(a')iaya dan transportasi.

ran" tua pasien )ercerai se+a* pasien )erusia 1 ta'un.Se)e(u$ $eni*a' pasien tin""a( )ersa$a aya' pasien disu*a)u$i! dan i)unya te(a' $eni*a' (a"i dan saat ini tin""a(di daera' cian+ur se(atanPasien saat ini tin""a( den"an $ertua! *e(uar"a *a*a* ipardan adi* ipar pasienPendapatan pasien setiap )u(an )erasa( dari "a+i sua$ipasien dan $encuci se*itar 1+t71.8+t


9/48

AP ARNo Pernyataan Selalu /

seringKadang-kadangpernah

Jarang /tidak

1 Saya puas *arena saya dapat *e$)a(i*epada *e(uar"a saya +i*a saya$en"'adapi $asa(a'

2 Saya puas den"an cara *e(uar"a saya$e$)a'as serta $e$)a"i $asa(a'den"an saya

3 Saya puas )a' a *e(uar"a saya $eneri$adan $endu*un" *ein"inan saya$e(a*sana*an *e"iatan dan ataupun ara''idup yan" )aru

4 Saya puas den"an cara cara *e(uar"a saya$enyata*an rasa *asi' sayan" dan$enan""api e$osi

/ Saya puas den"an cara cara *e(uar"a saya$e$)a"i a*tu )ersa$a.

-nterpretasi 'asi( AP AR : ni(ai 9 i"'(y ;unctiona( 5a$i(y


10/48

SCR M-ntera*si sosia( Pasien serin" )er*o$uni*asi den"an

tetan""a

Du*un"an adat istiadat Pasien )ersu*u sunda! tida* ada 'a(an"anda(a$ $endapat pen"o)atan

A"a$a Pasien $en+a(an*an s'a(at dan )erpuasa.Kepuasaan spiritua( te(a' didapat*anpasien

Sta)i(itas e*ono$i Pendapatan pasien setiap )u(an )erasa(dari "a+i sua$i pasien dan $encucise*itar 1+t71.8+t

Pendidi*an Pasien Ta$at SD. Pasien $a$pu$e$)aca dan $enu(is dan $en"erti$en"enai penya*itnya

Pe(ayanan $edis Ru$a' pasien de*at den"an pus*es$as


11/48

;a*tor Risi*oPasien

Pe*er+aan pasienStatus e*ono$i


12/48

Pe$eri*saan ;isi*

Keadaan #$u$ :Kesan sa*it : Ta$pa* sa*it rin"anKesadaran : Co$pos $entis

,erat )adan : / *" Tin""i )adan : 1/2 c$"ait sedi*it ter"an""u

Tanda =ita( : Te*anan dara' : 120> 0 $$ "%adi : 0 >$enitRespirasi : 16 >$enitSu'u : 38! 1 oC


13/48

Pe$eri*saan K'usus1. Kepa(a

Ra$)ut : Tida* *usa$! tida* $uda' dica)utMata : Kon+un"ti?a tida* ane$is! s*(era

tida* i*teri*! pa(pe)ra tida* ede$a! *ornea +erni'! Te(in"a : Se*ret @

idun" : Pernapasan cupin" 'idun" @ ! mukosakebiruan (-) !

,i)ir : Periora( sianosis @ ! Kerin" @Mu(ut : Tonsi( : T1 T1 tenan"


14/48

2.


15/48

3. T'oraPu($oa. -nspe*si

,entu* si$etrisPer"era*an 'e$it'ora *iri *anan

). Pa(pasi

=oca( 5re$itus nor$a(! *iri *anan

c. Per*usiSonor! 'e$it'ora *anan *iri,atas paru 'epar nor$a(

d. Aus*u(tasi=oca( resonance nor$a(! 'e$it'ora *anan *iri

=,S *i *a! Ron*'i > ! &'ee in" >


16/48

Cora. -nspe*si

-*tus cordis ta$pa* di -CS =


17/48

4. A)do$en-nspe*si,entu* : DatarKu(it : Tur"or )ai*

Pa(pasiDindin" a)do$en :


18/48

/. *stre$itas

Ku(it :


19/48

Dia"nosis ,andin"Der$atitis *onta* iritan e.c suspdeter+en B in5e*si se*underDer$atitis *onta* a(er"i e.c suspdeter+en FB in5e*si se*under


20/48

#su( Pe$eri*saan

1. S*inpatc' test


21/48

Dia"nosa Ker+aDer$atitis *onta* iritan e.c susp deter+en Bin5e*si se*under


22/48

Dia"nosti* o(isti*Aspek personal

Pasien datan" *arena adanya nyeri pada *a*i yan"

$en""an"u pe*er+aan pasien. Pasien )er'arap (u*a

pada *a*inya dapat cepat se$)u' se'in""a pasiendapat )e*er+a (a"i. Pasien *'a atir +i*a *e(u'an terse)ut

)erta$)a' para' se'in""a pasien tida* dapat )e*er+a

Aspek klinik (diagnosis kerja)Der$atitis *onta* iritan e.c susp deter+en B in5e*sise*under


23/48

Aspe* risi*o interna(

Pe*er+aan pasien

Aspe* risi*o e*sterna(

Status sosioe*ono$i

Pe$)uan"an (i$)a' yan" )uru*


24/48

Penata(a*sanaan#$u$:

Diet 1088*a(>'ariKo$pres )asa' 'in""a (esi *erin" @ $en""una*an*assa dan nac(Men"'indari paparan deter+en untu* se$entara

a*tuMen""una*an prote*si ter'adap paparan

K'usus:Sa(ep "enta$isin 'in""a in5e*si se*under se$)u'

$o(ien 3 4 per 'ari

!N"#N# P!M!$% ##N


25/48

!N #N# P!M!$% ##NK!S!'#N

%o %a$a StatusKese'atan

S*rinin" Konse(in" -$unisasi Ke$oproG(a*sis

1 Tn. D@2 t' Disa)i(itasipertensi ipertensi! ,M-!proG( (ipid! "u(adara'! Masa(a'Menta(

Cara $en"ontro(te*anan dara'! Dietrenda' "ara$! Po(a'idup se'at! a*ti?itasGsi*! o(a' ra"a! diet!*ese(a$atan *er+a

2. %y. &@21t'

DK- ipertensi! ,M-!proG( (ipid! "u(adara'! 5un"si "in+a(!pen"(i'atan danpenden"aran! T,!!sadari

Po(a 'idup se'at!a*ti?itas Gsi*!*ese(a$atan *er+a!Po(a Ma*an

3. An. %@/ t'

Se'at Tu$)u' *e$)an"!pen"(i'atan!

penden"aran!Kese'atan i"i

Po(a $a*an! A*ti?itasGsi*! ra( y"ene

Po(io! ,C !u(an"an

MMR


26/48

P %ATA


27/48

&asil Kun ungan umah#lasan ilakukan Kun ungan umah

Mencari ;a*tor risi*oMe$)an"un 'u)un"an den"an *e(uar"a.Men"ena( (in"*un"an te$pat pasien tin""a(Mendapat*an in5or$asi tentan" (atar)e(a*an" *e(uar"a! *ese'atan *e(uar"a

serta psi*odina$i*a *e(uar"a

%o %a$a Kedudu*an ns #$ur Pe*er+aan Pendid Masa(a' $edis I


28/48

#'# !M*+ #F% K!$,# +#d($ *e(uar"a *e(. i*an )iopsi*ososia(

1. Tn. S Aya'Mertua>Ka*e*

< 6/ T SD P K! DM!PP K

2. %y. -)u$ertua>nene*

P 6/T SD T! ri ayat T,

3 %y & Menantu>-stri>-)u

P 21T' SD DK-

4. Tn D Ana*>Sua$i>Aya'

< 2 T' Td*ta$atSD

Disa)i(itas

/. Tn R Ana*>Ka*a*ipar

< 42t' &iras asta SD

6. %y & Ana* > *a*a*ipar

P 3/T' SD

8 An M Cucu>Kepona*an

P 1/T' Pe(a+ar SMP

. An A Cucu>Kepona*an

< / t'

9 Tn D Ana*>Adi* -par < 20t' SD

10. %y S Ana*>Adi* -par P 21T' SMP


29/48

$ingkungan 'empat 'inggalKepe$i(i*an ru$a' : $i(i* sendiriDaera' peru$a'an : )ersi'! padat

Sanitasi Ru$a' dan


30/48

Sanitasi Ru$a dan


31/48

Kara teristi

Kua(itas Gsi* air $inu$ Jern i'! tida* )er)au! tida*)erasa.

Pen"o(a'an air $inu$ se)e(u$ di$inu$ Dimasak

Te$pat pena$pun"an air se)e(u$di$asa*

Ada di ada' tertutup

Te$pat pena$pun"an air (i$)a' dari*a$ar $andi>te$pat cuci>dapur


32/48

Peman aatan Pelayanan Kesehatan

Kara*teristi*

Sarana pe(ayanan*ese'atan yan" di"una*an

Pus*es$as Karan" Ten"a'

ara* dan a*tu yan"dite$pu'± Km± 5men it den"an an"*utanu$u$

An"*utan u$u$ *e5asi(itasL

-ya!

Tari5 pe(ayanan *ese'atan ratis

Pe(ayanan Memuaskan


33/48

%nterpretasi Kun unganumah

Ru$a' )erada di (in"*un"an padat

Kondisi ru$a' *u$u'Sir*u(asi udara )uru*! 'anya ada 2 +ende(ayan" dapat di)u*aSanitasi *uran"! (i$)a' )e*as $asa* dan$encuci! ter"enan" dan tida* ada sa(urantertutup.Pasien tida* $en""una*an a(as *a*i se(a$a$encuci.


34/48

$ingkungan Peker aanAn""ota *e(uar"a yan" )e*er+a : 2Risi*o *ese'atan da(a$ pe*er+aannya :

;a*tor Risi*o Kesi$pu(an

;a*tor ;isi* Risi*o Trau$a @teruta$a ter+atu'atau terti$pa )a'an )an"unan

;a*tor Ki$ia Risi*o terpapar )a'an *i$ia dari)a'an )an"unan

;a*tor ,io(o"is

r"ono$is

;a*tor Psi*o(o"is Tuntutan pe*er+aan yan" tin""idan a*tu yan" tida* $enentu


35/48

P %ATA


36/48

Penata(a*sanaan Kasus i i,, / *"

T, 1/2 c$,M- 2/.3 *">$ 2 @o?er ei"'t

1. Ri ayat penya*it se)e(u$nya y" )er'u)un"an$asa(a' "i i : tida* ada

2. Tin"*at stress $eta)o(i* : tida* ada3. )at o)atan y" )iasa di*onsu$si: tida* ada4. Ri ayat penya*it di *e(uar"a : Penya*it antun"

*oroner! DM! PP K! T,/. Penurunan )erat )adan da(a$ 6 )u(an tera*'ir : tida*

ada6. Peru)a'an )erat )adan da(a$ 2 $in""u tera*'ir :

tida* ada


37/48

1. Ke(u'an pencernaan yan" $enetap se(a$a(e)i' dari 2 $in""u : tida* ada

2. Kapasitas 5un"siona( : tida* ada dis5un"si3. enis a*ti?itas : sedan"4. Asupan $a*anan:

. Peru)a'an asupan $a*anan : tida* ada

. Konsistensi $a*anan se*aran" : )iasa@padat

. Puasa>tida* $asu* $a*anan sa$a se*a(i: Tida*


38/48

Food e.all (24-hour)&a*tu Menu enis

Ma*anan u$(a' #RT Ka(ori

,u*a %asi Ta'u

oren"Sin"*on"re)us

%asi Ta'uB$inya*

Sin"*on"

1/0"r2 poton"

3 poton"

20/ *a(111 *a(

146 *a(

Sa'ur %asi Te$pe)ace$

%asi Te$pe B)u$)u

1/0 "r2 poton"

20/ *a(1/8 *a(

'*'#$ 01 kal


39/48

'otal kebutuhan kalori :233 ideal 4 05kal 6 178 405 6 99 ; kal

6 99 ;-


40/48

Jenis makanan yang dian urkan

%utrien yan" dian+ur*an : Kar)o'idrat @nasi! )is*uit !Protein e ani @aya$! i*an! te(ur ! Protein %a)ati

@ta'u! te$pe! *acan" *acan"an ! Sayuran! ,ua'

Jenis makanan yang tidak dian urkan

Ma*anan instan y" )anya* MS dan pen"a et

Ma*anan o(a'an! i*an asin! +eroan

Ma*anan tin"""i (e$a* @ "oren" "oren"an


41/48

Konsistensi yang dian urkan : ,iasa @padatPengolahan yang dian urkan : Dire)us >

di*u*us > dipepes> di"oren"

"ara pemberian : ra(

Frekuensi yang dian urkan : 3 $a*an )erat

dan 2 ce$i(an


42/48

en.ana pola makan

ad a( enis Ma*anan u$(a'

Ka(ori

Pa"i %asiSarden

1>2 porsi @8/ "r1 poton" sedan"

102 *a(1/0 *a(

Snac*

pa"i


43/48

#kti>itas dan *lahragae?nisi "era* )adan a"ar se'at dan $enurun*an

5a*tor risi*o penya*it Jenis : o""in"Man aat : Menin"*at*an *e)u"aran tu)u'

"ara :PersiapanPe$anasan

Frekuensi :

3 / *a(i se$in""u%ntensitas :

30 $enit! *ontinyu


44/48

Pro"nosis

uo ad ?ita$ : ad )ona$uo ad 5unctiona$ : ad )ona$


45/48

Der$atitis Konta* -ritan


46/48

DK-Merupa*an respon inNa$asi yan" tida*)er*aitan den"an rea*si i$un.

Di*arena*an paparan (an"sun" daria"en )a'an iritan den"an *u(it


47/48


48/48

Teri$a Kasi'

Crs Skabies Fm

Documents

Transcript of Crs Skabies Fm