Coroana Jacket
description
Transcript of Coroana Jacket
-
Dr. coordonator:Lea Rzvan
Student: Btlan Ina
MD gr.1
2015
Coroana fizionomica
Jacket -
Coroana fizionomica
Jacketsunt microproteze de acoperire,confectionate din materiale(portelan sau acrilat)ce prezinta aspecte cromatice identice cu cele ale dintilor naturali.
Indicatiilecoroanei fizionomice:
- restaurarea aspectului coloristic al dintilor devitalizati;
- restaurarea integritatii morfologiei dintilor frontali fracturati,ce nu beneficiaza de tratament conservativ(obturatii); -
- restaurarea aspectului fizionomic al dintilor frontali cu procese carioase profunde;
- restaurarea fizionomica a dintillor cu anomalii de forma,volum si pozitie;
- restaurarea fizionomica a dintilor ce prezinta displazii ale smaltului la nivelul fetelor vestibulare;
- restaurarea volumului si formei dintilor abrazaticandrelatiaocluzala este favorabila(confectionate pe o preparatie echilibrata). -
-dimensiunile foarte reduse ale bonturilor dentare,deoarece prezinta o suprafata deretentie nesatisfacatoare;
-ocluzia adanca acoperita insotita de existenta unor dinti frontali cu dimensiuni reduse in sens vestibulo-oral(aplatizati);
-abraziunea intensa a tuturor dintilor,ceea ce reprezinta dovada ca exista musculatura mobilizatoare a mandibulei puternica,activa,capabila sa sparga constructiileprotetice casanteContraindictii:
-
-porozitate crescuta;
-coeficient ridicat de dilatare termica;
-modul de elasticitate scazut;
-provoaca iritatii ale parodontiului marginal;
-in timp sufera modificari cromatice;
-nu pastreaza stopurile ocluzale;
-se abrazeaza si se perforeaza rapid;
-se fractureaza si se decimenteaza cu usurinta de pe bont.
Dezavantajele
coroanelor acrilice sunt: -
-preparatia;
-amprenta;
-modelul de lucru;
-reproducerea relatiilor intermaxilare;
-realizarea machetei;
-ambalarea-confectionarea tiparului;
-prepararea,insertia si presarea rasinii acrilice;
-polimerizarea rasinii acrilice in functie de produs;
-dezambalarea;
-prelucrarea si finisarea;
-verificarea insertiei si adaptarii coroanei;
-fixarea.Etapele clinico-tehnice de realizare a coroanelor jacket acrilice prin tehnica clasica sunt:
-
1)Realizarea suprafetei interne
-initial se realizeaza o capa din ceara adaptata intim pe bont,prin imersarea bontului mobilizabil izolat intr-o baie de ceara;
dupa racirea completa a cerii,se indeparteaza capa de pe bontul izolat si se verifica reproducerea perfecta a suprafetei dintelui preparat.Etapele machetarii
pentru zona frontala -
2)Machetarea fetei orale si a marginii incizale:
-pentru pozitionarea marginilor incizale,ca si in machetarea fetelor ocluzale ale dintilor posteriori se vor putea utiliza conuri de ceara ce vor stabili directia si inaltimea aproximativa a marginii incizale;
-dintii frontali antagonisti vin in contact in timpul miscarilor de protruzie dar nu si in timpul miscarilor de lateralitate. -
-nu se va realiza supradimensionarea fetelor proximale pentru ca ar ingreuna mentinerea troficitatii parodontiului-in timpul machetarii fetelor proximale se va urmari pozitionarea corespunzatoare a ariei de contact;
3)Realizarea fetelor proximale si a ariilor de contact:
-
-prin supraconturarea fetei vestibulare controlul placii bacteriene se realizeaza cu dificultate.4)Realizarea
fetei vestibulare -
-se indeparteaza macheta de pe model,fara a fi deformata si se verifica adaptarea marginalacervicala;
-la acest nivel se va aditiona ceara speciala de colet si se va finisa.5)Adaptarea cervicala si definitivarea marginilor
-
6)Finisarea,toaleta si detensionarea machetei in vederea ambalarii.
Ambalarea reprezinta procedeul tehnologic de inglobare a machetei din ceara intro pasta de gips intr-un conformator,in vederea obtinerii tiparului,care este o cavitate cu pereti rezistenti d.p.d.v.mecanic,ce permite insertia pastei acrilice. -
-indepartarea machetei de pe modelul de lucru,verificarea inchiderii marginale,
-detensionarea machetei,
-alegerea si verificarea conformatorului pentru ambalare,
-se prepara pasta de gips clasa a 3-a manual sau la vacuum malaxor,
-cu ajutorul unei spatule se introduce pasta de gips in interiorul machetei,astfel incat sa nu avem incluziuni de aer,in cantitati reduse,acoperind si marginile macheteiAmbalarea verticala
-
-se umple prima jumatate a conformatorului cu pasta de gips,acesta fiind asezat pe masuta vibratoare;
-macheta se va pozitiona cu marginea incizala in jos si se va insera in pasta de gips pana la nivelul marginii cervicale;
-se prepara pasta de gips clasa a 2-a manual sau la vacuum malaxor;
-
-dupa aproximativ 30 minute,dupa ce gipsul din prima parte a cuvetei a facut priza,se izoleaza
suprafata gipsului cu solutie izolatoare(izodent,pectizol);
-se asambleaza inelul celei de a doua jumatati a conformatorului;
-
-se asambleaza capacul;
-pe durata prizei ansamblul se pastreaza 30 minute intr-o presa;
-se prepara din nou pasta de gips clasa2,apoi se introduce pasta pana la umplerea completa a conformatorului;
-
-se introduce ansamblul intr-un vas cu apa fierbinte timp de 5 minute,pentru plastifierea cerii -
-se desfac cele 2 parti ale conformatorului si se indeparteaza ceara plastifiata;
-se spala cu jet de aburi sub presiune;
-controlul tiparului. -
Dupa desfacerea ansamblului in jumatate de conformator vom avea cavitatea tiparului iar in cealalta jumatate bontul artificial.
-
Peretii tiparului sunt izolati pentru ca pasta de acrilat sa nu vina in contact cu gipsul.
-
Prepararea pastei de acrilat
-
Depunerea acrilatului in tipar si asamblarea acestuia.
-
Chiuveta este presata 15 min.la 2 atmosfere,dupa care este introdusa intr-un inel metalic.
-
Dezambalarea,
prelucrarea,finisarea. -
Coroana Jacket