Coop©ration bilat©rale et multilat©rale : qui fait quoi ?

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Coopération bilatérale et multilatérale : qui fait quoi ? Les bailleurs bilatéraux et multilatéraux: Banque Mondiale OMS ONUSIDA UNICEF Unitaid Commission Européenne PEPFAR… Dr Abdon GOUDJO Médecin de santé publique Expert Technique International FCI/AFD SEP-CNLS du Congo. - PowerPoint PPT Presentation

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  • Coopration bilatrale et multilatrale : qui fait quoi ? Les bailleurs bilatraux et multilatraux: Banque MondialeOMSONUSIDA UNICEFUnitaidCommission Europenne PEPFAR

    Dr Abdon GOUDJOMdecin de sant publiqueExpert Technique International FCI/AFDSEP-CNLS du Congo

    *

  • Objectifs de la formationAu terme de la formation, les participants pourront :Identifier les principaux acteurs des cooprations bilatrales et multilatralesDterminer leurs rles respectifs en matire de sant et dveloppementRflchir aux moyens de trouver des co-partenariat ou financement leurs projets*

  • Aides Bilatrales ou multilatralesLes financements sinscrivent dans lAide Publique au Dveloppement (APD).

    Sant = 0,7% de lAPD

    Les Etats donateurs sont membres de lOCDE

    Le Comit d'aide au dveloppement (CAD, www.oecd.org/cad) est la principale instance charge, l'OCDE, des questions relatives la coopration avec les pays en dveloppement.

    *

  • *Les performances ingales de laide au dveloppement pour 2010 suscitent des inquitudes (OCDE 17/02/2010 )http://www.oecd.org/document/37/0,3343,fr_2649_34447_44620069_1_1_1_37413,00.html

  • Les promessesEtat des financements en 2004 : APD = 79 430 milliards USD (026% du RNB)

    Part de lEU = 42 789 milliards USD (0,35% RNB)Promesses faites en 2005 : augmenter lAPD 0,36% du RNB pour lensemble des pays du CAD de lOCDE

    atteindre un objectif minimal dAPD de 0,51 % de leur RNB, pour les 15 pays qui sont la fois membres de lUE et du CAD.

    Sources : http://www.oecd.org/dataoecd/20/19/44607047.pdf

    *

  • Projection de lAPD = 107 401 milliards USD (0,33% du RNB)

    Part de lEU = 62 009 milliards USD (0,48% RNB)

    Sources : http://www.oecd.org/dataoecd/20/19/44607047.pdf

    *La ralit au 17/02/2010

  • Au total : aide supplmentaire de 27 milliards US, soit, 36% de hausse depuis 2004.

    Manque par rapport aux promesses : 21 milliards US.

    NB : Laide a fortement augment puisque 16 donneurs ont honor leurs engagements. Eckhard Deutscher, prsident du CAD de lOCDE

    *

  • Les donnes de lAPD relatifs au RNBCertains pays vont dpasser cet objectif en 2010 : la Sude, (1,03%), le Luxembourg (1%), le Danemark (0,83%), les Pays-Bas (0,8%), la Belgique (0,7%), le Royaume-Uni (0,56%), la Finlande (0,55%), lIrlande (0,52%) lEspagne (0,51%)*

  • Les donnes de lAPD relatifs au RNBDautres ny parviendront peu ou pas : la France (0 ,46%), lAllemagne (0,40%), lAutriche (0,37%), le Portugal (0,34%), la Grce (0,21%) et lItalie (0,20%).

    *

  • Commentaires du CAD de lOCDEMais les niveaux insatisfaisants dautres dont lAllemagne, lAutriche, la France, la Grce, lItalie, le Japon et le Portugal, signifient que le niveau de laide globalesera moindre que cequi a t promis. Eckhard Deutscher, prsident du CAD de lOCDE

    *

  • Commentaires du CAD de lOCDECes engagements ont t pris et confirms plusieurs reprises par les chefs de gouvernements et il est essentiel quils soient pleinement respects. Eckhard Deutscher, prsident du CAD de lOCDE

    Cependant, en chiffres absolus pour lAPD en 2010: 1/USA; 2/Angleterre; 3/Allemagne 4/France*

  • Conclusion provisoire sur lAPD pour lAfriqueEn 2010 : LAfrique ne recevra probablement que 12 milliards US sur les 25 milliards US supplmentaires prvus.

    La raison : contributions insuffisantes de certains donneurs Europens dont lAPD lAfrique est importante.*

  • ***Alors, qui fait quoi?(En Dehors du Fonds Mondial)

  • La Banque Mondiale (BM)La BM dsigne deux institutions internationales: la Banque internationale pour la reconstruction et le dveloppement (BIRD) et lAssociation internationale de dveloppement (IDA), cres pour lutter contre la pauvret en apportant des aides, des financements, des conseils, aux tats en difficult.

    Avec le FMI, ce sont les deux organismes des accords de Bretton Wood*

  • *La Banque Mondiale (BM)La Banque mondiale : premier bailleur mondial de la sant (Sminaire Politique de sant, Promotion 2002-2004 Lopold Sdar SENGHOR )

    Depuis 1988 : BM, un portefeuille de plus de 155 projets dans 82 pays pour un montant total de 13,5 milliards de dollars US et 70 projets achevs son actif,

    Plus de 100 projets Sida, pour un montant de plus de 2,7 milliards US, travers des MAP.

  • Les Multisectoral Approach Program (MAP)Dominique Kerouedan, 1986-2006 : 20 ans dchec des stratgies internationales de lutte contre le sida en Afrique, In 520 Mdecine Tropicale, 2007Projets MAP sur les annes 90, ont t valus en 2005 par le Dpartement dEvaluation des Oprations de la BM MAP Erythre : a star project in Africa

    Autres MAP : sur une priode de cinq ans, peu efficace pour contribuer la rduction de la propagation de lpidmie et la limitation de son impact social et conomique. Mais

    *

  • *2004: Signature daccord de don 19 millions de dollars pour PLVSS1 2009: signature de Don Financement Additionnel 2009-2012 de 15 millions de dollars dont 5 millions BM et 10 millions Etat, pour un PLVSS22008: Proposition dun projet touchant tout le domaine de la sant, le PDSS dun montant de 40 millions de dollars MAP au Congo : Rsultats intressants2008: Evaluation du PLVSS1 satisfaisante

  • **Dfis actuel en matire de sida: Laccs Universel la prvention VIH, au traitement, au soin, et au soutien des PVVIH

    OMS, UNICEF, ONUSIDALOMS

  • *Juillet 2005 leaders du G8 annoncent leur intention detravailler avec lOMS, lONUSIDA et les autres agences internationales pour dvelopper et mettre en oeuvre un paquet de prvention, traitement et soins du VIH/SIDA, visant atteindre autant que possible laccs universel pour tous ceux ayant besoin du traitement dici 2010".

    Septembre 2005 60e Session de lAssemble Gnrale des Nations Unies adopte lobjectif de lAUAccs Universel (AU)

  • *Pilier 1 : Dpistage et conseil du VIH Opportunit pour les individus de connaitre leur statut srologique du VIH

  • *Pilier II : Prvention dans le secteur sant Maximisation de la contribution du secteur de la sant la prvention du VIH

  • *Pilier III : PTME - Indicateurs de PTME

  • *Pilier IV: Soins et traitement

  • *Pilier V: Informations stratgiques: surveillance , suivi & valuation

  • *Pilier VI : RSS Planification, mobilisation des ressources, gestion des approvisionnements et stocks

  • *Cibles rgion africaineDici fin 2010:

    Tous les districts offrent des services de CDV

    100% de scurit du sang et produits sanguins Au moins 80 % de femmes enceintes qui frquentent les CPN bnficient des services de PTME

    Au moins 80 % des patients atteints dIST bnficient dune prise en charge complte

    Au moins 80% des PVVIH :accs aux services de PEC

    Condom :au moins 60% dans les groupes risque

  • *Cadre de suivi des indicateurs

    Disponibilit physique des interventionsProportion de Population ayant besoin dune intervention et Qui la reoit Rsultat / Impact associs au domaine dintervention prioritaire

    Domaines dIntervention Disponibilit CouvertureRsultat/ImpactDpistage et conseil Prvention dans le secteur de la sant PTMESoins et traitementsRenforcement du systme de sant

  • **

    Evaluation en cours actuellement

    Date limite : 31 mars 2010

  • ONUSIDAONUSIDA (UNAIDS) est un programme de l'ONU destin coordonner l'action des diffrentes agences spcialises de l'ONU pour lutter contre la pandmie de VIH/SIDA.

    Cr le 1erdcembre1995, suit lchec du GPA de lOMS. Son sige est Genve en Suisse.

    Directeur excutif : Michel Sidib depuis le 1erdcembre2008.

    *

  • ONUSIDAONUSIDA Equipes Rgionales :Asie et Pacifique: Bangkok, Thalande Moyen Orient et Afrique du Nord : Caire, EgypteAfrique de lOuest et du Centre: Dakar, Sngal Europe: Moscou, Fdration de Russie, Afrique de lEst et du Sud: Johannesburg, Afrique du Sud, Carabes: Port dEspagne, Trinidad et Tobago Amrique : Panama *

  • *ONUSIDAONUSIDA coordonne le travail de 10 agences spcialises de l'ONU (nommes les "co-parrains"), qui sont:UNHCRLUNICEF le PAM le PNUDLe FNUAP l'OICS l'OIT l'UNESCOLOMSLa Banque Mondiale

  • ONUSIDAPrincipal rle : pas de subventionner les programmes de lutte contre le VIH/SIDA, mais de coordonner leurs activits.

    Second rle : fournir des informations sur toutes les consquences qu'entrane la pandmie, au niveau mdical, social ou conomique. (rapport UNGASS)

    Troisime rle : servir de moteur une politique globale de lutte contre le SIDA.

    *

  • *ONUSIDA

    LONUSIDA fait un plaidoyer pour :

    les Three ones dans les pays :Une seule structure de coordinationUn seul CSNUn seul suivi et valuation

    laccs universel des PVVIH aux traitements

    La promotion des droits des PVVIH

    Conseil d'administration du Fonds Mondial.

  • **ONUSIDA

    Rgion Afrique de lOuest et du Centre

    Cinq priorits de 2010 2015 : laccs universel des PVVIH aux traitementsPTME et soins PdiatriquesLes Co-infections VIH et TBLa promotion des droits des PVVIH Prise en compte des questions lies au Genre.

    Et en 2010 : pour les pays qualifis la Coupe du Monde de foot, des temps forts sur VIH et Sport.

  • UNICEFCinq objectifs gnralistes prioritaires:l'ducation des filles, la vaccination et la lutte contre le SIDA, la protection de l'enfance, la sant des nouveau-ns. VIH et le sida Les autres priorits traitent de la place de l'enfant dans la famille, de la pratique sportive...

    *

  • *UNICEFActions prioritaires en matire de sida:Promotion de laccs Universel des PVVIH aux traitement, Dfinition des normes et procdures en matire de PTME, de soins pdiatriques et dallaitement mate