UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

R.U.R.D

Facultad de Ciencias Médicas

“Conocimiento, actitudes y prácticas sobre métodos de

planificación familiar en puérperas ingresadas en la sala de

ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de

enero a febrero del 2015”

Autora Tutor Metodológico. Br. Rosa Esmeralda Rocha Morales Dr. Ervin José Ambota López, PhD MPH Salud Publica - epidemiólogo

Enero, 2016

INTRODUCCION

La salud materna es una prioridad en salud pública a nivel mundial.

La planificación familiar es un pilar fundamental para la reducción de las muertes maternas.

La OMS reconoce a la PFPP como una estrategia en cuanto reducción de muertes maternas

El estrecho contacto del personal de salud y las puérperas durante su estancia hospitalaria debería fomentar la aceptación de la metodología anticonceptiva

Muchas de las mujeres egresadas de los hospitales no continua su seguimiento en los centros de salud.

JUSTIFICACION Las puérperas tienen la mayor cantidad de necesidad de planificación familiar insatisfecha

La mayoría de ellas posterior a salir del hospital no regresan ni consultan en centros de salud primarios

Son varios los factores que influyen el la elección de los métodos anticonceptivos, lo cual puede dificultar la comprensión de la información y su aceptación.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Cuál es el grado conocimiento, actitudes y practicas sobre los

métodos de planificación familiar en puérperas ingresadas en la sala

de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de

enero a febrero del 2015?

Objetivo general Objetivos específicos

Identificar las practicas sobre los métodos de planificación familiar de las puérperas.

Conocer la actitud relacionada a los métodos de planificación familiar

Establecer el grado de conocimiento acerca de los métodos de planificación en las puérperas

Describir las características sociodemográfica, antecedentes ginecológicos y medios de donde recibió información la población en estudio

Determinar los Conocimiento, Actitudes y Practicas sobre métodos de planificación familiar en el puerperio inmediato en puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

OBJETIVOS

Tipo de estudio

• Descriptivo, corte transversal, técnica CAP

Área de estudio

• Sala de ginecología

Universo • 2,684 puérperas

Muestra

MATERIAL Y METODOS

• 120 puérperas

CRITERIOS DE EXCLUSION - Minusvalía física o mental

- No dar consentimiento - No fueron atendidas en el área ni periodo de estudio

MUESTREOEntrevistas a cada una de

las pacientes

• Primaria • Prueba piloto (20% )

FUENTE DE INFORMACION

• Microsoft Office Word 2013

• SPSS

PLAN DE TABULACION

• Por frecuencias y porcentajes

• 1- características demográficas

• 2- nivel de conocimiento • 3- actitud ante los

métodos • 4- practicas a los

métodos

PLAN DE ANALISIS

• Consentimiento informado verbal individual

CONSIDERACIONES ETICAS

RESULTADOS

Menor 15 años

15 a 19

20 a 24

25 a 29

30 a 34

Mayor de 35 años

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Fuente: Tabla N°1

EDA

D

Grafico N° 1. Distribución de edades en las puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Soltera Casada Unión estable0

10

20

30

40

50

60

17.5

30.8

51.6

Grafico N°2. Estado civil de las de las puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a

febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 1

Esta

do C

ivil

Menor de 15 años

Entre 15 a 19 años

Mayor o igual a los 20 años

0 10 20 30 40 50 60 70

Grafico N°3. Edad de Inicio de Vida Sexual Activa de las puérperas ingre-sadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del pe-

riodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 3

Menor de dos años Mayor de dos años0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Grafico N°4. Periodo intergenésico de las puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero

del 2015

Fuente: Tabla N° 3

25

5

1

7

36

29

11

5 1

Grafico N°5. Personas de las cuales recibieron información sobre métodos de planificación familiar puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospi-

tal Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Padres Amigos Vecinos Familiar MédicosEnfermeras Profesor Nadie Otros

Fuente: Tabla N° 4

Casa

Vecind

ario

Centro

de sa

lud

Hospit

al

Colegio

Intern

et

Contro

l pren

atal

Medios

de co

munica

ción

Otro05

101520253035404550

Grafico N° 6. Lugares donde recibieron información de métodos de planifi-cación familiar las puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospi-

tal Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 4

Evitar embarazos Controlar el número de hijos Prevenir ITS Todas las anteriores0

10

20

30

40

50

60

Grafico N°7. Utilidad de los métodos de planificación familiar según las puér-peras ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana

del periodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 5

Píldora

Condó

n mas

culin

o

Esterili

zació

n mas

culin

a

Inyec

table

mensu

al

Condó

n fem

enino

Esterili

zació

n fem

enina

Inyec

table

trimes

tral

Método

del ri

tmo

T de co

bre

Billing

(moc

o cerv

ical)

PPMSTod

os0

5

10

15

20

25

Grafico N°8. Métodos de planificación que más conocen las puérperas ingre-sadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo

de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 5

BUENO REGULAR MALO0

10

20

30

40

50

60

52.5

39.2

8.3

Grafico N° 9. Grado de conocimiento sobre métodos de planificación familiar en puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García

Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N°6

Son la mejor opción para planificar

Es un método sencillo y fácil de usar

No me gustan, Tienen muchos efectos adversos

No me gusta tomar pastillas, Prefiero inyectarme

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

Grafico N°10. Actitudes ante los anticonceptivos orales de las puérperas ingresadas en la sala de

ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 7

0102030

Grafico N° 11. Actitud ante el Dispositivo Intrauterino de las puérperas ingresadas en la sala de ginecología

del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 7

No desean planificar

Miedo al pinchazo

Hemorragias

Por qué engordan

Por qué manchan la cara

Otras

Ninguna

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Grafico N°12. Razones por las cuales no utilizarían un plan de planificación familiar inyectable las puérperas

ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero a febrero

del 2015

Fuente: Tabla N° 7

No des

ea pl

anific

ar

No prod

uce l

a mism

a sen

sació

n

Su pare

ja no

quier

e

Les d

a pen

aOtra

Ningun

a0

10

20

30

40

Grafico N°13. Razones por las cuales no utilizarían el condón como método de planificación según las

puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del periodo de enero

a febrero del 2015

Fuente: Tabla N°7

58%

42%

Grafico N° 14. Actitud sobre los métodos de planificación familiar en puér-peras ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García La-

viana del periodo de enero a febrero del 2015

FavorableDesfavorable

Fuente: tabla N° 8

Lacta

ncia

Materna

Exc

lusiva

(MELA

)

Condó

n mas

culin

o

Esterili

zació

n mas

culin

a

Condó

n fem

enino

Esterili

zació

n fem

enina

Inyec

table

trimes

tral

T de co

bre

Método

s natu

rales

Ningun

o0

10

20

30

40

50

60

Grafico N°15. Métodos de planificación pos evento obstétrico que recomiendan las puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García

Laviana del periodo de enero a febrero del 2015

Fuente: Tabla N° 9

31.7

68.3

Grafico N° 16. Prácticas en métodos de planificación familiar en puérperas ingresadas en la sala de ginecología del Hospital Gaspar García Laviana del

periodo de enero a febrero del 2015

BuenaMala

fuente: Tabla N° 10

La mayoría de las puérperas son mayores de edad, perteneciente al casco urbano, en su mayoría

con educación secundaria, amas de casa, casadas o con unión

estable, con IVSA entre los 15 y 19 años, 19.2% con periodo

intergenésico corto; la información de los métodos fue dada en los centros de salud por

el medico

El 52.9% tienen un buen conocimiento, 39.2

conocimientos regulares y solo el 8.3% un mal conocimiento. El

método mas conocido fue la inyectable mensual, afirman que los métodos sirven para

evitar embarazos.

La actitud del 58% fue favorable y están dispuestas a seguir

planificando; el método menos aceptado fue el DIU, consideran la inyectable mensual como el

método mas seguro; la religió y la falta de aceptación de la

pareja fueron las causas mas importantes par ano planificar.

Las practicas fueron malas (68.3%), no consideran el MELA

como un método de planificacion, la inyectable

trimestral fue la mas recomendada posterior el parto o cesarea, pero también fue la

que presento mayor numero de complicaciones y fallas.

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

MINSA• Supervisar la aplicación de la norma y protocolo de PF, asegurar la

vigilancia epidemiológica de los indicadores de salud sexual y reproductiva

SILAIS • Asegurar el abastecimiento de los métodos de planificación familiar en las

distintas unidades y la accesibilidad de estos a la población

HGGL • Capacitación continua, participación activa, promover MELA, incrementar

la utilización de DIU

C/S• Incrementar la educación de PF en los controles prenatales, asegurar el

seguimiento de las puérperas