Conductas problema en niños

La conducta anormal

• Es aquella que se muestra particularmente distinta a la mostrada por los miembros de un determinado colectivo. Tiene fuertes connotaciones socioculturales, hasta el punto que lo que puede resultar “un problema” en un grupo social, puede no serlo en otro.

El modelo médico

• La conducta anormal se debe a alguna alteración orgánica subyacente.

• Teorías hereditarias.

• Teorías constitucionales.

• Teorías neurofisiológicas.

Modelo cognitivo conductual

• El objeto de estudio es la conducta humana, normal o anormal.

• Es el resultado de la interacción entre factores de aprendizaje y personales.

• El objeto de estudio es la conducta.

• Se parte de un triple canal de respuesta humano: el motor , el fisiológico-emocional y cognitivo. Se da preferencia a la conducta porque es medible.

DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA EN El NIÑO

Son conductas que forman parte del desarrollo normal del niño por causas diversas con tal frecuencia, duración e intensidad.

• Las conductas gobernadas por las contingencias son aquellas que el niño realiza por iniciativa propia.

• Las conductas gobernadas por reglas son aquéllas que deben efectuarse en atención a una instrucción verbal.

• En cambio, “los hiperactivos” presentan un déficit de atención, poca capacidad de respuesta a las reglas.

CLASIFICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LOS

TRANSTORNOS DE CONDUCTA EN EL NIÑO

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad ( TDAH )

Provoca problemas de aprendizaje, de conducta y de adaptación social.

• Niveles de inatención, sobreactividad e impulsividad.

• Se caracteriza por un patrón de rendimiento académico bajo.

• Se cansa prematuramente y necesita períodos de recuperación.

• Las habilidades básicas de aprendizaje no lo saben combinar .

• Tiene una base más biológica, tiene cierta tendencia a la cronicidad.

Trastorno disocial

• Un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos básicos o normas sociales.

• Conductas relacionadas con la agresión, destrucción, robos o violación grave de las normas.

• Presentar “conductas antisociales” no implica siempre padecer un “trastorno disocial”

El trastorno negativista desafiante (TND)

Un patrón recurrente de comportamiento negativista, desafiante, desobediente y hostil, dirigido a las figuras de autoridad.

• Accesos de cólera. Mostrándose iracundo y resentido.

• Discusiones con adultos.

• Llevar a cabo actos para molestar a otras personas.

• Acusar a otros de sus propios errores o problemas de conducta

• Las alteraciones deben ser de mayor frecuencia e intensidad .

• Deben causar un déficit en el funcionamiento social y/o académico.

Causas de las conductas problema

• Aspectos generales: genética y ambiente. Factores genéticos, biológicos, psicológicos y sociales.

• Factores de aprendizaje implicados en las conductas problema: reforzadores y castigos. Reforzadores positivos o negativos.

• La influencia del modelado y las interacciones padres-hijos. Los niños tienen tendencia a imitar las conductas de sus padres.

• La función comunicativa de las conductas problema. Atención social, autoestima y autoafirmación.

¿Qué es educar?El oficio de ser padre

Educar: fomentar la autoestima y el respeto hacia los demás

• Una de las obligaciones de los padres es dotarles de conocimientos y habilidades que les permitan ser lo más autónomos posibles.

• Otra de las obligaciones es dotarles de conocimientos y habilidades que les permitan relacionarse, convivir y colaborar con las personas.

La disciplina y la autoridad: el modelo ético frente al modelo de imposición.

• Para muchos disciplina es sinónimo de castigos, físicos y morales, y autoridad es sinónimo de dictadura y autoritarismo.

• La disciplina debe entenderse como el conjunto de normas que regulan una determinada actividad.

• La autoridad debe entenderse como la relación que se establece entre una persona más experimentada y capacitada y la persona que pretende o debe pretender.

Estilos educativos

Estilo autoritario

Las normas impuestas por personas que también las modifican según sus propios criterios. No aprenden a diferenciar entre lo que está bien o mal. Crea baja autoestima al niño.

Estilo permisivo

No hay normas y cada uno sigue su propio criterio. Los padres evitan enfrentarse, por miedo, a una rabieta. El niño se vuelva irresponsable.

Estilo superprotector

Miedo a que sus hijos sean independientes. Evitan que estén desprotegidos ante situaciones que les perjudiquen. Crea inseguridad y poca iniciativa al niño.

Estilo democrático

Normas que se vayan ajustando a las necesidades de los niños. Se tienen en cuenta las opiniones de todos para llegar a tomar decisiones. Aprenden a sentirse seguros de sí mismos y capacitados para elegir.

En la autoridad y disciplina ética

• Los niños tienen el deber y el derecho de conocer los límites de su comportamiento.

• Los padres tienen el deber y el derecho de proporcionar un ambiente familiar estructurado.

• Los padres tienen el deber de favorecer la autonomía.

• Los padres tienen el deber de crear buenos hábitos, conductas adecuadas. Enseñar qué hacer y no prohibir hacer.

• Enseñar un estilo reflexivo de afrontamiento.

Para muchos disciplina es sinónimo de castigos, físicos y morales, y autoridad es sinónimo de dictadura y autoritarismo.• La disciplina debe entenderse como el conjunto de normas .• La autoridad es la relación entre una persona más experimentada y

la persona que pretende. En la autoridad y disciplina ética es muy importante:• Los padres tienen el deber y el derecho de proporcionar un

ambiente familiar estructurado.• Los padres tienen el deber de favorecer la autonomía personal del

niño.• Los padres tienen el deber de crear buenos hábitos, conductas

adecuadas. Enseñar qué hacer y no prohibir hacer..

Las habilidades sociales: cómo fomentarlas en la

familia

Los componentes básicos de las habilidades sociales

• No verbales: Expresión de la cara, mirada, sonrisa, postura del cuerpo, distancia y el contacto físico, gestos, saber escuchar.

• Verbales: volumen de voz, tono de voz (entonación), fluidez del habla, velocidad del habla, claridad del discurso.

Habilidades sociales

Básicas• Iniciar y mantener conversaciones.• Agradecer las cosas.• Expresar opiniones.• Hacer cumplidos.• Recibir cumplidos.• Hacer peticiones (preguntar)• Rechazar peticiones (decir “no”)• Defender los derechos propios.• Aceptar las críticas(justas).• Expresar estados de

ánimo/sentimientos.

Avanzadas• Pedir ayuda, información o

instrucciones.• Dar ayuda, información• Reconocer un error y pedir disculpas.• Exigir explicaciones o quejarse.• Expresar afectos positivos o negativos• Desarrollar empatía .• Defender a un amigo ante los demás.• Responder a una acusación injusta.• Enfrentarse a personas enfadadas sin

entrar en peleas.• Saber negociar.

Actuaciones para fomentar la asertividad en el niño

Existen 3 maneras para enseñar.

1. A partir del propio comportamiento en situaciones reales.

2. A través del consejo.

3. A través de “ensayos conductuales” o “role playing”, es decir, hacer “teatro”, una especie de juego. Al final, cuando el aprendizaje se ha logrado, el niño debe aplicarlo en una situación real.






Resolución de problemas: cómo fomentarla en la

familia

Factores implicados en la resolución de un problema

• 1. El plan o estrategia: es el proceso para encontrar la solución más eficaz al problema, según los objetivos propuestos.

• 2. La puesta en práctica: es la forma en que ejecutamos nuestro plan.

• 3. La competencia social: es el conjunto de habilidades de que dispone el sujeto.

Fases del procedimiento para resolver problemas sociales.

• La definición del problema.

• Generar alternativas de solución.

• Evaluar las alternativas.

• Tomar una decisión.

• Puesta en práctica y verificación.






EL CONTROL DEL ESTRÉS DE LOS PADRES:

CONSEJOS BÁSICOS

Los cuatro ámbitos del estrés parental

• Estrés personal: deriva de los problemas y las tensiones en la vida laboral o social.

• Estrés marital: deriva de las relaciones de pareja.

• Estrés de crianza: deriva de las propias tensiones inherentes a la responsabilidad de cuidar y educar a los hijos.

• Bajo apoyo social: si un padre está o se siente solo suele tener problemas mayores para educar a sus hijos.

Estrategias de afrontamiento para combatir el estrés.

• Relajarse con aquellas actividades que le gustan

• Tomarse momentos alejados de la vida familiar y los hijos.

• Tomarse tiempo con su pareja sin la presencia de sus hijos.

• Conseguir apoyo social.

• Desarrollar hábitos saludables.

• Cambiar su estilo de vida o ajustarlo a su escala de valores, el control de la ira y el malhumor y controlar la tensión.






TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA

REDUCIR O ELIMINAR CONDUCTAS

El castigo técnico: usos y limitaciones.

• El castigo “negativo”, que supone la retirada de recompensas tras realizarse una conducta no deseada.

• El castigo “positivo” que supone la aplicación de una consecuencia aversiva tras la realización de la conducta no deseada.

• El castigo es aplicar tras una conducta no deseada un estímulo aversivo de intensidad media-alta.

• Su uso debe ser muy puntual y restringido.

• El castigo entra en acción en niños muy pequeños cuando se dan conductas muy peligrosas .

• El castigo debe de ser contingente. Con reforzamiento positivo.

La retirada de atención y los procedimientos de extinción.

La retirada de atención (RA)• La retirada de atención

(RA) es el procedimiento de extinción que es retirar la atención del adulto , cada vez que haga una determinada conducta no deseada.

• Se aplica cuando tenemos constancia que es nuestra atención lo que busca el niño al emitir conductas problema.

Extinción• La extinción es el

procedimiento por el cual se intenta reducir la frecuencia de emisión de una determinada conducta eliminando el estímulo reforzador.

• Se aplica sobre cualquier conducta no deseada que la mantiene.

El tiempo fuera: la retirada total y parcial de reforzadores positivos.

El tiempo fuera (TF)• El tiempo fuera (TF) retirar al

niño de la situación al realizar una conducta no deseada y trasladarlo a otro ambiente donde no tenga reforzadores. Deriva del “castigo negativo”.

• La ausencia del reforzamiento positivo es temporal. El niño se incorporará a la actividad respetando ciertas normas.

• Se aplica en estados de incontrolabilidad.

• El TF siempre se inicia después de dos avisos del niño de que su conducta “no se puede tolerar”.

El tiempo fuera parcial • El tiempo fuera parcial se deja

al niño en la situación en que se encuentra y abandonar, eliminando reforzamientos.

• Es una técnica muy eficaz, son muchos los factores que lo pueden hacer fracasar. Lo que le hace funcionar es la recuperación de los reforzadores cuando el niño exhibe conductas que derivan de un proceso de autocontrol. Debe ser planificado en positivo y no únicamente como técnica para eliminar conductas.

El coste de respuesta (CR)

• Se trata de otra técnica de “castigo negativo” que consiste en la retirada de reforzadores que ya estaban en posesión del niño. Es una técnica muy efectiva si se aplica correctamente.

• Ante todo se requiere que el niño haya recibido algún tipo de reforzador que los pueden haber adquirido por méritos propios o se le pueden dispensar sin algún requisito previo.

• Con el CR se trabaja el autocontrol y la demora de las gratificaciones. Tiene menos impacto y efectos indeseables que el castigo.






LA FASE INICIAL: DEFINIR Y EVALUAR EL

PROBLEMA

Los objetivos de toda intervención.

Para tener claro si un comportamiento del niño es o no un problema hay que tener idea de su gravedad y frecuencia.

• Defina con qué conductas va a trabajar.

• Los objetivos de éxito.

• Los elementos que deben formar parte de la intervención y cómo se va a evaluar esa intervención.

Intervención en crisis.

• Debe contener físicamente al niño.

• Retirar todo aquello que puede ser peligroso y se pueda romper o utilizar violentamente.

• Proporcionar señales distractoras al niño: recordarle que se tranquilice.

• Cuando el niño esté controlado dejarle solo un tiempo para recuperarse.

• Darle después opciones para recuperar reforzamiento social o incluso material. El tiempo de soledad puede ser en la habitación de tiempo fuera.






LA FASE DE CONTROL: EL COSTE DE LAS

CONDUCTAS PROBLEMAS

El reforzamiento por recompensas, fichas y puntos. (EF)

Una recompensa es algo que se da por hacer determinada conducta y consolida esa conducta.

• Cómo se aplica la EF?

• Fase formativa: la instrucción sobre el valor de las fichas y la determinación de valores asociados a conductas.

• Fase de aplicación del programa: procedimientos de entrega e intercambio de fichas.

• Fase de desvanecimiento: procedimiento de retirada progresiva de fichas y sustitución por reforzadores presentes en el medio

Conductas leves: atención diferencial y cambio de estímulos.

La atención diferencial consiste en la combinación de reforzamiento atencional con ignorar. Su principal virtud es controlar el exceso de atención negativa para el niño y cambiarle por el simple “no hacer caso”.

• Una regla importante que deben aprender los padres es la de “alaba-ignora”.

Conductas moderadas: coste de respuesta y pérdida de privilegios.

Las bases de la elaboración de un coste de respuesta:

• El CR es complementario a una EF . El niño debe tener una cuenta de puntos o fichas en su cuenta particular.

• No se permite que el niño sufra una “bancarrota” o “números rojos”. Si fuera menos el niño no le daría importancia, y si fuera más desmotivaría en exceso.

• El “coste” se aplica al no hacer las conductas que previamente se habían pactado en la EF como a hacer conductas problema.

• Si el niño no responde bien a la retirada de puntos y agudiza su rabieta pase al tiempo fuera y no siga quitando puntos en el CR.

Conductas graves: tiempo fuera.

• Para las conductas mas graves es el tiempo fuera de reforzamiento (y no el castigo). Se recomienda incluso el viejo truco de la silla sentado “cara a la pared”.

• La autoridad y la firmeza no se consiguen con gritos. El procedimiento de tiempo fuera genera momentos de malestar entre padres e hijos.

• Dos cuestiones claves: padres e hijos gocen de muy buenas relaciones y que no puede utilizarse a todas horas y para todas las conductas.

Cómo aplicar el “tiempo fuera” fuera de casa

• En primer lugar se recomienda prevenir con antelación.

• Ofrezca una recompensa por cooperar. Exponga cuál será la consecuencia si no se realiza lo que se espera o hace conductas problema.

• Proponga tareas a su hijo.

• No deje que el niño se implique en conductas problema por puro aburrimiento.

Contractos conductuales y acuerdos verbales.

• Es un documento escrito, previa negociación, en el que padres e hijos se comprometen a realizar determinadas acciones que serán mutuamente reforzadas.

• La principal razón por la que un contrato no es cumplido es porque las consecuencias que se derivan de las obligaciones que contiene no son claras.

• El objetivo final es que el contrato se desvanezca.

EL RESUMEN FINAL: EL DECÁLOGO DE BARKLEY.

• Dar refuerzos inmediatos.

• Dar refuerzos con mayor frecuencia.

• Usar reforzadores extrínsecos en mayor proporción.

• Usar antes recompensas que castigos.

• Procurar ser consistente.

• Procurar hablar y actuar y no solo hablar.

• Anticipar situaciones problemáticas y planificar actuaciones.

• Organizarse y mantener una perspectiva de intervención.

• Mantener la calma y no personalizar el problema.

• Ser comprensivo con el hijo, con los que tratan con él y con uno mismo.

Gracias por la atención a esta exposición

Si tienen alguna duda o preguntaEstoy a su disposición

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