Concetti di base su ausili e...

Renzo AndrichConcetti Generali su Ausili e Accessibilità

06/09/2019

Corso «Ausili per l’autonomia e la partecipazione»Associazione «La Nostra Famiglia» – IRCCS «E.Medea» 1

Ausiliperl’AutonomiaelaPartecipazioneCorsodiAltaFormazionesulleTecnologieAssistive perlepersonecondisabilità

Conegliano,Settembre2019

Concettidibasesuausilieaccessibilità

Ing.RenzoAndrichAssistive TechnologyConsultant

[email protected]

ChisonoRenzoAndrich

1979>LaureaIngegneriaElettrica(Padova)

1981‐2018>IRCCSFondazioneDonGnocchiOnlusResponsabileprogettiTecnologieAssistive (SIVA)

2019…>LiberoprofessionistaConsulenteintemadiTecnologieAssistive

1985‐1998>PresidenteCentroStudiPrisma(Belluno) 2002‐2003>PresidenteAAATE(Assoc.Advancement ofAssistive TechnologyinEurope) 2000‐2018>DirettoreCorsoSIVAdiAltaFormazione«Tecnologieperl’Autonomia» 2006…>PresidenteEASTIN(European Assistive TechnologyInfoNetwork)

06/09/2019 ing.RenzoAndrich 2

Mosè,Clara,Marianna,BenedettaRenzoeLucia


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Dolomiti


Belluno(bel-dunum = città splendente)



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37anni+inFondazioneDonGnocchi


SIVAServizioInformazioneValutazioneAusili



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Attivitàdell’AreadelleTecnologieAssistive

Informazione

Formazione

Valutazioneindividualizzatadegliausili

Ricercaesviluppotecnologico


SIVAwww.portale.siva.it

IlPortaleItalianodegliausili



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PortaleSIVA– DatabaseAusili


EASTINTheGlobalAssistive TechnologyInformationNetwork

www.eastin.eu



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PortaleEASTIN– EASTIN Portal (www.eastin.eu)ReteEuropeadiinformazionesulleTecnologieAssistive

European AssistiveTechnology InformationNetwork


Il Portale europeo degli ausili www.eastin.eu



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CoordinamentoReteSiva

ReteSIVAServizioInformazioneeValutazioneAusili

Mappa

SIVAMilanoIrccsIrccs S.Maria Nascente20148MilanoViaCapecelatro [email protected]

SIVAInverigoCentroS.Maria allaRotonda22044Inverigo(CO)ViaPrivatad'[email protected]

SIVAMilanoPalazzoloIstitutoPalazzoloDonGnocchi20149MilanoViaPalazzolo21Tel [email protected]

SIVAMilanoGirolaCentroGirolaDonGnocchi20162Milano,ViaGirola30Tel [email protected]

SIVARovatoCentroSpalenza DonGnocchi5038Rovato(BS)LargoPaoloVITel [email protected]

SIVAParmaCentroS.Maria aiServi43100ParmaPiazzaledeiServi3Tel [email protected]

SIVAFalconaraCentroBignaminiDonGnocchi60015Falconara(AN)ViaMatteotti56Tel [email protected]

SIVASant’AngelodeiLombardiPoloRiabilitativoSpecialistico83054S.Angelo (AV)ViaQuadrivioTel [email protected]

SIVAFirenzeIrccsIrccs DonCarloGnocchi50143FirenzeViadiScandicci269Tel [email protected]

SIVAMassaFivizzanoCentroS.Maria allaPineta54100M.di MassaViaDonGnocchi24Tel [email protected]

SIVALaSpeziaPoloRiabilitativodelLevanteLigure19125LaSpeziaViaFontevivo127Tel [email protected]

SIVATorinoCentroS.Maria aiColli10133TorinoViaSett.Severo 65Tel [email protected]

SIVALabIrccs S.Maria Nascente

20148Milano,ViaCapecelatro [email protected]

Supportoingegneristico

PortaleSIVAwww.portale.siva.it

[email protected]




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Ausilicomefacilitatoriambientaliestrumentidiautonomia,allaluce

dellenuovedefinizioniOMS06/09/2019 ing.RenzoAndrich 18


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Cura personale, attività domestiche Adattamento

posto di lavoro

Attività scolastiche

Design for all, accessibilità

Comunicazione, uso strumenti informatici

Assistenza domiciliare

Mobilità

Applicazioni domotiche

Sport ,Tempo libero

TecnologieAssistive (ausili)Strumentialserviziodell’autonomia

edell’assistenzapersonale

Protesi, ortesi

Ausili sensoriali


StandardEnIso 9999:2016Ausiliperpersone condisabilitàClassificazione eterminologia

Qualsiasiprodotto(dispositivo,apparecchiatura,strumento,softwareecc.),diproduzionespecializzataodicomunecommercio,utilizzatoda(oper)personecondisabilitàperfinalitàdi:miglioramentodellapartecipazione;protezione,sostegno,sviluppo,controlloosostituzionedistrutturecorporee,funzionicorporeeoattività;

prevenzionedimenomazioni,limitazioninelleattività,oostacoliallapartecipazione.



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Ausilio

Qualsiasi prodotto esterno (dispositivo,apparecchiatura,strumento osoftware),diproduzione specializzata odicomune commercio,ilcuiscopo primario èmantenere omigliorare ilfunzionamento el’indipendenza dellapersonaeintal modo favorire il suo benessere.

Gli ausili sono anche utilizzati perpreveniremenomazioni edanni secondari.

(WorldHealthOrganization,2016)


Assistive TechnologyTecnologiaassistiva

Application of organized knowledge andskillsrelated to assistive products,includingsystemsandservices.Assistivetechnologyisasubsetofhealthtechnology.

Applicazione strutturata diconoscenze eabilitànel campodegli ausili edeirelativi sistemi eservizi.Rientra tra letecnologie perlasalute.

(WorldHealthOrganization,2016)



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04 Ausiliperl'assistenzadifunzionicorporeeAssistiveproductsformeasuring,supporting,trainingorreplacingbodyfunctions

05 Ausiliperl'apprendimentoel'eserciziodiabilitàAssistiveproductsforeducationandfortraininginskills

06 Ortesi eprotesiAssistiveproductsattachedtothebodyforsupportingneuromusculoskeletal ormovementrelatedfunctions(orthoses)andreplacinganatomicalstructures(prostheses)

09 AusiliperlacurapersonaleAssistiveproductsforself‐careactivitiesandparticipationinselfcare

Classificazione degli AusiliISOEN9999:2016AssistiveProductsClassificationISOEN9999:2016

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12ausiliperlamobilitàpersonaleAssistiveproductsforactivitiesandparticipationrelatingtopersonalmobilityandtransportation

15AusiliperleattivitàdomesticheAssistiveproductsfordomesticactivitiesandparticipationindomesticlife

18Mobilia,impiantiearrediFurnishings,fixturesandotherassistiveproductsforsupportingactivitiesinindoorandoutdoorhuman‐madeenvironments

22Ausiliperlacomunicazioneelagestionedell’informazioneAssistiveproductsforcommunicationandinformationmanagement



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24AusiliperlamanovradioggettiodispositiviAssistiveproductsforcontrolling,carrying,movingandhandlingobjectsanddevices

27AusiliperilcontrollodellecondizioniambientaliAssistiveproductsforcontrolling,adaptingormeasuringelementsofphysicalenvironments

28AusiliperleattivitàlavorativeAssistiveproductsforworkactivitiesandparticipationinemployment

30AusiliperleattivitàricreativeAssistiveproductsforrecreationandleisure


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Chinecessitadiausili

Certamentesituazionididisabilitàadaltacomplessità…



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Chi necessita di ausili

… ma in generale in tutte le situazioni in cui la disabilità poneproblemi di dipendenza


FattoriContestualiAmbientaliEnvironmentalContextualFactors

ICF‐ 22.5.2001

Prodottietecnologia(e1)Products&technologies

Ambientenaturaleecambiamentieffettuatidall’uomo(e2)Naturalenvironmentandhuman‐madechangestoenvironment

Relazioniesostegnosociale(e3)Supportandrelationships

Atteggiamenti,valorieconvinzioni(e4)Attitudes,valuesandbeliefs

Servizi,sistemiepolitiche(e5)Services,systemsandpolicies

AltrifattoriambientaliAnyotherenvironmentalfactors

Es.

e135 Prodotti per comunicazioneProducts for communication

e1350Dispositivi di uso generale per la comunicazione General products for communication

e1351Ausili specifici per comunicazioneRelated assistive technologies for communication



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FattoricontestualiICFICFcontextual factors

InternationalClassification ofFunctioning,Disability andHealth(WorldHealth Organization,2001)

e1 Prodotti e tecnologie

products and technology

e3Supporti e relazionisupport and relationship

e2Ambiente naturale e costruitoNatural environmentand human madechanges


PersonecondisabilitàSecondolaConvenzioneONUperiDirittidellePersonecon

Disabilità(2006)

«…quantihannominorazionifisiche,mentali,intellettualiosensorialialungoterminecheininterazioneconvariebarrierepossonoimpedirelaloropienaedeffettivapartecipazionenellasocietàsuunabasedieguaglianzaconglialtri…»

“…Toraiseawarenessaboutassistivetechnology,universaldesignandaccessibilityasamatterofhumanrights,withtechnologybeingasignificantandoftendeterminativeenablerforpeopletoclaimandtorealizetheirrights…”(Priorityn.1intheBolognaDeclarationattheAAATE2019Conference)



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FattoricontestualiICF:facilitatoriobarriereICFcontextual factors:facilitators orbarriers ?

Fattore contestuale ambientaleEnvironmental contextual factor

Performance (livello di partecipazione) in un’attivitàPerformance (extent of participation) in an activity

‐4 ‐3 ‐2 ‐1 0 +1 +2 +3 +4

Complete

Substantial

Moderate

mild no mild Moderate

Substantial

Complete

barrier facilitator

4 3 2 1 0

Complete restriction

Severe restriction

Moderate restriction

Mildrestriction

No restriction


Gooddesignenables;baddesigndisablesIlbuon designproduceabilità;il cattivo designproducedisabilità(EIDDStockholmdeclaration,2006)



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Primal’esteticaolafunzionalità?

Una buona organizzazione della casa aiuta a vivere meglio!


Obiettivodiunsistemapubblicodiassistenzaprotesica

“…ensuringthatallpeoplewithdisabilitiescanaccessappropriateassistivesolutionsthatareabletosupport

autonomyintheirlifeenvironment…”

“…fareinmodo che tutte lepersone condisabilitàpossano accedere adappropriatesoluzioni assistiveingrado disostenere l’autonomia nel proprio ambiente di

vita…”

(AAATEPositionPaper,2012)



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L’equazione delle “4A”The“4As”equation

Ausili tecniciAssistive technologies +

Assistenza personaleAssistance (personal) +

Adattamenti ambientali individualiAdaptations oftheenvironment(individual)=

‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐AutonomiaAutonomy

SoluzioneAssistivaAssistive Solution


Autonomia/ Autonomy(AndrichePorqueddu,1990;Eustat,1999)

Capacitàdiprogettarelapropriavita,dientrareinrelazioneconglialtri,conglialtripartecipareallacostruzionedellasocietà

Abilitytoplanone’sownlife,toenterintorelationshipswiththeothersandtogetheractivelyparticipateintheconstructionofsociety

AUTONOMIA=RELAZIONEAUTONOMY=RELATIONSHIP

Relazione con sérelation with self

Personaperson

R. con gli altrir.with the others

R.con l’ambienter.with milieu



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Assistive Health Products

il“quartopilastro”,assiemeaifarmaci,aivaccinieaidispositivimedici

Il punto di vista dell’OMS


Chihamaggiornecessitàditecnologieassistive ?

Personeanziane Personecondisabilità Personeconpatologiecroniche Personecondisturbimentalicomelademenzael’autismo

Personeinsituazionedigradualedeclinofunzionale



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Gliausilisonostrumentiessenzialiper…

Compensareunalimitazionefunzionale

Alleviareleconseguenzediungradualedeclinofunzionale

Minimizzareilcaricoassistenziale Prevenirecomplicanzeprimarieesecondarie

Diminuireicostisanitarieassistenziali


Gliausilisonospessoilprimopassoperpoter…

AlzarsidalettoeusciredicasaAccedereall’educazioneeallavoroUsciredallapovertàedallafameGoderedellamobilità,dellalibertàedell’indipendenza

Partecipareinunasocietàinclusiva Condurreunavitadignitosa



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Accessibilitàl’altrafacciadellamedaglia

E’uninterventoinfrastrutturalesull’ambiente E’unaresponsabilitàsettoriale NonèresponsabilitàdiunsistemadiassistenzaprotesicaMa… lepoliticheegliinterventidiassistenzaprotesicadevonoesserebencoordinaticonlepolitichediaccessibilità

Adattamenti ambientali individualiAssistenza personaleAusili

Accessibilità dell’ambiente


Ausili AssistiveDevices

Adattamento della personaall’ambienteAdaptationofthepersontotheenvironment

tecnologie specializzate persuperare lebarriereall’accessibilità,opercompensare determinate

limitazioni funzionalialfinedifacilitare orendere possibili determinate

attività della vitaquotidiana

technologiesthatovercomebarrierstomainstreamfacilities,orcompensateforspecificfunctionallimitations

soastofacilitateormakepossibleactivitiesofdailyliving



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Accessibilità “Designforall”

Adattamento dell’ambiente alle personeAdaptationoftheenvironmenttothepersons

ambiente costruito,prodotti eservizi diuso generalerealizzati inmodo fruibile

dapartedella più ampia percentuale dipopolazione,incluse lepersone anziane elepersone condisabilità

constructedenvironment,productsandservicesintendedforthegeneralpublic

anddesignedsothatelderlypeopleandpeoplewithdisabilitiescanusethemaswell


Assistenzapersonale PersonalAssistance

Modalità diaiuto finalizzata “…sostenere lavitael’inclusione nella comunità eprevenirel’isolamento elasegregazione daessa..”

(dalla Convenzione Internazionale ONUsuidiritti delle persone condisabilità ‐ 2006)

Humanhelp“…necessarytosupportlivingandinclusioninthecommunity,andtopreventisolationor

segregationfromthecommunity..”(fromtheUNInternationalConventionontherightsofpersonswithdisabilities‐ 2006)



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nelmondodelletecnologieassistive:trafuturoepresente…


Il mondo delle interfacce di comandoThe world of control interfaces



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Il mondo delle interfacce di comandoThe world of control interfaces


Nuovefrontiere:laBCINewfrontiers:TheBCI

Brain computerinterface



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RoboticaAssistiva(ausilirobotici)

Cos’è?


Roboticaprotesica



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Roboticaortesica


Trafuturoepresente…Between futureandtoday…06/09/2019 ing.RenzoAndrich 52


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Ausiliroboticiperlamobilità


Ilmondodei“piccoliausili”:semplicimafondamentaliThe“low‐tech equipment “world:simple although vital



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2Notesulconcettodi“accessibilità”


Montagna

Barriere ?



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Architettoniche..

Perchériguardanoilmondocostruitodall’uomo… Perchénascononellatestadell’architetto…

> 450

> 320

> 1650> 750

> 1800

armadietto

lavandinoasciugacappelli

WC

corrimano fisso

corrimano ribaltabile

maniglioni portafacilmente azionalbili

> 850

> 1500

rotazione dellaspazio di

carrozzina


Accessibilitàinformatica(Legge4/2004)

capacitàdeisistemiinformatici

dierogareserviziefornireinformazioni

fruibilisenzadiscriminazionianchedapartedicolorocheacausadidisabilitànecessitanoditecnologieassistiveoconfigurazioniparticolari



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3

Altre modalità diclassificare gli ausili

Otherwaystoclassifyassistiveproducts


Ausiliprotesici(sostituisconolafunzione)Prosthetic devices (replace function)



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AusiliOrtesici (compensanolafunzione)Orthotic devices (compensatefor function)


Estendono leabilità nelleattività quotidianeextendabilitiesindailyliving

AusiliadattativiAdaptive devices



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Ausiliambientali:persuperarebarriereenvironmentaldevices:toovercomebarriers

nelmondo“reale”onelmondo“virtuale”inthe“real”orinthe“virtual”world


Ausiliassistenziali:perfacilitarechiaiutaDevicesthatsupportpersonalassistance



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Ausiliperilsostegnodellefunzionivitalieperlaprevenzionesecondaria

Devices supporting vital functions andsecondary prevention


Ausili per l’autonomia in presenza di disturbi d. memoria / attenzione“Cognitive Aids” for memory and

attention disorders



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Sussidi tecnici perprogrammi riabilitativi oeducativiTechnicaltoolsforrehabilitationoreducationalprogrammes


Strategieperlasceltadellesoluzioniassistive

Selectionstrategiesforassistivesolutions



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E’sempreutileciòchefacciamo?Isalwaysthatusefulwhatwedo?

Efficacia livellodiconseguimentodegliobiettiviprefissatieffectiveness extenttowhichpre‐definedobjectivesaremet

Utilità valorepercepitodall’utentedegliobiettiviraggiuntiutility user‐perceivedvalueofachievedobjectives

Altan, 1996. Tratta da www.uildm.org


Persona,Azione,AmbientePerson,Action,Environment

(André,1990)

Competenza, contestualità, consonanzaCompetence, contextuality, consonance

(Mainini, Ferrari, Zini 1982)

Persona

Person

Azione

Action

Ambiente

Environment

CompetenzaCompetence

ConsonanzaConsonance

ContestualitàContextuality



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Contestualità


Grazieperl’attenzione


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