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Código OEECI : P 04 - 2003 FICHA DE PROYECTO Nombre del Proyecto : Colaborativo para el Fortalecimiento de la Estrategia DOTS PLUS en el Perú 2001- 2005. Unidad Ejecutora : Socios en Salud -PERU/ MINSA. Localización : Nacional. Fuente Cooperante : Fundación Bill Gates / Programa de Enfermedades Infecciosas y Cambio Social de la Escuela de Medicina de Harvard- Boston USA/Socios en Salud –Sucursal Perú. Costo Total del Proyecto : US $ 10.245.000.00 Aporte de Fuente Cooperante : US $ 10.245.000.00 Aporte Nacional : Valorizado Fecha de inicio : 15 de junio del 2001. Fecha de término : 31 de diciembre del 2005.

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Código OEECI : P 04 - 2003

FICHA DE PROYECTO

Nombre del Proyecto : Colaborativo para el Fortalecimiento de la Estrategia DOTS PLUS en el Perú 2001- 2005.

Unidad Ejecutora : Socios en Salud -PERU/ MINSA.

Localización : Nacional.

Fuente Cooperante : Fundación Bill Gates / Programa de Enfermedades Infecciosas y Cambio Social de la

Escuela de Medicina de Harvard- Boston USA/Socios en Salud –Sucursal Perú.

Costo Total del Proyecto : US $ 10.245.000.00 Aporte de Fuente Cooperante : US $ 10.245.000.00

Aporte Nacional : ValorizadoFecha de inicio : 15 de junio del 2001.Fecha de término : 31 de diciembre del 2005.

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FICHA DE PROYECTO

Coordinador : Dr. Roberto Canales Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis. Dirección Ejecutiva de Atención Integral de Salud (DEAIS).

Dirección General de Salud de las Personas (DGSP)

Enlace : Dr. Jaime Bayona. (Socios en Salud)

Comité Directivo : Presidido por DGSP, OGCI, Dir. Ejecutiva de Atención Integral de Salud – ESNPyCTB, un representante de Programa de enfermedades Infecciosas y Cambio Social – Escuela

de Medicina de Harvard Boston USA /Socios en Salud y un representante de Partners TB Control Program.

OGCI : Integrante del Comité Directivo

El proyecto tiene como objetivo consolidar las acciones de control de la tuberculosis en el Perú, fortaleciendo la ampliación de la estrategia DOTS y DOTS-PLUS para atender a los pacientes con Tuberculosis Multiresistentes (TBC-MDR). Para ello se fortalecerá la capacidad de la atención y control de la TB MDR en los establecimientos de primer nivel de atención en las áreas seleccionadas de alto riesgo de tuberculosis a nivel nacional.

Descripción del Proyecto

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FICHA DE PROYECTO

Consolidar las acciones de control de la Tuberculosis en el Perú, fortaleciendo la aplicación de la estrategia DOTS y DOTS Plus.Objetivos generales del proyecto

Fortalecer la capacidad para la atención y control de la TB MDR en los establecimientos de salud del primer nivel de atención en áreas seleccionadas de alto riesgo de tuberculosis a nivel nacional.

Fortalecer la capacidad de gestión de los equipos técnicos responsables del control de TB-en las Direcciones de Salud y en el nivel central.

Fortalecer el sistema de información operacional y epidemiológico para el control de TB-MDR a nivel nacional, en las Direcciones de Salud y áreas seleccionadas de alto riesgo.

Fortalecer las actividades regulares de evaluación, supervisión y capacitación del PNCTB.

Fortalecer la capacidad resolutiva de los laboratorios intermedios y locales seleccionados que realizan cultivo para Mycobacterium tuberculosis y baciloscopías respectivamente, tanto para el diagnóstico como en el seguimiento de los casos de TB a nivel nacional

Fortalecer la capacidad resolutiva de los laboratorios intermedios y locales seleccionados que realizan cultivo para Mycobacterium tuberculosis y baciloscopías respectivamente, tanto para el diagnóstico como en el seguimiento de los casos de TB a nivel nacional

Incentivar la investigación operacional y epidemiológica, para el control de la TB y TB- MDR.

Difundir internacionalmente la experiencia del Perú en la aplicación de la estrategia DOTS y DOTS Plus, como modelo de atención en el control de la tuberculosis.

Facilitar el intercambio de experiencias entre profesionales peruanos e internacionales y la comunidad científica organizada de modo que la experiencia peruana pueda continuar siendo un modelo de atención integral y efectiva en el control de la tuberculosis y de manera especial en la multidrogo- resistencia.

Objetivos especificos del proyecto

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Garantizar la atención al 100% de los pacientes con TB MDR a través de la administración de retraimientos estandarizados e individualizados para TB MDR.Realizar la transferencia de conocimientos a través de la capacitación a los equipos de profesionales de la salud en la atención de pacientes con TB MDR.Empleo de Tecnología informática moderna que permita mejorar el procesamiento, oportunidad en el envío, calidad y análisis de la información operacional y epidemiológica con que cuenta el PNTC, completando la dotación de equipamiento (informático) necesario para el monitoreo de los casos de TB MDR, así como fortalecer el sistema de referencia y contrareferencia de pacientes con TB MDR.

FICHA DE PROYECTO

Resultados esperados

Actualmente se ha brindado un apoyo importante al Programa regular de Tuberculosis en el País, garantizando desde el 2001 la continuidad de las actividades relacionadas a la estrategia DOTS en TB, así como actividades regulares del Programa.Atención Medica integral de los pacientes en retratamientos individualizados para TB MDR : Evaluaciones Medicas y exámenes auxiliares , evaluación social, hospitalización y cirugía, provisión gratuita de medicamentos y material medico para manejo de reacciones adversas, apoyo nutricional, subvención total o parcial de gastos de transporte para los pacientes con TB MDR.Ingreso de 470 casos (2002) y 644 (2003) para retratamientos individualizados para TB MDR, haciendo un total de 1,450 acumulado desde el inicio del proyecto.Apoyo logístico para actividades de detección y seguimiento de casos con la adquisición y distribución de envases para esputo y material de laboratorio para bacilos copias y cultivo.

Avances de gestión

La sostenibilidad del proyecto, está prevista mediante la institucionalización de las actividades del Proyecto en la Dirección General de Salud de las Personas ( ESNPyCTB).Inicio del Proyecto “Fortalecimiento de la Prevención y Control del SIDA y la Tuberculosis en el Perú”, con recursos provenientes del Fondo Mundial de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la Malaria.Monitoreo de los proyectos por DGSP, OGCI, agencias cooperantes.

Medidas o previsiones de sostenibilidad

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MONITOREO METAS FISICAS DEL PROYECTO

Proyecto Colaborativo para el Fortalecimiento de la Estrategia DOTS Plus 2001 - 2005

RESULTADO

ACTIVIDADES TAREAS O SUBACTIVIDADES

Unidad de medida

Meta global

Avance previo Programación y avance 2003

Observacion

Avance Cobert.Meta anual

Avance anual

Cobert. Anual

Total General del Presupuesto               No debe de llenarse

1. Fortalecer la capacidad para la atención y control de la TB MDR en los establecimientos de salud del primer nivel de atención en las areas seleccionadas de alto riesgo de

TB, a nivel nacional

               

 

1.1 Contar con pruebas de sensibilidad para drogas de segunda y tercera línea en los pacientes con TB MDR, que requieran retratamiento individualizado, de acuerdo a la norma nacional vigente del PNCTB

               

  1.1.a Envío de cultivos al Laboratorio del Estado de Massachusetts, para pacientes

cultivos 2050 2360 115.1 1350 765 56.67  

 

1.2 Provisión gratuita de medicamentos para el cumplimiento del tratamiento individualizados para TB MDR para 1450 paciente

               

  1.2.aSuministro de medicamentos, para 1450 pacientes

suministro 1450 1038 72 412 413 100

En Oct - Dic aunque no se registra ingresos pero si hubo medicamentos para los pacientes que han ingresado anteriormente

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 1.4 Atención medica integral del paciente en retratamiento individualizado para TB MDR

               

  1.4.aEvaluaciones médicas y exámenes auxiliares (laboratorio y radiología), para pacientes

pacientes con evaluación médica y exámenes auxiliares por año

1450 1038 72 1450 1450 100  

  1.4.bApoyo socioeconomico a pacientes

pacientes por año 435 300 69 87 314 361  

  1.4.c Hospitalización y cirugía (si se requiere), para pacientes

pacientes por año 145 104 72 145 230 159  

  1.4.d

Provisión gratuita de medicamentos y material médico para el manejo de las RAFAS, para pacientes

pacientes por año 435 311 71 435 435 100  

  1.4.e

Apoyo nutricional cuando sea necesario y de manera adicional a lo que normalmente brinda el Ministerio de Salud, para pacientes

pacientes por año 725 519 72 725 533 74  

  1.4.d

Subvención total o parcial de los costos de transporte para pacientes que estén recibiendo retratamiento para TB MDR, de acuerdo a evaluación social

pacientes por año 435 747 172 435 747 172  

  1.4.g

Soporte de atención en instituciones (albergues) para pacientes con alto riesgo social a nivel nacional

pacientes por año 290 74 26 290 74 26  

 

1.7 Capacitar a los agentes comunitarios que apoyan en la atención de los pacientes con TB MDR

               

  1.7.bCapacitación de agentes comunitarios en supervisión del tratamiento

agentes comunitarios 600 242 40 200 242 121  

  1.7.c Apoyo de agentes comunitarios en supervision del tratamiento

agentes comunitarios 341 341 100 341 341 100  

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2. Fortalecer la capacidad de gestión de los equipos técnicos responsables del control de la tuberculosis en las Direcciones de Salud y el nivel centra

      0   0 0  

 2.1 Actualizar al personal de salud en la aplicación de las normas del PNCTB

      0   0 0  

  2.1.a

Talleres de Capacitación en la actualización de la Doctrina Normas y Procedimientos para el Control de la Tuberculosis en el Perú, para equipos de Direcciones de Salud

reuniones 5 1 20 1 1 100  

 

2.2 Capacitar al personal profesional que atiende directamente a los pacientes con TB MDR

               

  2.2.a

Mejoramiento la atencion a los paciente con TB MDR en el Peru, para 41 equipos de centros de salud.

equipos.mes 984 164 17 492 492 100comprende Set 02 - Set 04

  2.2.bCurso Taller Programa de Efectivada Clinica (PEC) para 10 personas en Argentina

participantes 20 0 0 10 10 100comprende 2003-2004

 

2.3. Contar con Consultores Intermedios de Direcciones de Salud entrenados en atención de pacientes con TB MDR que requieran retratamiento individualizado

               

  2.3.aParticipación de 8 Consultores Intermedios en Fellowship, en USA

consultores 8 8 100 8 8 100  

3. Fortalecer el sistema de información operacional y epidemiológico del PNCTBC, incluyendo el monitoreo y evaluación de la TB MDR a nivel nacional, en la Direcciones de Salud y areas seleccionadas de alto riesgo

      0   0 0  

 

3.1 Contar con equipos informáticos adecuados para el monitoreo de los casos de TB MDR

      0   0 0  

  3.1.aProveer 28 equipos de computo + licencia, impresora

equipos 28 3 11 8 3 38

computadora e impresora se contabiliza por separado

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4. Fortalecer las actividades regulares de evaluación, supervisión y capacitación del PNCTB

               

 

4.1 Contar con enfermeras de apoyo técnico y administrativo en el monitoreo, seguimiento, registro y evaluación de los pacientes con TB MDR

      0   0 0  

  4.1.a

Disponer de personal de apoyo a tiempo completo en las 5 Direcciones de Salud de Lima y Callao

enfermera.mes 300 0 0 60 6 10  

  4.1.bPlanilla equipo DOTS Plus SBS COMAS

profesional.mes 216 0 0 216 216 100  

 4.2 Realizar evaluación del PNCTB dos veces por año

               

  4.2.aContribuir a la realización del Seminario Taller de Evaluación del PNCTB

reunión 3 2 67 1 1 100  

 

4.3 Fortalecer las actividades de supervisión del Programa de Control de TB en las 34 Direcciones de Salud

      0   0 0  

  4.3.aFacilitar recursos que garanticen la supervisión de las actividades en el control de TB

supervisiones 47 47 100 47 47 100  

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5. Fortalecer la capacidad resolutiva de los laboratorios intermedios y locales seleccionados, que realizan cultivos para Mycobacterium tuberculosis y Baciloscopias respectivamente, tanto para el diagnostico como en el seguimiento de los casos de TB a nivel nacional

               

 

5.1 Disponer de laboratorios locales e intermedios con adecuada infraestructura, equipamientos y medidas de bioseguridad

               

  5.1.a

Implementacion de aireacondicionado con presion negativa en el laboratorio de Micobacterias del INS

equipo 1     1 1 100  

 

5. 2 Disponer de un laboratorio de referencia nacional para realizar la prueba de sensibilidad para drogas de segunda y tercera línea

               

 

5.2.a

Curso Nacional "Certificacion de Cabinas de Bioseguridad en los laboratorios del Peru"

personas capacitadas 18 18

nacional

18 18 100  

 Pasajes viatico y extipendio de consultores

pasajes 4     4 4 100  

 

Equipamiento para la Certificacion de Cabinas de Bioseguridad para participantes y profesores

equipos 10     10 10 100  

 Materiales para el mantenimiento y reparacion para las cabinas de bioseguridad y accesorios

material 10     10 10 100  

  5.2.b

Equipamiento para fortalecer la ejecucion de: 1. P.S. a drogas de segunda linea meto de Agar en placas. 2. Deteccion de resistencia a HIR, metodo Girss 3. Identificacion de Micobacterias no tuberculosas - Accu Probe

equipos 3     3 3 100  

  5.2.cMateriales de laboratorio para estudios antes mencionados

material 20     20 20 100  

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 5.3 Asegurar el control de calidad de las pruebas de sensibilidad de drogas de segunda y tercera línea

               

 

5.3.a

Ejecucion de proyecto de implementacion de pruebas de sensibilidad a drogas de primera linea en el laboratorio de Lambayeque.

               

  Equipamiento equipo 6   1 6 3 50  

  Capacitacion personal 2     2 2 100  

  Personal profesional.mes 6     6 6 100  

 Materiales, reactivos, visitas de supervision y otros

material 10     10 2 20 solo superv

  5.3.b

Personal para fortalecer las actividades de prueba de sensibilidad a drogas de primera y segunda linea y para el ingreso de datos en el laboratorio de Micobacterias del INS

personal 3     3 3 100  

  5.3.c

Capacitacion y asistencia a eventos internacionales por el personal de laboratorio de Micobacteria del INS

personal 3     3 3 100  

  5.3.dVisitas tecnicas a los laboratorios regionales e intermedios por el personal de laboratorio del INS

visitas 20

Lima, Callao y Regiones

  20 2 10 solo Areq e Ica

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6. Incentivar la investigación operacional y epidemiológica para el control de la TB y TB MDR

      0   0 0  

  6.2.aContinuar y expandir las investigaciones operacionales y epidemiológicas

computadoras e impresora 3 1 33 3 1 33

equipo de investigacion solicita equios

7. Difundir internacionalmente la experiencia de Perú en la aplicación de la estrategia DOTS y DOTS Plus, como modelo de atención en el control de la TB

      0   0 0  

 7.1 Fondos y asistencia técnica en la preparación de publicaciones.

      0   0 0  

  7.1.eParticipación del equipo técnico del PNCTBC en reuniones internacionales

reuniones internacionales 3 3 100 3 3 100  

8. Facilitar el intercambio de experiencia entre profesionales peruanos e internacionales y la comunidad científica organizada de modo que la experiencia peruana pueda continuar siendo un modelo de atención integral y efectivo en el control de la TB y de manera especial en la TB MDR

               

 8.1 Fondos y auspicio de organismos

internacionales.               

  8.1.a

Apoyo a cuarto curso internacional sobre control de la TB, que organiza anualmente el PNCTBC

capacitación       24 25 104  

9. Realizar la difusión de las actividades del PNCT                

  9.1 Contar con planes de IEC anuales                

  9.1.bProducción y reproducción de materiales, de acuerdo a públicos objetivos

rotafolios       2000 2000 100  

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10. Mejoramiento e implementación de centros de atención y gestión de TB MDR

               

 

10.1 - Infraestructura de la UT TB MDR (Inmueble) - Mejoramiento de los equipos de la UT TB MDR - Mantenimiento de la UT TB MDR

               

 10.1.

a

Coffee Break y almuerzo para reuniones de evaluacion del CER Nacional. Pago de asistente de oficina en la Unidad Tecnica

reuniones 12 17 142 12 17 142  

 10.1.

bPago de servicio telefonico en la UT TB MDR

consumo mensual 12 12 100 12 12 100  

 10.2 Contar con un centro de atención especializado en TB MDR a nivel nacional

               

 10.2.

a

- Implementación de hospitalización de pacientes TB MDR en centro especializado. - Capacitación del personal que labora en el establecimiento correspondiente. - Construccion de modulo para PCT

construcción 2 1 50 2 1 50  

 10.2.

b

'- Atención ambulatoria en centros especializados, descentralizados (provincias) a nivel nacional - Capacitación del personal que labora en el establecimiento correspondiente.

apoyo DGSP 2 1 50 1 1 100  

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MONITOREO METAS FINANCIERAS DEL PROYECTO        

RESULTADOTAREAS O

SUBACTIVIDADES

Pto Global soles

Avance previo Programación y avance 2003

Avance Cobert. Pto anual Avance anual

Cobert. Anual

Total General del Presupuesto

37.650.443,6

4

18.721.404,6

5

49,72

11.354.544,0

0

11.281.634,6

6

99,36

1. Fortalecer la capacidad para la atención y control de la TB MDR en los establecimientos de salud del primer nivel de atención en las areas seleccionadas de alto riesgo de TB, a

nivel nacional

29.613.408,0

0

16.213.471,0

0

54,75

9.018.420,00

9.435.280,71

104,62

2. Fortalecer la capacidad de gestión de los equipos técnicos responsables del

control de la tuberculosis en las Direcciones de Salud y el nivel central

2.023.968,00

363.526,61

17,96

397.764,00

560.661,72

140,95

3. Fortalecer el sistema de información operacional y epidemiológico del

PNCTBC, incluyendo el monitoreo y evaluación de la TB MDR a nivel

nacional, en la Direcciones de Salud y areas seleccionadas de alto riesgo

149.640,00

13.659,59

9,13

27.840,00

10.558,11

37,92

4. Fortalecer las actividades regulares de evaluación, supervisión y

capacitación del PNCTB

1.214.304,24

317.847,64

26,18

512.012,40

359.253,83

70,17

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5. Fortalecer la capacidad resolutiva de los laboratorios intermedios y locales seleccionados, que realizan cultivos para Mycobacterium tuberculosis y

Baciloscopias respectivamente, tanto para el diagnostico como en el

seguimiento de los casos de TB a nivel nacional

2.533.735,80

872.193,65

34,42

1.044.000,00

721.051,65

69,07

6. Incentivar la investigación operacional y epidemiológica para el

control de la TB y TB MDR

261.000,00

 

-

30.624,00

1.029,07

3,36

7. Difundir internacionalmente la experiencia de Perú en la aplicación de la estrategia DOTS y DOTS Plus, como modelo de atención en el control de la

TB

469.800,00

122.979,79

26,18

87.000,00

41.973,67

48,25

8. Facilitar el intercambio de experiencia entre profesionales peruanos e internacionales y la

comunidad científica organizada de modo que la experiencia peruana pueda continuar siendo un modelo de atención integral y efectivo en el control de la TB

y de manera especial en la TB MDR

208.800,00

114.662,62

54,92

69.600,00

41.823,58

60,09

9. Realizar la difusión de las actividades del PNCT

441.264,00

74.035,68

16,78

23.664,00

23.664,00

100,00

10. Mejoramiento e implementación de centros de atención y gestión de TB

MDR

734.523,60

629.028,06

85,64

143.619,60

86.338,31

60,12

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RESULTADOS

RESULTADO

ACTIVIDADES TAREAS O SUBACTIVIDADES

Unidad de medida Programación y avance 2003

Meta anual

Avance anual

Cobert. Anual

Total General del Presupuesto        

1. Fortalecer la capacidad para la atención y control de la TB MDR en los establecimientos de salud del primer nivel de atención en las areas

seleccionadas de alto riesgo de TB, a nivel nacional        

 

1.1 Contar con pruebas de sensibilidad para drogas de segunda y tercera línea en los pacientes con TB MDR, que requieran retratamiento individualizado, de acuerdo a la norma nacional vigente del PNCTB        

 1.1.a

Envío de cultivos al Laboratorio del Estado de Massachusetts, para pacientes cultivos 1350 765 57

 

1.2 Provisión gratuita de medicamentos para el cumplimiento del tratamiento individualizados para TB MDR para 1450 paciente        

 1.2.a

Suministro de medicamentos, para 1450 pacientes Esquemas de tratamiento 412 413 100

  1.4 Atención medica integral del paciente en retratamiento individualizado para TB MDR        

 1.4.a

Evaluaciones médicas y exámenes auxiliares (laboratorio y radiología), para pacientes pacientes con evaluación médica y exámenes auxiliares por año 1450 1450 100

  1.4.b Apoyo socioeconomico a pacientes pacientes por año 87 314 361

 1.4.c

Hospitalización y cirugía (si se requiere), para pacientes pacientes por año 145 230 159

 

1.4.dProvisión gratuita de medicamentos y material médico para el manejo de las RAFAS, para pacientes pacientes por año 435 435 100

 

1.4.e Apoyo nutricional cuando sea necesario y de manera adicional a lo que normalmente brinda el Ministerio de Salud, para pacientes pacientes por año 725 533 74

 

1.4.f

Subvención total o parcial de los costos de transporte para pacientes que estén recibiendo retratamiento para TB MDR, de acuerdo a evaluación social pacientes por año 435 747 172

 

1.4.gSoporte de atención en instituciones (albergues) para pacientes con alto riesgo social a nivel nacional pacientes por año 70 74 106

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  1.7 Capacitar a los agentes comunitarios que apoyan en la atención de los pacientes con TB MDR        

 1.7.b

Capacitación de agentes comunitarios en supervisión del tratamiento agentes comunitarios 200 242 121

 1.7.c

Apoyo a agentes comunitarios para la supervision del tratamiento

agentes comunitario.mes 3819 3819 100

2. Fortalecer la capacidad de gestión de los equipos técnicos responsables del control de la tuberculosis en las Direcciones de Salud y el nivel centra        

  2.1 Actualizar al personal de salud en la aplicación de las normas del PNCTB        

 

2.1.a

Talleres de Capacitación en la actualización de la Doctrina Normas y Procedimientos para el Control de la Tuberculosis en el Perú, para equipos de Direcciones de Salud reuniones 1 1 100

  2.2 Capacitar al personal profesional que atiende directamente a los pacientes con TB MDR        

 2.2.a

Mejoramiento la atencion a los paciente con TB MDR en el Peru, para 41 equipos de centros de salud. equipos.mes 492 492 100

 2.2.b

Curso Taller Programa de Efectivada Clinica (PEC) para 10 personas en Argentina personas capacitadas 10 10 100

  2.3. Contar con Consultores Intermedios de Direcciones de Salud entrenados en atención de pacientes con TB MDR que requieran retratamiento individualizado        

 2.3.a

Participación de 8 Consultores Intermedios en Fellowship, en USA consultores 8 8 100

3. Fortalecer el sistema de información operacional y epidemiológico del PNCTBC, incluyendo el monitoreo y evaluación de la TB MDR a nivel nacional, en la Direcciones de Salud y areas seleccionadas de alto riesgo        

  3.1 Contar con equipos informáticos adecuados para el monitoreo de los casos de TB MDR        

  3.1.a Proveer 28 equipos de computo + licencia, impresora equipos 8 3 38

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4. Fortalecer las actividades regulares de evaluación, supervisión y capacitación del PNCTB        

 

4.1 Contar con enfermeras de apoyo técnico y administrativo en el monitoreo, seguimiento, registro y evaluación de los pacientes con TB MDR        

 4.1.a

Disponer de personal de apoyo a tiempo completo en las 5 Direcciones de Salud de Lima y Callao enfermeras.mes 60 6 10

  4.1.b Planilla equipo DOTS Plus SBS COMAS profesionales.mes 216 216 100

  4.2 Realizar evaluación del PNCTB dos veces por año        

 4.2.a

Contribuir a la realización del Seminario Taller de Evaluación del PNCTB reunion 1 1 100

 

4.3 Fortalecer las actividades de supervisión del Programa de Control de TB en las 34 Direcciones de Salud        

 4.3.a

Facilitar recursos que garanticen la supervisión de las actividades en el control de TB supervisiones 47 47 100

5. Fortalecer la capacidad resolutiva de los laboratorios intermedios y locales seleccionados, que realizan cultivos para Mycobacterium tuberculosis y Baciloscopias respectivamente, tanto para el diagnostico como en el seguimiento de los casos de TB a nivel nacional        

  5.1 Disponer de laboratorios locales e intermedios con adecuada infraestructura, equipamientos y medidas de bioseguridad        

 5.1.a

Implementacion de aireacondicionado con presion negativa en el laboratorio de Micobacterias del INS equipo 1 1 90

  5. 2 Disponer de un laboratorio de referencia nacional para realizar la prueba de sensibilidad para drogas de segunda y tercera línea        

 

5.2.a

Curso Nacional "Certificacion de Cabinas de Bioseguridad en los laboratorios del Peru" curso 18 18 100

  Pasajes viatico y extipendio de consultores pasjes 4 4 100

  Equipamiento para la Certificacion de Cabinas de Bioseguridad para participantes y profesores equipos 10 10 100

 Materiales para el mantenimiento y reparacion para las cabinas de bioseguridad y accesorios mater 10 10 100

 

5.2.b

Equipamiento para fortalecer la ejecucion de: 1. P.S. a drogas de segunda linea meto de Agar en placas. 2. Deteccion de resistencia a HIR, metodo Girss 3. Identificacion de Micobacterias no tuberculosas - Accu Probe equipos 3 3 100

  5.2.c Materiales de laboratorio para estudios antes mencionados mats 20 20 100

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 5.3 Asegurar el control de calidad de las pruebas de sensibilidad de drogas de segunda y tercera línea        

 

5.3.a

Ejecucion de proyecto de implementacion de pruebas de sensibilidad a drogas de primera linea en el laboratorio de Lambayeque.        

  Equipamiento equipo 6 3 50

  Capacitacion pers 2 2 100

  Personal profesional.mes 6 6 100

  Materiales, reactivos, visitas de supervision y otros mats 10 2 20

 

5.3.b

Personal para fortalecer las actividades de prueba de sensibilidad a drogas de primera y segunda linea y para el ingreso de datos en el laboratorio de Micobacterias del INS pers 3 3 100

 5.3.c

Capacitacion y asistencia a eventos internacionales por el personal de laboratorio de Micobacteria del INS pers 3 3 100

 5.3.d

Visitas tecnicas a los laboratorios regionales e intermedios por el personal de laboratorio del INS visitas 20 2 10

6. Incentivar la investigación operacional y epidemiológica para el control de la TB y TB MDR       0

 6.2.a

Apoyo con equipos para continuar y expandir las investigaciones operacionales y epidemiológicas

computadoras e impresora 3 1 33

7. Difundir internacionalmente la experiencia de Perú en la aplicación de la estrategia DOTS y DOTS Plus, como modelo de atención en el control de la TB        

 7.1 Fondos y asistencia técnica en la preparación de publicaciones.        

 7.1.e

Participación del equipo técnico del PNCTBC en reuniones internacionales

reuniones internacionales 3 3 100

8. Facilitar el intercambio de experiencia entre profesionales peruanos e internacionales y la comunidad científica organizada de modo que la experiencia peruana pueda continuar siendo un modelo de atención integral y efectivo en el control de la TB y de manera especial en la TB MDR        

  8.1 Fondos y auspicio de organismos internacionales.        

 8.1.a

Apoyo a cuarto curso internacional sobre control de la TB, que organiza anualmente el PNCTBC capacitación 24 25 104

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9. Realizar la difusión de las actividades del PNCT        

  9.1 Contar con planes de IEC anuales        

 9.1.b

Producción y reproducción de materiales, de acuerdo a públicos objetivos rotafolios 2000 2000 100

10. Mejoramiento e implementación de centros de atención y gestión de TB MDR        

 

10.1 - Infraestructura de la UT TB MDR (Inmueble) - Mejoramiento de los equipos de la UT TB MDR - Mantenimiento de la UT TB MDR        

 10.1.a

Coffee Break y almuerzo para reuniones de evaluacion del CER Nacional. Pago de asistente de oficina en la Unidad Tecnica reuniones 12 17 142

 10.1.b

Pago de servicio telefonico en la UT TB MDR consumo mensual 12 12 100

 10.2 Contar con un centro de atención especializado en TB MDR a nivel nacional        

 

10.2.a

- Implementación de hospitalización de pacientes TB MDR en centro especializado. - Capacitación del personal que labora en el establecimiento correspondiente. - Construccion de modulo para PCT construccion 2 1 50

 

10.2.b

'- Atención ambulatoria en centros especializados, descentralizados (provincias) a nivel nacional - Capacitación del personal que labora en el establecimiento correspondiente. apoyo DGSP 1 1 100

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MATRIZ DE EVALUACION DE LAS LECCIONES APRENDIDAS Y SU ABORDAJE PARA EL 2004

MATRIZ DE EVALUACION

LECCIONES APRENDIDAS ABORDAJE

2004

Actividades Las actividades ejecutadas, sobrepasaron las metas programadas.

Algunas actividades no se ejcutaron, porque el presupuesto tuvo que reorientarse a otras priorizadas.

Reprogramar con criterio de prioridad las actividades a ser financiadas por el proyecto, durante el periodo 2004 - 2005

Resultados/Componentes

Al tercer año de ejecución del proyecto, se ha utilizado los 1450 esquemas de retratamiento que estaban programados para los cinco años.

Asegurar la adquisición de retratamientos estandarizados con tesoro publico.

Financiar el tratamiento de 2082 retratamientos para TB MDR con recursos del Fondo Global.

Objetivos/Propósito Se ha consolidado las acciones de control de la TB MDR; sin embargo existe aún la necesidad de mantener esta intervención por muchos años mas con niveles de eficiencia.

Fortalecer la estrategia de control institucional, aprovechar la oportunidad de los recursos del Proyecto del Fondo Global y buscar nuevas fuentes de financiamiento

Institucionalización del Proyecto.

Se logró adquisición de 100% de retratamiento estandarizado, con presupuesto estatal.

No se realizó actividades de capacitación y supervisión, que era compromiso institucional.

Asegurar el financiamiento de actividades de capacitación y supervisión.

Incluir presupuesto institucional, la contrapartida nacional para el Proyecto Fondo Global.