Cirrosis y Coma hepático
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Buenas Tardes!!
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Es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado. Es la última fase de la enfermedad hepática
crónica.
Normal Con Cirrosis
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La cirrosis es el resultado final del daño crónico al hígado causado por hepatopatía crónica.
CAUSAS
Las causas menos comunes de cirrosis pueden ser: Hepatitis auto inmunitaria Trastornos en las vías biliares Algunos medicamentos Enfermedades hereditarias
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Es posible que no haya síntomas o que se presenten lentamente, según qué tan bien esté funcionando el
hígado.
SÍNTOMAS
Fatiga y desaliento
Inapetencia y pérdida de peso
Náuseas o dolor abdominal
Vasos sanguíneos pequeños, rojos y eruciformes en la piel
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A medida que el funcionamiento del hígado empeora, los síntomas pueden abarcar:
Acumulación de líquido en las piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)
Coloración amarillenta en la piel, las membranas mucosas o los ojos (ictericia)
Enrojecimiento de las palmas de las manosEn los hombres, impotencia, encogimiento de los
testículos e hinchazón de las mamasTendencia a la formación de hematomas y
sangrado anormalConfusión o problemas para pensarHeces de color pálido o color arcilla
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Exámenes para medir el funcionamiento del hígado:Conteo sanguíneo completoTiempo de protrombinaPruebas de la función hepáticaNivel de albúmina en la sangre
Otros exámenes para detectar daño hepático son: Tomografía computarizada del abdomen Resonancia magnética del abdomen Endoscopia para buscar venas anormales en el
esófago o el estómago Ecografía del abdomenSe necesitará una biopsia del hígado para confirmar el diagnóstico
Diagnostico
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Cambios en el estilo de vidaTRATAMIENTO
Inmunización contra la influenza, la hepatitis A y B, y la neumonía por neumococo.
Hable con el médico acerca de todos los medicamentos que toma, entre ellos hierbas y suplementos, al igual que medicamentos recetados
Tratamiento medicoDiuréticos para eliminar la acumulación de líquido.Vitamina K o hemoderivados para prevenir el sangrado en exceso.Medicamentos para la confusión mental.Antibióticos para las infecciones.
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Otros tratamientos Tratamientos endoscópicos para venas dilatadas en
la garganta (várices sangrantes). Extracción de líquido del abdomen (paracentesis).• Colocación de una derivación portosistémica
intrahepática transyugular (DPIT) para reparar el flujo sanguíneo en el hígado
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Trastornos de sangrado (coagulopatía)
Acumulación de líquidos abdominales e infección del líquido (peritonitis bacteriana)
Venas dilatadas en el esófago, el estómago o los intestinos que sangran fácilmente (várices esofágicas)
Aumento en la presión de los vasos sanguíneos del hígado (hipertensión portal)
Insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal)
Cáncer hepático (carcinoma hepatocelular)
Confusión mental o cambio en el nivel de conciencia o coma (encefalopatía hepática)
Complicaciones
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PREVENCION
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Plan De Cuidados
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PLAN DE OBSERVACIONObservar signos de alarma
Dolor abdominal intenso
Presión Arterial Alta
Sangramiento.
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PLAN DE TERAPIAS.
Administrar el medicamento indicado por el doctor para la satisfacción del usuario en la mejora de su enfermedad.
Animar al usuario a seguir indicaciones medicas para la pronta recuperación.
Establecer comunicación con las familia para que le pueda dar apoyo moral y psicológico al usuario y que no abandone su tratamiento.
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Plan de educación.
Ofrecer información adecuada de su enfermedad.
Orientar al usuario sobre su enfermedad, signos, síntomas y cuidados para que sepa de que se trata y cuál es el tratamiento a seguir.
Orientar sobre la importancia de asistir a controles médicos.
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Coma hepático
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El coma hepático es un estado reversible de alteración en la función cognitiva o de la conciencia que ocurre en pacientes con enfermedad hepática aguda o crónica.
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• El coma hepático o encefalopatía hepática es un trastorno en el que puede aparecer cualquiera de los signos neurológicos o psiquiátricos conocidos.
• Es una alteración neurotransmisora, por lo tanto funcional, no tiene sustrato anatomopatologico concreto.
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• El trastorno neuropsiquiatrico se da por disfunción del hígado:
Disfunción primaria falla hepatocelular
Disfunción secundaria trastorno circulatorio
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• Trastornos que afectan al hígado.• Cirrosis• Hepatitis• Daños toxicos del higado• Entre otras.
causas
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• Hemorragia gastrointestinal.• Infecciones.• Hepatitis (alcohólica o viral).• Pueden aparecer convulsiones en
estados más avanzados.
Signos y síntomas
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Edema cerebral (hinchazón del cerebro).
Herniación cerebralComa progresivo irreversible.Pérdidas neurológicas permanentes
(motricidad, sensibilidad o estado mental).
complicaciones
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Aumento del riesgo de:• sepsis• insuficiencia respiratoria• colapso cardiovascular• insuficiencia renal
Efectos secundarios de los medicamentos.
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PLAN DE CUIDADOS
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Plan de observaciones.
Observar Perdida neurológica
Respiración
Signos vitales
Balance hídrico
Cefalea
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Plan de terapia.
• Explicar al usuario como es el tratamiento a seguir sobre su enfermedad.
Orientar al usuario y familia sobre sus signos y síntomas para evitar las posibles complicaciones.
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Plan de educación.
Brindar la orientación adecuada sobre la enfermedad.
Seguir indicaciones medicas y asistir a los controles.
Tomar el tratamiento a la hora adecuada.
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GRACIAS POR SU ATENCION