Educacin Mdica Contnua SAVALnetCurso de actualizacin en pediatra SOCHIPE 2011Dra. Francisca Ugarte P.1Programa de educacin mdica continua 2011CETOACIDOSIS DIABTICADra. Francisca Ugarte P.Unidad Endocrinologa y Diabetes, Hosp. E. Gonzlez C.Departamento de Pediatra, Facultad de MedicinaUniversidad de Los AndesPrograma de educacin mdica continua 2011Revisaremos Qu es la CAD?Generalidades y Epidemiologa Cmo se produce?DiagnosticoTratamientoEducacin Mdica Contnua SAVALnetCurso de actualizacin en pediatra SOCHIPE 2011Dra. Francisca Ugarte P.2Programa de educacin mdica continua 2011 Complicacin aguda de la diabetesmellitus, principal causa dehospitalizacin en DM-1 Se presenta habitualmente al debut ycomo descompensacin en pacientesantiguosCETOACIDOSIS DIABTICAPrograma de educacin mdica continua 2011Se presenta con mayor frecuencia en: Debut DM-1 (15 a 70% de los casos) Descompensacin DM-1 por Infeccionesintercurrentes o Stress Trasgresiones alimentarias Falta de inyeccin de insulina Bombas de infusin continua de insulina DM en menores de 5 aosCETOACIDOSIS DIABTICAEducacin Mdica Contnua SAVALnetCurso de actualizacin en pediatra SOCHIPE 2011Dra. Francisca Ugarte P.3Programa de educacin mdica continua 2011EPIDEMIOLOGA - Frecuencia de 15 a 70% al debut:- Inversamente a incidencia local deDM-1- Inversamente a acceso a centros de salud- Frecuencia de 1 a 10% por ao en DM-1conocidosPrograma de educacin mdica continua 2011Incidencia de diabetes mellitus tipo 1 enSantiago de Chile: anlisis por comunas de laRegin Metropolitana en el perodo 2000-2004Elena Carrasco P, Brbara Angel B, Ethel Codner, Diego Garca D,Francisca Ugarte P, M Eugenia Bruzzone V, Francisco Prez B.(Rev Md Chile 2006; 134: 1258-1264)Educacin Mdica Contnua SAVALnetCurso de actualizacin en pediatra SOCHIPE 2011Dra. Francisca Ugarte P.4Programa de educacin mdica continua 2011Incidencia de diabetesmellitus tipo 1en Santiago de Chile:anlisis porcomunas de la ReginMetropolitanaen el perodo 2000-2004E. Carrasco, B. Angel, E Codner,H.Garca , F. Ugarte , ME Bruzzone , F.Prez.(Rev Md Chile 2006; 134: 1258-1264)HEGC con 260.000 < 15 aos20 debut/aoPrograma de educacin mdica continua 2011CETOACIDOSIS DIABTICADefinicin Glicemia mayor de 200 mg% Acidosis con pH < 7,3 y/o Bicarbonato actual< 15 mEq/L Cetonemia y cetonuria (++) a (+++)Anion gap aumentado (20 a 30 mmol)Educacin Mdica Contnua SAVALnetCurso de actualizacin en pediatra SOCHIPE 2011Dra. Francisca Ugarte P.5Programa de educacin mdica continua 2011CETOACIDOSIS DIABETICACriterios de Gravedad Severa: pH < 7.1 (Bic