CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DO CEARÁ FACULDADE … IDOSO QUESTAO... · A pesquisa de campo...
57
CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DO CEARÁ FACULDADE CEARENSE CURSO DE SERVIÇO SOCIAL TEREZA CRISTINA DE ALBUQUERQUE O IDOSO: QUESTÃO DE ABANDONO EM UMA INSTITUIÇÃO DE LONGA PERMANENCIA FORTALEZA 2013
Transcript of CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DO CEARÁ FACULDADE … IDOSO QUESTAO... · A pesquisa de campo...
CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DO CEARÁ
FACULDADE CEARENSE
CURSO DE SERVIÇO SOCIAL
TEREZA CRISTINA DE ALBUQUERQUE
O IDOSO: QUESTÃO DE ABANDONO EM UMA INSTITUIÇÃO DE LONGAPERMANENCIA
FORTALEZA
2013
TEREZA CRISTINA DE ALBUQUERQUE
O IDOSO: QUESTÃO DE ABANDONO EM UMA INSTITUIÇÃO DE LONGAPERMANENCIA
FORTALEZA
2013
Monografia submetida à aprovaçãoda Coordenação do Curso deServiço Social da FaculdadeCearense como requisito paraobtenção do título de Bacharel emServiço Social
Orientadora: Prof.ª Ms. CamilaOliveira de Almeida
Bibliotecário Marksuel Mariz de Lima CRB-3/1274
A345i Albuquerque, Tereza Cristina de
O idoso: questão de abandono em uma instituição de longapermanecia / Tereza Cristina de Albuquerque. Fortaleza – 2013.
56f.Orientador: Profª. Ms. Camila Oliveira de Almeida.Trabalho de Conclusão de curso (graduação) – Faculdade
Cearense, Curso de Serviço Social, 2013.
1. Idoso - envelhecimento. 2. Abandono - violência. 3.Institucionalização. I. Almeida, Camila Oliveira de. II. Título
CDU 364.65
Aos meus pais Maria de Lourdes de
Albuquerque e Clovis Bevilaqua de
Albuquerque (in memorian) pelo cuidado, amor
e exemplo de vida.
AGRADECIMENTOS
À meu Deus, Senhor do Universo e Criador de todas as coisas pelo sopro de
vida e permanente presença em meus caminhos.
À minha orientadora, Prof.ª Ms. Camila Oliveira de Almeida, da Universidade
Estadual do Ceará (UECE) pela disponibilidade, múltiplas revisões, paciência e
estímulo constante para a realização desse trabalho.
Às professoras Ms. Valney Rocha Maciel e Ms. Francis Emmanuelle Alves, da
FaC, pela participação na Banca de Qualificação e pelas importantes sugestões
para aprimoramento desse trabalho.
Aos professores do Curso de Serviço Social da FaC, pelo empenho no ensino
do Serviço Social em bases modernas e científicas.
À Casa de Nazaré, e em especial à Assistente Social Márcia Correia Marques e
à Irmã Josenira, pelo consentimento relativo à cessão do cenário para estudo.
Aos colegas do curso de Serviço Social da FaC pelo permanente incentivo e
parceria.
Aos meus filhos Isaac e Lucas e em especial ao meu esposo, Prof. Sérgio
Botelho Guimarães, pela paciência e compreensão de minhas ausências, durante o
Curso de Serviço Social e pelo tempo utilizado para a realização desta pesquisa.
"Devemos aprender durante toda a vida, semimaginar que a sabedoria vem com a velhice"(Platão)
RESUMO
O objetivo desta pesquisa foi caracterizar a questão de abandono de idosos
institucionalizados, refletindo sobre os aspectos socioeconômicos e a motivação
para a institucionalização e conhecendo a experiência subjetiva do processo de
envelhecimento dos idosos que residem no abrigo. Para tanto foi realizado um
estudo exploratório, descritivo, de abordagem quanti-qualitativa. A pesquisa de
campo desenvolveu-se entre os meses de junho e julho de 2013. Os sujeitos da
pesquisa são 7 (sete) idosas albergadas em uma instituição de longa permanência,
a Casa de Nazaré, localizada em Fortaleza-Ceará. Um questionário foi utilizado para
a coleta de informações. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística
descritiva. Considerando que a concepção de abandono. pode ser muito traumática
para o idoso, o questionário utilizado não abordou diretamente a concepção de
abandono. A pesquisa identificou que 42,8% das entrevistadas tinham entre 71 e 80
anos, eram procedentes de Fortaleza (57%) e se encontravam institucionalizadas há
mais de 12 anos (71%). A falta de apoio familiar foi citada como motivação para
institucionalização pela maioria das participantes (57%). A percepção de desamparo
permeou a maioria dos discursos. Os dados obtidos nesta pesquisa visam contribuir
para uma melhor compreensão da problemática, considerando que as narrativas das
entrevistadas revelam seu cotidiano, percepções e necessidades, além de subsidiar
avanços em outros cenários do cuidado à pessoa idosa, tendo em vista a visibilidade
que proporciona aos interessados na temática.
Palavras-chave: Idoso, Envelhecimento, Violência, Abandono, Institucionalização.
ABSTRACT
The objective of this research was to characterize the issue of abandonment of
institutionalized elderly, reflecting on the socio-economic aspects and the motivation
for the institutionalization, identifying the subjective experience of the aging process
of the elderly who reside at the shelter. To accomplish this aim we conducted a
descriptive and exploratory study with a quanti-qualitative analysis. The field
research was developed between the months of June and July 2013.The research
subjects are 7 (seven) aged women housed in an institution of long permanence, the
Casa de Nazaré, located in Fortaleza-Ceará. A questionnaire was used to collect
information. The data obtained were submitted to descriptive statistical analysis.
Whereas the concept of abandonment. can be very traumatic for the elderly, the
questionnaire used did not address directly the concept of abandonment. The survey
disclosed that 42.8% of interviewed had between 71 and 80 years, were from
Fortaleza (57%) and were institutionalized for more than 12 years (71%). The lack of
family support was cited as motivation for institutionalization by the majority of
participants (57%). The perception of helplessness permeates most of the speeches,
as was clear in quotes. The data obtained in this research aim to contribute to a
better understanding of the problem. The narratives of the aged women´s daily lives
reveal their perceptions and needs, in addition to support advances in other
scenarios of elder care, bearing in mind the visibility it provides to those interested in
studying this matter.
Key words: Elderly, Aging, Violence, Abandonment, Institutionalization.
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico 1 - Distribuição das idades, agrupadas por faixa etária...........................
Gráfico 2 - Distribuição dos dados conforme o tempo de institucionalização na
Casa de Nazaré......................................................................................................
32
33
Gráfico 3 - Distribuição dos dados quanto a motivação para a institucionaliza-
ção.......................................................................................................................... 34
Gráfico 4 - Distribuição dos dados segundo a procedência dos idosos institucio-
nalizados na Casa de Nazaré ............................................................................... 35
LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS
CIAPREVI Centro Integrado de Atenção e Prevenção à Violência contra a Pessoa
Idosa
CRAS Centro de Referência de Assistência Social
CREAS Centro de Referência Especializado de Assistência Social
CN Casa de Nazaré
DO Diário Oficial
FaC Faculdade Cearense
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
ILPI Instituições de Longa Permanência para Idosos
IPEA Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada
LOAS Lei Orgânica de Assistência Social
MDS Ministério Do Desenvolvimento Social E Combate À Fome
OMS Organização Mundial de Saúde
ONU Organização das Nações Unidas
PNAS Política Nacional de Assistência Social
PSE Proteção Social Especial
SERs Secretarias Executivas Regionais
STDS Secretaria do Trabalho e Desenvolvimento Social do Estado do Ceará
SUAS Sistema Único de Assistência Social
SUS Sistema Único de Saúde
MPAS Ministério da Previdência e Assistência Social
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO....................................................................................................... 11
CAPÍTULO 1- ENVELHECIMENTO E VELHICE: TRANSFORMAÇÕESFÍSICAS E SOCIAIS ............................................................................................ 16
1.1 (Re)conhecendo o processo de envelhecimento..........................................
1.2 As diferentes dimensões do envelhecer........................................................
16
19
CAPÍTULO 2 - VELHICE E VIOLÊNCIA: UM DESAFIO DE INVESTIGAÇÃO.... 22
2.1 Políticas sociais para idosos: em busca da cidadania.................................. 24
2.2 Instituições destinadas ao abrigo de idosos: contemplando o histórico e a
situação atual no Brasil ...................................................................................... 28
CAPÍTULO 3: APROXIMAÇÕES COM O TEMA DO ABANDONO DO IDOSO:
APONTAMENTOS E DESCRIÇÃO DA TRAJETÓRIA METODOLÓGICA..........
3.1 A Pesquisa: Resultados e Discussão............................................................
3.2 Notas sobre a pesquisa ................................................................................
32
33
39
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS........................................................................... 42
5 REFERÊNCIAS.............................................................................................. 44
APÊNDICES........................................................................................................... 52
APÊNDICE I Termo de Consentimento Livre e Esclarecido................................ 52
APÊNDICE II Instrumento de Avaliação (Questionário) ...................................... 53
APÊNDICE III Dados sócio-demográficos de 7 idosas institucionalizadas na
Casa de Nazaré, em Fortaleza, Ceará................................................................. 55
11
INTRODUÇÃO
Não é uma tarefa simples definir o que é "ser velho". Essa definição,
segundo Camarano e Paisanato (2004, p.5) abrange não somente o fator etário.
Três limitações devem também ser consideradas:
[...] A primeira diz respeito à heterogeneidade entre indivíduos no espaço,entre os grupos sociais, raça/cor e no tempo. A segunda é associada àsuposição de que características biológicas também existem de formaindependente de características culturais e a terceira, à finalidade social doconceito do idoso.
Analisando essas limitações, compreendemos que a heterogeneidade diz
respeito ao fato que o idoso pertence à sociedade como um todo, não podendo ser
considerado como um individuo isolado do mundo que o cerca. Isso se deve ao fato
dos seres humanos não serem iguais, pois cada individuo tem sua própria
subjetividade. A segunda limitação fala da necessidade de diferenciar os aspectos
culturais e biológicos, considerando que estes estão inter-relacionados no homem. A
terceira limitação está relacionada à classificação do conceito de idoso, como é
definida pelos serviços previdenciários de saúde, mercado de trabalho,
aposentadoria e outros, para proporcionar o acesso dos longevos a esses serviços e
benefícios.
Segundo Aurélio, "idoso" é o indivíduo "que tem muitos anos; velho”
Aprofundando a definição, o autor define "velho" como aquele "Que tem idade
avançada; idoso: homem velho. / Que existe há muito tempo". No ponto de vista
jurídico e legal é considerado idoso o indivíduo que tem 60 anos ou mais.
O envelhecimento é um processo complexo que sofre influência de
fatores diversos, como: alimentação saudável, atividades físicas, questões genéticas
dentre outros aspectos. Para Duarte (2001, p.185)
O envelhecimento é um processo e, assim sendo, é algo que vai sendoconstruído no transcorrer da existência humana. Não ficaremos velhos aos60, 70 ou 80 anos,estamos envelhecendo a cada dia, porém dificilmente istoé aceito pelas pessoas em virtude de mitos e estereótipos socialmenteimpostos que colocam o velho como uma seção à parte da sociedade paraa qual só gera ônus, uma vez que já não faz mais parte do mercadoprodutivo. [...] Envelhecer é um processo fisiológico e natural pelo qualtodos os seres vivos passam e é, sem dúvida, a maior fase do
12
desenvolvimento humano. Nascemos, crescemos e amadurecemos; destemomento até a nossa morte, passamos a vida toda envelhecendo. Nestafase, várias alterações fisiológicas ocorrerão de modo mais ou menosacentuado e com velocidades variáveis entre as diferentes pessoasgeralmente relacionados a variáveis pessoais.
O presente trabalho tem como objetivo compreender a percepção dos
idosos institucionalizados sobre o processo de envelhecimento e a permanência em
uma instituição de abrigo. Para atingir esse intuito fez-se necessário um
aprofundamento na análise do processo de envelhecimento e dos obstáculos à
manutenção do vínculo familiar, desencadeantes da institucionalização.
Na medida em que o envelhecimento populacional acontece no mundo
inteiro, o fenômeno da violência contra os idosos ganha visibilidade. Para a
Organização Mundial de Saúde (OMS) a violência pode ser definida como “o uso
intencional da força física ou do poder, real ou em ameaça, contra si próprio, contra
outra pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que resulte ou tenha grande
probabilidade de resultar em lesão, morte, dano psicológico, deficiência de
desenvolvimento ou privação” (OMS, 2002). Uma outra definição foi proposta pela
Rede Internacional para a Prevenção dos Maus Tratos contra o Idoso, em 1995: “o
maltrato ao idoso é um ato (único ou repetido) ou omissão que lhe cause dano ou
aflição e que se produz em qualquer relação na qual exista expectativa de
confiança” (MINAYO, 2004). Vale esclarecer que tal ato se refere aos abusos físicos,
psicológicos, sexuais, financeiros, negligências e o abandono.
A situação do idoso no Brasil decorre do efeito cumulativo de eventos
socioeconômicos e de saúde ao longo dos anos, demonstrando que o tamanho da
prole, as separações, o celibato, a mortalidade e a viuvez vão originando, no
desenvolver das décadas, arranjos familiares, onde o morar sozinho, com parentes
ou em instituições destinadas aos idosos pode ser o resultado desses desenlaces.
As reflexões apresentadas demonstraram que o fenômeno de
envelhecimento demográfico e as demandas sociais específicas dele decorrentes
tornaram a velhice um tema privilegiado de investigação, levando a um aumento
significativo do número de obras publicadas nas últimas décadas. Assim, o presente
estudo reveste-se de grande importância na medida em que se propõe a analisar
aspectos ligados ao abandono do idoso institucionalizado, com a finalidade de
esclarecer os motivos que levaram à institucionalização, oferecendo subsídios para
dar visibilidade a situação de abandono.
13
Diante do exposto destacamos que a motivação para a escolha do
referido tema surgiu após conversa informal com uma amiga, voluntária em uma
instituição de longa permanência para idosos, a qual compartilhou sua experiência
no cuidado e na convivência com idosos institucionalizados. Por outro lado as aulas
da disciplina de Gerontologia também despertaram a minha curiosidade para esse
tema tão atual.
Ressaltamos que no desenvolvimento deste estudo fez-se necessária
uma aproximação com as categorias idoso, envelhecimento, violência, abandono e
institucionalização, essenciais para respaldar o desenvolvimento da pesquisa.
Estudos prévios, com destaque para os trabalhos de Alcântara (2004), Beauvoir
(1970), Boult et al. (1993), Camarano e Paisanato (2004), Carlyle Jr. (2011),
Cupertino e Novaes (2004), Chaimowicz (1997), França (2013), Küchemann ( 2012),
Mascaro (1997), Minayo (1993, 2003, 2004), Moreira (2001), Siqueira (2004), Tier,
Fontana e Soares (2004), Torres, Reis e Reis (2010) e Veras (2007), entre outros,
forneceram importantes subsídios para a compreensão da temática.
O objetivo proposto nos direciona para a elaboração de uma pesquisa
quanti-qualitativa, exploratória, descritiva. Segundo Minayo (1992, p.10),
A metodologia qualitativa é aquela que incorpora a questão do significado eda intencionalidade como inerentes aos atos, às relações e às estruturassociais. O estudo qualitativo pretende aprender a totalidade coletadavisando, em última instância, atingir o conhecimento de um do fenômenohistórico que é significativo em sua singularidade.
Diferentemente da pesquisa qualitativa, os resultados da pesquisa
quantitativa podem ser quantificados. A pesquisa quantitativa tem suas raízes no
pensamento positivista lógico, enfatiza o raciocínio dedutivo, as regras da lógica e os
atributos mensuráveis da experiência humana (FONSECA, 2002). A pesquisa
exploratória visa proporcionar maior familiaridade com o problema, com vistas a
torná-lo mais explícito ou a construir hipóteses e envolve um levantamento
bibliográfico, feito a partir da análise de referências teóricas publicadas por meios
escritos e eletrônicos, e apreciação de exemplos que estimulem a compreensão do
tema pesquisado (GIL, 2007). A pesquisa descritiva exige do investigador uma série
de informações sobre o que deseja pesquisar. Esse tipo de estudo pretende
descrever os fatos e fenômenos de determinada realidade (TRIVIÑOS, 1987).
14
Ao analisar as relações entre abordagens qualitativas e quantitativas,
Minayo (1994) afirma que as duas metodologias não são incompatíveis e podem ser
integradas num mesmo projeto, tendo em vista que uma pesquisa quantitativa pode
conduzir o investigador à escolha de um problema particular a ser analisado em toda
sua complexidade, através de métodos e técnicas qualitativas. A autora afirma ainda
que a investigação qualitativa é a que melhor se coaduna ao reconhecimento de
situações particulares, grupos específicos e universos simbólicos.
A amostra deste estudo é o que Gil (1999) denomina de “amostra por
acessibilidade”, por não atender ao rigor da escolha aleatória. Sete participantes,
todas do sexo feminino, lúcidas, visão conservada, capazes de se locomover mesmo
com alguma dificuldade e que aceitaram participar do estudo foram selecionadas
sequencialmente, até atingir o número estabelecido de pesquisados.
Os aspectos éticos e legais no que se refere ao anonimato dos
entrevistados foram rigorosamente aplicados. A diretora da instituição assinou o
Termo de Consentimento relativo à cessão do cenário para estudo. Os participantes
foram previamente informados e esclarecidos dos objetivos da pesquisa e assinaram
o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (ANEXO I), documento obrigatório
segundo a Resolução 196/96, do Conselho Nacional de Saúde, que dispõe sobre
pesquisa realizada com seres humanos (BRASIL, 1996).
A pesquisa de campo foi realizada em uma conceituada instituição de
acolhimento de idosos, a Casa de Nazaré, localizada no município de Fortaleza-
Ceará. Utilizamos um questionário para coleta de dados, com 11 perguntas sobre a
condição socioeconômica, motivação para a institucionalização, relacionamento
familiar, inclusão em atividades recreativas e socioculturais desenvolvidas pela
instituição, finalizando com duas perguntas norteadoras:
a) O que é a velhice?
b) Fale sobre a sua experiência na instituição
A primeira pergunta teve a intenção de identificar qual a concepção dos
participantes com relação ao processo de envelhecimento, enquanto a segunda
possibilitou revelar se gostam de morar na instituição, se têm prazer em participar
dos programas socioculturais e demais atividades ou preferem o isolamento, entre
outras informações espontâneas.
A investigação da motivação para a institucionalização, do vínculo
familiar, e da experiência em morar no abrigo poderão contribuir para conhecer um
15
pouco da realidade do idoso institucionalizado. Enquanto a sociedade não
reconhecer os idosos como cidadãos dignos de carinho e respeito, nossos longevos
continuarão a envelhecer sem autonomia, independência e qualidade de vida.
O presente trabalho foi estruturado em três capítulos. O primeiro capítulo,
intitulado "ENVELHECIMENTO E VELHICE: TRANSFORMAÇÕES FÍSICAS ESOCIAIS" descreveu as principais teorias do processo de envelhecimento e
implicações da velhice para a vida social e afetiva do individuo, a questão do
envelhecimento populacional no mundo, no país, na região nordeste e no estado do
Ceará, utilizando dados disponíveis nos documentos produzidos pela OMS, IBGE e
Instituto de Pesquisa e Estratégia Econômica do Ceará - IPECE.
O segundo capítulo denominado de "VELHICE E VIOLÊNCIA: UMDESAFIO DE INVESTIGAÇÃO" explorou os direitos do cidadão, enfatizou a
importância da manutenção da capacidade funcional do idoso, de forma que
permaneça autônomo e independente pelo maior tempo possível. Outros aspectos
abordados foram a carência de instituições governamentais que abrigam idosos e os
obstáculos à manutenção do vínculo familiar. Destacamos as ações realizadas pelas
instituições destinadas ao abrigo de idosos, a Proteção Social Especial, o Centro de
Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) e o Centro Integrado de
Atenção e Prevenção à Violência contra a Pessoa Idosa - (CIAPREVI), os quais
foram apresentados e comentados.
O terceiro capítulo intitulado "APROXIMAÇÕES COM O TEMA DOABANDONO DO IDOSO: APONTAMENTOS E DESCRIÇÃO DA TRAJETÓRIAMETODOLÓGICA" tratou da apresentação e análise dos dados obtidos com a
aplicação do questionário, confrontando esses resultados com outros trabalhos
disponíveis na literatura científica. Finalmente, as considerações finais foram
apresentadas, refletindo a respeito das consequências da exclusão dos idosos de
seus grupos familiares, a institucionalização e nossa percepção com relação as
atitudes, concepções e aspirações das entrevistadas.
O trabalho foi concluído destacando suas limitações e a expectativa que
sua leitura possa despertar o interesse de outros pesquisadores para a realização
de estudos mais abrangentes e com propostas de intervenção.
16
CAPITULO 1 - ENVELHECIMENTO E VELHICE: TRANSFORMAÇÕES FÍSICAS ESOCIAIS
1.1 (RE)CONHECENDO O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
Desde a antiguidade o homem se preocupa com o processo de
envelhecimento. Na civilização oriental, Lao-Tsé (604-531 a.C), filósofo, historiador
oriental e fundador do Taoísmo, reconhecia a velhice como uma virtude. Confúcio
(551-479 a.C), outro importante filósofo oriental, tinha como filosofia conceitos
baseados no princípio da simpatia universal, obtida por meio da educação. Na sua
visão os filhos deveriam cuidar dos pais, assegurando-lhes proteção, carinho e
segurança (BEAUVOIR, 1990).
Segundo Beauvoir (1990) essa percepção é diferente no ocidente. Ptah-
Hotep (Egito - 2.500 a. C), filósofo e poeta de uma época em que se exaltava a
beleza física, redigiu o primeiro texto sobre a velhice, no qual mostra uma face cruel
e depressiva: “A velhice é a pior desgraça que pode acontecer a um homem.”
Em que pese o crescente número de idosos, persistem preconceitos e
discriminações com relação aos mais velhos pela sociedade e pelo próprio individuo,
que não se reconhece como tal. Nas palavras da escritora, “a velhice aparece mais
claramente para os outros, do que para o próprio sujeito” (BEAUVOIR, 1990).
Para Bosi (1994, p.18), ser velho,
É sobreviver. Sem projeto, impedido de lembrar e ensinar, sofrendo asadversidades de um corpo que se desagrega à medida que a memória vai-se tornando cada vez mais viva, a velhice, que não existe para si, massomente para o outro. E este outro é um opressor.
Mascaro (1997) afirma que a nossa sociedade coloca dois pontos
principais para demarcar a velhice: um é a própria idade cronológica e o outro, a
saída do mercado de trabalho, a aposentadoria. Sobre essa última questão Guidi e
Moreira (1996) assim se expressam: “Aposentadoria significa, pejorativamente,
excluir-se, alienar-se. Em francês é retraite, cuja tradução é retiro, isolamento; em
inglês é retirement, no sentido de retirada, segregação, isolamento, representando o
lado negativo de parar de trabalhar.” Nas palavras de Beauvoir (1990, p.258),
17
A velhice é um outono, rico de frutos maduros: é também um inverno estéril,do qual se evocam a frieza, as neves, as geadas. Tem a serenidade dasbelas noites. Mas ela também é atribuída a tristeza sombria doscrepúsculos. A imagem do "bom velho” e a do “velho rabugento” fazem umaboa dupla.
Ainda citando Beauvoir (1990), deve-se compreender a velhice como
fenômeno biológico, cultural e bio-sóciocultural, uma vez que o envelhecimento não
é um fato estático e sim o resultado e o prolongamento de um processo.
A velhice, como todas as situações humanas, tem uma dimensãoexistencial: modifica a relação do indivíduo com o tempo e, portanto, suarelação com o mundo e com a própria história. (BEAUVOIR,1990, p. 259)
O processo de envelhecimento do homem tem inicio a partir de seu
nascimento. A velhice pode ser entendida como o processo de desgaste do corpo e
a diminuição de suas defesas naturais deixando o idoso mais propenso e vulnerável
à doenças. Os problemas mais comuns, em termos de saúde na velhice são as
perdas sensoriais (déficit visual e auditivo), problemas nos ossos (osteoporose e
reumatismo) e os déficits cognitivos (perda de memória, dificuldades de
aprendizagem). Esses fatores impõem limites de mobilidade e independência
pessoal, afetando diretamente as relações sociais e a interação do idoso com o meio
social (CUPERTINO; NOVAES, 2004).
A ausência de uma teoria definitiva para explicar o envelhecimento
motivou o aparecimento de muitas explicações para a senectude. Diversas
presunções buscam explicar o processo do envelhecimento: Teoria dos radicais
livres: atribui o envelhecimento as alterações celulares causadas por espécies
reativas de oxigênio produzidas durante o metabolismo celular (BECKMAN; AMES,
1999); Teoria do relógio do envelhecimento: segundo essa hipótese, relógicos
biológicos, atuando através de hormônios, controlariam o ritmo do envelhecimento
(VAN HEEMST, 2010); Teoria imunológica: baseia-se em duas alterações que
ocorrem durante o processo de envelhecimento, o declínio da capacidade funcional
do sistema imune e da elevação de anticorpos séricos (TROEN, 2003); Teoria
neuroendócrina: segundo Farinatti (2002) a carência de alguns dos hormônios cuja
secreção depende do bom funcionamento do eixo hipotalâmico-pituitário anteciparia
18
o processo de envelhecimento; Teoria do erro catastrófico: de acordo com Papaléo-
Neto (2002), o envelhecimento teria sua origem numa falha em uma das fases da
formação das proteínas.
A saúde pública mundial enfrenta um grande desafio face ao crescimento
acelerado do contingente de idosos, principalmente em países onde há situações de
pobreza e grande desigualdade social. Múltiplas são as formas de envelhecimento,
definidas de acordo com a condição socioeconômica, sexo, fatores genéticos e
ambientais, acesso à informação e à educação, cultura, e região onde os idosos
habitam, facilitando sua adaptação às mudanças ocorridas em si e no mundo que os
cerca (TORRES; REIS; REIS, 2010).
O envelhecimento da população brasileira acompanha uma tendência
internacional impulsionada pela queda da taxa de natalidade e pelos avanços da
biotecnologia. Uma recente revisão do IBGE mostrou que em 2008, para cada grupo
de 100 crianças de 0 a 14 anos, existiam 24,7 idosos de 65 anos ou mais e que
segundo suas projeções, no ano de 2050 o quadro deverá mudar; naquela ocasião,
para cada 100 crianças de 0 a 14 anos existirão 172,7 idosos (IBGE,2008).
O aumento da população de idosos ocorre nos diversos estados
brasileiros. No Ceará este fenômeno também está presente. De fato, no ano de
2008 a população de longevos residentes no estado ficou próxima de um milhão
(914.514) e num intervalo de 10 anos, entre 1998 e 2008, houve um incremento de
295.597 idosos. Naquela ocasião o Ceará já ocupava a 7ª posição entre todos os
estados da federação e a 3ª posição no Nordeste. No mesmo período (1998 - 2008)
ocorreu uma forte queda tanto na taxa de pobreza, como na taxa de indigência. Em
1998, 46,21% dos idosos eram pobres e 13,57% indigentes; em 2008 esses
percentuais caíram para 21,30% e 3,15%, respectivamente (SALES; BARBOSA;
OLIVEIRA, 2009).
Um dado interessante é que há um processo de "feminização" da velhice
brasileira, ou seja, quanto mais a população envelhece, mais feminina ela se torna.
Essa "feminização" dos idosos decorre de uma maior longevidade das mulheres.
Segundo Shephard (2003), as mulheres sobrevivem por mais tempo que os homens;
isto se deve a vários fatores, como o menor consumo de tabaco, álcool e a proteção
cardiovascular decorrente dos hormônios femininos. Hoje, as mulheres representam
55,5% da população idosa brasileira e 61% do contingente de idosos acima de 80
anos (IBGE, 2011).
19
Durante a primeira metade do corrente século (2000 até 2050), a
população mundial com mais de 60 anos poderá chegar a 2 milhões de idosos.
Grande parte desse aumento ocorrerá em países menos desenvolvidos - onde esse
número aumentará de 400 milhões em 2000 para 1,7 bilhões até 2050. No Brasil,
em 2008, os idosos representavam 9,5% da população. As projeções apontam para
um crescimento contínuo, devendo esse número representar aproximadamente 30%
da população brasileira no ano de 2050 (IBGE, 2008).
Segundo o censo demográfico de 2010 (IBGE, 2011), o contingente de
pessoas com 60 anos ou mais é de 20.590.599 milhões, ou seja, aproximadamente
10,8 % da população total, calculada em mais de 190 milhões. Para a Organização
Mundial de Saúde (OMS) o aumento desses indivíduos representa o resultado do
sucesso de políticas públicas de saúde e do desenvolvimento socioeconômico. Por
outro lado esse crescimento desafia a sociedade adaptar-se, a fim de maximizar a
saúde e a capacidade funcional dos velhos, bem como sua participação social
(OMS, 2013).
A rápida incorporação de grandes contingentes de indivíduos com idade
igual ou superior a 60 anos à população brasileira tem graves consequências para o
sistema de saúde, como o aumento de atendimentos aos portadores de doenças
crônicas não transmissíveis, complexas e onerosas, típicas da população idosa que
exige cuidados constantes, medicação contínua e exames periódicos (VERAS,
2007). Para se ter uma ideia do que isso representa, em termos de custos, nos
Estados Unidos, quando os idosos representavam cerca apenas 5% da população,
foram responsáveis por 62% de todas as despesas hospitalares do país (BOULT et
al., 1993). Por outro lado, aqui no Brasil, quando os idosos representavam menos de
8% da população, foram responsáveis pelo consumo de 21% dos recursos
hospitalares do Sistema Único de Saúde (SUS) (CHAIMOWICZ, 1997).
1.2 AS DIFERENTES DIMENSÕES DO ENVELHECER
A busca da juventude eterna tem sido uma preocupação constante da
humanidade. Na Idade Média, várias viagens de exploração foram patrocinadas por
cortes reais em busca dessa fonte. Na mitologia, a fonte da juventude é um rio que
saía do Monte Olimpo e passava pela Terra. Dada a sua origem "divina", seria capaz
20
de dar a imortalidade a quem bebesse de sua água. Outras civilizações também
mencionaram águas milagrosas (HIRATA, 2013).
O mundo está envelhecendo. Esta realidade já faz parte do cotidiano
brasileiro: vemos idosos em todos os segmentos da sociedade e em diversas
ocupações. O grande desafio deste século é cuidar de uma população de mais de
20 milhões de idosos (IBGE, 2011), a maioria com nível socioeconômico e
educacional baixos e uma alta prevalência de doenças crônicas e incapacitantes.
Envelhece com saúde quem se previne das doenças que podem aparecer ao longo
da vida, de preferência através do controle dos fatores de risco, como o fumo, o
sedentarismo e o colesterol alto, sem esquecer a atividade física e a alimentação
saudável como algumas das bases para o envelhecimento com qualidade de vida.
A preparação para velhice é fundamental para que o idoso possa
desfruta-la em toda a suas plenitude. Embora a senilidade seja um processo
pessoal, natural, indiscutível e inevitável para qualquer ser humano na evolução da
vida, a maioria das pessoas não se prepara para sua chegada. Para França (2013)
há duas formas básicas de mudanças que ocorrem na idade avançada: uma
transformação consciente e tranquila, quando o indivíduo reconhece o que há de
importante na velhice, para desfrutá-la da melhor maneira, mesmo diante das suas
limitações, ou adotar uma atitude negativa, associando o envelhecimento à doença e
incapacidade.
Outro motivo que afasta as pessoas da ideia do envelhecimento inevitável
é o medo da morte, sentimento cultivado por indivíduos de todas as faixas etárias. A
este respeito, Pitta (2003, p.25) reflete:
A atitude atual dos homens diante da dor, sofrimento e morte é buscarnegá-los como fim do inexorável percurso da vida humana, prolongandoesta a não mais poder, através de todos os dispositivos disponíveis noshospitais, afastando a morte do convívio social, reforçando-lhe sempre oseu caráter de presença incômoda e mítica, e como tal, devendo serocultada e distanciada.
Um novo paradigma para avaliação da saúde do idoso é a sua
capacidade funcional, tendo em vista que a presença de uma doença, falta de
autonomia, fatores socioeconômicos e estilo de vida podem comprometê-la,
afetando o bem-estar e o processo de envelhecimento (RAMOS, 2002; FIEDLER e
PERES, 2008). Isso posto, conclui-se que o bem-estar representa a interação
21
multidimensional entre saúde física e mental, independência na vida diária,
integração social, suporte familiar e independência econômica (RAMOS, 2003).
Sabe-se há bastante tempo que a maioria dos idosos é portadora de, pelo
menos, uma doença crônica (RAMOS et al., 1993). Entretanto, a presença de uma
doença recorrente (diabetes ou hipertensão, por exemplo), não é um fator de
impedimento para uma vida saudável. Assim é extremamente importante que o
idoso seja cuidado em todos os aspectos físicos, mentais e emocionais para que
tenha uma vida de qualidade. Diante deste quadro, destacamos que muitas são as
dificuldades das instituições que oferecem acomodações aos idosos, pois os
recursos são parcos e as necessidades são muitas. Voluntários trabalham
constantemente para arrecadar doações de roupas, alimentos e medicamentos,
conforme relatos de uma voluntária já com idade bastante avançada, que dedica
parte do seu tempo para proporcionar ao idosos institucionalizados uma vida mais
confortável e de qualidade naquela instituição.
Finalizando, podemos afirmar que a velhice também configura-se numa
oportunidade de ganhos. Os conhecimentos e a experiência acumulados ao longo
de uma vida não podem ser simplesmente desprezados. O idoso, apesar de suas
limitações físicas, tem muito que oferecer à sociedade. A criatividade e a aptidão
desse indivíduos deve ser valorizada, eliminando posturas preconceituosas que
tanto aviltam a sua dignidade.
22
CAPÍTULO 2 - VELHICE E VIOLÊNCIA: UM DESAFIO DE INVESTIGAÇÃO
O ser humano, para participar plenamente da sociedade como cidadão,
tem direitos e deveres que devem ser criteriosamente observados para uma
convivência harmoniosa e sadia.
Sendo possível elencar um rol de direitos inerentes à pessoa humana, oprimeiro deles deve ser o de direito à vida, à integridade física, seguido pelodireito de poder viver condignamente, ou seja, ter acesso aos recursoscorrespondentes a um digno padrão de vida, como o alimento, o vestuário,a moradia, o repouso, a assistência sanitária, os serviços sociaisindispensáveis. A pessoa tem também o direito de ser amparada em casode doença, de invalidez, de viuvez, de velhice, de desemprego forçado, eem qualquer outro caso de privação dos meios de sustento porcircunstâncias independentes de sua própria vontade. (POZZOLI, 2001,p.95)
Diante do crescente índice de envelhecimento populacional, a
problemática deixa de ser apenas o prolongamento a vida e perpassa outras
questões como a manutenção da capacidade funcional de cada indivíduo, de forma
que ele permaneça autônomo e independente pelo maior tempo possível (SOARES
et al., 2001). À medida que a idade avança, existe uma progressiva perda de
recursos físicos, mentais e sociais, a qual tende a despertar sentimentos de
desamparo. A Lei 8.842, de janeiro de 1994, artigo 4º, parágrafo III, prioriza o
atendimento do idoso pelas famílias, ao invés de colocá-lo em instituições asilares
(MPAS, 1996). A carência de instituições governamentais que institucionalizam
idosos gera um grave problema social, resultando em abandono desses idosos e
gerando muito sofrimento àqueles que, quando produtivos, dispunham de outras
condições financeiras e sociais.
"O que mais tem caracterizado o 'Estado de Velhice' é o não saber quefazer em seus dias, é estar sempre entre o aborrecido e o melancólico".(CANOAS, 1983, p.11)
Varias são as formas de violência contra o idoso; uma das formas mais
destrutivas é a violência psicológica, que se apresenta de uma forma sutil e não
facilmente detectada. Exemplos dessa formas de violência incluem rejeição, a
humilhação, agressões verbais e ameaças. è uma forma de violência
23
frequentemente encontrada no seio da família. Faleiros e Brito (2009) afirmam que a
violência se manifesta por meio de uma relação de poder e força. Nesse contexto, o
poder assegura o lugar ao mais forte e a submissão do mais fraco, por meio de
estratégias, mecanismos e arranjos.
Além da violência que ocorre no ambiente familiar, que varia do insulto
aos espancamentos pelos familiares e cuidadores (violência doméstica), ela
também ocorre quando o idoso é vítima de maus-tratos em transportes públicos e
instituições de maneira geral (violência social). Segundo Machado e Queiroz (2006)
os principais fatores de risco no caso da violência doméstica contra idosos são:
histórico de violência familiar, psicopatologia do cuidador (associados ou não a
consumo de álcool e de drogas), incapacidade funcional do idoso, estresse causado
pelo ato de cuidar, quer por questões financeiras ou físicas e emocionais, e o
isolamento social do agressor. Nesse contexto, a forma mais frequente de maus-
tratos na família brasileira parece ser o abandono. O fato de viverem com os filhos
não garante aos idosos o respeito ou a ausência de maus-tratos (DEBERT, 2004).
A maioria dos estudos internacionais destaca a alta prevalência de violênciafamiliar, mas o estado atual dos trabalhos existentes não permite explicitar aproporção em que esse fenômeno incide sobre o conjunto das violências eacidentes em idosos. (MINAYO, 2003, p. 789)
As famílias deveriam dividir responsabilidades na busca da interação com
o idoso, mantendo cada um de seus membros, o compromisso e a afetividade.
Entretanto, segundo Tier, Fontana e Soares (2004, p.334) nem sempre essa
situação é verídica:Esta não parece ser uma prática dominante, pois muitas vezes aresponsabilidade com o cuidado ao idoso acaba recaindo sobre somenteum de seus membros, ocasionando sobrecarga de atividades eresponsabilidades, fazendo com que este, opte pela institucionalização deseus idosos.
A partir do momento que o idoso ou sua família não dispõem de respaldo
financeiro para suprir suas reais necessidades, o que é uma questão privada, passa
a ser uma questão pública.
A questão social da velhice é produzida pela expansão das classestrabalhadoras assalariadas e desprovidas, fazendo com que o idoso, antescircunscrito ao meio familiar e ao âmbito da assistência religiosa, sejatransformado em questão pública a exigir a ação institucionalizada doEstado e da Sociedade Civil. (MAGALHÃES, 1987, p.13)
24
2.1 - POLÍTICAS SOCIAIS PARA IDOSOS: EM BUSCA DA CIDADANIA
A Criação da Constituição Federal em 1988 significou uma grande
conquista para os brasileiros, em especial para a população idosa ao conceituar a
seguridade social. Ocorreram profundas modificações na rede de proteção social,
que deixou de estar vinculada apenas ao contexto estritamente social-trabalhista e
assistencialista e adquiriu uma conotação de direito de cidadania. A nova
Constituição, denominada "Constituição Cidadã", por trazer aos trabalhadores e aos
movimentos sociais a retomada do Estado democrático de direito, era uma antiga
aspiração do povo brasileiro, que sonhava com liberdades democráticas, redução
das desigualdades e acesso aos direitos sociais, reforma agrária e sobretudo
soberania da nação.
A promulgação da Constituição Federal de 1988, forneceu elementos
para a instituição da seguridade social no Brasil. Os trabalhadores passaram a pagar
uma contribuição mensal para ter acesso à previdência social. Por outro lado foram
assegurados direitos universais a todo cidadão brasileiro, independentemente de
pagamento.
(...) a seguridade social passou a ser conceituada como 'um contratocoletivo, integrante do próprio direito de cidadania, onde os benefíciosseriam concedidos conforme a necessidade e o custeio seriam feitosegundo a capacidade de cada um'. (CAMARANO; PAISANATO, 2004, p.263).
Outro importante avanço, o Estatuto do Idoso (Lei 10.741) foi aprovado
em setembro de 2003 e sancionado pelo presidente da República Luis Inácio Lula
da Silva. sendo finalmente publicado no DO de 03/10/2003 (MPAS, 2003). Até então
os direitos dos idosos estavam assegurados apenas na Política Nacional do Idoso,
lei de 1994. O Estatuto, mais abrangente que a lei de 1994, tem como objetivo
promover a inclusão social e a garantia dos direitos desses cidadãos
regulamentando os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a
60 (sessenta) anos. No Capítulo IX, artigo 37 está estabelecido que “O idoso tem
direito a moradia digna, no seio da família natural ou substituta ou desacompanhado
de seus familiares quando assim o desejar, ou, ainda, em instituição privada ou
pública”. As instituições que oferecem abrigo aos idosos têm que cumprir o que está
25
estabelecido no §3º do artigo citado: “As instituições que abrigarem idosos são
obrigadas a manter padrões de habitação compatíveis com as necessidades deles,
bem como provê-los com alimentação regular e higiene indispensáveis às normas
sanitárias e com estas condizentes, sob as penas da lei”.
O suporte aos idosos no Brasil é da responsabilidade da família, do
Estado e da sociedade, segundo o Estatuto do Idoso (2003). Contudo, a participação
do Estado brasileiro é apenas pontual e com reduzidas responsabilidades, quando
comparadas às responsabilidades das famílias (KÜCHEMANN, 2012).
A Constituição Federal, no artigo 230 define que "A família, a sociedade e
o Estado têm o dever de amparar pessoas idosas, assegurando sua participação na
comunidade, defendendo sua dignidade e bem-estar e garantindo-lhes o direito a
vida" (SOUSA, 2004; SIQUEIRA, 2004). A Lei nº 8.842, que dispõe sobre a Política
Nacional do Idoso e cria o Conselho Nacional do Idoso, no artigo 10, inciso IV,
esclarece que é papel da justiça "promover e defender os direitos da pessoa idosa,
zelar pela aplicação de normas sobre o idoso, determinar ações para evitar abusos e
lesões a seus direitos" (SIQUEIRA, 2004).
A Tipificação Nacional de Serviços Socioassistenciais define objetivos
específicos para o serviço para idosos: contribuir para um processo de
envelhecimento ativo, saudável e autônomo; assegurar espaço de encontro para os
idosos e encontros intergeracionais de modo a promover a sua convivência familiar
e comunitária; detectar necessidades e motivações e desenvolver potencialidades e
capacidades para novos projetos de vida; propiciar vivências que valorizam as
experiências e que estimulem e potencializem a condição de escolher e decidir. Isso
contribuirá para o desenvolvimento da autonomia social dos usuários (Resolução
CNAS n.° 109/2009).
A Política Nacional de Assistência Social (PNAS), originária de
deliberações da IV Conferencia Nacional de Assistência Social, realizada em
Brasília, em dezembro de 2003, denota o compromisso do governo federal em
materializar as diretrizes da Lei Orgânica da Assistência Social. A Assistência Social
como política de proteção social configura-se como uma nova situação no Brasil.
Todos que dela necessitam, mesmo sem contribuição prévia podem ser
beneficiados. A descentralização e a criação de uma rede de serviços permite um
atendimento universal, beneficiando crianças, adultos e idosos.
26
Os centros de convivência, previstos na Política Nacional de Assistência
Social (PNAS), são fundamentais para a redução do isolamento social que costuma
ocorrer com idosos quando atingem a idade da aposentadoria. Sua participação em
atividades lúdicas e sociais contribuem decisivamente para uma a valorização da
autoestima, o fortalecimento de vínculos familiares e comunitários com consequente
melhoria da qualidade de vida dos longevos. Fortaleza conta com 24 CRAS, sendo
23 unidades fixas e um CRAS Itinerante, distribuídos nas seis Secretarias
Executivas Regionais (SERs).
O Centro de Referência de Assistência Social – CRAS é uma unidade
pública estatal de base territorial descentralizada da política de assistência social,
responsável pela organização e oferta de serviços de proteção social básica do
Sistema Único de Assistência Social (SUAS), atuando em áreas de vulnerabilidade
social dos municípios e Distrito Federal (DF). Os CRAS executam serviços de
proteção social básica, organizam e coordenam a rede de serviços
socioassistenciais, locais da política de assistência social. Dada a sua capilaridade
nos territórios se caracteriza como principal porta de entrada dos usuários à rede de
proteção social do SUAS. Ao afirmar-se como unidade de acesso aos direitos
socioassistenciais, o CRAS efetiva a referência e a contrarreferência do usuário na
rede socioassistencial do SUAS. Para materialização da função de referência a
equipe do CRAS deve processar, no âmbito do SUAS, as demandas oriundas da
vulnerabilidade e risco social detectadas no território de abrangência, garantindo ao
usuário o acesso à renda, serviços, programas e projetos, atendendo a
complexidade da demanda. Esse acesso pode ocorrer com a inserção do usuário
em serviço ofertado pelo CRAS ou utilizando a rede socioassistencial por meio do
encaminhamento (CRAS, 2009).
O Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos para Idosos
(SCFVI) é um Serviço da Proteção Social Básica que tem por foco o
desenvolvimento de atividades que contribuam no processo de envelhecimento
saudável, no desenvolvimento da autonomia e de sociabilidades, no fortalecimento
dos vínculos familiares e do convívio comunitário e na prevenção de situações de
risco social. Importante é salientar que longevos que estão em abrigos podem
participar do SCFVI, tendo em vista o que define . a Resolução CNAS n.° 109/2009,
onde se lê que idosos “com vivências de isolamento por ausência de acesso a
27
serviços e oportunidades de convívio familiar e comunitário” podem ser usuários do
Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos.
Quanto ao atendimento às famílias e indivíduos em situação de risco
pessoal ou social, cujos direitos tenham sido violados ou ameaçados foi criado pelo
Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome (MDS) uma modalidade de
atendimento assistencial denominada de Proteção Social Especial (PSE). Para ser
inserido no PSE se faz necessário que o cidadão esteja enfrentando situações de
violações de direitos por ocorrência de violência física ou psicológica, abuso ou
exploração sexual; abandono, rompimento ou fragilização de vínculos ou
afastamento do convívio familiar. As atividades da Proteção Especial são
diferenciadas de acordo com níveis de complexidade (média ou alta) e conforme a
situação vivenciada pelo indivíduo ou família. O programa, para sua execução, exige
a participação de vários órgãos públicos como Poder Judiciário, o Ministério Público
e outros órgãos e ações do Executivo. (PSE, 2013).
No Ceará, ações governamentais para proteger o idoso da violência são
desenvolvidas pela Secretaria do Trabalho e Desenvolvimento Social do Estado do
Ceará (STDS) através do Centro Integrado de Atenção e Prevenção à Violência
contra a Pessoa Idosa (CIAPREVI), que tem como objetivo fornecer orientação
jurídica, psicológica e social ao idoso e sua família e desenvolver ações de
prevenção da violência. Em Fortaleza, o CREAS é uma unidade pública estatal, que
oferta serviços especializados e continuados a famílias e indivíduos em situação de
ameaça ou violação de direitos. As equipes dos CREAS são formadas por
profissionais de Psicologia, Serviço Social e Direito que atendem os casos mais
sérios de violação de direitos, realizando o estudo de cada caso, acompanhando-os
mais de perto, de forma mais especializada, e encaminhando para outros serviços
públicos. Os CREAS podem ter abrangência tanto local (municipal ou do Distrito
Federal) quanto regional, abrangendo, neste caso, um conjunto de municípios, de
modo a assegurar maior cobertura e eficiência na oferta do atendimento (PSE,
2013). Existem atualmente, em Fortaleza, 4 (quatro) CREAS, localizados nos
seguintes bairros: Luciano Cavalcante, Rodolfo Teófilo, Conjunto Ceará e José de
Alencar.
28
A velhice é uma questão de grande relevância na atualidade. Durante
muito tempo, o “velho” foi visto como uma doença social, esquecido pelas políticas
governamentais. Entretanto, nas últimas décadas o idoso passou a vivenciar uma
velhice com mais dignidade, saúde e qualidade de vida, graças aos progressos
científicos e sociais que ocorreram nesse período.
Segundo Faleiros (2007), os primeiros avanços dos direitos do cidadão na
velhice foram inscritos na Constituição de 1934 sob a forma de direitos trabalhistas e
de Previdência Social. Com a promulgação da Constituição Federal (1988) esses
direitos foram ratificados e ampliados. A manutenção/ampliação da cidadania do
idoso é fundamental para o desenvolvimento de uma sociedade mais justa. Contudo,
ainda há muito por fazer, para que os longevos desfrutem de todos benefícios que
devem ser oferecidos aos cidadãos por uma sociedade mais “Democrática”.
2.2 INSTITUIÇÕES DESTINADAS AO ABRIGO DE IDOSOS: CONTEMPLANDO OHISTÓRICO E A SITUAÇÃO ATUAL NO BRASIL
Para os idosos que exercem uma atividade profissional, a aposentadoria
deveria representar um prêmio por uma vida inteira de esforços mas pode também
representar o inicio de uma vida de dificuldades. O sistema brasileiro de
aposentadoria é um regime de repartição simples, com prestações bem definidas,
sendo os pagamentos das cotas divididos entre os assalariados e os empregadores,
cabendo aos últimos uma maior participação. As taxas de reposição salarial no nível
macroeconômico são determinadas pelo Estado. Uma das preocupações maiores na
definição dos índices de correção, é a “crise da previdência social”, consequência do
déficit do sistema previdenciário. Isso leva a um maior controle desses números,
permitindo que a inflação corroa os salários dos aposentados (BELTRÃO;
OLIVEIRA, 1999).
Quando o idoso não dispõe de recursos vigentes de uma aposentadoria
capaz de prover seu sustento, só lhe resta a opção de residir com seus familiares.
Quando esses indivíduos apresentam incapacidades ou deficiências físicas seus
problemas são ainda maiores, pois os filhos trabalham fora de casa e os custos de
manutenção de uma "cuidadora de idosos" pode ser maior que a disponibilidade
29
financeira da família. Nessa ocasião surge a possibilidade de encaminhamento do
idoso ao asilo, uma perspectiva ao mesmo tempo assustadora e inevitável.
Instituições destinadas a albergar idosos existem há bastante tempo.
Segundo Alcântara (2004), o cristianismo foi pioneiro no amparo aos velhos: "Há
registro de que o primeiro asilo foi fundado pelo Papa Pelágio II (520-590),que
transformou a sua casa em um hospital para velhos". No Brasil Colônia, por iniciativa
do Conde de Resende, surgiu em 1794, no Rio de Janeiro, a Casa dos Inválidos,
para repouso de velhos soldados que prestaram serviço à pátria, para que tivessem
uma velhice tranquila (ALCÂNTARA, 2004). Mais de 100 anos depois, em 1890,
surgiu no Rio de Janeiro o "Asilo São Luiz", a primeira instituição destinada ao
acolhimento de idosos desamparados.
Atualmente, os locais de acolhimento de idosos, denominados
Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), recebem várias
denominações, como casa de repouso, asilo, clínica geriátrica e são consideradas
um sistema social organizacional com a função de assistir ao idoso quando
verificada a inexistência de grupo familiar, casa-lar, abandono ou carência de
recursos financeiros próprios ou da família (GORZONI; PIRES, 2006).
Carlyle Jr. (2011) relata um estudo realizado pelo Instituto de Pesquisa
Econômica Aplicada (IPEA) e divulgado em maio de 2011. Nesse estudo verificou-se
que o número de instituições públicas que abrigam os idosos não acompanha o
crescimento da terceira idade, que já chega a mais de 20 milhões de pessoas,
segundo o Censo de 2010. No Brasil, funcionam 3.548 asilos (públicos e privados).
O que é desanimador é o número de instituições públicas, limitado a 218 asilos no
pais, considerando as esferas municipal, estadual e municipal.
Situação deplorável encontra-se o Rio de Janeiro, onde o governo federal
tem apenas uma instituição para os idosos, o Abrigo Cristo Redentor, com
capacidade de atendimento para 298 pessoas. O estudo apontou que mais da
metade das instituições brasileiras, 65,2%, são filantrópicas e o suporte financeiro
recebido do setor público cobre apenas 22% do custo operacional dessas
instituições. Cerca de 83 mil idosos vivem em asilos no Brasil, número insignificante
diante do número de idosos necessitados de abrigo (CARLYLE Jr.,2011).
A situação de Fortaleza não é diferente. Segundo noticias veiculadas pela
TV Jangadeiro em 25/05/2011, existiam, naquela ocasião, apenas 11 abrigos para
idosos na capital cearense, sendo somente um administrado pelo poder público.
30
Aparentemente essa situação permanece inalterada. Pesquisando a rede mundial
de computadores foi localizada apenas uma unidade assistencial pública destinada
às idosos. Trata-se do Abrigo do Estado do Ceará, localizado em Fortaleza. O
Abrigo da Secretaria do Trabalho e Desenvolvimento Social é uma unidade
destinada à idosos, deficientes, doentes mentais, mendigos, migrantes e pessoas do
Estado do Ceará.
A Casa de Nazaré (CN) resulta de um trabalho da Companhia das Filhas
da Caridade, instituição constituída em 29 de Novembro de 1633, em Paris.
Fundada em 15 de novembro de 1941 como uma sociedade civil, de direito privado,
religiosa, de caráter beneficente e assistencial, funcionou inicialmente com apenas
quatro casinhas para receber as idosas. No inicio, o estabelecimento recebia
mulheres com menos de 60 anos desde que pobres e sem família(Casa de Nazaré,
2013). Isso explica a permanência de duas entrevistadas, a primeira residente há 12
anos (Iris, 65 anos) e a segunda há 34 anos (Rosa, 84 anos) na instituição.
A instituição se situa em terreno arborizado, localizado à Rua Padre João
Piamarta nº 487, no bairro do Montese, na cidade de Fortaleza e é constituída por
pequenas unidades habitacionais geminadas. As construções são antigas e
razoavelmente preservadas, embora algumas unidades necessitem de pequenas
reformas. Cada idoso tem seu quarto individual e seus pertences são guardados
em móveis de madeira, podendo ainda dispor de outras facilidades tais com uma
pequeno refrigerador do estilo frigobar em algumas unidades, adquirido pelas
próprias entrevistadas. Uma sala dotada de televisão funciona como área de
convivência. Há salas individuais para profissionais que prestam assistência aos
longevos. Uma pequena enfermaria, com cinco camas hospitalares, atende os
idosos quando doentes e necessitarem de maior cuidado. A alimentação é
preparada por cozinheiras em uma cozinha não industrial mas adequadamente
limpa e higienizada. As refeições, em número de seis, são servidas em horas
determinadas, em um pequeno refeitório, de maneira ordenada e cordial. Há
cobertura para um eventual sepultamento através de um plano funerário custeado
pela instituição (Casa de Nazaré, 2013).
A CN depende do pagamento de mensalidades pelas idosas que recebem
uma aposentadoria básica da previdência social, além de ofertas em espécie,
coletadas na pequena capela que lá existe, onde são celebradas missas
31
diariamente. Outras formas de auxilio recebidos incluem doações de alimento,
roupas e medicamentos.
32
CAPITULO 3 - APROXIMAÇÕES COM O TEMA DO ABANDONO DO IDOSO:APONTAMENTOS E DESCRIÇÃO DA TRAJETÓRIA METODOLÓGICA
3.1 A PESQUISA: RESULTADOS E DISCUSSÃO
Trabalhamos, nesta pesquisa, com sete entrevistas individuais com
mulheres albergadas na Casa de Nazaré, representando 18,4% da população. Na
ocasião da pesquisa a ILP abrigava 38 idosas. As informações apresentadas a
seguir foram obtidas com a aplicação de um questionário estruturado, seguido por
duas perguntas norteadoras. As respostas foram gravadas para preservação da
fidelidade dos dados, e posteriormente transcritas, servindo de fonte para a
identificação das percepções das entrevistadas. Para preservação do anonimato,
foram atribuídos às participantes nomes fictícios, usando elementos da flora
brasileira (Acácia, Begônia, Camélia, Gardênia, Íris, Rosa e Tulipa).
A caracterização dos atores sociais foi possível através da análise do
questionário (Tabela 1, Apêndice III) e das respostas às duas perguntas
norteadoras.
Todas entrevistadas tinham mais de 60 anos. A idade variou de 65 a 84
com uma média 75,7 anos. O gráfico 1 ilustra a distribuição das idades, agrupadas
por faixas etárias.
Gráfico 1 - Distribuição das idades, agrupadas por faixas etárias
0
1
2
3
4
71 - 80 anos
65 -70 anos
81 - 84 anos
28,6% 28,6%
42,8%
Faixas etárias
nº d
e id
osos
Inst
ituci
onal
izad
os
Fonte: Dados coletados pela pesquisadora (2013)
33
Observamos que três entrevistadas (42,8%) tinham idade que variava
entre 71 e 80 anos (coluna azul) enquanto que as demais se distribuíram nas faixas
de 65-70 anos (coluna vermelha, 28,6%) e 81-84 anos (coluna amarela, 28,6%).
A análise dos dados apresentados mostra que 5 (71,4%) entrevistadas já
haviam ultrapassado os 70 anos de idade e apenas 2 (28,6%) não haviam atingido
essa idade.
Gráfico 2 - Distribuição dos dados conforme o tempo de institucionalização na Casa
de Nazaré
0
2
4
6
1 - 2 anos
12 - 34 anos
29%
71%
Tempo de institucionalização
nº d
e id
osos
Inst
ituci
onal
izad
os
Fonte: Dados coletados pela pesquisadora (2013)
O gráfico 2 detalha o tempo de institucionalização das entrevistadas na
Casa de Nazaré. A maioria das idosas (71%) está na instituição há mais de 12 anos.
A moradora mais antiga está institucionalizada há 34 anos (coluna vermelha).
Somente duas longevas (29%) se encontram institucionalizadas entre 1 e 2 anos
(coluna azul).
Constatamos, ao analisar os dados apresentados no gráfico 2, que as
entrevistadas têm uma longa história de permanência na instituição, traduzindo, na
nossa percepção, o cuidado proporcionado pela entidade aos seus idosos.
34
Gráfico 3 - Distribuição dos dados quanto a motivação para a institucionalização
0
1
2
3
4
5
Solidão (morava só)
Abandonada pelo esposo
Falta de apoio familiar
57%
29%
14%
Motivos da institucionalização
Fonte: Dados coletados pela pesquisadora (2013)
O gráfico 3 representa a distribuição dos dados segundo a motivação
para a institucionalização. A maioria das idosas (57%) citou a falta de apoio familiar
como o fator responsável pela institucionalização (coluna vermelha). A solidão foi o
motivo citado por duas (29%) longevas (coluna azul) e apenas uma (14%),
representada pela coluna amarela, relatou ter sido abandonada pelo esposo, cujo
destino ignora, como causa para sua institucionalização.
Quanto ao vínculo familiar das entrevistadas, uma teve dois filhos
enquanto outra teve somente um, todos já falecidos. Apenas uma foi casada, mas
posteriormente abandonada pelo marido; as demais são solteiras.
Quatro idosas (57%) recebem apenas visitas anuais; uma recebe visitas
nas datas festivas e outra não recebe visitas em qualquer época. Apenas uma
afirmou receber visitas ou ligações telefônicas semanalmente.
Para Netto (2002) a decisão para ingresso em uma ILPI deve contemplar
uma análise das alternativas possíveis, buscando novos arranjos familiares ou
mesmo a contratação de "cuidadores". Na impossibilidade de uma solução viável,
resta a opção da institucionalização. Muitas vezes a decisão para a
institucionalização parte da idosa, que se sente solitária, conforme constatado nesta
pesquisa.
Em concordância com nossos resultados, uma pesquisa realizada por
Prado Telles e Petrilli (2002) constatou que o principal motivo para a
institucionalização de idosos é a falta de respaldo familiar relacionado a dificuldades,
financeiras, distúrbios do comportamento e precariedade nas condições de saúde.
35
Gráfico 4 - Distribuição dos dados segundo a procedência dos idosos
institucionalizados na Casa de Nazaré
0
1
2
3
4
557%
29%
14%
Interior do Ceará
Piaui
Fortaleza
Procedência
nº d
e id
osos
Inst
ituci
onal
izad
os
Fonte: Dados coletados pela pesquisadora (2013)
O gráfico 4 ilustra a procedência das entrevistadas. Conforme os dados
apresentados, mais da metade (57%) das idosas institucionalizadas eram egressas
da capital cearense, estando representadas no gráfico pela coluna vermelha. Duas
albergadas (29%) eram procedentes de Redenção e Sobral, respectivamente,
cidades localizadas no estado do Ceará (coluna azul). Apenas uma idosa (14%) veio
de um outro estado, da cidade de Parnaíba, estado do Piauí (coluna amarela).
Constatamos ainda que todas participantes eram aposentadas pela
Previdência Social e pagavam uma mensalidade à instituição.
Quanto as percepções sobre a velhice, uma primeira análise das
respostas permitiu percebermos a dualidade da compreensão sobre o processo de
envelhecimento: para algumas participantes, é uma etapa natural da vida e deve ser
encarada de maneira tranquila enquanto que para outros, é um período tumultuado,
cheio de barreiras e dificuldades. Esses achados nos remetem ao trabalho de
França (2006) que admite duas maneiras de compreensão da velhice: uma maneira
intensa e complicada (fase ruim ou triste) e outra tranquila (processo natural). Alguns
trechos da entrevista apontam para essa compreensão:
[...] Minha velhice não é boa, sou doente dos nervos e tenho muita dor debarriga, não ando só ... (Tulipa, 69 anos).
[...] a idade vai chegando, tenho que me conformar, desesperar é pior ...(Begônia, 84 anos).
36
Para Paschoal (2000) é muito difícil para um individuo avaliar a própria
vida, definindo se é "boa" ou "ruim". Trata-se, na sua opinião, de um processo
intrapsíquico complexo, onde entram em jogo julgamentos, emoções e projeções
para o futuro. O autor prossegue, afirmando que fatores pessoais, ambientais, saúde
e doença afetam o julgamento do indivíduo na determinação de que maneira do
quanto este se sente satisfeito com sua vida. Os discursos captados durante as
entrevistas mostram duas maneiras de ver a velhice, uma boa:
[...] envelhecer é a melhor coisa do mundo, quero chegar até os 90 anos,lúcida como estou agora, faço meu café todo dia (Camélia, 83 anos).
[...] a velhice é o dom da vida; diz a frase, valoriza o idoso, cadeira debalanço é coisa do passado A velhice é um caminho que todo o mundo temque passar (Acácia, 79 anos).
e outra, ruim:
[...] a velhice para mim é um peso, sei que vai ser meu fim, tenho muitasdecepções pois sou xingada quando subo no ônibus, a família não me quermais, a vida é assim mesmo (Gardênia, 78 anos).
[...] não sei nem dizer, é ruim, perdoa Senhor, mas quem diz que é boa émentiroso, é uma fantasia, quando você ficar velha, vai ver que a velhice éruim (Rosa, 84 anos).
Segundo relata uma entrevistada (Begônia, 84 anos), a velhice é ótima
mas a saúde comprometida é um empecilho para o desempenho de atividades
corriqueiras, afirmou outra entrevistada (Tulipa, 69 anos):
[...] tenho quatro irmãos que moram no Montese, vem me visitar todasemana, mas não querem que eu more com eles por causa da minha idade(Begônia, 84 anos).
[...]não ando só, ando devagarinho (grifo nosso), tenho que andaracompanhada (Tulipa, 69 anos).
A percepção dos idosos sobre a experiência em morar na instituição é
positiva na maioria das respostas, expressada nos discursos:
[...] muita gente resmunga porque está velha, aqui é bom mas tenhosaudade da família (Iris, 65 anos).
[...] Não tenho amor de família, muita gente me xinga ... As vezes me divirtoquando tem festinha ... gosto muito da irmã Josenira (Tulipa, 69 anos).
37
[...] o acolhimento é muito bom, as amizades são sinceras, a gente podeviver em paz ... (Camélia, 83 anos).
[...]gosto de morar na instituição, graças a Deus ela existe... sourepresentante dos idosos, todo mundo gosta de mim ... (Acácia, 79 anos).
[...] Aqui eu me sinto muito bem, encontrei paz e respeito, pessoas que euamo muito ... (Gardênia, 78 anos).
Quanto a concepção do abandono, tema principal do estudo, Aurélio, em
seu dicionário, define como sendo: "Ação de deixar uma coisa, uma pessoa, uma
função, um lugar: abandono da família; abandono do posto; abandono do lar. /
Esquecimento, renúncia: abandono de si mesmo".
[...] ficar só pela perda de companheiro, filhos, familiares ou amigos. Ésentir-se sozinho, ainda que rodeado de seres humanos, pela falta de umbem-querer espontâneo e sincero, de carinho, de amor dos filhos, doaconchego da família, da intimidade com o outro. É não ter ninguém por si.É não ter a presença dos familiares, de amigos, de companhia, de visitas. Énão ter filhos, não ter nada. (HERÉDIA; CORTELLETTI; CASARA, 2005,p.310)
Percebemos nas narrativas das entrevistadas a presença de sentimentos
como solidão, angústia, sensação de abandono e inutilidade:
[...] minha irmã só me queria quando eu podia fazer a faxina, depois que euquebrei o fêmur não pude mais nada, proibida pelo médico (Acácia, 79anos).
[...] na casa da minha sobrinha eles não me querem, são ricos, casa quetem criança velho não tem vez (Gardênia, 78 anos).
[...] vivo só, preciso de carinho e não tenho ....depois que eu perdi minhamãe é só sofrimento, meus irmãos não eram bom para mim ... (Tulipa, 69anos).
Segundo Anacleto et al. (2004) a presença da família tem importância
fundamental para o idoso institucionalizado, tendo em vista que a diminuição
progressiva da capacidade adaptativa aumenta a dependência dos familiares, de
seus cuidadores e amigos. Ainda segundo os mesmos autores, o abandono, o
comprometimento dos vínculos familiares e o escasso número de visitas originam
sentimentos de dor, tristeza, revolta e muitas vezes, a perda do sentido da vida para
os institucionalizados (ANACLETO et al., 2004). Essa sensação de abandono está
presente nas narrativas das entrevistadas:
38
[...] minha família vem me visitar uma vez por ano, quando quer (Begônia,84 anos).
[...] Minha família sabe que estou aqui, mas só vem me visitar uma vez porano, tenho muita saudade da minha família (Iris, 65 anos).
[...] Não tenho ninguém da família vivo; nem meus amigos de trabalho noIBGE não me faz uma visita (Rosa, 84 anos).
O isolamento social e a sensação de abandono podem ser tão marcantes
que, mesmo residindo com familiares, o idoso apresenta tal percepção, visível em
todos os discursos:
[...] me sentia só na minha própria casa, não tenho o amor da família(Tulipa, 69 anos).
[...] na casa da minha sobrinha eles não me queriam, são ricos, a casa temcriança, velho não tem vez (Gardênia, 78 anos).
Na atividade diária, no convívio com outras pessoas, podemos perceber
que alguns jovens tratam idosos como se fossem crianças, incapazes de decisões
ou da realização de simples tarefas. Esse comportamento violento da destituição do
poder ou da restrição da autonomia pode tornar o idoso frágil, dependente,
submisso, deprimido e desmotivado com a vida. Essa situação se torna mais
evidente na institucionalização, onde há uma relativa perda da liberdade de escolha,
com a imposição de normas de convivência e horários rígidos para o exercício das
várias atividades. Esses dispositivos podem gerar sentimentos de rebeldia ou
insatisfação, percebidos nos seguintes discursos:
[...] minha vida é boa, tenho os meus direitos, aceito as ordens ...(grifonosso); ... a vida não como a gente quer, se desesperar é pior ...(Begônia, 84 anos).
[...] não sei dizer se a vida é boa ou ruim; ... quero sair e não posso porcausa da saúde que é pouca... ...(grifo nosso); (Rosa, 84 anos).
[...] quero sair daqui não, pode ser pior lá fora (grifo nosso) (Rosa, 84anos).
A impressão de perda decorrente da saída do companheiro do ambiente
familiar, fragmentando a relação conjugal é o ponto de partida para a
institucionalização, em muitos casos. Em situações onde a idosa não dispõe de
recursos para a sua manutenção essa circunstância é uma porta aberta para a
39
institucionalização (SOUZA, 2003). A fala de Gardênia, 78 anos, reflete essa
situação:[...] estou aqui há 15 anos desde que fui abandonada pelo meumarido...fiquei sem condições ...(Gardênia, 78 anos).
Diante dos relatos das entrevistadas percebe-se que
Para um indivíduo que se concebe construído socialmente, o processo deafastamento de seus pares, significa uma ruptura com as instânciasformuladoras de sua individualidade e produz uma desconstrução violentade seus referenciais. Quando uma sociedade recorre a esse expedientemostra-se incompetente para produzir as condições adequadas a seusmembros, e revela-se violenta, na medida em que agride a dignidade deseus componentes.( SOUZA, 2003, p.85)
É preciso reconhecer que o envelhecimento não é uma fase onde o idoso
deve aguardar com passividade seu último dia de vida mas sim um período que
pode trazer muitas possibilidades de aprendizagem e novos conhecimentos. As
pessoas que lidam com os idosos devem ajudá-los a buscar estratégias para o
enfrentamento desse processo, rompendo a visão passiva da velhice.
3.2 NOTAS SOBRE A PESQUISA
O contato inicial com o grupo pesquisado ocorreu logo após a
apresentação e esclarecimento do motivo da visita à instituição. A participação da
assistente social foi de grande valia para facilitar o trabalho, disponibilizando uma
área física para a realização das entrevistas e solicitando a participação das
internas. Durante a pesquisa de campo observamos que as entrevistadas foram
extremamente solícitas, respondendo todas as perguntas com atenção. Percebemos
que a nossa presença foi motivo de júbilo para elas, pela oportunidade de conversar
com alguém interessado em conhecê-las pessoalmente. Apesar dessa manifestação
carinhosa, pude perceber nos discursos sentimentos de revolta e agressividade,
especialmente quando abordados temas relacionados à família e aos motivos para a
institucionalização. Foi perceptível que esperavam receber de seus familiares
compreensão, carinho, ajuda financeira, mas nada disso lhes era oferecido. As
repetidas ausências da família nos dias de visita lhes deixavam amarguradas. Essas
40
manifestações se traduziam por olhares perdidos e choro fácil. A tristeza era tanta
que não conseguiam disfarçar a dor do abandono. Muitas manifestaram seu desejo
de receber visitas regularmente, afirmando que sentem muita saudade dos parentes.
Para amenizar essa ansiedade buscam participar dos encontros com os psicólogos
e terapeutas ocupacionais, oferecidos pela Casa de Nazaré. A religiosidade está
presente em todas as narrativas e desempenha importante papel na sublimação
dessa amargura.
Outra constatação foi que as entrevistadas manifestaram o desejo de ter
o que chamam uma "vida equilibrada": preencher seu tempo com atividades que
lhes proporcionem satisfação, tais como conversas livres ou assistindo programas
de televisão, especialmente, noticiários e novelas e a Santa Missa. As que dispõem
de rádios portáteis apreciam muito ouvir música quando recolhidas aos seus
aposentos. O fato de ter cada uma seu próprio quarto, é motivo de orgulho, o que
levou algumas delas a nos convidarem a conhecer suas acomodações. Nesse
ambiente elas podem fazer pequenas refeições, incluindo o café matinal. As idosas
que tem melhor condição física cuidam de suas roupas. Essas atividades ajudam a
passar o tempo, segundo afirmam. Por outro lado, a limpeza das acomodações é
realizada por funcionários da Casa de Nazaré.
As atividades sociais da instituição são muito apreciadas pelas idosas; ao
falar das comemorações festivas organizadas para elas, familiares e visitantes, das
irmãs de caridade e da assistente social, seus olhos brilhavam e havia uma
instintiva manifestação de alegria.
Apesar da participação espontânea das institucionalizadas, tivemos
algumas dificuldades na realização dessa pesquisa, tendo em vista a alusão da
assistente social da instituição que recomendou não utilizar a palavra "abandono",
tema central do estudo, durante as entrevistas. Sua justificativa para essa orientação
se baseava no passado das entrevistadas, que tinham estórias de abandono,
carregadas de traumas e decepções. De inicio não entendi a razão desse cuidado;
na minha percepção, naquela ocasião, esta atitude poderia impedir a livre
manifestação de expressão das idosas, ao considera-las pessoas emocionalmente
frágeis, infantilizadas. Na realidade, as lições aprendidas na luta pela sobrevivência
antes da institucionalização as tornaram fortes e preparadas para o enfrentamento
dessa difícil fase da vida, embora algumas internas exibissem suas fragilidades
41
durante as entrevistas. Ao final pudemos perceber nos discursos que as idosas não
se consideravam abandonadas pela sociedade mas sim pela própria família.
42
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Embora o envelhecimento seja inevitável há, atualmente, uma busca
incessante por métodos, medicamentos e alimentos que retardem esse processo.
Envelhecer com saúde é a palavra de ordem para todos. A imagem do velho
"esclerosado", desdentado, quase cego e mal-humorado, confinado a permanecer
em casa, preso a uma cadeira de rodas e se alimentando de "papinhas" é vista
como coisa do passado. Embora persistam, em setores da sociedade, ideias
preconceituosas em relação ao velho e sua participação efetiva na sociedade pode-
se vislumbrar mudanças positivas nessas atitudes e estereótipos. Programas
sociais, grupos de idosos, associações e afins estimulam a busca pela "velhice
saudável".
No desenvolvimento dessa pesquisa procurou-se entender os idosos
institucionalizados, valorizando suas opiniões e percepções acerca do seu
abandono, da velhice e da instituição. Os resultados revelam a realidade vivenciada
pelos residentes da Casa de Nazaré, na cidade de Fortaleza, Ceará.
A percepção da sensação de abandono permeia os discursos, conforme
sinalizado nas narrativas apresentadas. Durante este estudo foi possível observar
que a maioria das entrevistadas tem familiares residindo nas proximidades da
instituição e gostariam muito de receber visitas com maior frequência. Mesmo assim,
suas visitas são raras, o que as fazem se sentir abandonadas.
As entrevistadas demonstraram satisfação em residir na ILPI. Entre os
motivos citados para institucionalização, a questão econômica foi a principal. Uma
constatação através de seus discursos foi que os idosos sentem dificuldades em
lidar com suas doenças e limitações físicas, decorrentes da idade avançada com o
agravante de sofrerem com sentimentos de saudades e de abandono pelos
familiares. A compreensão, diante desses fatos é que há uma premente
necessidade em se amparar financeiramente as instituições filantrópicas que
prestam esse atendimento à população carente, ampliando as oportunidades para a
institucionalização de um maior contingente de idosos que não dispõe de recursos
ou condições para uma vida digna.
Reconhecemos que a situação ideal para o idoso seria residir com sua
família, tendo em vista que o longevo institucionalizado pode apresentar alterações
de suas funções biológicas e de qualidade de vida, como diminuição da capacidade
43
funcional, dificuldade na realização das atividades de vida diária, baixa interação
social, motivação reduzida, alem de alterações de cunho biológico, psicológico e
social, levando-o à dependência e consequente perda de autonomia (SOARES et
al., 2012). Entretanto, não podemos ignorar que a carência de recursos financeiros
próprios ou da família, conflitos na estrutura familiar, somando a isso a
impossibilidade de os familiares conciliarem atividades profissionais e pessoais com
cuidado à pessoa idosa sem esquecer o próprio desejo do idoso em encontrar um
local que lhe proporcione atenção, conforto e especialmente atendimento às suas
necessidades básicas são fatores condicionantes da institucionalização (PERLINI;
LEITE;FURINI, 2007).
Devemos salientar que ficou evidente, na análise dos discursos, que o
sentimento de solidão se encontrava presente em algumas idosas mesmo quando
ainda residiam em suas casas. Ficamos sensibilizadas pelas revelações das
entrevistadas, que expressavam claramente a sensação de abandono e tristeza,
pela indiferença, distanciamento e falta de carinho dos familiares.
Ressaltamos que os dados obtidos nesta pesquisa objetivaram contribuir
para uma melhor compreensão da realidade estudada, considerando que os
discursos das entrevistadas revelam seu cotidiano, suas percepções e suas
necessidades, além de subsidiar avanços em outros cenários do cuidado à pessoa
idosa, tendo em vista a visibilidade que proporciona a problemática em pauta.
Para finalizar lembramos que uma pesquisa nunca esgota uma temática,
sempre surgem novos questionamentos a serem esclarecidos. Na área social, dada
a sua dinâmica e a complexidade do tema aqui abordado, considerando a sua
abrangência e pertinência, diante do crescente número de idosos no Brasil e no
mundo, há necessidade de se construir novos instrumentos de avaliação específicos
para a população envelhecida, contemplando uma reflexão mais profunda dos
anseios, desejos, expectativas, necessidades, medos, valores e princípios desse
segmento populacional.
44
REFERENCIAS
ALCÂNTARA A. O. Velhos institucionalizados e família: entre abafos e desabafos.
Campinas: Alínea; 2004,149 p.
ANACLETO, M. I. C.; SOUZA, A. S.; de ANGELIS, G.; PEREIRA, M. P. A
mortificação do eu: vivências psicológicas de idosos institucionalizados. Rev.SPAGESP, Ribeirão Preto, v.5, n.5, p.50-5, 2004. Disponível em: <http://pepsic.
bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-29702004000100009&lng=pt&
nrm =iso>. Acesso em 26 jun. 2013.
BEAUVOIR, S. A Velhice. Trad. de Maria Helena Franco Ribeiro. Rio de Janeiro:
Nova Fronteira, 1990.
BECKMAN, K.; AMES, B. The free radical theory of aging matures. Physiol. Rev.;
v.78, p. 547-581,1998.
BELTRÃO, K., OLIVEIRA, F. E. O idoso e a previdência social. In: Camarano, A. A.
Muito além dos 60 anos: Os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, 307-
318, 1999.
BOSI, E. Memória e Sociedade: Lembranças de velhos (3ª ed.) São Paulo: Cia de
Letras,1994
BOULT, C.; DOWD, B.; MCCAFFREY, D.; BOULT, L.; HERNANDEZ, R.;
KRULEWITCH, H. Screening elders for risk of hospital admission. J. Am. Geriatr.Soc. ;v.41,n.8, p.811-7, 1993.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Resolução 196/96 do Conselho Nacional de
Saúde/MS Sobre Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa envolvendo
seres humanos. Diário Oficial da União, 10 de outubro de 1996.
_________. Constituição da República Federativa do Brasil: promulgada em 5 de
outubro de 1988. 38.ed. São Paulo: Saraiva, 2006.
45
_________. Lei Orgânica de Assistência Social – LOAS. Lei n. 8.742/93. Dispõe
sobre a organização da Assistência Social e dá outras providências. 2. ed. Brasília:
MPAS/SEAS, 2001.
_________. Política Nacional de Assistência Social – PNAS. Resolução n. 145/04.
Brasília: DS/CNAS, nov. 2005.
BRITTO DA MOTTA, A. (2004). Sociabilidades possíveis: idosos e tempo
geracional. In: PEIXOTO C.E. (org.), Família e Envelhecimento (coleção Família,
Geração e Cultura),Rio de Janeiro:FGV Editora, p. 109-144.
CAMARANO, A. A., PAISANATO, M. T. Introdução. In: CAMARANO, A. A (Org.).OsNovos Idosos Brasileiros muito além dos 60? Rio de Janeiro, IPEA, p.1 -22, 2004.
CAMARANO, A. A.; PAISANATO, M. T. O envelhecimento populacional na agenda
das políticas públicas. In: CAMARANO, A. A (Org.).Os Novos Idosos Brasileirosmuito além dos 60? Rio de Janeiro, IPEA, p. 253-292 , 2004.
CANDIDO, I. Trama Social. Nas entrelinhas da sociedade. Disponível em:
http://tramasocial.wordpress.com/2013/03/04/a-velhice-simone-de-beauvoir. Acesso
em 07 maio 2013.
CANOAS, C. S. A Condição Humana do Velho. São Paulo: Editora Cortez. 1983.
CARLYLE JR. Com mais de 20 milhões de idosos, Brasil tem apenas 218 asilos
públicos. 2011. Disponível em: http://noticias.r7.com/brasil/noticias/com-mais-de-20-
milhoes-de-idosos-brasil-tem-apenas-218-asilos-publicos-20110524.html. Acesso em
19 abr. 2013.
Casa de Nazaré. Disponível em http://casadenazarefc.com.br/?p=17 Acesso em 01
Maio 2013.
CHAIMOWICZ, F. A. A saúde dos idosos brasileiros às vésperas do século XXI:
problemas, projeções e alternativas. Rev. Saúde Pública; 31(2):184-200, 1997.
COLLINS, J.; HUSSEY, R. Pesquisa em administração: um guia prático para
alunos de graduação e pós-graduação. Porto Alegre: Bookman, 2005.
46
CRAS - Orientações Técnicas: Centro de Referência de Assistência Social - CRAS/
Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome. 1ª ed., Brasilia, 2009. 71
p.
CUPERTINO, A. P.; NOVAES, C. Espiritualidade e Envelhecimento. In.: Saúde doIdoso: A arte de cuidar. Orgs. SALDANHA, L.; CÉLIA, C. P. 2 ed. RJ. Ed.
Interciência, 2004.
DEBERT, G. G. A Reinvenção da Velhice: Socialização e Processos de
Envelhecimento. São Paulo: Editora da Universidade de São Paulo, 2004.
DUARTE, Y.A.O. O Processo de Envelhecimento e a Assistência ao Idoso. In:
Manual de Enfermagem, p.185-196, 2001. Disponível em: http:// bvsms.
saude.gov.br/bvs/publicacoes/38manual_enfermagem.pdf. Acesso em 24 Maio
2013.
DICIONÁRIO AURÉLIO. Disponível em: http://www.dicionariodoaurelio.com. Acesso
em 18 jul. 2013.
FALEIROS, V. P. Cidadania: os idosos e a garantia de seus direitos. (Org.)
NERI, Anita L. Idosos no Brasil: Vivências, desafios e expectativas na terceira idade.
São Paulo: Editora fundação Perseu Abramo. Edição SESC, 2007.
FALEIROS, V. P.; BRITO, D. O. Representações da violência intrafamiliar por idosas
e idosos. In: FALEIROS, V. P.; LOUREIRO, A. M. L.; PENSO, M. A. (Orgs). OConluio do silêncio: a violência intrafamiliar contra a pessoa idosa. São Paulo:
Roca, 2009, p.1-19.
FARINATTI, P. T. V. Teorias biológicas do envelhecimento: do genético ao
estocástico. Rev. Bras. Med.Esporte, v.8, n.4, p.129-138, 2002.
FIEDLER, M. M.; PERES, K. G. Capacidade funcional e fatores associados em
idosos do sul do Brasil: um estudo de base populacional. Cad. Saúde Pública;v.24,p.409-15, 2008.
FIGUEROA, A. A. Aspecto éticos vulnerados em situaciones de violência: su
importância em la formación de enfermería. Invest. educ. enferm. [serial online]; 23
47
(2):104-116, 2005. Disponível em:http://www.scielo.org.co/scielo.php? script= sci_
arttext&pid=S0120-53072005000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es. Acesso em 21
abr. 2013.
FRANÇA, L. S. Quando o entardecer chega : o envelhecimento ainda surpreende
muitos Disponível em: URL: http://www.guiarh.com.br/pp46.html. Acesso em 3 jun.
2013.
FONSECA, J. J. S. Metodologia da pesquisa científica. Fortaleza: UEC, 2002.
Apostila.
GIL, A. C. (1999). Métodos e Técnicas de Pesquisa Social. São Paulo: Editora
Atlas S.A.
GORZONI, M. L.; PIRES, S. L. Idosos asilados em hospitais gerais. Rev. SaúdePública. São Paulo, v.40, n. 6, p. 1124-1130,2006.
GUIDI, M. L. M.; MOREIRA, M. R. L. P. Rejuvenescer a velhice: novas dimensões
da vida. 2. ed. Brasília: UnB, 1996.
HERÉDIA, V. B. M.; CORTELLETTI, I. A.; CASARA, M. B. Abandono na
velhice. Textos Envelhecimento, Rio de Janeiro, v. 8, n. 3, p.307-319, 2005 .
Disponível em_http://revista.unati.uerj.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517-
928200500030 002&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em 25 jun. 2013.
HIRATA, G. A fonte da juventude existiu mesmo? Disponível em:URL:
http://mundoestranho.abril.com.br/materia/a-fonte-da-juventude-existiu-mesmo.
Acesso em 26 maio 2013.
I CONFERENCIA NACIONAL DOS DIREITOS DA PESSOA IDOSA: construindo a
rede nacional de proteção e defesa da pessoa idosa - RENADI. Brasilia: Presidência
da República - Secretaria Especial de Direitos Humanos, Conselho Nacional de
Direitos do Idoso. CNDI, 2006.
III CONFERÊNCIA NACIONAL DOS DIREITOS DA PESSOA IDOSA: o
Compromisso de Todos por um envelhecimento digno no Brasil. Secretaria Especial
de Direitos Humanos, Conselho Nacional de Direitos do Idoso. CNDI, 2011.
48
IDOSO. In: http://www.dicionariodoaurelio.com/Idoso.html. Acesso em 21 jul 2013.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Perfil dos
idosos responsáveis pelos domicílios no Brasil 2000. Estudos e Pesquisas.
Informação Demográfica e Socioeconômica nº 9; 2002.
_________. (IBGE). Sinopse do Senso Demográfico de 2010. Rio de Janeiro, 2011.
_________. (IBGE). Population projection of Brazil. Social Comunication, Rio de
Janeiro, n. 27, 2008.
_________. (IBGE). Censo Demográfico 2000. Rio de Janeiro (RJ): Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatística; 2000.
KÜCHEMANN, B. A. Envelhecimento populacional, cuidado e cidadania: velhos
dilemas e novos desafios. Soc. Estado, v. 27, n.1, p.165-80, 2012.
LAKATOS, E. M.; MARCONI, M. A.: Fundamentos de Metodologia Científica. São
Paulo. Ed. Atlas, 1985.
MACHADO, L.; QUEIROZ, Z. V. Negligência e maus-tratos. In: FREITAS EV, et al
(orgs.). Tratado de Geriatria e Gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan;
2006. p.1152-9.
MASCARO, S. A. O que é velhice. São Paulo: Brasiliense, 1997.
MINAYO, M. C .S. O Desafio do Conhecimento: Pesquisa Qualitativa em saúde.
São Paulo: Hucitec, Rio de Janeiro: ABRASCO, 1992.
_________. O desafio do conhecimento científico: pesquisa qualitativa em saúde.
2. ed. São Paulo: Hucitec-Abrasco, 1994.
_________. Violência contra idosos: o avesso do respeito à experiência e à
sabedoria. Secretaria Especial dos Direitos Humanos, 2004.
_________. Violência contra idosos: relevância para um velho problema. Cad.Saude Pub. IESC/UFRJ. p.783-91, 2003.
49
MINISTÉRIO DA PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA SOCIAL (BR). Lei nº 8.842 de 04
de janeiro de 1994. Dispõe sobre a política nacional do idoso e dá outras
providências. Brasília (DF): Ministério da Previdência e Assistência Social (MPAS);
1996.
_________. Lei nº 10.741 de 03 de outubro de 2003. Dispõe sobre a política
nacional do idoso e dá outras providências. Brasília (DF): Ministério da Previdência e
Assistência Social (MPAS); 2003.
MINISTÉRIO DO DESENVOLVIMENTO SOCIAL E COMBATE À FOME - MDS.
Serviços para idosos. Disponível em: http://www.mds.gov.br/falemds/perguntas-
frequentes/assistencia-social/psb-protecao-especial-basica/scfv-servicos-de-convi-
vencia-e-fortalecimento-de-vinculos/servicos-para-idosos. Acesso em 26 maio 2013.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE (OMS). Relatório Mundial sobre Violência e
Saúde. Organização Mundial de Saúde 2002; v.1, p.1-42.
_________. What are the public health implications of global ageing?: report of OMS
consultation; 2008., Disponível em: http://www.who.int/features/qa/42/en/index.html
Acesso em 18 abril 2013
_________. Healthy ageing profiles.Guidance for producing local health profiles of
older people: report of OMS consultation, 29 September 2006. Disponível em:
http://www.euro.who.int/document/E91887.pdf. Acesso em 25 maio 2013.
PAPALÉO NETTO, M. Gerontologia: a velhice e o envelhecimento em visão
globalizada. São Paulo: Ed. Atheneu, 2002.
PASCHOAL, S. M. P. Qualidade de Vida do Idoso: elaboração de um instrumento
que privilegia sua opinião. 2000. Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Medicina,
Universidade de São Paulo, São Paulo.
Pinhel, M. J. J. M. A solidão nos idosos institucionalizados em contexto deabandono familiar. Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de
Educação de Bragança para obtenção do Grau de Mestre em Educação Social.
50
2011, 67 p. Disponível em https://bibliotecadigital.ipb.pt/bitstream/10198/6863/1/
Relatorio final .pdf. Acesso em 03 de abr. 2013.
PITTA, A. M. F. Hospital: dor e morte como ofício. 5 ed. São Paulo:
Annablume/Hucitec, 2003.
POZZOLI, L. Maritain e o Direito. São Paulo: Loyola, 2001.
PRADO TELLES, F.C.P.; PETRILLI, J. F. Causas da inserção de idosos em uma
instituição asilar. Escola Anna Nery – Rev Enfermagem, Rio de Janeiro, v.6, n. 1,
p.135-143, 2002.
PROTEÇÃO SOCIAL ESPECIAL (PSE). Disponível em: http://www.mds.gov.br/
assistenciasocial/protecaoespecial/mediacomplexidade/perguntas-e-respostas/arqui
vos/ 1pse-institucional.pdf. Acesso em 30 jun 2013.
RAMOS, L. R. Fatores determinantes do envelhecimento saudável em idosos
residentes em centro urbano: Projeto Epidoso, São Paulo.Cad. Saúde Pública,
v.19, n. 3, p. 793-797, 2003.
RAMOS, L. R.; ROSA, T. E. C.; OLIVEIRA, Z.; MEDINA, M. C.& SANTOS, F. R. G.
Profile of the elderly residents in Sao Paulo, Brazil: Results from a household survey.
Rev. Saúde Pública,v.27, p.87-94. 1993.
SIQUEIRA, L. Estatuto do idoso de A a Z. São Paulo: Idéias & Letras; 2004. 238
p.
SANTOS, M. F. S. Identidade e Aposentadoria. São Paulo: EPU, 1990.
SHEPHARD, R. J. Envelhecimento, atividade física e saúde. Tradução de Maria
A. da S. P. São Paulo: Phorte, 2003.
SOARES, A. T.; COSTA, E. F. A; TEIXEIRA, I. C. A.; ABRÃO, A. L. P.; PAIVA, M. A.;
PITALUGA NETO, J. Atendimento ao Idoso nos Ambulatórios do Hospital das
Clínicas da Universidade Federal de Goiás no Período de Janeiro de 2000 a Maio de
2001. APUD COSTA, E. F. A.; PORTO, C. C.; SOARES, A. T. - Envelhecimento
51
populacional brasileiro e o aprendizado de geriatria e gerontologia. Revista da
UFG, Vol. 5, No. 2, dez 2003 on line (www.proec.ufg.br). Acesso em 09 maio 2013.
SOUSA, J. L. C. de. ASILO PARA IDOSOS: o lugar da face rejeitada. Belém:
Comunicações Palestras e Painéis, ano 4, nº 1, p. 77-86, 2003.
TIER, C. G.; FONTANA, R. T.; SOARES, N. V. Refletindo Sobre Idosos
Institucionalizados. Rev. Bras. Enferm., v.57, n.3, p.332-5, 2004.
TROEN, B. The biology of aging. Mount Sinai J. Med.; v.70, n.1, p.3-22, 2003.
TRIVIÑOS, A. N. S. Introdução à pesquisa em ciências sociais: a pesquisa
qualitativa em educação. São Paulo: Atlas, 1987.
VAN HEEMST, D. Insulin, IGF-1 and longevity. Aging and Disease;v.1, p.147–157,
2010.
VELHO. In: http://www.dicionariodoaurelio.com/Velho.html. Acesso em 21 jul. 2013.
VERAS, R. Envelhecimento populacional e as informações de saúde do PNAD:
demandas e desafios contemporâneos. Cad. Saúde Pública; v.23, n.10, p.2463-6,
2007.
APÊNDICE I
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
A pesquisa intitulada - O IDOSO: QUESTÃO DE ABANDONO EM UMA
INSTITUIÇÃO DE LONGA PERMANENCIA, desenvolvida por Tereza Cristina
de Albuquerque, estudante do curso de Serviço Social da Faculdade Cearense
- FaC, caracteriza-se como Trabalho de Conclusão de Curso - TCC, para
obtenção do título de Bacharel em Serviço Social, sob a orientação da Prof.ª
Camila Oliveira de Almeida, apresenta, como principal objetivo, caracterizar a
questão de abandono de idosos institucionalizados, em Fortaleza-Ceará.
Neste sentido, para que possamos concretizar nosso objetivo, contamos
com a sua participação e colaboração, permitindo a aplicação do questionário,
com respostas escritas/ marcadas nos quadrinhos correspondentes. Sua
identidade será preservada, mantendo-se o sigilo.
Gostaríamos de salientar que a pesquisa não trará nenhum risco à sua
pessoa, tendo como eixos norteadores a ética profissional e o compromisso
com a temática do estudo. Caso julgue necessário, você poderá entrar em
contato com a pesquisadora Tereza Cristina de Albuquerque pelo telefone (85)
3283-7851.
Tereza Cristina de Albuquerque
(Pesquisadora)
Ciente do objetivo da pesquisa que é caracterizar a questão de abandono de
idosos albergados em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos,
identificando suas principais características demográficas, seu relacionamento
familiar, suas atuais atividades sociais e de convivência proporcionadas pela
instituição, bem como concordo com a aplicação do questionário, desde que
seja resguardado meu anonimato.
Nome:
__________________________________________________________
Assinatura: ______________________________________________________
Fortaleza, _____ de _____________ de 2013
APÊNDICE II
ABANDONO DO IDOSO INSTITUCIONALIZADO
INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO
Questionário1
Este questionário, destina-se a obter dados que permitam analisar as condiçõessocioeconômicas, aspirações e experiências do idoso no contexto de abandono em umaInstituição de Longa Permanência para idosos, em Fortaleza - CE
1. A s s i n a l e
Sexo: Feminino Masculino Idade: _________ anos
Estado civil:
Solteiro Casado Viúvo Divorciado União Estável Não definido
2. Onde residia antes de estar na instituição:
Na cidade onde se localiza a Casa de Nazaré
Outro Local Onde: ? ____________________________________
3. Pagamentos da mensalidade à Instituição são provenientes de:
Rendimento próprio Aposentadoria BPC Pensão
Ajuda de familiares Não paga mensalidade Outro
Qual?: ___________________________
4. Possui filhos? Não Sim Quantos? _______
5. Forma de contatos que tem com os seus familiares:
Pessoal (visitas) Telefone Carta /Email Nenhuma
Outra 4.6 - Qual? ____________________________________
6. Quantas vezes é contatado?
Uma vez por semana Uma vez por mês Uma vez por ano
Épocas Festivas No seu aniversário Férias Nunca
7. Motivação para a institucionalização
Falta de autonomia financeira Sentir-se só na própria casa
Sem apoio familiar Ausência do cônjuge
Outro 6.6 – Qual? __________________________________________
8- Quanto tempo se encontra institucionalizado? _______________________ Não lembra
9. Indique se sente falta das conversas que mantinha com os seus vizinhos? Sim Não
10 – Na sua opinião sente-se melhor a instituição ou sentia-se mais feliz no local onde residiaantes de ser institucionalizado? Na instituição No local onde residia antes de seInstitucionalizar
11 – As atividades que a instituição oferece lhe trazem satisfação e bem estar?
Sim Não
Que tipo de atividades pratica na instituição?
Ginástica Caminhada Dança Pintura
Outras Quais? ________________________________
12. Perguntas pessoais:
O que é a velhice?
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Fale sobre a sua experiência na instituição-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1Questionário adaptado. Fonte: Pinhel, M.J.J.M. A solidão nos idosos institucionalizados em
contexto de abandono familiar. Relatório de Estágio apresentado à Escola Superior de
Educação de Bragança para obtenção do Grau de Mestre em Educação Social.2011, 67 p.
Disponível em: https://bibliotecadigital.ipb.pt/bitstream/10198/6863/1/Relatoriofinal.pdf.
Acesso em 03 de abr 2013.
APÊNDICE III
TABELA 1 - Dados sócio-demográficos de 7 idosas institucionalizadas na Casa de Nazaré, em Fortaleza, Ceará
NOME (FICTÍCIO)
Acácia Begônia Camélia Gardênia Iris Rosa TulipaIdade (anos) 79 72 83 78 65 84 69Estado civil solteira solteira solteira casada solteira solteira solteiraResidência anterior Fortaleza -CE Fortaleza -CE Parnaiba - Pi Sobral-CE Fortaleza - CE Redenção -CE Fortaleza - CESituação atual Aposentada Aposentada Aposentada Aposentada Aposentada Aposentada AposentadaPg mensalidades? Sim Sim Sim Sim Sim Sim SimFilhos? Não Sim, já falecidos Não Sim, já falecido Não Não NãoRecebe visitas?(Tipo?) SIM (Parentes) Visitas ( Nora) Visitas /telefone Visita (sobrinha) Visita Sem parentes Visita
Qual frequência? Mensal Épocas festivas Semanal 1 Anual Anual 0 AnualSaudades dosvizinhos? Não Sim Não - Não Sim Sim NãoMotivo parainstitucionalização
Irmã mais velhafaleceu, ficandosó, sem apoiofamiliar
Sem apoiofamiliar, decisãoprópria
Sem apoio familiar Abandonada pelomarido há muitosanos
Os antigos patrõesfaleceram. Ficousem apoio familiar
Sentia-se muito sóna própria casa
Sentia-se muito sóna própria casa
Tempo deinstitucionalização 1 ano 13 anos 13 anos 15 anos 12 anos 34 anos 1 anoAtividades sãosatisfatórias? Sim Sim Sim Sim Sim Não 2 SimTipo de Atividade Dança, pintura Terapia com cães,
terapiaocupacional
Psicóloga eterapiaocupacional
Terapia com cães,terapiaocupacional
Crochê, Tricô,"fuxicos"
Não participa,apenas observa
Palestras, Terapiaocupacional
Gostava mais daresidência anteriorou agora? Casa de Nazaré Casa de Nazaré Casa de Nazaré 3 Casa de Nazaré Casa de Nazaré Casa de Nazaré Casa de Nazaré1tem quatro irmãos residindo no bairro mas não a querem em casa; 2gosta de ficar sozinha; 3"Tenho um quarto só prá mim";
