Celiaki Intro Kanelbullensdag
-
Upload
jonas-ludvigsson -
Category
Travel
-
view
371 -
download
0
Transcript of Celiaki Intro Kanelbullensdag
![Page 1: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/1.jpg)
Stadsbiblioteket
2009-09-25
Celiaki/glutenintolerans En folksjukdom
Jonas F. Ludvigsson
![Page 2: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/2.jpg)
Kort presentationBarnläkare i Svenska läkaresällskapets forskartjänst
Forskningsintresse: 1) magtarmsjukdomar 2) författare
![Page 3: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/3.jpg)
Och på fritiden
![Page 4: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/4.jpg)
Glutenintolerans =Celiaki
Att man inte tål gluten
VeteKornRåg
Gluten, gliadin - protein som immunförsvaret reagerar på
![Page 5: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/5.jpg)
Symptom
En sjukdom med många olika ansikten
![Page 6: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/6.jpg)
Ett par bekantas son
“Han orkar inte hänga med de andra”
![Page 7: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/7.jpg)
Han hade redan diabetes
“Han har aldrig haft problem med magen!”
![Page 8: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/8.jpg)
En av sekreterarna på jobbet
“Jag fattar inte vad det är för fel på mig”
![Page 9: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/9.jpg)
Vilka lärdomar kan vi dra av detta?
1. Celiakidiagnosen ställs i alla åldrar
2. Man behöver inte ha magtarmproblem
3. Många människor har mycket få symptom
4. Andra autoimmuna sjukdomar
![Page 10: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/10.jpg)
Varför får man glutenintolerans?
![Page 11: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/11.jpg)
Kanske går det till så här?Viss
arvsmassa Fostertid Gluten-introduktion
Infektion/stress
![Page 12: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/12.jpg)
Varför reagerar man på gluten?
95% av alla patienter har HLA DQ2 eller DQ8
Betydelse. Ej HLA DQ2 eller DQ8 - sannolikt mycket litet risk
för celiaki
Tester för HLA (genetiska tester): de kan aldrig bekräfta en diagnos, de kan bara utesluta
![Page 13: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/13.jpg)
Vad gör HLA?
DQ-kedjor avgör vilka immunförsvars-celler som aktiveras
![Page 14: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/14.jpg)
Var förekommer glutenintolerans?
![Page 15: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/15.jpg)
Är Celiaki ett problem?
Hög förekomst
Genomsnittsålder: 30 årÖkad ålder bland barn - varför?
![Page 16: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/16.jpg)
Hur vanligt är glutenintolerans?
40%
60%
DiagnosOdiagnos
=1%=90 000 personer
![Page 17: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/17.jpg)
Hur ställer vi diagnosen?
![Page 18: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/18.jpg)
Antikroppar
Gliadin
Endomysium
Transglutaminas
![Page 19: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/19.jpg)
Frågor om Antikroppar
1. Har man alltid glutenintolerans om man har förhöjda antikroppar?
2. Kan man ha glutenintolerans även om man har normal antikroppar?
3. Är man frisk om man har glutenintolerans och normala antikroppar?
![Page 20: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/20.jpg)
Biopsi=avgörandeVävnadsprov från tunntarmen
”Gastroskopi” / ”Endoskopi”
![Page 21: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/23.jpg)
En människas anatomi
Människan har många organ
![Page 24: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/24.jpg)
Varför blir celiakipatienterna sjuka?
1. Inflammation - i tarmen
2. Dålig nutrition: Kalk, folsyra
3. Sekundär stegring av homocystein
4. Viss genetisk bakgrund
5. Tillväxthämning i fosterlivet
6. Dålig tillväxt som barn
![Page 25: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/25.jpg)
Neurologiska och psykiatriska sjukdomar
Diabetes Depression
![Page 26: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/26.jpg)
När det är halt ute....
Risk = 2
![Page 27: Celiaki Intro Kanelbullensdag](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052909/5598644a1a28abb42f8b4591/html5/thumbnails/27.jpg)
Men barnen blir mindre