Carpeta consulta externa y medicina preventiva 2015

Secretaria de Salud del Distrito Federal Dirección General de Servicios Médicos y Urgencias

Coordinación Operativa de EnfermeríaHospital Pediátrico CoyoacánDepartamento de Enfermería

“2015 Año del Generalísimo José María Morelos y Pavón”

CARPETA GERENCIAL DE JEFES DE

SERVICIO

FECHA DE ELABORACIÓN: ENERO 2015.

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ELABORO:

NOMBRE, CARGO Y FIRMA

MA. GUADALUPE CARLÍN ESCOBEDOENFERMERA RESPONSABLE DE MEDICINA PREVENTIVA Y CONSULTA EXTERNA.

REVISO:

NOMBRE, CARGOLEO LETICIA GONZÁLEZ DOMÍNGUEZCOORDINADORA DE ENSEÑANZA EN ENFERMERIA

VALIDO:

NOMBRE, CARGO Y FIRMA L.E. IRMA SALINAS BUENO JEFE DE ENFERMERAS

6




CARPETA GERENCIAL JEFES DE SERVICIO

ÍNDICE

PáginaI. PLAN TÁCTICO

1. Justificación 2. Objetivos 3. Marco ideológico

3.1. Misión del servicio3.2. Visión del servicio3.3. Valores del Departamento de Enfermería

4. Integración del Plan Operativo 4.1. Despliegue táctico

5. Organización programática5.1. Limites

a. Tiempo b. Duraciónc. Horario

5.2. Universo de trabajo5.3. Recursos

a) Humanos b) Físicos c) Materiales

6. Control6.1. Cronograma de actividades y cumplimiento de metas

II. ANEXOS 1. Diagnóstico Integral2. Programa de Mejora continua 3. Programa de educación continua en servicio4. Lista maestra de documentos normativos5. Normas y políticas del Departamento de Enfermería6. Normas y políticas del servicio7. Recursos humanos

a) Matriz de descansos b)Rol de personal

8. Recursos materialesa) Cálculo de material de curación y reactivos para 24 horas b)Stock de material de curación y reactivos para 24 horasc) Cálculo de ropa quirúrgica y clínica del serviciod)Concentrado de ropa quirúrgica y clínica del servicio

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e) Cálculo de medicamentos y soluciones intravenosas por servicio para 24 horas

f) Stock de medicamentos y soluciones intravenosas por servicio para 24 horas

g)Stock de medicamentos controlados del servicioh)Cálculo de toallas desechables (sanitas) del servicioi) Stock de toallas desechables (sanitas) del servicioj) Cálculo de papelería y artículos de oficina del serviciok) Stock de papelería y artículos de oficina del servicio

9. Capacidad instalada10. Lista de Planes de cuidados de enfermería por servicio11. Lista de Manuales de Organización, Procedimientos y Técnicas

de Enfermería12. Nombramientos de Comités Hospitalarios13. Programación de Reuniones14. Morbilidad y mortalidad del servicio 15. Productividad por servicio y por turno16. Catalogo de procedimientos por servicio17. Resultados de indicadores de Enfermería18. Resultados de indicadores de los procesos estandarizados19. Cédula de integración de carro de reanimación 20. Cédula de integración de caja roja y amarilla21. Movimiento diario de pacientes22. Tarjetas de precauciones para evitar la diseminación de

microorganismos (aislamiento)

8




I. PLAN TÁCTICO

1. JUSTIFICACIÓN

En base a las necesidades de los diferentes servicios del Hospital Pediátrico Coyoacán, se elabora el presente instrumento administrativo para el área de medicina preventiva, vigilancia epidemiológica y consulta externa, esto nos permita detectar problemas, jerarquizarlos y a su vez proponer alternativas de solución, a corto, mediano y largo plazo, con la finalidad de optimizar los recursos, humanos, materiales y físicos disponibles, observando resultados en la atención al cliente.

9




2. OBJETIVO GENERAL

Contar con un instrumento administrativo que nos permite detectar y controlar la problemática en las áreas de Medicina Preventiva, vigilancia epidemiológica y consulta externa, con la finalidad de dar alternativas de solución a la problemática, dirigiéndonos hacia la atención y satisfacción del cliente.

2.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Fomentar un ambiente laboral de cordialidad con miras a la integración de un equipo de trabajo resolutivo.

Hacer cumplir cada uno de los diferentes programas prioritarios de salud.

Optimizar los recursos humanos, técnicos y administrativos disponibles.

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3. MARCO IDEOLÓGICO

3.1. Misión del departamento de enfermería.

El departamento de Enfermería del Hospital Pediátrico Coyoacán proporciona atención oportuna, eficaz, eficiente y con sentido holístico, para recuperar

y conservar la salud del paciente pediátrico sustentada en bases científicas, reincorporándolo a su ambiente, familia y comunidad con mínimas secuelas

3.1. Visión del departamento de enfermería.

Ser en el 2018 un equipo de enfermería de excelencia, con personal altamente capacitado, desenvolviéndose en un ámbito laboral de honestidad, responsabilidad, tolerancia, fortaleza y justicia, sistematizando modelos de trabajo, para elevar la calidad de la atención, siendo un modelo a seguir en la Secretaría de Salud del Distrito Federal.

3.1 Misión de los Servicios de Consulta Externa y Medicina Preventiva

Dar cumplimiento de acuerdo a las normas vigentes en salud, promoviendo el derecho a la protección a la salud en niños menores de de 15 años, carentes de seguridad social a través de una atención de calidad en los servicios de Consulta Externa y Medicina Preventiva, con alto sentido humanitario y ético conforme al modelo de atención ampliada a la Salud de Seguro Popular y Gratuidad, prestando un servicio médico con igualdad, integridad y equidad.

3.1.2 Visión de los Servicio de Consulta Externa y Medicina Preventiva

Garantizar la seguridad en la atención de la salud mediante la vigilancia epidemiológica y consulta externa, mejorando las condiciones de salud de la comunidad a través de acciones sistemáticas, como la promoción a la salud y contribuyendo a la disminución de la morbilidad y mortalidad

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de las enfermedades prevenibles por vacunación, cumpliendo estrictamente con la normatividad vigente.

3.2. Valores del departamento de enfermería.

Compromiso: Convertir una promesa en realidad, cumplir lo prometido, pactado u ofrecido espontáneamente

Competencia: Idoneidad, aptitud, pericia y capacidad para ejecutar el cargo, con eficiencia y eficacia. También se refiere a la superación profesional.

Conocimiento: Información asimilada por la persona, que le permite elaborar juicios.Empatía: Sintonía intelectual o efectiva entre dos personas. Implica una cierta compatibilidad, conexión o semejanza que facilita el trabajo o l acción con alguien.

Equidad: Dar a cada uno lo suyo, no tanto por obligación de estricta justicia sino de conciencia, teniendo en cuenta las situaciones concretas de una o de varias personas o grupos.

Excelencia: Máximo grado de perfección que se espera alcanzar en lo que se hace y en quien lo hace, aspiración a lo mejor, a la meta más alta.

Experiencia: Saber acumulado de cómo hacer las cosas o de cómo no hacerlas en el futuro.

12




Flexibilidad: Adaptación del comportamiento con agilidad a las circunstancias de cada persona o situación, sin abandonar por ello los criterios de actuación personal.

Honestidad: Conducta recta, que lleva a observar normas y compromisos con un cumplimiento exigente por parte de sí mismo, teniendo en cuenta principios y valores éticos.

Integridad: Entereza y rectitud de conducta. Vivir de acuerdo a principios y valores éticos.

Liderazgo: Capacidad de asumir la responsabilidad de conducir a otros al efectivo logro de sus fines personales o colectivos.

Responsabilidad: Cumplir las obligaciones y compromisos adquiridos, dando respuestas adecuadas a lo que se espera de una persona, empresa, institución, grupo o sociedad, yendo más allá de la obligación.

Respeto: Consideración, atención y trato debido a los demás, teniendo en cuenta su modo de ser y las diferencias entre unos y otros.

13




4. Integración del Plan Operativo

4.1 Despliegue

14

NO

LINEAS DE ACCIÓN OBJETIVO TACTICA RESPONSAB

LEEVALUACIÓN PERIOD

OSEGUIMIENT

O

1

Dar a conocer las condiciones generales de trabajo, normas oficiales, lineamientos institucionales, manuales de organización, técnicas y procedimientos de enfermería.

Garantizar la realización de las actividades de Enfermería en base a la normatividad institucional.

Capacitación en servicio sobre la normatividad institucional.

Jefe de Servicio

Supervisión continua

Del 1° al 31 de cada mes

Revisión de Controles y Supervisión

2 Equilibrar cargas de trabajo en base al ausentismo programado

Evitar eventos adversos dentro de los servicios de Consulta Externa y Medicina Preventiva

Programación de asistencia del personal de acuerdo a las necesidades de los servicios

Jefe de servicio

Evaluación de ausentismo

Mensual Análisis de los resultados

3 Comunicación asertiva entre el personal, Directivos, jefes de servicio y personal operativo

Que la jefe de servicio cuente con la información veraz y oportuna para favorecer la comunicación con el personal a su cargo

Fomentar la comunicación asertiva con el personal con la finalidad de eliminar las barreras en el proceso de comunicación

Enfermera jefe de servicio

Atravez de la disminución de reportes del servicio y quejas de agresión y desacuerdoEntre el personal operativos

mensual

Reportes del servicio

4 Capacitación al personal de Medicina preventiva sobre la Técnica para la toma del tamiz auditivo

Detectar la hipoacusia en etapa temprana en el R/N

Dar capacitación sobre la técnica para la toma de Tamiz Auditivo a personal de Enfermería y pasantes.

Coordinador de APS

Verificar que la toma de Tamiz Auditivo así como los resultados sean los correctos

mensual

Atravez de supervisión e informes mensuales




NO


LEEVALUAC

IÓNPERIODO SEGUIMIEN

TO5 Mantenimient

o preventivo de la Red de Frío

Tener un control adecuado de la Red de Frío de acuerdo al manual del vacunador

Capacitar al personal del Servicio y supervisoras sobre el manejo de la Red de Frío

Enfermeros de Medicina Preventiva y Coordinador de APS

Mediante devolución de procedimientos Graficas de control del refrigerador, tarjetas de vacunación, infirmes mensuales

mensual A través de informes mensuales, graficas de control de temperatura del refrigerador, libreta de toma de temperaturaTarjetas de control de de biológico, vales de dotación de biológico

6 Programación de platicas de Educación para la Salud

Fomentar el auto-cuidado de la salud en la población

Dar platicas de Educación para la Salud dirigidas a la población usuaria del hospital

Enfermeros y trabajadora Social del servicio de Medicina preventiva

Productividad

MENSUAL Productividad

7 Capacitación al personal y pasantes sobre la toma de Signos vitales

Unificar criterios para la toma de signos vitales

Capacitación al personal de Enfermería y pasantes de los servicios de Consulta Externa y Medicina Preventiva

Enfermera Jefe de Servicio

Supervisión continua Registros de productividad Satisfacción del Personal Médico

Mensual Productividad

8 Vigilancia y control de Heridas quirúrgicas

Llevar un control de las Heridas Quirúrgica y detectar posible IAAS

Realización de curaciones de sitio quirúrgico. Enfermera de Consulta Externa

Enfermera Jefe de Servicio y Enfermera de Consulta Externa

Mediante los registros de curaciones y la detección de IAAS

Mensual Libreta de curacionesFormato de IAAS

9 Asistencia de enfermería a los médicos durante la consulta externa

Dar atención de Calidad a la población usuaria favoreciendo la atención de la consulta

Capacitación al personal de base y pasantes de enfermería de la Consulta Externa sobre el papel de la

Enfermera Jefe de Serviciosupervisoras

Verificar la productividad con resultados adecuados

Mensual Atravez de informes mensuales Quejas del personal Médico.

15




externa enfermera.

Manuales de inducción al puesto

NO


LEEVALUAC

IÓNPERIODO SEGUIMIEN

TO10 Capacitación a

los Directivos, Jefe de Enfermeras, Supervisoras de todos los turnos, Coordinador de mantenimiento y servicios generalesY Vigilancia sobre Accidente de Red de Frío

Detectar a tiempo cuando se presente un Accidente de Red de Frío y Realizar las acciones indicadas para evitar la inactivación del Biológico

Capacitación de Accidente de Red de Frío con apego al Manual del Vacunador

Enfermeros de Medicina Preventiva y Coordinador de APS

Mediante las acciones realizadas durante un Accidente de Red de Frío

Todo el año Atravez del reporte de Accidente de Red de Frío

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5. ORGANIZACIÓN PROGRAMATICA

5.1 Limites:a. Tiempo: un añob. Duración: 365 díasc. Horario:

5.2 Espacio:

a. Sede: Hospital Pediátrico Coyoacánb. Lugar: Consulta Externa y Medicina Preventiva.

5.3 Universo de trabajo:Recursos:

a. Humanos:Responsable: EEAPS. María Guadalupe Carlín Escobedo. Turno MatutinoAsesor: Dr. Eduardo Aranda Patrón Turno MatutinoColaboradores: EEAPS José Alfredo Montaño Martínez Turno Matutino. Enf. Bernarda Hortensia Arévalo Turno Matutino Enf. Martha Gonzalez Velasco. Turno Vespertino

b. Físicos:Área física: 13 Consultorios, Modulo de Somatometria y Cubículo de Medicina Preventiva.

c. Materiales:

Papelería: Solicitud de Rayos X solicitud de laboratorio solicitud de mantenimiento solicitud de almacén Solicitud de material de consumo Estudios epidemiológicos Estudios de programas Especiales

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Didácticos: Rota-folios, periódico mural.Audiovisuales: Video de lavado de manos.Artículos de oficina: Libretas, hojas blancas, lápices, plumas, bicolores, reglas, Sacapuntas, lápiz adhesivo, biblioratos, cúter, gomas, impresora, tóner, equipo de cómputo, .

18




6. EVALUACIÓN Y CONTROL

6.1 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y CUMPLIMIENTO DE METAS 2015

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y CUMPLIMIENTO DE METAS 2015MESES

ACTIVIDADESPERIDODIC

IDAD METAS

AVANCES E F M A M J J A S O N DTotal/

%ALCANZADO

OBSERVACIONES

Reuniones de CODECIN

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1R 1 1 1 1

100%

% Parcial8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Supervisión de RPBI en todas las salas 1/año

P 21

19

18

22

21

20

23

22

20

23

19

21

R 21

40

58

80

100%% Parcial

8.3

16.6

24.9

33.2

% AcumSupervisión de cloro residual

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8

% Acum 8 16

24

32

Revisión de libreta de bacteriología

12/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100%% Parcial 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8

% Acum 8 16

24

32

Supervisión de desinsectización y desratización

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1R 1 1 1 1

100%

% Parcial8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Supervisión de control bacteriológico de ceye

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1R 1 1 1 1

100% % Parcial 8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

19




% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Programación de exhaustivos de QUIROFANO

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100%

% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Programación de exhaustivos de CEYE

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100%

% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Programación de exhaustivos de UCIN

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%

% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Programación de exhaustivos de AMBULANCIAS

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100%

% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

Programación de exhaustivos de LABORATORIO DE LECHES

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100% % Parcial 8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

20




% Acum8.3

16.6

24.9

33.2

MESES


IDAD METAS

AVANCES

E F M A M J J A S O N DTotal/

%ALCANZADO

OBSERVACIONES

Distribución equitativa del personal de enfermería

1/añoP Difícilmente

se dará cumplimiento por falta de

personal

R

100%% Parcial

% Acum

Promover la comunicación asertiva

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1R 1 1 1 1

100%

% Parcial 8.3

8.3 8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

% Acum 8.3 16.6

24.9

33.2

Tamiz auditivo 1/añoPR

100%% Parcial% Acum

Mantenimiento de

Red de Frío

2/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100%

% Parcial

8.3 8.3 8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% Acum 8.3 16.6

24.9

33.2

Toma de signos vitales 12/añoPR

100%% Parcial% Acum

Curación de Hx Qx 12/añoPR

100%% Parcial% Acum

Inyecciones 1/añoPR

100%% Parcial% Acum

Capacitación a Autoridades, supervisoras, jefe de vigilancia sobre Accidente de Red de Frío

2/añoPR

100%

% Parcial

% Acum

12/añoPR

100%% Parcial% Acum

21




1/año

PR

100%% Parcial% Acum% Acum

EVALUACIÓN Y CONTROL



IDAD METAS


%ALCANZADO

OBSERVACIONES

Programación de exhaustivos de URGENCIAS

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% AcumProgramación de exhaustivos de DENTAL

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% AcumProgramación de exhaustivos de INFECTOLOGIA

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% AcumProgramación de exhaustivos de UCIP

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8.3

8

.3

% AcumVIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE VENTILADORES

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial% Acum

TOMA DE CULTIVOS DE DIETOLOGIA

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1R 1 1

100%% Parcial% Acum

LAVADOS EXHAUSTIVOS DE DIETOLOGIA

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial% Acum

PROGRAMANCION DE PLATICAS DE FOMENTO A LA SALUD

1/añoP 3

535

35

35

35

35

35

35

35

35

35

35

R 37

35

100%% Parcial% Acum

22




ELABORACION DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

1/añoP

NO SE PUEDE PROGRAMAR

R 8 11

100%% Parcial% Acum

SUPERVISION DE PROCESOS DE LAVANDERIA

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial% Acum

23





CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y CUMPLIMIENTO DE METAS 2015

MESES


IDAD METAS


%ALCANZADO

OBSERVACIONES

PLATICAS MANEJADORES DE ALIMENTOS

1/añoP 1 1R

100%% Parcial% Acum

CONTROL BACTERIOLOGICA DE MANEJADORES DE ALIMENTOS

1/añoP 1 1R 1

100%

% Parcial

% Acum

TOMA DE CULTIVOS DE ALIMENTOS

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1R 1 1

100%% Parcial% Acum

MANEJO PREVENTIVO DE RED DE FRIO

1/año p 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4

100%% Parcial% Acum

DOTACION BIMESTRAL DE BIOLOGICO

1/añoP 1 1 1 1 1 1R 1

100%% Parcial% Acum

REUNIONES DE ENFERMERIA A NIVEL CENTRAL

1/añoP 1 1 1 1 1 1 1R 1

100%% Parcial% Acum

TAMIZ AUDITIVO 1/añoP 1

0 8 10 8 1

0 8 10 8 1

010 8 1

0

R 10

100%% Parcial% Acum

MONITOREO MICROBIOLOGICO DE CEYE* AMPOLLETAS

/añoPR

100%% Parcial

% Acum

CULTIVO DE NPT1/año

P 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2R

100%% Parcial% Acum

CULTIVO DE SOLUCIONES

1/año P 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2R

100%% Parcial

% Acum

CULTIVOS DE AREAS INERTES (POR /año

PR

100% % Parcial

24




NECESIDADES DEL % Acum




IDAD METAS


%ALCANZADO

OBSERVACIONES

REVISION DIARIA DE BACTERIOLOGIA

1/añoP 2

223

20

20

22

20

23

22

20

23

20

22

R 22

23

20

20

100%% Parcial% Acum

ELABORACION DE CEDULAS DE ADHERENCIAS A PROCEDIMIENTOS BASICOS

1/añoP 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4R 4 4 4 4

100%

% Parcial

% Acum

VERIFICAR QUE SE LLEVE ACABO EL SISTEMA CERRADO EN LAS SOLUCIONES Y HEMODERIVADOS

1/añoPR

100%

% Parcial

% Acum

VERIFICACION COMO SE REALIZAN LOS PROCEDIMIENTOS EN LA CAMPANA DE FLUJO LAMINAL

1/añoP 5 4 5 4 5 4 5 4 5 5 4 5R 5 4 5 4

100%

% Parcial

% Acum

12/añoP * * * * * * * * * * * *R

100%% Parcial% Acum

12/añoP * * * * * * * * * * * *R

100%% Parcial% Acum

2/añoP * *R

100%% Parcial% Acum

12/añoP * * * * * * * * * * * *R

100%% Parcial% Acum

1/añoP *R

100%% Parcial% Acum% Acum * * * *

25




NORMAS DEL SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Arreglo personal discreto. Portar uniforme reglamentario con gafete de identificación. Cumplir con el horario asignado. No rebasar la tolerancia de 10 minutos después de checar su

tarjeta para presentarse en el servicio. No dejar solo el servicio. Tratar al paciente y familiar con amabilidad. Mantener una relación estrictamente profesional con pacientes y

familiares. Explicar al familiar sobre el cuidado del paciente con lenguaje

claro y sencillo. Tratar de resolver dudas e inquietudes a pacientes y familiar. Respetar la intimidad y privacidad del paciente. Atender de inmediato la solicitud de ayuda del paciente. Guardar estricta confidencialidad de cualquier información

referente al paciente. Proporcionar cuidados que garanticen la atención libre de riesgo

para el paciente. Crear y mantener un ambiente de confianza y seguridad para el

paciente. Cumplir con las indicaciones del jefe inmediato superior. Uso correcto de los recursos materiales y equipo médico del

hospital. Manejo correcto de desechos contaminados y punzocortante.

26




NORMAS DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA





referente al paciente. Crear y mantener un ambiente de confianza y seguridad para el



27




ANEXO II

I. DIAGNÓSTICO INTEGRAL

1. Antecedentes históricos del Hospital

El Hospital Pediátrico Coyoacán fue construido en terrenos ejidales, debido al aumento de la población infantil en el sexenio del presidente Adolfo López Mateos se inauguró el 12 de febrero de 1962, siendo el regente de la Ciudad el Lic. Uruchurto, como Secretario de Salud el Dr. Álvarez Amézquita, como autoridad de servicios médicos el Dr. Julián Garza Tijerina, como jefe de hospitales Infantiles el Dr. Odilón Chávez Gaytán. El primer director del hospital fue el Dr. José Murillo Carmona Bolaños y la primera jefa de enfermeras fue la Enf. Carmen Muñoz Pérez.Este hospital ha tenido varios nombres en el transcurso de sus 52 años de existencia, inicialmente se llamó Hospital Infantil de Zona Coyoacán, Hospital de Urgencias y Planificación Familiar Coyoacán y actualmente Hospital Pediátrico Coyoacán.En el aspecto de Enseñanza e Investigación, se forman recursos humanos para la salud en el ámbito profesional médico y de enfermería, siendo un hospital-escuela a partir de 1990.Desde su inicio las funciones del Hospital han contado con diversas especialidades como el servicio de hemodinámica y fisioterapia, ubicados en lo que ahora se conoce como al área de cirugía. Se realizaba cirugía a corazón abierto, ortopedia, oftalmología, maxilofacial, cirugía pediátrica, posteriormente ingresa cirugía plástica y se suspenden las cirugías de corazón y maxilofacial.En 2009 se suspende la cirugía de oftalmología, en el mismo año llega a cirugía la especialidad de otorrinolaringología, continuando los servicios de Lactantes, Cirugía Pediátrica, Preescolares y Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales, Urgencias, Infectología y Consulta Externa.Se crea la Coordinación de Atención Primaria con el Servicio de Medicina Preventiva, Medicina Familiar y Protección a la Comunidad con dos unidades móviles. Para el 2001 dejan de prestar sus servicios las unidades móviles y la consulta externa familiar, integrándose el personal médico, de enfermería y administrativo al hospital, igual que el consultorio periférico, la Ciénega por indicaciones de las autoridades vigentes de Nivel Central. Para 2003 se integra personal administrativo de la planta de asfalto.En su inicio 1962-1979 los servicios que prestaban eran gratuitos, solo en ocasiones se solicitaban donadores de sangre y en la actualidad se afilia a los usuarios al programa de Seguro Popular o Gratuidad, siendo requisito indispensable no contar con seguridad social de ninguna institución. El Hospital cuenta actualmente con 55 camas censables y 33 no censables. La demanda de atención es del 30% a la población que corresponde a la delegación

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Coyoacán y el 70 % que se considera flotante incluido el Estado de México, Morelos y Guerrero, así como las delegaciones circunvecinas.El Hospital Pediátrico Coyoacán es un hospital público, por su número de camas mediano, por su localización, urbano, por el promedio de días estancia es corta y prolongada, por su diseño en forma de H, con amplias áreas verdes y estacionamiento.

REMODELACION DE LOS SERVICIOS:

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.Se realizó en 2003 dentro de la misma área física, se redujo de 6 a 5 camas, se cambió la orientación de las mismas para aprovechar espacios y colocar un cubículo para aislado, así como un lavabo a la entrada para el ingreso el servicio.

QUIRÓFANO.El 19 de agosto del 2005 inicia la remodelación de Quirófano, revistiendo paredes y piso de las dos salas quirúrgica, se aumenta la iluminación, se cambia cancelería de aluminio, panel eléctrico, se coloca un transfer para el adecuado ingreso del paciente al área quirúrgica, para lo cual fue necesario reducir el área de recuperación disminuyendo su capacidad de 5 a 3 camillas, se elimina el cuarto de resguardo de instrumental y equipos que se había manejado por 44 años y pasa el día 15 de diciembre a formar parte del área azul de Central de EquiposA partir de esa fecha en este servicio el instrumental será resguardado y procesado en C.E.y.E. para proveer al quirófano para las intervenciones quirúrgica, también se llevó a cabo el cambio de mobiliario del área de lavado, se cierra el pasillo que comunica con los vestidores de enfermería y médicos con área externa, se colocan ventanillas para recepción y entrega de material e instrumental de C.E.y.E. al Quirófano. El Quirófano reinicia sus actividades el día 13 de Enero del 2006, funcionando a partir de esa fecha, también en turno vespertino.

CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓN.El 26 de octubre del 2005 se lleva a cabo su remodelación, la cual consistió en dividir las áreas físicamente con cancelería de aluminio, se instalan 4 ventanillas para surtir y recibir material tanto de quirófano como de los diferentes servicios del hospital, se adapta una oficina y un almacén para la guarda de material para procesar.Se realizó inventario de todo el instrumental, se asigna la preparación de nutrición parenteral a quirófano misma que se llevaba a cabo en C.E.y.E.

CONSULTA EXTERNA.Se abre una entrada que comunica la sala de espera de la consulta externa con el exterior, para tal efecto se quita provisionalmente el consultorio de psicología. Se

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delimitan también los consultorios con cancelería de aluminio. Se amplia de RX y Laboratorio.Marzo del 2006 se construye un almacén general y un auditorio. Se cambia la residencia al área de enseñanza y ésta a su vez cambia al área de recursos materiales, trabajo social se ubica ahora en el pasillo central donde anteriormente se encontraba el aula principal.

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URGENCIAS.Inicia su remodelación el 25 de noviembre del 2005 con la construcción de un consultorio filtro, un consultorio de hidratación oral habilitado con dos cunas, se asigna un consultorio para el servicio de inhalo terapia para dar atención a pacientes externos, un cuarto clínico para suturas curaciones, maniobras de ortopedia y aplicación de yesos, un cuarto séptico para la ropa sucia y resguardo del equipo y material de intendencia, el área de hospitalización queda integrada con una capacidad ocupacional para cinco cunas, tres camas y un área de choque con monitores de signos vitales y oximetría; reiniciando labores el 16 de febrero del 2006.

ALMACEN GENERAL.El cuatro de marzo del 2006 se inicia la construcción del almacén general y un auditorio. A inicios del 2008 se construye la farmacia interna del hospital en el área del jardín asignándose en ese entonces al FENIX y posteriormente se cambia por LOMEDIC quién ahora se encarga del surtimiento del medicamento y material de curación.

NEONATOS Y LACTANTES.El primero de noviembre del 2008 se inicia la remodelación y reconstrucción de los servicios de lactantes y neonatos en el lado sureste del hospital con una capacidad de 12 pacientes para lactantes y de 17 pacientes para neonatos comprendidos de la siguiente manera 5 cubículos para terapia intensiva incluyendo dos aislamientos, cinco cubículos para el área de terapia intermedia y siete para crecimiento y desarrollo, inaugurándose simbólicamente por autoridades de la dirección general y autoridades de este hospital el día 13 de febrero del 2009.

CIRUGIA.Se inician remodelaciones desde los años 80´s, se coloca una división para crear el servicio de preescolares en el año 2005, además se inicia labores en el turno vespertino el servicio de cirugía pediátrica.En 2009 se suspende la cirugía de oftalmología, en el mismo año llega a cirugía la especialidad de otorrinolaringología, en 2011 las especialidades que maneja cirugía son: cirugía pediátrica, ortopedia, otorrinolaringología y cirugía plástica.En el 2012 sufre una nueva remodelación donde se aumenta a 21 camas para hospitalizar 11 pacientes masculinos y 10 femeninos.

El hospital es acreditado en el Seguro Popular por primera vez en causes 2006 y en noviembre del 2011 en gastos catastróficos.

Cabe destacar que durante el año 2011 la gestión de Enfermería sufre cambios establecidos por la Comisión Permanente de Enfermería, consistente en el apego a los Planes de Cuidados de Enfermería, para lo cual el personal participa en la

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elaboración de los mismos de acuerdo con la morbilidad hospitalaria, de tal manera que cada servicio cuenta con los planes de cuidados de enfermería de sus principales causas de morbilidad.

Durante el año 2012 surgen cambios en el formato de Registros clínicos de Enfermería, destacando el registro de las etapas del proceso atención de enfermería (valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación), teniendo como apoyo las taxonomías NANDA, NOC y NIC vigentes.

Durante el 2013, se fortalecieron los procesos estandarizados que se han venido trabajando desde el año 2011, estos son: Identificación correcta del paciente hospitalizado, Prevención de Caídas en pacientes hospitalizados, Notificación de Caídas e Higiene de manos. Se enfatiza el apego en las metas internacionales de Seguridad del Paciente.

En el año 2014 se fortalecen los planes de cuidados de enfermería, teniendo como apoyo las nuevas ediciones de las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Se continúan trabajando los procesos estandarizados: Identificación correcta del paciente hospitalizado, Prevención de Caídas en pacientes hospitalizados, Notificación de Caídas e Higiene de manos. Continuamos reforzando a través de cursos monográficos la implementación y evaluación de los registros clínicos, esquema terapéutico e intervenciones de enfermería, en apego a los planes de cuidados de enfermería y al instructivo de llenado procedente de la Coordinación Operativa de Enfermería en el año 2011.

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2. ORGANIZACIÓN (estructura orgánica y líneas de mando)

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Mando

Coordinación

COORDINADORA DE ENSEÑANZA

SUPERVISORA DE ENFERMERÍA

ENFERMERA JEFE DE SERVICIO

ENFERMERA ESPECIALISTA

ENFERMERA GENERAL

JEFE DE ENFERMERAS

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

PASANTES DE ENFERMERIA

J.U.D. MÉDICA




3. MARCO IDEOLÓGICO

3.1. Misión del Departamento de Enfermería

El departamento de Enfermería del Hospital Pediátrico Coyoacán proporciona atención oportuna, eficaz, eficiente y con sentido holístico, para recuperar y conservar la salud del paciente pediátrico sustentada en bases científicas, reincorporándolo a su ambiente, familia y comunidad con mínimas secuelas.

3.2. Visión del Departamento de Enfermería

Ser en el 2018 un equipo de enfermería de excelencia, con personal altamente capacitado, desenvolviéndose en un ámbito laboral de honestidad, responsabilidad, tolerancia, fortaleza y justicia, sistematizando modelos de trabajo, para elevar la calidad de la atención, siendo un modelo a seguir en la Secretaría de Salud del Distrito Federal.

3.3. Valores

Honestidad: Conforme a lo que exige el pudor y la decencia o que se opone a las buenas costumbres. Conducta recta, que lleva a observar normas y compromisos con un cumplimiento exigente por parte de sí mismo, teniendo en cuenta principios y valores éticos. Los honestos son: Honrados, honorables, auténticos, íntegros, transparentes, sinceros, francos y valientes.

Responsabilidad: Cumplir las obligaciones y compromisos adquiridos, dando respuestas adecuadas a lo que se espera de una persona, empresa, institución, grupo o sociedad, yendo más allá de la obligación.

Tolerancia: Respeto o consideración hacia las opiniones o prácticas de los demás, aunque sean diferentes de las nuestras. Es la expresión más clara del respeto de los demás, lo cual permite la convivencia pacífica entre personas. Reconocimiento de los otros como seres humanos, con derecho a ser aceptados en su individualidad y su diferencia. La tolerancia no permite la violencia cuando existe algún conflicto, da preferencia al diálogo y busca puntos de acuerdo. Sin embargo hay que hacer frente a las situaciones de acuerdo con nuestro deber.

Fortaleza: Una de las cuatro virtudes cardinales, que consiste en vencer el temor y huir de la temeridad. Es una natural defensa que tiene un lugar o puesto por su misma situación. Es la capacidad que permite mantenernos fieles a nuestras convicciones y hacerles frente con firmeza y energía a las

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diferentes situaciones con que nos encontramos en la vida. Permite conservar la compostura tanto en los buenos como en los malos momentos, infundiendo confianza y tranquilidad a quienes les rodean. Gracias a la fortaleza aprendemos también a resistir la adversidad, las enfermedades y el dolor en sus distintas formas y a luchar contra ellos sin amargura, poniendo todo de nuestra parte, seguros de que vamos a salir adelante.

Justicia: Una de las cuatro virtudes cardinales, que inclina a dar a cada uno lo que le corresponde o pertenece. Derecho, razón, equidad. Consiste en conocer, respetar y hacer valer los derechos de las personas. Reconocer los méritos, dar a cada cual lo que se merece y lo que necesita para desarrollarse plenamente y vivir con dignidad. Implica reconocer, aplaudir y fomentar las buenas acciones y las buenas causas, condenar todos aquellos comportamientos que hacen daño a los individuos o a la sociedad y velar por que los responsables sean debidamente castigados por las autoridades correspondientes.

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4. ANÁLISIS ESTRATÉGICO

4.1 MATRIZ FODA ESTÁTICA

Recursos Humanos

FORTALEZASDEBILIDADES

F1.

F2.

F3.

F4.

F5.

F6.

F7.

F8.

Personal de Supervisión de Enfermería comprometido en el desempeño de su función.

Se cuenta con personal para coordinar las actividades de enseñanza.

Personal becario a lo largo del año (pasantes de enfermería) y en diferentes fechas del año (estudiantes de enfermería)

Se cuenta con Enfermeras Jefes y encargadas de Servicio que realizan actividades administrativas para el funcionamiento del área durante las 24hrs.

Existe programación anual de vacaciones de todos los turnos y trimestral de descansos para los turnos matutino y vespertino.

Se tiene un 49% de personal técnico especializado y 28% de personal técnico.

El 15% del personal es de nivel Licenciatura.

El 30% de personal de la plantilla

D1.

D2.

D3.

D4.

D5.

D6.

D7.

D8.

D9.

D10

Personal suplente de supervisión con falta de compromiso en la realización de las actividades propias de la función.

Ausentismo general no programado.

Apatía del personal por la capacitación.

Falta de programa de educación continua en los diferentes servicios.

Se tiene un 8% de personal Auxiliar de Enfermería.

Deficiente redacción en los registros clínicos de Enfermería de acuerdo a los planes de cuidados de Enfermería establecidos y al instructivo de llenado de los mismos.

Falta de apego a manuales, normas y reglamentos en los diferentes servicios.

Falta de coordinación entre supervisión de Enfermería y Jefes de servicio.

Comunicación poco asertiva entre

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corresponde a honorarios asimilados. los diferentes turnos.

Resistencia al cambio en la cultura de la calidad de la atención del paciente.

OPORTUNIDADES AMENAZAS

O1.

O2.

O3.

O4.

O5.

O6.

O7.

O8.

Manual de organización de los servicios de Enfermería.

Manual de puestos del departamento de Enfermería.

Programa de Honorarios asimilados para la cobertura de plantilla de personal.

Existencia de manuales, lineamientos y normas oficiales mexicanas que guían la organización y la práctica del profesional de Enfermería.

Existe una Dirección General de Recursos Humanos que aplica la normatividad escalonaria, con la participación sindical.

Comunicación con otras unidades de salud para la difusión de cursos de actualización.

Educación continua extramuros.

Marco jurídico.

A1.

A2.

A3.

A4.

Quejas y demandas por mala práctica profesional.

Los derechos de los trabajadores y las prestaciones sindicales.

La cobertura de plazas vacantes a largo plazo.

Contingencias epidemiológicas.

37




Recursos físicos

FORTALEZAS DEBILIDADES

F9.

F10.

F11.

F12.

F13.

F14.

Estructura de la Unidad de 53 años.

El hospital cuenta con los servicios de urgencias, lactantes, preescolares, cirugía, unidad de cuidados intensivos neonatales, unidad de terapia intensiva pediátrica, infectología, central de equipos y esterilización, unidad quirúrgica y la consulta externa que incluye el área de atención primaria.

El servicio de urgencias cuenta con el área de TRIAGE, área de hidratación oral, área de procedimientos e inhaloterapia.

El servicio de Consulta Externa cuenta con las especialidades de Pediatría, Cardiología, Neumología, Neurología, Cirugía pediátrica, Cirugía plástica pediátrica, Ortopedia, Otorrinolaringología y Odontología.

La unidad quirúrgica cuenta con dos quirófanos, recuperación, área de vestidores, área de prelavado de instrumental, área de transferencia del paciente.

El servicio de hospitalización cirugía, cuenta con espacio para separar a los pacientes por género.

D11.

D12.

D13.

D14.

D15.

D16.

D17.

El servicio de urgencia no cuenta con una puerta exclusiva para el acceso del paciente que solicita atención.

El servicio de urgencias no cuenta con una puerta de acceso para ingreso exclusivo del personal.

Espacio reducido para la atención del paciente en el servicio de urgencias.

Mobiliario de los servicios en malas condiciones, por tiempo de vida útil ya cumplido.

Espacio reducido para atención del paciente en el área de terapia intensiva.

Desconocimiento de la calendarización de mantenimiento preventivo de la estructura de la unidad.

El servicio de CEYE no cuenta con ventilación adecuada, las áreas no están bien señaladas.

Falta de bitácoras de mantenimiento preventivo y

38




F15.

F16.

Existe departamento de Mantenimiento y Casa de Máquinas.

Se cuenta con servicios auxiliares para el apoyo diagnóstico.

D18.

correctivo en los servicios.


O9.

O10.

O11.

O12.

O13.

O14.

Programa institucional para la selección de empresas que proporcionen mantenimiento de la estructura física de las unidades médicas.

Existe un comité de Higiene y Seguridad.

Normas oficiales Mexicanas: 016, 178, 206 de infraestructura y lineamientos institucionales.

Criterios para la acreditación en diferentes especialidades dentro del programa de Seguro Popular

Existe el apartado de Fondo Revolvente.

Área geográfica con suficientes vías de comunicación.

A5.

A6.

A7.

Existe peligro latente para el cliente interno y externo al no cumplir con las recomendaciones realizadas por el comité de Higiene y Seguridad.

No cumplir con los lineamientos para certificar o Acreditar los diferentes programas en la unidad.

El diseño de la unidad no permite delimitar favorablemente las áreas clínicas de las administrativas e incluso de área de vestidores.

39




Recursos materiales y tecnológicos

FORTALEZAS DEBILIDADES

F17.

F18.

F19.

F20.

F21.

F22.

F23.

Existencia de equipo biomédico necesario para la atención del paciente pediátrico.

Cuadro básico de medicamentos.

Cuadro básico de material de curación.

Cálculo y control de medicamentos, soluciones parenterales, material de curación y papelería para 24 horas, de cada servicio.

Cálculo y control de ropa clínica y quirúrgica para 24 horas, de los diferentes servicios.

Aplicación de procesos estandarizados.

Aplicación de Planes de Cuidados de Enfermería.

Aplicación del programa de Cirugía Segura.

D19.

D18.

D19.

D20.

D21.

D22.

Desabasto de medicamentos.

Desabasto de material de curación.

Desconocimiento de manuales de procedimientos, de técnicas, de organización y de Normas Oficiales Mexicanas.

Mantenimiento correctivo deficiente, en el equipo biomédico.

Deficiente integración de los expedientes clínicos de acuerdo a la NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.

Manejo inadecuado de RPBI con base en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – Salud ambiental – Residuos peligrosos biológico-infecciosos –Clasificación y especificaciones de manejo.

Desconocimiento del manejo y mantenimiento del equipo biomédico.

40




F24. D23

.

D24.

D25.

D26.

Deficiencia en la integración y registro de los planes de cuidados de Enfermería.

Deficiencia en los registros de los formatos de Cirugía Segura Salva Vidas.

Incumplimiento en las actividades programadas en los diferentes servicios.


O15.

O16.

O17.

O18.

O19.

O20.

Normas, lineamientos, manuales, reglamentos y políticas institucionales.

Marco jurídico.

Procesos estandarizados por la Coordinación operativa de Enfermería.

Información nacional e internacional sobre los avances científicos y tecnológicos en salud disponibles.

Reconocimiento social de los servicios de cardiología pediátrica, terapia intensiva pediátrica, cirugía plástica, unidad de cuidados intensivos neonatales los cuales ofrece la unidad médica.

Educación continua intramuros.

Educación continua extramuros.

A8.

A9.

Falta de equipo biomédico, debido al tiempo prolongado en el mantenimiento correctivo.

Falta de convenio para brindar mantenimiento preventivo al equipo biomédico.

41




O21.

O22.

Acreditación al programa de Seguro Popular.

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a. MATRIZ FODA DINÁMICA

Recursos Humanos

AMBIENTE INTERNO

AMBIENTE EXTERNO

FORTALEZAS DEBILIDADESF1. Personal de Supervisión de Enfermería comprometido en el desempeño de su función.F2. Se cuenta con personal para coordinar las actividades de enseñanza.F3. Personal becario a lo largo del año (pasantes de enfermería) y en diferentes fechas del año (estudiantes de enfermería) F4. Se cuenta con Enfermeras Jefes y encargadas de Servicio que realizan actividades administrativas para el funcionamiento del área durante las 24hrs.F5. Existe programación anual de vacaciones de todos los turnos y trimestral de descansos para los turnos matutino y vespertino.F6. Se tiene un 49% de personal técnico especializado y 28% de personal técnico.F7. El 15% del personal es de nivel Licenciatura.F8. El 30% de personal de la plantilla corresponde a honorarios asimilados.

D1. Personal suplente de supervisión con falta de compromiso en la realización de las actividades propias de la función.D2. Ausentismo general no programado.D3. Apatía del personal por la capacitación.D4. Falta de programa de educación continua en los diferentes servicios.D5. Se tiene un 8% de personal Auxiliar de Enfermería.D6. Deficiente redacción en los registros clínicos de Enfermería de acuerdo a los planes de cuidados de Enfermería establecidos y al instructivo de llenado de los mismos.D7. Falta de apego a manuales, normas y reglamentos en los diferentes servicios.D8. Falta de coordinación entre supervisión de Enfermería y Jefes de servicio.D9. Comunicación poco asertiva entre los diferentes turnos.D10. Resistencia al cambio en la cultura de la calidad de la atención del paciente.

OPORTUNIDADES ESTRATEGIAS FO ESTRATEGIAS DOO1. Manual de organización de los servicios de enfermería.O2. Manual de puestos del departamento de Enfermería.O3. Programa de Honorarios asimilados para la cobertura de plantilla de personal.O4. Existencia de manuales, lineamientos y normas oficiales mexicanas que guían la organización y la práctica del profesional de Enfermería.O5. Existe una Dirección General de Recursos

FO1. Rotación del personal de acuerdo a los manuales de organización del departamento de Enfermería.FO2. Rotación del personal en los diferentes servicios, considerando los índices de atención.FO3. Dirigir las funciones de Enfermería de acuerdo al manual de puestos vigente. FO4. Revisión periódica del SIARHE y la plantilla de personal.

DO1. Validar la programación de prestaciones al personal en los diferentes turnos.DO2. Asesorar la difusión de eventos académicos intramuros y extramuros.DO3. Asesorar a la coordinación de Enseñanza de Enfermería en la actualización del personal.DO4. Validar la programación de asistencia del personal a cursos de capacitación extramuros.DO5. Validar los trámites de Beca, de acuerdo con

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Humanos que aplica la normatividad escalonaria, con la participación sindical.O6. Comunicación con otras unidades de salud para la difusión de cursos de actualización.O7. Educación continua extramuros.O8. Marco jurídico.

FO5. Supervisar y asesorar las actividades administrativas en los diferentes servicios, teniendo como base los manuales, lineamientos y normas oficiales mexicanas.FO6. Participar en la selección de personal de nuevo ingreso. FO7. Dirigir la distribución equitativa del personal de Enfermería de acuerdo a las necesidades de los servicios.FO8. Gestionar el desarrollo del programa de enseñanza, a fin de incrementar el porcentaje de personal capacitado. FO9. Dirigir y apoyar los sistemas de trabajo en los diferentes servicios, considerando el marco normativo.FO10. Favorecer la asistencia del personal a cursos de actualización.

el manual de permisos y tolerancias.DO6. Asesorar la programación de capacitación sobre la NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico. DO7. Asesorar la elaboración de los programas de educación continua en servicio.DO8. Asesorar la elaboración del programa de Enseñanza 2015.DO9. Dirigir al personal (Supervisoras y Jefes de Servicio), en el desarrollo de procedimientos administrativos, a fin de mejorar la organización de los servicios.

AMENAZAS ESTRATEGIAS FA ESTRATEGIAS DAA1. Quejas y demandas por mala práctica profesional.

A2. Los derechos de los trabajadores y las prestaciones sindicales.

A3. La cobertura de plazas vacantes a largo plazo.

A4. Contingencias epidemiológicas.

FA1. Gestionar la elaboración oportuna de roles de distribución de personal en los diferentes servicios.FA2. Conocer y difundir los manuales, lineamientos y normas oficiales mexicanas.FA3. Participar en la selección de personal de nuevo ingreso.FA4. Gestionar la rotación óptima de personal especializado en las áreas de atención críticas.FA5. Mantener actualizado el historial de plazas vacantes.FA6. Mantener actualizadas SIARHE y plantilla de personal.FA7. Evaluar la supervisión de los procesos de atención.

DA1. Visto Bueno a la programación de pago de prestaciones al trabajador.DA2. Aplicar los indicadores de atención –enfermera-paciente para el cálculo de personal por servicio, con el fin de garantizar la atención oportuna del paciente y evitar quejas.DA3. Difusión de manuales de procedimientos.DA4. Asesorar y supervisar el programa de enseñanza 2015.DA5. Asesorar y supervisar el programa de enseñanza en servicio.DA6. Gestionar el adiestramiento del personal de nuevo ingreso.DA7. Gestionar la actualización oportuna de medidas preventivas para situaciones de contingencia en salud.

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Recursos Físicos

AMBIENTE INTERNO

AMBIENTE EXTERNO

FORTALEZAS DEBILIDADESF9. Estructura de la Unidad de 53 años.F10. El hospital cuenta con los servicios de urgencias, lactantes, preescolares, cirugía, unidad de cuidados intensivos neonatales, unidad de terapia intensiva pediátrica, infectología, central de equipos y esterilización, unidad quirúrgica y la consulta externa que incluye el área de atención primaria.F11. El servicio de urgencias cuenta con el área de TRIAGE, área de hidratación oral, área de procedimientos e inhaloterapia.F12. El servicio de Consulta Externa cuenta con las especialidades de Pediatría, Cardiología, Neumología, Neurología, Cirugía pediátrica, Cirugía plástica pediátrica, Ortopedia, Otorrinolaringología y Odontología.F13. La unidad quirúrgica cuenta con dos quirófanos, recuperación, área de vestidores, área de prelavado de instrumental, área de transferencia del paciente.F14. El servicio de hospitalización cirugía, cuenta con espacio para separar a los pacientes por género.F15. Existe departamento de Mantenimiento y Casa de Máquinas. F16. Se cuenta con servicios auxiliares para el apoyo diagnóstico.

D11. El servicio de urgencia no cuenta con una puerta exclusiva para el acceso del paciente que solicita atención.D12. El servicio de urgencias no cuenta con una puerta de acceso para ingreso exclusivo del personal.D13. Espacio reducido para la atención del paciente en el servicio de urgencias.D14. Mobiliario de los servicios en malas condiciones, por tiempo de vida útil ya cumplido.D15. Espacio reducido para atención del paciente en el área de terapia intensiva.D16. Desconocimiento de la calendarización de mantenimiento preventivo de la estructura de la unidad.D17. El servicio de CEYE no cuenta con ventilación adecuada, las áreas no están bien señaladas.D18. Falta de bitácoras de mantenimiento preventivo y correctivo en los servicios.

OPORTUNIDADES ESTRATEGIAS FO ESTRATEGIAS DOO9. Programa institucional para la selección de empresas que proporcionen mantenimiento de la estructura física de las unidades médicas.O10. Existe un comité de Higiene y

FO11. Participación activa en los comités hospitalarios.FO12. Participar en la gestión de los procesos de acreditación y certificación de la unidad.

DO10. Gestionar, coordinar y supervisar los controles de mantenimiento preventivo y correctivo de la estructura física.DO11. Participar en la remodelación de la estructura física.

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Seguridad.O11. Normas oficiales Mexicanas: 016, 178, 206 de infraestructura y lineamientos institucionales.

O12. Criterios para la acreditación en diferentes especialidades dentro del programa de Seguro PopularO13. Existe el apartado de Fondo Revolvente.O14. Área geográfica con suficientes vías de comunicación.

FO13. Gestionar el mantenimiento correctivo de la estructura física de los diferentes servicios.FO13. Generar informe a las autoridades del hospital sobre las necesidades de mantenimiento en la estructura de los diferentes servicios.FO14. Colaborar con la Dirección del Hospital, en la solicitud de apoyo sobre programas de infraestructura.FO15. Asesorar la distribución del área física, para el aprovechamiento del espacio en los diferentes servicios, considerando la NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.FO16. Supervisar y asesorar los controles de mantenimiento en los diferentes servicios.

DO12. Asesorar y supervisar la distribución de espacio físico en los diferentes servicios.DO13. Mantener comunicación con la Dirección del Hospital para el funcionamiento del área de urgencias.

AMENAZAS ESTRATEGIAS FA ESTRATEGIAS DAA5. Existe peligro latente para el cliente interno y externo al no cumplir con las recomendaciones realizadas por el comité de Higiene y Seguridad.A6. No cumplir con los lineamientos para certificar o Acreditar los diferentes programas en la unidad.A7. El diseño de la unidad no permite delimitar favorablemente las áreas clínicas de las administrativas e incluso de área de vestidores.

FA8. Informar a la JUD Administrativa la falta de mantenimiento de la estructura física de la unidad hospitalaria.FA9. Gestionar la difusión de los criterios de certificación de unidades médicas.FA10. Participar asertivamente en los procesos de remodelación de la unidad hospitalaria.FA11. Establecer comunicación asertiva con los departamentos de mantenimiento y servicios generales para la realización del mantenimiento preventivo y correctivo del inmueble.

DA8. Asesorar los controles de mantenimiento de los diferentes servicios.DA9. Asesorar la organización de los diferentes servicios para el aprovechamiento de los espacios.DA10. Informar a las autoridades correspondientes la falta o la deficiencia del mantenimiento preventivo y correctivo de la estructura física hospitalaria.DA11. Revisión de la NOM-016-SSA3-2012, que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada, para la distribución

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del área física en los diferentes servicios de la unidad.DA12. Asistir a juntas o reuniones programadas de los comités hospitalarios.

Recursos Materiales y Tecnológicos

AMBIENTE INTERNO

AMBIENTE EXTERNO

FORTALEZAS DEBILIDADESF17. Existencia de equipo biomédico necesario para la atención del paciente pediátrico.F18. Cuadro básico de medicamentos.F19. Cuadro básico de material de curación.F20. Cálculo y control de medicamentos, soluciones parenterales, material de curación y papelería para 24 horas, de cada servicio.F21. Cálculo y control de ropa clínica y quirúrgica para 24 horas, de los diferentes servicios.F22. Aplicación de procesos estandarizados.F23. Aplicación de Planes de Cuidados de Enfermería.F24. Aplicación del programa de Cirugía Segura.

D19. Desabasto de medicamentos.D20. Desabasto de material de curación.D21. Desconocimiento de manuales de procedimientos, de técnicas, de organización y de Normas Oficiales Mexicanas.D22. Mantenimiento correctivo deficiente, en el equipo biomédico.D23. Deficiente integración de los expedientes clínicos de acuerdo a la NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.D24. Manejo inadecuado de RPBI con base en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – Salud ambiental – Residuos peligrosos biológico-infecciosos –Clasificación y especificaciones de manejo.D25. Desconocimiento del manejo y mantenimiento del equipo biomédico.D26. Deficiencia en la integración y registro de los planes de cuidados de Enfermería.D27. Deficiencia en los registros de los formatos de Cirugía Segura Salva Vidas.D28. Incumplimiento en las actividades programadas en los diferentes servicios.

OPORTUNIDADES ESTRATEGIAS FO ESTRATEGIAS DO

47




O15. Normas, lineamientos, manuales, reglamentos y políticas institucionales.O16. Marco jurídico.O17. Procesos estandarizados por la Coordinación operativa de Enfermería.O18. Información nacional e internacional sobre los avances científicos y tecnológicos en salud disponibles.O19. Reconocimiento social de los servicios de cardiología pediátrica, el cual ofrece la unidad médica.O20. Educación continua intramuros.O21. Educación continua extramuros.O22. Acreditación al programa de Seguro Popular.

FO17. Gestionar la difusión de Manuales de procedimientos, e instructivos de operación del equipo biomédico.FO18. Supervisar los controles de mantenimiento en los diferentes servicios.FO19. Participar en el establecimiento de los cuadros básicos de medicamentos y material de curación para la unidad hospitalaria.FO20. Asesorar y validar los cálculos y controles de medicamentos, material de curación, ropa clínica y quirúrgica de los diferentes servicios.FO21. Gestionar la difusión del marco jurídico que rige las actividades de Enfermería.FO22. Evaluar y difundir los resultados de los procesos estandarizados aplicados en los diferentes servicios.FO23. Gestionar la difusión de cursos de educación continua intramuros y extramuros.FO24. Verificar la utilización de los planes de cuidados de enfermería durante la atención del paciente pediátrico.FO25. Gestionar la aplicación del programa de cirugía segura.FO26. Favorecer la capacitación del personal de enfermería en el área de cardiología a fin de fortalecer el servicio proporcionado al paciente pediátrico en las diferentes especialidades.

DO13. Informar en tiempo y forma a las autoridades correspondientes el desabasto de material de curación y medicamentos, para que se realicen los trámites necesarios para cubrir las necesidades.DO14. Favorecer la difusión de manuales de procedimientos, técnicas, de organización y normas oficiales.DO15. Gestionar la difusión de la NOM-004-SSA3-2012 del Expediente Clínico.DO16. Gestionar la difusión de la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – Salud ambiental – Residuos peligrosos biológico-infecciosos – Clasificación y especificaciones de manejo.DO17. Gestionar la asesoría para el manejo del equipo biomédico.DO18. Gestión para la implantación de planes de cuidados de Enfermería.DO19. Gestión para la implantación de metas internacionales de seguridad del paciente.DO20. Gestionar la elaboración y difusión de roles de distribución de actividades de los servicios en los diferentes turnos.

AMENAZAS ESTRATEGIAS FA ESTRATEGIAS DAA8. Falta de equipo biomédico, debido al tiempo prolongado en el mantenimiento correctivo.

FA12. Gestión para la programación de capacitación en el manejo de equipo biomédico.FA13. Mantener comunicación con el área

DA13. Gestionar la baja de equipo biomédico en malas condiciones de uso.DA14. Programación semestral de capacitación sobre el manejo de equipo

48




A9. Falta de convenio para brindar mantenimiento preventivo al equipo biomédico.

de Mantenimiento y Servicios Generales, para el mantenimiento del equipo biomédico.FA14. Informar a las autoridades del hospital la situación y el tiempo que tarda el equipo biomédico en espera de mantenimiento correctivo.

biomédico.DA15. Supervisar los controles de mantenimiento de los diferentes servicios.

49




4.3 Jerarquización de problemas

PROBLEMASMAGNITUD TRASCENDENCIA VULNERABILIDA

D FACTIBILIDADCALIFICACIÓN

No. DE PRIORIDAD

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Personal suplente de supervisión con falta de compromiso en la realización de las actividades propias de la función.

X X X X 12 18

Ausentismo general no programado.

X X X X 10 22

Apatía del personal por la capacitación.

X X X X 14 13

Falta de programa de educación continua en los diferentes servicios.

X X X X 15 9

Se tiene un 8% de personal Auxiliar de Enfermería.

X X X X 8 27

Deficiente redacción en los registros clínicos de Enfermería de acuerdo al instructivo de llenado de los mismos.

X X X X 16 2

Falta de apego a manuales, normas y reglamentos en los diferentes servicios.

X X X X 13 14

Falta de coordinación entre supervisión de Enfermería y Jefes de servicio.

X X X X 15 8

1






No. DE PRIORIDAD

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Comunicación poco asertiva entre los diferentes turnos.

X X X X 14 12

Resistencia al cambio en la cultura de la calidad de la atención del paciente.

X X X X 11 20

El servicio de urgencias no cuenta con una puerta exclusiva para el acceso del paciente que solicita la atención.

X X X X 10 23

El servicio de urgencias no cuenta con una puerta de acceso exclusiva para ingreso del personal.

X X X X 10 24

Espacio reducido para la atención del paciente en el servicio de urgencias.

X X X X 12 19

Mobiliario de los diferentes servicios en malas condiciones, por tiempo de vida útil ya cumplido.

X X X X 11 21

2






No. DE PRIORIDAD

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Espacio reducido para la atención del paciente en el área de terapia intensiva

X X X X 10 25

Desconocimiento de la calendarización de mantenimiento preventivo de la estructura de la unidad.

X X X X 8 28

El servicio de CEyE no cuenta con ventilación adecuada, las áreas no están bien señaladas.

X X X X 13 15

Falta de bitácoras de mantenimiento preventivo y correctivos en los servicios.

X X X X 16 4

Desabasto de medicamentos.

X X X X 13 16

Desabasto de material de curación.

X X X X 13 17

3




Desconocimiento de manuales de procedimientos, de técnicas, de organización y de Normas oficiales Mexicanas.

X X X X 16 3

Mantenimiento correctivo deficiente, en el equipo biomédico.

X X X X 10 26



No. DE PRIORIDAD

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Deficiente integración de los expedientes clínicos de acuerdo a la NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico.

X X X X 14 11

Manejo inadecuado de RPBI con base en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental – Salud ambiental – Residuos peligrosos biológico-infecciosos –Clasificación y especificaciones de manejo.

X X X X 15 7

Desconocimiento del manejo del equipo biomédico.

X X X X 15 10

Deficiencia en la integración y registro de los planes de cuidados de Enfermería.

X X X X 16 1

Deficiencia en los registros de los formatos de Cirugía Segura Salva Vidas.

X X X X 16 5

4




Incumplimiento en las actividades programadas en los diferentes servicios.

X X X X 15 6

1. Programa de Mejora Continua2. Programa de Educación Continua en Servicio3. Lista Maestra de Documentos Normativos

5. NORMAS Y POLÍTICAS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA 2015

POLITICAS

Dar un trato amable y cortés al usuario, familiares y compañeros.

Otorgar al usuario atención integral con gran sentido humano.

Realizar el trabajo de acuerdo a los reglamentos y disposiciones institucionales.

Brindar atención al paciente pediátrico en forma continua las 24 horas del día, los

365 días del año.

Brindar atención de Enfermería con el más alto sentido profesional y calidad

humana.

Propiciar la mejora continua del proceso atención de Enfermería.

Proporcionar atención de enfermería con calidad.

Promover, integrar y mantener un ambiente laboral agradable que permitan el

desarrollo personal y profesional de las Enfermeras.

Fomentar la investigación en Enfermería.

5




Optimizar el capital humano y utilizar racionalmente los recursos materiales, físicos

y técnicos asignados al departamento de Enfermería.

Participar en el desarrollo de los programas prioritarios de salud en el Hospital.

NORMAS

Tener sentido de pertenencia institucional

Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo una conducta

honesta y leal con los pacientes y el personal a nuestro cargo.

Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectación, otorgando un

servicio de enfermería libre de riesgos.

Mantener una relación estrictamente profesional con todo el personal de la

Unidad Hospitalaria, sin distinción de raza, clase social, creencia religiosa y

preferencia política.

Asumir la responsabilidad como miembro del equipo de salud, enfocando el

servicio de enfermería hacia la conservación de la salud y prevención del daño.

Guardar el secreto profesional observando los límites del mismo, ante riesgo o

daño a la propia persona o a terceros.

6

ELABORO

L.E. IRMA SALINAS BUENO

JEFE DE ENFERMERAS




Procurar que el entorno laboral sea seguro tanto para las personas, sujeto de la

atención de enfermería, como para quienes conforman el equipo de salud.

Asumir el compromiso responsable de actualizar y aplicar los conocimientos

científicos, técnicos y humanísticos de acuerdo a su competencia profesional.

Pugnar por el desarrollo de la profesión y dignificar su ejercicio.

Fomentar la participación y el espíritu de grupo para lograr los fines profesionales.

6.NORMAS DEL SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA


tarjeta para presentarse en el servicio. No dejar solo el servicio. Tratar al paciente y familiar con amabilidad. Mantener una relación estrictamente profesional con pacientes

y familiares. Explicar al familiar sobre el cuidado del paciente con lenguaje


referente al paciente. Proporcionar cuidados que garanticen la atención libre de riesgo

para el paciente.

7

ELABORO

L.E. IRMA SALINAS BUENO

JEFE DE ENFERMERAS




Crear y mantener un ambiente de confianza y seguridad para el paciente.

Cumplir con las indicaciones del jefe inmediato superior. Uso correcto de los recursos materiales y equipo médico del


8




NORMAS DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA





referente al paciente. Crear y mantener un ambiente de confianza y seguridad para el



9




7. Recursos Humanos:

Medicina Preventiva

EEAPS María Guadalupe Carlín Escobedo.......................... Turno Matutino

EEAPS José Alfredo Montaño Martinez.............................. Turno matutino

ENF Bernarda Hortencia Arevalo Gonzalez.................... Turno Matutino

ENF Martha Gonzalez Velasco...................................... Turno Vespertino

a)MATRZ DE DESCANSO

NOMBRE HORARIO DESCANSOS

María Guadalupe Carlín Escobedo Lunes a Viernes 8:00-14:00Sabados y Domingos

José Alfredo Montaño Martinez. Lunes a Viernes 8:00-15:00Sabados y Domingos

Bernarda Hortencia Arevalo GonzalezLunes a Viernes 7:00-14:00Sabados y Domingos

Martha Gonzalez Velasco Lunes a Viernes 8:00-14:00Sabados y Domingos

b)ROL DE PERSONAL

10




NOMBRE CONSULTA EXTERNA MEDICINA PREVENTIVA

María Guadalupe Carlín Escobedo

José Alfredo Montaño Martinez.

Bernarda Hortencia Arevalo Gonzalez

Martha Gonzalez Velasco

CONSULTA EXTERNA

MEDICINA PREVENTIVA

8. RECURSOS MATERIALES

11




a) Calculo de Material de Curación y Reactivos para 24 hrs.

b) Stock de Curación y Reactivos para 24 hrs.

STOCK DE MATERIAL DE CURACIÓN Y REACTIVOS PARA 24 HORAS

2015

SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA

CLAVEMATERIAL DE

CURACIÓN UNIDAD DE

MEDIDASTOCK

060.034.0103 Agua oxigenada/ ml Envase con 480 ml. 2

060.004.0109 Abate lenguas piezas

Envase con 500 piezas.

100

060.040.3786 Agujas de 22x32 negras


10

060.040.3745

Agujas de 20x32 amarillas


10

060.040.3745 Agujas de 21x32 verdes


10

Aposito transparente chico

pza 10

Aposito transparente grande

pza 10

060.189.0304 Cepillo quirúrgico /pzas Piezas 5

060.621.0524

Cubre bocas desechables / pzas


10

060.456.0391

Guantes desechables ind. mediano

Envase con 100 piezas

200

060.461.0147 Guata 5 cm / pzas


30

060.066.0062 Jabón liquido / ml Envase con 3.850 L. 1 galón

12




jelco pza 5

jelco pza 5

060.203.0306

Micropore de 1 cm / pzas

Envase con 24 rollos

2

060.203.0397

Micropore de 2.5 cm / pzas

Envase con 24 rollos

2

060.869.0103

Tela adhesiva de 1 cm / pzas

envase con 24 rollos

2

060.869.0152

Tela adhesiva de 2.5 cm / pzas

envase con 12 rollos

2

060.869.0202

Tela adhesiva de 5 cm / pzas

Piezas 6 2

060.953.2858

Venda elástica 5 cm / pzas

Envase con 12 pieza

50

060.953.2866


Envase con 12 pieza

50

060.953.2874


Envase con 12 pieza

3

060.953.2825

Venda elástica de 20 cm / pzas

Envase con 12 pieza

3

060.953.0456

Venda de yeso 5 cm / cajas

Envase con 12 pieza

3

060.953.0555


Envase con 12 pieza

3

060.953.0571


Envase con 12 pieza

3

ELABORO

A.P.S MA. GUADALUPE CARLÍN ESCOBEDO

JEFE DE SERVICIO

13




REVISO VALIDO

SUPERVISORA DE ENFERMERÍAJEFE DE

ENFERMERAS

c) Calculo de ropa quirúrgica y clínica del serviciod) Concentrado de ropa quirúrgica y clínica del servicio

CONCENTRADO DE ROPA CLÍNICA 2015SERVICIO: CONSULTA EXTERNA

PRENDA MEDIDA SOLICITUD CUATRIMESTRAL TOTAL ANUAL

ALMOHADA HULE ESPUMA ADULTO 40 x 30 x 7 0 0 ALMOHADA HULE ESPUMA PEDIATRICA

60 x 40 x 10cm 0 0

BATA PARA VISITA MANTA Unitalla 0 0 BOLSA PARA TANICO Unitalla 0 0 CAMISÓN ADULTO Unitalla 0 0 CAMISON PARA NIÑO Talla1 0 0 CAMISÓN PARA NIÑO Talla 2 0 0 CAMISÓN PARA NIÑO Talla3 0 0 CAMISÓN CHICO 4 - 6 años 0 0CAMISÓN MEDIANO 8 - 10 años 0 0 CAMISÓN GRANDE 12 - 14 años 0 0 COBERTOR ADULTO 2.05 x 1.45 m 0 0 COBERTOR PEDIÁTRICO 1.60 x 1.25m 0 0 COBERTOR RECIÉN NACIDO 90 x 120 cm 0 0COLCHA ESTÁNDAR 2.50 x 2.0 m 0 0 COLCHA PEDIÁTRICA 1.80 x 2.10 m 0 0 CHALECO SUJETADOR PEDIÁTRICO Pediátrico 0 0 CAMISETA PARA RECIÉN NACIDO Unitalla 0 0 FUNDA PARA ALMOHADA MANTA PEDIÁTRICA 60 x 50 cm 0 0FUNDA PARA ALMOHADA MANTA ADULTO 80 x 60 cm 0 0 HULE CLÍNICO 1.0 x 1.0 m 0 0

PAÑAL DE FRANELA PARA RECIÉN NACIDO92 x 130 x 92

cm0 0

PIJAMA 2PZ PARA ADULTO (CONJUNTO) Unitalla 0 0 PIJAMA 2PZ PEDIÁTRICA (CONJUNTO)

4 – 6 años 0 0

14




PIJAMA 2PZ PEDIÁTRICA (CONJUNTO)

8 – 10 años 0 0

PIJAMA 2PZ PEDIÁTRICA (CONJUNTO)

12 - 14 años 0 0

SÁBANA ESTÁNDAR 2.50 x 2.00m 55 55 SÁBANA PARA ENVOLTURA RECIÉN NACIDO 1.20 x 90m 0 0SÁBANA PEDIÁTRICA 1.20 x 1.80m 0 0 SUJETADOR DE MIEMBROS SUPERIORES Pediátrico 0 0

e) Calculo de medicamentos y soluciones intravenosas por servicio para 24 horas.

f) Stock de medicamentos y soluciones intravenosas por servicio para 24 horas.

Servicio: Consulta externa

CLAVE

MEDICAMENTO UNIDAD DE MEDIDASTOC

K

2821 CLORAMFENICOL Oftálmico. Envase con gotero integral con 15 ml. 2

2822 CLORAMFENICOL ungüento Envase con 5 g. 2

2119 OXIMETAZOLINA OXIDO DE ZINC

Envase con gotero integral con 20 ml.2

106PARACETAMOL gotas 100 mg

Envase con 15 ml, gotero calibrado a 0.5 y 1 ml, integrado o adjunto al envase que sirve de tapa.

2

104 PARACETAMOL tabletas 500 mg

Envase con 10 tabletas.2

264LIDOCAINA espray

Envase con 115 ml con atomizador manual.

1

262 LIDOCAINA 2 % Envase con 5 frascos ámpula con 50 ml 1

265 LIDOCAINA 2 % con epinefrina Envase con 5 Frascos ámpula con 50 ml 1

g) Stock de medicamentos controladosEn consulta externa no se manejan medicamentos controlados.

15




h) Calculo de toallas desechables (Sanitas)i) Stock de toallas desechables (Sanitas)

SERVICIO: Consulta externa

CLAVE ARTÍCULO UNIDAD DE MEDIDA STOCK

Aseo - 043Toallas

interdobladasPaquete con 200 sanitas 48 paquetes

j) Calculo de papelería y artículos de oficinak) Stock de papelería y artículos de oficina

SERVICIO: CONSULTA EXTENA

CLAVE ARTÍCULOUNIDAD DE

MEDIDASTOCK

SOLICITID DE RX 20 SOLICITUD DE LABORATORIO 15 SOLICITUD DE MANTENIMIENTO 10 SOLICITUD DE ALMACEN 5

SOLICTUD DE MATERIAL DE CONS. 4

16




9.Capacidad Instalada

17




SERVICIO: Consulta externaNO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA FECHA DE

VALIDACIONREGISTRO/CONTROL

1 Caries dental 20122 Faringoamigdalitis 20123 Faringitis 20124 Educación para la salud 20125678910

Servicio: Medicina PreventivaN0

Nombre del manual Fecha de emisión o

actualización

Registro/Control

Manual de vacunación 2009Manual de normas e higiene del servicio de dietologìa

2008

Manual de procedimientos de promoción y apoyo a la lactancia materna

2005

Manual de Organización del servicio de dietologìa en las Unidades hospitalarias

2008

Manual de procedimientos del area de lavandería y ropería en las unidades hospitalarias

2005

18




19




20

Carpeta consulta externa y medicina preventiva 2015

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