Cardiomyopathie perinatale: Observation

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The Journal of Emergency Medicine, Vol IO, pp 251-253, 1992 Printed In the USA Copyright 0 1992 Pergamon Press Ltd. q EXACTITUDE DE LA DETERMINATION DE L’AL- COOLEMIE A L’ AIDE DE L’OSMOLALITE SERIQUE. Snyder H, Williams D, Zink B, Reilly K, pp 129-33. Une revue retrospective de 81 patients recus au ser- vice d’urgence fut initiee afin de determiner l’exactitude des taux d’alcoolemie calcules a partir de l’osmolalite strique. L’ecart osmolaire (osmolalite sirique mesuree- calculee) fut utilise afin de determiner le taux d’alcoolemie calcule. L’tcart moyen entre le taux calcule et le taux mesure etait de 49,2 mg/dL. Le taux d’alcooltmie calcult surestimait le taux mesure chez 83% des patients. L’addition a l’tquation d’un facteur de correction qui tient compte des osmoles non mesurees dans le calcul de I’osmolalite serique permet- tra de reduire cette erreur. •I BLESSURES ASSOC!Il?ES AUX TONDEUSES A GA- ZON: OBSERVATION. Kharasch MS, Longano J, Kucich VA, Mathews J, pp 135-8. Aux Etats-Unis, des blessures multiples et diverses sont causees par des tondeuses a gazon autopropulsees. Une telle blessure ayant entrain& un traumatisme cardiaque est d&rite. Les signescliniques de cette blessureCtaient obscurs au depart et l’obtention de donntes historiques exactes fut essentielleau traitement et au diagnostic de ce patient. q OCCLUSION AIGUE DE L’AORTE ABDOMINALE. Frost S, Jorden RC, pp 139-45. L’occlusion aigue de l’aorte abdominale infrarenale constitue un accident catastrophique qui necessiteune iden- tification et une intervention precoces afin de diminuer ou d’hiter les risques d’incapacitt permanente. Bien que les causes traditionnelles de l’occlusion (embolie massive et thrombose) soient les plus frequentes, la vasculite et les Ctats d’hypercoagulabilitt ont etC suggerees comme etiolo- gies possibles. Cet article presente trois cas d’occlusion aigue de l’aorte abdominale dues a trois mecanismes diffe- rents et passe en revue la litterature concernant la presenta- tion et le traitement. Cl BRULURE AU PIED CAUSEE PAR UN METAL FONDU: UNE BLESSURE EVITABLE. Himel HJ, Syp- tak JM, Jones KC Jr, Towler MA, Edlich RF, pp 147-50. Les briilures au pied caus&s par du metal fondu de- meurent une blessure courante chez les ouvriers dans le domaine de la fonderie. Nous presentons le cas d’un de ces ouvriers qui subit une brillure circonferentielle au pied et aux orteils ntcessitant l’amputation de quatre orteils. Cette blessure grave aurait facilement pu i?tre bit&e si des chaus- sures protectrices et des den&gu&res avaient Ctt utili&s. Cl INFLAMMATIONS OMBILICALES. Goldberg R, Pritchatd B, Gelbard M, pp 151-6. Les inflammations ombilicales peuvent resulter d’une grande variete d’anomalies congenitales et acquises, dont certaines peuvent hre fatales. La comprehension de I’em- bryologie de l’ombilic permet d’elaborer une approche de l’kaluation et du traitement de ces atteintes. 0 CARDIOMYOPATHIE PERINATALE: OBSERVA- TION. Leonard RB, Schwartz E, AIlen, DA, Alson RL, pp 157-61. La cardiomyopathie perinatale constitue une presenta- tion relativement rare de l’insuffisance cardiaque aigue. L’installation peut se produire a partir du dernier trimestre de la grossesse jusqu’a cinq mois apr+s l’accouchement. Le diagnostic est pose en excluant d’autres causesde l’insuffi- sance cardiaque aigue, telles les infections ou les toxines et par l’elimination d’un problbme cardiaque sous-jacent rC- vClCpar la grossesse. Le diagnostic au tours du dernier trimestre est complique par le fait que les symptomes pre- coces de cette atteinte peuvent mimer les symptomes d’une grossesse normale. La cardiomyopathie perinatale doit Ctre consideree chez toute patiente chez qui s’installe soudaine- ment de l’oedeme peripherique, de la dyspnte d’effort ou de la dyspnee nocturne paroxystique vers la fin de la gros- sesse ou jusqu’g cinq mois aprb l’accouchement. Des etudes limit&es suggerent qu’un traitement precoce et agres- Les R&urn& dans cette section, sont ceux des articles de l’edition du journal. Les numerous des pages de l’article =X=X= = sont inclus. 07364679/92 $5.00 + .OO 251

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Page 1: Cardiomyopathie perinatale: Observation

The Journal of Emergency Medicine, Vol IO, pp 251-253, 1992 Printed In the USA Copyright 0 1992 Pergamon Press Ltd.

q EXACTITUDE DE LA DETERMINATION DE L’AL- COOLEMIE A L’ AIDE DE L’OSMOLALITE SERIQUE. Snyder H, Williams D, Zink B, Reilly K, pp 129-33.

Une revue retrospective de 81 patients recus au ser- vice d’urgence fut initiee afin de determiner l’exactitude des taux d’alcoolemie calcules a partir de l’osmolalite strique. L’ecart osmolaire (osmolalite sirique mesuree - calculee) fut utilise afin de determiner le taux d’alcoolemie calcule. L’tcart moyen entre le taux calcule et le taux mesure etait de 49,2 mg/dL. Le taux d’alcooltmie calcult surestimait le taux mesure chez 83% des patients. L’addition a l’tquation d’un facteur de correction qui tient compte des osmoles non mesurees dans le calcul de I’osmolalite serique permet- tra de reduire cette erreur.

•I BLESSURES ASSOC!Il?ES AUX TONDEUSES A GA- ZON: OBSERVATION. Kharasch MS, Longano J, Kucich VA, Mathews J, pp 135-8.

Aux Etats-Unis, des blessures multiples et diverses sont causees par des tondeuses a gazon autopropulsees. Une telle blessure ayant entrain& un traumatisme cardiaque est d&rite. Les signes cliniques de cette blessure Ctaient obscurs au depart et l’obtention de donntes historiques exactes fut essentielle au traitement et au diagnostic de ce patient.

q OCCLUSION AIGUE DE L’AORTE ABDOMINALE. Frost S, Jorden RC, pp 139-45.

L’occlusion aigue de l’aorte abdominale infrarenale constitue un accident catastrophique qui necessite une iden- tification et une intervention precoces afin de diminuer ou d’hiter les risques d’incapacitt permanente. Bien que les causes traditionnelles de l’occlusion (embolie massive et thrombose) soient les plus frequentes, la vasculite et les Ctats d’hypercoagulabilitt ont etC suggerees comme etiolo- gies possibles. Cet article presente trois cas d’occlusion aigue de l’aorte abdominale dues a trois mecanismes diffe- rents et passe en revue la litterature concernant la presenta- tion et le traitement.

Cl BRULURE AU PIED CAUSEE PAR UN METAL FONDU: UNE BLESSURE EVITABLE. Himel HJ, Syp- tak JM, Jones KC Jr, Towler MA, Edlich RF, pp 147-50.

Les briilures au pied caus&s par du metal fondu de- meurent une blessure courante chez les ouvriers dans le domaine de la fonderie. Nous presentons le cas d’un de ces ouvriers qui subit une brillure circonferentielle au pied et aux orteils ntcessitant l’amputation de quatre orteils. Cette blessure grave aurait facilement pu i?tre bit&e si des chaus- sures protectrices et des den&gu&res avaient Ctt utili&s.

Cl INFLAMMATIONS OMBILICALES. Goldberg R, Pritchatd B, Gelbard M, pp 151-6.

Les inflammations ombilicales peuvent resulter d’une grande variete d’anomalies congenitales et acquises, dont certaines peuvent hre fatales. La comprehension de I’em- bryologie de l’ombilic permet d’elaborer une approche de l’kaluation et du traitement de ces atteintes.

0 CARDIOMYOPATHIE PERINATALE: OBSERVA- TION. Leonard RB, Schwartz E, AIlen, DA, Alson RL, pp 157-61.

La cardiomyopathie perinatale constitue une presenta- tion relativement rare de l’insuffisance cardiaque aigue. L’installation peut se produire a partir du dernier trimestre de la grossesse jusqu’a cinq mois apr+s l’accouchement. Le diagnostic est pose en excluant d’autres causes de l’insuffi- sance cardiaque aigue, telles les infections ou les toxines et par l’elimination d’un problbme cardiaque sous-jacent rC- vClC par la grossesse. Le diagnostic au tours du dernier trimestre est complique par le fait que les symptomes pre- coces de cette atteinte peuvent mimer les symptomes d’une grossesse normale. La cardiomyopathie perinatale doit Ctre consideree chez toute patiente chez qui s’installe soudaine- ment de l’oedeme peripherique, de la dyspnte d’effort ou de la dyspnee nocturne paroxystique vers la fin de la gros- sesse ou jusqu’g cinq mois aprb l’accouchement. Des etudes limit&es suggerent qu’un traitement precoce et agres-

Les R&urn& dans cette section, sont ceux des articles de l’edition du journal. Les numerous des pages de l’article =X=X= = sont inclus.

07364679/92 $5.00 + .OO

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