CÁC-THUỐC-ĐIỀU-TRỊ-ĐÁI-THÁO-ĐƯỜNG-1

7/21/2019 CÁC-THUỐC-ĐIỀU-TRỊ-ĐÁI-THÁO-ĐƯỜNG-1

http://slidepdf.com/reader/full/cac-thuoc-dieu-tri-dai-thao-duong-1 1/22

CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

GVHD: Đỗ Thị Mai DungNhóm thực hiện : Tổ 4- A6K67

ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

BỘ MÔN HÓA DƯỢC



NỘI DUNG

I• Sơ lược lịch sử nghiên cứu và h!" "#i$n c!c "hu%c &'&(• )h*n l+,i c!c "hu%c &'&.

II

• -ịch sử h!" "#i$n. C'C'. 'D. C&. 'D/MM c01 nh23sul4+n5lu#61(

• C!c "hu%c nh23 sul4+n5lu#61.

III• /i$3 nghi73 8 "hu%c 9,i :i7n c01 nh23 sul4+n5lu#61;

<li=6ncl1>i:.



B7nh &!i 'h!+ &ư?ng Định nghĩa:

&'& là 3@" =7nh 3,n "nh g*5 #1 =i s "hiu hE""ương 9%i h15 "u57" 9%i insulin .:Fn 9n #%i l+,n chu5$nh21 H5:#1" c1c=+n.9Gc "#ưng =i s "ng 9ư?ng hu5"3,n "nh và c!c I-CH Jh!c(

Mục tiêu điều trị: Hạ đường huyết



K( Sơ lược lịch sử nghiên cứu "hu%c 9iLu "#ị

&'&- Năm 1922 , lần đầu tiên

Banting và Best đã tách được

insulin t tu!"n t#! c$a ch% vàđưa và& đi'u t().

- Năm 19*2, +an&n- và đng nghi/0đã 0hát hi/n mt s sul3ami- c% 45 h6đư7ng hu!"t 8 đưa ca(utami- và&

đi'u t() :4: nhưng h6i t$! ;ư<ng8=h>ng -?ng .- Năm 19@A, t&lutami- được s -#ng

(ng (ãi t(&ng đi'u t() /nh :4:.82A hCc thuc nh%m sul3&n!lu(e

được đưa và& đi'u t() .

1 !ị"h #$ ngh%&n "'(:



&u '/ OP. h!" hi7n gu1ni:in "#+ng c*5<1l6g1 +44icin1l6 c2 'D h, 9ư?ng hu5" nhưng

9@c( QR /hng :Tng 9iLu "#ị(

8 =igu13i: 9u "iên h6n4+#3in 9ược :Tng "#+ng -Snhưng g*5 nhiU3 1ci: l1c"icQR Jhng :Tng( 8 =igu13i: Jh!c M6"4+#3inV8WXYZ c2 'D "%". " 'D

hEQR sử :Eng hi7n n15(

Nh23 "hi1>+li:in6:i+n ;[ '#+gli"1>+l là ch\" 9u "iên nhưng 9@c g1n QR c\3 :Tng( [)i+gli"1>+n6 và #+sigli"1>+n 1n "+àn và 9ược :Tng V 8WWWZ( [OPPY.h!" hi7n #+sigli"1>+n là3 "ng ngu5 cơ nh]i 3!u cơ"i3 và "ử v+ng :+ "i3 3,ch(QRc\3 :Tng



) *h+n ,-.%

Theo cơ chế tác dụng 9ược chi1 "hành Y nh23;o Knsulin(o Nh23 Jch "hch =ài "i" insulin; sul4+n5u#61. 36gli"ini:(o Nh23 là3 "ng s nh,5 c^3 c01 " =à+ v_i insulin; =igu1ni:.

"hi1>+li:in:i+n(o Nh23 là3 ch`3 s h\ "hu c1#=+nh5:#1" #u@"; c!c ch\" ức ch

agluc+si:1s6(o Nh23 c2 "!c :Eng gi%ng inc#6"in h+Gc Jb+ :ài "!c :Eng c01

inc#6"in; inc#6"in 3i36"ic và c!c "hu%c ức ch D)) V:i6"i:5l

6"i:1s6Z(o Nh23 ức ch S<-'O VS+:iu3gluc+s6 "#1ns+#"6# OZ(o 'hu%c #13lin"i:; h, gluc+s6 3!u =dng c!ch ức ch gluc1g+n và

là3 ch`3 eu! "#fnh #ng :, :à5(



II. NDEF GHJKNLIHM1. Lịch sử nghiên cứu:[ N3 8WO. BS M1#c6l 1n=+n 9 h!" hi7n 8 l+,i Jh!ng sinh sul413i:Vj/XYZ c2 nhiLu "!c :Eng ng+,i k (

[ ' 8WO8Wm .-+u=1"i6#6s nghiên cứu cơ ch 'D c01 j/XY . jJXY là

nh23 "hu%c 9u "iên 9iLu "#ị 3@" s% :,ng 9Gc =i7" c01 &'&o và c2 "h$ :Tng9ư?ng u%ng(

[ N3 8Wmm. "h h7 "hứ 8 c01 Sp #1 9?i v_i chl+##+13i:6. "+l=u"13i:6."+l1>1 3i:6 và 1c6"+h6q13i:6 nhưng c2 nhiLu nhược 9i$3 QR =ị h,n ch sử:Eng(

[ N3 8WYO. nhrng "hu%c 9u "iên c01 "h h7 "hứ O #1 9?i v_igli=6ncl13i:6V gl5=u#i:6Z. glii>i:6. glicl1>i:6 và gli36i#i:6(

QR h+àn h^+ hơn và Jhc hEc gn như "#i7" 9$ =\" lợi c01 "h h7 9u.9Gc =i7" O "hu%c; gli36#i:6 và glicl1>i:6 (



C!c "hu%c "#+ng nh23;

Gul3&n!lu(e

4h" h/ 2 O Pl!u(i-e

Qglienclami-R O Pli0iSi- O PliclaSi-

4h" h/ 1O4&lutami-

OTl&0(&0ami- O4&laSami-



Cng "hức c\u ",+ chung

Unh hưVng đ"nth7i gian tác -#ng

iên Wuan cXu t(YcO 45- 4hZn -ầu m6ch

th[ng \TO]T 8 45 ti đa- ^_ng th<m` hợ0

chXt đc

D linh đng` tnhaci- !"u8 liên ="tm6nh vbi 0(&teinmáu



b, Tính cht h!" h#co D%a tnh c$a nhZn

enSen ` hX0 th# H^o D%a tnh c$a nh%m

chc sul3un!lu(e `

O 4nh aci- !"uO 5d ) th$!0hZn t(&ng m>i t(ư7ng=i'm

O ci- h%a gifi0h%ng =h ca(&nic

. 4nh chXt l, h%a

", Tính cht $%t &':

o Bt ="t tinh t(ngh&c hầu như t(ng

o jh% tan t(&ng nưbc,-d tan t(&ng mt s -ung m>i hkuc<o Nhi/t đ n%ng chf!

;ác đ)nh.o DX0 th# H^ , IM



\. 4ác -#ng và c< ch" tác-#ng

", (ơ chế tác dụng



jch thch gifi 0h%ng insulin t các t"à& eta đf& t#! c_n h&6t đng. 4ăng hi/u lc c$a insulin ni sinh và

ng&6i sinh.

Ngoài ra: 4ăng đ nh6! cfm c$a t" à& eta vbi

các chXt =ch thch ti"t insulin =hác 4ăng đ nh6! cfm c$a m> đch vbi

insulin . jch thch gifi 0h%ng s&mat&statinO chXt

c ch" gifi 0h%ng gluc&se.

Hạ glucose

T/" 0ng 02a 34&n ) "5 "h6 "5 78n:



b, Tác dụng )h*ng +ong +un

H, 9ư?ng hu5" eu! 3ức( I%i l+,n "iêu h21; nn. =u]n nn. vàng :1. "c 3`"t

Dị ứng(

'1n 3!u( 'h+!i h21 =,ch cu h,"(

)h^n ứng gi%ng :isul4u#13 Jhi :Tng cl+#+13i: cTng

v_i #ượuV8P8X BNZ H, n1"#i 3!u. :U gG v_i cl+#+13i: :+ c2 "!c :Enggi%ng ADH gG XP BN(



KKK( /i$3 Nghi73V<li=6ncl13i:Z

<li=6ncl13i:

COHOwClNxXS )'-; W.P

8yyyOyVXCl+#+O36"h+q5=6n>+5lZ13in+z6"h5lzh6n5lzsulh+n5lzc5cl+h6q5lu#6)h^i chứ1 " WW.P 9n 8P8.P COHOwClNxXS. "nh "h6+ ch h{3 Jh1n(



8( &ịnh 'nh

9 Đ- ; h<= 3h: H|1 "1n XP.P 3g c [ CHxHV''Z QR XP .P 3l :: A(

-\5 8P.P 3l :: A [ 8.P 3l :: HC- 8P. V Jl}""Z [CHxHV''ZQR 8PP.P 3l :: B(

&+ 9@ h\ "hE c01 :: B "#+ng Jh+^ng OP XP n3( ~31qQ PP n3 v_i AV 8.8 c3ZQ m8mX( ~31qQOYX n3 v_i A V 8.8 c3Z QOYO(

(! thch#n +.t trong h"i nh!+ định tính /"u:

Nh>? I; A. C( Nh>? II; A. B. D. •(

@ Đ%A? "h8B: ' 8mW +C 9n 8Y +C

C *h hng ng-.% IR c01 ch h{3 h^i hT hợ v_i h€ h]ng

ng+,i c01 g&ibenc&"+id chu0n 12(3(



E *h8n 'ng h>a hF": OP 3g c[ O 3l H4567 1TT389 dd )h*ng +u QR S+i pj mXn3 c2 H; <"nh &"+ ( D: [ P.8 g cl+#1l h5:#1"V''ZQR lc "1n.s1u X c2 :: $ng đ%+.s1u OP:: 3àu n=u nh>(

D *h5ng =h/= #" J ,K= ?Lng

? B^n 3ng; 5i&ic" ge& @A 4B7 1TT3C ? DM Jh1i "#i$n; Dth"no& EFG ? "cid "cetic bng ? cyc&ohe<"n ?+ethy&en c&orid VX ; X ; X ; XZ( ? D: "hử; 8P 3g c [8P 3l hh 36"h1n+l36"h5l6n cl+#i:V8;8Z QR8P 3l:: "hử

D: 9%i chiu; 8P 3g g&ibenc&"+id chu0n 12(3 [8P 3l hh +eth"no&1TT3 +ethy&en c&orid 1TT3 V8;8Z QR8P 3l chu{n( Iêu cJu; j" chnh "hu 9ược "#ên S/& c01 :: "hử h^i ging $ề $ị trí$ )ích thưKc v_i v" chnh "hu 9ược "#ên S/& c01 :: 9%i chiu(



O( 'hử gi_i h,n

*h5ng =h/= #" J ,Lng :

Ld th ; X.P 3g c [ +eth"no& 1TT3 QR8P.P 3l v_i cTng :ung 3i ( Ld đi chiếu 1N 3; X.P 3g tạO cht chu0n P cQ" g&ibenc&"+id 12(3 [ X.P 3g

tạO cht chu0n R cQ" g&ibenc&"+id 12(3 "#+ng +eth"no& 1TT3 "hành 8PP.P3l v_i cTng :ung 3i( )h1 l+ng X.P 3l :ung :ịch nà5 "hành OP.P 3l v_i +eth"no& 1TT3( Ld đi chiếu 14 3;

O.P 3l :: [ 36"h1n+l QR 8PP.P 3l v_i +eth"no& 1TT3(

)h1 l+ng X.P 3l :: nà5 "hành XP.P 3l v_i +eth"no& 1TT3 Ld đi chiếu 1S 3:?X 3g g&ic&"id chu0n 12(3 [+eth"no& 1TT3 [ O 3l :ung :ịch "hử QR 8PP

3l v_i +eth"no& 1TT3( )h1 l+ng 8 3l :ung :ịch nà5 "hành 8P 3l v_i +eth"no& 1TT3(



Điều kiện sắc ký:

(.t thUO Jhng g‚ V8P c3 q .m 33Z 9ược nh]i h1 "ƒnh C V µ3Z( VhiWt đ. c.t ; X +C( ? Xh" đ.ng ; [ )h1 9@ng A; '#@n OP 3l dung dịch triethy&"+in Vv1 3_i9ược c\" l,iZ NY,NZG 9ược 9iLu ch‚nh vL H .P =dng "cid Oho/Ohoric

1TT3 và XP 3l "cetonitri& 1TT3. h1 l+ng "hành 8PPP 3l v_i nưKc( [ )h1 9@ng B; )h1 9@ng A nưKc "cetonitri& VOP ; mX ; W8XZ( Tc đ. d[ng ; P.w 3l}h„"( Letector eu1ng h€ "ử ng+,i 9G" =ư_c s2ng OP n3(

Th- tích tiê+;8P µl(



M%? ,-.% nng

/hng eu! OP hn "#i7u(

<3 hP% ,Qng 0- ,? hS

/hng eu! 8.PV8.PPP g. 8PP … 8PX °CZ(

T4- #(,a3

/hng 9ược eu! P.8DTng 8.P g ch h{3(



( &ịnh lượng

PP trung hòa: Ngu!n t"c: PlienclaSi- c% tnh aci- !"u ,tác -#ng

vbi NaKD.#$ch ti%n h&nh`

T; A,* g c0

1AA,A ml

ethan&l 9]

:un n%ng

NaKD A,1 F

5- sau đunTh th)

0hen&l0htalein

O Thuon đ đ"n =hi ch th) chu!pn hng thq-ng.

O 1 ml NaKD A,1 F r *9,*A mg T2\D2TlN\K@G.

4an h"t



Xin chân thànhcảm ơn cô và các

bn !" th#$ %&i '



D1nh s!ch sinh viên '€

Am/Y1. ^i 4h) 4h<m2. ^ :qnh i

\. Ngu!dn ^ăn Thung*. Ngu!dn 4hY! Dng@. Ngu!dn 4h) Di'n]. D&àng 4h) inh

w. Thu xuynh Fai. Ngu!dn :c

Ngu!ên

9. D&àng Dư<ng 4hf&1A.zh?ng zhư<ng 4hf&11.zh6m ^ăn 4h>ng

12. 4(ần 4h) 4h<m1\.B?i 4hu 4(ang1*.:&àn :c ^i/t1@.^àng 4h) {anh

CÁC-THUỐC-ĐIỀU-TRỊ-ĐÁI-THÁO-ĐƯỜNG-1

Documents

Transcript of CÁC-THUỐC-ĐIỀU-TRỊ-ĐÁI-THÁO-ĐƯỜNG-1