CA GASTER

PengertianKanker lambung adalah kanker yang dapat tumbuh di semua bagian dari lambung dan bahkan bisa menyebar ke organ-organ tubuh yang lain. (http://www.acehforum.or.id/kanker-lambung-lebih-t2494.html?s=badd9491d12b63d6d7c2ea992ce708ac&amp)

Pertmbuhan ganas lambung, sebagian besar dalam bentuk adenokarsinoma, sebagian kecil berupa limfoma, dan liposarkoma.

(Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Soetomo Surabaya, 1994)

EtiologiIritasi lambungInflamasiPerubahan mukosa yang abnormalGastritis Atrofik + Aklorhidria/HipoklorhidriaUlkus, polip & anemia pernisiosa (benigna)Villous adenoma (maligna)2. WOCManifestasi klinisc69%5-10%Nyeri abdomenMual & muntahAnorexiaTidak dapat makanBBNyeriPerubahan nutrisi kurang dari kebutuhanTakikardiPs kelihatan meringisPs gelisahWajah tegangPs kelihatan bingungPs bertanya-tanyaAncietasCa GasterKurang pengetahuan

Keterangan WOC : Penyebabnya belum jelas, tetapi diduga ada beberapa faktor yang turut berperan, yaitu : faktor linkungan (eksternal), seperti : konsumsi nitrat yang tinggi, iklim dingin, tingkat sosial ekonomi rendah, daging asap dan faktor internal yang berasal dari dalam diri sendiri, seperti tukak lambung. Karena pengaruh kedua faktor tersebut akan dapat menyebabkan iritasi lambung dan berlanjut pada peradangan yang nantinya akan berdampak pada perubahan mukosa lambung yang abnomal yang dapat menimbulkan gastritis atrofik dan aklordihidra/hipoklordihidra, maka selanjutnya akan terjadi ulkus, polip, dan anemia pernisiosa (binigna) serta villous adenoma (maligna). Hal inilah yang menyebab ca gaster.

Pemeriksaan Diagnostik

Pemeriksaan fisikFoto kontras ganda saluran makanan bagian atasEndoskopi dan biopsiCT-scan abdomen

Penatalaksanaan Medis

Kanker lokal, terapi pilihan Kanker lokal unresectable atau kekambuhan dan sifatnya lokal dilakukan radiasi dikombinasi dengan pemberia 5-FUKanker dengan metastase jauh, pemberian sitostatika kombinasi FAM (5-FU, Adriamycin dan Mitomycin-C)

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Ca GasterPengkajian

1.Data subjektif

Nyeri abdomen AnorexiaKelemahanKelelahan

Data Obyektif

Perut kembungAsitesBB menurunMukosa mulut keringTakikardiTurgor kulit burukWajah Ps kelihatan meringisPs kelihatan tegang dan kebingungan

B.Diagnosa KeperawatanNyeri berhubungan dengan :sel epital yang abnormaliritasi lambungperadangan pada lambungPerubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan anorexiamual dan muntahtidak dapat makan penurunan berat badan

3.Kurang pengetahuan berhbungan dengan terbatasnya infomasi yang diterima4.Ancietas berhubunga dengan penyakit yang dideritanya

C.PerencanaanPrioiritas masalah

NyeriPerubahan nutrisi kurang dari kebutuhan AncietasKurang pengetahuan

2.Rencana TindakanNyeriIntervensi :Catat keluhan nyeri, termasuk lokasi, lamanya dan intensitasnyaPantau tanda-tanda vitalBeri tindakan nyamanKolaboratif dalam pemberian analgetik

Rasional :

Memudahkan dalam mendiagnosa etiologi nyeriTanda vital yang membaik menunjukkan kondisi pasien yang membaik jugaTindakan non-analgesik diberikan dengan sentuhan lembut dapat menghilangkan ketidaknyamanan dan memperbesar efek analgesikAnalgesik untuk menghilangkan nyerei

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhanIntervensi :Iedntifikasi faktor yang menimbulkan mual & muntahBerikan m akanan dalam porsi kecil tapi seringBantu dan anjurkan untuk menjaga kebersihan mulut setelah muntah