BST kel. parotis
-
Upload
kanagavalli-vijayakumar -
Category
Documents
-
view
237 -
download
0
Transcript of BST kel. parotis
-
7/23/2019 BST kel. parotis
1/30
-
7/23/2019 BST kel. parotis
2/30
ENDAHULUAN
Manusia memiliki kelenjar saliva, terdiri dari: Kelenjar saliva mayor : Kelenjar parotis, kelenjar submandibula dan sublingual
Kelenjar saliva minor : Ratusan kelenjar minor
Saliva berperan penting dalam melindungi gigi dan selaput lunak di dalam rongga m
ulut. Selain itu, saliva juga mempunyai antigen dan antibodi yang berfungsi melawa
n kuman dan virus yang masuk ke dalam tubuh.
Tumor pada kelenjar saliva mewakili !" dari seluruh tumor kepala#leher
$ari seluruh insiden tumor kelenjar saliva, diperkirakan %&" berasal dari kelenjar pa
rotis, ''(" dari kelenjar submandibula, sekitar (#%" dari kelenjar minor, dan )'
" berasal dari kelenjar sublingual
-
7/23/2019 BST kel. parotis
3/30
ANAO!" KELEN#A$ L"U$
Kelenjar liur atau kelenjar saliva adalah kelenjar yang mensekresikan *airan saliva, terbagi menjadi dua golongan, yaitu mayor dan minor.
Kelenjar saliva mayor terdapat tiga pasang, yaitu: Kelenjar parotis
Kelenjar submandibular
Kelenjar sublingual
Kelenjar saliva minoro#%mla&n'a ra%san dan erleak di rngga m%l%
-
7/23/2019 BST kel. parotis
4/30
10/12/15
-
7/23/2019 BST kel. parotis
5/30
KELEN#A$ A$O"S
Kelenjar parotis merupakan kelenjar saliva yang terbesar
Terletak di regio preaurikula dan berada dalam jaringan subkutis
Kelenjar ini memproduksi sekret yang sebagian besar berasal dari sel-selasini.
Kelenjar parotis terbagi oleh nervus fasialis menjadi kelenjar supraneural dankelenjar infraneural.
Kelenjar supraneural ukurannya lebih besar daripada kelenjar infraneural.
Produk dari kelenjar saliva disalurkan melalui duktus Stensen yang keluar darisebelah anterior kelenjar parotis
uktus ini berjalan bersama dengan nervus fasialis !abang bukal.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
6/30
KELEN#A$ SUB!AND"BULA
Kelenjar submandibula merupakan kelenjar saliva terbesar kedua setelahkelenjar parotis. Kelenjar ini menghasilkan sekret mukoid maupun serosa
Kelenjar ini berada di medial dan inferior ramus mandibula dan berada disekeliling muskulus milohioid" membentuk huruf #$# serta membentuk lobussuper%sial dan profunda
Lobus super%sial kelenjar submandibula berada di ruang sublingual lateral.Lobus profunda berada di sebelah inferior muskulus milohioid dan merupakanbagian yang terbesar dari kelenjar
Sekret dialirkan melalui duktus &harton yang keluar dari permukaan medialkelenjar kemudian berakhir dalam rongga mulut
-
7/23/2019 BST kel. parotis
7/30
KELEN#A$ SUBL"N*UAL
Kelenjar sublingual merupakan kelenjar saliva mayor yang paling ke!il.Kelenjar sublingual merupakan kelenjar saliva mayor yang paling ke!il.
Kelenjar ini berada di dalam mukosa di dasar mulut" dan terdiri dari sel-selasini yang mensekresi mukus.
Kelenjar ini berada di dalam mukosa di dasar mulut" dan terdiri dari sel-selasini yang mensekresi mukus.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
8/30
KELEN#A$ SAL"+A !"NO$
Sangat banyak jumlahnya" berkisar antara'(( sampai )((( kelenjar.
i antaranya ada yang memproduksi !airan
serosa" mukoid" ataupun keduanya.
*asing-masing kelenjar memiliki duktus yang
bermuara di dalam rongga mulut.
Kelenjar ini tersebar di daerah bukal" labium"palatum" serta lingual.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
9/30
Kelenjar+lossopalatinal
Kelenjar Labial
Kelenjar Bukal Kelenjar Palatinal Kelenjar Lingual
Kelenjar liur
*inorterdiridari ,
-
7/23/2019 BST kel. parotis
10/30
%ngsi sali-a
**LA/P0$10AA0
KA1B23/1AT /*LT *LAL/K14A A*/LASSAL/5A" 6A0+*1PAKA0
SAT 07/*6A0+ **$A3
P2L/SAKA1/A*04A/
/SAKA1/A
**P1*A3
P12SS*0LA00+A0
**BASA3/PA1T/KL-PA1T/KL*AKA0A0
**/L/K/ 8KA0T/BAKT1/
6A/T L/S27/*"SAT 07/*
6A0+ *L/S/SKA0ATA
*0+3A0$1KA0 BAKT1/T1T0T
SBA+A/PLA1T0TK
*2LKL-*2LKL
6A0+*1A0SA0+
PAP/LP0+$APA
0
**BA0TK/TA
B1B/$A1A0+A0
**P1*A3
+1AKA0B/B/1 A0
L/A3
SAL/5AB1P1A0P0T/0+ALA*3/+/0*LT
-
7/23/2019 BST kel. parotis
11/30
KELA"NAN KELEN#A$ L"U$ A
$O"S
-
7/23/2019 BST kel. parotis
12/30
ariis
Pariis mer%pakan pen'aki ineksi pada kelen/ar paris akiba -ir%s. Pen'aki ini mer%pakan pen'ebab edema kelen/ar paris 'ang paling sering. *e/ala lainn'a ber%pademam, malaise, mialgia, sera saki kepala
-
7/23/2019 BST kel. parotis
13/30
%mr #inak aris
Plemrp&i0 adenma 1ar&in %mr Onksima
Adenma mnmrp&i0
-
7/23/2019 BST kel. parotis
14/30
Kanker aris
Karsinma m%0epidermid Adenid kisi karsinma !alignan mi2ed %mr Aden0ar0inma A0ini0 0ell 0ar0inma
-
7/23/2019 BST kel. parotis
15/30
KELA"NAN KELEN#A$ L"U$ S
UB!AND"BULA
-
7/23/2019 BST kel. parotis
16/30
Sialli&iasis Paling sering er/adi dikelen/ar mandib%la (34564
7) Diperkirakan akiba kadar kalsi%m dan sa 'ang
inggi pada kelen/ar ini se&ingga mem%da&kan erben%kn'a ba%
%mr kelen/ar mandib%la (897 dari sel%r%&ke/adian %mr kelen/ar li%r)
-
7/23/2019 BST kel. parotis
17/30
KELA"NAN KELEN#A$ L"U$ S
UBL"N*UAL
-
7/23/2019 BST kel. parotis
18/30
Sialliiasis
Han'a 8 7 dibanding sel%r%& kas%s ba% kelen/ar l%da&( s%bmandib%la 347, parid 47).
Kisa !in)r m%0)%s re(en(i)n 0's(s, dapa er/adi akiba pen
g&ambaan kelen/ar.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
19/30
LA O$AN KASUS
-
7/23/2019 BST kel. parotis
20/30
Nama : Ell' Da;ai Usia :
-
7/23/2019 BST kel. parotis
21/30
K+: enjolan pada pre aurikular kiri
Telaah: -al ini telah dialami dalam ' tahun ini. ada a
walnya benjolan sebesar biji jagung. enjolan tersebut
tidak nyeri, bengkak, merah dan panas. /amun karena tidak menganggu dibiarkan oleh pasien dan tidak melak
ukan pemeriksaan serta tidak mendapatkan pengobatan.
Setelah 0 bulan, benjolan tersebut mulai membesar dan
menganggu penampilan sehingga pasien datang ke RS-1M untuk penanganan selanjutnya.
ANA!NES"S (8= Sepember 489)
-
7/23/2019 BST kel. parotis
22/30
o asien mengatakan mengalami keluhan telinga berdengung,
mulut selalu kering, nyeri saat mengunyah, dan kebas 2 keb
as pada wajah. Selain itu kesulitan melihat ke atas, sulit me
mbuka mata, kebo*oran sudut pipi saat mengembungkan pip
i disangkal. Keluhan demam dijumpai bersifat hilang timbul
, dan hilang setelah pasien mengkonsumsi obat para*etamol.
Mual, muntah dan nafsu makan menurun tidak dijumpai. Ri
wayat penurunan berat badan juga tidak dijumpai pada pasien. 1K dan 1 dalam batas normal.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
23/30
asien mengatakan bahwa pasien sering mengkonsums
i makanan berlemak seperti daging setiap hari. asien j
uga kurang mengkonsumsi sayur dan buah. Riwayat merokok disangkal oleh pasien. Riwayat meminum minu
man beralkohol tidak dijumpai , mengkonsumsi sirih da
n obat narkotik disangkal. asien tinggal di lingkungan
yang *ukup bersih dan keadaan rumah yang bersih dan
teratur, ventilasi udara di rumah pasien baik sehingga u
dara dan paparan *ahaya matahari *ukup masuk.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
24/30
Riwayat keluarga menderita penyakit yang sama disang
kal. asien mempunyai riwayat hipertensi 3 '& tahun yang lalu, dengan tekanan darah sistolik tertinggi men*a
pai 4'&mm-g dan pasien mengkonsumsi obat antihiper
tensi, Telmisartan %&mg dan 1mlodipin '&mg. $ua min
ggu yang lalu, pasien telah dirawat di RS Kabanjahe karena keluhan sesak nafas dan tensi tinggi selama ( ha
ri. asien mengatakan tidak menderita penyakit kronis
yang lain. asien juga mempunyai riwayat operasi, tons
ilektomi ! bulan lalu.
-
7/23/2019 BST kel. parotis
25/30
STATUS PRESENS (16/9/2015, 17:30 WIB)
Sensorium : 5ompos MentisKarnofsky Skor : 6&"71S : &Tekanan $arah : '0&8%& mm-g9rekuensi nadi : 4 ;8menit9rekuensi ernafasan : '% ;8menitTemperatur : !.(&5
STATUS GENERALISATAKepaa
Mata : Konjungtiva palpebra inferior anemiss*lera ikterik =,pupil isokor, diameter 3 mm
Telinga8-idung8Mulut :$alam batas normal
T!"a#$
-
7/23/2019 BST kel. parotis
26/30
T!"a#$ P%&%'!!
?nspeksi: Simetris 9usiformis
alpasi: Strem 9remitus Ka @ Ki
erkusi: Sonor pada kedua lap paru
1uskultasi: S: 7esikuler pada kedua lapangan paru, ST: Ronki
-
7/23/2019 BST kel. parotis
27/30
STATUS L-KALISATA
Re! Re"!a%#%a" K"
?nspeksi:
Tampak benjolan pada regio preaurikular kiri, hiperemi
-
7/23/2019 BST kel. parotis
28/30
.IAGN-SIS :5uriga keganasan parotid kiri T4, /&, M;
RENANA: emeriksaan laboratoris
emeriksaan darah lengkapRadiologi
9oto thoraks 1atologi 1natomi
iopsy 5ore
-
7/23/2019 BST kel. parotis
29/30
OO AS"EN
-
7/23/2019 BST kel. parotis
30/30
Te"&a Ka$