Borang Pendaftaran Pemain R01
description
Transcript of Borang Pendaftaran Pemain R01
BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU
PERMAINAN/SUKAN : BOLING TENPINNEGERI : PERAK DARUL RIDZUANJANTINA : _____________ KUMPULAN UMUR: 12 TAHUN
R01
AKUAN KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA
Nama IbuBapa / penjaga : No. KP :
No. Telefon (Pejabat) : No. Telefon bimbit :
Saya bapa / penjaga kepada pelajar di atas mengesahkan segala keterangan di atas adalah benar dan gambar terbaru adalah betul. Saya juga membenarkan anak / jagaan saya didaftarkan sebagai pemain BOLING TENPIN untuk pasukan NEGERI PERAK dan bersetuju mematuhi Perlembagaan, undang-undang, peraturan-peraturan, Pekeliling-pekeliling dan syarat-syarat mengenai pertandingan ini. Saya juga faham bahawa pihak tuan sentiasa memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan yang diperlukan sepanjang masa kejohanan tersebut.
Tandatangan : Tarikh :
AKUAN GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN
Nama Guru Besar / Guru Penolong Kanan : No. Telefon Sekolah :
Alamat Sekolah :
Saya mengesahkan segala keterangan di atas adalah betul dan gambar di atas adalah terbaru dan benar
(Tandatangan dan Cop Rasmi) Tarikh
Nama :No. KP :
AKUAN PENGURUS PASUKAN DAN SETIAUSAHA AGUNG MSSM NEGERI / KETUA UNIT SUKAN JPN
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan/Pertandingan Majlis sukan Sekolah-sekolah Malaysia dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar.
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan Negeri
Nama : No. KP : Cop RasmiJawatan:
Tarikh : Tarikh :
Nama Pemain :
Alamat Pemain : (Alamat Rumah)
No. Surat Beranak / : No. Telefon (Rumah): No. Kad Pengenalan
Tingkatan / Tahun : Tarikh Daftar / Daftar semula ke Sekolah :
No. Daftar Pelajar : Angka Giliran Peperiksaan UPSR : _________________________
Sediakan 2 keping gambar ukuran passport,
1 keping lekatkan di sini